loader

Κύριος

Διαγνωστικά

Δοκιμασίες εντερικής καντιντίασης

Η εντερική καντιντίαση είναι μια λοίμωξη της πεπτικής οδού που προκαλείται από τη μυκητιακή χλωρίδα του ασθενούς (Candida spp.). Στο πλαίσιο μιας σημαντικής εξασθένισης του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι κλινικές εκδηλώσεις της εντερικής καντιντίασης ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου: αραίωση του σκαμνιού, αυξημένη μετεωρισμός, απροσδιόριστο κοιλιακό άλγος, ελκώδη κολίτιδα και μυκητιακή σήψη. Η διάγνωση γίνεται με βάση ενδοσκοπική εξέταση, ιστολογική και πολιτισμική ανάλυση δειγμάτων βιοψίας, περιττωμάτων. Η θεραπεία περιλαμβάνει τρεις κύριους τομείς: το διορισμό αντιμυκητιασικών φαρμάκων, την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας και τη διόρθωση της ανοσολογικής κατάστασης του ασθενούς.

Εντερική καντιντίαση

Εντερική καντιντίαση - μια μυκητιασική λοίμωξη της βλεννογόνου της πεπτικής οδού. Είναι ένα πραγματικό πρόβλημα της εποχής μας, καθώς η διάγνωση και ο προσδιορισμός των κριτηρίων αυτής της νόσου είναι δύσκολο για πολλούς κλινικούς γιατρούς. Αυτό οφείλεται στον εκτεταμένο επιπολασμό των μυκήτων του γένους Candida, συμπεριλαμβανομένου του σώματος υγιών ανθρώπων (ο μεταφορέας των μυκήτων Candida στο έντερο είναι εγγενές στο 80% του πληθυσμού). Η επεμβατική εντερική καντιντίαση δεν εμφανίζεται σχεδόν ποτέ σε άτομα με λειτουργική ανοσία, σχεδόν πάντα μια ευκαιριακή λοίμωξη που σχετίζεται με την ανοσολογική ανισορροπία του σώματος.

Επιπλέον, για πολλούς ειδικούς, είναι αρκετά δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ παροδικών και μη επεμβατική kandidonositelstvo εντερική καντιντίαση (που αποτελούν τη συντριπτική πλειοψηφία του συνόλου των κλινικών περιπτώσεων καντιντίαση του πεπτικού συστήματος). Είναι δυνατή η διάκριση μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων μόνο παρουσία σύγχρονου διαγνωστικού εξοπλισμού. Για να καθοριστεί η σωστή διάγνωση απαιτείται η παρουσία τριών διαγνωστικών κριτηρίων: η ταυτοποίηση ενός ή περισσοτέρων παραγόντων κινδύνου, ενδοσκοπικών σημείων εντερικής καντιντίασης, θετικού αποτελέσματος της καλλιέργειας. Έτσι, η τακτική της συνταγογράφησης αντιμυκητιασικών ουσιών κατά την πρώτη ανίχνευση σε καλλιέργειες μυκήτων του γένους Candida, χωρίς περαιτέρω εξέταση, είναι λανθασμένη.

Αιτίες της εντερικής καντιντίασης

Οι ειδικοί στον τομέα της γαστρεντερολογίας διακρίνουν δύο παθογενετικές μορφές εντερικής καντιντίασης - επεμβατικές και μη επεμβατικές. Στην κλινική πρακτική, πιο συχνές μη επεμβατική εντερική καντιντίαση: στο πλαίσιο της dysbiosis και εντερικών μικτή μόλυνση (μύκητες, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα, κλπ.), Μύκητες του γένους Candida αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκτός ελέγχου στον εντερικό αυλό, χωρίς να διεισδύουν εντός του πάχους του βλεννογόνου του. Ταυτόχρονα, εκκρίνονται ειδικές τοξίνες μυκήτων, σχηματίζονται τοξικά προϊόντα ζύμωσης, τα οποία ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο. Αυτοί οι τοξικοί παράγοντες προκαλούν περαιτέρω επιδείνωση της δυσβολίας, του σχηματισμού μυκοτικών αλλεργιών, της δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας.

Η παθογένεση της επεμβατικής καντιντίασης του εντέρου είναι διαφορετική. Υπό την προϋπόθεση ότι αποδυνάμωση των τοπικών και γενικών ανοσία ειδών Candida είναι στενά συνδεδεμένο με το εντερικό επιθήλιο (έχουν ένα τροπισμό σε μια επίπεδη πολυστρωματικό επιθήλιο) και, στη συνέχεια, ενσωματωμένα σε πάχος της, να μετατραπεί σε ένα νηματοειδή μορφή. Εάν υπάρχει έντονη καταστολή της κυτταρικής ανοσίας Candida, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, προκαλώντας σπλαγχνική καντιντίαση (βλάβη στο ήπαρ, το πάγκρεας). Η σπλαχνική μορφή αναπτύσσεται στο υπόβαθρο σοβαρής ουδετεροπενίας (η σχεδόν πλήρης απουσία ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων) και αργά στάδια του AIDS.

Ο σχηματισμός εντερικής καντιντίασης απαιτεί την παρουσία τουλάχιστον ενός από τους παράγοντες που προδίδουν: φυσιολογική μείωση της ανοσίας (νεογνική περίοδος ή προχωρημένη ηλικία, σοβαρό άγχος, εγκυμοσύνη). συγγενή ανοσοανεπάρκεια (σύνδρομο Di George, Nezelof κ.λπ.) · της ογκοφατολογίας, ειδικά κατά την περίοδο της πολυχημειοθεραπείας. αυτοάνοσες και αλλεργικές ασθένειες (η καταστολή της ανοσίας επιδεινώνεται από τη θεραπεία με κορτικοστεροειδείς ορμόνες). λήψη ανοσοκατασταλτικών μετά από μεταμόσχευση οργάνου. σοβαρές ενδοκρινικές παθήσεις · σωματική παθολογία που απαιτεί εντατική θεραπεία. μακροπρόθεσμη θεραπεία με τα αντιβακτηριακά φάρμακα του αποθεματικού · πρωταρχικό σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας. έντονη ανισορροπία των θρεπτικών ουσιών στη διατροφή (ιδιαίτερα η έλλειψη πρωτεϊνών και βιταμινών). Στην κλινική πρακτική, η εντερική καντιντίαση είναι πιο κοινή λόγω του συνδυασμού πολλών από αυτούς τους παράγοντες.

Συμπτώματα της εντερικής καντιντίασης

Η εντερική καντιντίαση εμφανίζεται σε τρεις κύριες κλινικές μορφές: διηθητική διάχυτη, επεμβατική εστιακή και μη επεμβατική. Τα κριτήρια για τη διάγνωση της διηθητικής διάχυτης εντερικής καντιντίαση είναι μια δύσκολη κατάσταση του ασθενούς στο πλαίσιο της έντονης μέθης, πυρετό, έντονο κοιλιακό άλγος, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, συστημική μύκωση εκδηλώσεις (ήπαρ, πάγκρεας, σπλήνα, τη χοληδόχο κύστη, και άλλοι.). Εάν αυτή η μορφή εντερικής καντιντίασης είναι τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση για άλλες ασθένειες, πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να σκεφτείτε το ντεμπούτο του AIDS ή του διαβήτη. Η επεμβατική διάχυτη εντερική καντιντίαση δεν είναι τυπική για άτομα με κανονικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Η επεμβατική εστιακή καντιντίαση του εντέρου μπορεί να περιπλέξει την πορεία του δωδεκαδακτυλικού έλκους, της ελκώδους κολίτιδας. Είναι πιθανό να υποψιαστεί αυτή τη μορφή καντιντίασης σε ασθενείς με επίμονη και παρατεταμένη ασθένεια στο παρασκήνιο, η οποία δεν υπόκειται στην τυποποιημένη θεραπεία. Για αυτή την παραλλαγή μυκητίασης, είναι χαρακτηριστική η τοπική εισβολή της νηματοειδούς μορφής Candida στους χώρους με μειωμένη επιθηλιοποίηση (στο κάτω μέρος των εντερικών ελκών). Ταυτόχρονα στους περιβάλλοντες ιστούς, δεν ανιχνεύονται άλλα μέρη του εντέρου, ο drusen των μυκήτων. Η κλινική εικόνα αντιστοιχεί στην υποκείμενη νόσο και το ψευδο-μυκήλιο ανιχνεύεται τυχαία κατά την ιστολογική εξέταση των δειγμάτων βιοψίας.

Η μη επεμβατική εντερική καντιντίαση είναι η πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου. Αυτή η παθολογία δεν σχετίζεται με τη διείσδυση των μυκήτων στο εντερικό τοίχωμα, αλλά συνδέεται με την μαζική αναπαραγωγή του Candida στον εντερικό αυλό. Ταυτόχρονα, απελευθερώνεται τεράστια ποσότητα τοξικών μεταβολιτών, που έχουν τόσο τοπική όσο και γενική απορροφητική δράση. Σήμερα, διαπιστώνεται ότι η μη επεμβατική καντιντίαση είναι περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων εντερικής δυσβολίας. Η κλινικά μη επεμβατική καντιντίαση του εντέρου συμβαίνει στο περιβάλλον της ικανοποιητικής κατάστασης του ασθενούς, συνοδευόμενη από μέτρια σημεία δηλητηρίασης, κοιλιακής δυσφορίας, μετεωρίτη και ασταθή κόπρανα. Συχνά σε τέτοιους ασθενείς επιδεινώθηκε διάφορες αλλεργικές ασθένειες. Αυτή η μορφή καντιντίασης συχνά συγχέεται με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Διάγνωση της εντερικής καντιντίασης

Η διάγνωση της εντερικής καντιντίασης παρεμποδίζεται από την απουσία τυπικών κλινικών σημείων, καθώς και από επαρκώς συγκεκριμένες και ευαίσθητες μεθόδους για την αναγνώριση των μυκήτων Candida σε δείγματα ιστών και περιττωμάτων. Γενικά, η ανάλυση του αίματος σε σοβαρές μορφές της νόσου προσδιορίζεται από τη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των λεμφοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων. Είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν ενδοσκόπιο για την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου για την εξέταση των εντέρων. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης εντοπίζονται συνήθως μη ειδικά σημάδια των βλεννογόνων βλαβών, επομένως η ενδοσκοπική βιοψία και η μορφολογική εξέταση των δειγμάτων βιοψίας είναι καθοριστικής σημασίας για τη διάγνωση. Οι δυσκολίες της διάγνωσης έγκεινται στο γεγονός ότι το ψευδομυκήλιο του μύκητα δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε όλα τα υλικά δείγματα, επομένως συχνά απαντώνται ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Οπτικά, με διάχυτη επεμβατική καντιντίαση του εντέρου, προσδιορίζονται σημεία ελκωτικών-νεκρωτικών βλαβών της βλεννώδους μεμβράνης και με μη επεμβατικές αλλοιώσεις - καταρροϊκή φλεγμονή. Το διαγνωστικό κριτήριο για τη διηθητική εντερική καντιντίαση είναι η παρουσία ενός υποψήφιου ψευδομυελίλου σε δείγματα βιοψίας και αποτυπώματα του εντερικού βλεννογόνου.

Όλοι οι ασθενείς με μυκητιασική λοίμωξη του εντέρου πρέπει να έχουν μια ανάλυση κοπράνων για δυσβολικóτητα, βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων. Οι περισσότερες αναλύσεις αποκαλύπτουν μια μικτή χλωρίδα: όχι μόνο Candida, αλλά και E. coli, Klebsiella, staphylococcus κ.λπ. Η ανίχνευση περισσότερων από 1000 μονάδων που σχηματίζουν αποικίες ανά γραμμάριο παθολογικού υλικού ευνοεί την Candida candidiasis και αποκλείει τη μεταφορά μυκητιακής χλωρίδας. Ο κύριος στόχος της πολιτιστικής έρευνας είναι η καθιέρωση του τύπου του παθογόνου παράγοντα, ο προσδιορισμός της ευαισθησίας της επιλεγμένης μικροχλωρίδας σε αντιμυκητιασικά.

Θεραπεία της εντερικής καντιντίασης

Η διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο σε περίπτωση εντερικής καντιντίασης επιτρέπει τον εντοπισμό των παραγόντων κινδύνου αυτής της ασθένειας και τον προσδιορισμό της ποσότητας της αναγκαίας έρευνας. Δεδομένου ότι η εντερική καντιντίαση δεν έχει συγκεκριμένα κλινικά σημεία, είναι αρκετά δύσκολο να υποψιαστεί αυτή την παθολογία. Με την παρουσία εργαστηριακών ενδείξεων εντερικής καντιντίασης, η επιλογή των τακτικών θεραπείας εξαρτάται από την κλινική παραλλαγή, την παρουσία μιας ταυτόχρονης παθολογίας, την ανεκτικότητα των αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Υποχρεωτικοί σύνδεσμοι της διαδικασίας θεραπείας για εντερική καντιντίαση είναι: διόρθωση της υποκείμενης νόσου, η οποία οδήγησε σε μείωση της ανοσίας και της ενεργοποίησης της μυκητιακής χλωρίδας. συνταγογράφηση ενός στοχευμένου αντιμυκητιασικού παράγοντα. διαμόρφωση ανοσίας.

Οι ασθενείς με διάχυτη επεμβατική εντερική καντιντίαση νοσηλεύονται στο νοσοκομείο. Τα φάρμακα επιλογής για διηθητικές μυκητιάσεις είναι αντιμυκητιασικά αζόλια (κετοκοναζόλη, φλουκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, κλπ.), Τα οποία απορροφώνται ενεργά από το έντερο και έχουν συστηματικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με την εισαγωγή της αμφοτερικίνης Β, στη συνέχεια αλλάξτε τη θεραπεία με φλουκοναζόλη.

Για την εξάλειψη της μυκητιακής χλωρίδας με μη επεμβατικές μορφές εντερικής καντιντίασης, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιακά φάρμακα μη απορροφητικής δράσης - απορροφούνται ελάχιστα από τον εντερικό βλεννογόνο και έχουν ισχυρό τοπικό αποτέλεσμα. Τα μη αναρροφητικά αντιμυκητιακά πολυένια έχουν αρκετά πλεονεκτήματα - δεν έχουν ουσιαστικά καμία παρενέργεια, δεν αναστέλλουν την κανονική εντερική μικροχλωρίδα, δεν προκαλούν εθισμό. Για φάρμακα πολυενίου περιλαμβάνονται η ναταμυκίνη, η νυστατίνη. Δεδομένου ότι στην παθογένεση της μη επεμβατικής καντιντίασης, της δυσφυΐωσης και της μικτής χλωρίδας, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά και ευβιοτικά. Τα πεπτικά ένζυμα, ροφητικά, αντισπασμωδικά και αναλγητικά χρησιμοποιούνται ως συμπτωματική θεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη της εντερικής καντιντίασης

Με μια διάχυτη επεμβατική μορφή εντερικής καντιντίασης, η πρόγνωση είναι σοβαρή, καθώς μπορεί να οδηγήσει στη γενίκευση της διαδικασίας. Η πρόγνωση για διηθητική εντερική καντιντίαση επιδεινώνεται σημαντικά από την παρουσία σοβαρών ασθενειών βάσης. Με άλλες παραλλαγές της νόσου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Η πρόληψη της εντερικής καντιντίασης είναι η εξάλειψη των παραγόντων που προδιαθέτουν σε αυτή την παθολογία. θεραπεία ασθενειών της πεπτικής οδού, οδηγώντας σε δυσβολία. Για να διατηρηθεί η φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα θα πρέπει να είναι μια ποικίλη διατροφή, περιορίζοντας το περιεχόμενο των απλών υδατανθράκων, χρησιμοποιήστε μια επαρκή ποσότητα ινών. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης εντερικής καντιντίασης (HIV, σοβαρή ενδοκρινική παθολογία, πολυχημειοθεραπεία, θεραπεία με κορτικοστεροειδείς ορμόνες κλπ.) Απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και τακτική εξέταση.

Εντερική καντιντίαση - αιτίες και συμπτώματα της νόσου σε παιδιά και ενήλικες, διάγνωση και μέθοδοι θεραπείας

Στο πλαίσιο μιας εξασθενημένης ανθρώπινης ανοσίας, η φυσική ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ασθένεια - εντερική καντιντίαση, διαταράσσεται μερικές φορές στο σώμα της. Τα αίτια αυτής της ασθένειας είναι πολλά. Συνδέονται με αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση των ανθρώπων. Η έναρξη της πρώτης θεραπείας, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος να υποβληθούν σε επώδυνα συμπτώματα και επιπλοκές. Για να αναγνωρίσουμε την ανάπτυξη μιας μυκητιασικής λοίμωξης στο σώμα, αξίζει να γνωρίσουμε πληροφορίες σχετικά με τους αιτιολογικούς παράγοντες της εντερικής καντιντίασης και τις μεθόδους θεραπείας.

Τι είναι εντερική καντιντίαση

Μυκητιασική λοίμωξη εντοπισμένη στο ανθρώπινο κόλον που προκαλείται από μυκητίαση των μικρομυκήτων του γένους Candida ονομάζεται εντερική καντιντίαση (τσίχλα). Τα κύτταρα αυτού του μύκητα που μοιάζει με ζύμη προσκολλώνται στην βλεννογόνο και στη συνέχεια εισβάλλουν στους ιστούς του οργάνου και εξαπλώνονται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος σε όλο το σώμα προκαλώντας σπλαγχνική καντιντίαση (μόλυνση του ήπατος και του παγκρέατος).

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου - Candida albicans - είναι στον πληθυντικό στο εξωτερικό περιβάλλον και στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, επομένως στην ιατρική ορολογία ονομάζονται ευκαιριακές παθογόνες χλωρίδες. Η παθολογία θεωρείται άκαμπτη ανάπτυξη των υποψηφίων στον πεπτικό σωλήνα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε σχέση με τη μείωση της ανθρώπινης ανοσίας. Η επεμβατική εντερική καντιντίαση είναι μια σοβαρή μορφή δυσβολίας, που σπάνια συναντάται σε άτομα με λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Η προστατευτική λειτουργία του σώματος ενάντια στην ταχεία αναπαραγωγή μονοκύτταρων μυκήτων Candida στο έντερο παρέχει:

  • Ολιστικός εντερικός βλεννογόνος.
  • Κανονική μικροχλωρίδα του αυλού του κόλον με έντονες ανταγωνιστικές ιδιότητες στην παθογόνο χλωρίδα.
  • Δραστηριότητα πεπτικού ενζύμου.
  • Φυσική παραγωγή βήτα κυττάρων των αντι-καντινικών αντισωμάτων του παγκρέατος.

Συμπτώματα της εντερικής καντιντίασης

Οι παθογόνοι μύκητες Candida albicans μολύνουν την βλεννογόνο μεμβράνη του ανθρώπινου εντέρου και κατά τη διάρκεια της παρασιτικής δραστηριότητάς τους απελευθερώνουν προϊόντα αποσύνθεσης που προκαλούν την αντίδραση του ανθρώπινου σώματος με τη μορφή συμπτωμάτων καντιντίασης. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου αυτής περιλαμβάνουν:

  • χρόνια φούσκωμα (μετεωρισμός).
  • αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.
  • εντερικές κράμπες μετά το φαγητό, συνοδεύονται από περιόδους πόνο?
  • αυξημένη οδυνηρή αφόδευση (διάρροια), η οποία δεν φέρνει ανακούφιση.
  • κόπρανα αναμεμειγμένα με αίμα και πύον, τυρώδες φουσκωτή απόρριψη.
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος (37-37,5 ° C).
  • εξάνθημα στο δέρμα (μερικές φορές)?
  • κόπωση, έλλειψη όρεξης.
  • αϋπνία

Η ασθένεια προχωρά γρήγορα με το φόντο της παθολογικής αναπαραγωγής παθογόνων μυκήτων στο έντερο. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, επηρεάζεται το ουροποιητικό σύστημα και η στοματική κοιλότητα. Η υποψία των γεννητικών οργάνων εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τυχαία εκκένωση με δυσάρεστη οσμή.
  • φαγούρα, καψίματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της ούρησης, σεξουαλική επαφή και απουσία τους.
  • θολερό ούρα με λευκόχρωμα ιζήματα.
  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες.
  • σε σοβαρές μορφές καντιντίασης, δευτερογενή υπογονιμότητα.

Αιτίες της νόσου

Η ασθενής ανοσία μπορεί να οδηγήσει σε εντερική βλάβη από άτομα της Candida σε γήρας, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμμηνόπαυση. Τα νεογνά μπορούν να μολυνθούν από τη μητέρα στη μήτρα και όταν μετακινούνται μέσω του καναλιού γέννησης. Η εντερική καντιντίαση μπορεί να προκληθεί από:

  • εξωτερικοί παράγοντες δυσμενείς για τον άνθρωπο:
  1. ξαφνικές μεταβολές στις θερμοκρασίες περιβάλλοντος ·
  2. αλλαγή χρονικών ζωνών.
  3. υπερβολικά υψηλή ή χαμηλή υγρασία.
  • έντονο στρες.
  • συγγενής ανοσοανεπάρκεια.
  • ογκολογική ασθένεια (ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας) ·
  • λήψη ορμονών κορτικοστεροειδών για ορμονική δυσλειτουργία.
  • αλλεργίες;
  • μακροπρόθεσμη χρήση αντιβιοτικών ·
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • παραβίαση της κανονικής διατροφής.
  • χρόνιες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Διαγνωστικά

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η λοίμωξη ενός ατόμου με candida, λόγω του γεγονότος ότι πολλοί άνθρωποι έχουν μη επεμβατική καντιντίαση και παροδική καντιντίαση - συνθήκες στις οποίες υπάρχουν παθογόνοι μύκητες Candida στον οργανισμό, αλλά η ταχεία ανάπτυξή τους εμποδίζεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Μια λεπτομερής εξέταση αίματος για σοβαρή εντερική καντιντίαση μπορεί να καθορίσει μόνο σημαντική μείωση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων.

Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή ο οποίος θα στείλει τον ασθενή με καντιντίαση για να συμβουλευτεί έναν ενδοσκόπιο. Αυτός ο ειδικός, ανάλογα με τα συμπτώματα, θα επιλέξει τον καλύτερο τρόπο για να μελετήσει τα έντερα. Η ενδοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται σε μια οπτική εξέταση της κοιλότητας του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή που εισάγεται σε ένα όργανο. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι σε θέση να ανιχνεύσει φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης και νεκρωτικές βλάβες των ιστών.

Μια αποτελεσματική μέθοδος έρευνας είναι η ενδοσκοπική βιοψία, στη διαδικασία της οποίας συλλέγεται βιοπάτης (μέρος του εντερικού ιστού) και εξετάζεται βακτηριολογικά και κυτταρολογικά. Όταν γίνεται αυτό, η σπορά του υλικού που λαμβάνεται στο θρεπτικό μέσο. Ένα θετικό αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι η ταυτοποίηση του ψευδο-μυκηλίου, της νηματώδους μορφής του candida, που εισβάλλει στις δομές ιστού του ανθρώπινου σώματος, βάσει των οποίων γίνεται η διάγνωση: εντερική καντιντίαση.

Οι μύκητες ζύμης στο έντερο ανιχνεύονται με βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων. Ο κύριος στόχος του είναι να εντοπίσει τις καλλιέργειες μικροοργανισμών και να εντοπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου χρησιμοποιώντας την αντίδραση μυκήτων στα αντιμυωτικά. Εάν υπάρχουν περισσότερες από 1000 μονάδες που σχηματίζουν αποικίες ποικίλης παθολογικής χλωρίδας ανά γραμμάριο του υλικού που μελετήθηκε, γίνεται διάγνωση της δυσμενικής βακτηριακής δυσψευκτορίνης.

Θεραπεία της εντερικής καντιντίασης

Ο διορισμός φαρμάκων για τη θεραπεία της εντερικής καντιντίασης μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Κάθε προσπάθεια αυτοθεραπείας μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά το πρόβλημα της λοίμωξης από Candida. Η θεραπεία θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με στόχο τη μείωση της ανάπτυξης των μυκητιάσεων και τη βελτίωση της ανοσίας του ασθενούς (για τον αυτοέλεγχο του οργανισμού έναντι της παθολογικής χλωρίδας).

Για τους ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με μη επεμβατική μορφή καντιντίασης, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που απορροφώνται ελάχιστα από τον εντερικό βλεννογόνο και έχουν ισχυρό τοπικό αντιπαρασιτικό αποτέλεσμα. Ως αποτέλεσμα της δράσης αυτών των φαρμάκων, παθολογικοί μικροοργανισμοί που βρίσκονται στον εντερικό σωλήνα πεθαίνουν. Οι ασθενείς με διηθητική μορφή θα πρέπει να νοσηλευτούν.

Αυτοί οι ασθενείς είναι συνταγογραφημένα αντιμυκητιασικά αζόλης, τα οποία απορροφώνται από το έντερο και δρουν σε όλα τα συστήματα οργάνων. Η θεραπεία της καντιντίασης γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού. Τα συμπτώματα σταματούν με τη βοήθεια φαρμάκων που ενεργοποιούν πεπτικά ένζυμα, αναλγητικά, αντισπασμωδικά. Τα προσροφητικά στοιχεία έχουν σχεδιαστεί για να απομακρύνουν από το έντερο τα προϊόντα αποσύνθεσης του ασθενούς που παράγονται από μύκητες ζύμης.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η συνδυασμένη θεραπεία της εντερικής καντιντίασης βασίζεται σε μια ατομική προσέγγιση που βασίζεται στη σοβαρότητα της νόσου, στην ανοχή του ασθενούς στα φάρμακα, στην ηλικία, στην παρουσία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και σε άλλους παράγοντες. Για τη συνταγογραφούμενη θεραπεία:

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός