loader

Κύριος

Ηπατίτιδα

Πώς είναι η θεραπεία του γαστρικού καρκίνου και ποιες μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές;

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια επιθετική ασθένεια που δεν συγχωρεί τα λάθη στη διάγνωση και τη θεραπεία. Οι γιατροί σημειώνουν: κάθε χρόνο κακοήθεις όγκοι στο στομάχι ανιχνεύονται σε όλο και περισσότερους ανθρώπους και συχνά σε νέους ανθρώπους. Ακούγοντας μια τρομακτική διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε προσβολή και να αναγνωρίσει την κατάσταση απελπιστική. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να απελπίζεστε: η πρόβλεψη εξαρτάται από τη δραστηριότητά σας και την πίστη σας σε μια επιτυχή έκβαση της νόσου.

Διάγνωση - καρκίνος του γαστρικού: η θεραπεία είναι επειγόντως απαραίτητη!

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας κακοήθης εκφυλισμός των βλεννογόνων κυττάρων αυτού του οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε μια τέτοια κατάσταση, το ανθρώπινο σώμα είναι ικανό να καταστρέφει ανεξάρτητα το "λάθος" στα αρχικά στάδια, αλλά εάν για κάποιο λόγο το ανοσοποιητικό σύστημα δεν ανταποκρίνεται στην παθολογική διαδικασία, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται σε βάθος και πλάτος, συλλαμβάνοντας νέα και νέα όργανα,.

Από τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου μέχρι το τερματικό της στάδιο, μπορεί να χρειαστούν μόνο λίγα χρόνια - επομένως, είναι τόσο σημαντικό να ανιχνευθεί έγκαιρα η νόσος και να αρχίσει η θεραπεία της. Το 70% των ασθενών των οποίων ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο ανακάμπτει πλήρως και αν ο ασθενής έρθει στο γιατρό με αναπτυγμένο όγκο, ο αριθμός αυτός μειώνεται στο 1-5%.

Όλοι οι τύποι καρκίνου του στομάχου δεν έχουν την ίδια πρόγνωση. Καθορίζεται από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του όγκου - μερικοί τύποι κακοήθων κυττάρων αναπτύσσονται αργά και σπάνια μεταστατώνουν (νέες εστίες ασθένειας σε άλλα όργανα). Για παράδειγμα, ο πολυποδίαιος γαστρικός καρκίνος αναπτύσσεται αρκετά αργά και μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Η αποσαφήνιση του τύπου της νόσου είναι δυνατή μόνο μετά τη γενετική ανάλυση του όγκου.

Ποιος είναι πιθανότερο να έχει καρκίνο του στομάχου; Η ανάπτυξη αυτής της νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και δεν είναι γνωστό σε όλους σήμερα στους γιατρούς. Έχει αποδειχθεί ότι ο γαστρικός καρκίνος διαγνωσθεί στατιστικά πιο συχνά σε άτομα με έλκος στο στομάχι (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν υποβληθεί σε εκτομή του οργάνου μετά την αφαίμαξη της αιμορραγίας). Επιπλέον, τα διατροφικά λάθη, η κατάχρηση οινοπνεύματος, το κάπνισμα και η κληρονομική προδιάθεση πρέπει να αποδοθούν στους παράγοντες κινδύνου: εάν κάποιος από τους παλαιότερους συγγενείς σας έχει ήδη συμβουλευτεί έναν ογκολόγο για γαστρεντερικούς όγκους, θα πρέπει να είστε επιφυλακτικοί.

Στη Ρωσία, ο καρκίνος του στομάχου είναι ο δεύτερος πιο συχνός (μετά τον καρκίνο του πνεύμονα). Ταυτόχρονα, η κατάσταση αυτή δεν μπορεί να εξηγηθεί από τις κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, την έλλειψη υψηλής ποιότητας ιατρικής περίθαλψης ή τις δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης των συμπολιτών μας: παρόμοια κατάσταση παρατηρείται σε τόσο αναπτυγμένες χώρες όπως η Ιαπωνία, η Νορβηγία και το Ηνωμένο Βασίλειο. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι οι Ιάπωνες είναι εξαιρετικά υπεύθυνοι για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου, επομένως υποβάλλονται σε τακτική εξέταση (προληπτική εξέταση) του στομάχου.

Στη χώρα μας, δυστυχώς, ο καρκίνος του στομάχου εντοπίζεται σχεδόν πάντα σε 3 ή 4 στάδια, όταν η χορήγηση μιας καλοήθους θεραπείας δεν λειτουργεί. Εάν ο όγκος έχει χτυπήσει εδώ και καιρό το σώμα - δεν μπορείτε να διστάσετε, γιατί κάθε χαμένη μέρα μειώνει την πιθανότητα μιας ευνοϊκής πρόγνωσης. Επομένως, σε περίπτωση υποψίας ογκολογίας, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Στάδια καρκίνου του στομάχου

Από την στιγμή της εμφάνισής του, ένας όγκος στομάχου μπορεί να αποδοθεί σε ένα από τα πέντε στάδια, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα και πρόγνωση. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτή την ταξινόμηση για να επιλέξουν μια αποτελεσματική θεραπεία που θα καταστρέψει τον καρκίνο ή θα βελτιώσει τουλάχιστον την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

  • Μηδενικό στάδιο - το λεγόμενο "καρκίνο στη θέση του" (in situ). Ένας όγκος είναι ένα μικρό λεπτό στρώμα αλλαγμένων κυττάρων στην κορυφή της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου. Η ταυτοποίηση της ασθένειας είναι δυνατή μόνο κατά τη διάρκεια ενδελεχούς εξέτασης διαλογής. Με την κατάλληλη θεραπεία, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών προσεγγίζει το 100%.
  • Στάδιο 1 - κύτταρα όγκου βλασταίνουν στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου σε διαφορετικά βάθη. 1-2 πλησιέστεροι λεμφαδένες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία (τα κακοήθη κύτταρα εισέρχονται εκεί με μια ροή αίματος και σχηματίζουν μια νέα αποικία). Το 80% των ασθενών που έχουν καρκίνο του στομάχου στο στάδιο 1, ζουν περισσότερο από 5 χρόνια.
  • Το στάδιο 2 μετρά από τη στιγμή που ο όγκος εισβάλει στο μυϊκό στρώμα του στομάχου ή όταν τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε 3 ή περισσότερους λεμφαδένες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα: πεπτικές διαταραχές και κοιλιακό άλγος, καούρα κλπ. Περίπου οι μισοί ασθενείς με καρκίνο του στομάχου στο στάδιο 2 που άρχισαν να θεραπεύονται εγκαίρως, αναρρώνουν.
  • Ο καρκίνος του στομάχου στο στάδιο 3 σημαίνει είτε την εκτεταμένη ανάπτυξη ενός όγκου που έχει εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα και ιστούς της κοιλιακής κοιλότητας, είτε - την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων σε μεγάλο αριθμό λεμφαδένων. Ένας ασθενής με αυτή τη διάγνωση μπορεί να παρουσιάσει ενδείξεις προχωρημένου γαστρικού καρκίνου. Η πρόγνωση για το στάδιο 3 είναι δυσμενής: ακόμη και αν χρησιμοποιούνται σύγχρονες ιατρικές μέθοδοι, μόνο κάθε τέταρτη ασθενής ανακάμπτει.
  • Το στάδιο 4 δεν σημαίνει απαραίτητα σημαντικό μέγεθος του όγκου ή σοβαρή βλάβη στους λεμφαδένες. Αυτό εκτίθεται αυτόματα σε όλους τους ασθενείς στους οποίους ανιχνεύθηκε τουλάχιστον μία μετάσταση κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι ένας μικρός δευτερογενής όγκος στο ήπαρ, στις ωοθήκες ή στον πνεύμονα. Μόνο το 5% αυτών των ασθενών έχει την ευκαιρία να ζήσει περισσότερο από 5 χρόνια.

Διάγνωση της νόσου

Για να προσδιοριστεί το στάδιο του καρκίνου του στομάχου και να συνταγογραφηθεί ο αποτελεσματικότερος συνδυασμός των θεραπευτικών μέτρων, ο ασθενής υποβάλλεται σε διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις και υποβάλλονται σε εργαστηριακές εξετάσεις. Υπό αυτή την έννοια, ο τεχνικός εξοπλισμός της κλινικής ογκολογίας, όπου ο ασθενής στράφηκε, παίζει σημαντικό ρόλο: οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης ακτινοβολίας (όπως η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) καθιστούν πολύ ακριβέστερη από την συμβατική ακτινογραφία, υπερήχους ή CT, για τον προσδιορισμό της εξάπλωσης του όγκου. θεραπεία.

Οι πιο κοινές μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του γαστρικού συστήματος περιλαμβάνουν:

  • Φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση (fibrogastroduodenoscopy) - η μελέτη του γαστρικού βλεννογόνου χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα στο τέλος ενός εύκαμπτου καθετήρα που εισάγεται στον ασθενή μέσω του στόματος. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να εξεταστείτε για καρκίνο του στομάχου.
  • Ακτινογραφική εξέταση - ο ασθενής πίνει μια ειδική διαγνωστική λύση, μετά την οποία λαμβάνεται μια ακτινογραφία του στομάχου. Η λύση γεμίζει το σώμα, υποδεικνύοντας μια ανώμαλη στένωση ή θέση στο κύκλωμα, χαρακτηριστική της παθολογίας του όγκου.
  • Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων όγκου και για την αξιολόγηση της κατάστασης των λεμφαδένων που βρίσκονται πιο κοντά στο στομάχι.
  • Έρευνα στους δείκτες όγκου στο αίμα - παρουσία καρκίνου στο αίμα ενός ασθενούς, εντοπίζονται ειδικές ουσίες που επιβεβαιώνουν την παρουσία παθολογικής διαδικασίας.
  • Μια βιοψία είναι η αφαίρεση μιας μικρής περιοχής αλλαγμένου ιστού για μεταγενέστερη εξέταση υπό μικροσκόπιο. Αυτός είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση.
  • CT, MRI, PET - υψηλής τεχνολογίας μεθόδους ακτινολογίας, βοηθώντας να εκτιμηθεί η κλίμακα της εξάπλωσης του όγκου, να εντοπιστούν μακρινές μεταστάσεις στο σώμα και να σχεδιαστεί η βέλτιστη στρατηγική θεραπείας.

Θεραπεία καρκίνου του στομάχου

Χειρουργική θεραπεία

Πρόκειται για ένα σημαντικό βήμα για την καταπολέμηση του καρκίνου του στομάχου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί απομακρύνουν ένα τμήμα του στομάχου ή ολόκληρο το όργανο (ανάλογα με την εξάπλωση του όγκου) και αναστέλλουν τους πλησιέστερους λεμφαδένες. Μια τέτοια ριζοσπαστική προσέγγιση βοηθά στην αποτροπή της ανάπτυξης του όγκου. Αν το στομάχι απομακρυνθεί εξ ολοκλήρου - οι χειρουργοί δημιουργούν κάτι σαν τεχνητό στομάχι, που συνδέει τον οισοφάγο με τα έντερα.

Η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο μετά από πλήρη διάγνωση όλων των τμημάτων του σώματος με χρήση PET ή CT (η οποία είναι λιγότερο ενημερωτική). Τα αποτελέσματα της έρευνας επιτρέπουν στον ογκολόγο να εκτιμήσει την έκταση της εξάπλωσης της νόσου στο σώμα (συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας μεταστάσεων) και, κατά συνέπεια, να λάβει τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα της επέμβασης.

Χημειοθεραπεία

Χρησιμοποιείται ως βοηθητική θεραπεία για τον καρκίνο του στομάχου. Φάρμακα που έχουν καταστρεπτική επίδραση στον όγκο, μερικές φορές συνταγογραφούνται λίγο πριν από τη λειτουργία, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος και, συνεπώς, τη μείωση της παρεμβολής. Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται αφού οι χειρουργοί έχουν κάνει τη δουλειά τους - να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν στους λεμφαδένες. Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος είναι αρκετά επιθετική σε σχέση με το ανθρώπινο σώμα: πολλοί ασθενείς με πρόσληψη ναρκωτικών έχουν έντονη αδυναμία, ναυτία, τριχόπτωση και άλλα προβλήματα υγείας.

Ακτινοθεραπεία

Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η καταστροφή κυττάρων όγκου με ακτινοβολία. Η ακτινοθεραπεία είναι επίσης ένα συμπλήρωμα στις παραπάνω μεθόδους. Οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν εστιασμένες δέσμες ακτίνων Χ για να ελαχιστοποιήσουν τις επιπτώσεις της ιοντίζουσας ακτινοβολίας σε υγιή όργανα και ιστούς, αλλά δεν αποκλείονται οι παρενέργειες της θεραπείας που μερικές φορές γίνονται αισθητές μακροπρόθεσμα. Για παράδειγμα - ακτινοβολία ασθένεια της καρδιάς.

Ορμονική θεραπεία

Χρησιμοποιείται για όγκους που είναι ευαίσθητοι στις επιδράσεις ορισμένων βιολογικά ενεργών ουσιών. Είναι μια βοηθητική μέθοδος φροντίδας για ασθενείς με καρκίνο του στομάχου.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Η χρήση μοναδικών φαρμάκων που στοχεύουν στον καρκίνο, χωρίς να επηρεάζουν άλλους ιστούς του σώματος (όπως συμβαίνει με τη χημειοθεραπεία). Επί του παρόντος, στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών που αποσκοπούν στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας των στοχευμένων φαρμάκων για καρκίνο του στομάχου.

Παρηγορητική θεραπεία

Διορίζεται σε καταστάσεις όπου δεν υπάρχει ελπίδα για την πλήρη καταστροφή του όγκου. Να θυμάστε ότι με τη σωστή ιατρική στρατηγική, ένα άτομο με καρκίνο του στομάχου στον τερματισμό μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια, και αυτά τα χρόνια μπορεί να είναι το πιο ευτυχισμένο στη ζωή του. Ως εκ τούτου, οι γιατροί κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για την αποφυγή πεπτικών διαταραχών, πόνο, εξάντληση και άλλες εκδηλώσεις της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να επιβραδυνθεί, έτσι ώστε το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς (ειδικά των ηλικιωμένων) να υπερβαίνει όλες τις αναμενόμενες περιόδους.

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια δοκιμασία στη ζωή του ασθενούς και της οικογένειάς του. Αλλά να παραιτηθεί είναι ένα μεγάλο λάθος. Η ιατρική εξελίσσεται ταχέως προς την κατεύθυνση της φροντίδας για τους καρκινοπαθείς και με επαρκή βαθμό επιμονής και σταθερότητας του νου, πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν μια τρομερή διάγνωση, ανακτώντας την κατάσταση ενός υγιούς ατόμου.

Επιλογή κλινικής: Ρωσία ή στο εξωτερικό;

Για τη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου, είναι σημαντικό να ακολουθήσουμε μια υπεύθυνη προσέγγιση στην επιλογή της κλινικής και του θεράποντος ιατρού. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι εγχώριες κλινικές εξοπλισμένες με τον απαραίτητο σύγχρονο εξοπλισμό και οι γραφειοκρατικές ενοχλήσεις, η έλλειψη ειδικών και ως εκ τούτου οι τεράστιες ουρές παίρνουν πολύτιμο χρόνο για καρκινοπαθείς.

Μια εναλλακτική λύση στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι η θεραπεία στο εξωτερικό. Για παράδειγμα, η κλινική πολλαπλών προφίλ "Top Ichilov" στο Ισραήλ θα προσφέρει στους ασθενείς της υψηλό επίπεδο ιατρικής περίθαλψης σε λογικές τιμές (περίπου το 95% των προγραμμάτων είναι πιο επικερδές από ό, τι σε άλλες κλινικές).

Επιπλέον, το προσωπικό της κλινικής θα αναλάβει ολόκληρο τον οργανισμό θεραπείας - από την αγορά εισιτηρίων μέχρι την παροχή συμβουλών και εξετάσεων. Το πιο σημαντικό, μπορείτε να οργανώσετε ένα ταξίδι το συντομότερο δυνατό. Το "Top Ichilov" διαθέτει προηγμένο εξοπλισμό, στην κλινική εργάζονται εξειδικευμένοι ιατροί με εξειδίκευση, εκτός από την ιατρική περίθαλψη στο Ισραήλ ελέγχεται πλήρως από το κράτος και επομένως δεν μπορείτε να φοβάστε τις άσκοπα επιβαλλόμενες διαδικασίες και την απροσεξία - το επίπεδο της ισραηλινής ιατρικής ανταποκρίνεται πραγματικά σε υψηλά διεθνή πρότυπα.

Διάγνωση του καρκίνου του στομάχου: μια πλήρης σειρά μελετών

Οι κακοήθεις όγκοι στο πεπτικό σύστημα, ιδιαίτερα στο στομάχι, είναι συχνές, ειδικά στους ηλικιωμένους. Η ανάπτυξή τους μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Ως εκ τούτου, απαιτείται έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του γαστρικού ιστού προκειμένου να αποφευχθούν καταστροφικές συνέπειες.

Λόγοι για τη διάγνωση

Είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί ο γαστρικός καρκίνος, επειδή είναι «μάσκα» για άλλες ασθένειες.

Τα γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

  • κοιλιακή ταλαιπωρία.
  • κοιλιακή διόγκωση (μετεωρισμός).
  • απώλεια της όρεξης, με συνοδευτική απώλεια βάρους.
  • ναυτία;
  • αυξημένη σιελόρροια.
Όταν η δυσφορία του στομάχου είναι καλύτερη για τη διάγνωση του στομάχου

Είναι επίσης πιθανό ένα αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα και συνοδεύοντάς το με μια σάπια φθορά. Ένας συχνός σύντροφος της παθολογικής διαδικασίας είναι η καούρα.

Η βάση για την έρευνα είναι τα παραπάνω συμπτώματα.

Πρωτογενής διάγνωση

Αρχικά, όταν αναφέρεται σε ειδικό, συλλέγει πληροφορίες σχετικά με την ιστορία. Επίσης απαιτείται παλάμη ή ψηλάφηση. Σε πρώιμα στάδια, αυτή η μέθοδος δεν είναι ενημερωτική, ένας όγκος μπορεί να ανιχνευθεί μόνο όταν φτάσει στο μέγεθος μιας καρυδιάς.

Για να λάβετε αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την ψηλάφηση, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς κανόνες:

  1. Το στομάχι του ασθενούς δεν πρέπει να είναι γεμάτο. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η επιθεώρηση στα τρόφιμα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα καθαρτικό.
  2. Η παλάμη απαιτείται σε διάφορες θέσεις για να ελέγξει το στομάχι σε διάφορες προβολές. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής ενεργοποιεί εναλλάξ τη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Πιθανώς να στέκεται ακίνητο.
  3. Η παλάμη θα πρέπει να είναι και άλλα όργανα. Όγκοι από το ήπαρ, σπλήνα, πάγκρεας μπορούν να εισέλθουν στην προβολή στο στομάχι.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος των ασθενειών στο σύμπλεγμα είναι πολύ μεγάλος και τα συμπτώματά τους είναι αρκετά κοντά ο ένας στον άλλο, πράγμα που είναι αδύνατο να διαχωριστούν το ένα από το άλλο. Η αρχή αυτής της μεθόδου διάγνωσης του καρκίνου του στομάχου και κάθε άλλης παθολογίας είναι να αποκλείσει τα ακατάλληλα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης νόσου, καθιστώντας έτσι τη μόνη πιθανή νόσο σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Ογκολόγοι λένε ότι είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθεί ο γαστρικός καρκίνος από ένα κοινό έλκος. Αυτό το πρόβλημα έγκειται στην αποκλειστικότητα παρόμοιων συμπτωμάτων και εκδηλώσεων της νόσου. Το μόνο πράγμα για το οποίο μπορούν να διαχωριστούν είναι η συχνότητα και η ένταση των συμπτωμάτων. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει κατάλογος σημείων με τα οποία η ασθένεια ανήκει στο τμήμα ογκολογίας.

Στα γαστρικά έλκη και στα διηθητικά έλκη, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο μετά το φαγητό, το οποίο εντοπίζεται στην επιγαστρική περιοχή. Όταν αναλύεται η οξύτητα του γαστρικού υγρού, λαμβάνει λίγες πληροφορίες. Η ανίχνευση της μειωμένης λειτουργίας εκκρίσεως του γαστρικού, η οποία δημιουργεί υπόνοιες για ογκολογική ανάπτυξη στην περιοχή του στομάχου, είναι αποκαλυπτική.

Οι ενδοσκοπικές εξετάσεις και οι εξετάσεις με ακτίνες Χ και για τις δύο ασθένειες παρέχουν παρόμοια αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί αποστέλλονται για ιστολογική ανάλυση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βιοψίας του γαστρικού βλεννογόνου. Για την ανάλυση αυτή ήταν αξιόπιστη, πραγματοποιείται τουλάχιστον 2-3 φορές.

Η διαφορική μέθοδος έρευνας βοηθά τους ειδικούς να διαχωρίσουν έναν καλοήθη πολύποδα και έναν κακοήθη όγκο που έχει δημιουργηθεί στη θέση του. Για αυτή την ενδογαστροσκόπηση χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με βιοψία του ιστού του στομάχου. Η ακτινοσκόπηση σε αυτή την περίπτωση δεν έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και καθιστά αδύνατο τον προσδιορισμό των συνηθισμένων πολύποδων.

Μέθοδοι έρευνας

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, υπάρχουν και άλλες που βοηθούν στην ταυτοποίηση καρκινικών όγκων στο στομάχι.

Ενδοσκοπία

Η ενδοσκοπική εξέταση είναι μία από τις πιο ενημερωτικές για τη μελέτη της εσωτερικής κατάστασης του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του στομάχου. Η γαστροσκόπηση επιτρέπει όχι μόνο τον οπτικό προσδιορισμό της αλλοιώσεως του όγκου, το μέγεθος και τον εντοπισμό της, αλλά και τη διενέργεια βιοψίας για ακριβέστερη διάγνωση, με μια μεταγραφή του σταδίου και της μορφής της νόσου.

Ενδοσκόπηση - μια από τις μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου

Στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι συνήθως σχηματισμοί πολυποδικών πλακών ή επιφανειακά έλκη. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται και επιδεινώνεται, εμφανίζονται μεταβολές σε κανονικές εκκενώσεις. Οι άκρες του τραύματος είναι ανομοιόμορφες, υπονομεύονται, ο πυθμένας καλύπτεται με νεκρωτικούς ιστούς. Αν και τα συμπτώματα παρουσιάζουν σαφή ογκολογία, η τελική διάγνωση γίνεται με βιοψία. Για να εξασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα της ανάλυσης αντιπροσωπεύουν περισσότερο από 95%, λαμβάνονται δείγματα (βιοψία) από τις άκρες της εξέλκωσης, από τους περιβάλλοντες όγκους ιστούς. Στην περίπτωση αυτή, λανθασμένα αρνητικά αποτελέσματα λαμβάνονται μόνο ως αποτέλεσμα εσφαλμένων δειγμάτων. Τα ψεύτικα θετικά αποτελέσματα μπορεί να είναι πολύ σπάνια, συχνά λόγω της χρήσης ορισμένων φαρμάκων και άλλων παραγόντων. Η υψηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου εξασφαλίζεται από τις κυτταρολογικές μελέτες.

Λαπαροσκοπία

Η λαπαροσκόπηση δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ίδιας της νόσου - για τον καρκίνο του στομάχου, αλλά για τον προσδιορισμό του σταδίου, της αναπτυξιακής περιόδου, ανιχνεύει μικρές μεταστάσεις στο ήπαρ, στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίες δεν μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας υπερήχους και CT.

Προκειμένου να διευκολυνθεί και να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της λαπαροσκοπικής διάγνωσης, συνδυάζεται και χρησιμοποιείται λαπαροσκοπική διαγνωστική διάγνωση υπερήχων. Με τη χρήση υπερήχων, διευρύνεται η δυνατότητα εξέτασης του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, η εξέταση των λεμφαδένων που βρίσκονται εκεί, καθώς και του παρεγχύματος του ήπατος.

Ακτινογραφία

Η ακτινογραφία του στομάχου πραγματοποιείται με Doppler - θειικό βάριο. Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της θέσης και της έκτασης των βλαβών του στομάχου. Σε αυτή την εξέταση, τα σημαντικότερα σημάδια της παρουσίας των σημείων όγκου είναι:

  • η παρουσία ελαττώματος στη σκιά του στομάχου.
  • τοπική απουσία ή μείωση της γαστρικής κινητικότητας.
  • στη θέση της ήττας από έναν όγκο καρκίνου, παρατηρούνται αλλαγές στην ανακούφιση των βλεννογόνων.
  • Το μέγεθος και το σχήμα του στομάχου αλλάζει.
X-ray - μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου

Η μέθοδος της μελέτης με ακτίνες Χ δεν είναι κατάλληλη για την ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, καθώς τα κύρια χαρακτηριστικά του ορισμού αντιστοιχούν στην μεταγενέστερη εξέλιξη και στη σημαντική βλάβη στο στομάχι. Εάν υπάρχουν υπόνοιες καρκίνου, η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετη μέθοδος εξέτασης.

MSCT - πολυπληθή υπολογιστική τομογραφία. Σας δίνει τη δυνατότητα να δείτε τα εσωτερικά όργανα σε τρισδιάστατη λειτουργία. Χρησιμοποιείται επίσης για να δικαιολογήσει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η τεχνική είναι πιο εκλεπτυσμένη από την ανίχνευση ακτίνων-υπολογιστών. Την ίδια στιγμή ο σωλήνας περιστρέφεται συνεχώς και ο πίνακας του τομογράφου είναι ακίνητος. Με τη χρήση μεγαλύτερου αριθμού ανιχνευτών, η συνεχής σάρωση μειώνει την ποσότητα έκθεσης και μειώνει το χρόνο της μελέτης. Ανάλογα με τον τύπο της μελέτης, μπορείτε να πάρετε μια εικόνα δύο και τριών διαστάσεων της περιοχής που ερευνήσατε σε μια ευρεία οθόνη.

Η συνηθισμένη εξέταση υπερήχων σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απολύτως ενημερωτική. Στον καρκίνο του γαστρικού άκρου διεξάγεται in vitro υπερηχογράφημα. Μια εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, των λεμφαδένων που βρίσκονται εκεί. Οι γυναίκες περιλαμβάνουν επίσης τα πυελικά όργανα. Ο υπέρηχος μπορεί να καθορίσει τη φύση της βλάβης των τοιχωμάτων του στομάχου, το βάθος τους, την επικράτηση της διαδικασίας σε άλλα όργανα.

Χρησιμοποιείται επίσης ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μελέτη, το τοίχωμα του στομάχου απεικονίζεται ως δομή πέντε επιπέδων.

Ο κοιλιακός υπερηχογράφος παρουσιάζει ασκτικό υγρό, την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων.

Η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας γίνεται σε ειδική τομογραφία. Τα δεδομένα από τη συσκευή λαμβάνονται μέσω της αλληλεπίδρασης μαγνητικών πεδίων και παλμών ραδιοσυχνοτήτων.

Η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου μπορεί να γίνει με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας

Προηγουμένως, ο ασθενής παίρνει μέσα σε ένα παράγοντα αντίθεσης. Αφού τοποθετηθεί ο ασθενής στον σαρωτή. Δημιουργήστε μια σειρά από εικόνες από διαφορετικές προβολές, οι οποίες παρέχουν τις περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παρουσία και τη θέση του καρκίνου. Ο χρόνος της διαδικασίας είναι περίπου μισή ώρα. Οι εικόνες είναι αρκετά σαφείς και τα αποτελέσματα είναι ευανάγνωστα.

Επίσης παράγουν εικόνες των λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά και άλλα όργανα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Εκτός από την έρευνα υλικού, απαιτείται εργαστηριακή διάγνωση, η οποία επιτρέπει μια πληρέστερη κλινική εικόνα της νόσου.

Επίσημοι

Μερικοί τύποι έρευνας βοηθούν να δείξουν την παρουσία της ογκολογίας στα αρχικά της στάδια. Οι επιμέρους συνδυασμοί διαφέρουν ως προς το σκοπό. Ο κύριος έχει υψηλή εξειδίκευση και ευαισθησία. Τα πρόσθετα χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση του οργάνου που επηρεάζεται από τον όγκο.

Μερικοί από τους δείκτες όγκου βοηθούν στον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας καρκινικών κυττάρων αλλά και της τοπικής τους θέσης. Εάν τα προβλήματα είναι στο γαστρεντερικό σωλήνα, η ανάλυση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το αντιδραστήριο CA15-3.

Ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων

Μέσω αυτής της ανάλυσης, αναγνωρίζεται η εσωτερική αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα. Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της έρευνας, πρέπει να διεξαχθεί κατ 'ανάγκη εκπαίδευση. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική διατροφή. Επίσης, τα δείγματα λαμβάνονται όχι μόνο από το αρχικό μέρος, αλλά πρέπει επίσης να ληφθούν από τη συνολική μάζα. Ο αριθμός δεν είναι λιγότερο από μια καρυδιά. Η συλλογή γίνεται σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο. Θα πρέπει να βρίσκεται στο εργαστήριο εντός 3 ωρών.

Οι γυναίκες δεν πρέπει να εξετάζονται σε ημέρες εμμηνόρροιας. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα βοηθήματα με τη μορφή κεριών, κλύσματα και άλλα πράγματα.

Είναι βαρετό να λάβετε υπόψη ότι συνήθως ένα άτομο δεν μπορεί να έχει πάνω από 1-2 g αίματος με περιττώματα. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του δείκτη, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία αιμορραγίας. Η ποσότητα του αίματος σημαίνει τη μαζικότητα και τη θέση του.

Μπορούν να εμφανιστούν τόσο ψευδή θετικά όσο και ψευδή αρνητικά αποτελέσματα. Κάθε ένα από αυτά συνδέεται με διάφορους παράγοντες.

Η μελέτη του εμετού για το απόκρυφο αίμα

Οι συχνές ενδείξεις χαλάρωσης είναι γενικά ενδεικτικές ενός βαθύτερου σταδίου του καρκίνου.

Στην ανάλυση, το προκύπτον υλικό αξιολογείται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • ποσότητα ·
  • χρώμα;
  • ακαθαρσίες.
Η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου πραγματοποιείται με τη βοήθεια ερεθισμού της έρευνας

Το χρώμα μπορεί να υποδεικνύει την έκταση της νόσου και την εξάπλωσή της. Εάν το αίμα παρατηρείται σαφώς στον έμετο, αυτό μπορεί να υποδεικνύει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και αίμα από αυτά στο στομάχι.

Εάν πραγματοποιηθεί κάποια θεραπεία, τότε μπορεί να παρατηρηθεί μια τέτοια περίπτωση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μη λειτουργικό στάδιο όγκου.
  • χημειοθεραπεία;
  • ακτινοθεραπεία;
  • δηλητηρίαση από όγκο.
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • εντερική απόφραξη.
  • αναπνευστική πνευμονία και ούτω καθεξής.

Γενετικές μελέτες

Η γενετική ανάλυση για τον καρκίνο του στομάχου έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση των δεικτών όγκου. Στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι μεγάλης σημασίας κληρονομική προδιάθεση. Στη μελέτη βρέθηκαν αλλαγές στα γονίδια MSH2, MLH1, CDH1, τα οποία θα καθορίσουν την προδιάθεση για αυτή τη νόσο.

Οι ενδείξεις για εξέταση είναι:

  • η παρουσία καρκίνου του πεπτικού συστήματος στην ιστορία με στενούς συγγενείς ·
  • Ιός Epstein-Barr.
  • γαστρικό έλκος.
  • παχυσαρκία 2-3 μοίρες.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • ατροφική γαστρίτιδα.
  • αναιμία των ολέθριων ειδών ·
  • αδενωματώδεις πολύποδες.
  • χειρουργική επέμβαση στην κοιλότητα του στομάχου.

Η επιλογή του αίματος για ανάλυση γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι, ο χρόνος μετά το φαγητό πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια σύνθετη ασθένεια που είναι δύσκολο όχι μόνο να θεραπευτεί, αλλά και να διαγνωσθεί. Για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας απαιτείται πλήρης εξέταση, η οποία θα δείξει την παρουσία ή την απουσία της. Είναι επίσης απαραίτητο για μια σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η οποία θα συμβάλει στην αναστολή της ανάπτυξης κυττάρων όγκου. Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση, τότε θα πρέπει να λαμβάνονται μία φορά το χρόνο δοκιμές για δείκτες όγκου, βιοχημικές εξετάσεις αίματος και γαστροσκόπηση.

Διάγνωση καρκίνου του στομάχου

Ένας κακοήθης όγκος του στομάχου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που είναι δύσκολο να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο.

Αίσθημα ναυτία και κοιλιακό άλγος, οι άνθρωποι αποδίδουν αυτά τα συμπτώματα σε γαστρίτιδα ή έλκη, αγνοώντας την εξέταση ενός γιατρού. Ματαίως, μόνο η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου εάν έχει μια καρκινική διαδικασία. Οι όγκοι του στομάχου γίνονται η δεύτερη αιτία θανάτου μεταξύ των νόσων του καρκίνου.

Η ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό του όγκου, δεν αποκαλύπτεται στα αρχικά στάδια. Τα έντονα συμπτώματα εμφανίζονται στα τελευταία στάδια ανάπτυξης του όγκου, όταν εμφανίζονται μεταστάσεις.

Σημάδια καρκίνου του στομάχου

Στα πρώτα στάδια, η παθολογία μπορεί να υποψιαστεί με διάφορους τρόπους. Μπορούν να μιλήσουν για την παρουσία της ασθένειας στον πεπτικό σωλήνα και, ακόμη και αν το πρόβλημα δεν σχετίζεται με τον τομέα της ογκολογίας, μπορεί να καθοριστεί εγκαίρως.

Εκδηλώσεις που θα βοηθήσουν στην ανίχνευση προβλημάτων καρκίνου και στομάχου είναι:

  • πεπτικές διαταραχές. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, ο ασθενής αισθάνεται φουσκωμένος και ναυτία, συμβαίνει καρκίνο. Η όρεξη μειώνεται, ο ασθενής αρνείται το κρέας. Δυσκοιλιότητα που ακολουθείται από διάρροια.
  • μειωμένη απόδοση, συνεχής λήθαργος, προβλήματα ύπνου, καταθλιπτική κατάσταση.
  • μια απότομη μείωση του βάρους του σώματος στο πλαίσιο μιας περιοδικής αύξησης της θερμοκρασίας.
  • δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα με τη μορφή διαταραχής, αίσθηση βαρύτητας.
  • τα συμπτώματα του πόνου δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά όταν το στάδιο ανάπτυξης του όγκου έχει μετακινηθεί στο στάδιο 2-3. Οι πόνοι εμφανίζονται ανεξάρτητα από το φαγητό, μπορούν να δώσουν στο στέρνο και στην πλάτη.

Άλλες ενδείξεις που διευκολύνουν την αναγνώριση του όγκου είναι: δυσκολία στην κατάποση της τροφής, πρόκληση εμετό, επιδείνωση του μεταβολισμού. Η γλώσσα με καρκίνο του στομάχου είναι καλυμμένη με ένα γκρίζο ή κίτρινο στρώμα, εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή.

Εάν οι μάζες των κοπράνων έχουν αποκτήσει κάθαρση, ο έμετος περιέχει αίμα, μπορεί να είναι καρκίνος και άλλες ασθένειες, επομένως, δεν πρέπει να κάνετε τη διάγνωση από μόνος σας - αυτή είναι η αρμοδιότητα του γιατρού.

Πώς να εντοπίσετε έναν κακοήθη όγκο στο στομάχι

Αν είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παθολογία στην αρχή της ανάπτυξης, αυτό δίνει μεγαλύτερη πιθανότητα ανάκαμψης. Μόλις ένα άτομο αντιμετωπίσει ασυνήθιστα συμπτώματα, μια ξαφνική επιδείνωση της υγείας, θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα. Ο γιατρός πρέπει να πει λεπτομερώς για τα συναισθήματά του: όταν εμφανίστηκαν για πρώτη φορά και πόσο συχνά ανησυχούν. Μετά από εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει διαγνωστικά μέτρα για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τις υποψίες.

Ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους θα πρέπει να αποδείξουν οι άνθρωποι που έχουν εντοπίσει τον καρκίνο του στομάχου στην οικογένεια. Σε κίνδυνο είναι οι ασθενείς με γαστρίτιδα, έλκη, πολύποδες, αναιμία. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να υποβληθούν σε προληπτική εξέταση δύο φορές το χρόνο.

Περίπατος

Η κύρια διάγνωση του καρκίνου του στομάχου ξεκινά με ψηλάφηση - ψηλάφηση. Στο αρχικό στάδιο, ο γιατρός δεν θα μπορεί να εντοπίσει τίποτα, μόνο όταν το μέγεθος του όγκου γίνεται μεγαλύτερο από το καρυδιά, μπορεί να γίνει αισθητό.

Προκειμένου η διάγνωση να είναι ακριβής, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • το στομάχι του ασθενούς θα πρέπει να είναι άδειο - η ψηλάφηση γίνεται πριν από τα γεύματα, πάρτε ένα καθαρτικό εκ των προτέρων.
  • η ανίχνευση διεξάγεται σε διάφορες θέσεις - στη μία και την άλλη πλευρά, στην πλάτη και στη θέση.
  • Παράλληλα, ο γιατρός εξετάζει άλλα όργανα κοντά στο στομάχι, καθώς οι όγκοι μπορούν να επηρεάσουν το ήπαρ, τον σπλήνα και το πάγκρεας.

Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ένας καρκινικός όγκος δεν προκαλεί πόνο, στα άκρα οι άκρες του είναι ανομοιογενείς και ανομοιόμορφες. Ο όγκος μπορεί να είναι σκληρός ή μαλακός.

Γαστροσκόπηση για ύποπτο καρκίνο

Γαστροσκόπηση ή EGD - η συνηθέστερη εξέταση, η οποία συνταγογραφείται για υποψίες για κακοήθεις βλάβες στο στομάχι. Μια τέτοια διάγνωση του καρκίνου του στομάχου είναι η εισαγωγή μέσω του λαιμού στο στομάχι του γαστροσκοπίου ασθενούς (λεπτός σωλήνας με απεικόνιση).

Για να μειωθεί η ενόχληση από τη διαδικασία, ο λαιμός μπορεί να αραιωθεί με λιδοκαΐνη ή να χορηγηθούν ηρεμισμένα φάρμακα στις ενέσεις του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, ο γιατρός αξιολογεί τα τοιχώματα του στομάχου, την παρουσία όγκων και ελκών, διεισδύει. Εάν η ανάπτυξη διαπιστωθεί ότι μοιάζει με ένα χτύπημα ή μύκητας με έναν ανώμαλο πυθμένα, είναι μάλλον καρκίνος.

Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, μπορείτε να πάρετε έναν ιστό για ιστολογική εξέταση, να πάρετε ένα λεπτομερές βίντεο σχετικά με την κατάσταση του στομάχου. Στο πλαίσιο του EGD, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαλογή για να προσδιοριστεί ένας συγκεκριμένος δείκτης όγκου στο αίμα του ασθενούς.

Ακτινογραφία του στομάχου

Εάν υπάρχει υπόνοια καρκίνου του στομάχου, η διάγνωση ακτίνων Χ γίνεται με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης (βαρίου). Όταν εισάγεται στον πεπτικό σωλήνα του ασθενούς, η ουσία κατανέμεται ομοιόμορφα κατά μήκος του οισοφαγικού βλεννογόνου και των τοιχωμάτων του στομάχου, του λεπτού εντέρου, σχηματίζοντας μια μεμβράνη.

Η ταινία καθυστερεί τις ακτινογραφίες, επιτρέποντας στον ιατρό να δει παθολογικές αλλαγές στο στομάχι. Με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης, ο γιατρός καθορίζει τον εντοπισμό ενός κακοήθους όγκου, τη σαφήνεια των ορίων του και τις διαστάσεις του όγκου, άλλες αλλαγές χαρακτηριστικές του καρκίνου.

Βιοψία στη διάγνωση του καρκίνου

Η μελέτη είναι μια ανάλυση του υλικού που λαμβάνεται από το προσβεβλημένο όργανο στο εργαστήριο. Κατά κανόνα, η βιοψία λαμβάνεται από παθολογικά αλλαγμένα σημεία κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης.

Στο εργαστήριο, δείγματα ιστών χρωματίζονται, εξετάζονται υπό μικροσκόπιο για την παρουσία άτυπων κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της ιστολογικής εξέτασης, ο γιατρός αναγνωρίζει μια μορφή καρκίνου για να υποδείξει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, να επιλέξει μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.

Προτού εντοπίσετε τον καρκίνο του στομάχου χρησιμοποιώντας μια βιοψία, μπορείτε να έχετε CT τομογραφία αντί για γαστροσκόπηση. Με μια τέτοια διάγνωση, είναι δυνατό να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ο εντοπισμός του όγκου και, υπό τον έλεγχο των ληφθέντων εικόνων, να εισαχθεί προσεκτικά η βελόνα και να ληφθεί βιολογικό υλικό από την πληγείσα περιοχή.

Υπολογιστική Τομογραφία (CT)

Για να αποκτήσετε μια εικόνα στρώματος-με-στρώμα του στομάχου, εκτελείται υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να μετρήσετε το πάχος των τοιχωμάτων του στομάχου, την περιοχή εξάπλωσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε κάθε ένα από τα στρώματα του σώματος, το ακριβές μέγεθος του όγκου. Η διάγνωση CT μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος θα διευκολύνει την αναγνώριση της παθολογίας στο στομάχι.

Μια πιο σύγχρονη, ακόμη και καινοτόμος διαγνωστική μέθοδος είναι το PET-CT (τομογραφία εκπομπής θέσης). Πριν αναγνωρίσετε τον καρκίνο του στομάχου με αυτό τον τρόπο, ένας ραδιενεργός δείκτης εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς, ο οποίος αντιδρά σε μια αύξηση του μεταβολισμού και αποστέλλεται στη θέση της συσσώρευσης κακοήθων κυττάρων.

Το PET-CT επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει λειτουργικές αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο, να εντοπίσει την ογκολογική διαδικασία σε πολύ πρώιμο στάδιο. Χάρη στην απεικόνιση PET, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η μετάσταση του καρκίνου του στομάχου, να εντοπιστούν οι δευτερεύουσες εστίες, ακόμη και σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Λαπαροσκόπηση με όγκο στομάχου

Κατά κανόνα, η λαπαροσκόπηση συνταγογραφείται με καθιερωμένο γαστρικό καρκίνο. Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της παρουσίας δευτερευουσών εστιών ενός κακοήθους όγκου στα κοιλιακά όργανα και τους λεμφαδένες. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο ιστός όγκου μπορεί να ληφθεί για ιστολογική εξέταση στο εργαστήριο.

Η ίδια η διαδικασία εκτελείται γρήγορα και με ακρίβεια - ο ασθενής αναισθητοποιείται, μετά από τον οποίο γίνεται μια μικρή τομή στην πλευρά της κοιλιάς στο πλάι της κοιλιάς. Το ίδιο το λαπαροσκόπιο είναι εξοπλισμένο με μια συμπαγή βιντεοκάμερα, μια εικόνα της οποίας εμφανίζεται στον γιατρό στην οθόνη.

Ενδοσκοπική εξέταση

Η ενδοσκόπηση για τον ύποπτο καρκίνο του στομάχου είναι παρόμοια με τη γαστροσκόπηση - τη διαδικασία που περιγράφεται παραπάνω. Μέσω του λαιμού, ο γιατρός εισάγει ενδοσκόπιο στο στομάχι του ασθενούς για να μελετήσει τα χαρακτηριστικά του οργάνου και να προσδιορίσει τη μορφή του κακοήθους νεοπλάσματος με ορισμένα σημάδια (μέγεθος όγκου, εντοπισμός του νεοπλάσματος στο στομάχι, παρουσία ή απουσία εξέλκωσης, θόλωση ή καθαρότητα των ορίων του όγκου).

Χάρη στον διαγνωστικό εξοπλισμό, οι εξετάσεις αποθηκεύονται σε έναν υπολογιστή, επιτρέποντάς σας να τις συγκρίνετε με τα αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να καταλάβει πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία, πώς έχουν αλλάξει ο όγκος και τα όργανα του ασθενούς.

Εξετάσεις αίματος, κόπρανα, εμετό

Οι εξετάσεις αίματος θα καταστούν υποχρεωτικό στάδιο διάγνωσης σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου. Ένας καρκινικός όγκος στο στομάχι μπορεί να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία, αναιμία και μια αλλαγή στους δείκτες ESR μπορεί να βρεθεί στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος. Στο τελικό στάδιο του γαστρικού καρκίνου, τα δεδομένα βιοχημικής σύνθεσης του αίματος αλλάζουν σε μεγάλο βαθμό.

Μια άλλη σημαντική ανάλυση είναι η χορήγηση κοπράνων για την ύπαρξη κρυμμένου αίματος. Τα αποτελέσματα καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης των οργάνων της πεπτικής οδού. Η τεχνική συμπληρώνει άλλους τύπους δοκιμών, χρησιμεύει για να επιβεβαιώσει την υποψία καρκίνου.

Πριν τη συλλογή των περιττωμάτων για ανάλυση, ο ασθενής παρατηρεί μια ειδική διατροφή, αρνείται να πάρει φάρμακα. Ο θεράπων ιατρός θα του το πει λεπτομερώς, δίνοντας οδηγίες για ανάλυση. Μία εξέταση αίματος στα κόπρανα δεν θεωρείται τελικό αποτέλεσμα για επιβεβαίωση της διάγνωσης. Για την αξιοπιστία του δείγματος η ανάλυση επαναλαμβάνεται.

Οι μάζες εμετ ικών λαμβάνονται για έρευνα όποτε είναι δυνατόν. Εάν δεν υπάρχει εμετός, τότε δεν καλείται ειδικά. Κατά κανόνα, ο εμετός εξετάζεται με τη βοήθεια του τεστ Guaiac που δείχνει ίχνη αίματος.

Μελέτη της γενετικής προδιάθεσης

Προκειμένου να αποφευχθεί ο καρκίνος, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι η τάση για αυτήν την ασθένεια δεν κληρονομείται. Εάν ένα μεταλλαγμένο γονίδιο CDH1 βρίσκεται σε ένα άτομο, αυτό δείχνει μια ευαισθησία στην ανάπτυξη του γαστρικού καρκίνου. Αυτή η μελέτη δεν έχει ανατεθεί σε όλους. Οι γιατροί συστήνουν να περάσει αυτή την εξέταση σε άτομα στην οικογένεια των οποίων υπήρξαν περιπτώσεις καρκίνου του στομάχου.

Διάγνωση MRI

Μαγνητική τομογραφία - μια διαγνωστική διαδικασία που διεξάγεται σε ειδικό εξοπλισμό (τομογραφία). Δεδομένου του εύρους των προτάσεων των σύγχρονων κλινικών, θα πρέπει να καταλάβετε ότι μερικοί από αυτούς μειώνουν το κόστος της εξέτασης δουλεύοντας στη συσκευή, η οποία δεν είναι σε θέση να αναλύσει με σαφήνεια τις εικόνες.

Η ουσία του τομογράφου μειώνεται στην απόκτηση δεδομένων στην αλληλεπίδραση μαγνητικών πεδίων και παλμών ραδιοσυχνοτήτων. Συνήθως, ο ασθενής προσφέρεται να πάρει έναν παράγοντα αντίθεσης πριν τη διαδικασία. Αυτό θα παρέχει ακριβέστερα δεδομένα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση, ο γιατρός συμβουλεύει τον τρόπο διεξαγωγής της διαδικασίας, συνδέει τους αισθητήρες, πηγαίνει και αρχίζει τη μελέτη. Κατά τη λειτουργία του τομογράφου θα γίνονται στρωματοποιημένες εικόνες του στομάχου. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα. Οι εικόνες που προκύπτουν σάς επιτρέπουν να εντοπίσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα. Εκτός από το στομάχι, τα γειτονικά όργανα και οι πλησιέστεροι λεμφαδένες εξετάζονται.

Υπερηχογράφημα και CT

Ο γιατρός συνταγογράφει έναν υπερηχογράφημα στον ασθενή για να αξιολογήσει πόσο κακοήθη η διαδικασία έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Εάν εξετάζεται μια γυναίκα, λαμβάνει επίσης γυναικολογικό υπερηχογράφημα, καθώς ο γαστρικός καρκίνος συχνά μετασταίνεται στα αναπαραγωγικά όργανα και προκαλεί βλάβη στις ωοθήκες.

Η αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ (CT) συνταγογραφείται για τον ύποπτο καρκίνο του στομάχου. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να εξετάσετε όχι μόνο τα όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά και τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Λόγω της CT, εντοπίζονται πρωτογενείς και δευτερογενείς όγκοι, που βρίσκονται κοντά στο στομάχι και πιο μακρινά.

Συμπέρασμα

Συνοψίζοντας, μπορεί να ειπωθεί ότι όταν υποψιάζεται ογκολογία, ξεκινά αρχικά μια διαφορική διάγνωση για να διακρίνει τον καρκίνο από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα (έλκος, γαστρίτιδα, καλοήθεις όγκοι).

Περαιτέρω, όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση, τα διαγνωστικά μέτρα καθιστούν δυνατή την απόκτηση μέγιστης πληροφορίας για το νεόπλασμα - το μέγεθος, το στάδιο του, προκειμένου να γίνει πρόβλεψη και να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία για τον ασθενή.

Ο διαγνωστικός εξοπλισμός χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της θεραπείας, για την προσαρμογή όσο χρειάζεται ή, στην καλύτερη περίπτωση, για τον προσδιορισμό της τελικής απελευθέρωσης από κακοήθη όγκο.

Όπως και με άλλους καρκίνους, η έγκαιρη διάγνωση έχει μεγάλη σημασία στον καρκίνο του στομάχου. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξει ένας σύγχρονος άνθρωπος είναι οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις από γιατρό προκειμένου να ανιχνευθούν εγκαίρως οι παθολογίες και να εξαλειφθούν.

Διάγνωση καρκίνου του στομάχου

Μια από τις φοβερές διαγνώσεις, που κάθε χρόνο φτάνει στο φως στους ανθρώπους όλο και πιο συχνά, είναι ο καρκίνος του στομάχου. Είναι ένας όγκος του κύριου πεπτικού οργάνου, ο οποίος αποτελείται από κακοήθη κύτταρα που σχηματίζονται στο υποβλεννογόνο ή το βλεννογόνο στρώμα του. Δεν ανιχνεύεται εγκαίρως η ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα παίρνει τη ζωή ενός ατόμου. Μόνο μια έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου, που αποτελείται από ένα πλήρες σύνολο εξετάσεων, μπορεί να βοηθήσει στην γρήγορη διάγνωση και στη διεξαγωγή κατάλληλης θεραπείας.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου

Μια καρκινική βλάβη των τοιχωμάτων του στομάχου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της, όπως και κάθε άλλη ογκολογία, δεν προκαλεί έντονες αλλαγές στην ανθρώπινη ευημερία. Ορισμένα συμπτώματα καρκίνου του στομάχου αρχίζουν να εμφανίζονται στο δεύτερο στάδιο της oncoprocess.

Καρκίνος εξέταση του στομάχου

Οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν τις ακόλουθες πρώτες ενδείξεις με τις οποίες μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει κακοήθης όγκος στο κύριο όργανο της γαστρεντερικής οδού:

  • γαστρική δυσπεψία, η οποία εκφράζεται από τέτοια αρνητικά συναισθήματα όπως η σταθερή και αδιάκριτη κοιλιακή διαταραχή, η ριπή ή η καούρα, περιστασιακή ναυτία, εναλλασσόμενη με έμετο.
  • απώλεια της όρεξης, εκφρασμένη στη δυσανεξία οποιουδήποτε προϊόντος, συνήθως κρέατος.
  • η κατάθλιψη, ο συνεχής λήθαργος, η έντονη μείωση της αποτελεσματικότητας και τα προβλήματα με τον ύπνο.
  • από την μη προκληθείσα αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τις υποφλοιώδεις (37-38 ° C)
  • δραματική απώλεια βάρους.

Αλλά ο πόνος στον καρκίνο του στομάχου δεν εμφανίζεται αμέσως. Αρχικά, οι ασθενείς με καρκίνο εμφανίζουν μόνο μικρές αίσθηση έλξης στην επιγαστρική ή παγκρεατική περιοχή (λίγο πάνω από τον ομφαλό), που συμβαίνουν ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, αλλά περνούν γρήγορα.

Εάν το μέγεθος του κακοήθους σχηματισμού γίνει αρκετά μεγάλο, δηλαδή ο όγκος αρχίζει να καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του πεπτικού οργάνου, ο όγκος του μειώνεται, γεγονός που προκαλεί ταχεία έναρξη κορεσμού στον άρρωστο. Όταν ένα νεόπλασμα αναπτύσσεται στο άμεσο περιβάλλον του σφιγκτήρα εξόδου στο έντερο, ο ασθενής πάσχει από σταθερό βάρος στο στομάχι, λόγω της ανικανότητας του κομματιού τροφής να περάσει μέσα από αυτό και ο όγκος που εμποδίζει τη σύνδεση με τον οισοφάγο οδηγεί σε δυσκολία στο αντανακλαστικό κατάποσης.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου που σχετίζονται με πεπτικές διαταραχές, συμβάλλουν στη μεταβολή της φυσικής λειτουργίας της πεπτικής οδού. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί επιδείνωση του μεταβολισμού, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ορισμένων εξωτερικών σημείων. Οι κυριότεροι είναι μια δυσάρεστη, πικάντικη μυρωδιά από το στόμα και μια σταθερή γλωσσική επένδυση του δέρματος με μια πυκνή πινελιά κίτρινου ή γκρίζου χρώματος.

Πρέπει να θυμόμαστε! Δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε αμέσως όταν εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα, καθώς μπορεί να συνοδεύει άλλες, λιγότερο επικίνδυνες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε κατάλληλες διαγνωστικές μελέτες που θα σας βοηθήσουν να εντοπίσετε την πραγματική αιτία των ανησυχητικών συμπτωμάτων. Η σύσφιξη με επίσκεψη σε γαστρεντερολόγο σε μια τέτοια κατάσταση δεν συνιστά κατηγορηματικά, καθώς η πιθανή ογκολογία του κύριου πεπτικού οργάνου είναι πάντα επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη.

Πρόωρη διάγνωση καρκίνου του στομάχου

Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε την ανάπτυξη στο κύριο πεπτικό όργανο της διαδικασίας κακοήθους όγκου όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό είναι θεμελιώδους σημασίας λόγω της ευνοϊκής πρόγνωσης αυτής της ασθένειας - 90%. Το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών παρατηρείται μόνο όταν ανιχνεύεται και εκτελείται εγκαίρως η ογκολογία του στομάχου. Στα μεταγενέστερα στάδια, βάσει στατιστικών στοιχείων, δεν υπερβαίνει το 40%.

Συγκεκριμένα συμπτώματα που συνοδεύουν μόλις αρχίζουν να αναπτύσσουν όγκο του στομάχου, απουσιάζει. Μία παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται άμεσα σε σχέση με ασθένειες που εμφανίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα, χρόνια γαστρίτιδα ή έλκη της καλοήθους φύσης, διατηρεί τις κύριες εκδηλώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι συχνά αδύνατο στο αρχικό στάδιο της νόσου να διαγνωστεί καρκίνος του γαστρικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στην λανθάνουσα πορεία της νόσου, οπότε η ανάπτυξή της είναι πολύ αργή. Στις πιο σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση μιας ασθένειας μπορεί να ενδείκνυται με την εκ προθέσεως εκκίνηση της εσωτερικής αιμορραγίας από την κάτω γαστρεντερική οδό.

Η έγκαιρη διάγνωση του γαστρικού καρκίνου είναι δυνατή με την άμεση ακτινοσκόπηση. Λόγω της απλότητας και της προσβασιμότητάς του, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σήμερα για την προληπτική έρευνα. Για την επίτευξη των πιο ακριβών αποτελεσμάτων χρησιμοποιείται γαστρο-φθορογραφία μεγάλης κλίμακας για τη διεξαγωγή της και οι εικόνες που λαμβάνονται με τη βοήθειά της αναλύονται από δύο ανεξάρτητους ειδικούς.

Τα κύρια προειδοποιητικά σημεία που θεωρούνται ύποπτα στο αρχικό στάδιο του καρκίνου του στομάχου είναι:

  • πάχυνση του βλεννογόνου στρώματος και αναδιάρθρωση της ανακούφισης σε μικρές περιοχές με περιορισμένη έκταση. Οι πτυχές τους είναι πάντα διατεταγμένες χαοτικά.
  • Αποθήκη βαρίου (συστάδες μεθυσμένος από τον ασθενή πριν από την εξέταση αναστολής) μεταξύ παχιών πτυχών, επαναλαμβανόμενων επανειλημμένα στην ακτινογραφία. Αυτή η εικόνα είναι αξιοσημείωτη ακόμη και όταν δεν υπάρχει ακόμα σαφής ένδειξη μεταξύ τους.
  • η μερική ομαλότητα των προεξέχοντων ανυψώσεων της βλεννογόνου μεμβράνης, η τραχύτητα της επιφάνειάς τους, η οποία σημειώνεται σε μικρές περιοχές, καθώς και η οδοντοφυΐα του περιγράμματος του στομάχου σε αυτές τις θέσεις.

Εάν ειδικοί στην ακτινογραφία εντοπίζουν τέτοια ύποπτα σημάδια, ο ασθενής υποβάλλεται σε γαστροσκόπηση, η οποία εκτελείται αναγκαστικά με βιοψία.

Η ενδοσκοπική διάγνωση του γαστρικού καρκίνου στα πρώιμα στάδια είναι ένα αρκετά δύσκολο έργο, αλλά δίνει και καλά αποτελέσματα. Στο 18% των περιπτώσεων με τη βοήθεια αυτής της μελέτης μόνο, οι γιατροί με βεβαιότητα κατάφεραν να ανιχνεύσουν την κακοήθεια του γαστρικού βλεννογόνου στο αρχικό στάδιο, το 59% το υποπτεύεται και το 30% αποκαλύπτουν μια μακροσκοπική εικόνα που είναι χαρακτηριστική μιας καλοήθους διαδικασίας.

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης, ο πρόωρος γαστρικός καρκίνος του στομάχου ταξινομείται σύμφωνα με την ακόλουθη εικόνα που παρουσιάζεται στον πίνακα:

Μεθοδολογικά πραγματοποιημένες ενδοσκοπικές μελέτες και μελέτες ακτίνων Χ επιτρέπουν στο 40-50% των ασθενών να υποψιάζονται καρκίνο του στομάχου σε πρώιμο στάδιο.

Λόγοι για τη διάγνωση

Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια επικίνδυνη παθολογία, όπως ο καρκίνος του στομάχου, έχει εντοπιστεί όλο και περισσότερο τα τελευταία χρόνια, πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται γιατί οι ειδικοί συστήνουν να περάσουν από προγραμματισμένες ετήσιες μελέτες, που ονομάζονται διαγνωστικές εξετάσεις στην ιατρική ορολογία. Αυτό εξηγείται απλά. Οποιεσδήποτε ογκολογικές παθήσεις στα πρώιμα στάδια είναι σχεδόν ασυμπτωματικές ή έχουν θολές ενδείξεις που δεν υποδηλώνουν με κανένα τρόπο την εμφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

Μόνο λόγω της πρώιμης διάγνωσης, υπάρχει πιθανότητα ότι με υψηλό βαθμό πιθανότητας μόνο ο εμφανής όγκος θα ανιχνευθεί στο κύριο πεπτικό όργανο και η αντιμετώπιση του καρκίνου του γαστρικού ιστού που ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια δίνει θετικά αποτελέσματα στο 90% των περιπτώσεων. Πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η βάση για τέτοιες μελέτες όπως η γαστροσκόπηση, η ενδοσκόπηση και η ακτινογραφία των πεπτικών οργάνων, που καθιστούν δυνατή την έγκαιρη ανίχνευση της επικίνδυνης παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι η εμφάνιση δυσπεπτικών γαστρικών συμπτωμάτων.

Είναι σημαντικό! Εάν απροσδόκητα δυσάρεστη ενόχληση και πόνος στο επιγαστρικό άρχισε να σας βασανίζει, απώλεια της όρεξης, συχνά ανεβαίνοντας σε υποφλοιώδη σημάδια, θερμοκρασία και σταθερή αδυναμία, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Μην ξεχνάτε ότι τέτοια συμπτώματα αποτελούν άμεση βάση για τη διάγνωση της διάγνωσης, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στο στομάχι.

Μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η έγκαιρη ανίχνευση της εξέλιξης στο κύριο πεπτικό όργανο ενός κακοήθους νεοπλάσματος είναι πολύ σημαντική, αφού μόνο στην περίπτωση αυτή 70 από τους 100 ασθενείς έχουν πραγματικές πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί συστήνουν τα άτομα που κινδυνεύουν να υποβληθούν σε έλεγχο. Στον καρκίνο του στομάχου, μια τέτοια προγραμματισμένη ετήσια μελέτη, που αποτελείται από τη γαστροσκόπηση, μπορεί να σώσει έναν μεγάλο αριθμό ζωών.

Η ίδια η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Ταυτόχρονα, η σημασία της στην ταυτοποίηση των προκαρκινικών και καρκινικών συνθηκών του κύριου οργάνου της γαστρεντερικής οδού είναι ανεκτίμητη. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ένας ειδικός φαίνεται να είναι ύποπτος για την ανάπτυξη ενός ατόμου, ακόμα και αν δεν έχει καμιά ύποπτη συμπτώματα ή κακοήθη σχηματισμό αυτή τη στιγμή, θα του χορηγηθεί ειδική διάγνωση καρκίνου του στομάχου.

Αποτελείται από ένα πλήρες σύνολο μέτρων που αποσκοπούν όχι μόνο στην αναγνώριση της υποκείμενης νόσου, αλλά και στην αναγνώριση των αιτιών που την προκάλεσαν.

Μια τέτοια μελέτη του στομάχου αποτελείται από 4 κύριες μεθόδους:

  • Κλινική. Συνίσταται στη συλλογή του ιστορικού του ασθενούς και στην κατάρτιση ιστορικού της νόσου.
  • Φυσική. Περιλαμβάνει ακρόαση (ακρόαση ήχων που αναδύονται στο στομάχι) και ψηλάφηση (ανίχνευση του άρρωστου οργάνου). Στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης μιας παθολογικής κατάστασης στο κύριο πεπτικό όργανο, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναγνώριση απομακρυσμένων σημείων της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ψηλάφηση πραγματοποιείται σε τέσσερις θέσεις: στέκεται, βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, στην αριστερή πλευρά και στην πλάτη.
  • Εργαστήριο. Το πρώτο πράγμα που ένα άρρωστο άτομο έχει μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων. Το υλικό για δείκτες όγκου (δείκτες όγκου είναι ειδικές πρωτεΐνες που παράγουν μόνο καρκινικά κύτταρα) είναι ορός από φλέβα. Η διαδικασία γίνεται με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 8 ώρες πριν τη συλλογή του αίματος. Οι ασθενείς στους οποίους εφαρμόστηκε ριζική θεραπεία, το πέρασμα αυτής της μελέτης πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε τρεις μήνες. Με βάση τα αποτελέσματά της, ένας ειδικός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία κακοήθων κυττάρων.
  • Εργαλεία. Ορίστηκε ως ο τελευταίος και περιλαμβάνει ακτινολογική εξέταση, ινωδογαστροδωδεκτομή με βιοψία για λεπτομερή εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης και λήψη δείγματος ιστού για ιστολογία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία.

Η χρήση αυτών των μεθόδων για την ανίχνευση του αρχικού σταδίου της κακοήθειας του κύριου πεπτικού συστήματος επιτρέπει την ανίχνευση του καρκίνου του στομάχου στα πρώτα στάδια. Αυτό δίνει στους ασθενείς την ευκαιρία για πλήρη ανάκτηση ή επέκταση της ζωής για τη μέγιστη δυνατή περίοδο για την ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εμπειρογνώμονες συνιστούν τη διάθεσή τους σε όλα τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο ή έχουν προκαρκινική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αναλύσεις και εργαστηριακές εξετάσεις

Η γαστρική ογκολογία είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση στην οποία οι πιθανότητες ανάκτησης ή η μέγιστη επέκταση της ζωής ενός ατόμου εξαρτώνται άμεσα από την επικαιρότητα του προσδιορισμού του. Αυτή η παθολογία είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί στα πρώτα στάδια και έχει τόσο μη συγκεκριμένα και θολή συμπτώματα που είναι αδύνατο να διαγνωσθούν μόνο από αυτά.

Για να επιβεβαιώσουν την ασθένεια, οι γιατροί καταρχήν προδιαθέτουν πάντοτε έναν αριθμό εργαστηριακών εξετάσεων:

  • Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος για καρκίνο του στομάχου χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες εξετάσεις, καθώς δεν παρέχουν σαφή εικόνα της νόσου. Αυτό οφείλεται στην σύμπτωση ορισμένων παραμέτρων αίματος σε κακοήθη νεοπλάσματα και γαστρίτιδα. Σε περίπτωση υποψίας ανάπτυξης στο κύριο πεπτικό όργανο της διαδικασίας κακοήθειας, εκτιμούν γενικά τη γενική κατάσταση ενός ατόμου. Παρ 'όλα αυτά, αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις έχουν κάποια σημασία στον τομέα της διάγνωσης. Για παράδειγμα, υπάρχει πολύ μειωμένη αιμοσφαιρίνη στον καρκίνο του στομάχου, καθώς υπάρχει κρυμμένη αιμορραγία. Όταν ένας όγκος διασπάται, ο δείκτης ESR αυξάνεται και στα αρχικά στάδια για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος. Συχνά, οι ασθενείς έχουν επίμονη λευκοκυττάρωση, παρουσία μεταστάσεων στον μυελό των οστών, ο δείκτης αυτός στην εξέταση αίματος για καρκίνο του γαστρικού αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό. Επίσης, όταν χορηγείται αίμα σε γαστρικό καρκίνο, παρατηρείται μείωση της περιεκτικότητάς του σε πρωτεΐνες, η περιεκτικότητα σφαιρίνης αυξάνεται και το κλάσμα λευκωματίνης μειώνεται, η ποσότητα της αντιθρομβίνης αυξάνεται. Μετά από μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, πάρτε μια δοκιμή για το αντιγόνο του καρκίνου.
  • Ο ορισμός των δεικτών όγκου είναι μια ειδική ανάλυση, δεδομένου ότι αυτές οι ουσίες είναι προϊόντα που παράγονται από φυσιολογικούς ιστούς σε απόκριση στη διαδικασία της ζωής του όγκου. Για την ανίχνευσή τους, δεν χρησιμοποιείται μόνο μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου, αλλά και μια εξέταση ούρων για έναν ασθενή με καρκίνο.
  • η μελέτη του γαστρικού υγρού θεωρείται μια μάλλον ενημερωτική μέθοδος, με τη βοήθεια της οποίας ένας ειδικός λαμβάνει αμφότερα πληροφορίες σχετικά με την έκκριση και την οξύτητα του κύριου οργάνου της γαστρεντερικής οδού και διεξάγει μια κυτταρολογική ανάλυση των πλυμάτων της που δείχνει την παρουσία μεταλλαγμένων κυττάρων. Επίσης, αποκαλύπτει κρυφή αιμορραγία.
  • η αναγνώριση των δεικτών του συστήματος πήξης του αίματος είναι απαραίτητη για τον έλεγχο του δείκτη αυτού όπως ο σχηματισμός θρόμβων. Σε οποιαδήποτε μορφή γαστρικού καρκίνου ενισχύεται, συνεπώς, η αύξηση του PTI (δείκτης προθρομβίνης), TB (χρόνος θρομβίνης) και APTTV (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης) υποδεικνύει την ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας στο στομάχι.
  • η εξέταση του απόκρυφου αίματος για το αίμα των κοπράνων είναι επίσης υποχρεωτική, καθώς αποκαλύπτεται ακόμη και η ελάχιστη απώλεια αίματος που εμφανίστηκε στην κάτω γαστρεντερική οδό λόγω αυτής. Εάν ο ασθενής έχει έμετο, εξετάζεται και ο εμετός για αυτόν τον δείκτη.

Είναι απαραίτητο σε περίπτωση ύποπτης ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας στο στομάχι και γενετικής ανάλυσης. Ανιχνεύει το μεταλλαγμένο γονίδιο CDH1, το οποίο υποδηλώνει την κληρονομική προδιάθεση ενός ατόμου στον καρκίνο του γαστρικού ιστού. Αυτή η μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης χρησιμοποιείται σε ασθενείς στις οικογένειες των οποίων έχουν παρουσιαστεί κακοήθεις νεοπλασίες στο κύριο όργανο της γαστρεντερικής οδού.

Διάγνωση του γαστρικού καρκίνου με μεταστάσεις σταδίου 4

Το παραμελημένο στάδιο ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση του όγκου σε όλα τα στρώματα του πεπτικού οργάνου, καθώς και την εξάπλωση των μεταλλαγμένων κυττάρων σε όλο το σώμα. Προκειμένου να ανιχνευθεί μια κακοήθη βλάβη του στομάχου σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, επιπλέον των κύριων, απαιτούνται επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι. Μεταξύ αυτών, η κύρια είναι η λαπαροσκόπηση, η οποία διεξάγεται υπό τον άμεσο έλεγχο του υπερήχου.

Αυτή η διαγνωστική μελέτη είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση με αναισθησία. Διεξάγεται με διάτρηση στο κοιλιακό τοίχωμα στο οποίο εισάγεται ο θάλαμος. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει τη βλάστηση ενός όγκου στους κοντινούς ιστούς και την εξάπλωση των μεταστάσεων στο ήπαρ και το περιτόναιο.

Τυπικά, μια τέτοια διάγνωση καρκίνου του γαστρικού σταδίου 4 επιτρέπει στον ειδικό να εντοπίσει τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα σε έναν ασθενή:

  • οι μεταλλαγμένες κυτταρικές δομές βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με γειτονικά όργανα.
  • το νεόπλασμα έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς λεμφαδένες.
  • η διαδικασία του όγκου αρχίζει να αναπτύσσεται στα παρακείμενα εσωτερικά όργανα.

Οι μεταστάσεις στο στάδιο 4 αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορούν να εξαπλωθούν όχι μόνο μέσω της λεμφαδένες, επηρεάζοντας τους λεμφαδένες, αλλά και μέσω των αιματογενών (μέσω της κυκλοφορίας του αίματος) ή της εμφύτευσης (με στενή επαφή των εσωτερικών οργάνων).

Διαφορική διάγνωση καρκίνου του στομάχου

Λόγω του γεγονότος ότι η ταυτοποίηση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στο κύριο πεπτικό όργανο παρεμποδίζεται πάντοτε από την ομοιότητα των κλινικών χαρακτηριστικών του με ορισμένες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, πρέπει πάντα να γίνεται διαφορική διάγνωση καρκίνου του στομάχου. Σας επιτρέπει να αποκλείσετε ορισμένες προκαρκινικές ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν έλκη, πολύποδες, ατροφική και χρόνια γαστρίτιδα. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω του ότι όλοι έχουν παρόμοια σημάδια.

Η επαρκής συλλογή του ιστορικού και η πλήρης εξέταση όχι μόνο του γαστρεντερικού σωλήνα αλλά και άλλων οργάνων είναι θεμελιώδους σημασίας για τη σωστή ανίχνευση μιας παθολογικής κατάστασης.

Η διαφορική διάγνωση του γαστρικού καρκίνου διεξάγεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • ενδοσκόπηση με ταυτόχρονη βιοψία.
  • γαστροβιοποιία;
  • ακτινογραφική εξέταση.
  • λεπτομερή αιμοληψία.

Αφού ο ειδικός διαγνώσει την παθολογία που έπληξε ένα άτομο, επιλέγει τις κατάλληλες τακτικές θεραπείας. Αυτή η ασθένεια είναι αναμφισβήτητα πολύ επικίνδυνη και το ποσοστό πλήρους θεραπείας για τους ασθενείς είναι αρκετά χαμηλό, αλλά όλες οι δυσμενείς προβλέψεις σχετίζονται άμεσα με εκείνους τους ανθρώπους που εμπιστεύονται την υγεία και τη ζωή τους σε προφανείς τσαρλατάνους ή ειδικούς με ελάχιστη εμπειρία και χαμηλά προσόντα.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι οι κακοήθεις διαδικασίες που συμβαίνουν στο κύριο πεπτικό όργανο μπορούν είτε να εξαλειφθούν εντελώς είτε να παραταθεί και να διευκολυνθεί η ζωή του ασθενούς με καρκίνο. Αυτό απαιτεί πολύ λίγα - να βρεθεί ένας έμπειρος ογκολόγος, ο οποίος μπορεί να παρέχει αποτελεσματική βοήθεια σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.

Ενημερωτικό βίντεο

Συντάκτης: Ivanov Alexander Andreevich, γενικός ιατρός (θεραπευτής), ιατρικός ανακριτής.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός