loader

Κύριος

Γαστρίτιδα

Κολονοσκόπηση (εντερική εξέταση)

Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας αρχίζει με τη διάγνωσή της, η ακρίβεια της οποίας εξαρτάται από τα προσόντα του γιατρού και τον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό. Μια σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης μιας ποικιλίας παθήσεων του παχέος εντέρου είναι σήμερα κολονοσκόπηση.

Η κολονοσκόπηση (FCC, ινοκολλονοσκόπηση) είναι μια ενδοσκοπική εξέταση, κατά την οποία αξιολογείται η κατάσταση του βλεννογόνου του κόλου. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, η κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης του παχέος εντέρου εκτιμάται οπτικά, ανιχνεύεται η παρουσία φλεγμονής, πολυπόδων, όγκων, συμπεριλαμβανομένων των κακοηθών (καρκίνου), της νόσου του Crohn, της μη εξειδικευμένης ελκώδους κολίτιδας και του εκκολπώματος του παχέος εντέρου.

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου και επιτρέπει στις περισσότερες περιπτώσεις να εξετάσει το παχύ έντερο καθ 'όλη.

Μεταξύ των διαθέσιμων σήμερα μεθόδων για την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου, η κολονοσκόπηση είναι η πιο αξιόπιστη.

Μερικές φορές πριν από την κολονοσκόπηση, εκτελείται ακτινοσκόπηση του παχέος εντέρου - μια ιριδοσκοπία. Η ενδοσκοπική εξέταση μπορεί να διεξαχθεί 2-3 ημέρες μετά την ακτινοσκόπηση.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Κατά κανόνα, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση εάν ο ασθενής έχει:

  • υπήρχαν πρησμένοι κοιλιακοί πόνοι εντοπισμένοι κατά μήκος του παχέος εντέρου.
  • απελευθερώνεται βλέννα, αίμα ή πύον από το κόλον.
  • διαταραγμένα κόπρανα - συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • απότομη και αδικαιολόγητη απώλεια βάρους, αναιμία, ειδικά σε περιπτώσεις ογκολογικών παθήσεων των εντέρων στους συγγενείς.
  • έντονο οίδημα ή πολύποδες.
  • ένα ξένο σώμα μπήκε στα έντερα.

Αντενδείξεις για κολονοσκόπηση

Όπως κάθε άλλη ιατρική παρέμβαση, δεν γίνεται κολονοσκόπηση σε περιπτώσεις όπου ο κίνδυνος υποβάθμισης της υγείας του ασθενούς είναι πολύ μεγάλος σε σύγκριση με την ανάγκη για εξέταση. Αυτό είναι:

  • οξεία λοιμώξεις οποιασδήποτε φύσης και εντοπισμό.
  • πνευμονική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • παθολογία της πήξης του αίματος.
  • επιδείνωση της ελκώδους κολίτιδας.
  • σημάδια περιτονίτιδας.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Προκειμένου ο γιατρός να εξετάσει την βλεννογόνο του παχέος εντέρου, είναι απαραίτητο να μην υπάρχει μάζα κοπράνων στον αυλό του. Η επιτυχία και η ενημέρωση της μελέτης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της προετοιμασίας της διαδικασίας από τον ασθενή.

Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη μελέτη, συνιστάται η διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες, με εξαίρεση τα τρόφιμα που ευνοούν το σχηματισμό αερίου στο έντερο. Είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε από τη διατροφή των λαχανικών και των φρούτων, πατάτες, βότανα, μούρα, μανιτάρια, όσπρια, μαύρο ψωμί. Επιτρέπεται: ζωμός, σιμιγδάλι, αυγό, βραστό κρέας, βρασμένο λουκάνικο, ψάρι, τυρί, βούτυρο, γαλακτοκομικά προϊόντα, εκτός από τυρί cottage.

Δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται να ξεκινήσετε να παίρνετε το φάρμακο "Buscopan" για να ανακουφίσετε τους εντερικούς σπασμούς 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.

Την παραμονή της μελέτης μετά το γεύμα μην τρώτε. Την παραμονή της κολονοσκόπησης και την ημέρα της μελέτης, επιτρέπεται να λαμβάνουν μόνο υγρά - βραστό νερό, αδύναμο ζωμό, τσάι.

- Ξεκινήστε να παίρνετε το φάρμακο Fortrans στις 18-19.00. Υπολογισμός της δόσης του φαρμάκου Fortrans: 1 φακελίσκος ανά 20-25 kg σωματικού βάρους (κατά μέσο όρο 3 φακελάκια ανά άτομο βάρους 70 kg). 1 σακούλα διαλύεται σε 1 λίτρο νερού. Πίνετε 1 λίτρο διαλύματος ανά ώρα (ή 1 φλιτζάνι κάθε 15 λεπτά). Έτσι, 3 λίτρα διαλύματος είναι μεθυσμένα σε 3 ώρες.

- Είναι επίσης δυνατή η προετοιμασία του εντέρου για κολονοσκόπηση με κλύσμα, αλλά δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι αυτό θα προσφέρει ικανοποιητική προετοιμασία, ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε τη μελέτη. Προετοιμασία με κλύσμα: αντί για Fortrans την παραμονή μιας κολονοσκόπησης σε 14-15 ώρες, θα πρέπει να πάρετε 30-40 γραμμάρια καστορέλαιο (2 κουταλιές της σούπας). Για μια πιο άνετη λήψη, το λάδι μπορεί να διαλυθεί σε μισό φλιτζάνι γιαούρτι. Το βράδυ την παραμονή της μελέτης στις 21-22.00 h κάνουμε 2-3 πλήρη κλύσματα των 1.5 λίτρα? Το πρωί την ημέρα της μελέτης επίσης 2-3 πλήρεις κλύσματα στο καθαρό νερό.

- Μια άλλη επιλογή είναι η προετοιμασία του εντέρου με το Lavacol. Τα περιεχόμενα της συσκευασίας (14 g) διαλύονται σε 200 ml νερού. Λαμβάνεται εσωτερικά με άδειο στομάχι 18-20 ώρες πριν από την εξέταση 3 λίτρων διαλύματος (περίπου 200 ml σε διαστήματα 20 λεπτών). Στη διαδικασία λήψης και αφού καταναλωθεί μόνο υγρή τροφή. Συνιστώμενες ώρες χορήγησης φαρμάκων είναι από τις 14.00 έως τις 19.00. Μετά από 22 ώρες δεν υπάρχει τίποτα.

Το πρωί της μελέτης, πάρτε 2 δισκία από το παρασκεύασμα Buscopan.

Στις ημέρες προετοιμασίας για μια κολονοσκόπηση, μπορείτε να λάβετε τα φάρμακα που χρειάζεστε, με εξαίρεση το σίδηρο και τον ενεργό άνθρακα.

Αν έχετε κάνει μια κολονοσκόπηση πριν, πάρτε μαζί σας, εάν είναι δυνατόν, το προηγούμενο συμπέρασμα. Και σε πολλές κλινικές καλούνται να φέρουν μαζί τους ένα φύλλο.

Πώς να κάνετε μια κολονοσκόπηση

Σε πολλές χώρες, η μελέτη αυτή εκτελείται από έναν κολωροκτολόγο, στη Ρωσία, εκτελείται από έναν ενδοσκοπικό ιατρό, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο ενημερωτική τη χρήση της κολονοσκόπησης.

  • Πριν από τη δοκιμή, θα σας χορηγηθεί μια ένεση από ένα φάρμακο για τον πόνο.
  • Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε όλα τα ρούχα κάτω από τη ζώνη, συμπεριλαμβανομένων των εσώρουχων.
  • Θα σας βοηθήσουν να ξαπλώσετε στον καναπέ στην αριστερή σας πλευρά, τα πόδια σας θα πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να τραβιούνται μέχρι το στομάχι.

Η ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, οπότε προσπαθήστε να βοηθήσετε τον γιατρό όσο το δυνατόν περισσότερο, ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του. Ίσως να αισθανθείτε δυσφορία κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, αλλά ο γιατρός θα λάβει όλα τα μέτρα για να μειώσει αυτές τις δυσάρεστες αισθήσεις. Με πολλούς τρόπους, οι ακριβείς οδηγίες που ακολουθούν μπορούν να μειώσουν την ενόχληση.

Συνήθως μια κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία, αλλά εάν έχετε χαμηλό όριο πόνου ή η μελέτη ήταν πολύ οδυνηρή τελευταία φορά, ή υπάρχει έντονη καταστροφική ή συγκολλητική διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορείτε να ζητήσετε από τον γιατρό να κάνει μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Τα παιδιά κάτω των 10 ετών κάνουν κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε εκ των προτέρων αναισθησία και όχι όταν βρεθείτε ήδη στον καναπέ, επειδή η αναισθησία απαιτεί την προετοιμασία και συμμετοχή της ομάδας αναισθησιολόγου-ανάνηψης.

Το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω της πρωκτικής οπής μέσα στον ορθικό αυλό και σταδιακά κινείται προς τα εμπρός με μέτρια ροή αέρα για να εξομαλύνει τον εντερικό αυλό. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, θα σας βοηθήσει να ενεργοποιήσετε την πλάτη ή την πλάτη σας στην αριστερή σας πλευρά.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ενδοσκόπτης εξετάζει τα ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά διαφόρων τμημάτων του παχέος εντέρου. Η γνώση των χαρακτηριστικών της ενδοσκοπικής ανατομίας του επιτρέπει να περιηγείται στον αυλό του εντέρου και να προσδιορίζει τα τμήματα του σύμφωνα με χαρακτηριστικά ενδοσκοπικά χαρακτηριστικά χωρίς ακτινολογικό έλεγχο κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, θα έχετε μια αίσθηση εντερικής υπερχείλισης με αέρια, η οποία θα σας προκαλέσει μια κίνηση του εντέρου. Μπορεί να υπάρχει μέτριος πόνος, καθώς το έντερο τεντώνεται όταν εισάγεται αέρας μέσα σε αυτό. Επιπλέον, τη στιγμή της υπέρβασης των στροφών των εντερικών βρόχων, εμφανίζεται εντερική μετατόπιση. Σε αυτό το σημείο, θα αντιμετωπίσετε μια βραχυπρόθεσμη αύξηση του πόνου. Στο τέλος της μελέτης, ο αέρας που εισάγεται στο έντερο αναρροφάται μέσω του καναλιού ενδοσκοπίου και η δυσφορία εξαφανίζεται.

Η εξέταση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά και μετά δεν έχει δυσάρεστες συνέπειες ή οδυνηρές αισθήσεις εκτός από δυσφορία.

Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, είναι απαραίτητη μια μικροσκοπική εξέταση αλλαγμένων περιοχών βλεννογόνου, την οποία λαμβάνει ο γιατρός με ειδικές λαβίδες, για να διευκρινιστεί η διάγνωση - πραγματοποιείται βιοψία, η οποία επιμηκύνει τον χρόνο μελέτης κατά 1-2 λεπτά. Με κολονοσκόπηση, είναι επίσης δυνατή η εκτέλεση διαφόρων θεραπευτικών διαδικασιών - αφαίρεση καλοήθων όγκων, πολυπόδων, διακοπή αιμορραγίας, απομάκρυνση ξένων σωμάτων, ρεπαναλυσυλία στένωσης εντέρου.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της κολονοσκόπησης

Οι επιπλοκές της κολονοσκόπησης, οι πιο επικίνδυνες από τις οποίες είναι η διάτρηση του εντέρου και η αιμορραγία, είναι πολύ σπάνιες. Εάν μετά τη διαδικασία η αιμορραγία παραμένει ή υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης ή άλλων ενοχλητικών συμπτωμάτων, επικοινωνήστε με τον πρωκτολόγο.

Μετά τη διαδικασία, πιθανό βραχυπρόθεσμο πόνο, βλέννα στα κόπρανα, καθώς ο χειρισμός κάποιου είδους τραυματίζει κάπως το εντερικό τοίχωμα, ειδικά το σιγμοειδές.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της κολονοσκόπησης

Ένας ενδοσκόπτης θα σας πει το αποτέλεσμα της εξέτασής σας αμέσως μετά τη διαδικασία, να εξηγήσετε τις αλλαγές που υπάρχουν. Εάν ελήφθη βιοψία, θα σας δοθούν οδηγίες όταν θα ζητήσετε αποτελέσματα. Λαμβάνονται κομμάτια ιστού που αποστέλλονται σε ένα εργαστήριο για ανάλυση, το οποίο μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες για να ολοκληρωθεί.

Πώς να συμπεριφέρονται μετά από μια κολονοσκόπηση

Μπορείτε να πιείτε και να φάτε αμέσως μετά τη διαδικασία. Κατά προτίμηση μια υγιεινή διατροφή, εκτός από τηγανητό, καπνιστό, αλατισμένο. Στη διατροφή, χρησιμοποιήστε περισσότερα βρασμένα λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, αποξηραμένα φρούτα. Το Normase μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως καθαρτικό, 30 ml 1 p ημερησίως το πρωί πριν από τα γεύματα.

Για μια στιγμή, το αίσθημα της υπερχείλισης της κοιλιάς με τον αέρα μπορεί να επιμένει, αλλά περνά από μόνο του.

Το σκαμνί μετά από τη μελέτη είναι 2-3 ημέρες, αλλά εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, αυτή η περίοδος μπορεί να παραταθεί.

Όταν η κολονοσκόπηση αντενδείκνυται

Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια διαγνωστική διαδικασία όπως μια κολονοσκόπηση, οι αντενδείξεις της οποίας είναι και χωρίζονται σε απόλυτη (η διαδικασία αποκλείεται) και οι σχετικές (πραγματοποιούνται για λόγους υγείας).

Η κολονοσκόπηση είναι μια πολύ ακριβής μέθοδος. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εξερευνήσετε όλα τα μέρη του παχέος εντέρου: από απευθείας σε τυφλή. Με τη βοήθεια της κολονοσκόπησης, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν τις ακόλουθες ασθένειες στα πρώτα στάδια:

  • ελκωτική κολίτιδα.
  • καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα.
  • Τη νόσο του Crohn κ.λπ.

Όπως και πριν, αυτός ο τύπος διάγνωσης ήταν ο πιο αξιόπιστος στον προσδιορισμό της πραγματικής κατάστασης και της παρουσίας ασθενειών στο παχύ έντερο και παραμένει έτσι. Εκτός από τη μακροσκοπική εξέταση που χρησιμοποιεί ένα ινωδοκολονόσκο, μια κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να πάρετε ιστούς για μια διαγνωστική βιοψία, καθώς και να αφαιρέσετε μικρές παθολογικές δομές - πολύποδες από τον εντερικό τοίχο. Το μήκος αυτής της λεπτής και ευέλικτης συσκευής είναι 160 εκατοστά. Στο τέλος της είναι μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα που μεταδίδει μια εικόνα σε μια οθόνη, με την πολλαπλή μεγέθυνσή της.

Εκτός από το διαγνωστικό, η κολονοσκόπηση έχει επίσης θεραπευτικές επιλογές:

  • εξόρυξη αλλοδαπών?
  • αποκατάσταση της εντερικής διαπερατότητας, με τη στένωση της.
  • την απομάκρυνση των πολύποδων και των όγκων.
  • σταματήσει την εντερική αιμορραγία;
  • λαμβάνοντας υλικό για ιστολογική εξέταση.

Ποιες συνθήκες θα αντενδείκνυται σε μια κολονοσκόπηση;

Η κολονοσκόπηση είναι μια περίπλοκη και χρονοβόρα διαγνωστική διαδικασία. Μια ενδοσκοπική συσκευή που εισάγεται στον πρωκτό του σώματος μετά από τον πλήρη καθαρισμό των εντέρων εμπλέκεται στη διαδικασία της. Η συσκευή ακολουθεί το παχύ έντερο, σε όλο το μήκος του, επομένως, υπάρχουν μερικές αντενδείξεις για την κολονοσκόπηση: τόσο απόλυτη όσο και σχετική. Ο καθένας πρέπει να γνωρίζει την απάντηση στην ερώτηση: είναι η κολονοσκόπηση επικίνδυνη για συγκεκριμένες ασθένειες ή επώδυνες καταστάσεις; Εξετάστε το με περισσότερες λεπτομέρειες.

Απολύτως αναγνωρισμένες είναι τέτοιες αντενδείξεις στην κολονοσκόπηση, όπου μια τέτοια μελέτη μπορεί να οδηγήσει έναν ασθενή σε μια πολύ σοβαρή παραβίαση της υγιούς του κατάστασης, δηλαδή:

  • περιτονίτιδα ή πυώδη φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα, που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
  • οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου ή οξεία ισχαιμία του καρδιακού μυός, η οποία φέρει τον κίνδυνο θανάτου.
  • μια κατάσταση σοκ όταν η πίεση στο αίμα ενός ατόμου πέσει κάτω από 70 mm Hg.
  • σοβαρές μορφές ισχαιμικής και ελκώδους κολίτιδας: η παρουσία αυτών των ασθενειών μπορεί να προκαλέσει εντερική διάτρηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • διάτρηση ή διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (κατάσταση που συνοδεύεται από εσωτερική αιμορραγία, το περιεχόμενο του εντέρου εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα), απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
  • εγκυμοσύνη - μαζί της, η διαδικασία θα αποτελέσει πιθανή απειλή για το έμβρυο.
  • τελικά στάδια τόσο της καρδιακής όσο και της πνευμονικής ανεπάρκειας (σοβαρές καταστάσεις που συνοδεύονται από σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος).

Είναι σημαντικό! Η παρουσία των παραπάνω αντενδείξεων είναι η αυστηρότερη απαγόρευση της διαδικασίας κολονοσκόπησης, ανεξάρτητα από το γεγονός ότι ο ασθενής έχει ένδειξη γι 'αυτό.

Σχετικές αντενδείξεις για κολονοσκόπηση εντέρου

Σχετικές αντενδείξεις για μια κολονοσκόπηση θα είναι η φυσική κατάσταση του ασθενούς, όπως καθορίζεται από τον γιατρό, ο οποίος κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης του εντέρου δεν θα μπορέσει να αποφέρει σωστά αποτελέσματα από αυτή τη διαδικασία. Αυτές οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία εντερικής αιμορραγίας σε έναν ασθενή: η συσσώρευση αίματος στο παχύ έντερο και στην κοιλιακή κοιλότητα καθιστά εφικτή την οπτική απεικόνιση της κατάστασης των τοιχωμάτων και της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • η παρουσία της πρόσφατης κοιλιακής κοιλιακής χειρουργικής ενός ασθενούς - κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, μπορεί να προκληθούν ζημιές σε μη επουλωμένα ράμματα.
  • ο ασθενής έχει εκκολπωματίτιδα - αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ισχυρή προεξοχή του εντέρου, γεγονός που καθιστά αδύνατο το κολονοσκόπιο να διέλθει από το κόλον και την κατάλληλη εξέταση του.
  • η παρουσία τεχνητής καρδιακής βαλβίδας σε έναν ασθενή - μια κολονοσκόπηση για την αντένδειξη αυτή πρέπει να αναβληθεί προσωρινά, μέχρι το τέλος της αντιβιοτικής θεραπείας, προκειμένου να αποκλειστεί εντελώς η μόλυνση στη βαλβίδα.
  • η παρουσία μιας βουβωνικής ή ομφαλικής κήλης: ένας εντερικός βρόχος μπορεί να πέσει σε αυτό, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση μιας ενδοσκοπικής συσκευής.

Τι πρέπει να ξέρετε για την προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Για να ελαχιστοποιηθούν οι επιπλοκές της κολονοσκόπησης, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για την εφαρμογή της. Ο γιατρός έχει το δικαίωμα να αρνηθεί τον ασθενή σε αυτό το είδος της διαγνωστικής μελέτης, εάν εντός 24 ωρών πριν από αυτό, δεν μπορούσε να εκτελέσει ένα προκαταρκτικό, πλήρες καθαρισμό του εντέρου από αποθέσεις κοπράνων. Θα επηρεάσουν την ποιότητα της ίδιας της διαδικασίας, καθώς και την λεπτομερή λήψη από το γιατρό όλων των απαραίτητων δεδομένων, συμπεριλαμβανομένου του λαμβανόμενου ιστού βιοψίας.

Ακόμη και παρά την ιδιαιτερότητα της εξέτασης του παχέος εντέρου με τη βοήθεια της κολονοσκόπησης, η παρουσία του φόβου της διαδικασίας, όσον αφορά τη σωματική και ψυχολογική δυσφορία, αυτή η σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος είναι η πιο αξιόπιστη από όλες τις υπάρχουσες σήμερα στην ιατρική. Ότι δίνει την ακριβέστερη αξιολόγηση του ανθρώπινου παχέος εντέρου.

Τυπικά αποτελέσματα και επιπλοκές μετά από κολονοσκόπηση

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια, μια συσκευή κολονοσκόπησης μπορεί να βλάψει το τοίχωμα του κόλου, προκαλώντας αιμορραγία και μετέπειτα εντερική μόλυνση ή διάτρηση.

Είναι σημαντικό! Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα, εμφανιστεί εντός 48 ωρών μετά από μια κολονοσκόπηση, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο:

  • επιδεινωμένο κοιλιακό άλγος.
  • πυρετός, πυρετός.
  • πρωκτική αιμορραγία.

Οι μόνες σοβαρές επιπλοκές ενός τέτοιου χειρισμού, όπως η κολονοσκόπηση, είναι η διάτρηση του εντέρου και η ελαφρά αιμορραγία στη θέση του αφαιρεμένου πολυπόδων. Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες συνέπειες μετά τη διαδικασία:

  • αρκετά ισχυρό φούσκωμα, λόγω της εξαναγκασμένης εισαγωγής αέρα στον εντερικό αυλό?
  • ο πόνος στον πρωκτό θα είναι μόνο με μια μάλλον χονδροειδής εισαγωγή του κολονοσκοπίου.
  • διάρροια που προκλήθηκε από τη χρήση κλύσματος και καθαρτικών την προηγούμενη ημέρα.
  • ελαφρά πόνου στα έντερα, μετά την αφαίρεση των πολύποδων.
  • τα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Όλες οι δυσάρεστες και πολύ συγκεκριμένες συνέπειες μπορούν εύκολα να εξαλειφθούν με απορροφητικά σκευάσματα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό ή με την εισαγωγή σωλήνα ατμού. Ο πόνος ανακουφίζεται από αναλγητικά, τα οποία επίσης συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν υπάρχει αισθητός πόνος στον πρωκτό, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί με ειδική ανακούφιση από τον πόνο, τις αλοιφές και τα πηκτώματα. Η διάρροια συνήθως ξεφεύγει από μόνη της, σε μια μέρα, ή ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για την κανονική αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Η πιο ενημερωτική ορθική εξέταση του εντέρου

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασής σας ο γιατρός διαπιστώσει την αιτία της παθολογίας, για παράδειγμα, πολύποδες ή αιμορραγία, τότε δεν πρέπει να ενοχλείτε τη θεραπεία, επειδή δεν αστειεύεστε με την υγεία σας. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, τα διαγνωστικά, και μαζί με την προηγούμενη ταυτοποίηση των προβλημάτων στο σώμα, πάντα εμποδίζουν την ανάπτυξη όλων των σοβαρών ασθενειών.

Σας συμβουλεύουμε να θυμηθείτε το πιο σημαντικό πράγμα: δεν υπάρχει άλλη εναλλακτική λύση για μια ενημερωτική και ακριβή εικόνα της εξέτασης των εντέρων σας. Ένας γιατρός θα λάβει μια ολοκληρωμένη εικόνα της εντερικής κατάστασης με τη βοήθεια μιας κολονοσκόπησης, και θα σας ανατεθεί κατάλληλη εξωτερική ή νοσοκομειακή περίθαλψη.

Κολονοσκόπηση

Σήμερα υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για τη μελέτη των εντέρων, αλλά η κολονοσκόπηση είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος ανίχνευσης του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η κοιλιακή ψηλάφηση, οι εργαστηριακές εξετάσεις, οι διαγνωστικές μέθοδοι ακτινοβολίας (ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα, τομογραφία) βοηθούν επίσης τον γιατρό στη διάγνωση. Ωστόσο, μόνο η κολονοσκόπηση του εντέρου επιτρέπει, χωρίς χειρουργική παρέμβαση, να κοιτάξει κανείς μέσα και να εξετάσει άμεσα την κατάσταση του εντερικού τοιχώματος.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση του εντέρου

Κάνετε μια κολονοσκόπηση για να ξεκαθαρίσετε ότι οι γιατροί διάγνωσης συνιστούν ασθενείς με αυτά τα συμπτώματα:

  • μαύρα σκαμνιά;
  • αίμα στα κόπρανα.
  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
  • διαρκής διάρροια.
  • σοβαρή ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • ελκωτική κολίτιδα.
  • παθολογία που προσδιορίζεται με ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου.
  • πολύποδες του παχέος εντέρου
  • χρόνιο κοιλιακό άλγος.

Βεβαιωθείτε ότι κάνετε μια κολονοσκόπηση εάν ο ασθενής έχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου.

Γενικά, η ένδειξη για κολονοσκόπηση είναι μια υποψία οποιασδήποτε από τις πιθανές ασθένειες του παχέος εντέρου. Σε μερικές περιπτώσεις, για τη διάγνωση, πρώτα προδιαγράφεται μια ακτινοσκόπηση - μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου, ωστόσο, εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο, συνιστάται συνήθως κολονοσκόπηση, καθώς η ανάλυσή της είναι πολύ υψηλότερη.

Αντενδείξεις

  • οξεία λοιμώδη νοσήματα.
  • περιτονίτιδα.
  • αργή πνευμονική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • σοβαρή ισχαιμική και ελκώδης κολίτιδα.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Για να κάνετε τα αποτελέσματα της μελέτης όσο το δυνατόν ακριβέστερα, δεν θα πρέπει να υπάρχουν μάζες υγρών και κοπράνων στον αυλό του παχέος εντέρου. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιήστε ειδική εκπαίδευση για κολονοσκόπηση.

Για αρκετές ημέρες, το ακριβές ποσό θα καθοριστεί από το γιατρό, ο ασθενής πηγαίνει σε μια δίαιτα που αποκλείει προϊόντα σκωρίας από τη διατροφή: όσπρια, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, λάχανο, μαύρο ψωμί, μερικά δημητριακά.

Επίσης, ένα υποχρεωτικό στάδιο προετοιμασίας για την κολονοσκόπηση είναι ο καθαρισμός του εντέρου, ο οποίος είναι δυνατός με δύο τρόπους: ιατρικό ή μηχανικό (δηλαδή χρησιμοποιώντας κλύσματα). Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός, κατά κανόνα, συνταγογραφεί ένα ειδικό φάρμακο Fortrans, το οποίο λαμβάνεται την ημέρα πριν από τη δοκιμασία. Στη δεύτερη περίπτωση, 2-3 κλύσματα καθαρισμού τοποθετούνται το βράδυ την ημέρα που προηγείται της διαδικασίας και 2-3 το πρωί λίγο πριν τη διάγνωση.

Όταν επιλέγετε μια συγκεκριμένη μέθοδο προετοιμασίας για κολονοσκόπηση, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία;

Συνήθως, η κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία · οι ασθενείς με σοβαρό πόνο στην περιοχή λαμβάνουν τοπική αναισθησία (ξυλοκαΐνη-γέλη, αλοιφή από δικεινή).

Πολλοί ασθενείς, φοβούμενοι να κάνουν αυτή τη διαδικασία, ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατή μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Οι γιατροί λένε ότι η συντριπτική πλειοψηφία αυτής της εξέτασης δεν προκαλεί έντονο πόνο. Επιπλέον, σε πολλά κράτη, η αναισθησία για κολονοσκόπηση του εντέρου δεν μπορεί απλά να γίνει, συμπεριλαμβανομένης σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, σοβαρής στένωσης της αορτικής ή μιτροειδούς βαλβίδας, με παροξυσμό βρογχοπνευμονικών παθήσεων, με οξείες ψυχιατρικές και νευρολογικές παθήσεις.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου είναι προτιμότερο να υπάρχει κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία και υπάρχουν επίσης ενδείξεις γι 'αυτό, για παράδειγμα, μαζικές συγκολλητικές διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα, σοβαρές καταστροφικές διεργασίες στο λεπτό έντερο, παιδιά κάτω των 10 ετών.

Επομένως, η κολονοσκόπηση με τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, αν υπάρχει ανάγκη για αναισθησία, τότε η καταστολή είναι ένα πλεονέκτημα - η μέθοδος της αναισθησίας με ειδικά παρασκευάσματα, μέσω των οποίων ένα άτομο βυθίζεται σε κατάσταση επιφανειακού ύπνου φαρμάκου.

Διαδικασία

Μια κολονοσκόπηση που εκτελείται από έμπειρο γιατρό διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει ένα χαλαρωτικό φάρμακο. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ στην αριστερή του πλευρά, τραβώντας τα γόνατά του στο στήθος του. Χρησιμοποιείται ένα κολονοσκόπιο - ένα μακρύ εύκαμπτο όργανο, με διάμετρο περίπου 1 cm. Αυτή η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού και με μέτρια παροχή αέρα, ευθυγραμμίζοντας τα έντερα, σταδιακά προχωρώντας προς τα εμπρός. Προκειμένου να διευκολυνθεί η πρόοδος της συσκευής του ασθενούς, μπορεί να τους ζητηθεί να αλλάξουν τη θέση τους - να κυλήσουν στις πλάτες τους.

Τη στιγμή της υπέρβασης των στροφές του εντέρου, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται δυσφορία, ήπιους σπασμούς και βραχυχρόνια αυξημένο πόνο.

Αν κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης ο γιατρός παρατηρήσει οποιαδήποτε παθολογία, κάνει βιοψία - εκχυλίζει μικρά δείγματα ιστού για περαιτέρω ανάλυση, γεγονός που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της φύσης του σχηματισμού. Σε αυτή την περίπτωση, ο χρόνος μελέτης αυξάνεται ελαφρά.

Επιπλοκές μετά από κολονοσκόπηση

Οι επιπλοκές μετά από κολονοσκόπηση δεν παρατηρούνται πρακτικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις συμβαίνει:

  • μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα ή βιοψίας, αλλά συνήθως είναι ελάχιστη και σταματά πολύ γρήγορα.
  • ανεπιθύμητη ενέργεια σε ένα ηρεμιστικό.
  • το κενό στους εξεταζόμενους ιστούς είναι εξαιρετικά σπάνιο, η ποιότητα της εξέτασης εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του ιατρού.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της κολονοσκόπησης

Πώς να ελέγξετε την κολονοσκόπηση του κόλου;

Για αυτό, υπάρχει μια ειδική ιατρική μελέτη που ονομάζεται κολονοσκόπηση. Με τη βοήθειά του ελέγχεται αυτό το σώμα. Ο γιατρός παίρνει έναν ειδικό καθετήρα για να επιθεωρήσει την εσωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου και να αξιολογήσει την κατάστασή του. Μια ιατρική διαδικασία συνταγογραφείται με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων όπως πόνο, μη φυσιολογικό κόπρανα, απόρριψη από βλέννα ή ορθό και από κοιλιακή διάταση, διότι καθορίζει βερνίκια, καρκίνο και κολίτιδα.

Η κολονοσκόπηση από τον ασθενή είναι καλά ανεκτή, παρά το γεγονός ότι θεωρείται έντονο για την εργασία. Ορισμένες σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν δυσφορία. Το κυριότερο είναι να μην παραβιάζετε εκ των προτέρων τις οδηγίες που εκδίδει ένας έμπειρος ειδικός και να υπακούτε στη νοσοκόμα. Από την πλευρά τους, θα διεξάγουν αυτή τη διαδικασία χωρίς δυσφορία. Το ελάχιστο που θα αισθανθεί είναι δυσφορία. Το έργο χρησιμοποιεί σύγχρονο εξοπλισμό, και επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό αυτό και ως εκ τούτου πρέπει να βρίσκεται στην κλινική.

Αυτό εξαλείφει τον κίνδυνο μόλυνσης κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης. Αυτό επιτυγχάνεται με την τήρηση των προτύπων απολύμανσης. Οι ασθενείς πριν από την έναρξη λαμβάνουν οποιοδήποτε αντισπασμωδικό που χαλαρώνει τους μυς του εντερικού τοιχώματος και οι αισθήσεις δυσφορίας μειώνονται. Για να μειωθεί ο πόνος, δύο ενέσεις είναι αναισθητικές και ηρεμιστικές.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς διεξάγεται η μελέτη. Χρειάζονται μόνο 10-15 λεπτά για να ελέγξετε το άρρωστο όργανο, τα έντερα, όχι περισσότερο από μια ειδική αίθουσα. Ο ασθενής ξετυλίγει κάτω από τον ιμάντα. Ορισμένες κλινικές παρέχουν αυτό το εσώρουχο μιας χρήσης. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στον αυλό του εντέρου μέσω του πρωκτού και στη συνέχεια κινείται σταδιακά προς τα εμπρός, απαιτείται μέτρια ροή αέρα για να ισιώσει ο αυλός του εντερικού σωλήνα.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς εμφανίζουν παρόμοιες αισθήσεις όπως και με το φούσκωμα. Ο αέρας αναρροφάται μετά από αυτό και κατά τη διάρκεια αυτής θα πρέπει να υπακούσετε στον γιατρό και να γυρίσετε σε διαφορετικές κατευθύνσεις: αριστερά, δεξιά ή πίσω και συνεχίστε να τηρείτε μια ειδική δίαιτα και μην ανησυχείτε αν εμφανιστεί ξαφνικά κοιλιακή διάταση. Το φαινόμενο διέρχεται γρήγορα μετά την απελευθέρωση αερίων.

Το κύριο πράγμα είναι να μην επισκεφθείτε την κλινική, εάν υπάρχει πόνος στο έντερο, επειδή υπάρχουν για διάφορους λόγους και ως εκ τούτου είναι σημαντικό να καταλάβουμε. Ίσως υπάρχει μια φλεγμονή του εντερικού τμήματος, παχιά ή λεπτή, αλλεργική σε ορισμένα τρόφιμα, δυσβολία και εντερική δυσλειτουργία. Σήμερα, οι έμπειροι γιατροί με τη βοήθεια του εξοπλισμού θα αντιμετωπίσουν γρήγορα όλα τα νοσήματα και θα συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.

Γεια σας!

Κάντε μια ερώτηση ώθησε ένα μήνυμα

Ο Irochka γράφει: "Με τη δραστηριότητα του βαθμού ΙΙ (έντονη φλεγμονή), η βλεννογόνος μεμβράνη είναι σημαντικά διογκωμένη, διαρκώς διογκωμένη, με περιοχές υποβλεννογόνων αιμορραγιών, χαλαρή, ευαίσθητη, αιμορραγική, με λευκή κολλώδη βλέννα.

Η περιγραφή της κολονοσκόπησης μου είναι σύμφωνη με αυτά που γράψατε. Ταυτόχρονα, η βιοψία είναι φυσιολογική, γεγονός που με συγχέει με το γιατρό μου. Έχοντας θολώσει το Internet, δεν βρήκα πουθενά παρόμοια με τα αποτελέσματα, έτσι ώστε τα αποτελέσματα των colonos και biopsies διαφέρουν τόσο πολύ.

Κολονοσκόπηση. Τι είναι μια κολονοσκόπηση, ενδείξεις, που αποκαλύπτει την ασθένεια

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Το ιστορικό της ανάπτυξης της κολονοσκόπησης

Μέχρι πρόσφατα, η μελέτη του παχέος εντέρου διεξήχθη χρησιμοποιώντας σκληρά ορθοϊγγοειδοσκόπια. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος επέτρεψε στον γιατρό να εξετάσει το έντερο για μόνο τριάντα εκατοστά.

Η ακτινογραφία χρησιμοποιήθηκε για να εξετάσει ολόκληρο το παχύ έντερο. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν επέτρεψε την πλήρη διάγνωση τέτοιων ασθενειών όπως οι πολύποδες και ο εντερικός καρκίνος, ως αποτέλεσμα, για μια διεξοδικότερη μελέτη ήταν απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση. Η πράξη συνίστατο στο γεγονός ότι στο εντερικό τοίχωμα έγιναν πέντε έως έξι μικρές εντομές, οι οποίες επέτρεψαν την επιθεώρηση όλων των τμημάτων του εξεταστικού οργάνου. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως λόγω του υψηλού κινδύνου διάφορων επιπλοκών σε ασθενείς κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση.

Το 1970, παρήχθη ο πρώτος σιγμοειδής θάλαμος, ο οποίος επέτρεψε την εξέταση του ορθού καθώς και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου πριν καταλήξει σε αυτό.

Για μια εκτενέστερη μελέτη του παχέος εντέρου το 1963, προτάθηκε μια μέθοδος για τη διεξαγωγή ενός σιγμοειδούς θαλάμου χρησιμοποιώντας έναν ειδικό οδηγό. Αυτή η μέθοδος συνίστατο στο γεγονός ότι ο ασθενής κατάπινε σωλήνα PVC, ο οποίος μετά από κάποιο χρονικό διάστημα έφτασε στο ορθό. Ο καταπιεσμένος σωλήνας τελικά χρησίμευσε ως οδηγός για την κάμερα, αλλά η τυφλή φωτογράφηση του παχέος εντέρου δεν έφερε ικανοποιητικά αποτελέσματα, οπότε αυτή η μέθοδος έρευνας αντικαταστάθηκε σύντομα από πιο σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους.

Το 1964 - 1965 δημιουργήθηκαν ινωδοκολόσγονα με καμπυλωτό και ελεγχόμενο άκρο, χάρη στο οποίο ήταν δυνατή η αποτελεσματική εξέταση του παχέος εντέρου. Και το 1966 δημιουργήθηκε ένα νέο μοντέλο του κολονοσκοπίου, το οποίο επέτρεψε όχι μόνο να εξετάσει το εξεταζόμενο όργανο αλλά και να διορθώσει την εικόνα στις φωτογραφίες. Επίσης, αυτή η συσκευή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επέτρεψε να πάρει ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

  • Η κολονοσκόπηση εκτελείται από πρωτόκολλο ή ενδοσκόπιο.
  • Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, εκτελούνται φωτογράφηση των ερευνών περιοχών του εντέρου, καθώς και μαγνητοσκόπηση ολόκληρης της διαδικασίας.
  • Τα παιδιά κάτω των 12 ετών υποβάλλονται σε γενική κολονοσκόπηση.
  • Υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης από ιική ηπατίτιδα C κατά την κολονοσκόπηση.
  • Για όλους τους κατοίκους της Γερμανίας, των οποίων η ηλικία έχει φτάσει σαράντα επτά χρόνια, μια κολονοσκόπηση είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, η οποία επαναλαμβάνεται μία φορά το χρόνο.
  • Στην Αμερική, κάθε άτομο μετά από σαράντα πέντε χρόνια μια φορά το χρόνο υποβάλλονται σε μια διαδικασία κολονοσκόπησης.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση;

Η έννοια της «κολονοσκόπησης» προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις «παχέος εντέρου» - το παχύ έντερο και τη «σκοπία» - που εξετάζουν, διερευνούν. Επί του παρόντος, η κολονοσκόπηση είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση παθήσεων του παχέος εντέρου (για παράδειγμα, καρκίνος, πολύποδες). Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει όχι μόνο να διεξάγονται διαγνωστικές εξετάσεις του παχέως εντέρου, αλλά και να γίνεται βιοψία, καθώς και να αφαιρούνται οι πολύποδες (polypectomy).

Η κολονοσκόπηση εκτελείται με τη χρήση λεπτού, μαλακού και εύκαμπτου ινοκολλονοσκοπίου ή οπτικού καθετήρα. Η ευελιξία της συσκευής καθιστά δυνατή την ασφαλή διέλευση όλων των ανατομικών κάμψεων του εντέρου κατά την εξέταση ανώδυνη.

Το κολονοσκόπιο είναι μεγαλύτερο από το γαστροσκόπιο (100 cm), το μήκος του είναι περίπου 160 εκατοστά. Αυτή η συσκευή είναι εξοπλισμένη με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα, η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη της οθόνης σε πολλαπλή μεγέθυνση, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει το έντερο του ασθενούς λεπτομερώς. Επίσης, το κολονοσκόπιο έχει πηγή ψυχρού φωτός, το οποίο εξαλείφει το κάψιμο της βλεννογόνου κατά την εξέταση του εντέρου.

Χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση, οι παρακάτω χειρισμοί μπορούν να γίνουν:

  • Αφαιρέστε το ξένο σώμα.
  • αφαιρέστε πολύποδα.
  • αφαιρέστε τον όγκο.
  • σταματήσει την εντερική αιμορραγία;
  • για την αποκατάσταση της διαπερατότητας κατά τη στένωση (στένωση) του εντέρου.
  • κάνετε μια βιοψία (πάρτε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση).
Η μελέτη του παχέος εντέρου πραγματοποιείται σε ειδικό δωμάτιο. Ένα άτομο που υποβάλλεται σε εξέταση πρέπει να ξαπλώνει κάτω από τη μέση, συμπεριλαμβανομένου του εσωρούχου, τότε, στην προετοιμασμένη μορφή, θα πρέπει να ξαπλώνει στον καναπέ, στην αριστερή πλευρά, να κάμπτει τα πόδια στα γόνατα και να τα ολισθαίνει προς το στομάχι.

Κατά κανόνα, η τοπική αναισθησία εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τοπικό αναισθητικό για κολονοσκόπηση:

  • luan gel;
  • cathedzhel (πηκτή για ουρολογική έρευνα).
  • dicaine αλοιφή?
  • Γέλη ξυλοκαΐνης και άλλα.
Το κύριο δραστικό συστατικό αυτών των προϊόντων είναι η λιδοκαΐνη, η οποία, όταν εφαρμόζεται στην απαιτούμενη περιοχή, παρέχει τοπική αναισθησία. Το πλεονέκτημα της προϋπάρχουσας αναισθησίας είναι ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται ενοχλήσεις και πόνο κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.

Επίσης, ως αναισθησία κατά τη διάρκεια της εξέτασης, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση αναισθητικών και καταπραϋντικών φαρμάκων. Εάν το επιθυμεί ο ασθενής, η γενική αναισθησία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως αναισθησία, στην περίπτωση αυτή ο ασθενής θα κοιμηθεί κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας.

Μετά την αναισθησία, ο γιατρός εισάγει απαλά το κολονοσκόπιο μέσα στον πρωκτό, μετά τον οποίο εξετάζει διαδοχικά τους εντερικούς τοίχους. Για καλύτερη απεικόνιση και διεξοδικότερη έρευνα, ο αυλός του εντερικού σωλήνα επεκτείνεται και οι πτυχές του εξομαλύνονται. Αυτό οφείλεται στη μέτρια παροχή αερίου στο έντερο, ενώ ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια αίσθηση φούσκας. Στο τέλος της μελέτης, το εγχυόμενο αέριο απομακρύνεται από τον γιατρό μέσω ενός ειδικού διαύλου της συσκευής και των αισθήσεων της διόγκωσης.

Δεδομένου ότι το έντερο έχει φυσιολογικές καμπύλες, η γωνία του οποίου είναι περίπου ενενήντα μοίρες, ο γιατρός και η βοηθός νοσοκόμα θα παρακολουθήσουν την κίνηση του κολονοσκοπίου μέσω του κοιλιακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της μελέτης με ψηλάφηση.

Μια μέση διαδικασία κολονοσκόπησης διαρκεί μεταξύ δεκαπέντε και τριάντα λεπτών.

Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, το κολονοσκόπιο αφαιρείται προσεκτικά από τα έντερα και αποστέλλεται για απολύμανση σε ειδική συσκευή.

Ο ασθενής, εάν έχει υποβληθεί σε τοπική αναισθησία ή σε ένεση φαρμάκου για τον πόνο, στέλνεται στο σπίτι μετά τη διαδικασία. Εάν η κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο μετά τη διαδικασία, όπου θα παραμείνει μέχρι να ανακουφιστεί η αναισθησία.

Μετά από την εξέταση, ο γιατρός συντάσσει όλα τα δεδομένα που συλλέγονται στο πρωτόκολλο, στη συνέχεια κάνει τις απαραίτητες συστάσεις και χωρίς να αποτύχει τα ζητήματα παραπομπής στον απαραίτητο ειδικό για να πάρει αποφάσεις για περαιτέρω ιατρικά μέτρα.

Η κολονοσκόπηση είναι μια αρκετά ασφαλής μέθοδος έρευνας, η οποία όμως απαιτεί υψηλό επίπεδο επαγγελματισμού από τον γιατρό και προσεκτική προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να έχει τις ακόλουθες επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά την εξέταση:

  • διάτρηση (διάτρηση) του τοιχώματος του κόλον (συμβαίνει σε περίπου ένα τοις εκατό των περιπτώσεων).
  • ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από μια ελαφρώς φούσκωμα, η οποία διέρχεται μετά από λίγο.
  • μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο έντερο (αυτό συμβαίνει σε περίπου 0,1% των περιπτώσεων).
  • η αναισθησία μπορεί να αναγκάσει τον ασθενή να σταματήσει την αναπνοή (συμβαίνει σε περίπου 0,5% των περιπτώσεων).
  • μετά την αφαίρεση των πολύποδων, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος στην κοιλιά, καθώς και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (37 - 37,2 μοίρες) για δύο έως τρεις ημέρες.
Ο ασθενής πρέπει επειγόντως να επικοινωνήσει με τον γιατρό του εάν έχει τα ακόλουθα συμπτώματα μετά από κολονοσκόπηση:
  • αδυναμία;
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • ζάλη;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ναυτία και έμετο.
  • διάρροια με ραβδώσεις αίματος.
  • θερμοκρασία 38 βαθμών και άνω.

Τι αποκαλύπτει η κανονική κολονοσκόπηση;

Κατά τη διάρκεια της μελέτης με τη βοήθεια μιας μικροσκοπικής ενδοσκοπικής φωτογραφικής μηχανής ενσωματωμένης στο ινωδοκολλοσκόπιο εξετάζονται τα εσωτερικά τοιχώματα του παχέος εντέρου.

Το παχύ έντερο είναι το ακραίο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα μήκους περίπου δύο μέτρων. Εδώ είναι η απορρόφηση νερού (μέχρι 95%), αμινοξέα, βιταμίνες, γλυκόζη και ηλεκτρολύτες. Στο παχύ έντερο είναι η μικροβιακή χλωρίδα και η φυσιολογική της δραστηριότητα παρέχει ολόκληρο το σώμα με σωστή ανοσία. Από το αρμονικό έργο του παχέος εντέρου εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Και στην περίπτωση αλλαγών στη μικροβιακή σύνθεση στο κόλον, μπορούν να παρατηρηθούν διάφορες παθολογίες.

Το παχύ έντερο αποτελείται από τα ακόλουθα τμήματα:

  • cecum;
  • κόλου.
  • ορθού.

Cecum

Colon

Ορθό

Το ορθό είναι το απώτερο (τελικό) τμήμα του παχέος εντέρου. Βρίσκεται στην κοιλότητα της πυέλου και το μήκος της είναι 16-18 εκατοστά.

Τα ακόλουθα μέρη διακρίνονται στο ορθό:

  • πρωκτικό αμπούλα (ευρύτερο τμήμα).
  • Πρωκτικό κανάλι (στενότερο τμήμα).
  • anus.
Ένα χαρακτηριστικό του ορθού είναι η μοναδική δομή της δικής του βλεννογόνου μεμβράνης. Είναι πολύ διαφορετικό από τους βλεννογόνους των άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου. Στο ορθό, η βλεννογόνος μεμβράνη συγκεντρώνεται σε πτυχές, λόγω των οποίων σχηματίζονται οι πρωκτικοί στύλοι, οι οποίες, χάρη σε έναν καλά αναπτυγμένο υποβλεννογόνο, είναι ικανές να σπάσουν με τη συσσώρευση περιττωμάτων.

Χρησιμοποιείται κολονοσκόπηση για την αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Τα ενδοσκοπικά σημάδια της μεταβλητής βλεννογόνου μεμβράνης προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας τους ακόλουθους δείκτες:

  • το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • τη στιλπνότητα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • τη φύση της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης ·
  • αγγειακό πρότυπο της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • επικάλυψη του βλεννογόνου.
Το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης
Σε κανονικό χρώμα της βλεννώδους μεμβράνης του παχέος εντέρου έχει ένα ανοιχτό κίτρινο ή απαλό ροζ χρώμα. Η βλεννογόνος μεμβράνη αποκτά διαφορετικό χρώμα λόγω τυχόν παθολογικών ανωμαλιών (για παράδειγμα, φλεγμονή του παχέος εντέρου, καθώς και διάβρωση).

Βλεννογόνος μεμβράνη
Κατά την εξέταση του παχέος εντέρου με τη βοήθεια μιας κολονοσκόπησης, η λάμψη της βλεννογόνου μεμβράνης έχει μεγάλη σημασία. Στην κανονική κατάσταση, η βλεννογόνος μεμβράνη αντανακλά το φως πολύ καλά, γι 'αυτό παρατηρείται η λάμψη. Είναι θαμπό και δεν αντικατοπτρίζει ελαφρώς το φως σε περίπτωση που υπάρχει έλλειψη βλέννας. Αυτή η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης δεικνύει την παρουσία παθολογικών διαταραχών στο παχύ έντερο.

Η φύση της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης
Στη μελέτη του παχέος εντέρου εφιστά την προσοχή στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία κανονικά θα πρέπει να είναι ομαλή και μόνο ελαφρά ραβδωτή. Η παρουσία οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων (για παράδειγμα, εκφράσεις, εξογκώματα ή προεξοχές) στα εντερικά τοιχώματα δείχνει παθολογικές αλλαγές.

Αγγειακό πρότυπο της βλεννογόνου μεμβράνης
Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης με τη βοήθεια ειδικού αερίου, ο εντερικός σωλήνας επεκτείνεται. Όταν το έντερο φουσκώνεται στο υποβλεννοειδές στρώμα, πρέπει να σχηματιστεί ένα ορισμένο σχέδιο από τους κλάδους των μικρών αρτηριών. Η απουσία ή η ενίσχυση του αγγειακού σχεδίου υποδεικνύει πιθανή παθολογική έκταση ή διόγκωση του υποβλεννογόνου.

Η επικάλυψη του βλεννογόνου
Οι επικαλύψεις προκαλούνται από τη συσσώρευση βλέννας στο παχύ έντερο και, υπό κανονικές συνθήκες, εμφανίζονται ως φωτεινοί θόλοι ή λίμνες. Όταν η επικάλυψη δεδομένων παθολογίας συμπιέζεται, με ακαθαρσίες ινώδους, πύλης ή νεκρωτικής μάζας.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένα σύνθετο σύστημα οργάνων που έχει ως στόχο να αφομοιώσει, να αφομοιώσει και να αποβάλει τα τρόφιμα. Με σταθερό φορτίο, ακανόνιστη διατροφή, συχνή πρόσληψη πικάντικων, τηγανισμένων και χαμηλής ποιότητας τροφίμων, αυτό το πεπτικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη. Τέλος, το σώμα καταστρέφει τις σχετιζόμενες ασθένειες, καθώς και τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Διεξάγεται κολονοσκόπηση για τον εντοπισμό των αιτίων της νόσου στο τελικό τμήμα της γαστρεντερικής οδού (παχύ έντερο).

Οι ενδείξεις για κολονοσκόπηση είναι:

  • συχνή εντερική απόφραξη με τη μορφή δυσκοιλιότητας.
  • συχνό επαναλαμβανόμενο πόνο στην εντερική περιοχή.
  • αιμορραγία ή βλεννογόνο από το ορθό.
  • η παρουσία αίματος ή βλέννας στα κόπρανα.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • συχνή κοιλιακή διαταραχή.
  • προετοιμασία για διάφορες γυναικολογικές επεμβάσεις (για παράδειγμα, όγκοι της μήτρας ή των ωοθηκών, ενδομητρίωση).
  • υποψία για διάφορες ασθένειες του παχέος εντέρου.

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό και παίρνει τη μορφή ενός όγκου διαφόρων μεγεθών (στα πρώιμα στάδια, το μέγεθος φθάνει σε αρκετά εκατοστά).

Αυτή η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παρατεταμένο κοιλιακό άλγος με κνησμό ·
  • την παρουσία αίματος στα κόπρανα.
  • φούσκωμα;
  • δυσκοιλιότητα.
  • μειωμένη όρεξη.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • αισθήματα αδυναμίας και αδυναμίας.
  • απώλεια βάρους?
  • αύξηση της θερμοκρασίας.

Η παρουσία ελκών στο παχύ έντερο είναι χαρακτηριστικό σημάδι της ελκώδους κολίτιδας.

Με αυτήν την παθολογία, ο ασθενής θα παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνή διάρροια με αίμα, βλέννα και πύον.
  • πόνος, πιο συχνά στην αριστερή κοιλία.
  • πόνοι στις αρθρώσεις.
  • θερμοκρασία σώματος έως 39 μοίρες.
  • μειωμένη όρεξη.
  • απώλεια βάρους?
  • γενική αδυναμία.

Ένα αποκλίτικο είναι ένας παθολογικός σχηματισμός που χαρακτηρίζεται από την προεξοχή του τοιχώματος του παχέος εντέρου.

Με αυτήν την παθολογία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνο, συνήθως στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.
  • συχνή δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με διάρροια.
  • φούσκωμα.

Εντερική απόφραξη μπορεί να παρουσιαστεί λόγω μηχανικής απόφραξης (για παράδειγμα, ενός ξένου σώματος), καθώς και λόγω μειωμένης κινητικής λειτουργίας του παχέος εντέρου.

Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ξαφνικός κοιλιακός πόνος.
  • κατακράτηση κοπράνων ·
  • φούσκωμα;
  • ναυτία και έμετο.

Κάθε χρόνο, πραγματοποιείται υποχρεωτική κολονοσκόπηση σε όλους τους ανθρώπους της ομάδας κινδύνου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn, καθώς και εκείνους που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο. Μια άλλη ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα των οποίων οι άμεσοι συγγενείς είχαν όγκους του κόλου ή πολύποδες.

Συνιστάται επίσης να εξεταστεί το παχύ έντερο σε όλα τα άτομα άνω των πενήντα ετών για την έγκαιρη ανίχνευση κακοηθών (καρκίνου) και καλοήθων όγκων του παχέος εντέρου.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Πριν από την κολονοσκόπηση απαιτείται ειδική εκπαίδευση, είναι αυτή που είναι το κλειδί για την υψηλή αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Πριν από την κολονοσκόπηση πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:

  • σταματήστε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά και συμπληρώματα σιδήρου.
  • αύξηση της πρόσληψης υγρών ·
  • συμμορφώνονται με όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την προετοιμασία.

Προκαταρκτική προετοιμασία

Επί του παρόντος, η προετοιμασία για κολονοσκόπηση εκτελείται με λήψη ειδικών καθαρτικών διαλυμάτων. Ωστόσο, αν ο ασθενής έχει τάση να δυσκοιλιώσει, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συνιστάται η διεξαγωγή συνδυασμένης προετοιμασίας.

Για να γίνει αυτό, ο ασθενής μπορεί να προκαθορίσει:

  • κατάποση καστορέλαιο ή έλαιο ρικίνης.
  • διεξάγοντας ένα κλύσμα.
Κατάποση καστορέλαιο ή έλαιο ρικίνης
Η απαιτούμενη ποσότητα λαδιού για τη λήψη καθορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς. Εάν το βάρος είναι, για παράδειγμα, 70 - 80 kg, τότε συνταγογραφούνται 60 - 70 γραμμάρια λαδιού, τα οποία πρέπει να ληφθούν τη νύχτα. Εάν η εκκένωση με λάδι ήταν επιτυχής, συνιστάται να επαναλάβετε τη διαδικασία. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το παρασκεύασμα μπορεί να διεξαχθεί σε ασθενείς που δεν έχουν αντενδείξεις (για παράδειγμα, παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά των ελαίων).

Θεραπεία κλύσματος
Εάν το παρασκεύασμα πραγματοποιείται με τη βοήθεια καθαρτικών παρασκευασμάτων, τότε, κατά κανόνα, δεν απαιτείται καθαρισμός κλύσματος. Ωστόσο, εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή δυσκοιλιότητα, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προταθεί καθαρισμός κλύσματος ως προκαταρκτική προετοιμασία.

Για να βγάλετε ένα κλύσμα στο σπίτι χρειάζεστε:

  • Πρέπει να αγοράσετε μια κούπα Esmarkh.
  • Τοποθετήστε περίπου ένα και ενάμισι λίτρα ζεστού νερού (θερμοκρασία δωματίου) στην κούπα Esmarkh, κλείνοντας το κλιπ εκ των προτέρων για να αποφύγετε να ρέει νερό από την άκρη.
  • Μετά την πλήρωση του κλύσματος, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο σφιγκτήρας και να απελευθερωθεί η ροή του νερού από την άκρη, αυτό γίνεται με σκοπό να αποφευχθεί η είσοδος αέρα στο έντερο.
  • Ένα άτομο βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά (συνιστάται να τοποθετηθεί ένα πετσέτα στο πλάι του και μια πετσέτα επάνω του), το δεξιό του πόδι πρέπει να ωθηθεί προς τα εμπρός, κάμνοντας το στο γόνατο σε 90 μοίρες.
  • Η παρασκευασμένη κούπα του Esmarch θα πρέπει να ανασταλεί σε ένα και ενάμισι μέτρο από το επίπεδο του καναπέ ή του καναπέ στο οποίο βρίσκεται το άτομο.
  • Στη συνέχεια, η άκρη πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη για να αποφευχθεί ο τραυματισμός του πρωκτού, μετά τον οποίο ο κλύος πρέπει να εισαχθεί σε βάθος περίπου 7 εκατοστών.
  • Μόνο μετά την τοποθέτηση του άκρου στον πρωκτό πρέπει να αφαιρεθεί προσεκτικά ο σφιγκτήρας από το κλύσμα.
  • Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, η άκρη πρέπει να αφαιρεθεί προσεκτικά, να ανέβει αργά και να μοιάζει λίγο κρατώντας το υγρό στο έντερο για περίπου πέντε με δέκα λεπτά για να γίνει ο καθαρισμός πιο αποτελεσματικά.
Για προετοιμασία, το κλύμα συνιστάται δύο φορές το βράδυ.

Σημείωση: Πρέπει να σημειωθεί ότι η αυτοδιάθεση των κλύσματος απαιτεί ειδικές δεξιότητες, επομένως, αυτή η μέθοδος προκαταρκτικής προετοιμασίας σπάνια χρησιμοποιείται.

Μετά από δύο μέρες προκαταρκτικής προετοιμασίας με τη βοήθεια λαδιού ή κλύσματος, οι ασθενείς με ιστορικό δυσκοιλιότητας έχουν συνταγογραφήσει την κύρια μέθοδο προετοιμασίας για κολονοσκόπηση (καθαρτικά και δίαιτα).

Διατροφή

Δύο έως τρεις ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση πρέπει να ακολουθείται χωρίς δίαιτα χωρίς δίαιτα, σκοπός του οποίου είναι να καθαρίσει αποτελεσματικά τα έντερα. Ταυτόχρονα, συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση, φούσκωμα και επίσης να αυξήσετε το σχηματισμό κοπράνων.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση του εντέρου

Κάτω από την κολονοσκόπηση υποδηλώνει ενδοσκοπική εξέταση, στην οποία χρησιμοποιούν μια οπτική συσκευή - ένα ινωδοκολόσνο. Για εκείνους που δεν έχουν ακόμη συναντήσει αυτό το γεγονός, πρέπει να γνωρίζετε τα σημαντικά σημεία σχετικά με την εξέταση του παχέος εντέρου. Πρώτον, θα πρέπει να μιλήσουμε για ποιες ενδείξεις θα πρέπει να είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου, μερικές φορές μια απαραίτητη διαδικασία για τον καθορισμό της διάγνωσης. Είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε και να μην σκεφτείτε τυχόν αναξιόπιστες συνθήκες χειραγώγησης. Μετά από όλα, δεν μπορεί να υπάρξει ρήξη του οργάνου, καθώς και βλάβη στον πρωκτικό σφιγκτήρα, η οποία είναι υπεύθυνη για τη δυνατότητα συγκράτησης των περιττωμάτων.

Για τις δυτικές χώρες, η διαδικασία θεωρείται υποχρεωτική για ετήσια έρευνα των πολιτών, ανεξάρτητα από οποιαδήποτε κριτήρια, εάν η ηλικία υπερβαίνει τα 45-50 έτη. Αξίζει να μάθουμε μερικά από την ιστορία αυτού του γεγονότος στη διαγνωστική ιατρική.

Από τις αρχές της κολονοσκόπησης μέχρι τη σύγχρονη εποχή

Προηγουμένως, ήταν δύσκολο να εντοπιστούν ακόμη και σοβαρά προβλήματα σχετικά με το παχύ έντερο. Μετά από όλα, βρίσκεται ανατομικά έτσι ώστε οπτικά δεν θα είναι δυνατή η διάγνωση ασθενειών. Αρχικά προσπάθησε να αξιολογήσει την κατάσταση της ακτινογραφίας. Αλλά οι πολύποδες με άλλα νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων, μέσα δεν αντανακλώνται στην εικόνα.

Υπήρχαν επίσης ορθογλυσιδοσκοπικά με τα οποία μπορούσαν να επιθεωρήσουν μόνο ένα μέρος του εντέρου - τα 30 cm του, που απεικονίστηκαν μέσω του πρωκτού. Μόνο με την έναρξη της ηλικίας των 65 ετών κατέστη δυνατό να εξεταστεί το όργανο μέσω ενός εύκαμπτου ινωδοκολόσνου. Και ένα χρόνο αργότερα, εμφανίστηκε μια εφεύρεση, η οποία έγινε η βάση για όλες τις επόμενες συσκευές. Στη συνέχεια άρχισαν να παίρνουν φωτογραφίες, παίρνοντας βιοϋλικά για ιστολογική έρευνα.

Ένας σύγχρονος οπτικός καθετήρας, επίσης γνωστός ως ινωδοκολλοσκόπιο, είναι διαμορφωμένος σαν ένα λεπτό, εύκαμπτο και πολύ απαλό όργανο. Το μήκος του καθετήρα είναι 160 cm, το οποίο είναι περισσότερο από αρκετό για την πλήρη διέλευση του κατώτερου, το μεγαλύτερο μέρος του ανθρώπινου εντέρου. Καταφέρνει εύκολα να ξεπεράσει κάθε μία από τις ανατομικές καμπύλες και δεν δημιουργεί απειλές για την ακεραιότητα των λεπτών τοιχωμάτων του φαρδιού εντέρου. Στο τέλος της συσκευής είναι τοποθετημένη κάμερα, η οποία αυξάνει την πραγματική εικόνα αρκετές φορές. Όλα αυτά φαίνονται στην οθόνη. Λόγω της πηγής ψυχρού φωτός, τα εγκαύματα του εξεταζόμενου οργάνου είναι απαράδεκτα.

Ποιος είναι ο σκοπός της κολονοσκόπησης;

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για την εφαρμογή της κολονοσκόπησης:

  1. Έρευνα. Έτσι, για περίπου 40 χρόνια, η κολονοσκοπική διάγνωση παραμένει η πιο αξιόπιστη, εάν είναι απαραίτητο, για να προσδιοριστεί σε ποια κατάσταση και με ποιες ασθένειες μπορεί να είναι το παχύ έντερο του ασθενούς. Αυτή είναι μόνο μια οπτική επιθεώρηση που απαιτείται για την καθιέρωση συγκεκριμένης διάγνωσης. Αξίζει επίσης να προστεθεί μια βιοψία για ανάλυση για να διευκρινιστεί η κατάσταση του εσωτερικού οργάνου.
  2. Θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει πολλά χαρακτηριστικά με δυνατότητα:
  • αφαιρέστε ένα ξένο αντικείμενο.
  • για να αποκατασταθεί η βατότητα του εντέρου, στη θέση της στένωσης
  • αφαιρέστε έναν πολύποδα ή έναν όγκο.
  • σταματήστε την αιμορραγία.

Δεν υπάρχουν στοιχεία - καμία κολονοσκόπηση

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κολονοσκόπηση σε ενδείξεις το συντομότερο δυνατό. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι:

  • ηλικία άνω των 50 ετών ·
  • κληρονομικότητα (συγγενείς αίματος με προβλήματα στο παχύ έντερο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με καρκίνο) ·
  • ομάδα κινδύνου για τη νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα,
  • προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στα έντερα.

Υπάρχει επίσης ένας κατάλογος συμπτωμάτων για τα οποία συνταγογραφείται αυτός ο τύπος ενδοσκόπησης. Είναι χαρακτηριστικά των ασθενών με:

  • δυσκοιλιότητα, που συμβαίνουν συχνά και είναι πολύ ενοχλητικές.
  • πόνο στο παχύ έντερο, πολλές φορές και συχνά εκδηλώνεται.
  • εκκρίσεις με τη μορφή βλέννας ή αίματος διάσπαρτων στο ορθό.
  • συχνή φούσκωμα στην κοιλιακή χώρα.

Όλα αυτά μπορεί να συνοδεύονται από απώλεια σωματικού βάρους, τότε απλά πρέπει να υποψιάζεστε ότι κάτι είναι λάθος στο παχύ έντερο. Αυτές είναι οι πιο προφανείς και απτές ενδείξεις για κολονοσκόπηση, αλλά όχι οι μόνες.

Επιπλέον, προκειμένου να προετοιμαστούν για ορισμένες επεμβάσεις στην γυναικολογία, για παράδειγμα, για να αφαιρεθεί ένας σχηματισμός όγκου στη μήτρα ή την ωοθήκη, αλλού στην περιοχή της πυέλου, πρέπει επίσης να διεξαχθούν διαγνωστικά μέσα στο έντερο. Θα επιτρέψει ακόμη και με τα πρωτογενή σημάδια να εντοπίσει το πρόβλημα και ακόμη και να το εξαλείψει παντού με κολονοσκόπηση, χωρίς καθυστέρηση με θεραπεία για αργότερα.

Η προπαρασκευαστική διαδικασία στις αποχρώσεις

Η προετοιμασία για τη διαδικασία της κολονοσκόπησης πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες των γιατρών. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να έχετε ένα εντελώς αξιόπιστο συμπέρασμα.

Πριν από την καθορισμένη ημερομηνία, εκ των προτέρων για μερικές ημέρες, πρέπει να εκτελέσετε αρκετούς απλούς χειρισμούς. Βασίζονται στην προκαταρκτική προετοιμασία, στην τήρηση μιας ειδικής δίαιτας και στον καθαρισμό των εντέρων από το περιεχόμενο.

Προκαταρκτικό στάδιο: προετοιμασία για 2 ημέρες

Ποιος έχει δυσκοιλιότητα, δεν μπορεί να κάνει χωρίς κάποια καθαρτικά φάρμακα. Αυτοί οι ασθενείς είναι συνήθως με τη μορφή επιπρόσθετης βοήθειας που προδιαγράφεται καστορέλαιο, ή κλύσμα.

Παραλαβή καροτσιού

Για να καθορίσετε την ποσότητα του πετρελαίου, πρέπει να γνωρίζετε το σωματικό βάρος. Με βάρος 70 kg πρέπει να χρησιμοποιείτε 60 ml καστόρι κάθε φορά πριν από τον ύπνο. Αν υπάρχει καθαρτικό αποτέλεσμα το πρωί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται και πάλι το βράδυ.

Enema

Ποια δυσκοιλιότητα είναι ιδιαίτερα σοβαρή, δεν μπορεί να κάνει χωρίς κλύσμα. Στο σπίτι, μπορεί επίσης να γίνει αν έχετε μια κούπα Esmarkh, ζελέ πετρελαίου σε ετοιμότητα. Στο θερμαντικό σώμα πρέπει να υπάρχουν 1500 ml νερού σε θερμοκρασία δωματίου. Επιπλέον, στη θέση που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, θα πρέπει να τεντώσετε και να λυγίσει το αριστερό πόδι στο γόνατο. Ο περιέκτης με νερό βρίσκεται πάνω από τον ασθενή ανά μέτρο - ενάμισι. Επόμενη άκρη εισάγεται μέσω του βάθους του πρωκτού σφιγκτήρα 7 cm.

Μόλις αποστραγγιστεί όλο το νερό από το μαξιλάρι θέρμανσης, ο ασθενής από την κρεβατοκάμαρα πρέπει να απαλλαγεί από την άκρη. Στη συνέχεια, πρέπει να περπατήσετε για λίγα λεπτά, μέχρι 10, και να κρατήσετε το περιεχόμενο στον εαυτό σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Για δύο διαδοχικές νύχτες το γεγονός αυτό εκτελείται μία φορά. Ποια μέθοδος θα πρέπει να χρησιμοποιήσει, θα αναφέρει ο γιατρός.

Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα και οι δύο προπαρασκευαστικές τεχνικές με το έλαιο και το κλύσμα.

Στάδιο άμεσης προετοιμασίας: διατροφή και καθαρτικά

Για 2-3 ημέρες, την παραμονή των διαγνωστικών μέτρων, πραγματοποιείται δίαιτα χωρίς πλάκες. Αυτό συμβάλλει στην αποτελεσματική εκκένωση του πεπτικού συστήματος από τα προϊόντα της πέψης. Από το βράδυ την παραμονή της επίσκεψης στο πρωκτολογικό δωμάτιο και μέχρι την ίδια τη χειραγώγηση, πρέπει να αρνηθεί κανείς να τρώει εντελώς. Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι, όπως κάθε ιατρικό συμβάν, μια κολονοσκόπηση έχει επίσης μια σειρά αντενδείξεων (σχετικά με αυτά στο τέλος του άρθρου). Πρέπει λοιπόν να συζητήσετε για άλλη μια φορά μαζί με το γιατρό σας όλα τα σημεία σχετικά με την κατάσταση της υγείας σας, τις διαθέσιμες διαγνώσεις και παθολογίες.

Η διατροφή που επιτρέπεται πριν από την εξέταση αποτελείται από:

  • ζωμοί από άπαχο κρέας, που παρασκευάζονται από το δεύτερο νερό.
  • άπαχο ψάρι ή κρέας - βραστό βόειο κρέας ή κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι.
  • τυρί cottage ή κεφίρ?
  • χέρι άσπρο ψωμί, πίτουρο galette?
  • ζελέ

Τι να χρησιμοποιήσετε στην τροφή πριν από την κολονοσκόπηση δεν μπορεί:

  • φρέσκα λαχανικά, ιδίως λάχανο, τεύτλα, κουλούρια, σπανάκι, άλλα χόρτα;
  • από τη δεύτερη κατηγορία φρούτων και μούρων - φραγκοστάφυλα με σμέουρα, μήλα με αχλάδι, άλλα ονόματα?
  • μαύρο ψωμί;
  • φασόλια, σόγια, μπιζέλια, άλλα όσπρια ·
  • κρόκος - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κεχρί, κριθάρι.
  • ξηροί καρποί ·
  • ανθρακούχα ποτά, quass;
  • αλκοολικός, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας.
  • μπισκότα και μαρινάδες, καπνιστά κρέατα (τυριά, λουκάνικα, κρέας, ψάρι).

Λίγο για τη διαδικασία

Η κολονοσκόπηση θα περάσει ομαλά εάν ο ασθενής έχει θετική διάθεση και η διαδικασία εκτελείται από επαγγελματία.

Πρέπει να γνωρίζετε για τέτοια πρότυπα, τα οποία στο συμπέρασμα γράφουν με ένα υγιές έντερο:

  • Το χρώμα του βλεννογόνου: χλωμό με ροζ ή κιτρινωπή απόχρωση, με λάμψη?
  • Από τη φύση των επιφανειών: λεία, ραβδωτή, δεν έχει έλκη, εξογκώματα ή προεξοχές, με ομοιόμορφο αγγειακό πρότυπο.
  • Σε σημεία αλληλεπικάλυψης η βλέννα χαρακτηρίζεται από φωτεινούς σβώλους. Οι φώκιες, οι φιμπρίνες, οι πύλες, οι νεκρωτικές μάζες δεν είναι ορατές.

Παρουσία των παραμικρών αποκλίσεων μπορεί να διεκδικηθεί με την υποψία οποιασδήποτε από τις χαρακτηριστικές ασθένειες.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορείτε να κάνετε τις ακόλουθες διαγνώσεις:

  • η παρουσία πολυπόδων στο έντερο.
  • παθολογία του καρκίνου.
  • ελκώδης κολίτιδα μη ειδικού τύπου.
  • εντερική φυματίωση;
  • απόπλυση στο έντερο.
  • Τη νόσο του Crohn.

Υπάρχουν αντενδείξεις!

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος ήταν κατατοπιστική, αλλά υπάρχουν μερικές αντενδείξεις στην κολονοσκόπηση και παρουσιάζονται από τους όρους:

  • Περιτονίτιδα που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
  • Πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Σοβαρά έλκη, ισχαιμία, κολίτιδα με πιθανή διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων.
  • Εγκυμοσύνη, επειδή μπορεί να συμβάλει στην έναρξη της εργασίας.
  • Κακή εκτέλεση παρασκευασμάτων.
  • Εντερική αιμορραγία (με μικρή βοήθεια παρέχεται αμέσως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας).
  • Κακή κατάσταση υγείας του ασθενούς, επειδή γίνεται αδύνατη η χρήση της αναισθησίας και χωρίς αυτό το αποτέλεσμα δεν θα είναι το ίδιο.
  • Χαμηλή πήξη του αίματος, λόγω της πιθανότητας βλάβης του βλεννογόνου, ακολουθούμενη από αιμορραγία.

Αυτές είναι απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις που εμποδίζουν την κολονοσκόπηση σε προβληματικούς ασθενείς. Αλλά για να επιτευχθεί ένας διαγνωστικός ερευνητικός στόχος μπορεί να είναι με άλλους τρόπους.

Μια εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση είναι!

Εναλλακτικά, θα προσφέρεται ενδοσκοπία κάψουλας. Περιλαμβάνει την από του στόματος χορήγηση ειδικής κάψουλας, εξοπλισμένη με ενσωματωμένη κάμερα με μετάδοση σήματος εγκαίρως. Αν αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη, μπορείτε να περιορίσετε την επιλογή εικονικής ενδοσκόπησης με MRI. Αυτό θα επιτρέψει τη μελέτη των εντέρων μόνο σε ορισμένες περιοχές και απουσία υπερβολικής περισταλτικότητας μέσα.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός