loader

Κύριος

Ίκτερος

Anoscopy: τι είναι αυτό;

Η ανοσοσκόπηση βοηθά στην ανίχνευση παθολογικών διεργασιών στη δομή της βλεννογόνου του πρωκτού και του ορθού. Λόγω της οπτικής επιθεώρησης, προσδιορίζεται το σχήμα, το μέγεθος, η θέση των σχηματισμών, που επιτρέπει να αποφασιστεί η χρήση πρόσθετων εξετάσεων και ο διορισμός της θεραπείας. Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε λεπτομερώς τι είναι η αντοσκόπηση, ενδείξεις, αντενδείξεις και πώς να προετοιμαστείς για τη διαδικασία.

Anoscopy: τι είναι αυτό;

Ανοσοσκόπηση: κύρια χαρακτηριστικά

Η ανοσοσκόπηση είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού με τη χρήση ειδικής συσκευής με οπίσθιο φωτισμό. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τα 15-20 cm του ορθού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για συμπτώματα αιμορροΐδων, διεργασιών όγκου και συμφύσεων. Με τη χρήση του anoscope, γίνεται λεπτομερής εξέταση του ορθού, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παθολογία στα αρχικά στάδια.

Η ανοσοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνά ως πρωτογενής μελέτη. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διαδικασίας, ο γιατρός αποφασίζει τη χρήση άλλων διαγνωστικών μεθόδων, για παράδειγμα, κολονοσκόπηση, ορθοσκόπηση. Η εξέταση των δακτύλων σε συνδυασμό με την ανοσοσκόπηση αποσκοπεί όχι μόνο στον προσδιορισμό της φύσης των παθολογικών διεργασιών, στην αναγνώριση ασθενειών με οξεία πορεία, αλλά και στην αποσαφήνιση ενδείξεων για άλλες μεθόδους εξέτασης.

Για τη μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου, χρησιμοποιείται ανόσκοπος - ένας μεταλλικός σωλήνας. Αυτή η συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα. Υπάρχουν επίσης συσκευές μίας χρήσης από πλαστικό. Η διάμετρος του ανοσόπτη δεν είναι μεγαλύτερη από 2 cm. Η παρουσία μαντρελιού (αφαιρούμενο μέρος) σας επιτρέπει να εκτελέσετε τη διαδικασία χωρίς δυσφορία για τον ασθενή.

Ο σωλήνας κρατείται σε λαβή υπό γωνία 90 μοίρες ή περισσότερο. Μέσα στη λαβή υπάρχει μια διάταξη φωτισμού, εάν είναι απαραίτητο, διατηρούνται επιπλέον εργαλεία.

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η ανοσοσκόπηση;

Αυτή η διαδικασία θεωρείται ότι είναι μία από τις πιο δημοφιλείς στην πρωτόκολλο, καθώς επιτρέπει την επίτευξη ακριβών αποτελεσμάτων της έρευνας, για την παραγωγή διαφόρων χειρισμών. Η ανοσοσκόπηση χρησιμοποιείται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  1. Ελέγξτε τη δομή του βλεννογόνου.
  2. Διευκρίνιση ή απαξίωση της διάγνωσης.
  3. Λαμβάνοντας αναλύσεις από την επιφάνεια του βλεννογόνου, τον μικροσκοπικό ιστό.
  4. Η εισαγωγή φαρμάκων κατευθείαν στον βλεννογόνο.
  5. Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Χρησιμοποιώντας τις δυνατότητες της ανοσοσκόπησης, οι γιατροί πραγματοποιούν μια εξέταση, στην οποία αξιολογούν την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση μεταξύ των πρώτων σημείων της νόσου του Crohn, για τη διάγνωση πολυπόδων ελάχιστου μεγέθους, αιμορροϊδικών κόμβων.

Κατά τη χρήση της ανασκόπησης, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν, να διευκρινίσουν τη συγκεκριμένη θέση και το μέγεθος των ακόλουθων ανωμαλιών:

Μαζί με τη σιγμοειδοσκόπηση και την κολονοσκόπηση, η ανοσοσκόπηση σας επιτρέπει να κάνετε κηλίδες για έρευνα σε εργαστηριακές συνθήκες. Η ανοσοσκόπηση περιλαμβάνεται στον κατάλογο των μεθόδων με τις οποίες μπορούν να ληφθούν θραύσματα ιστών παθολογικών περιοχών για ιστολογική ανάλυση. Η ορθτοσκόπηση και η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητες για την εξέταση των απομακρυσμένων τμημάτων του παχέος εντέρου. Η εξέταση της εξόδου μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με τη χρήση της ανοσοσκόπησης.

Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται όχι μόνο για εξέταση, αλλά και για την εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων. Με τη βοήθεια ενός ανοσκοπίου, είναι πρακτικά ανώδυνη για τον ασθενή να εγχέει ένα φάρμακο στην βλεννογόνο μεμβράνη. Ως αποτέλεσμα, το δραστικό συστατικό εισέρχεται αμέσως στον προσβεβλημένο ιστό. Η ανοσοσκόπηση χρησιμοποιείται στην εφαρμογή της σκληροθεραπείας, της πήξης, της απομάκρυνσης των πολύποδων.

Ενδείξεις για την ανασκόπηση

Εάν ένα άτομο έρχεται σε ραντεβού με έναν κολοπροκτολόγο, στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφείται η ανασκόπηση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, οι γιατροί κάνουν μια προκαταρκτική διάγνωση, επιλέγουν πρόσθετες μεθόδους εξέτασης. Επίσης, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται για τέτοιες αποκλίσεις:

  1. Πόνος στον πρωκτό ή στο ορθό, τα αίτια των οποίων δεν είναι σαφή.
  2. Επαναλαμβανόμενη απόρριψη ορρού υγρού, αίματος ή πύου.
  3. Παραβιάσεις του κόπρανα, συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας.
  4. Η πιθανότητα αιμορροΐδων.
  5. Θεωρείται ότι ο ασθενής έχει μολυσματική βλεννογονική βλάβη.

Όταν εμφανίζονται αυτά τα σημάδια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αντενδείξεις

Με εξαίρεση τις οξείες παθολογικές διεργασίες στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί ρήξη εντέρου και τραύμα όγκου κατά την εισαγωγή ξένων σωμάτων στον πρωκτό, η ανοσοσκόπηση δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χωρίς την εμφάνιση δυσφορίας στον ασθενή.

Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, η αναισθησία σπάνια χρησιμοποιείται, εκτός εάν ο ασθενής έχει ψυχογενή χαρακτήρα.

Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι επιθυμητό να εκτελεστεί ανασκόπηση. Σε τέτοιες καταστάσεις, η διαδικασία αυτή αναβάλλεται, ενώ η οξεία ανάγκη πραγματοποιείται με επιπλέον αναισθησία.

  1. Υπερβολική στένωση του ορθού ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ερεθιστικά, συμφύσεις.
  2. Λοιμώξεις που προκάλεσαν φλεγμονή των βλεννογόνων, θρόμβωση λόγω της ανάπτυξης αιμορροΐδων, παραπακροτίτιδα.
  3. Όγκοι μεγάλου μεγέθους προκάλεσαν στένωση του βλεννογόνου.
  4. Κάψιμο, τραυματισμοί.
  5. Πρωκτική σχισμή κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χρόνιας μορφής της νόσου.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Για να εκτελέσετε ανασκόπηση χωρίς δυσφορία και με μέγιστη αποτελεσματικότητα, το ορθό είναι απαλλαγμένο από κόπρανα. Συνήθως για αυτό εκτελούνται 2 κλύσματα, ο όγκος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα. Ο κλύνος πρέπει να τεθεί το βράδυ πριν από την ημέρα που προγραμματίζεται η εξέταση. Το πρωί υπάρχουν 2 κλύσματα. Δεν μπορείτε να το κάνετε αργότερα από 2 ώρες πριν από την αναισθησία.

Μπορείτε να προετοιμαστείτε για την εξέταση χωρίς τη χρήση κλύσματος. Για το σκοπό αυτό λαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

Απαιτείται όχι μόνο καθαρισμός των εντέρων ποιοτικά, αλλά και εγκατάλειψη για κάποιο χρονικό διάστημα προϊόντων που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου. Συνιστάται να μην καταναλώνετε ξινή χυμούς, λάχανο, λιπαρά τρόφιμα, όσπρια για 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Η διόρθωση της διατροφής είναι σημαντική την παραμονή της εξέτασης, ωστόσο, την ημέρα της συνάντησης δεν είναι απαραίτητο να αλλάξετε το μενού, αφού το πρωινό γεύμα δεν θα επηρεάσει τα αποτελέσματα της ανασκόπησης.

Σταματήστε εγκαίρως τα προϊόντα που προκαλούν σχηματισμό αερίου

Διαδικασία διαδικασίας

Κατά την εξέταση της κατάστασης της βλεννογόνου με τη βοήθεια της ανοσοσκόπησης, δεν υπάρχει καμία δυσκολία ούτε για τον γιατρό ούτε για τον ασθενή. Η διαδικασία εκτελείται σε μία από τις 3 θέσεις:

  1. Ξαπλωμένη στην πλάτη σας. Η θέση αυτή επιλέγεται μόνο με την παρουσία γυναικολογικής καρέκλας.
  2. Γονατίζοντας με έμφαση στους αγκώνες.
  3. Στον καναπέ στην αριστερή πλευρά. Όταν επιλέγετε αυτή τη στάση, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να σφίξει τα γόνατά του στο στήθος.

Προεδρική εξέταση καρέκλα

Περίπατος

Για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της ανασκόπησης, συχνά πραγματοποιείται ψηλάφηση πριν από αυτή τη διαδικασία. Η εξέταση και η εκτίμηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, του ιερού και των περιβαλλόντων ιστών καθιστά δυνατή την αποκάλυψη πρόσθετων λεπτομερειών προκειμένου να διαμορφωθεί μια πλήρης κλινική εικόνα.

Πριν από την ψηλάφηση, ο πρωκτολόγος βάζει τα γάντια, τα μεταχειρίζεται με ζελατίνα, εισάγει ένα δάκτυλο στον πρωκτό. Τα καθήκοντα ενός ειδικού περιλαμβάνουν την ανίχνευση των κόμβων, την αξιολόγηση της πυκνότητάς τους, τον προσδιορισμό της κατάστασης του μυϊκού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διευκρινίσει το στάδιο, να καθορίσει την παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας.

Anoscopy: πώς γίνεται;

Πριν από την εισαγωγή του ανοσοσκοπίου, η άκρη επεξεργάζεται με ειδικό λάδι ή πηκτή, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο δυσφορίας στον ασθενή. Στη συνέχεια, η συσκευή εισάγεται απαλά στον πρωκτό και κινείται κατά μήκος του ορθού. Αφού φθάσει στο απαιτούμενο βάθος, το mandrin (ο πυρήνας που υποστηρίζει το σχήμα της δομής κατά την εισαγωγή) παίρνει από τη συσκευή. Ο γιατρός εξετάζει τον βλεννογόνο. Λαμβάνοντας υπόψη τις πληροφορίες που λαμβάνονται, αποφασίζεται η διεξαγωγή πρόσθετων μεθόδων εξέτασης, προβλέπεται περαιτέρω θεραπεία.

Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από την παρουσία και τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας στο ορθό, αλλά ο δείκτης αυτός σπάνια υπερβαίνει τα 20 λεπτά. Η διάρκεια της ανοσοσκόπησης αυξάνεται, εάν δεν απαιτείται μόνο επιθεώρηση, αλλά και η λήψη τμημάτων ιστών για περαιτέρω ανάλυση, καθώς και, εάν είναι απαραίτητο, για την εξάλειψη εν μέρει ή πλήρως των πολυπόδων που έχουν ανακαλυφθεί προηγουμένως.

Εάν απαιτούνται πρόσθετοι χειρισμοί, προσφέρεται στον ασθενή μία από τις μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Πίνακας 1. Μέθοδοι ανακούφισης πόνου

Μετά την εξέταση, το ανοσοσκόπιο αφαιρείται από το ορθό, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή και την κατάσταση των πτυχών της βλεννογόνου μεμβράνης. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο εξέτασης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τυχόν ανωμαλίες στη δομή του κατώτερου τμήματος του παχέως εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των αιμορροϊδίων, των κονδυλωμάτων διαφόρων σχημάτων, των όγκων, των πολυπόδων, των ρωγμών, των φλεγμονωδών διεργασιών. Anoscopy σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο, τη θέση, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας στο τμήμα του ορθού, που βρίσκεται στα σύνορα με τον πρωκτό.

Video anoscopy

Μια αποτελεσματική μέθοδος εξέτασης που σας επιτρέπει να καταγράψετε βίντεο με την εισαγωγή του ανοσόπωνα στον πρωκτό. Για να γίνει αυτό, μια οπτική συσκευή εισάγεται στο σωλήνα της συσκευής. Η προκύπτουσα εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Συνήθως, η ληφθείσα εγγραφή αποθηκεύεται, δίνεται στον ασθενή στο τέλος της διαδικασίας. Δεν μπορείτε να καταγράφετε μόνο έρευνες βίντεο, αλλά και να κάνετε φωτογραφίες.

Επιπλοκές

Πριν από το διορισμό της ανασκόπησης, εκτελείται προκαταρκτική εκτίμηση των πιθανών κινδύνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε άτομα που δεν έχουν αντενδείξεις. Η πιθανότητα επιπλοκών εμφανίζεται όταν λαμβάνεται ένα δείγμα βλεννογόνου για ανάλυση. Αν ο ειδικός κάνει μια ανακριβή κίνηση, υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού της βλεννογόνου, ακολουθούμενης από αιμορραγία.

Με την ανακρίβεια ή την απειρία του proctologist υπάρχει ο κίνδυνος ρήξης του εντέρου. Αυτή η επιπλοκή είναι εξαιρετικά σπάνια.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση δυσάρεστων συνεπειών, πρέπει να επικοινωνήσετε μόνο με έμπειρους επαγγελματίες.

Ανοσοσκόπηση μπορεί να γίνει εάν υπάρχουν ενδείξεις, καθώς και για προληπτικούς σκοπούς. Η Proctology συνιστάται να περάσει κάθε χρόνο αυτή τη διαγνωστική εξέταση σε άτομα ηλικίας 40 ετών και άνω, καθώς με την τακτική εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης είναι δυνατό να εντοπιστούν εγκαίρως οι κακοήθεις όγκοι.

Διεξαγωγή και προετοιμασία για ανασκόπηση

Ο γιατρός κάνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα με βάση την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, μελετώντας την κλινική εικόνα της νόσου. Για να κάνετε μια τελική διάγνωση, πρέπει να εξοικειωθείτε με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης, πρόσθετης έρευνας. Εάν ένα άτομο ήρθε να εντοπίσει την πηγή της δυσφορίας στο πρωκτό, θα πρέπει να μάθετε τον τόπο του εντοπισμού. Η κατάλληλη θεραπεία συνταγογραφείται μετά από σειρά εξετάσεων του ασθενούς. Η ανοσοσκόπηση είναι ενδεδειγμένη όταν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν διαγνωσθεί με εξέταση των δακτύλων.

Τι είναι η ανοσοσκόπηση

Μία μέθοδος για τη διάγνωση του ορθού, η οποία συνοδεύει την εσωτερική ψηλάφηση που έγινε προηγουμένως από τον πρωκτό. Anoscopy - μια έρευνα που καθορίζει το βαθμό των αιμορροϊδικών βλαβών. Η μέθοδος επιτρέπει την ταυτοποίηση κακοήθων όγκων του άμεσου μέρους του εντέρου, φλεγμονώδη πορεία στο επιθηλιακό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Η οργάνου μέθοδος επίδρασης στην πρωκτική διέλευση δίνει την ευκαιρία να επιθεωρηθεί η εσωτερική επιφάνεια του εντέρου. Η συσκευή τοποθετείται σε βάθος 10-15 εκατοστών, με ακρίβεια αποκαλύπτει τον εντοπισμό του συριγγίου ή της αιμορροϊδικής μάζας.

Anoscope

Η μελέτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται ανοσοσκόπιο. Πρόκειται για μια κομψή κοίλη μεταλλική περόνη, χωρίς τραυματικά μέρη. Η συσκευή μπορεί να κατασκευαστεί σε πλαστική θήκη, αποτελώντας έτσι μια συσκευή για μία φορά χρήση. Η διάμετρος του ιατρικού οργάνου αντιστοιχεί στο μέγεθος ενός εκατοστού. Το Anoscope είναι εξοπλισμένο με ένα στοιχείο φωτισμού για καλύτερη ορατότητα, το οποίο συνδέεται με προσαρμογέα. Το Anoscope τροφοδοτείται από το δίκτυο ή λειτουργεί με μπαταρία. Η συσκευή είναι εφοδιασμένη με συνδέτη - μια συσκευή για την εφαρμογή δακτυλίων από λάτεξ σε αιμορροϊδικές προσκρούσεις.

Το μεταλλικό Anoskop αποστειρώνεται κάθε φορά πριν από τη χρήση. Δεν υπάρχει ανάγκη αποστειρώσεως πλαστικών συσκευών, συσκευάζεται ερμητικά και ανακυκλώνεται μετά τη χρήση.

Το εργαλείο οπτικής σάρωσης λιπαίνεται με γλυκερίνη για τη μείωση της δυσφορίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο γιατρός βλέπει τις αποχρώσεις του σώματος, εισάγει αργά τη συσκευή, παράγοντας μεταφραστική κίνηση σε έναν κύκλο. Όταν ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά την περιοχή του ορθού, η συσκευή επεκτείνεται, δείχνοντας την βλεννογόνο μεμβράνη.

Όταν στέλνεται στην ανοσκόπηση

Ο σκοπός της ανασκόπησης είναι να εξετάσει την εσωτερική επιφάνεια του ορθού, να βρει προβληματικές περιοχές που προκαλούν πόνους στον άνθρωπο και να μειώσουν την ποιότητα ζωής. Ποιοι λόγοι είναι οι ενδείξεις για εξέταση με τη χρήση του anoscope:

  • Δυσκολίες στην αφόδευση - δυσκοιλιότητα, διάρροια, πόνος,
  • Απελευθέρωση αίματος, βλέννας ή πύου από τα κόπρανα.
  • Ανησυχίες για τον καρκίνο.
  • Σχηματισμός ακροχορδόνων, πολυπόδων ανάπτυξης.
  • Διάγνωση φλεγμονής και αιμορροΐδες.

Η ανοσοσκόπηση χρησιμεύει ως μέθοδος θεραπευτικών μέτρων, η εισαγωγή φαρμάκων ακριβώς στο σημείο φλεγμονωδών ή αιμορραγικών βλεννογόνων βλαβών.

Αντενδείξεις

Η διαδικασία μπορεί να γίνει από οποιονδήποτε. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις απόλυτης αξίας. Το μόνο πράγμα που θα σταματήσει το γιατρό από την ανοσοσκόπηση είναι το οξύ στάδιο της παραπακροτίτιδας ή των αιμορροΐδων. Η ήρεμη πορεία της νόσου δεν παρεμβαίνει στη μελέτη.

Όταν υπάρχει στενότητα της πρωκτικής βαλβίδας, ο σωλήνας είναι δύσκολο να απεικονιστεί, είναι απαραίτητο να αναβληθεί η εξέταση. Εάν ο πρωκός καεί (κάψιμο δευτέρου ή τρίτου βαθμού), είναι γνωστή η παρουσία νεοπλασμάτων στένωσης, η διαδικασία δεν εκτελείται. Σε άλλες περιπτώσεις, η τεχνική είναι αβλαβής και ανώδυνη.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Η μέθοδος της έρευνας επιτρέπει την εξέταση του εντέρου βαθύτερα από ό, τι με την ανοσοσκόπηση. Η συσκευή διεισδύει σε απόσταση μέχρι 35 cm. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο πρωκτολόγος βλέπει την άμεση και μέρος του σιγμοειδούς κόλου, ρωγμές, επιθηλιακή ανάπτυξη, κόμβους και νεοπλάσματα. Η πρεστονικοσοσκόπηση δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις, αλλά μεμονωμένα μπορεί να προσφερθεί στον ασθενή αναισθησία με αλοιφή ή ένεση. Η διάρκεια της έρευνας - δεκαπέντε λεπτά.

Κατά τη σιγμοειδοσκόπηση, ένα άτομο αναλαμβάνει μια στάση κατά την κρίση του γιατρού, μια σημαντική πτυχή είναι η απουσία δυσφορίας και πόνου. Εξαρτάται από τη δομή του σώματος, την παρουσία υπερβολικού βάρους. Ο ασθενής στέκεται ή βρίσκεται, ο γιατρός εισάγει το όργανο στο πρωκτικό πέρασμα από πίσω ή από την πλευρά. Τι βλέπει ο γιατρός:

  • Τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Δομή του βλεννογόνου.
  • Επιθηλιακό χρώμα επένδυσης.

Η ανοσοσκόπηση με την περαιτέρω θέση των αιμορροϊδικών κόμβων δεν θα δώσει πληροφορίες. Για να δείτε και να καταλάβετε τι συμβαίνει σε ένα άλλο μέρος του εντέρου, θα χρειαστεί να εφαρμόσετε τη μέθοδο της ορθτοσκοπίας. Βοηθά στη διαφοροποίηση των σημείων παρόμοιων ασθενειών, για να παρατηρήσει τα αίτια των καρκίνων βλάβες των εντερικών κυττάρων. Οι χειρισμοί γίνονται από ένα ρεκτοσκόπ. Αυτός είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια συσκευή φωτισμού και μια συσκευή για την εξαναγκασμό του αέρα.

Όταν το ορθό αναπτύσσεται επαρκώς για την ορατότητα του βλεννογόνου, η συσκευή αποσυνδέεται και η κάμερα είναι δίπλα για επιθεώρηση. Η εικόνα δίνει σαφείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την ανάπτυξη του επιθηλίου, πιθανά νεοπλάσματα. Η εικόνα μπορεί να αυξηθεί αν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη δήλωση της διάγνωσης. Ο πρωκτολόγος αξιολογεί το χρώμα του περιβλήματος, την εσωτερική ανακούφιση και την υγρασία της βλεννογόνου μεμβράνης, τον σχεδιασμό των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το γιατρό

Πριν πραγματοποιήσει μια ορθτοσκόπηση, ο πρωκτολόγος ζητά από τον ασθενή:

  • αν ένα άτομο έχει αλλεργία στα φάρμακα.
  • πόσο γρήγορα σταματά το αίμα και σχηματίζουν θρόμβους μετά από περικοπές και τραυματισμούς.
  • δέχεται τα φάρμακα ασθενών που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
  • εάν υπάρχει εγκυμοσύνη για την περίοδο της εξέτασης (εάν ο ασθενής είναι θηλυκός) ·
  • δεν έχει αρχίσει μηνιαίος έμμηνος κύκλος.

Οι πληροφορίες πρέπει να είναι αξιόπιστες, έτσι ώστε το άτομο που πηγαίνει στη σιγμοειδοσκόπηση να υπενθυμίζει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και πώς διαχέεται το αίμα από τα τραύματα.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Τι ανιχνεύεται από την ανάρτηση:

  • Κακοήθεις και καλοήθεις αλλοιώσεις.
  • Ο βαθμός ανάπτυξης και εντοπισμού των αιμορροΐδων.
  • Πρωκτικά σχισίματα, κρύπτες, συρίγγια.

Ένας γιατρός μπορεί να πάρει ιστό για βιοψία για ιστολογική εξέταση, να εξαλείψει υπερπλαστικούς πολύποδες, κονδυλώματα. Οι αιμορροειδείς προσκρούσεις υποβάλλονται στη διαδικασία της σκλήρυνσης - η πρόσβαση του οξυγόνου στους κόμβους εμποδίζεται μετά την ένεση ενός ειδικού παρασκευάσματος. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, η μεμβράνη φλέβας συγκολλάται μαζί και ο κόμβος σύντομα πεθαίνει. Η σύνδεση πραγματοποιείται με τη χρήση δακτυλίων από λατέξ: η βάση του αιμορροϊδικού κομματιού τραβιέται από τον δακτύλιο, τελικά πεθαίνει και απορρίπτεται με τη συσκευή. Όταν βρίσκει την ρωγμή του πρωκτού, ο γιατρός κάνει έναν ιατρικό αποκλεισμό.

Πώς να προετοιμαστείτε

Η μελέτη δεν είναι δύσκολη, αλλά απαιτεί προσεκτική προετοιμασία. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις για τη διατροφή την παραμονή της εξέτασης, ένα κλύσμα καθαρισμού θα βοηθήσει στην επιθεώρηση της επιφάνειας του ορθού με ακρίβεια χιλιοστού. Το βράδυ πριν από την αναισθησία, ένα άτομο κάνει ένα κλύσμα καθαρισμού με δύο λίτρα βραστό νερό. Δύο έως τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία, η εκκένωση με νερό πρέπει να επαναληφθεί για να επιτευχθεί καθαρός εντερικός τοίχος. Ο πρωκτός δεν πρέπει να περιέχει υπολείμματα τροφίμων και κόπρανα.

Αντί για ένα κλύσμα καθαρισμού, ένα άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει τον μικροκλίπ microlax. Αυτό είναι ένα τοπικό υγρό, έτοιμο για χρήση σε οποιοδήποτε μέρος όπου υπάρχει μια τουαλέτα. Η επίδραση της χρήσης των "Mikrolaks" αισθάνθηκε μετά από δεκαπέντε λεπτά. Το έντερο απομακρύνεται σε απόσταση έως και τριάντα εκατοστών, δηλαδή οι μικροκλίπτες καταγράφουν το περιφερικό μέρος του σιγμοειδούς κόλον. Για να προετοιμαστείτε για ορθτοσκόπηση, θα χρειαστεί να εφαρμόσετε τουλάχιστον δύο σωληνάρια με διάλυμα με διάστημα μεταξύ 5-10 λεπτών.

Ενδιαφέρουσες πτυχές

Anoscope επιτρέπει οπτική επιθεώρηση του ορθού. Ποια μέρη αποτελείται από τη συσκευή:

  • Ο σωλήνας είναι κοίλος στο εσωτερικό.
  • Obturator;
  • Η λαβή με την οπτική συσκευή.

Η οπτική ίνας εμφανίζει πληροφορίες σε μια οθόνη. Μια σαφής εικόνα καθιστά δυνατή την εξέταση του οργάνου που εξετάζεται, για να συγκριθεί η κατάσταση της βλεννογόνου με τον κανόνα. Οι βλάβες του επιθηλιακού στρώματος είναι σταθερές στην εικόνα, η φωτογραφία αποθηκεύεται.

Η ιατρική συσκευή είναι εφοδιασμένη με εγκοπή για τη συλλογή ιστολογικών δειγμάτων και τη διεξαγωγή ιατρικών χειρισμών. Η συσκευή είναι ενσωματωμένη ανώδυνη στο κανάλι του πρωκτού, χωρίς να καταστρέφει τη λεπτή και ευαίσθητη εντερική μεμβράνη. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πηγαίνει αμέσως σπίτι.

Πώς είναι η διαδικασία

Το θέμα στέκεται σε έναν καναπέ στα γόνατα και τους αγκώνες του. Ο γιατρός προτείνει επίσης ότι βρίσκεται στην πλάτη σας σε μια γυναικολογική καρέκλα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο βάζει στο πλευρό του με τα γόνατά του να τράβηξε μέχρι το πηγούνι του. Η ανοσοσκόπηση ξεκινά μετά την αναλγητική ψηλάφηση.

Ο γιατρός είναι πεπεισμένος ότι το έντερο είναι αποδεκτό, δεν υπάρχουν στενωτικοί σχηματισμοί, αιμορροΐδες στο στάδιο της θρόμβωσης. Ο εργαζόμενος στην υγειονομική περίθαλψη χειρίζεται γάντια μιας χρήσης με μια ειδική αναλγητική αλοιφή. Ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό, τον ιερό, τον κόκορα, ενώ μελετά τους τοίχους του ορθού. Στην πορεία, υπάρχει μια ανάλυση της κατάστασης του σφιγκτήρα, της παρουσίας ρωγμών, αν υπάρχουν κόμβοι και αν μπορούν να προσαρμοστούν.

Μετά από ψηλάφηση

Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση με ψηλάφηση, είναι ευκολότερο για τον γιατρό να προσανατολιστεί στα συνταγματικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ακολούθως είναι η ανοσοσκόπηση. Ο γιατρός εισέρχεται στο όργανο σε βάθος δέκα εκατοστών. Ο επιπωματιστής σάς επιτρέπει να εισάγετε το ανόπιο με ευκολία. Το ωοειδές άκρο διευρύνει τον σφιγκτήρα του πρωκτού χωρίς τραυματισμό των εντερικών τοιχωμάτων. Το προστατευτικό κάλυμμα μετά τη διείσδυση της συσκευής στο εσωτερικό του αφαιρείται, η βοήθειά του δεν είναι πλέον απαραίτητη. Ο γιατρός κάνει τις απαραίτητες ενέργειες.

Εκείνοι που έχουν βιώσει anoscopy για τον εαυτό τους, σημειώστε την απουσία του πόνου. Ωστόσο, αν ο ασθενής εμφανίσει έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας θα πρέπει να προειδοποιείται και να μην είναι ανεκτός. Η διακοπτόμενη εξέταση είναι εύκολο να συνεχιστεί μετά την αφαίρεση της πηγής του δυσάρεστου συναίσθηματος (ο γιατρός θα επιλέξει την ανακούφιση του πόνου).

Συχνά, η διαδικασία συνοδεύεται από ηθική δυσφορία, διότι εκτός από τον πρωκτό, ο ιατρός σας ζητά να ξεκολλήσετε κάτω από τη ζώνη, η οποία προκαλεί σύγχυση στον άνθρωπο. Οι ψυχολόγοι συνιστούν να χαλαρώσετε, να είστε υπομονετικοί για δέκα λεπτά και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν καρκίνοι και πρωκτολογικές ασθένειες.

Τι είναι η αντοσκόπηση και πώς εκτελείται;

Η ανοσοσκόπηση είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του ορθού, η οποία διεξάγεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσοσκόπιο. Η διαδικασία επιτρέπει την εξέταση του πρωκτικού καναλιού σε βάθος 8-10 εκατοστών. Η διάγνωση συμπληρώνει την ψηφιακή εξέταση ορθού, η οποία μερικές φορές μπορεί να μην είναι επαρκώς ενημερωτική.

Τι επιτρέπει να αποκαλύψει;

  • αιτίες πόνου στον πρωκτό ·
  • αιτίες της επίμονης δυσκοιλιότητας.
  • πρωκτικές σχισμές.
  • πολυπόδων και κονδυλωμάτων.
  • αιμορροΐδες και τις επιπλοκές της (αιμορραγία, διάτρηση)?
  • χρόνια διάρροια.
  • όγκοι του ορθού.
  • το συρίγγιο του ορθού.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Παρόλο που η διαδικασία είναι αρκετά εύκολη, πριν από την ανίχνευση είναι απαραίτητη η ειδική εκπαίδευση:

  • Περιορισμός ισχύος. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, το έντερο πρέπει να εκκενωθεί, οπότε την ημέρα πριν από την εξέταση ο ασθενής δεν πρέπει να φάει τίποτα 12 ώρες πριν. Αυτός ο κανόνας πρέπει να τηρείται αυστηρά, διότι με την ελλιπή εκκένωση του πεπτικού συστήματος η μελέτη μπορεί να μην είναι ενημερωτική. Ο ασθενής θα πρέπει να κάνει ξανά μια δυσάρεστη διαδικασία.
  • Καθαρισμός του παχέος εντέρου. Το βράδυ πριν από τη διαδικασία πρέπει να κρατάτε ένα κλύσμα καθαρισμού. Δεύτερη φορά είναι απαραίτητο να περάσει μερικές ώρες πριν τη μελέτη. Εάν ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση και θα είναι δύσκολο γι 'αυτόν να μετακινήσει τους κλύσματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ισχυρό καθαρτικό, για παράδειγμα το φάρμακο "Fortrans". Το φάρμακο εγχέεται στο σώμα 4 φορές με ένα διάστημα 15 λεπτών. Σε κάθε λήψη, ο ασθενής λαμβάνει 500 ml διαλύματος, ο συνολικός όγκος του καθαρτικού είναι 2 λίτρα. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να καθαρίζετε τα έντερα των περιττωμάτων χωρίς τη χρήση κλύσματος.

Διαδικασία διαδικασίας

  1. Ο ασθενής τοποθετείται σε μια θέση στην οποία είναι κατάλληλη η επιθεώρηση της περιοχής του πρωκτού: είτε βρίσκεται στην πλευρά του με τα πόδια του τραβηγμένα στο στομάχι του, είτε κάθεται σε μια γυναικολογική καρέκλα.
  2. Ο γιατρός προβαίνει σε προκαταρκτική ψηφιακή εξέταση της περιοχής του ορθού, προκειμένου να αξιολογήσει την ετοιμότητα του ασθενούς για τη διαδικασία και να ανιχνεύσει αντενδείξεις στην ορθική εξέταση.
  3. Μετά από μια ψηφιακή εξέταση, εισάγεται στο ορθό το ανοσοσκόπιο μέσω του πρωκτού, μια ενδοσκοπική συσκευή που διαθέτει φωτισμό και οπτικές τεχνικές.
  4. Η συσκευή κινείται προς τα μέσα με αργές κυκλικές κινήσεις σε βάθος περίπου 8 cm.
  5. Από το ανοσοσκόπιο αφαιρείται ένας επιπωματιστής, μετά τον οποίο διεξάγεται μια διαδοχική εξέταση του εντερικού βλεννογόνου.

Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του ορθού και του πρωκτικού καναλιού, να ανιχνεύσει παθολογικές μεταβολές στους τοίχους (αιμορροΐδες, όγκοι, φλεγμονώδεις διεργασίες).

Με την εισαγωγή του ανοσοσκοπίου, ο ασθενής δεν αισθάνεται έντονο πόνο, υπάρχει μόνο αδύναμη δυσφορία όταν κρατά τη συσκευή μέσα στον πρωκτό. Ως εκ τούτου, η διαδικασία δεν απαιτεί τη χρήση της τοπικής αναισθησίας.

Αντενδείξεις

  • οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες στην περιοχή του ορθού (πυώδης παραπακροτίτιδα, νόσο του Crohn).
  • πολύπλοκες αιμορροΐδες και αγγειακές διαταραχές που συνδέονται με αυτήν (θρόμβωση αιμορροϊδικών φλεβών).
  • στενωτικά νεοπλάσματα του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα.
  • θερμικά ή χημικά εγκαύματα βλεννογόνου υψηλής σοβαρότητας (III και IV).
  • πρωκτικές σχισμές με οξύ ρεύμα.
  • όγκους στον πρωκτό.

Η ομάδα των αντενδείξεων περιλαμβάνει συστηματικές ασθένειες στις οποίες ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση. Αυτές είναι οξείες λοιμώξεις με σοβαρό πυρετό, παθολογίες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία και πνευμονικές διαταραχές.

Όλες οι αναφερόμενες ενδείξεις είναι σχετικές. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς, μπορεί να γίνει ανάρτηση με αντενδείξεις.

Διαφορές μεταξύ της ανασκοπικής και της ρετροκανοσοσκόπησης

Τόσο η ανοσοσκόπηση όσο και η ρετροκανοσοσκόπηση χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των νόσων του ορθού. Ωστόσο, οι δυνατότητες αυτών των μελετών ποικίλλουν. Όταν η αντοσκόπηση εκτιμάται μόνο 8-12 εκατοστά του πρωκτικού καναλιού. Η ανορθολογική περιοχή, στην οποία απαντώνται συχνότερα αιμορροϊδικοί κόμβοι, εμπίπτει σε αυτό το τμήμα. Αλλά η ήττα του ορθού μπορεί να είναι σε υψηλότερο επίπεδο. Σε αυτή την περίπτωση, οι διαγνωστικές δυνατότητες της ανοσοσκόπησης για την ανίχνευση ενός παθολογικού ελαττώματος δεν θα αρκούν.

Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί διεξάγουν μια πιο λεπτομερή μελέτη - ρετρομαντοσκόπηση. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου του ορθού για 20-25 εκατοστά. Μια βαθύτερη εξέταση σας επιτρέπει να εντοπίσετε επιπρόσθετες επιπλοκές της νόσου, για παράδειγμα, την πηγή αιμορραγίας από τα έντερα.

Η μελέτη διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, ο οποίος βρίσκεται συχνά στην περιοχή του παχέος εντέρου. Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης είναι δυνατόν να ανιχνευθούν οι ρινικές σχισμές, οι οποίες βρίσκονται αρκετά υψηλές. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτών των ελαττωμάτων είναι πολύ σημαντική, καθώς η σωστή και έγκαιρη θεραπεία τους επιτρέπει να απαλλαγούμε από αυτά με τη βοήθεια φαρμάκων, ενώ η προχωρημένη πορεία απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η μελέτη διεξάγεται με υποψία θρόμβωσης αιμορροΐδων, ειδικά παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων.

Σε γενικές γραμμές, η σιγμοειδοσκόπηση και η ανοσοσκόπηση διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαγνωστικών δυνατοτήτων. Η ανοσοσκόπηση χρησιμοποιείται συνήθως ως τεχνική για την πρωταρχική διάγνωση αιμορροΐδων. Η πρεστονικοσοσκόπηση είναι μια πιο προηγμένη διαδικασία, έτσι χρησιμοποιείται για να αναλυθούν τα δεδομένα και να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Anoscopy

Η πρωτολογία είναι ένα ολόκληρο τμήμα της ιατρικής στο οποίο αναπτύσσονται συνεχώς νέες μέθοδοι έρευνας και θεραπείας. Σήμερα, η κορυφαία μέθοδος έρευνας είναι η ανασκόπηση. Μέσω αυτής της μεθόδου, μπορείτε να διαγνώσετε διάφορους παθολογικούς σχηματισμούς του ορθού και του πρωκτού.

Οι ενδοσκοπικές μελέτες στην πρωκτολογία καταλαμβάνουν ηγετικό ρόλο. Αν νωρίτερα το ενδοσκόπιο ήταν ένας συνηθισμένος σωλήνας από σκληρό μέταλλο, ο οποίος προκάλεσε πόνο όταν είδατε, σήμερα μια τέτοια συσκευή είναι κατασκευασμένη από υψηλής ποιότητας μαλακό υλικό. Χάρη στα σύγχρονα ενδοσκόπια είναι δυνατό να αποκαλυφθεί η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών σε πρώιμα στάδια. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη θεραπεία και θα εξαλείψει πλήρως την παθολογική διαδικασία. Επιπλέον, με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής έρευνας στην πρωκτολογία, κατέστη δυνατή η πρόληψη του καρκίνου.

Ανοσοσκόπηση, τι είναι;

Η ανοσοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος για το τμήμα του παχέος εντέρου. Μελέτες που έγιναν με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, η οποία είναι εξοπλισμένη με οπίσθιο φωτισμό. Με τη βοήθεια του anoscope, μπορείτε να επιθεωρήσετε τα 15-20 cm του ορθού και να εντοπίσετε τους παθολογικούς σχηματισμούς οποιουδήποτε βαθμού. Επιπλέον, ταυτόχρονα με την ανασκόπηση μπορείτε να κάνετε μια βιοψία της ζημιωμένης περιοχής και να στείλετε το υλικό για ιστολογική εξέταση. Σήμερα, οι ειδικοί πάντοτε παρακολουθούν προσεκτικά τις ογκολογικές παθήσεις. Γι 'αυτό, σύμφωνα με τις στατιστικές, ο καρκίνος του ορθού έχει μια τάση να μειώνεται.

Στην πρωκτολογία η ανασκόπηση παίρνει την ηγετική θέση. Αυτή η μελέτη είναι πρωταρχική. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο proctologist λύνει το πρόβλημα της ανάγκης για περαιτέρω διάγνωση. Σε πολλές περιπτώσεις, αρκεί να εκτελέσετε ανασκόπηση για να ξεκινήσετε τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα.

Στόχοι και στόχοι της ανασκόπησης

Ο κύριος στόχος της μελέτης είναι ο εντοπισμός διαφόρων παθολογιών του ορθού και του πρωκτού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συστήνεται ανοσοσκόπηση σχεδόν για όλους τους ασθενείς. Ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι μικρά, είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής. Να θυμάστε ότι οι ογκολογικές παθήσεις γίνονται αισθητές μόνο στα τελευταία στάδια ανάπτυξης.

Τα καθήκοντα της ανασκόπησης περιλαμβάνουν έγκαιρη διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Για την επίτευξη των στόχων της σύγχρονης ιατρικής, έχουν αναπτυχθεί νέα ανσοσκόπια, τα οποία έχουν μαλακή δομή και φωτεινό φωτισμό (φως της ημέρας).

Ενδείξεις για την ανασκόπηση:

  1. Πόνος στο ορθό ή γύρω από τον πρωκτό της άγνωστης αιτιολογίας.
  2. Απόρριψη από το ορθό: αιματηρή, πυώδης, serous;
  3. Σπάζοντας σκαμνί Συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  4. Εσωτερικές αιμορροΐδες.
  5. Υποψία μόλυνσης του βλεννογόνου.
  6. Υποψία καρκίνου.

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί η νόσος στα αρχικά της στάδια.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν:

  1. Σκλήρυνση του πρωκτού. Μπορεί να είναι ένα συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα.
  2. Όγκοι σχηματισμού μεγάλου ορθού.
  3. Μια μολυσματική ασθένεια του σώματος βρίσκεται στο μέγιστο στάδιο της.
  4. Πρωκτικά σχισίματα κατά την περίοδο παροξυσμού.
  5. Καύσεις και τραυματισμοί.

Πώς γίνεται η μελέτη;

Το πρώτο βήμα είναι να προετοιμαστείς για τη διαδικασία. Για να γίνει αυτό, λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη θα πρέπει να αποκλειστούν προϊόντα που προκαλούν σχηματισμό αερίου. Είναι καλύτερο να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Το βράδυ, την ημέρα πριν τη διάγνωση, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Στη συνέχεια κάντε ένα κλύσμα δύο ώρες πριν από τη μελέτη. Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας μπορείτε να εφαρμόσετε Mikrolaks, Fleet-σόδα, Enterosgel.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, ο ειδικός πραγματοποιεί μια ψηφιακή εξέταση του ορθού. Αυτό σας επιτρέπει να παγιδέψετε διάφορους σχηματισμούς και να αποφασίσετε πώς να τοποθετήσετε σωστά το ανοσόπιο.

Η άκρη του ανοσοσφαιρίου είναι λερωμένη με ειδικό λάδι ή γέλη και ενίεται στο ορθό μέχρι το απαιτούμενο βάθος. Μετά από αυτό, ο γιατρός αρχίζει να εξετάζει λεπτομερώς τον εντερικό βλεννογόνο με τη βοήθεια του φωτισμού. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από την κατάσταση του οργάνου. Τις περισσότερες φορές, μαζί με τη διάγνωση, λαμβάνετε βιοψία.

Για τους ανθρώπους που ανησυχούν πριν από τη διαδικασία, μπορεί να συνταγογραφηθεί ασθενής αναισθησία (τοπική) και ηρεμιστικά.

Anoscopy - η κύρια διαγνωστική μέθοδος στην πρωκτολογία

Το Anoscope είναι ένα από τα κύρια εργαλεία στην πρωκτολογία. Η ανοσοσκόπηση μπορεί να απαιτηθεί ακόμη και στο ραντεβού του γιατρού για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών του παχέος εντέρου. Επομένως, όλοι όσοι πρέπει να λάβουν έναν προκτολόφιλο θα πρέπει να γνωρίζουν πώς εκτελείται η ανασκόπηση, ποια είναι η διαδικασία και πώς να προετοιμαστεί γι 'αυτό.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Η ανοσοσκόπηση είναι μια διαδραστική διαγνωστική μέθοδος, η οποία συνεπάγεται τη χρήση μιας ενδοσκοπικής συσκευής - ανοσοσκόπιο. Έχει την εμφάνιση ενός ομαλού κοίλου σωλήνα διαμέτρου έως 2 φορές και μήκους μέχρι 15 εκατοστά. Ένας μανδρέλι εισάγεται μέσα στο σωλήνα - μια ράβδος με ένα στρογγυλεμένο άκρο, εξασφαλίζοντας την ευκολία και την ανώδυνη εισαγωγή της συσκευής στο ορθό. Το όργανο μπορεί να είναι κατασκευασμένο από μέταλλο, το οποίο επιτρέπει αποστείρωση και επαναχρησιμοποίηση, ή πλαστικό για χρήση μιας χρήσης. Τα πλαστικά όργανα απορρίπτονται αμέσως μετά την εξέταση του ασθενούς.

Για την ευκολία διεξαγωγής μιας διαγνωστικής μελέτης, η συσκευή διαθέτει μια λαβή συνδεδεμένη στη βάση της συσκευής. Έχει εγκατασταθεί μια διάταξη φωτισμού, η οποία βελτιώνει τη μακροσκοπική εξέταση του ορθού. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται άλλα μέσα στο ορθό μέσω της λαβής και χρησιμοποιούνται για επιπλέον χειρισμούς.

Γιατί πρέπει να εξετασθώ;

Η ανασκόπηση είναι μια σημαντική οργανική μελέτη που είναι άκρως ενημερωτική. Σας επιτρέπει να εξετάσει το ορθό (άπω) και τον πρωκτό. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, είναι δυνατό να διαγνωσθούν πολλές προκωτικές ασθένειες ή να διαψευσθεί η παρουσία τους. Η ανοσοσκόπηση αποκαλύπτει την ανάγκη για κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση και άλλες πιο σοβαρές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς τον εντερικό βλεννογόνο, να αξιολογήσει την κατάσταση, το χρώμα, τη στιλπνότητα, το αγγειακό πρότυπο, να ανιχνεύσει ρωγμές, όγκους, φλεγμονή, να δει τα περιεχόμενα του ορθού (βλέννα, ραβδώσεις αίματος). Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι δυνατό να ληφθεί ένα επίχρισμα ή απόξεση, λαμβάνοντας υλικό από οποιονδήποτε σχηματισμό του εντέρου για ιστολογική εξέταση.

Περαιτέρω, anoscope χρησιμοποιούνται για χορήγηση φαρμάκων εντός του ορθού απευθείας στο επίκεντρο της νόσου, και μια σειρά άλλων θεραπευτικών διαδικασιών και απλή χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης σκληροθεραπεία, ηλεκτροπηξίας, αιμορροΐδες πήξης υπέρυθρες ακτίνες, το ντόπινγκ πολύποδες δακτύλιοι λατέξ, εκτομή ινωτικών πολύποδες.

Διαβάστε τα συμπτώματα που υποδεικνύουν επιδείνωση των γαστρικών ελκών.

Μάθετε τι προδιαγράφει μια βιοψία του στομάχου.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι δυνατή η διάγνωση τέτοιων παθολογικών καταστάσεων όπως:

  • polyposis;
  • εσωτερικές αιμορροΐδες.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • πρωκτικές σχισμές.
  • το σχηματισμό των κονδυλωμάτων, τον καρκίνο?
  • ορθικό συρίγγιο.

Η ανοσοσκόπηση εκτελείται σε περίπτωση βλέννης, αίματος, εκκρίσεως πυώδους μάζας από τον πρωκτό, κατά παράβαση των φυσιολογικών κινήσεων του εντέρου (συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια ανεξήγητης προέλευσης), με καταγγελίες ασθενών για πόνους στον πρωκτό. Η εφαρμογή της απαιτείται σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στην πρωκτική βλεννογόνο, την παρουσία όγκων.

Ανοσοσκόπηση, πρεστονικοσκόπηση και κολονοσκόπηση: ποιες είναι οι διαφορές;

Εκτός από την αντοσκόπηση, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι διαγνωστικής με μια παρόμοια αρχή, η ρετροκομανδοσκοπία και η κολονοσκόπηση. Αυτές οι μελέτες έχουν διαφορετικούς στόχους:

  • με την ανοσοσκόπηση, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την εσωτερική επιφάνεια του πρωκτού και του ορθού βλεννογόνου σε βάθος 15 cm.
  • με σιγμοειδοσκόπηση, ολόκληρο το ορθό και το περιφερικό σιγμοειδές κόλον εξετάζονται σε βάθος 35 cm.
  • με κολονοσκόπηση, ολόκληρο το κόλον είναι διαθέσιμο για οπτική επιθεώρηση μέχρι το τυφλό.

Και οι τρεις διαγνωστικές διαδικασίες είναι μελετητικές μελέτες που χρησιμοποιούνται στην πρωκτολογία, αλλά σας επιτρέπουν να εξετάσετε τα έντερα σε διαφορετικές θέσεις. Έτσι, η πιο εμπεριστατωμένη έρευνα είναι κολονοσκόπηση.

Πώς γίνεται η αντοσκόπηση;

Όλοι οι ασθενείς χωρίς ανοσοσκόπηση, χωρίς εξαίρεση, ενδιαφέρονται για τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται και για τι πρέπει να προετοιμαστείτε. Η εξέταση πραγματοποιείται από proctologist. Η εξέταση οργάνου προηγείται από επιθεώρηση-ψηλάφηση. Ο γιατρός τοποθετεί γάντια από λατέξ και εισάγει ένα δάκτυλο στον πρωκτό του ασθενούς, αφού έχει εφαρμόσει βαζελίνη ή ειδική γέλη πάνω του. Αυτή η μέθοδος της εξέτασης επιτρέπει στον γιατρό να εκτιμήσει την κατάσταση των πρωκτό, ελέγξτε για όγκους, κόμβων. Ο γιατρός επίσης αξιολογεί την κατάσταση των μυών του ορθού.

Μετά από ψηλάφηση, το ανοσοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό. Για την ανώδυνη εισαγωγή του οργάνου, εφαρμόζεται ένα ειδικό πήκτωμα σε αυτό. Το ανοσόπιο εισάγεται αργά, με κυκλική κίνηση. Όταν η συσκευή βρίσκεται στο επιθυμητό βάθος, αφαιρείται το εσωτερικό του πιστόνι - mandrin - και ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να εξετάσει τον βλεννογόνο και τον πρωκτό του ορθού.

Η θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετική: ξαπλωμένη, στο πλάι, στη θέση γονάτου-αγκώνα, στέκεται. Η επιλογή της βέλτιστης στάσης εξαρτάται από τον ασθενή, την ηλικία του, το βάρος του. Το κύριο κριτήριο για την επιλογή της θέσης του σώματος είναι η ευκολία.

Η όλη διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 20-25 λεπτά. Εάν διεξάγονται άλλοι διαγνωστικοί ή θεραπευτικοί χειρισμοί κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, για παράδειγμα, λαμβάνεται ένα δείγμα ιστού για εξέταση, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία με τη μορφή ψεκασμών ή πηκτωμάτων με αναισθητικά στη σύνθεση, αφού το ορθό περιέχει υποδοχείς πόνου.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να τραβήξει φωτογραφίες της βλεννογόνου μεμβράνης ή να καθορίσει την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης του εντέρου σε βίντεο. Για να γίνει αυτό, μια οπτική συσκευή εισάγεται στο anoscope, η εικόνα του οποίου εμφανίζεται στην οθόνη.

Αφού ο γιατρός λάβει τις απαραίτητες πληροφορίες για τη διάγνωση, το ανοσοσκόπιο απομακρύνεται αργά από το έντερο.

Σας συμβουλεύουμε να μάθετε πώς να μαγειρεύετε το Regidron στο σπίτι.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η ανοσοσκόπηση μπορεί να μην είναι δυνατή σε όλες τις περιπτώσεις. Είναι αδύνατο να διεξαχθεί εξέταση αν ο ασθενής έχει:

  • πρωκτική σχισμή με σπασμωδικό σπασμό.
  • όγκοι που καλύπτουν τον αυλό του ορθού.
  • εγκαύματα του ορθού ·
  • φλεγμονή στο ορθό στο οξεικό στάδιο (ασθένεια του Crohn, παραπακροτίτιδα).

Με την παρουσία αντενδείξεων και την επείγουσα ανάγκη διαγνωστικής χειραγώγησης, η διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας αναισθησία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Η προετοιμασία για την ανσοσκόπηση περιλαμβάνει τον καθαρισμό των εντέρων από το σκαμνί. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να κάνει κλύσμα το βράδυ πριν από τη διαγνωστική διαδικασία και το πρωί της ημέρας της ανοσοσκόπησης. Το πρωινό κλύσμα πρέπει να παραδοθεί το αργότερο 2 ώρες πριν από την εξέταση. Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν τόσο καθαριστικοί κλύσματα με όγκο μέχρι 1,5 λίτρα όσο και μικροκλίπτες που διεγείρουν τον καθαρισμό του εντέρου, για παράδειγμα το Microlax και τα καθαρτικά.

Μερικές ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται να αποκλείσετε από το μενού τρόφιμα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίων και προκαλούν δυσπεπτικά φαινόμενα: φρέσκα λαχανικά και φρούτα, μπιζέλια, φασόλια, σόδα, αλκοολούχα ποτά, φρέσκο ​​ψήσιμο, γλυκά. Το λίπος, τηγανητό, καπνιστό, πικάντικο συνιστάται επίσης να αφαιρεθεί από τη διατροφή.

Σημείωση: την ημέρα της μελέτης μπορείτε να πάρετε πρωινό. Συνιστάται να επιλέξετε τρόφιμα που δεν επηρεάζουν το σχηματισμό αερίων στα έντερα.

Με σωστή προετοιμασία, οι ασθενείς αφήνουν θετικά σχόλια σχετικά με τη διαδικασία. Η ανασκόπηση είναι μια απλή μελέτη που περνά χωρίς δυσκολία. Κατά κανόνα, η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια αίσθηση πληρότητας στον πρωκτό. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συναισθήματα του ασθενούς κατά τη διάρκεια του διαγνωστικού χειρισμού εξαρτώνται όχι μόνο από την προετοιμασία και τη στάση του, αλλά και από την εμπειρία και την ακρίβεια του proctologist.

Τι είναι η αντοσκόπηση και πώς εκτελείται;

Η ανοσοσκόπηση του ορθού είναι ένας από τους τρόπους εντοπισμού και ταυτοποίησης των σχηματισμών σοβαρών ασθενειών, για την πρόληψη της ανάπτυξής τους με σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, για την επεξεργασία υλικών εργαστηριακών εξετάσεων. Η ανοσοσκόπηση είναι ένας σημαντικός τομέας της σύγχρονης διάγνωσης. Αυτά δεν είναι συνηθισμένοι συμπαγείς σωλήνες, αλλά νέος εξοπλισμός στη χρήση μαλακών, άνετων υλικών.

Όλα τα αντικείμενα είναι εξοπλισμένα με όλα τα είδη συσκευών που διευκολύνουν την επιθεώρηση.

Τι είναι η ανοσοσκόπηση;

Με αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με τη γαστρεντερική οδό και την επακόλουθη ασθένεια από αυτήν.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η ανασκόπηση είναι ένας υποχρεωτικός τύπος εξετάσεων, η οποία επίσης συνταγογραφείται με την παρουσία άλλων συμπτωμάτων:

  1. Υποψία μολυσματικής φλεγμονής του βλεννογόνου.
  2. Παρατεταμένη ή επίμονη δυσκοιλιότητα.
  3. Πόνος στον πρωκτό και στο ορθό άγνωστης προέλευσης.
  4. Σχηματισμός αιμορροΐδων.
  5. Η εμφάνιση της απόρριψης με μια πρόσμειξη βλέννας, αίματος ή πύου.

Συμβούλιο Ε. Malysheva

Αιμορροΐδες πάει μακριά σε μια εβδομάδα, και το "εξογκώματα" στεγνώσει το πρωί! Κατά την κατάκλιση, προσθέστε 65 γραμμάρια στη λεκάνη με κρύο νερό.

Προετοιμασία της έρευνας

Πριν πάτε στο γιατρό, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε το ορθό με Mikrolaks microclyster με ένα διάστημα 1 ώρας.

Η ανοσοσκόπηση για τους ασθενείς δεν είναι δύσκολη, ειδικά εάν οι άνθρωποι έχουν ήδη υποφέρει από τέτοιες ασθένειες και έχουν χρησιμοποιήσει διάφορα κλύσματα στη θεραπεία τους. Μπορείτε να κάνετε αυτή τη διαδικασία σε τρεις θέσεις, όπως σας ταιριάζει:

  • που βρισκόταν στην αριστερή σας πλευρά με τα γόνατά σας στραμμένα στο στήθος σας.
  • που βρίσκεται στην πλάτη σας σε μια γυναικολογική καρέκλα.
  • γονατίζοντας και ακουμπώντας στους αγκώνες.

Στην αρχή της ανοσοσκόπησης, ένας ειδικός τρίβει την άκρη του ανοσκοπίου με ένα υγρό διάλυμα ή με λάδι και με κυκλικές κινήσεις εισάγει το ανοσοσκόπιο στο ορθό.

Αφού τραβηχτεί το mandrin, τότε θα αρχίσουν να εξετάζουν άμεσα την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης των εντερικών τοιχωμάτων. Η διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας είναι περίπου 20 λεπτά. Μετά την εξέταση, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να ασκεί τις καθημερινές του δραστηριότητες χωρίς περιορισμούς. Εάν, εκτός από την εξέταση, οι ιστοί λαμβάνονται για ανάλυση ή ντόπινγκ πολυπόδων, ο χρόνος της διαδικασίας αυξάνεται.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει κατ 'ανάγκη να εφαρμόζει παυσίπονα στην επιλογή του:

  1. Τοπική αναισθητική άρδευση. Αρκετοί υποδοχείς πόνου εντοπίζονται στην επιφάνεια του ορθού. Ενώ οι ιστοί λαμβάνονται για ανάλυση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Επομένως, πριν από την έναρξη μιας τέτοιας διαδικασίας, η περιοχή του χειρισμού αρδεύεται με αναισθητικό.
  2. Καταστολή (καταστολή). Πολύ συχνά, οι ασθενείς είναι πολύ νευρικοί και ανησυχούν πριν πραγματοποιήσουν έρευνες ή επιχειρήσεις. Ως εκ τούτου, καλούνται να εισαγάγουν ηρεμιστικά που καταπραΰνουν το νευρικό τους σύστημα και να τους επιτρέψουν να χαλαρώσουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Κάτω από τη δράση αυτών των φαρμάκων, ο ασθενής μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στα λόγια του γιατρού, αλλά δεν αισθάνεται καμία δυσφορία στη λειτουργία και μπορεί να παραμείνει αόρατη γι 'αυτόν.

Μήπως πονάει ή όχι;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί σε τρεις άνετες θέσεις για τον ασθενή: ξαπλωμένη στην πλάτη και τα γόνατα λυγισμένα, γονατιστά με αγκώνες λυγισμένα και ξαπλωμένα στο πλάι με τα γόνατα λυγισμένα. Όλοι οι ανασκοπήσεις πραγματοποιούνται υπό τον άμεσο έλεγχο του ίδιου του ασθενούς, έτσι ώστε να μην προκαλέσουν τραυματισμούς και πόνο, οι γιατροί θέτουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια των ενεργειών τους.

Εάν εμφανιστεί πόνος, ο ασθενής αναφέρει αμέσως αυτό. Ευχάριστες αισθήσεις από μια τέτοια διαδικασία είναι λίγες, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει ούτε ένας τρομερός πόνος.

Όλα εξαρτώνται από την εμπειρία του γιατρού. Τέτοιες διαδικασίες είναι ασφαλείς και αβλαβείς, αλλά με οποιεσδήποτε ενέργειες μπορεί να υπάρχουν διάφορες επιπλοκές:

  • Διάτρηση του εντέρου. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει όταν ο ασθενής ανησυχεί, συμπιέζεται, αντιστέκεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Με τέτοια εξάνθημα και μερικές φορές ξαφνικές κινήσεις, η συσκευή, που βρίσκεται μέσα στο ορθό, μπορεί να διατρυπά τον τοίχο.
  • Αλλεργία στα συστατικά της αναισθησίας.
  • Όταν τα κομμάτια του ιστού λαμβάνονται για εξέταση ή οι πολύποδες καυτηριοποιούνται, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να αναπνεύσει βαθιά. Ενώ οι διάφορες ενέργειες θα γίνονται στο ορθό, ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται οποιαδήποτε δυσφορία και πόνο, επειδή οι υποδοχείς του πόνου δεν υπάρχουν στην βλεννογόνο του εντέρου.

Πώς είναι η έρευνα

Ολόκληρη η διαδικασία διεξάγεται με τη χρήση συσκευής ανόσκοπης. Περιλαμβάνει ένα ρηχό σωλήνα, έναν επιπωματωτή και μια λαβή φωτισμού, η οποία είναι εξοπλισμένη με οπτικά ινών οπτικών ινών.

Ως μέρος της συσκευής, προορίζεται μια εγκοπή, όπου οδηγούνται εργαλεία συλλογής ιστολογικών δειγμάτων και διεξαγωγής ιατρικών διαδικασιών. Χρησιμοποιήστε συσκευές μίας χρήσης από πλαστικό και επαναχρησιμοποιήστε το μέλι. χάλυβα, τα οποία αποστειρώνονται.

Δεδομένου ότι η συσκευή έχει δομηθεί σωστά, δεν προκαλεί τραυματισμούς στη μεμβράνη του ορθού. Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς μπορούν αμέσως να πάνε σπίτι και να πάνε για τις καθημερινές τους δραστηριότητες χωρίς φόβο για την ευημερία τους.

Ο ασθενής βρίσκεται σε μια βολική θέση για τον εαυτό του, αναφέρονται παραπάνω. Η συσκευή και τα γάντια του γιατρού λιπαίνονται με αλοιφή, λάδι ή υγρό. Η αναισθησία χρησιμοποιείται επίσης. Ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό, τον κόκορα, τον ιερό. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας ειδικός εξετάζει την κατάσταση των τοιχωμάτων του ορθού και του πρωκτού.

Μετά από μια τέτοια ψηφιακή εξέταση, ο γιατρός βλέπει καλύτερα την εικόνα των ανατομικών ικανοτήτων του ασθενούς. Η συσκευή εισάγεται στο οπίσθιο έντερο σε κυκλικές κινήσεις περίπου 10 εκατοστών. Μετά την αφαίρεση του επιπωματισμού και την εκτέλεση του χειρισμού. Εάν υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή αισθήσεις του πόνου, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό και θα σταματήσει τη διαδικασία. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να εξετάσει μόνο έως 12 εκατοστά του ορθού. Για πιο ολοκληρωμένη εξέταση χρησιμοποιώντας τη διαδικασία ορθοσκεψης.

Βίντεο:

Αντενδείξεις

Η ανοσοσκόπηση είναι απολύτως αβλαβής και δεν έχει αντενδείξεις. Υπάρχουν πολλές καταστάσεις που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι επίσης αντενδείξεις:

Ακόμη και οι «παραμελημένες» αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, χωρίς χειρουργική επέμβαση και νοσοκομεία. Απλά μην ξεχάσετε να φάτε μία φορά την ημέρα.

  • Θερμικά ή χημικά εγκαύματα.
  • Παθολογική στένωση του πρωκτού αυλού και της διαμέτρου του ορθού.
  • Διαδικασίες όγκου του πρωκτού προκαλώντας στένωση.
  • Φλεγμονώδεις μολυσματικές διεργασίες στο οξεικό στάδιο.
  • Εξάψεις της χρόνιας ρινικής σχισμής.

Με τέτοια συμπτώματα είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια τέτοια διαδικασία, αλλά όταν χρησιμοποιείται ένα συγκεκριμένο αναισθητικό φάρμακο ή να αναβληθεί αυτή η διαδικασία για λίγο μέχρι να περάσουν αυτές οι φλεγμονές. Η εξέταση πραγματοποιείται επίσης σε κρίσιμες καταστάσεις, ακόμη και αν υπάρχουν συγκεκριμένες αντενδείξεις για τον ασθενή.

Ποιος γιατρός κάνει τη διαδικασία

Όταν ο ασθενής αποφασίσει να εκτελέσει μια διαδικασία ακροσκοπίας, ο ασθενής μπορεί να συμβουλευτεί έναν προκτολόγο, όπου θα λάβει μια διάγνωση δακτύλων. Επίσης, ένας ενδοσκόπτης μπορεί να εκτελέσει την εξέταση και, στη συνέχεια, να συνταγογραφήσει anoscopy.

Στην Ουκρανία, η τιμή της ανσοσκόπησης είναι 240-320 χαίτη.

Στη Ρωσία, αυτή η διαδικασία κοστίζει 500-900 ρούβλια.

Κριτικές

Αναστασία, 34 ετών

Έκανα ανασκόπηση του ορθού πριν από δύο χρόνια. Η διαδικασία δεν είναι ιδιαίτερα ευχάριστη, αλλά πολύ υψηλή ποιότητα. Με τη βοήθεια νέων συσκευών έκανα τα πάντα πολύ γρήγορα και ανώδυνα.

Μου είχε συνταγογραφηθεί μια διαδικασία ανοσοσκόπησης επειδή δεν μπορούσα να κάνω την ασθένειά μου. Τα συμπτώματα ήταν διαφορετικά και χωρίς μια τέτοια μελέτη δεν μπορούσε να κάνει. Η διαδικασία διήρκεσε περίπου 15 λεπτά και μετά δεν αισθανόμουν κανένα πόνο. Το αποτέλεσμα ήταν έτοιμο την επόμενη μέρα. Οι ανησυχίες μου λύθηκαν, η ασθένεια αποκαλύφθηκε, γρήγορα ανέκαμψα μετά την έναρξη της θεραπείας.

Είχα επίμονη και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Δοκίμασα πολλά καθαρτικά, αλλά και πάλι οδήγησαν σε δυσκοιλιότητα. Πήγα στο νοσοκομείο και μου δόθηκε μια διαδικασία αναστολής, μετά την οποία η ασθένειά μου καθορίστηκε. Ξεκίνησα τη θεραπεία και τώρα ξέχασα για τη δυσκοιλιότητα.

Τι είναι η ανοσοσκόπηση και πώς εκτελείται η διαδικασία;

Στη ρεσεψιόν του κολιοθεραπευτή, ο γιατρός αναγκαστικά διεξάγει μια εξωτερική εξέταση του πρωκτού, ψηλάφηση των κάτω τμημάτων του ορθού. Εάν το αποτέλεσμα είναι αβεβαιότητα στις αναγνωρισμένες διαρθρωτικές αλλαγές, συνταγογραφείται ανοσοσκόπηση. Τι είναι αυτή η μελέτη και τι έχει σημασία, ο γιατρός εξηγεί εκ των προτέρων για να αποφύγει την περιττή ένταση και τον φόβο της διαδικασίας.

Η ανοσοσκόπηση είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται συνήθως για την απεικόνιση ύποπτων σχηματισμών στο ορθό. Η χρήση ενός σύγχρονου ανοσόπτη σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε την εσωτερική επιφάνεια του ορθού στο τελικό τμήμα σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 10-14 cm. Ο γιατρός ανιχνεύει μη ορατές δομικές διαταραχές, ακριβή εντοπισμό, τη φύση των αλλαγών. Ως αποτέλεσμα, γίνεται η απόφαση για τη χρήση άλλων ενδοσκοπικών μεθόδων διάγνωσης, επιτρέποντας τον ακριβέστερο προσδιορισμό της αιτίας και της ουσίας της παθολογίας.

Συνιστάται ετήσια εξέταση με ανοσοσκόπηση, όχι μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις, αλλά και για προφυλακτικούς σκοπούς μετά την ηλικία των σαράντα. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό της ασυμπτωματικής φάσης των αιμορροΐδων, των όγκων του κόλου.

Η αξία των ενδοσκοπικών μελετών στην κολποκτοκτονία

Η ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου βοηθά στη σωστή διάγνωση. Τα δεδομένα που ελήφθησαν οπτικά (ακόμα καλύτερα με το αρχείο) αποτελούν αδιαμφισβήτητη απόδειξη της φύσης της παθολογίας των διαφόρων τμημάτων. Η ενδοσκόπηση στην κολποκτοκτονία περιλαμβάνει:

  • ανοσοσκόπηση;
  • προεκτοσκόπηση;
  • rectoromanoscopy;
  • κολονοσκόπηση (ινοκολλονοσκόπηση).
  • εικονική κολονοσκόπηση.

Οι μέθοδοι διαφέρουν στο βάθος της διείσδυσης στο παχύ έντερο, την προσβασιμότητα για τους ασθενείς και τους γιατρούς, τις δυνατότητες και το κόστος του εξοπλισμού. Παρέχουν μια αντικειμενική επιθεώρηση του εσωτερικού κελύφους.

Η ανοσοσκόπηση, ως μέθοδος πρωτογενούς εξέτασης του πρωκτικού καναλιού, είναι απαραίτητη για την ανίχνευση:

  • αιμορροϊδικές δομές.
  • ρωγμές ·
  • θηλώματα και κονδυλώματα.
  • paraproctitis;
  • συρίγγιο.
  • πρόπτωση του ορθού.

Ένα εργαλείο είναι διαθέσιμο για κάθε proctologist. Μετά τη διαδικασία, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την καταλληλότητα δαπανηρότερης και εκτενέστερης έρευνας.

Μεγάλη σημασία έχει η εξάπλωση της ενδοσκόπησης για τη λήψη υλικού βιοψίας και για ιατρικούς σκοπούς. Ο ειδικός εξοπλισμός της συσκευής επιτρέπει την κυτταρολογική εξέταση των ληφθέντων δειγμάτων και τη διάκριση της καλοήθους διαδικασίας της διαδικασίας από έναν κακοήθη όγκο. Αυτό αλλάζει ριζικά την τακτική της θεραπείας των ασθενών.

Αναγνώριση της πηγής αιμορραγίας, οι πολύποδες συνοδεύονται από ταυτόχρονη αφαίρεση, πήξη των κατεστραμμένων αγγείων. Η έγχυση φαρμάκων απευθείας στο επίκεντρο της φλεγμονής καθιστά δυνατή τη μείωση στο ελάχιστο της πορείας των φαρμάκων μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα και της ροής του αίματος, εξοικονομώντας άλλα όργανα.

Η ανοσοσκόπηση είναι απαραίτητη όταν πραγματοποιείτε αφαίρεση αιμορροΐδων με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους (επιβολή δακτυλίων από λατέξ, αγγειακή σύνδεση, σκληροθεραπεία, ηλεκτροκολάκωση).

Οι ενδοσκοπικές διαδικασίες καθιερώνονται σταθερά από την πρακτική των κολοπροκτολόγων. Οι ενήλικες ασθενείς διεξάγονται σε εξωτερικούς ασθενείς. Για τα παιδιά αναπτύχθηκαν μέθοδοι βραχυπρόθεσμης αναισθησίας. Πολλές ελπίδες τοποθετούνται σε μια εικονική μέθοδο εξέτασης των εντέρων με την κατάποση του "χαπιού". Ενώ η έρευνα διεξάγεται σπάνια στη Ρωσική Ομοσπονδία, είναι απροσπέλαστη λόγω του υψηλού κόστους ζωής.

Anoscopy: τι είναι αυτό;

Anoscopy - ένας τρόπος για να επιθεωρήσει το τελικό τμήμα του ορθού μέσω του πρωκτικού καναλιού. Ο ειδικός φωτισμός συμβάλλει στην αύξηση της εμβέλειας, παρόλο που ο σωλήνας ανοσοσκόπιο εισάγεται κατά 5-7 εκατοστά, το προτοσκόπιο - λίγο περισσότερο (8-10 εκ.). Η διαδικασία είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς με σημεία αιμορροΐδων, ρινικών σχισμών, όγκων, εντερικής αιμορραγίας.

Όταν η ψηλάφηση των αιμορροΐδων, ο πρωκτολόγος δεν αισθάνεται το μέγεθος των εσωτερικών κόμβων εξαιτίας της ελαστικότητάς τους, η ζώνη θραύσης μπορεί να παραμείνει ανώδυνη αν το έλκος έχει καταστρέψει τις νευρικές απολήξεις. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να δούμε πόσο έχει καταστραφεί η βλεννογόνος μεμβράνη, πώς οι αιμορροΐδες τεντώνονται κατά τη διάρκεια της τάνυσης. Η έγκαιρη υλοποίηση βοηθά στην αναγνώριση των αλλαγών στο αρχικό στάδιο.

Το Anoscope (άλλα ονόματα "proctoscope", "rectal mirror") είναι ένας σωλήνας με εξωτερική διάμετρο στην παιδική έκδοση των 15 mm, σε έναν ενήλικα - 22. Η ιατρική βιομηχανία παράγει διαφορετικά μοντέλα. Υπάρχουν προϊόντα μιας χρήσης (πλαστικά) και επαναχρησιμοποιήσιμα μεταλλικά προϊόντα. Το εσωτερικό άκρο είναι στρογγυλεμένο, υπάρχουν καθρέφτες για επιθεώρηση. Το εξωτερικό μέρος έχει μια λαβή, ένας σωλήνας με ένα κομμάτι ορισμένου σχήματος (ευθεία, σε σχήμα U), συνδέεται με το σύστημα φωτισμού. Ο οπίσθιος φωτισμός είναι ενεργοποιημένος με το κουμπί του κουμπιού.

Με πληρότητα, υπάρχουν μοντέλα προβολής και λειτουργίας. Το αφαιρούμενο μέρος του σωλήνα (mandrin) χρησιμοποιείται κατά τη στιγμή της εισαγωγής της συσκευής στον πρωκτό. Η λαβή σε σχέση με τον σωλήνα σχηματίζει γωνία 90 μοιρών ή αμβλύ. Ανάλογα με το σκοπό της εφαρμογής, επιλέγεται το πιο κατάλληλο μοντέλο.

Οι χειρισμοί με το ανόσκοπο εκτελούνται για τα ακόλουθα:

  • εξέταση της δομής της βλεννογόνου μεμβράνης ·
  • διαφορική διάγνωση της ορθικής παθολογίας.
  • δειγματοληψία υλικού για ανάλυση από την επιφάνεια και βιοψία,
  • ενέσεις φαρμάκων ·
  • διεξάγοντας ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες.

Εκτός από τις αιμορροΐδες με ανοσοσκόπηση, είναι δυνατόν να εντοπιστούν σημεία της νόσου του Crohn, να ανιχνευθούν μικροί πολύποδες, ρωγμές, αποστειρωμένες διόδους. Σχετικά με την πιθανότητα της μελέτης του ασθενούς προειδοποίησε εκ των προτέρων, επειδή για να εξασφαλιστεί η ποιότητα της απαιτούμενης κατάρτισης.

Video anoscopy

Η μέθοδος βίντεο-ανοσόπωσης διαφέρει από την κλασσική διαδικασία από τη δυνατότητα εμφάνισης και εγγραφής στην οθόνη. Για το σκοπό αυτό, προστίθεται μια οπτική συσκευή στη δομή της συσκευής. Η μέθοδος επιτρέπει τη σύγκριση της κατάστασης του εντέρου πριν και μετά τη θεραπεία, μεταδίδει εξ αποστάσεως πληροφορίες στο κέντρο προκέντρωσης για διαβουλεύσεις για ασαφή θέματα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ανοσοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με προληπτικό σκοπό σε άτομα από ομάδες κινδύνου. Συχνά χρησιμοποιείται με τα εξής:

  • ασαφείς πόνους στο πρωκτικό κανάλι.
  • υγρό δέρμα γύρω από τον πρωκτό λόγω της απελευθέρωσης βλέννας, προσμείξεις αίματος, πύον,
  • μακροπρόθεσμες παραβιάσεις της εκκένωσης (δυσκοιλιότητα, διάρροια) ·
  • αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό?
  • σημάδια συρίγγου, ρινικές σχισμές.
  • απώλεια αιμορροΐδων.
  • η ανάγκη να εξαιρούνται οι όγκοι στο κάτω μέρος (πολύποδες, όγκοι, κονδύλωμα).
  • υποψία μόλυνσης με βλάβη στο ορθό.

Η απόλυτη αντένδειξη είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που δημιουργεί τις συνθήκες για την καταστροφή και το τραύμα του εντερικού σωλήνα. Για την εξάλειψη του πόνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η τοπική αναισθησία εκτελείται εκ των προτέρων.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • - στένωση του πρωκτικού σωλήνα λόγω συμφύσεων,
  • οξεία μολυσματική φλεγμονή με πυρετό.
  • αιμορραγική θρόμβωση;
  • paraproctitis, οξεία φάση της νόσου του Crohn.
  • τραύματα του ορθού και του πρωκτού.
  • μεγάλοι όγκοι που προκαλούν στένωση του ορθού.
  • εγκαύματα του βλεννογόνου του βαθμού III - IV χημικής ή θερμικής προέλευσης.
  • χρόνια κατάγματα κατά την οξεία φάση.

Είναι σημαντικό! Οι αντενδείξεις ονομάζονται "συγγενείς", διότι αν υπάρχει ανάγκη για επιθεώρηση του ορθού λόγω του κινδύνου για τη ζωή του ασθενούς, η άνοδος γίνεται με τη μέγιστη προσοχή. Παρόμοιοι λόγοι οφείλονται στην αντένδειξη της διαδικασίας σοβαρών ασθενών με καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η ανάγκη προετοιμασίας για τη διαδικασία περιλαμβάνει τη διασφάλιση μιας αρκετά σαφούς εικόνας με καλό καθαρισμό των εντέρων. Εάν το στομάχι διογκωθεί από το αέριο, ο ασθενής έχει κατανοητή ενόχληση. Για την προετοιμασία του ορθού, αρκεί:

  • 1-2 ημέρες για να εγκαταλείψουν την κατάποση λιπαρών τροφίμων, τουρσιά, όσπρια, ζεστές σάλτσες, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, λάχανο?
  • Κάνετε έναν κλύσμα δύο φορές με νερό το προηγούμενο βράδυ, επαναλάβετε το νωρίς το πρωί (η εκκένωση πρέπει να γίνει 2 ώρες πριν την εξέταση).
  • αντί για κλύσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά μιας χρήσης όπως Fortrans, Fleet-σόδα, πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν 24 ώρες αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα.
  • αν δεν έχετε χρόνο για να πάρετε καθαρτικό, τότε για να προετοιμαστείτε για μια εξέταση με ανοσοσκόπιο αρκεί να χρησιμοποιήσετε τον πρότυπο μικροκλίπ Microlax, εισάγετε το φάρμακο στο ορθό νωρίς το πρωί την ημέρα της διαδικασίας, η αποβολή θα εμφανιστεί μετά από 20 λεπτά.

Το πρωινό δεν επηρεάζει την πορεία της ανοσοσκόπησης, αλλά είναι ανεπιθύμητο να το φαράγγι σφιχτά.

Διαδικασία

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός επιλέγει τη θέση για τη διαδικασία:

  • που βρίσκεται στην πλάτη σας - εξετάστε έτσι τους σοβαρούς ασθενείς και με την παρουσία στο γραφείο μιας γυναικολογικής καρέκλας?
  • η θέση γόνατος-αγκώνα (Trendelenburg στάση) είναι βολικό για εκείνους με μια μεγάλη κοιλιά?
  • που βρίσκεται στο πλάι σε έναν ψηλό καναπέ με τα γόνατα τράβηξε στο στήθος.

Πριν από την ανασκόπηση, ο πρωκτολόγος εκτελεί μια ψηφιακή εξέταση του εντέρου. Σας επιτρέπει να προεγκρίνετε τον εαυτό σας στην προτεινόμενη παθολογία, να ψηλαίνετε τον ιερό, τον προστάτη στους άνδρες, τη μήτρα στις γυναίκες.

Η διαδικασία γίνεται απαραίτητα με ένα αναλώσιμο ή στείρο όργανο, ο γιατρός βάζει γάντια. Η δυσφορία με την εισαγωγή του σωλήνα αφαιρείται με την προκαταρκτική λίπανση του άκρου με ζελέ πετρελαίου, πηκτή με λιδοκαΐνη. Η συσκευή εισάγεται χωρίς εμπόδια αργά με κυκλική κίνηση, κινούμενη βαθύτερα. Στη συνέχεια, τραβήξτε το mandrin από το σωλήνα και πραγματοποιήστε μια επιθεώρηση.

Οι πρωτόλογοι έχουν μια τυποποιημένη φόρμα για την καταγραφή των τοπικών αλλαγών σύμφωνα με το μοτίβο ρολογιού. Στη θέση του ασθενούς στην πλάτη, περιλαμβάνει τη διαίρεση της περιφέρειας της πρωκτικής διόδου στις ζώνες. Το σημείο "ΧΙΙ" βρίσκεται στη ραφή του όσχεου στους άνδρες, κάτω από το άνοιγμα του κόλπου στις γυναίκες. Κατά συνέπεια, το "VI o'clock" - απέναντι από το coccyx. Ο γιατρός περιγράφει τις ανιχνεύσιμες αλλαγές στη ζώνη μιας συγκεκριμένης ώρας.

Η επιθεώρηση διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Εάν απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές ή ιατρικές διαδικασίες, απαιτείται περισσότερος χρόνος. Ανοσοσκόπηση μαλακή κίνηση αφαιρείται από το έντερο. Ο ασθενής καλείται να πάει στην τουαλέτα για να επεξεργαστεί τον πρωκτό με ένα υγρό πανί.

Διαφορά από την αντοσκόπηση από άλλες μεθόδους

Τα πλεονεκτήματα της ανασκόπησης είναι:

  • διαθεσιμότητα για τον ασθενή και εξωτερική εξέταση.
  • την ταχύτητα και τα αποτελέσματα.
  • δυνατότητα λήψης δειγμάτων για ανάλυση, ιστός για βιοψία,
  • δεν υπάρχει ανάγκη για το γιατρό να λάβει ειδικά μαθήματα, να πάρει ένα πιστοποιητικό, οι αρχάριοι μπορούν να κυριαρχήσουν τη μέθοδο στο χώρο εργασίας.

Το κύριο μειονέκτημα είναι η ελλιπής πληροφόρηση, αφού εξετάζεται μόνο το κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου. Εάν η παθολογία είναι υψηλότερη, τότε απαιτείται σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση.

Στον πίνακα δείξαμε τις διαφορές στις ενδοσκοπικές μεθόδους έρευνας.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός