loader

Κύριος

Στομάχι

Ποιο είναι το μήκος του ορθού στους ανθρώπους;

Αν θέλετε να μάθετε την απάντηση στην ερώτηση, ποιο είναι το μήκος του ανθρώπινου ορθού, καθώς και να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τη δομή και τη λειτουργία του, διαβάστε αυτό το άρθρο.

Θα σας επιτρέψει να πάρετε μια γενική ιδέα για το σκοπό του τελικού μέρους του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος.

Γενικές πληροφορίες

Το ορθό είναι ένα από τα κύρια μέρη του εντερικού συστήματος.

Είναι το τελικό μέρος του πεπτικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις διαδικασίες της τελικής εκκένωσης των περιττωμάτων από το ανθρώπινο σώμα.

Το μέγεθος του ορθού σε άνδρες και γυναίκες δεν διαφέρουν πολύ μεταξύ τους και μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ δεκατριών έως είκοσι τριών εκατοστών.

Το μήκος της, μάλλον, δεν εξαρτάται από το φύλο ενός ενήλικα, αλλά από την επιδερμίδα και το σύνταγμα.

Στο μεγάλο (δεν πρέπει να συγχέεται με το "πλήρες") άτομα, το μήκος αυτού του εντέρου θα είναι μεγαλύτερο, και σε λεπτούς άνδρες και γυναίκες - λιγότερο.

Το μήκος του εντέρου στα παιδιά είναι μικρότερο, αλλά σταδιακά αυξάνεται με την ωρίμανσή τους.

Η διάμετρος της εξεταζόμενης περιοχής μπορεί επίσης να ποικίλει ανάλογα με τη δομή του ατόμου και με διάφορους παθολογικούς παράγοντες.

Η κανονική διάμετρος του ανθρώπινου ορθού κυμαίνεται από δυόμισι έως επτάμισι εκατοστά.

Τα τοιχώματά του είναι ελαστικά, έτσι ώστε να μπορούν να τεντωθούν και να κυληθούν μέσα στα καθορισμένα όρια.

Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι το ορθό έχει άμεση δομή. Στην πραγματικότητα, αυτή η περιοχή του πεπτικού συστήματος έχει δύο στροφές.

Η πρώτη καμπή ονομάζεται "ιερή" λόγω του γεγονότος ότι η κατεύθυνσή του "δείχνει" προς την κατεύθυνση των ιερών οστών του κοκκύτη.

Η δεύτερη κάμψη ενός ορθού φέρει το όνομα "perineal" για το λόγο ότι η κάμψη του κατευθύνεται προς έναν καβάλο.

Το ορθό έντερο ενός ενήλικα και ενός παιδιού έχει τρία τμήματα από τις πρώτες ημέρες της ζωής του. Κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του συγκεκριμένες διαστάσεις.

Το κάτω μέρος αυτής της περιοχής είναι το πιο στενό και οδηγεί άμεσα στον πρωκτό, επομένως ονομάζεται "περιφερικό" ή "πρωκτικό" κανάλι. Το μήκος του τμήματος δεν υπερβαίνει τα τέσσερα εκατοστά.

Το μεσαίο τμήμα της υπό εξέταση περιοχής είναι ένα κανάλι, που ονομάζεται "ampulyarny".

Το μήκος του είναι από δέκα έως δώδεκα εκατοστά, έχει την ευρύτερη δομή σε σύγκριση με τα άλλα δύο τμήματα.

Το μήκος του τρίτου τμήματος, που ονομάζεται "υπερ-κανονικό", δεν υπερβαίνει τα έξι εκατοστά.

Αν κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών με σκοπό να μελετηθεί η κατάσταση του εντερικού συστήματος ενός ατόμου, αποδεικνύεται ότι η εν λόγω περιοχή έχει μεγαλύτερα ή μικρότερα μεγέθη από τον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας που εμφανίζεται στο σώμα του.

Χαρακτηριστικές ασθένειες που μπορούν να μεταβάλουν τις βλεννογόνες μεμβράνες της εξεταζόμενης περιοχής και να προκαλέσουν την αύξηση του μεγέθους είναι αιμορροΐδες και διάφορες διεργασίες όγκου, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις.

Λειτουργίες του ορθού

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το ανθρώπινο ορθό έχει τη σημαντικότερη λειτουργία, δηλαδή την έγκαιρη εκκένωση των περιττωμάτων από το ανθρώπινο σώμα.

Ο μυϊκός ιστός, ο οποίος περιβάλλεται στους τοίχους αυτού του εντέρου, κάνει κάποιες κινήσεις κοπής, πιέζοντας τις μάζες κοπράνων στον σφιγκτήρα.

Εάν υπάρχουν προβλήματα, για παράδειγμα, αιμορροΐδες, κύστεις ή νεοπλάσματα όγκων, τα κόπρανα μπορεί να μην εγκαταλείπουν πάντα το ανθρώπινο σώμα εγκαίρως.

Εγκλωβισμένοι στο ορθό, οι μάζες των κοπράνων αρχίζουν να αποσυντίθενται και να σαπίζουν, δηλητηρίαζοντας το σώμα με μεγάλο αριθμό τοξινών που επηρεάζουν δυσμενώς την ανθρώπινη υγεία.

Επομένως, είναι αδύνατο να αγνοηθούν τα προβλήματα που προκύπτουν στην περιοχή του ορθού. Όταν εμφανιστούν οι πρώτες δυσκολίες, εάν υπάρχει η επιθυμία να υπάρξει μια μετακίνηση του εντέρου, δεν πρέπει να κάνετε θεραπεία στο σπίτι και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι πρωκτολόγοι (σε ​​ορισμένες περιπτώσεις οι γαστρεντερολόγοι) ασχολούνται με την επίλυση προβλημάτων που εντοπίζονται σε αυτόν τον τομέα.

Αυτοί οι γιατροί λαμβάνουν σε οποιαδήποτε δημοτική ή ιδιωτική κλινική.

Η εγγραφή σας για ένα ραντεβού μαζί τους είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να λύσετε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό ή τουλάχιστον να μετριάσετε σημαντικά τα έντονα συμπτώματά του, γεγονός που κάνει τις δικές του προσαρμογές στο συνήθη τρόπο ζωής σας.

Παρά το γεγονός ότι το ορθό τελείωσε με μια διαμπερή οπή, σχεδιασμένη από τη φύση για την απόρριψη των απορριμμάτων τροφίμων του σώματος, αυτό το έντερο δεν είναι διαδεδομένο κανάλι.

Ο μυϊκός ιστός, ο οποίος βρίσκεται κάτω από τον βλεννογόνο αυτού του εντέρου, επιτρέπει σε ένα άτομο να διατηρεί επεξεργασμένα κομμάτια τροφής μέσα στο σώμα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται λόγω του στατιστικού ρόλου του ορθού. Ο δεύτερος ρόλος αυτού του εντέρου ονομάζεται "δυναμικό" - σας επιτρέπει να εκκενώσετε τις μάζες κοπράνων.

Το σώμα ενός υγιούς ατόμου εκτελεί εύκολα τη λειτουργία αποτροπής και εκκένωσης των περιττωμάτων.

Εάν υπάρχουν δυσλειτουργίες στο εντερικό σύστημα, για παράδειγμα, η ακράτεια των επεξεργασμένων θρόμβων τροφής ή, αντίθετα, οι ψευδείς επιθυμίες να απολέσουν όταν η δεξαμενή είναι κενή, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για πλήρη ή μερική δυσλειτουργία αυτής της ζώνης.

Η ακατάλληλη λειτουργία του εντερικού συστήματος και του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι ένας λόγος για άμεση θεραπεία στον γιατρό.

Η αιτία τέτοιων δυσλειτουργιών μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες σε άνδρες και γυναίκες που πρέπει να αποκλειστούν ή να υποβληθούν σε θεραπεία στην αρχή της εμφάνισής τους.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι δυσλειτουργίες στη λειτουργία του ορθού μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στο έργο άλλων συστημάτων του σώματος.

Εάν δεν θεραπεύετε συγκεκριμένες ασθένειες αυτής της περιοχής, τότε μπορείτε να προκαλέσετε μια σοβαρή φλεγμονή ολόκληρου του εντερικού συστήματος, που θα μετατραπεί σε σήψη.

Ασθένειες που προκαλούν δυσλειτουργία του ορθού

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν ορισμένες ειδικές ασθένειες ικανές να προκαλέσουν δυσλειτουργία της περιοχής του ορθού και να διαταράξουν την κανονική λειτουργία της.

Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες έχουν μια χρόνια πορεία και δεν είναι πάντοτε με επιτυχία επιδεκτικές ιατρικής ή χειρουργικής θεραπείας.

Εάν έχετε οποιαδήποτε ασθένεια που διαταράσσει το έργο της συγκεκριμένης περιοχής, τότε μην τερματίσετε την κατάσταση της υγείας σας, αλλά επικοινωνήστε με τους γιατρούς σας και βεβαιωθείτε ότι σας συνταγογραφούν την κατάλληλη θεραπεία για το πρόβλημα.

Ακόμη και αν δεν είναι σε θέση να λύσει πλήρως το κύριο πρόβλημα που προκαλεί δυσλειτουργία του ορθού, θα ανακουφίσει σημαντικά τα συμπτώματα και θα σας επιτρέψει να επιστρέψετε στον συνήθη ρυθμό ζωής.

Η πιο κοινή ασθένεια που εμφανίζεται στην περιοχή του ορθού είναι οι αιμορροΐδες.

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στις αιμορροειδείς φλέβες που δημιουργούν κόμβους στις πρωκτικές και στις πρωκτικές περιοχές.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το έντερο που μεταδίδεται από αυτές τις φλέβες μπορεί να εξέρχεται μερικώς από τον πρωκτό.

Μια άλλη παθολογία που είναι χαρακτηριστική αυτής της ζώνης, αλλά διαγνωρίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τις αιμορροΐδες, είναι η εμφάνιση νεοπλασμάτων διαφορετικής αιτιολογίας.

Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι πολύποδες που μπορούν να απορριφθούν κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής ή του καρκίνου του ορθού.

Η τελευταία παθολογία - ο καρκίνος του παχέος εντέρου - απαιτεί υποχρεωτική και μακροχρόνια θεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας κάποιος έχει συνταγογραφηθεί μαθήματα χημειοθεραπείας και ενέργειες που αποσκοπούν στην απομάκρυνση του καρκίνου.

Ο καρκίνος του ορθού, ο οποίος βρίσκεται στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής του, θεωρείται θεραπεύσιμη ασθένεια.

Ο καρκίνος στα μεταγενέστερα στάδια της ύπαρξης δεν μπορεί να θεραπευτεί σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων.

Πώς να διαπιστώσετε ότι είναι καιρός να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Υπάρχουν ορισμένα ειδικά και μη ειδικά συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν μια ποικιλία παθολογικών διεργασιών που εμφανίζονται στην περιοχή του ορθού. Η παρουσία τουλάχιστον δύο ή τριών από αυτούς είναι ένας λόγος για άμεση επίσκεψη στην κλινική.

Συμπτώματα εγγενή στις παθολογίες του ορθού:

  • σοβαρή ενόχληση στην κατοχυρωμένη περιοχή, η οποία έχει υποτροπιάζουσα πορεία.
  • τους πόνους που συνοδεύουν την πράξη της αφόδευσης ή προέρχονται από τον εαυτό τους, χωρίς να συνδέονται με συγκεκριμένες διαδικασίες.
  • καύση και φαγούρα στην περιοχή του σφιγκτήρα.
  • πρωκτική αιμορραγία;
  • περιττώματα που περιέχουν βλέννα ή διαστρωμένα με αίμα.
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος, που προκλήθηκαν από μια μακρά στασιμότητα των αποσυνθέτων και σάπιων σπόρων τροφίμων μέσα στο σώμα.
  • ψυχοεξουσική αστάθεια που προκαλείται από συνεχή ενόχληση και επίμονο πόνο, διαταράσσοντας το άτομο που πάσχει από το πρόβλημα.

Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε για τη δομή του ανθρώπινου ορθού, καθώς και για τις λειτουργίες που εκτελεί στο σώμα.

Εάν αισθάνεστε συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτή την παράγραφο του άρθρου, μην προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία και, σε κάθε περίπτωση, μην χρησιμοποιήσετε διάφορες λαϊκές θεραπείες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι περισσότεροι από τους ζωμούς και τα λιποπλάσια, τα οποία υποτίθεται ότι βοηθούν από τις παθολογικές καταστάσεις της εικαζόμενης περιοχής, καταδεικνύουν την ασυνέπεια τους.

Η αντιμετώπιση των προβλημάτων που προκύπτουν σε αυτόν τον τομέα πρέπει να είναι επαγγελματική και επαρκής.

Η δομή και η λειτουργία του ορθού, το μήκος των ανδρών και των γυναικών

Η κατανόηση της δομής του ανθρώπινου σώματος και των καθηκόντων του βοηθά στην κατανόηση του γιατί και του τρόπου ανάπτυξης της πιο δημοφιλούς παθολογίας και επιλέγει τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Το μήκος του ορθού σε γυναίκες και άνδρες κυμαίνεται από 14 έως 18 cm και αντιπροσωπεύει το τελικό τμήμα της πεπτικής οδού.

Περιγραφή

Η αξία αυτού του σώματος δεν πρέπει να υποτιμάται, επειδή είναι ένα από τα κύρια συστατικά του γαστρεντερικού συστήματος. Όπως αναφέρθηκε ήδη, αυτό είναι το τελικό τμήμα που εκτελεί την τελική λειτουργία εκκένωσης.

Η δομή και η λειτουργία του ορθού στις γυναίκες δεν διαφέρει ιδιαίτερα από τους άντρες. Το μήκος δεν εξαρτάται από το φύλο, αλλά από τη φυσική κατασκευή. Κατά συνέπεια, οι άνθρωποι με μεγάλο σώμα θα έχουν ένα ελαφρώς μεγαλύτερο έντερο και αντίστροφα.

Το μέγεθος του ορθού σε ένα παιδί είναι πολύ μικρότερο, αλλά με την ηλικία και την ανάπτυξη του σώματος, αυξάνεται.

Η διάμετρος του σώματος είναι επίσης διαφορετική. Όλα εξαρτώνται από την κατασκευή και διαφορετικά ανατομικά χαρακτηριστικά. Η κανονική διάμετρος κυμαίνεται από 2,5 έως 7,5 cm.

Οι επιφάνειές του είναι ελαστικές, έτσι ώστε να μπορούν να τεντωθούν και να συρρικνωθούν κατά τη διάρκεια της ζωής. Πόσα εκατοστά το μήκος του ορθού σε ένα άτομο εξαρτάται από την ατομική του δομή του σώματος, καθώς και την παρουσία ή την απουσία ορισμένων παθολογιών.

Το έντερο έχει δύο στροφές. Ένας από αυτούς είναι εντοπισμένος προς την κατεύθυνση του ιερού, και ο άλλος "κοιτάζει" στην περιοχή του καβάλου. Αυτό το σώμα έχει τρία τμήματα από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Κάθε μέρος χαρακτηρίζεται από το μέγεθος του.

Το κάτω μέρος είναι το πιο στενό και υποδεικνύει την πρωκτική ζώνη. Το μέγεθος του ορθού περιλαμβάνει το μέγεθος όλων αυτών των τμημάτων. Δώστε προσοχή στη φωτογραφία όπου το ορθό είναι στις γυναίκες (βλ. Παραπάνω). Το κνημιαίο τμήμα του ορθού παίρνει από 10 έως 12 εκατοστά. Είναι το μεγαλύτερο κανάλι. Το τρίτο κανάλι δεν υπερβαίνει τα 6 cm.

Οποιαδήποτε απόκλιση από αυτούς τους δείκτες κατά τη διάρκεια μιας ανθρώπινης μελέτης μπορεί να υποδεικνύει ότι έχει ορισμένες παθολογίες.

Η παροχή αίματος στο ορθό έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Αυτή η περιοχή είναι εξοπλισμένη με πέντε αρτηρίες: 1 μη ζευγαρωμένη και 2 ζεύγη. Οι φλέβες είναι ένα πλέγμα που βρίσκεται σε διάφορα μέρη του ορθού. Το αίμα ρέει μέσω των φλεβών του ορθού. Η πύλη και η κατώτερη κοίλη φλέβα μετατοπίζονται στα τοιχώματά της.

Κύριες λειτουργίες

Η πιο βασική λειτουργία του ορθού είναι η απομάκρυνση των κοπράνων από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες δημιουργούν συστολικές κινήσεις. Εάν υπάρχουν ασθένειες, αυτή η διαδικασία διαταράσσεται.

Όταν τα περιττώματα σταματήσουν στον πρωκτό, συμβαίνει η διαδικασία αποσύνθεσης. Το σώμα υπόκειται σε δηλητηρίαση, η οποία έχει σημαντική βλάβη στην υγεία.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθεί η δυσκοιλιότητα, διότι θα οδηγήσει στην εμφάνιση μάζας νέων προβλημάτων υγείας.

Προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η παθολογία, πρέπει να κάνετε γρήγορα και με τα πρώτα συμπτώματα μια συνάντηση με τον γιατρό ακτινολόγο.

Παρά το γεγονός ότι το ορθό έχει μια κατώτατη θέση και μια διαμπερή οπή, αυτό το κανάλι δεν θεωρείται αδιέξοδο. Οι μύες που βρίσκονται κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη βοηθούν στη συγκράτηση των περιττωμάτων όταν είναι απαραίτητο. Μια τέτοια λειτουργία είναι δυνατή λόγω της στατιστικής ικανότητας του εντέρου. Δώστε προσοχή στη φωτογραφία του ορθού στις γυναίκες από το εσωτερικό και τις φωτογραφίες στους άνδρες. Όπως μπορείτε να δείτε, η δομή του πρωκτού στις γυναίκες στη φωτογραφία δεν διαφέρει πολύ από τους άνδρες (βλέπε παραπάνω).

Κανονικά, το σώμα χωρίς προβλήματα μπορεί να εμποδίσει την επιθυμία να αποδυναμωθεί, αλλά εάν υπάρχουν αποκλίσεις, τότε εμφανίζεται δυσλειτουργία. Φυσικά, αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Όλα τα σφάλματα μπορεί να είναι διαφορετικές παθολογίες, τόσο θηλυκά όσο και αρσενικά. Οποιαδήποτε ασθένεια αντιμετωπίζεται με επιτυχία στο αρχικό στάδιο.

Οι συνέπειες των παραβιάσεων στο έργο του ορθού μπορεί να είναι πολύ καταστροφικές. Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα και δεν λάβετε τη σωστή θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη του αίματος. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα.

Ποιες ασθένειες προκαλούν δυσλειτουργία

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν τις λειτουργίες μιας δεδομένης περιοχής. Κατά κανόνα, όλες αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από μια χρονική πορεία. Μακριά από πάντα αυτές οι ασθένειες θεραπεύονται με συντηρητικά μέσα.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ασθένειες σε αυτόν τον τομέα, βεβαιωθείτε ότι έχετε έρθει στο ραντεβού του γιατρού εγκαίρως. Για αρχάριους, μπορεί να είναι θεραπευτής που θα σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο ή πρωκτολόγο.

Ακόμα κι αν δεν λύσετε το κύριο ζήτημα που οδήγησε σε δυσλειτουργία οργάνων, θα βελτιώσετε σημαντικά την κατάστασή σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να επιστρέψετε στην πορεία της ζωής σας και να βελτιώσετε γενικά την ποιότητά της.

Μια από τις πιο δημοφιλείς ασθένειες που επηρεάζουν σοβαρά τη δυσλειτουργία αυτού του οργάνου είναι οι αιμορροΐδες.

Η ασθένεια συνοδεύεται από φλεγμονή των αιμορροΐδων. Σε σοβαρές καταστάσεις, υπάρχει μερική πρόπτωση του εντέρου.

Επίσης, συχνά εμφανίζεται δυσλειτουργία ως αποτέλεσμα της παρουσίας κακοήθων και καλοήθων σχηματισμών. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι πολύποδες. Μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης.

Μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες είναι ο καρκίνος. Η θεραπεία ασθενειών είναι μεγάλη. Κατά τη διάρκεια αυτής, αναγκαστικά προβλέπονται διάφορες παρεμβάσεις, χημειοθεραπεία, καθώς και τεχνικές που αποσκοπούν στην απομάκρυνση του νεοπλάσματος.

Στην αρχή, η νόσος αντιμετωπίζεται επιτυχώς. Τα καθυστερημένα στάδια, δυστυχώς, δεν έχουν τέτοιες θετικές προβλέψεις.

Κλινική ασθενειών

Για να καταλάβετε τι χρειάζεστε επειγόντως για το γιατρό, πρέπει να δώσετε προσοχή σε ορισμένα συμπτώματα. Αυτά είναι σημάδια που μιλούν για διαφορετικές παθογόνες διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στην ορθική ζώνη. Παρατηρήστε πώς φαίνεται ο πρωκτός στην ενότητα της εικόνας. Εάν υπάρχουν τουλάχιστον ένα ή δύο συμπτώματα, τότε πρέπει επειγόντως να πάτε σε ειδικό.

Κλινικές εκδηλώσεις:

  1. Η φαινομενική δυσφορία που υπονομεύει σοβαρά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
  2. Πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  3. Πόνοι που δεν συνοδεύονται από την πράξη της αφόδευσης.
  4. Κνησμός στην περιοχή του πρωκτού.
  5. Η παρουσία αιματηρής απόρριψης.
  6. Η βλέννα στα κόπρανα.
  7. Παρατεταμένες διαταραχές των κοπράνων.
  8. Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης που προκαλούνται από παρατεταμένη στασιμότητα.
  9. Η αστάθεια της ψυχής, που προκαλείται από συστηματική ταλαιπωρία και παρατεταμένο πόνο.

Ιατρικά γεγονότα

Για τη θεραπεία διαφόρων πρωκτολογικών παθολογιών συνταγογραφούνται διαφορετικά φάρμακα. Αυτά μπορεί να είναι αντισπασμωδικά φάρμακα, φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα, αντιπυριτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα θεραπείας, αντιβιοτικά, καθαρτικά και ούτω καθεξής. Παρουσιάζονται σήμερα υπό μορφή υπόθετων, κρεμών, αλοιφών, δισκίων.

Αξίζει επίσης να τονιστεί η εκπληκτική επίδραση των επεξεργασιών νερού. Τα καλά αποτελέσματα δίνουν μασάζ, κλύσματα, συμπιέσεις κ.λπ.

Το μασάζ είναι χρήσιμο για σπασμούς και νευραλγία σφιγκτήρα. Οι τεχνικές μασάζ εμφανίστηκαν τέλεια στα πρώτα στάδια της νόσου, εξέφραζαν σπασμούς. Μπορούν να εκτελεστούν από ειδικευμένους μασέρ που γνωρίζουν όλες τις αποχρώσεις της δομής του σφιγκτήρα και τα δομικά χαρακτηριστικά του ορθού. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα συνηθισμένο χαλαρωτικό μασάζ στο σπίτι.

Διαβάστε επίσης για το τι σφιγκτήρα στο ανθρώπινο σώμα σε αυτό το άρθρο.

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν δικαιολογούν τον εαυτό τους, ο γιατρός αποφασίζει ότι ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να απομακρυνθεί εν μέρει έντερο ή νεύρα που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή.

Η θεραπεία έχει δυσκολίες που συνήθως συνδέονται με το γεγονός ότι τα πρωκτολογικά συμπτώματα προκαλούνται συνήθως από άλλες πρωτογενείς παθολογίες. Κατά συνέπεια, ο κύριος στόχος είναι να εξαλειφθεί η βασική αιτία της εξέλιξης της νόσου. Πρέπει να συμβουλευτείτε διάφορους ειδικούς, εάν έχετε προβλήματα και μην είστε ντροπαλοί για τα συναισθήματά σας.

Συμπέρασμα

Εξετάσαμε τη δομή και τη λειτουργία του ορθού στους ανθρώπους στη φωτογραφία και στην περιγραφή. Αν ανησυχείτε για ορισμένα συμπτώματα που επιδεινώνουν την ποιότητα της ζωής σας, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε σύμφωνα με τις συστάσεις άλλων ατόμων χωρίς ιατρική εκπαίδευση, μην κάνετε την θεραπεία στο σπίτι.

Όλα αυτά θα καθυστερήσουν μόνο τη διαδικασία ανάκτησης και θα επιδεινώσουν την κατάσταση. Στην πράξη, καμία λαϊκή θεραπεία δεν έχει ακόμη αποδείξει την αποτελεσματικότητά της και μόνο ιατρική ή χειρουργική θεραπεία βοηθά πραγματικά.

Ορθό: διαίρεση, δομή, λειτουργία και διάγνωση του οργάνου

Το ορθό (lat - rectum, grech.- proktos) - τερματικό τμήμα του παχέος εντέρου, το οποίο χρησιμοποιείται για το σχηματισμό, τη συσσώρευση και την περαιτέρω απομάκρυνση των περιττωμάτων. Το μέσο μήκος του ορθού είναι 13-16 cm. Η διάμετρος του δεν είναι η ίδια καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του και στο μεγαλύτερο μέρος του φτάνει τα 16 mm.

Τοποθεσία

Το ορθό είναι μια φυσική συνέχεια του σιγμοειδούς κόλου και προέρχεται από το επίπεδο της άνω άκρης του δεύτερου ιερού σπονδύλου. Το μεγαλύτερο μέρος βρίσκεται στην λεκάνη και μόνο ένα μικρό μέρος (πρωκτικός σωλήνας) ανήκει στο περίνεο.

Μπροστά, το ορθό οριοθετεί την ουροδόχο κύστη, τα σπερματοζωάρια, τον προστάτη στους άνδρες και στο πίσω τοίχωμα του τραχήλου και του κόλπου στις γυναίκες. Πίσω από τον ιερό και τον ουραίο κορμό βρίσκεται, ο χώρος μεταξύ του εντερικού τοιχώματος και του περιόστεου γίνεται με λιπαρή στρώση. Στα πλάγια υπάρχουν ισχιακο-ορθικές μύες, στις οποίες περνούν τα λαγόνια αγγεία και οι ουρητήρες.

Στο οβελιαίο επίπεδο, το ορθό είναι σχήματος S και σαν να επαναλαμβάνει την πορεία του ιερού και του κοκκύτη. Η ανώτερη κάμψη γυρίζεται πίσω και αντιστοιχεί στην κοιλότητα του ιερού, στην επόμενη κατεύθυνση του εντέρου αλλάζει προς το αντίθετο, και η δεύτερη καμπύλη σχηματίζεται στον κώνο της φλέβας, που βλέπει προς τα εμπρός με μια διόγκωση. Στη συνέχεια, το έντερο πηγαίνει πίσω και κάτω, συνεχίζοντας στο πρωκτικό κανάλι και τελειώνει με τον πρωκτό.

Δομή

Τμήματα του ορθού

Το ορθό έχει 3 ενότητες:

  1. Rectosigmoid (nadampular);
  2. Αμπούλα - άνω άπλωμα, μεσαία κοιλία, κάτω κατώτατα τμήματα.
  3. Πρωκτικό κανάλι.

Η περιοχή ορθογλοίας είναι μια μικρή περιοχή με μήκος που αντιπροσωπεύει τη ζώνη μετάβασης μεταξύ του σιγμοειδούς κόλου και του αμπούλου του ορθού. Το μήκος του είναι 2-3 εκατοστά και η διάμετρος του είναι περίπου 4 εκατοστά. Σε αυτό το επίπεδο, το περιτόναιο καλύπτει τα έντερα σε όλες τις πλευρές, σχηματίζοντας μια μικρή τριγωνική μεσεντερία, η οποία στη συνέχεια εξαφανίζεται γρήγορα. Οι ίνες μυών, σε αντίθεση με τα υπερκείμενα τμήματα, κατανέμονται ομοιόμορφα γύρω από την περιφέρεια και δεν συναρμολογούνται σε κορδέλες. Η κατεύθυνση της πορείας των αγγείων αλλάζει από εγκάρσια σε διαμήκη.

Η αμπούλα είναι το μακρύτερο και ευρύτερο τμήμα του ορθού. Το μήκος του είναι 8-10 εκατοστά, και η διάμετρος σε ένα υγιές άτομο είναι περίπου 8-16 εκ., Ενώ μειώνει τον τόνο, μπορεί να φτάσει τα 40 εκ.

Στο ανώτερο αμπούλα, το περιτόναιο καλύπτει το έντερο από τρεις πλευρές - πρόσθια και πλευρική, το κοιλιακό κάλυμμα σταδιακά εξαφανίζεται από τον πυθμένα, περνώντας στη μήτρα (στις γυναίκες) ή στην ουροδόχο κύστη (στους άνδρες), καθώς και στα πλευρικά τοιχώματα της λεκάνης. Έτσι, τα κάτω τμήματα του ορθού ευρίσκονται εξωπεριτοναϊκά, μόνο ένα μικρό τμήμα του πρόσθιου τοιχώματος του εντέρου καλύπτεται με το περιτόναιο.

Ο πρωκτικός σωλήνας είναι μια μεταβατική ζώνη μεταξύ του ίδιου του εντέρου και του πρωκτικού στομίου. Το κανάλι έχει μήκος περίπου 2-3 ​​εκατοστών, που περιβάλλεται από μυϊκούς σφιγκτήρες. Στην κανονική κατάσταση, λόγω της τόνωσης συστολής του εσωτερικού σφιγκτήρα, ο πρωκτικός σωλήνας κλείνεται καλά.

Η δομή του τοιχώματος του ορθού

  • Βλεννογόνο.

Η εσωτερική επένδυση στα άνω τμήματα αντιπροσωπεύεται από ένα μεταβατικό επιθήλιο ενός επιπέδου, στα χαμηλότερα από ένα πολυστρωματικό επίπεδο. Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 3-7 εγκάρσιες πτυχές, που έχουν μια σπειροειδή διαδρομή, καθώς και πολλές μη μόνιμες διαμήκεις πτυχές, οι οποίες είναι εύκολα λειασμένες. Στο πρωκτικό κανάλι υπάρχουν 8-10 μόνιμες διαμήκεις πτυχώσεις - στήλες Morgagni, μεταξύ των οποίων σχηματίζονται κοιλότητες - οι πρωκτικοί κόλποι.

Ο υποβλεννογόνος στο ορθό είναι πολύ ανεπτυγμένος, ο οποίος εξασφαλίζει την κινητικότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και συμβάλλει στο σχηματισμό πτυχών. Στο υποβλεννοειδές στρώμα υπάρχουν αγγεία και νεύρα.

Η μυϊκή στρώση έχει 2 στρώματα: κυκλική (εσωτερική) και διαμήκη (εξωτερική).

Στο άνω μέρος του πρωκτικού καναλιού, η κυκλική στιβάδα πυκνά δραματικά και σχηματίζει τον εσωτερικό σφιγκτήρα. Έξω από αυτό και κάπως άπω είναι ο εξωτερικός σφιγκτήρας, που σχηματίζεται από τις ρινικές μυϊκές ίνες.

Οι διαμήκεις μύες κατανέμονται ομοιόμορφα στα τοιχώματα του εντέρου και στο κάτω μέρος συνδέονται με τον εξωτερικό σφιγκτήρα και τον μυ που αυξάνει τον πρωκτό.

Λειτουργίες

Το ορθό εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Δεξαμενή και εκκένωση. Το ορθό χρησιμεύει ως δεξαμενή για τη συσσώρευση περιττωμάτων. Η τέντωμα του πρωκτικού αμπούλου από τα κόπρανα και τα αέρια προκαλεί ερεθισμό των ενδο-υποδοχέων που βρίσκονται στον τοίχο του. Από τους υποδοχείς, οι παρορμήσεις κατά μήκος των αισθητήριων νευρικών ινών εισέρχονται στον εγκέφαλο και στη συνέχεια μεταδίδονται μέσω των κινητήριων οδών στους μύες του πυελικού εδάφους, των κοιλιακών και των ομαλών μυών του ορθού, προκαλώντας τους να συσπάσουν. Οι σφιγκτήρες, αντίθετα, χαλαρώνουν, εξαιτίας των οποίων τα έντερα απελευθερώνονται από το περιεχόμενο.
  • Κρατήστε τη λειτουργία Στην παθητική κατάσταση, ο εσωτερικός σφιγκτήρας μειώνεται και ο πρωκτικός σωλήνας είναι κλειστός, έτσι ώστε τα περιεχόμενα να διατηρούνται μέσα στο έντερο. Μετά την επιθυμία να απολέσουν, οι λείοι μύες της σύμβασης εντέρου, και ο εσωτερικός σφιγκτήρας χαλαρώνει ακούσια. Ο εξωτερικός σφιγκτήρας είναι αυθαίρετος, δηλαδή η συστολή του υπακούει στη βούληση. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να ρυθμίσει ανεξάρτητα τη διαδικασία της αφόδευσης.
  • Απορρόφηση ουσιών. Στο ορθό είναι η απορρόφηση νερού, αλκοόλ και ορισμένων άλλων ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών. Η λειτουργία της απορρόφησης είναι σημαντική στην ιατρική, επιτρέποντας τη χρήση πρωκτικών μορφών φαρμάκων.

Μέθοδοι μελέτης του ορθού

Η έρευνα των δακτύλων είναι μια υποχρεωτική μέθοδος εξέτασης του ορθού, η οποία πραγματοποιείται πριν από οποιαδήποτε άλλη οργανική μέθοδο. Πριν από την έναρξη μιας ψηφιακής εξέτασης, γίνεται ψηλάφηση της κοιλιάς, πραγματοποιείται γυναικολογική εξέταση σε γυναίκες και αξιολογείται η κατάσταση της περιπρωκτικής περιοχής.

Για την εξέταση, ο ασθενής παίρνει τη θέση του γονάτου-αγκώνα, ο γιατρός επεξεργάζεται το δάχτυλο με γάντι με βαζελίνη και το εισάγει στον πρωκτό. Ανάλογα με τον σκοπό της μελέτης και την προτεινόμενη παθολογία, η θέση του ασθενούς μπορεί να ποικίλει.

Η εξέταση αυτή σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον τόνο του σφιγκτήρα, την κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού, τον κοντινό ορθό ιστό και τους λεμφαδένες που βρίσκονται σε αυτό. Στους άντρες, με τη βοήθεια ψηφιακής εξέτασης, μπορεί να εκτιμηθεί η κατάσταση του προστάτη.

Η πρεστονικοσκόπηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του ορθού βλεννογόνου και μερικώς σιγμοειδές, το χρώμα του, τη σοβαρότητα του αγγειακού σχεδίου, την παρουσία διαφόρων ελαττωμάτων και όγκων, τον προσδιορισμό του πλάτους του εντερικού αυλού σε διαφορετικά επίπεδα, την αναδίπλωση, την κινητικότητα του βλεννογόνου στρώματος, τον εντοπισμό της αιμορραγίας. Η εξέταση πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, το σιγμοειδοσκόπιο.

Αυτή η μέθοδος μοιάζει με σιγμοειδοσκόπηση, αλλά είναι πιο εξειδικευμένη και χρησιμοποιείται για στοχοθετημένη εξέταση του πρωκτικού καναλιού. Στη διάγνωση ασθενειών της ορθικής και σιγμοειδούς εντερικής ανοσοσκόπησης δεν είναι πληροφοριακό.

Υψηλής τεχνολογίας μέθοδος που χρησιμοποιεί συσκευές που βασίζονται σε ευέλικτες οπτικές ίνες, που σας επιτρέπει να εξερευνήσετε ολόκληρο το παχύ έντερο.

Λόγω της υψηλής ανάλυσης του εξοπλισμού, η κολονοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες στα πρώτα στάδια, να εκτελέσει πολλαπλές βιοψίες και να αφαιρέσει πολύποδες.

Μέθοδος ακτινογραφίας. Για να το εκτελέσετε, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στο ορθό με ένα κλύσμα και στη συνέχεια λαμβάνονται ακτίνες Χ. Οι ενδείξεις για αυτή τη μέθοδο είναι όγκοι του κόλου.

Η μελέτη διεξάγεται από ειδικό ορθικό αισθητήρα και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εντερικού τοιχώματος, το πάχος του, για να διευκρινίσετε τις διαστάσεις των παθολογικών εστιών.

Αυτές οι μέθοδοι έχουν σχεδιαστεί για να εκτιμήσουν την ικανότητα κλεισίματος του σφιγκτήρα του πρωκτού.

Επιτρέπει την απεικόνιση των όγκων του ορθού, μη ορατά με άλλες μεθόδους έρευνας.

Ασθένειες οργάνων

Οι πιο συχνές ασθένειες του ορθού περιλαμβάνουν:

Ορθό

Το ορθό εκτελεί τη λειτουργία της αφαίρεσης, την τελική λειτουργία του εντέρου. Βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα της λεκάνης και καταλήγει στην περιοχή του καβάλου.

Στους άνδρες, μπροστά από το ορθό, εντοπίζονται ο προστάτης, η οπίσθια επιφάνεια της κύστης, οι σπερματοδόχοι κυστίδια και οι αμυγδαλές vas deferens. Στις γυναίκες, η μήτρα και η οπίσθια κολπική μύκητα βρίσκονται μπροστά από το ορθό. Πίσω από το ορθό βρίσκεται δίπλα στον κόκαλο και τον ιερό.

Το ανώτερο όριο του εντέρου βρίσκεται στο επίπεδο της άνω άκρης του τρίτου ιερού σπονδύλου.

Ανατομία του ορθού

Το ορθό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου. Όταν δεν γεμίσει, σχηματίζονται διαμήκεις πτυχές στον βλεννογόνο. Εξαφανίζονται όταν το έντερο είναι τεντωμένο.

Το μήκος του ορθού δεν υπερβαίνει τα 15 cm. Τρία εγκάρσια πτυχώσεις περιβάλλουν το άνω μέρος του. Το ορθό τελειώνει σε ανορθολογική περιοχή.

Το ορθό σχηματίζει δύο στροφές. Η σακρατική καμπυλότητα είναι καμπύλη στην κατεύθυνση της σπονδυλικής στήλης και η περιγεννητική - προς την κατεύθυνση του κοιλιακού τοιχώματος. Υπάρχουν δύο τμήματα του ορθού - το πυελικό και το περίνελο. Το όριο μεταξύ τους είναι ο τόπος σύνδεσης του μυός, αυξάνοντας τον πρωκτό. Το τμήμα της πυέλου, που βρίσκεται στην κοιλότητα της πυέλου, αποτελείται από τμήματα υπερεμφανιζόμενων και οφθαλμικών. Το ampulla έχει σχήμα αμπούλας με επέκταση στο επίπεδο του ιερού. Το περινεές ορθού ονομάζεται επίσης πρωκτικό (πρωκτικό) κανάλι. Ανοίγει έξω από τον πρωκτό.

Μυϊκή παλτό

Το μυϊκό στρώμα του ορθού σχηματίζεται από τα εξωτερικά διαμήκη και εσωτερικά κυκλικά στρώματα. Οι εγκάρσιες πτυχές σχηματίζονται από κυκλικούς μυς. Στο διαμήκη στρώμα είναι ίνες των μυών, αυξάνοντας τον πρωκτό. Στο πρωκτικό κανάλι σχηματίζονται 8-10 διαμήκεις πτυχές, οι οποίες βασίζονται στον λείο μυ και στον συνδετικό ιστό.

Το τμήμα εξόδου του πρωκτού καλύπτεται δακτυλιοειδώς από τον μυϊκό εξωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού (αυθαίρετος σφιγκτήρας). Σε απόσταση 3-4 cm από τον πρωκτό, η πάχυνση των κυκλικών μυών σχηματίζει έναν άλλο σφιγκτήρα (ακούσια). Σε απόσταση 10 cm από τον πρωκτό, οι κυκλικοί μύες σχηματίζουν έναν άλλο ακούσιο σφιγκτήρα.

Προμήθεια αίματος στο ορθό

Η παροχή αίματος στο ορθό γίνεται από τις άνω και κάτω ορθικές αρτηρίες. Η ανώτερη ορθική αρτηρία αποτελεί συνέχεια της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και η κάτω ορθική αρτηρία είναι ένας κλάδος της εσωτερικής κοίλης αρτηρίας.

Λόγω αυτής της παροχής αίματος, το ορθό δεν εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της ισχαιμικής κολίτιδας.

Η εκροή αίματος συμβαίνει μέσω των αντίστοιχων φλεβών. Αυτές οι φλέβες σχηματίζονται στο τοίχωμα του πλέγματος του ορθού. Στον υποβλεννογόνο του πρωκτού καναλιού, στο επίπεδο των πρωκτικών πτερυγίων, είναι ο σπηλαιώδης αγγειακός ιστός. Πρόσφατες μελέτες έχουν αποδείξει πειστικά ότι σχηματίζει τις αιμορροΐδες.

Στην βλεννογόνο μεμβράνη είναι τα μόνα λεμφοειδή οζίδια και οι σμηγματογόνοι αδένες. Στα όρια της βλεννογόνου του εντέρου και του δέρματος υπάρχουν αδένες ιδρώτα και θυλάκια τρίχας. Η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού έχει καλή ικανότητα απορρόφησης. Αυτή η ποιότητα χρησιμοποιείται για την έγχυση θρεπτικών υγρών και φαρμακευτικών ουσιών μέσω του ορθού μέσω υπόθετων, κλύσματος και αρδεύσεων.

Εντατικοποίηση

Όσον αφορά τις λειτουργίες που εκτελούνται, το πιο σημαντικό μέρος των λείων μυών του ορθού και του πρωκτικού καναλιού είναι ο εσωτερικός σφιγκτήρας. Παρέχει υπολειπόμενη πίεση στον αυλό του ορθού. Η κινητική δραστηριότητα αυτού του σφιγκτήρα αναστέλλεται και διεγείρεται τόσο από το συμπαθητικό όσο και από το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα.

Λειτουργίες του ορθού

Το ορθό έχει δύο λειτουργίες:

  • πρωκτική συγκράτηση (συσσώρευση περιττωμάτων)
  • αφόδευση (εκκένωση των περιττωμάτων).

Το πρωκτικό κράτημα

Η παραβίαση της λειτουργίας της συγκράτησης των εντερικών περιεχομένων του ορθού προκαλεί το μεγαλύτερο ταλαιπωρία στο άτομο και δημιουργεί προβλήματα τόσο κοινωνικού όσο και ιατρικού χαρακτήρα.

Στην φυσική θέση, ο εσωτερικός σφιγκτήρας του πρωκτού είναι πάντα μειωμένος.
Χαλαρώνει μόνο όταν τεντώνει το ορθό. Αμέσως μετά την τέντωμα του ορθού και τη χαλάρωση του εσωτερικού σφιγκτήρα, εμφανίζεται ένα επαναλαμβανόμενο σφιγκτικό αντανακλαστικό.

Η διατήρηση του εντερικού περιεχομένου είναι μια φυσιολογική κατάσταση και ρυθμίζεται ασυνείδητα. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατή η εθελοντική επιρροή στη λειτουργία αυτή. Η διατήρηση εξαρτάται από την αλληλεπίδραση πολλών παραγόντων.
Επικεφαλής μεταξύ αυτών είναι η συνέπεια των περιττωμάτων στο ορθό και στο παχύ έντερο. Ούτε λιγότερο σημαντικό είναι ο συντονισμός της δραστηριότητας των ομαλών και εγκάρσιων κυκλικών μυών στην περιοχή του πρωκτικού καναλιού. Φυσικά, η ανατομική ακεραιότητα όλων των συστατικών αυτής της διαδικασίας είναι απαραίτητη.

Οι ομαλοί μύες του πρωκτικού καναλιού, του ορθού και του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού ανταποκρίνονται στους τοπικούς ερεθισμούς και τα αντανακλαστικά που μεταδίδονται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Οι εγκάρσιοι μύες ενός αυθαίρετου σφιγκτήρα ελέγχονται από τα κέντρα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Αυτό γίνεται με φυγοκεντρικές και κεντρομόλες νευρικές ίνες.

Τι έχει επομένως το μεγαλύτερο αντίκτυπο στη λειτουργία εκμετάλλευσης; Θεωρήθηκε ότι ο ρόλος αυτός διαιρείται μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού. Ωστόσο, η ανατομή του εσωτερικού σφιγκτήρα επηρεάζει μόνο την ακράτεια του αερίου. Και η ανατομή του εξωτερικού σφιγκτήρα οδηγεί επίσης στην ακράτεια των αερίων και στη δυσκολία συγκράτησης μεγάλης ποσότητας υγρών κοπράνων.

Αποδείχθηκε ότι η λειτουργία της συγκράτησης καθορίζεται κυρίως από την κατάσταση του ηβικού-ορθικού μυός, ο οποίος υποστηρίζει την απαιτούμενη ανορθολογική γωνία. Εάν ο μυς είναι κατεστραμμένος, εμφανίζεται σοβαρή ακράτεια.

Δυσκοιλιότητα

Η αφαίμαξη είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που ρυθμίζεται από το αντανακλαστικό. Διαχωρίζεται σε δύο αλληλένδετες φάσεις:

Στη συγγενή φάση, σχηματίζεται η επιθυμία και στην φάση της απόσπασης υπάρχει απελευθέρωση των κοπράνων.

Η παρόρμηση για αποτοξίνωση συμβαίνει όταν εισάγονται κόπρανα από το σιγμοειδές κόλον στο ορθό. Ταυτόχρονα, ασκούν πίεση στον ηβικό μυ του ορθού, στον οποίο υπάρχουν πολλοί υποδοχείς. Αλληλεπείς διεγέρσεις μεταδίδονται στον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Υπάρχει επιρροή στο σχηματισμό της επιθυμίας να αποδυναμωθεί, μπορεί να επιβραδύνει και να ενισχύσει τη διαδικασία.

Κατά την εμφάνιση μιας επιθυμίας, οι μάζες των κοπράνων συνεχίζουν να διατηρούνται στο ορθό λόγω των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων. Η αφαίρεση γίνεται αντανακλαστικά και ελέγχεται από έναν παλμό από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν, κατά την έναρξη της πίεσης, η κατάσταση είναι δυσμενής για την αφόδευση, τότε μια αυθαίρετη συστολή του εξωτερικού σφιγκτήρα προκαλεί αύξηση του πυελικού εδάφους, αυξάνεται η ανορθωτική γωνία και τα κόπρανα αναγκάζονται να αυξηθούν.

Η τακτική παρεμπόδιση της διαδικασίας αφόδευσης κατά την έναρξη της πίεσης (εθελοντική συγκράτηση), μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή των ρυθμιστικών λειτουργιών του σώματος, γεγονός που με τη σειρά του θα οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα.

Η επίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος σε αυτή τη διαδικασία δεν είναι πλήρως κατανοητή. Έτσι, η ανεξέλεγκτη ακράτεια κοπράνων μπορεί να συμβεί ως ένα ιδιοπαθές φαινόμενο, αλλά μπορεί να συμβεί στη σκλήρυνση κατά πλάκας και σε άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Στους ηλικιωμένους, δυσκοιλιότητα μπορεί να συμβεί λόγω εξασθένησης των μυών του πυελικού εδάφους και του διαφράγματος.

Το έντονο συναισθηματικό στρες μπορεί να προκαλέσει ακούσια χαλάρωση των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων και να οδηγήσει σε παραβίαση της πράξης της αφόδευσης, γνωστή ως "ασθένεια αρκούδων".

Η αυξημένη ώθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από έκθεση σε τοξικές ουσίες στους εντερικούς υποδοχείς. Σε διάφορες περιπτώσεις δηλητηρίασης, αυτό συμβάλλει στην επιτάχυνση της απομάκρυνσης βλαβερών ουσιών από το σώμα.

Ασθένειες του ορθού

Όπως κάθε ανθρώπινο όργανο, το ορθό μπορεί να έχει λειτουργικές ασθένειες και οργανικές αλλοιώσεις. Επιπλέον, λειτουργικές ασθένειες άλλων τμημάτων του εντέρου διαταράσσουν επίσης την κανονική λειτουργία του ορθού.

  • Οι λοιμώδεις νόσοι και η δηλητηρίαση οδηγούν σε διάρροια.
  • Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να προκαλέσει διάρροια και δυσκοιλιότητα.
  • Σφιγκτηρίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των σφιγκτήρων και των κυκλικών μυών.
  • Η πρωκτίτιδα είναι φλεγμονή του ορθού.
  • Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή των ιστών γύρω από το ορθό.
  • Αιμορροΐδες - μια ασθένεια των πρωκτικών αγγείων.
  • Diverticulum - προεξοχή του εντερικού τοιχώματος.
  • Διαφωκίαση - πολλαπλή εκκολπωματική.
  • Tenesmus του ορθού - πολλαπλές επώδυνες πιέσεις για να ξεφλουδίσουν
  • Παρασιτικές λοιμώξεις - ορισμένοι τύποι σκουληκιών και παρασίτων μπορούν να ζουν στο ορθό.
  • Οργανικές αλλοιώσεις περιλαμβάνουν πρωκτικούς όγκους.
  • Πρόπτωση του ορθού.
  • Ρωγμή του ορθού.

Τι να κάνετε έτσι ώστε το ορθό να είναι υγιές

Ένα μικρό σύνολο κανόνων μειώνει σημαντικά την πιθανότητα βλάβης του ορθού.

  1. Να τηρείτε την υγιεινή.
  2. Τρώτε αρκετές ίνες, μέτρια ποσότητα κρέατος, αλκοόλ, πικάντικα καρυκεύματα.
  3. Μην υπερκατανάλωση για δείπνο.
  4. Ενισχύστε τους μυς της λεκάνης και του διαφράγματος.
  5. Καθημερινά κάνετε μια απλή άσκηση. Πιέστε και χαλαρώστε τους μυς του περίνεου όσες φορές είστε.
  6. Προσπαθήστε να μην περιορίσετε τη φυσική επιθυμία να αποδυναμωθεί, ώστε να μην μειώσετε τους ρυθμιστικούς μηχανισμούς του σώματος.

Το μήκος του ορθού στις γυναίκες

Γενικές πληροφορίες

Το ορθό είναι ένα από τα κύρια μέρη του εντερικού συστήματος.

Είναι το τελικό μέρος του πεπτικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις διαδικασίες της τελικής εκκένωσης των περιττωμάτων από το ανθρώπινο σώμα.

Το μέγεθος του ορθού σε άνδρες και γυναίκες δεν διαφέρουν πολύ μεταξύ τους και μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ δεκατριών έως είκοσι τριών εκατοστών.

Το μήκος της, μάλλον, δεν εξαρτάται από το φύλο ενός ενήλικα, αλλά από την επιδερμίδα και το σύνταγμα.

Στο μεγάλο (δεν πρέπει να συγχέεται με το "πλήρες") άτομα, το μήκος αυτού του εντέρου θα είναι μεγαλύτερο, και σε λεπτούς άνδρες και γυναίκες - λιγότερο.

Το μήκος του εντέρου στα παιδιά είναι μικρότερο, αλλά σταδιακά αυξάνεται με την ωρίμανσή τους.

Η διάμετρος της εξεταζόμενης περιοχής μπορεί επίσης να ποικίλει ανάλογα με τη δομή του ατόμου και με διάφορους παθολογικούς παράγοντες.

Η κανονική διάμετρος του ανθρώπινου ορθού κυμαίνεται από δυόμισι έως επτάμισι εκατοστά.

Τα τοιχώματά του είναι ελαστικά, έτσι ώστε να μπορούν να τεντωθούν και να κυληθούν μέσα στα καθορισμένα όρια.

Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι το ορθό έχει άμεση δομή. Στην πραγματικότητα, αυτή η περιοχή του πεπτικού συστήματος έχει δύο στροφές.

Η πρώτη καμπή ονομάζεται "ιερή" λόγω του γεγονότος ότι η κατεύθυνσή του "δείχνει" προς την κατεύθυνση των ιερών οστών του κοκκύτη.

Η δεύτερη κάμψη ενός ορθού φέρει το όνομα "perineal" για το λόγο ότι η κάμψη του κατευθύνεται προς έναν καβάλο.

Το ορθό έντερο ενός ενήλικα και ενός παιδιού έχει τρία τμήματα από τις πρώτες ημέρες της ζωής του. Κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του συγκεκριμένες διαστάσεις.

Το κάτω μέρος αυτής της περιοχής είναι το πιο στενό και οδηγεί άμεσα στον πρωκτό, επομένως ονομάζεται "περιφερικό" ή "πρωκτικό" κανάλι. Το μήκος του τμήματος δεν υπερβαίνει τα τέσσερα εκατοστά.

Το μεσαίο τμήμα της υπό εξέταση περιοχής είναι ένα κανάλι, που ονομάζεται "ampulyarny".

Το μήκος του είναι από δέκα έως δώδεκα εκατοστά, έχει την ευρύτερη δομή σε σύγκριση με τα άλλα δύο τμήματα.

Το μήκος του τρίτου τμήματος, που ονομάζεται "υπερ-κανονικό", δεν υπερβαίνει τα έξι εκατοστά.

Αν κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών με σκοπό να μελετηθεί η κατάσταση του εντερικού συστήματος ενός ατόμου, αποδεικνύεται ότι η εν λόγω περιοχή έχει μεγαλύτερα ή μικρότερα μεγέθη από τον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας που εμφανίζεται στο σώμα του.

Χαρακτηριστικές ασθένειες που μπορούν να μεταβάλουν τις βλεννογόνες μεμβράνες της εξεταζόμενης περιοχής και να προκαλέσουν την αύξηση του μεγέθους είναι αιμορροΐδες και διάφορες διεργασίες όγκου, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις.

Λειτουργίες του ορθού

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το ανθρώπινο ορθό έχει τη σημαντικότερη λειτουργία, δηλαδή την έγκαιρη εκκένωση των περιττωμάτων από το ανθρώπινο σώμα.

Ο μυϊκός ιστός, ο οποίος περιβάλλεται στους τοίχους αυτού του εντέρου, κάνει κάποιες κινήσεις κοπής, πιέζοντας τις μάζες κοπράνων στον σφιγκτήρα.

Εάν υπάρχουν προβλήματα, για παράδειγμα, αιμορροΐδες, κύστεις ή νεοπλάσματα όγκων, τα κόπρανα μπορεί να μην εγκαταλείπουν πάντα το ανθρώπινο σώμα εγκαίρως.

Εγκλωβισμένοι στο ορθό, οι μάζες των κοπράνων αρχίζουν να αποσυντίθενται και να σαπίζουν, δηλητηρίαζοντας το σώμα με μεγάλο αριθμό τοξινών που επηρεάζουν δυσμενώς την ανθρώπινη υγεία.

Επομένως, είναι αδύνατο να αγνοηθούν τα προβλήματα που προκύπτουν στην περιοχή του ορθού. Όταν εμφανιστούν οι πρώτες δυσκολίες, εάν υπάρχει η επιθυμία να υπάρξει μια μετακίνηση του εντέρου, δεν πρέπει να κάνετε θεραπεία στο σπίτι και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι πρωκτολόγοι (σε ​​ορισμένες περιπτώσεις οι γαστρεντερολόγοι) ασχολούνται με την επίλυση προβλημάτων που εντοπίζονται σε αυτόν τον τομέα.

Αυτοί οι γιατροί λαμβάνουν σε οποιαδήποτε δημοτική ή ιδιωτική κλινική.

Η εγγραφή σας για ένα ραντεβού μαζί τους είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να λύσετε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό ή τουλάχιστον να μετριάσετε σημαντικά τα έντονα συμπτώματά του, γεγονός που κάνει τις δικές του προσαρμογές στο συνήθη τρόπο ζωής σας.

Παρά το γεγονός ότι το ορθό τελείωσε με μια διαμπερή οπή, σχεδιασμένη από τη φύση για την απόρριψη των απορριμμάτων τροφίμων του σώματος, αυτό το έντερο δεν είναι διαδεδομένο κανάλι.

Ο μυϊκός ιστός, ο οποίος βρίσκεται κάτω από τον βλεννογόνο αυτού του εντέρου, επιτρέπει σε ένα άτομο να διατηρεί επεξεργασμένα κομμάτια τροφής μέσα στο σώμα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται λόγω του στατιστικού ρόλου του ορθού. Ο δεύτερος ρόλος αυτού του εντέρου ονομάζεται "δυναμικό" - σας επιτρέπει να εκκενώσετε τις μάζες κοπράνων.

Το σώμα ενός υγιούς ατόμου εκτελεί εύκολα τη λειτουργία αποτροπής και εκκένωσης των περιττωμάτων.

Εάν υπάρχουν δυσλειτουργίες στο εντερικό σύστημα, για παράδειγμα, η ακράτεια των επεξεργασμένων θρόμβων τροφής ή, αντίθετα, οι ψευδείς επιθυμίες να απολέσουν όταν η δεξαμενή είναι κενή, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για πλήρη ή μερική δυσλειτουργία αυτής της ζώνης.

Η ακατάλληλη λειτουργία του εντερικού συστήματος και του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι ένας λόγος για άμεση θεραπεία στον γιατρό.

Η αιτία τέτοιων δυσλειτουργιών μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες σε άνδρες και γυναίκες που πρέπει να αποκλειστούν ή να υποβληθούν σε θεραπεία στην αρχή της εμφάνισής τους.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι δυσλειτουργίες στη λειτουργία του ορθού μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στο έργο άλλων συστημάτων του σώματος.

Εάν δεν θεραπεύετε συγκεκριμένες ασθένειες αυτής της περιοχής, τότε μπορείτε να προκαλέσετε μια σοβαρή φλεγμονή ολόκληρου του εντερικού συστήματος, που θα μετατραπεί σε σήψη.

Ασθένειες που προκαλούν δυσλειτουργία του ορθού

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν ορισμένες ειδικές ασθένειες ικανές να προκαλέσουν δυσλειτουργία της περιοχής του ορθού και να διαταράξουν την κανονική λειτουργία της.

Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες έχουν μια χρόνια πορεία και δεν είναι πάντοτε με επιτυχία επιδεκτικές ιατρικής ή χειρουργικής θεραπείας.

Εάν έχετε οποιαδήποτε ασθένεια που διαταράσσει το έργο της συγκεκριμένης περιοχής, τότε μην τερματίσετε την κατάσταση της υγείας σας, αλλά επικοινωνήστε με τους γιατρούς σας και βεβαιωθείτε ότι σας συνταγογραφούν την κατάλληλη θεραπεία για το πρόβλημα.

Ακόμη και αν δεν είναι σε θέση να λύσει πλήρως το κύριο πρόβλημα που προκαλεί δυσλειτουργία του ορθού, θα ανακουφίσει σημαντικά τα συμπτώματα και θα σας επιτρέψει να επιστρέψετε στον συνήθη ρυθμό ζωής.

Η πιο κοινή ασθένεια που εμφανίζεται στην περιοχή του ορθού είναι οι αιμορροΐδες.

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στις αιμορροειδείς φλέβες που δημιουργούν κόμβους στις πρωκτικές και στις πρωκτικές περιοχές.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το έντερο που μεταδίδεται από αυτές τις φλέβες μπορεί να εξέρχεται μερικώς από τον πρωκτό.

Μια άλλη παθολογία που είναι χαρακτηριστική αυτής της ζώνης, αλλά διαγνωρίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τις αιμορροΐδες, είναι η εμφάνιση νεοπλασμάτων διαφορετικής αιτιολογίας.

Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι πολύποδες που μπορούν να απορριφθούν κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής ή του καρκίνου του ορθού.

Η τελευταία παθολογία - ο καρκίνος του παχέος εντέρου - απαιτεί υποχρεωτική και μακροχρόνια θεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας κάποιος έχει συνταγογραφηθεί μαθήματα χημειοθεραπείας και ενέργειες που αποσκοπούν στην απομάκρυνση του καρκίνου.

Ο καρκίνος του ορθού, ο οποίος βρίσκεται στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής του, θεωρείται θεραπεύσιμη ασθένεια.

Ο καρκίνος στα μεταγενέστερα στάδια της ύπαρξης δεν μπορεί να θεραπευτεί σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων.

Πώς να διαπιστώσετε ότι είναι καιρός να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Υπάρχουν ορισμένα ειδικά και μη ειδικά συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν μια ποικιλία παθολογικών διεργασιών που εμφανίζονται στην περιοχή του ορθού. Η παρουσία τουλάχιστον δύο ή τριών από αυτούς είναι ένας λόγος για άμεση επίσκεψη στην κλινική.

Συμπτώματα εγγενή στις παθολογίες του ορθού:

    σοβαρή ενόχληση στην κατοχυρωμένη περιοχή, η οποία έχει υποτροπιάζουσα πορεία.

Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε για τη δομή του ανθρώπινου ορθού, καθώς και για τις λειτουργίες που εκτελεί στο σώμα.

Εάν αισθάνεστε συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτή την παράγραφο του άρθρου, μην προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία και, σε κάθε περίπτωση, μην χρησιμοποιήσετε διάφορες λαϊκές θεραπείες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι περισσότεροι από τους ζωμούς και τα λιποπλάσια, τα οποία υποτίθεται ότι βοηθούν από τις παθολογικές καταστάσεις της εικαζόμενης περιοχής, καταδεικνύουν την ασυνέπεια τους.

Η αντιμετώπιση των προβλημάτων που προκύπτουν σε αυτόν τον τομέα πρέπει να είναι επαγγελματική και επαρκής.

Το ορθό είναι μέρος του παχέος εντέρου.

Το ορθό βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, που βρίσκεται στον οπίσθιο τοίχο του και σχηματίζεται από τον ιερό, τον κόκαλο και το οπίσθιο τμήμα των μυών του πυελικού εδάφους. Το μήκος του είναι 14-18 cm.
Το ορθό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και του πεπτικού σωλήνα γενικά. Η διάμετρος του κυμαίνεται από 4 cm (ξεκινώντας από το σιγμοειδές κόλον) σε 7,5 cm στο μεσαίο τμήμα (αμπούλα) και περιορίζεται ξανά στην σχισμή στο επίπεδο του πρωκτού.

Anus

Ο πρωκτός - το τελικό μέρος του ορθού - είναι το εξωτερικό άνοιγμα του πρωκτικού καναλιού. Κανονικά, ο πρωκτός είναι μια σχισμή που μοιάζει με σχισμή και οδηγεί στον πρωκτικό σωλήνα.

Ο πρωκτός μπορεί να είναι βαθύς, χωνοειδής, με καλά αναπτυγμένους μύες gluteus, ο οποίος είναι πιο συνηθισμένος στους άνδρες ή επίπεδες, ακόμη και μερικές για να εμφανιστούν, κάτι που είναι πιο χαρακτηριστικό των γυναικών. Η ισοπέδωση στις γυναίκες συμβάλλει στη χαλάρωση των μυών του περίνεου μετά τον τοκετό, στην πρόπτωση του ορθού, στην απώλεια της συσταλτικότητας των μυών που αυξάνουν τον πρωκτό.

Το δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό είναι χρωματισμένο και τσαλακωμένο, το οποίο οφείλεται στη λειτουργία του υποδόριου τμήματος του εξωτερικού σφιγκτήρα και του μυός που τσαλακώνει το δέρμα του πρωκτού. Το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής περιέχει τα συνηθισμένα αδενικά στοιχεία του δέρματος και των περιπρωκτικών αδένων (αποκριτικά και εκκρινόμενα).
Η διάμετρος του πρωκτικού καναλιού κυμαίνεται από 3 έως 6 cm. Η επιθηλιακή επικάλυψη των τοιχωμάτων του πρωκτικού καναλιού γίνεται σταδιακά λεπτότερη και καταλήγει στην οδοντωτή γραμμή και μπαίνει στον ορθικό βλεννογόνο.

Με σάρωση δακτύλων, το ανώτερο όριο του εσωτερικού σφιγκτήρα (κυκλικός μυς) μπορεί να οριστεί σαφώς. Κατά την ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του καναλιού προσδιορίζεται επίσης το κατώτερο όριο του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού. Κατά την ψηλάφηση του κατώτερου άκρου του πρωκτού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το υποδόριο τμήμα του εξωτερικού σφιγκτήρα, το οποίο έχει το σχήμα έλλειψης, επιμηκυνόμενης στην πρόσθια προς τα πίσω κατεύθυνση.

Πρωκτικό κανάλι

Το μήκος του πρωκτικού καναλιού είναι 3-5 cm. Ο πρωκτικός σωλήνας συνδέεται με παρακείμενα όργανα. Στον εμπρόσθιο τοίχο συσχετίζεται με μυϊκούς και ινώδεις σχηματισμούς του μεμβρανώδους μέρους και του βολβού της ουρήθρας, της κορυφής του αδένα του προστάτη, της περιτονίας του ουρογεννητικού διαφράγματος ή του κόλπου.
Οι νευρικές απολήξεις, το λεμφικό σύστημα και το αγγειακό με σπηλαιώδη σώματα βρίσκονται σε άφθονο σημείο στο υποβλεννογόνο στρώμα του καναλιού.

Εσωτερικός σφιγκτήρας

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας - το επόμενο στρώμα του τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού - είναι μια πάχυνση του κυκλικού λείου μυός του ορθού και αποτελεί συνέχεια αυτού. Τελειώνει με μια στρογγυλεμένη άκρη 6-8 mm πάνω από το επίπεδο του εξωτερικού ανοίγματος του πρωκτού και 8-12 mm κάτω από το επίπεδο των βαλβίδων. Το πάχος του εσωτερικού σφιγκτήρα κυμαίνεται από 0,5 έως 0,8 και ακόμη 1,2 cm, μήκος - από 3 έως 3,6 cm.
Μέρος των ινών του εσωτερικού σφιγκτήρα συνδέεται με το κέντρο του τένοντα του περινέου και σε άνδρες με λείους μύες του μεμβρανώδους τμήματος της ουρήθρας. Η επίδραση της συμπαθητικής εννεύρωσης στην αύξηση του τόνου του εσωτερικού σφιγκτήρα με ταυτόχρονη χαλάρωση των ορθικών μυών έχει αποδειχθεί.

Εξωτερικός σφιγκτήρας

Ο εξωτερικός σφιγκτήρας βρίσκεται έξω, περιβάλλει τον εσωτερικό σφιγκτήρα. Ο εξωτερικός σφιγκτήρας αποτελείται από ραβδωτό μυϊκό σώμα. Βγαίνει κάτω από το εσωτερικό, στερεώνοντας το στο δέρμα του πρωκτού. Η παρεμβολή των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων μοιάζει με τους ανασυρόμενους τηλεσκοπικούς σωλήνες.
Μέρος της συσκευής ασφάλισης του ορθού είναι οι μύες του διαφράγματος της λεκάνης και, πρώτον, οι μύες που ανυψώνουν τον πρωκτό.
Το ορθό, συμμετέχοντας ενεργά στην εκκένωση των εντερικών περιεχομένων, εκτελεί ταυτόχρονα λειτουργία δεξαμενής. Η συγκράτηση των εντερικών περιεχομένων παρέχεται από όλα τα πολυάριθμα συστατικά που συντονίζουν το έργο της συσκευής ασφάλισης του ορθού, το οποίο περιλαμβάνει όχι μόνο το μυϊκό συστατικό, αλλά και την αισθητηριακή και κινητική δραστηριότητα του πρωκτικού καναλιού και του δέρματος της περιπρωκτικής περιοχής, του ορθού και του σιγμοειδούς κόλον.

Το ορθό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο σκοπός του ορθού είναι η συσσώρευση της χώνευσης αποβλήτων - περιττωμάτων και η εκκένωση τους από το σώμα

Ανατομία του ορθού.

Το μήκος του ορθού έχει σημαντικές ατομικές διαφορές και είναι κατά μέσο όρο

15 εκ. Διάμετρος

2,5 h 7,5 cm Στο ορθό υπάρχουν δύο μέρη: το αμπούλα του ορθού και το πρωκτικό κανάλι. Το αμπούλο του ορθού βρίσκεται στην κοιλότητα της πυέλου μπροστά από τον ιερό και τον κόκαλο. Ο πρωκτικός σωλήνας βρίσκεται στη μέση του περίνεου. Βρίσκεται μπροστά από το ορθό: στους άνδρες, στον αδένα του προστάτη, στην ουροδόχο κύστη, στις σπερματικές κυστίδια και στις αμπούλες του δεξιού και αριστερού αγγείου, στις γυναίκες, στη μήτρα και τον κόλπο. Το πρωκτικό κανάλι ανοίγει προς τα έξω με ένα πρωκτικό άνοιγμα.

Οι κλινικοί γιατροί πιστεύουν ότι για πρακτικούς λόγους είναι πιο βολικό να διαιρείται το ορθό σε πέντε ενότητες:

1. nadampularny (ή rectosigmoid) τμήμα,
2. το ανώτερο τμήμα του τμήματος,
3. sredneamplyarny τμήμα
4. κάτω μέρος και
5. Περινικό τμήμα.

Το ορθό, αντίθετα με το όνομα, σχηματίζει στροφές. Πρόκειται για μόνιμες κάμψεις στο οροπέδιο και μη μόνιμες, μεταβαλλόμενες στροφές στο μετωπικό επίπεδο. Η κεντρική καμπυλότητα της καμπύλης του σκαθαριού προς τα πίσω που βλέπει και αντιστοιχεί στην κοιλότητα του ιερού. Ονομάζεται επίσης η ιερή καμπυλότητα του ορθού. Σάββατο περιφερικό κάμψη κατευθυνόμενο προς τα εμπρός. Βρίσκεται στο πάχος του καβάλου στο επίπεδο του αγκώνα. Καλείται επίσης ο καβάλος του περινέου.
Το εγγύς τμήμα του ορθού καλύπτεται με περιτόναιο από όλες τις πλευρές (ενδοπεριτοναϊκή θέση). Το μεσαίο τμήμα του ορθού καλύπτεται με περιτόναιο σε τρεις πλευρές (μετεμπεριοειδή θέση). Το απομακρυσμένο τμήμα δεν έχει serous κάλυψη (ρετρό ή extraperitoneal θέση).
Στη διασταύρωση του σιγμοειδούς κόλου στο ορθό, υπάρχει ο σφραγιδωτός σφιγκτήρας, ο σφιγκτήρας του O'Bamrn-Pirogov-Muttier. Η βάση του είναι μια κυκλική δέσμη λείων μυϊκών ινών και μια βοηθητική δομή είναι μια ευρεία κυκλική πτυχή του βλεννογόνου γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια του εντέρου (βλέπε: σφιγκτήρες του πεπτικού συστήματος). Τρεις ακόμα σφιγκτήρας το ένα μετά το άλλο βρίσκονται κατά μήκος του ορθού.

1. Ο εγγύς (τρίτος) ορθικός σφιγκτήρας (συνώνυμος: ο σφιγκτήρας Nelaton) έχει βασικά μια κυκλική δέσμη από ίνες λείου μυός. Η βοηθητική δομή του είναι μια κυκλική πτυχή του βλεννογόνου γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια του εντέρου.
2. Ο εσωτερικός ακούσιος σφιγκτήρας του πρωκτού είναι μια σαφώς ορατή ορθική δομή που βρίσκεται στην περιοχή κάκωσης του ορθού περινεύματος. Ο σφιγκτήρας τελειώνει απομακρυσμένα στο επίπεδο της σύνδεσης των επιφανειακών και υποδόριων στρωμάτων του εξωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού (βλέπε διάγραμμα 2). Η βάση της είναι η πάχυνση των εσωτερικών κυκλικών, σπειροειδών και διαμήκων δεσμών των λείων μυϊκών ινών του ορθού. Το μήκος του σφιγκτήρα

1,5 h πάχους 3,5 cm

5 ώρες 8 mm. Το εγγύς τμήμα αυτού του σφιγκτήρα περνάει στο κυκλικό μυϊκό στρώμα του ορθού. Οι ίνες της διαμήκους μυϊκής στιβάδας μπορούν να υφαίνονται στο απώτερο τμήμα του σφιγκτήρα. Αυτές οι ίνες μπορούν επίσης να συνενωθούν στον εξωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού και να συνδεθούν με το δέρμα της οπίσθιας διόδου. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού είναι συνήθως πιο λεπτός στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άντρες και γίνεται παχύτερο με την ηλικία. Μπορεί επίσης να πυκνώσει με ορισμένες ασθένειες (δυσκοιλιότητα).
3. Ο εξωτερικός (αυθαίρετος) ορθικός σφιγκτήρας βρίσκεται στην περιοχή του πυελικού εδάφους. Η βάση του εξωτερικού σφιγκτήρα είναι ένας εγκοπής μυός, ο οποίος αποτελεί συνέχεια του μυοειδούς-ορθού μυός. Το μήκος αυτού του σφιγκτήρα

2,5 h 5 cm Ο εξωτερικός σφιγκτήρας έχει τρία μυϊκά στρώματα. Το υποδόριο στρώμα αποτελείται από δακτυλιοειδείς μυϊκές ίνες. Το επιφανειακό στρώμα είναι μια συλλογή από ελλειπτικές μυϊκές ίνες που ενώνουν μαζί σε ένα μυ που προσκολλάται στον οπίσθιο κορμό από πίσω. Το βαθύ στρώμα συνδέεται με τον ηβικό-ορθικό μυ. Οι βοηθητικές δομές του εξωτερικού αυθαίρετου σφιγκτήρα είναι οι αρτηριοφλεβώδεις σχηματισμοί, ο σπηλαιώδης ιστός, το δίκτυο συνδετικού ιστού. Οι ορθικοί σφιγκτήρες παρέχουν μια ενέργεια αφόδευσης.
Το τμήμα του ορθού, που βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, στο επίπεδο του ιερού έχει επέκταση. Ονομάζεται το ορθό. Το τμήμα του ορθού που διέρχεται από το περίνεο έχει μικρότερη διάμετρο και ονομάζεται οπτικό κανάλι (πρωκτού). Ο οπίσθιος μασχαλιαίος σωλήνας έχει ένα άνοιγμα ανοίγματος προς τα έξω - τον πρωκτό (πρωκτό).

Η κυκλοφορία του αίματος και η κυκλοφορία των λεμφαδένων στο ορθό

Ο ορθός τροφοδοτεί το αρτηριακό αίμα που ρέει μέσω των κλαδιών της ανώτερης ορθικής αρτηρίας (κλάδος της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας), καθώς και των ζευγαρωμένων μεσαίων και κατώτερων ορθικών αρτηριών (κλάδος της εσωτερικής λαγόνιας αρτηρίας). Το φλεβικό αίμα ρέει από το ορθό μέσω της ανώτερης φλέβας του ορθού στην κάτω μεσεντερική φλέβα και έπειτα στο σύστημα φλεβικής φλέβας. Επιπλέον, το φλεβικό αίμα ρέει από το ορθό κατά μήκος των μεσαίων και κατώτερων φλεβών του ορθού μέσα στις εσωτερικές λαγόνες φλέβες και έπειτα στο σύστημα της κατώτερης κοίλης φλέβας. Τα λεμφικά αγγεία του ορθού κατευθύνονται προς τους εσωτερικούς ειλεοειδείς (ιερείς), υποδερικούς και άνω ορθικούς λεμφαδένες.

Διατήρηση του ορθού

Η παρασυμπαθητική νεύρωση του ορθού πραγματοποιείται από τα πυελικά εσωτερικά νεύρα. Η συμπαθητική εννεύρωση εκτελείται από συμπαθητικά νεύρα από το ανώτερο ορθικό πλέγμα (μέρος του κατώτερου μεσεντερικού πλέγματος), καθώς και από το μεσαίο και κατώτερο πλέγμα του ορθού (μέρος του ανώτερου και κατώτερου πλέγματος του πλέγματος).
Μια ορισμένη ομοιότητα στην ανάπτυξη, τη μορφολογία και τις λειτουργίες του αρχικού τμήματος της γαστρεντερικής οδού - ο οισοφάγος και το τελικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα - του ορθού, καθώς και σημαντικές διαφορές μεταξύ του οισοφάγου και του ορθού από το υπόλοιπο της γαστρεντερικής οδού.

Τοπογραφία του ορθού

Το ορθό είναι τοποθετημένο μπροστά από τον ιερό και τον κόκορα. Στους άντρες, το ορθό, με το τμήμα του στερημένο από το περιτόναιο, κοιλιακά (πρόσθια) παρακείμενα των σπερματικών κυστιδίων και αγγείων, καθώς και στο τμήμα της ουροδόχου κύστης που βρίσκεται μεταξύ τους και δεν καλύπτεται από το περιτόναιο. Ακόμη πιο απομακρυσμένα, το ορθό είναι δίπλα στον αδένα του προστάτη. Στις γυναίκες, ο ορθός κοιλείται κοιλιακά με τη μήτρα και το οπίσθιο κολπικό τοίχωμα σε όλο το μήκος του. Το ορθό διαχωρίζεται από τον κόλπο από ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Μεταξύ της προσωπικής περιτονίας του ορθού και της πρόσθιας επιφάνειας του ιερού και του κόκαλου δεν υπάρχουν ισχυρές γέφυρες. Αυτό το χαρακτηριστικό της μορφολογίας καθιστά δυνατό κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων να διαχωριστεί και να απομακρυνθεί το ορθό μαζί με την περιτονία του, η οποία περικλείει το αίμα και τα λεμφικά αγγεία.

Τμήματα του ορθού

Το ορθό μπορεί να χωριστεί σε τρία διαφορετικά τμήματα. Η χαμηλότερη και στενότερη ονομάζεται περιγεννητική, με άλλα λόγια, μπορεί να ονομαστεί το πρωκτικό κανάλι. Αυτό το κανάλι εκτελεί τη λειτουργία του ανοίγματος προς τα έξω. Το μήκος του είναι μόνο 2-4 εκατοστά.

Πάνω από το πρωκτικό κανάλι είναι το ευρύτερο τμήμα του ορθού, το μήκος του κυμαίνεται από 10 έως 12 εκατοστά, ονομάζεται αμπούλα. Το τρίτο διαμέρισμα του ορθού ονομάζεται "υπερμυελικό", σε σύγκριση με την αμπούλα, το τμήμα αυτό είναι μικρό, μήκους μόνο 5-6 εκατοστών.

Ακροδέκτης

Ο ουρά κώνου βρίσκεται ακριβώς πίσω από το ορθό και υπάρχει επίσης ο ιερός. Μπροστά από το ορθό στους άντρες σε αυτή τη ζώνη βρίσκονται οι αμπούλες των αγγείων, του προστάτη, των σπερματοδόχων κυττάρων και, φυσικά, της ουροδόχου κύστης. Οι γυναίκες στην περιοχή αυτή είναι η μήτρα και ο κόλπος. Στα σχήματα μπορεί να εξεταστεί αξιοσημείωτα η διαφορά στην τοποθέτηση του ορθού και των εντοπισμένων οργάνων.

Προστασία του ορθού

Πολλά στρώματα προστασίας βρίσκονται στους τοίχους του ίδιου του ορθού. Όπως είπαμε ήδη, το άνω μέρος, το οποίο είναι υπερδιέγερμα, βρίσκεται κάτω από την αξιόπιστη προστασία του περιτοναίου, με ένα λεπτό και πολύ διαφανές φιλμ (κέλυφος) στο εξωτερικό. Τα κανάλια του πρωκτού και του μαστού καλύπτονται με αξιόπιστα στρώματα, που σχηματίζονται από λίπη και συνδετικές ίνες, δεν ισχύουν για το περιτόναιο.

Το ορθό έχει επίσης ένα μεσαίο στρώμα, το οποίο είναι σταθερά προστατευμένο από ένα ζευγάρι σειρών μυών. Οι ίνες μυών είναι έξω (είναι διαμήκεις). Και οι διαμήκεις μυϊκές ίνες μέσα περιέχουν κυκλικές ίνες της ίδιας σύνθεσης, που ονομάζονται εσωτερικός σφιγκτήρας, ονομάζεται επίσης πολτός και περιβάλλεται από τον εξωτερικό σφιγκτήρα, έτσι ώστε οι μάζες των περιττωμάτων να κλείνουν και να μην πέφτουν πρόωρα προς τα έξω.

Οι ίνες σφιγκτήρα διασυνδέονται με ασφάλεια και συνδέονται σε κυκλική αρχή με τον πρωκτό.

Ορθικός βλεννογόνος

Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι το τοίχωμα του ορθού (εσωτερικό τοίχωμα). Απίστευτα λεπτά στρώματα της βλεννώδους μεμβράνης διαχωρίζονται από το στρώμα των μυών. Χάρη σε αυτές τις εξαιρετικά λεπτές στιβάδες σχηματίζεται η κινητική κινητικότητα των συνδετικών ιστών.

Τα επιθηλιακά κύτταρα με τη μορφή κυλίνδρου σχηματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού. Επίσης, αποτελούνται από εντερικούς αδένες, ονομάζονται βλεννώδης και φαγούρα. Έχουν τη δυνατότητα να τονίζουν το μυστικό με τη μορφή βλέννας. Έχει σχεδιαστεί για την πρόληψη τραυμάτων, γρατζουνιών και άλλων φθορών στα τοιχώματα του ορθού, όταν περνάει μάζες κοπράνων. Η βλέννα χρησιμεύει επίσης ως λιπαντικό για τα κόπρανα, τα οποία περνούν ταχύτερα μέσω του ορθού. Τα ωοθυλάκια - μικρά λεμφοειδή οζίδια - βρίσκονται επίσης στο ορθό.

Πλάκες από το ορθό

Όταν το ορθό δεν γεμίσει με κόπρανα, ο βλεννογόνος του είναι ικανός να σχηματίζει πτυχές - υπάρχουν πολλοί από αυτούς και πηγαίνουν προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Δύο ή τρεις πτυχές του ορθού περνούν απέναντι, δίπλα τους είναι οι ίνες της στρώσης μυών, οι οποίες κινούνται σε κύκλο. Η στροφή τους λαμβάνεται με τη μορφή μιας βίδας και βρίσκονται στο ampulla του ορθού. Υπάρχουν και άλλες πτυχές που δεν είναι μόνιμες, είναι διαμήκεις και ισιώνονται όταν γεμίσει το έντερο.

Στην περιοχή του πρωκτού ο βλεννώδης σχηματίζει περισσότερες πτυχώσεις - είναι από 6 έως 10. Αυτές οι πτυχές είναι σταθερές, λέγονται αστείες - πρωκτικές θέσεις. Βρίσκονται στον πρωκτό και στη βάση της ανύψωσής τους με τη μορφή δακτυλίου. Εδώ είναι ο τόπος όπου ο βλεννογόνος του ορθού σχηματίζει μια μετάβαση στο δέρμα του πρωκτού - στον πρωκτό.

Σύστημα παροχής αίματος από το ορθό

Για να έχετε μια σαφή ιδέα για το γιατί συμβαίνουν αιμορροΐδες, είναι σημαντικό να καταλάβετε πώς το σύστημα παροχής αίματος του ορθού. Το γεγονός είναι ότι οι αιμορροΐδες είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του ορθού. Είναι εξαιτίας της παραβίασης της δομής και της εργασίας τους ότι ένα άτομο υποφέρει τόσο πολύ από τον πόνο στην περιοχή του πρωκτού.

Το έργο των πέντε αρτηριών

Πέντε αρτηρίες λειτουργούν για να προκαλέσουν ροή αίματος στο ορθό. Ή μάλλον, όχι στο ίδιο το έντερο, αλλά σε αυτό, στο υποβλεννογόνο στρώμα του. Μία από αυτές τις αρτηρίες δεν είναι μια ζευγαρωμένη αρτηρία, είναι στην κορυφή και ονομάζεται αιμορροϊδική. Αυτή η αρτηρία είναι το τέλος της κατώτερης αρτηρίας, η οποία ονομάζεται μεσεντερική.

Έτσι, η αιμορροϊδική αρτηρία έχει έναν σημαντικό ρόλο - μεταφέρει ροή αίματος στο πίσω μέρος του ορθού. Αυτές είναι οι περιοχές που βρίσκονται πάνω από την αμπούλα και σε μέρος της αμπούλας (έχουμε ήδη μιλήσει γι 'αυτές).

Υπάρχουν όμως 4 ακόμα αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στο ορθό. Δημιουργούν ζεύγη. Αυτά τα ζεύγη βρίσκονται δεξιά και αριστερά, στη μέση και στο κάτω μέρος του ορθού. Τερματίζουν τις υπογαστρικές αρτηρίες.

Αυτές οι αρτηρίες δεν λειτουργούν από μόνες τους - αποτελούν ένα ολόκληρο δίκτυο αρτηριών που συνεργάζονται αρμονικά προς όφελος του σώματός μας. Οι αρτηρίες διασυνδέονται κάθετα και οριζόντια στα τοιχώματα του ορθού.

Φλεβικό σύστημα του ορθού

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σύστημα που παρέχει στην ορθή εκροή αίματος που τρέχει μέσα από τις φλέβες. Το αίμα τρέχει από μικρότερα στεφάνια σε μεγαλύτερα, μετά περνάει από τις αρτηρίες.

Πού είναι το δίκτυο των φλεβών στο ορθό; Η θέση του βρίσκεται στο στρώμα που ονομάζεται υποβλεννογονικό (γνωρίζουμε ήδη γι 'αυτό). Το πιο στέρεο μέρος του ορθού είναι το τελευταίο · σε αυτό οι αρτηρίες και οι φλέβες δεν διακλαδίζονται στα μικρότερα τριχοειδή, αλλά τείνουν άμεσα στους λεγόμενους πρωκτικούς στύλους. Από αυτό, στο ορθό, σχηματίζονται σπηλαιώδη σώματα, που βρίσκονται κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτά τα σώματα ονομάζονται επίσης σπηλαιώδη.

Όταν ένα άτομο αναπτύσσει αιμορροΐδες, αυτά τα σπηλαιώδη σώματα διογκώνονται και προκαλούν αντανακλαστικά του πόνου σε ένα άτομο, μερικές φορές αφόρητα. Αυτά είναι τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ορθού.

Γιατί οι αιμορροΐδες έχουν εξογκώματα στον πρωκτό;

Και αυτό είναι μόνο φούσκωμα σπηλαιώδη ή σπηλαιώδη σώματα. Διαπερνούνται με πολλά μικροσκοπικά στεφάνια που μοιάζουν με σταφύλια. Όταν το αίμα συσσωρεύεται σε αυτά, τα "σταφύλια" διογκώνονται και αυξάνονται. Περίπου καθώς ο φαλλός διογκώνεται κατά τη διάρκεια μιας στύσης. Και τότε τα τείχη αυτών των σπηλαιωδών σωμάτων δεν μπορούν να αντέξουν τη ροή του αίματος και μπορούν να σκάσουν, να βλάψουν, να τεντώσουν και φυσικά να βλάψουν σοβαρά.

Στη συνέχεια, το άτομο παραπονιέται για αιμορραγία από τον πρωκτό. Για να το αποφύγετε ή να το σταματήσετε, χρειάζεστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα που θα απομακρύνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στα σαρκώδη σώματα και ταυτόχρονα τον πόνο. Εν τω μεταξύ, πρέπει να θυμάστε ότι όταν εμφανίζονται αιμορροΐδες, το αίμα από τον πρωκτό δεν είναι σκοτεινό, αλλά κόκκινο, επειδή στα σπηλαιώδη σώματα είναι τέτοιο λόγω της συσσώρευσης οξυγόνου.

Ο ρόλος των σπηλαιωδών σωμάτων

Ο ρόλος τους δεν είναι μόνο να μας φέρει πρόβλημα όταν οι αιμορροΐδες επιτίθενται στο σώμα. Δεδομένου ότι οι γιατροί δεν έχουν μελετήσει τον ανθρώπινο οργανισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν έχουν καταλάβει πλήρως τους ρόλους των σπηλαιωδών σωμάτων, εκτός από τη συσσώρευση αίματος. Είναι γνωστό ότι βοηθούν τον σφιγκτήρα να διατηρεί την περιττή ύλη, εκτελώντας την πρόσθετη λειτουργία του σφιγκτήρα.

Τα σπηλαιώδη σώματα, όπως το προσάρτημα, είναι παρόμοια με το πρωτόγονο στο ανθρώπινο σώμα. Βρίσκονται ακόμη και σε μωρά που έχουν μόλις γεννηθεί, οπότε το σώμα τους χρειάζεται, ίσως ακόμη και για εκείνους τους ρόλους που ακόμα δεν υποθέτουμε.

Νεύρα του ορθού

Στο ορθό είναι πολλές νευρικές απολήξεις. Όπως οι κατάσκοποι που σχηματίζουν το δίκτυό τους, υπάρχουν ίνες των παρασυμπαθητικών και συμπαθητικών νευρικών συστημάτων. Έτσι, η φύση σχεδιάστηκε ανατομικά, αφού υπάρχουν πολλές αντανακλαστικές ζώνες στο ορθό και τα σήματα από αυτές τις ζώνες μεταδίδονται από τον εγκεφαλικό φλοιό.

Όταν ένα αγόρι ή ένα κορίτσι γεννιέται, το ορθό τους έχει σχήμα κυλίνδρου, δεν έχει καμπύλες, δεν υπάρχουν αμπούλες και οι πτυχές του εντέρου δεν είναι πολύ έντονες.

Το μέγεθος του ορθού

Το μήκος του ορθού νεογέννητου μωρού είναι μέχρι 6 cm, τουλάχιστον 5 cm. Οι πρωκτικές στήλες μικρών παιδιών είναι πολύ καλά αναπτυγμένες. Ο αμπούλα τελειώνει σχηματίζοντας μέχρι την ηλικία των 8 ετών. Και στη συνέχεια το σχήμα του ορθού κάμπτεται. Όταν ένα παιδί φτάνει τα 8 χρονών, δεν σχηματίζονται μόνο κάμψεις στο ορθό - γενικά αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, να επιμηκύνεται και μέχρι την ηλικία των 14 ετών να γίνεται περισσότερο από τρεις φορές περισσότερο - από 15 έως 18 εκατοστά. Και η διάμετρος του ορθού στην εφηβεία - από 3.2 cm σε 5, 4 cm

Όταν ένα άτομο μεγαλώνει και φτάνει την ηλικία των 50-60 ετών, το ορθό του επιμηκύνεται ακόμα περισσότερο, οι καμπύλες δεν είναι πλέον τόσο σαφείς, χάνουν την κατεύθυνση τους και η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού γίνεται πολύ λεπτότερη. Ταυτόχρονα, τα σπυράκια (σπηλαιώδη) γίνονται λεπτά, άδειά, έτσι οι αιμορροΐδες σε άντρες και γυναίκες άνω των 60-65 ετών είναι πολύ σπάνιες.

Εργασία του ορθού για την απομάκρυνση των τοξινών

Όταν το ορθό λειτουργεί, εξασφαλίζει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του. Το ορθό κάνει το έργο της εξάλειψης των τοξινών από το σώμα και όλων των περιττών ουσιών που δεν χρειάζονται πλέον εκεί.

Όταν πολλές περιττές σκωρίες συσσωρεύονται στο ορθό, πρέπει να αφαιρεθούν από εκεί. Και αν το ορθό δεν λειτουργεί κανονικά, αυτές οι σάπιοι και φουντωτές μάζες θα συσσωρευτούν εκεί, δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό το ορθό να είναι υγιές και να εκπληρώνει όλες τις λειτουργίες του για την εκκένωση των ουσιών που είναι περιττές στο σώμα.

Στατιστικός ρόλος του ορθού

Υπάρχουν σημαντικοί ρόλοι του ορθού. Υπάρχουν δύο κύριοι ρόλοι. Το ένα είναι στατιστικό, το άλλο είναι δυναμικό. Ο στατιστικός ρόλος του ορθού υποδηλώνει ότι θα συσσωρεύσει τα εντερικά περιττώματα και θα τα διατηρήσει.

Αν τα κόπρανα είναι φυσιολογικά, θα είναι χρωματισμένα ομοιόμορφα καφέ. Είναι πυκνό, αποχρώσεις του καφέ μπορεί να ποικίλει. Στη σύνθεση των κανονικών κοπράνων 30% των καταλοίπων τροφίμων, και το νερό - 70%. Μεταξύ των συντριμμιών τροφίμων - κύτταρα εντερικού επιθηλίου, μαζί με νεκρά βακτηρίδια. Η μάζα των περιττωμάτων ενός υγιούς ατόμου ανά ημέρα δεν θα υπερβαίνει τα 350 γραμμάρια.

Όταν συσσωρεύονται κοπράνες στο ορθό, μπορεί να γίνει ευρύτερο και οι πτυχές του ορθού (ο βλεννογόνος του) να εξομαλυνθούν. Τα κόπρανα διατηρούνται στο ορθό μέσω του πρωκτού πολτού, επειδή τα τοιχώματα του πρωκτού συμπιέζονται σφιχτά. Ο πρωκτικός σφιγκτήρας έχει σχεδιαστεί για να εξασφαλίσει ότι τα περιεχόμενα του εντέρου δεν πέφτουν από αυτό από μόνη της και τα αέρια δεν απελευθερώνονται ακούσια.

Ένταση σφιγκτήρα

Ο πρωκτικός σφιγκτήρας είναι ένας πολύ ισχυρός και ισχυρός μυς. Οι επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι σε ένα υγιές άτομο η αντοχή του σφιγκτήρα είναι τέτοια ώστε σε κατάσταση ηρεμίας να φτάνει τα 550 γραμμάρια και όταν μειώνεται, στη μέγιστη συμπίεση αυτή η δύναμη ανεβαίνει στα 850 γραμμάρια.

Όταν ένα άτομο ανησυχεί για αιμορροΐδες ή άλλες ασθένειες του ορθού, αυτό επηρεάζει άμεσα τη δύναμη του σφιγκτήρα. Απελευθερώνεται σχεδόν τέσσερις φορές - η δύναμη της συμπίεσής της φθάνει μόνο από 200 έως 300 γραμμάρια αντί για 850. Και μετά τα περιεχόμενα του εντέρου μπορούν να εμφανιστούν αυθόρμητα και αυτό συμβαίνει με τις πιο κοινές οικιακές ενέργειες - βήχας, οκλαδόν, γέλιο, φτάρνισμα και απλό περπάτημα. Εκτός από τα κόπρανα, δεν υπάρχουν αέρια στο ορθό, τα υγρά περιττώματα, και αυτή η δυσάρεστη διαδικασία είναι μόνιμη - όσο το ορθό είναι ανθυγιεινό.

Ο δυναμικός ρόλος του ορθού

Αυτός ο ρόλος δεν είναι λιγότερο σημαντικός από τον πρώτο - στατιστικό. Χαρακτηρίζεται από ένα χαρακτηριστικό του ορθού να εκκενώνει από το σώμα αυτό που δεν χρειάζεται: μάζες κοπράνων, ξένες ουσίες. Δηλαδή, λόγω της δυναμικής λειτουργίας του ορθού, ένα άτομο είναι σε θέση να απολέσει. Πρόκειται για μάλλον πολύπλοκη φυσιολογική αντανακλαστική διαδικασία, για την οποία έγραψε ο Ακαδημαϊκός Παβλόφ. Μίλησε στις διαλέξεις του σχετικά με την ανάγκη για τη διαδικασία της αφόδευσης μπορεί να βρεθεί μέσα από τα σήματα των αισθητηρίων νεύρων του ορθού.

Αυτό σημαίνει ότι όταν τα τοιχώματα του ορθού είναι ερεθισμένα από τα περιττώματα που έχουν συσσωρευτεί εκεί, υπάρχει ένα σήμα μέσω των αντανακλαστικών καταλήξεων ότι είναι καιρός να τα εκκενώσουν από το ορθό.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι ένα άτομο αισθάνεται την επιθυμία να εκκενώσει τα περιττώματα από το ορθό όταν είναι άδειο. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν αποτυχίες στο έργο της. Για παράδειγμα, με ασθένειες όπως η ελκώδης κολίτιδα, αιμορροΐδες, λοιμώξεις που έχουν διεισδύσει στα έντερα.

Μύες που εμπλέκονται στην αφόδευση

Οι ίνες μυών παίζουν τον πιο άμεσο ρόλο στη διαδικασία της αφόδευσης. Αυτές οι μυϊκές ίνες εντοπίζονται στα εντερικά τοιχώματα. Αυτά συνδέονται με τους κοιλιακούς μυς, τους οποίους εμείς δεν επιζητούμε επίμονα. Και μάταια: θα ενίσχυε σημαντικά το σώμα, επειδή η ανθρώπινη υγεία εξαρτάται από την επιτυχία της διαδικασίας της αφόδευσης.

Πώς συμβαίνει η αφόδευση;

Όταν αρχίσει η διαδικασία της αφόδευσης, το άτομο εισπνέει βαθιά, ο γλωττίδα κλείνει και ο σφιγκτήρας του πρωκτού αποδυναμώνει τον πάγκο του, χαλαρώνει και οι κοιλιακοί συσσωρεύονται. Εάν οι κοιλιακοί είναι αδύναμοι, το άτομο δεν θα είναι σε θέση να παράγει μια φυσιολογική ενέργεια αποτρίχωσης, παίρνει πολύ χρόνο για να πιέσει, τα ορθικά κόπρανα μπορεί να είναι αδύναμα.

Όταν ένα άτομο κάνει βαθιά αναστεναγμό, ο διαφραγματικός μυς κατεβαίνει και η κοιλιακή κοιλότητα συρρικνώνεται και μειώνεται ο όγκος. Αυτή τη στιγμή δημιουργείται μεγάλη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα και το σκαμνί αποβάλλεται μέσω του πρωκτού. Αυτή η πίεση είναι τόσο ισχυρή ώστε να φθάνει 220 mm πίεση νερού, και αυτό είναι περισσότερο από ενάμιση φορές υψηλότερο από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης που δημιουργείται από τη ροή του αίματος.

Μοτίβα αφόδευσης

Η διαδικασία της αφόδευσης, όπως και κάθε άλλη διαδικασία που συμβαίνει στο σώμα, έχει τους δικούς της νόμους. Οι επιστήμονες παρακολούθησαν αυτά τα μοτίβα και διαπίστωσαν ότι η αφόδευση είναι δύο τύπων: μονοβάθμια και δύο στάδια.

Κατά τη διάρκεια ταυτόχρονων κινήσεων του εντέρου, το ορθό μπορεί να απορρίψει το περιεχόμενό του ταυτόχρονα. Εάν η αφαίμαξη είναι δύο στιγμών, τότε οι μάζες των κοπράνων απελευθερώνονται από τα έντερα όχι σε ένα βήμα, αλλά σε μέρη. Μπορεί να διαρκέσει από τρία έως επτά λεπτά. Έτσι, με μια εκτόξευση δύο στιγμών των περιττωμάτων, ένα άτομο αναγκάζεται να παραμείνει στην τουαλέτα για περισσότερο από επτά λεπτά, αφού με την πρώτη πράξη εκτίναξης των κοπράνων, εξακολουθεί να έχει την αίσθηση ότι η διαδικασία δεν έχει τελειώσει.

Τόσο ο πρώτος όσο και ο δεύτερος τύπος αφόδευσης είναι φυσιολογικός και ιδιόμορφος για ένα άτομο - αυτά είναι μόνο ανατομικά χαρακτηριστικά που δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία, δεδομένων των ιδιοτήτων της μείωσης τους.

Μεγάλη αφόδευση

Αυτό συμβαίνει έτσι ώστε ένα άτομο δεν μπορεί να ξεφουσκώσει για περισσότερο από 15 λεπτά. Στη συνέχεια, η διαδικασία διαρκεί μισή ώρα. Όλο αυτό το διάστημα, ένα άτομο προσπαθεί να τεντώσει την περιττή μάζα από το ορθό με έναν τεντωμένο τρόπο.

Αντί να περιμένει, περιμένοντας την επόμενη συστολή των εντερικών τοιχωμάτων και σπρώχνοντας τις μάζες των κοπράνων σε μια περίοδο 7-15 λεπτών, το άτομο αρχίζει να πανικοβάλλει και να τα σπρώχνει έξω, πιέζοντας. Και στη συνέχεια η σταθερή ένταση στις κοιλιακές κοιλότητες προκαλεί υπερβολική πίεση στις φλέβες του ορθού, ιδιαίτερα - στα σαρκώδη (σαρκώδη) σώματα που μας είναι ήδη γνωστά.

Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη αιμορροΐδων, καθώς τα σπυράκια σπρώχνουν και φλεγμονώνονται. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν ρωγμές και φλεγμονή στον πρωκτό · το ορθό μπορεί να αρχίσει να πέφτει από τις άκαρπες προσπάθειες να το τεντώσει.

Ως εκ τούτου, με μια σημαντικά επιβραδυνόμενη διαδικασία του εντέρου, η οποία συνοδεύεται από πόνο στον πρωκτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές. Ένας προκτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Στατιστικά τύπου εκτροπής

Μελέτες δείχνουν ότι έως και το 70% των ανθρώπων αντιμετωπίζουν μονοβάθμια αφαίμαξη. Στη συνέχεια βιώνεται η αφαίμαξη δύο λεπτών - διαφορετικά δεν μπορεί να εκφραστεί - μέχρι το 25% των ανθρώπων. Το υπόλοιπο των ανθρώπων κάνει μια αφόδευση ενός μικτού τύπου.

Υπάρχουν ασκήσεις που επιτρέπουν σε ένα άτομο να επιτύχει ένα στάδιο, τον πιο βολικό τύπο εντερικής κίνησης για αυτούς. Πώς να τα κάνετε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν proctologist.

Όσο για τους ασθενείς με αιμορροΐδες, έως και το 90% των ασθενών πάσχουν από το γεγονός ότι έχουν δύο βαθμίδες κινήσεως εντέρων. Πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τη διάρκεια των περιττωμάτων και να χρησιμοποιούν τις φυσικές διαδικασίες που χαρακτηρίζουν το ορθό, δηλαδή το χρόνο της μείωσης.

Γιατί η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη

Συχνά ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στο είδος της κίνησης του εντέρου του και θεωρεί απλώς μια απλή ταλαιπωρία, χωρίς να γνωρίζει ότι προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα του.

Εάν ένα άτομο πάσχει από δυσκοιλιότητα, αν αναπτύξει αιμορροΐδες, δεν είναι απαραίτητο να αυτο-φαρμακοποιείτε, επειδή με τις λανθασμένα επιλεγμένες μεθόδους το ορθό μπορεί να καλύπτεται με ρωγμές από το εσωτερικό ή το εξωτερικό, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία από πρησμένα σπυράκια, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος καθυστέρησης των κοπράνων στο ορθό και δηλητηρίαση σωματικές τοξίνες. Δεν χρειάζεται να παραμελούν αυτά τα συμπτώματα και να έρχονται σε επαφή με την κλινική με τα πρώτα σημάδια πόνου και δυσφορίας στην περιοχή του ορθού.

Η δομή του ορθού στις γυναίκες

Η δομή, η διαίρεση σε τμήματα, η παροχή αίματος και η εννεύρωση του ορθού στις γυναίκες δεν διαφέρουν από εκείνες στους άνδρες. Όπως και στους άνδρες, το περιτόναιο διπλώνει από τις πλευρές του ορθού, αλλά εδώ ονομάζονται plicae rectoutennae. Ανάμεσά τους και τα πλευρικά τοιχώματα της λεκάνης είναι αυλακώσεις, fossae pararectales.

Μόνο συνθετική και λεμφική αποστράγγιση του ορθού στις γυναίκες.

Στο περιτοναϊκό δάπεδο μπροστά από το ορθό στις γυναίκες είναι το σώμα, ο τραχήλου της μήτρας και ο οπίσθιος κολπικός μυρμήγκι. Μεταξύ του ορθού και του οπίσθιου τοιχώματος του σώματος της μήτρας βρίσκονται κάτω από το κάτω πάτωμα της βρόχου κοιλιακής κοιλότητας του λεπτού εντέρου. Εισέρχονται στην ορθική κοιλότητα της μήτρας, στην εκκαθαριστική κοιλότητα ή στο πίσω μέρος του Douglas.

Στο υποπεριτοναϊκό πάτωμα, το ορθό στις γυναίκες μπροστά είναι δίπλα στον κόλπο.

Εντούτοις, διαχωρίζονται από την περιτονιακή γωνία του Denonville - Salischev (septum rectovaginale). Αυτή η περιτονία είναι αρκετά λεπτή και εύθρυπτη, διαπερνάται από λεμφικά αγγεία, έτσι ώστε να μην αποτελεί εμπόδιο για την εξάπλωση μεταστάσεων σε όγκους αμφοτέρων των οργάνων ή για την ανάπτυξη ορθοκολπικών συριγγίων. Το τελευταίο μπορεί να σχηματιστεί με συνδυασμένους τραυματισμούς ή με ρήξεις περιγράμματος τρίτου κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Ανατομία και λειτουργίες του ορθού

Το ορθό (ορθό) είναι το τερματικό (τερματικό) τμήμα της πεπτικής οδού, αποτελεί συνέχεια του παχέος εντέρου, αλλά διαφέρει από φυσιολογικά και ανατομικά χαρακτηριστικά.

Το ορθό είναι σε σχήμα S, βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου, ξεκινάει στο επίπεδο 2-3 ιερού σπονδύλου, το μήκος του είναι 13-15 cm, περιφέρεια 2,5-7,5 cm.

Ο φλοιός και ο ιερός άξονας βρίσκονται πίσω από το ορθό. Στους άντρες, το έντερο είναι δίπλα στα αγγεία, τα σπερματοζωάρια, τον προστάτη και την ουροδόχο κύστη. Στις γυναίκες, βρίσκεται κοντά στην μήτρα και στον τοίχο του κόλπου.

Στη δομή του, το έντερο έχει 2 στροφές: σαγιονική (μόνιμη) και μετωπική (μεταβλητή). Η καμπή του Sagittal, με τη σειρά του, χωρίζεται στην περιγεννητική (εντοπισμένη στην προεξοχή κολόνας, βαθιά στον καβάλο) και στην εγγύς (ιερή κάμψη).

Το έντερο διαιρείται κατά κανόνα σε 2 ζώνες: την αμπούλα, η οποία βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα και το πρωκτικό τμήμα (πρωκτικός σωλήνας). Κλινικά, τα τμήματα του Rectum χωρίζονται στα ακόλουθα μέρη:

  • Rectosigmoid (nadampular);
  • Μέτρια;
  • Ανώτερο αμυγδαλές.
  • Κάτω αμυγδαλές.
  • Perineal.

Το τοίχωμα του εντέρου αποτελείται από 3 στρώματα:

  • Μυϊκή - αποτελείται από δύο κελύφη: την εσωτερική (κυκλική) και την εξωτερική (διαμήκης).
  • Ο βλεννογόνος - σχηματίζει πολλές πτυχώσεις (ράβδοι Morgagni, ανυψώνονται 2-4 mm από την επιφάνεια), οι οποίες εξομαλύνονται εύκολα όταν οι τοίχοι είναι τεντωμένοι.
  • Serous (submucous) - αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό που παρέχει τέντωμα και μετατόπιση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Οι παρακάτω σφιγκτήρες διακρίνονται στο ορθό:

  • Ο σφιγκτήρας Nelaton (εγγύς) - αποτελείται από εσωτερικές μυϊκές ίνες, καταλαμβάνει ολόκληρη την περιφέρεια του εντέρου.
  • Ασυγχυτικός (εσωτερικός) σφιγκτήρας - που σχηματίζεται από παχυνόμενες δέσμες λείων μυών, πηγαίνοντας σε 3 κατευθύνσεις: διαμήκως, εγκάρσια και κυκλοφορικά. Βρίσκεται στη θέση της περινεφικής κάμψης του ορθού.
  • Αυθαίρετος (εξωτερικός) σφιγκτήρας - σχηματιζόμενος από διατμημένους μυς, που βρίσκεται στην περιοχή του πυελικού εδάφους.

Οι ορθικοί σφιγκτήρες παρέχουν μια φυσική κίνηση του εντέρου.

Στο πρωκτικό τμήμα του ορθού υπάρχουν 3 ζώνες:

  • Columnar - έχει 8-10 διαμήκη αυλάκια, αποτελείται από κυβικό επιθήλιο.
  • Ενδιάμεσο - αποτελείται από επίπεδο μη κερατινοποιημένο επιθήλιο.
  • Η δερματική - ομαλή ζώνη, αποτελείται από το κερατινοποιητικό επιθήλιο.

Η παροχή αίματος στο έντερο διεξάγεται από την μη συζευγμένη άνω και 2 ζευγαρωμένες (αιμορροϊδικές) αρτηρίες του ορθού.

Οι σέρρες και οι βλεννογόνες μεμβράνες, ο πρωκτικός, περιπρωκτικός ιστός με ίνες έχουν ένα πυκνό δίκτυο λεμφαδένων. Η λεμφική αποστράγγιση γίνεται μέσω των λεμφαδένων, οι οποίοι βρίσκονται κατά μήκος των ορθικών αρτηριών, κοντά στον ιερό.

Η ενοποίηση (συσσώρευση νευρικών ινών) διεξάγεται από τα παρασυμπαθητικά και συμπαθητικά νευρικά συστήματα, τα σπονδυλικά plexuses, τα νεύρα των clan.

Λειτουργίες του ορθού

Οι κύριες λειτουργίες του εντέρου είναι:

  • Δεξαμενή - η συσσώρευση κοπράνων μαζών, αερίων, εδώ είναι ο σχεδιασμός και στερεοποίηση των περιττωμάτων?
  • Λειτουργία αναρρόφησης - επαναπορρόφηση (απορρόφηση) νερού, μερικά φάρμακα, αλκοόλ, γλυκόζη,
  • Εκκένωση - διεξάγει τη διαδικασία της αφόδευσης, η οποία ελέγχεται από τη θέληση και τη συνείδηση ​​του ανθρώπου.

Η θερμόμετρο γίνεται στο ορθό (μέτρηση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος), αφού το έντερο είναι κλειστή κοιλότητα, η θερμοκρασία είναι σταθερή. Κανονικοί δείκτες θερμοκρασίας: 37,3-37,7 μοίρες (σχεδόν συμπίπτει με τη θερμοκρασία των ανθρώπινων οργάνων).

Παθολογία του ορθού

Οι συχνές υποτροπιάζουσες παθολογίες περιλαμβάνουν:

  • Ρωγμές (σχισμές) - μικρά δάκρυα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Proctitis - μόλυνση του ορθού ·
  • Πολύς - καλοήθη νεοπλάσματα.
  • Πρόπτωση του ορθού - συμβαίνει λόγω ασθενούς μυϊκού συστήματος.
  • Καρκίνο του εντέρου.
  • Αιμορροΐδες - οίδημα και πρόπτωση αιμορροΐδων.

Λειτουργίες του ανθρώπινου ορθού

Το κάτω μέρος του παχέος εντέρου, που βρίσκεται κοντά στην πυέλου, στην ανατομική δομή του ανθρώπου είναι το ορθό. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην απομάκρυνση των μεταποιημένων προϊόντων από το σώμα, καθώς και στην απορρόφηση υγρών. Το ίσιο έντερο αποτελεί ένδειξη του έργου ολόκληρου του γαστρεντερικού συστήματος του σώματος. Χάρη στην αρμονική σταδιακή εργασία του εντέρου, ο οργανισμός λαμβάνει τις απαραίτητες ουσίες για τον εαυτό του. Το σωστό έργο του ορθού είναι το κλειδί για την καλή κατάσταση πολλών οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.

Ανατομικό στοιχείο

Το ανθρώπινο ορθό είναι το κάτω μέρος του παχέος εντέρου. Βρίσκεται στον ιερό, σκύβει πάνω από τον ουραίο κορμό και έπειτα κατεβαίνει προς το περίνεο. Στις γυναίκες, η ανατομία του ορθού έχει πολλές διαφορές σε σχέση με τη θέση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Στους άνδρες, το κύριο μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος βρίσκεται μπροστά από το ορθό, στις γυναίκες βρίσκεται η μήτρα και το κάτω μέρος του κόλπου. Το μήκος του ορθού φτάνει το μέγιστο 16 εκ. Η διάμετρος είναι 7 εκ. Το μήκος του ίδιου του εντέρου διαιρείται σε 2 κύριες ενότητες:

Τα τμήματα της πυέλου και του περίνεου του ορθού εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες.

Perineal (πρωκτού) - η λειτουργία του ανοίγματος. Το μήκος του είναι 4 εκατοστά. Το Ampulla του ορθού (12 εκ.) Βρίσκεται πάνω από τον πρωκτό - τον ευρύτερο σχηματισμό στο έντερο. Πάνω από το φιαλίδιο είναι το τρίτο διαμέρισμα, μήκους 5-6 cm. Μετά το ορθό, βρίσκεται ο κορμός και ο ιερός άξονας είναι δίπλα σε αυτό. Το τμήμα Perineal έχει τα δικά του δομικά χαρακτηριστικά. Έχει μια στενότερη δομή και περνά μέσα από τον καβάλο.

Στην περιοχή της πυέλου υπάρχει το επόμενο τμήμα του εντέρου - της πυέλου. Το εξωτερικό μέρος του ορθού από τις 3 πλευρές καλύπτεται με περιτόναιο. Ήδη προς την κατεύθυνση προς το κάτω μέρος και στο επίπεδο του τέταρτου ιερού σπονδύλου, η περιτοναϊκή κάλυψη σχεδόν δεν παρατηρείται. Η δομή του ορθού είναι τα στρώματα των μυών που είναι εξωτερικά και διαμήκως κυκλικά. Αποτελούνται από μέρη όπως η επιφανειακή και η υποδόρια.

Ο βλεννογόνος του πρωκτού έχει αρκετές εγκάρσιες πτυχές. Υπάρχουν σμηγματογόνοι αδένες και λεμφοειδείς οζίδια, και στο τμήμα που συνορεύει με το δέρμα υπάρχουν θύλακες τριχών και αδένες ιδρώτα. Το στρώμα του αποτελείται από αιμορροϊδικές φλέβες. Λόγω της ειδικής δομής του εντερικού βλεννογόνου και της καλής ικανότητας απορρόφησής του, τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται γρήγορα στο σώμα.

Η παροχή αίματος στο ορθό εμφανίζεται μέσω του ορθού αίματος και των φλεβικών αρτηριών. Η λεμφική αποστράγγιση πραγματοποιείται στους εσωτερικούς λαγόνες, αορτικούς λεμφαδένες του ορθού. Το νευρικό σύστημα λειτουργεί λόγω των ενδοελληνικών νεύρων και των κλάδων των υπογαστρικών πλεξούδων.

Οι κύριες λειτουργίες του ορθού - είναι η ικανότητα αναρρόφησης και εκκένωσης. Ελέγχει την ενέργεια της απολέπισης και της συγκράτησης των μαζών των κοπράνων, του οπίσθιου ορθικού καναλιού. Η ίδια η παρόρμηση για αποτοξίνωση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αύξησης της πίεσης στο έντερο, γεγονός που αυξάνει την περισταλτικότητα. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στην απόκριση του σφιγκτήρα και στις κινήσεις του εντέρου. Αυτό συμβαίνει όταν η πίεση της στήλης ύδατος στο εντερικό τοίχωμα είναι 20 cm.

Παρά τη σπουδαιότητά του στο έργο του ανθρώπινου σώματος, το ορθό είναι πολύ ευαίσθητο σε κάθε είδους οδυνηρές καταστάσεις. Έτσι, η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα των περιττωμάτων και τελικά να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος. Ως αποτέλεσμα της ζύμωσης επεξεργασμένων τροφίμων, μπορεί να εμφανιστεί εντερική χαλάρωση.

Διατήρηση του ορθού

Η διατήρηση του πρωκτού παίζει σημαντικό ρόλο στην ευαισθησία. Η ενοίκηση πραγματοποιείται στα συμπαθητικά και παρασυμπαθητικά συστήματα, καθώς και στους περιγεννητικούς κλάδους των νωτιαίων νεύρων. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει πολύ μικρή ευαισθησία του ορθού στον πόνο, αλλά υψηλή ευαισθησία του πρωκτού σε αυτά. Ο λόγος για αυτή την εκδήλωση είναι το γεγονός ότι ο εσωτερικός σφιγκτήρας είναι νευρωμένος από συμπαθητικές ίνες, και ο εξωτερικός - από τα νεύρα στις πρωκτικές αρτηρίες.

Ο μυς που ανυψώνει τον πρωκτό εννεύεται από τα κλαδιά που περνούν στο τρίτο και τέταρτο ιερό νεύρα, σε ορισμένες περιπτώσεις από το ορθό.

Σε χειρουργική εκτομή των κάτω ιερού σπονδύλων, η πρόσβαση στο ορθό είναι υψίστης σημασίας. Για να αποφευχθεί η δυσλειτουργία των μυών, τα πυελικά όργανα και ο εξωτερικός σφιγκτήρας διασχίζουν τον ιερό κάτω από τα τρίτα ιερά ανοίγματα.

Ακόμη και με τη μικρότερη βλάβη στις λειτουργίες της ενδυνάμωσης, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν αυθόρμητη επιθυμία να απολέσουν. Με οργανικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, ταυτόχρονες διαταραχές ούρησης και κόπρανα. Αυτό οφείλεται στην στενή εγγύτητα των αυτόνομων νεύρων στο νωτιαίο μυελό. Με ταυτόχρονη έκθεση σε αυτά, συμβαίνει σύγχρονη απέκκριση ούρων και περιττωμάτων.

Πριν από τη γέννηση μπορεί να αρχίσει η ανάπτυξη ορθολογικών δυσπλασιών. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αυτή τη διαδικασία. Μέρη του ορθού, όπως το περίνεο και ο πρωκτός, παρουσιάζουν ελαττώματα. Συχνά συνάντηση μπορεί να ονομαστεί:

  • στένωση;
  • αθησία του πρωκτού και του πρωκτού.
  • συρίγγιο.

Οι αιτίες δυσπλασιών χωρίς σχηματισμό συρίγγου είναι απόφραξη χαμηλού εντέρου. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι η άρνηση των τροφίμων, ο εμετός, η αναταραχή. Οι εκδηλώσεις αυτές αρχίζουν αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού στον κόσμο κατά την πρώτη ημέρα. Η αθησία του πρωκτού (απόφραξη των καναλιών) μπορεί να προσδιοριστεί αμέσως από το γιατρό, αλλά θα απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα για τη διάγνωσή του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος παθολογίας συνδέεται με την εμφάνιση συριγγίων στο ουρογεννητικό σύστημα ή στην επιφάνεια του περίνεου. Τα σημάδια ενός συριγγίου είναι μια απόρριψη μάζας κοπράνων ή τα πρώτα κόπρανα ενός νεογέννητου από τον κόλπο.

Το μέγεθος των ιατρών του συριγγίου καθορίζει το κλινικό συστατικό και τις μεθόδους θεραπείας. Η φύση του συριγγίου προσδιορίζεται με τη χρήση φιστογραφίας, η οποία διεξάγεται μέσω του ανοίγματος του συρμητικού καναλιού.

Αν ανιχνευθεί μια αδιάκριτη μορφή αθησίας, τότε ο ασθενής νοσηλεύεται επειγόντως για περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. Για τα κολπικά και τα αιθουσαία συρίγγια, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει έως ότου το παιδί είναι 2 χρονών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρέχεται με μια συνεχή εκκένωση του εντέρου με καθαριστικούς κλύσματα και μια διατροφή που περιλαμβάνει φαγητό που προκαλεί καθαρτικό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, συγγενείς συσπάσεις του ορθού θεωρούνται παθολογικές εκδηλώσεις. Για να προσδιορίσετε τη φύση των στενώσεων, διεξάγετε πρωκτογραφία και ορθοσκόπηση. Η θεραπεία αποτελείται από δίαιτα και μπουτίκ. Ένα σπάνιο ελάττωμα είναι η συγγενής κλοκάκα - μια τρύπα στο περίνεο με πρόσβαση στην ουροδόχο κύστη, τον κόλπο και το ορθό. Για να εξαλειφθεί αυτός ο τύπος παθολογίας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Με βάση τις ιατρικές στατιστικές, οι πρωτονολόγοι αναγκάζονται να δηλώσουν το γεγονός ότι οποιαδήποτε βλάβη στο ορθό, ειδικά αυτές που σχετίζονται με εσωτερικές ρήξεις, είναι επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου. Αυτό μπορεί να απειλήσει την ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Μόνο η έγκαιρη λαπαροτομή με αναθεώρηση και ράψιμο του τραυματισμού μπορεί να βοηθήσει στη σωτηρία της ζωής του ασθενούς.

Κοινές νόσοι του ορθού

Οι διαταραχές της λειτουργίας του εντέρου περιλαμβάνουν την πρωκτική νευραλγία, που υποδηλώνει οδυνηρές καταστάσεις στον πρωκτό, την κοκγγοδυνία (στην περιοχή του σακχαροκυκλικού τμήματος) και την πρωκταλγία, η οποία είναι η διαδικασία φλεγμονής στο ορθό. Οι αιτίες αυτών των παθήσεων μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές.

Η κοκγγοδυνία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού στην κοκκύθια, ιερή σπονδυλική στήλη ή φλεγμονή των μυών του πυελικού εδάφους. Η ασθένεια συνοδεύεται από διαταραχές του ύπνου, νευρικές βλάβες, στους άνδρες - παραβίαση ισχύος. Θεραπεία: αντικαταθλιπτικά, αναλγητικά, αποκλεισμός προκαϊνης.

Η πρωκταλγία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του μυϊκού σπασμού του ορθού. Η πρωκταλγία μπορεί να εμφανιστεί ως ταυτόχρονη ασθένεια της υποκείμενης νόσου. Αντιμετωπίστε την πρωκταλγία με φυσιοθεραπεία, ηρεμιστικά και αναλγητικά.

Η πρωκτική νευραλγία είναι κοινή. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως σύμπτωμα ήδη υπάρχουσων ασθενειών: αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές, συρίγγια. Στη θεραπεία με τοπικά μέσα: λουτρό με υπερμαγγανικό κάλιο, τάλκη, εφαρμογές με αλοιφές, σκόνες.

Οι μη ειδικές ασθένειες περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις ασθένειες: πρωκτίτιδα, παραπακροτίτιδα, πρόπτωση του ορθού, αιμορροΐδες, καρκίνο. Με μηχανική βλάβη στον πρωκτό βλεννογόνο, εμφανίζεται μια ρωγμή του πρωκτού, συνοδευόμενη από πόνο και αιμορραγία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Συντηρητική θεραπεία εφαρμόζεται: πρωκτικά υπόθετα, αναισθητικά. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου διεξάγεται χειρουργική ραφή πληγής.

Η πρόπτωση των τοιχωμάτων του ορθού έξω από τον πρωκτό μπορεί να συμβεί στα παιδιά λόγω συγγενικής αδυναμίας του περίνεου, στους ενήλικες μπορεί να προκληθεί από παθήσεις του παρελθόντος στα πυελικά όργανα, σοβαρή εργασία, χρόνια δυσκοιλιότητα και μεταβολές των πρωκτικών μυών που σχετίζονται με την ηλικία.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι η συχνή δυσκοιλιότητα, ο πόνος στην κοιλιά, η ανεξέλεγκτη μετεωρισμός, η απώλεια του ορθού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου στα αρχικά στάδια της νόσου και κατά το περπάτημα και το βήχα κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ανάπτυξής του.

Η χειρουργική ενίσχυση των συνδέσμων που υποστηρίζουν το έντερο αναγνωρίζεται ως η αποτελεσματικότερη μέθοδος για την εξάλειψη της νόσου.

Σοβαρή πρωκτική νόσος είναι ο καρκίνος, ο οποίος αντιμετωπίζεται με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Ως αποτέλεσμα τραυματισμού, φλεγμονής και συμπίεσης του ορθού, η πρωκτίτιδα αναπτύσσεται έξω. Επιπλέον, η χρόνια δυσκοιλιότητα, η μόλυνση από γονοκοκκικές και δυσεντερικές μολύνσεις μπορεί να συμβάλει στην εμφάνισή της. Η ακρίβεια είναι οξεία και χρόνια. Μια οξεία μορφή της ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί σε λίγες ώρες ή ημέρες. Κατά την πορεία της νόσου, επηρεάζεται ο εντερικός βλεννογόνος, εμφανίζονται πολύποδες και διάβρωση. Σε αυτόν τον τύπο ασθένειας, η βλεννογόνος μεμβράνη και το ίδιο το έντερο παραμορφώνονται. Το ορθό θα εξομαλυνθεί, θα εξαντληθεί και οι πτυχές του βλεννογόνου θα χαλαρώσουν.

Η οξεία πρωκτίτιδα εκδηλώνεται στην οδυνηρή κατάσταση του ορθού. Σοβαρές και αιματηρές εκκενώσεις εμφανίζονται από τον πρωκτό. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο αναδυόμενος πόνος στο περίνεο μπορεί να δοθεί στα γεννητικά όργανα ή στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μια περιστασιακή περίπτωση είναι η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα.

Η χρόνια πρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από υποσχέσεις και παροξύνσεις. Αυτός ο τύπος ασθένειας διαγιγνώσκεται μέσω ορθτοσκοπίας.

Μια συσκευή που χρησιμοποιείται με αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πρωκτίτιδα και να την διακρίνετε από τις αιμορροΐδες.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται κοπράνες, βιοψία και κυτταρολογία, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της φύσης των φλεγμονωδών αλλαγών και τη διάκριση της χρόνιας πρωκτίτιδας από τον καρκίνο.

Με βάση τα αίτια της εμφάνισης και της μορφής της πρωκτίτιδας, απαιτείται θεραπεία. Η βάση της διαδικασίας θεραπείας είναι η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας, η οποία αποκλείει τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν στασιμότητα των περιττωμάτων. Η συνταγογραφούμενη διατροφή για την πρωκτίτιδα αποκλείει την παρουσία τροφίμων πλούσιων σε φυτικές ίνες, καθώς και αλκοόλ, τηγανητά τρόφιμα. Επιτρέπεται η χρήση στριμμένου βρασμένου κρέατος με χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες, άπαχες σούπες και ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Η αρχή της ιατρικής θεραπείας για την πρωκτίτιδα είναι η απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία έχει προκύψει για διάφορους λόγους. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν μια σειρά αντιβιοτικών που καταστέλλουν την ανάπτυξη της λοίμωξης. Πριν από το διορισμό ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου, οι γιατροί διενεργούν δοκιμές για την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε αυτό.

Το ορθό είναι το τερματικό (τελικό) τμήμα της πεπτικής οδού. Είναι μια άμεση συνέχεια του παχέος εντέρου, αλλά διαφέρει από αυτό τόσο στη δομή του όσο και στις λειτουργίες του.

Η δομή του ορθού

Το ορθό βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα. Το μήκος του σε έναν ενήλικα είναι περίπου 15 εκ. Τελεί με έναν πρωκτό που βρίσκεται στο δέρμα του περίνεου.

Το ορθό αποτελείται από τρία στρώματα: βλεννώδη, υποβλεννοειδή και μυϊκά. Έξω, καλύπτεται με μια αρκετά ισχυρή περιτονία. Μεταξύ του μυϊκού στρώματος και της ίδιας της περιτονίας υπάρχει ένα λεπτό στρώμα λιπώδους ιστού. Εκτός από το ορθό, αυτό το στρώμα περιβάλλει επίσης τον τράχηλο στις γυναίκες, και στους άνδρες - τον αδένα του προστάτη και τα σπερματοζωάρια.

Λίγο υψηλότερο από τον πρωκτό, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει πολλές κατακόρυφες πτυχώσεις - τις θέσεις του Morgagni. Μεταξύ των στηλών υπάρχουν πτυχώσεις στις οποίες μπορούν να παραμείνουν μικρά σωματίδια περιττωμάτων και ξένα σώματα, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η δυσκοιλιότητα, η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση στην επιφάνεια των πτυχών των θηλών (ανύψωση της συνηθισμένης βλεννογόνου μεμβράνης), οι οποίες μερικές φορές είναι λανθασμένες για πρωκτικούς πολύποδες.

Λειτουργίες του ορθού

Στο ορθό εμφανίζεται η συσσώρευση και η στερεοποίηση των περιττωμάτων πριν από τη διαδικασία της αφόδευσης. Αυτή η λειτουργία εκκένωσης ελέγχεται σε μεγάλο βαθμό από το μυαλό και τη θέληση του ατόμου.

Ασθένειες του ορθού

Όλες οι παθολογίες του ορθού έχουν τεράστιο αντίκτυπο στην ποιότητα και το βιοτικό επίπεδο κάθε ατόμου. Ως εκ τούτου, η σύγχρονη ιατρική δίνει μεγάλη σημασία στην πρόληψη ασθενειών και τη θεραπεία του ορθού. Για τη διάγνωση ασθενειών, χρησιμοποιούνται διάφορες διαδραστικές και μη-διαδραστικές μέθοδοι διαγνωστικής: φυσιολογικές, ακτινολογικές, εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας. Ωστόσο, η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η κολονοσκόπηση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση πολλών, συμπεριλαμβανομένων των προκαρκινικών ασθενειών και του καρκίνου του ορθού.

Οι πιο συχνές ασθένειες του ορθού είναι:

  • Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ορθό.
  • Προκαλούμενος πολλαπλασιασμός - η κύρια αιτία αυτής της παθολογίας είναι συνήθως η αποδυνάμωση των μυών που σχηματίζουν το πυελικό δάπεδο.
  • Ρωγμές (ρωγμές) - μικρά δάκρυα της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού.
  • Οι ορθοί πολύποδες - συνήθως δεν προκαλούν δυσφορία στους ασθενείς. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο.
  • Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι μια μάλλον τρομερή και επικίνδυνη ασθένεια. Η θεραπεία του είναι λειτουργική και συνίσταται στην αφαίρεση του ορθού (μερική ή πλήρης μαζί με τον πρωκτό). Εάν ένας ασθενής με καρκίνο του ορθού έχει καθυστερήσει να ζητήσει ιατρική βοήθεια και η άσκηση ριζικής δράσης δεν είναι πλέον εφικτή, τότε έχει συνταγογραφηθεί παρηγορητική θεραπεία (ακτινοβολία, χημειοθεραπεία), σκοπός του οποίου είναι η παράταση της ζωής του ασθενούς και η βελτίωση της ποιότητάς του. Προκειμένου να διαγνωστεί εγκαίρως ο καρκίνος του ορθού, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις, ειδικά για άτομα που πάσχουν από ορθό πολύποδες.

Οι πρωκτολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία του ορθού. Πολλές ασθένειες αντιμετωπίζονται συντηρητικά και μόνο εάν η θεραπεία αποτύχει, υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Μετά την απομάκρυνση του ορθού, επιβάλλεται ένα αφύσικο πρωκτικό στόμιο (κολονοστόμα) ή, εάν το επιτρέπει η κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιούνται ανακατασκευτικές λειτουργίες (δημιουργείται ένα τεχνητό ορθό από ένα τμήμα παχέως εντέρου).

Ορθό: διαίρεση, δομή, λειτουργία και διάγνωση του οργάνου

Το ορθό (lat - rectum, grech.- proktos) - τερματικό τμήμα του παχέος εντέρου, το οποίο χρησιμοποιείται για το σχηματισμό, τη συσσώρευση και την περαιτέρω απομάκρυνση των περιττωμάτων. Το μέσο μήκος του ορθού είναι 13-16 cm. Η διάμετρος του δεν είναι η ίδια καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του και στο μεγαλύτερο μέρος του φτάνει τα 16 mm.

Το ορθό είναι μια φυσική συνέχεια του σιγμοειδούς κόλου και προέρχεται από το επίπεδο της άνω άκρης του δεύτερου ιερού σπονδύλου. Το μεγαλύτερο μέρος βρίσκεται στην λεκάνη και μόνο ένα μικρό μέρος (πρωκτικός σωλήνας) ανήκει στο περίνεο.

Μπροστά, το ορθό οριοθετεί την ουροδόχο κύστη, τα σπερματοζωάρια, τον προστάτη στους άνδρες και στο πίσω τοίχωμα του τραχήλου και του κόλπου στις γυναίκες. Πίσω από τον ιερό και τον ουραίο κορμό βρίσκεται, ο χώρος μεταξύ του εντερικού τοιχώματος και του περιόστεου γίνεται με λιπαρή στρώση. Στα πλάγια υπάρχουν ισχιακο-ορθικές μύες, στις οποίες περνούν τα λαγόνια αγγεία και οι ουρητήρες.

Στο οβελιαίο επίπεδο, το ορθό είναι σχήματος S και σαν να επαναλαμβάνει την πορεία του ιερού και του κοκκύτη. Η ανώτερη κάμψη γυρίζεται πίσω και αντιστοιχεί στην κοιλότητα του ιερού, στην επόμενη κατεύθυνση του εντέρου αλλάζει προς το αντίθετο, και η δεύτερη καμπύλη σχηματίζεται στον κώνο της φλέβας, που βλέπει προς τα εμπρός με μια διόγκωση. Στη συνέχεια, το έντερο πηγαίνει πίσω και κάτω, συνεχίζοντας στο πρωκτικό κανάλι και τελειώνει με τον πρωκτό.

Το ορθό έχει 3 ενότητες:

  1. Rectosigmoid (nadampular);
  2. Αμπούλα - άνω άπλωμα, μεσαία κοιλία, κάτω κατώτατα τμήματα.
  3. Πρωκτικό κανάλι.

Η περιοχή ορθογλοίας είναι μια μικρή περιοχή με μήκος που αντιπροσωπεύει τη ζώνη μετάβασης μεταξύ του σιγμοειδούς κόλου και του αμπούλου του ορθού. Το μήκος του είναι 2-3 εκατοστά και η διάμετρος του είναι περίπου 4 εκατοστά. Σε αυτό το επίπεδο, το περιτόναιο καλύπτει τα έντερα σε όλες τις πλευρές, σχηματίζοντας μια μικρή τριγωνική μεσεντερία, η οποία στη συνέχεια εξαφανίζεται γρήγορα. Οι ίνες μυών, σε αντίθεση με τα υπερκείμενα τμήματα, κατανέμονται ομοιόμορφα γύρω από την περιφέρεια και δεν συναρμολογούνται σε κορδέλες. Η κατεύθυνση της πορείας των αγγείων αλλάζει από εγκάρσια σε διαμήκη.

Η αμπούλα είναι το μακρύτερο και ευρύτερο τμήμα του ορθού. Το μήκος του είναι 8-10 εκατοστά, και η διάμετρος σε ένα υγιές άτομο είναι περίπου 8-16 εκ., Ενώ μειώνει τον τόνο, μπορεί να φτάσει τα 40 εκ.

Στο ανώτερο αμπούλα, το περιτόναιο καλύπτει το έντερο από τρεις πλευρές - πρόσθια και πλευρική, το κοιλιακό κάλυμμα σταδιακά εξαφανίζεται από τον πυθμένα, περνώντας στη μήτρα (στις γυναίκες) ή στην ουροδόχο κύστη (στους άνδρες), καθώς και στα πλευρικά τοιχώματα της λεκάνης. Έτσι, τα κάτω τμήματα του ορθού ευρίσκονται εξωπεριτοναϊκά, μόνο ένα μικρό τμήμα του πρόσθιου τοιχώματος του εντέρου καλύπτεται με το περιτόναιο.

Ο πρωκτικός σωλήνας είναι μια μεταβατική ζώνη μεταξύ του ίδιου του εντέρου και του πρωκτικού στομίου. Το κανάλι έχει μήκος περίπου 2-3 ​​εκατοστών, που περιβάλλεται από μυϊκούς σφιγκτήρες. Στην κανονική κατάσταση, λόγω της τόνωσης συστολής του εσωτερικού σφιγκτήρα, ο πρωκτικός σωλήνας κλείνεται καλά.

Η δομή του τοιχώματος του ορθού

Η εσωτερική επένδυση στα άνω τμήματα αντιπροσωπεύεται από ένα μεταβατικό επιθήλιο ενός επιπέδου, στα χαμηλότερα από ένα πολυστρωματικό επίπεδο. Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 3-7 εγκάρσιες πτυχές, που έχουν μια σπειροειδή διαδρομή, καθώς και πολλές μη μόνιμες διαμήκεις πτυχές, οι οποίες είναι εύκολα λειασμένες. Στο πρωκτικό κανάλι υπάρχουν 8-10 μόνιμες διαμήκεις πτυχώσεις - στήλες Morgagni, μεταξύ των οποίων σχηματίζονται κοιλότητες - οι πρωκτικοί κόλποι.

Ο υποβλεννογόνος στο ορθό είναι πολύ ανεπτυγμένος, ο οποίος εξασφαλίζει την κινητικότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και συμβάλλει στο σχηματισμό πτυχών. Στο υποβλεννοειδές στρώμα υπάρχουν αγγεία και νεύρα.

Η μυϊκή στρώση έχει 2 στρώματα: κυκλική (εσωτερική) και διαμήκη (εξωτερική).

Στο άνω μέρος του πρωκτικού καναλιού, η κυκλική στιβάδα πυκνά δραματικά και σχηματίζει τον εσωτερικό σφιγκτήρα. Έξω από αυτό και κάπως άπω είναι ο εξωτερικός σφιγκτήρας, που σχηματίζεται από τις ρινικές μυϊκές ίνες.

Οι διαμήκεις μύες κατανέμονται ομοιόμορφα στα τοιχώματα του εντέρου και στο κάτω μέρος συνδέονται με τον εξωτερικό σφιγκτήρα και τον μυ που αυξάνει τον πρωκτό.

Το ορθό εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Δεξαμενή και εκκένωση. Το ορθό χρησιμεύει ως δεξαμενή για τη συσσώρευση περιττωμάτων. Η τέντωμα του πρωκτικού αμπούλου από τα κόπρανα και τα αέρια προκαλεί ερεθισμό των ενδο-υποδοχέων που βρίσκονται στον τοίχο του. Από τους υποδοχείς, οι παρορμήσεις κατά μήκος των αισθητήριων νευρικών ινών εισέρχονται στον εγκέφαλο και στη συνέχεια μεταδίδονται μέσω των κινητήριων οδών στους μύες του πυελικού εδάφους, των κοιλιακών και των ομαλών μυών του ορθού, προκαλώντας τους να συσπάσουν. Οι σφιγκτήρες, αντίθετα, χαλαρώνουν, εξαιτίας των οποίων τα έντερα απελευθερώνονται από το περιεχόμενο.
  • Κρατήστε τη λειτουργία Στην παθητική κατάσταση, ο εσωτερικός σφιγκτήρας μειώνεται και ο πρωκτικός σωλήνας είναι κλειστός, έτσι ώστε τα περιεχόμενα να διατηρούνται μέσα στο έντερο. Μετά την επιθυμία να απολέσουν, οι λείοι μύες της σύμβασης εντέρου, και ο εσωτερικός σφιγκτήρας χαλαρώνει ακούσια. Ο εξωτερικός σφιγκτήρας είναι αυθαίρετος, δηλαδή η συστολή του υπακούει στη βούληση. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να ρυθμίσει ανεξάρτητα τη διαδικασία της αφόδευσης.
  • Απορρόφηση ουσιών. Στο ορθό είναι η απορρόφηση νερού, αλκοόλ και ορισμένων άλλων ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών. Η λειτουργία της απορρόφησης είναι σημαντική στην ιατρική, επιτρέποντας τη χρήση πρωκτικών μορφών φαρμάκων.

Μέθοδοι μελέτης του ορθού

Η έρευνα των δακτύλων είναι μια υποχρεωτική μέθοδος εξέτασης του ορθού, η οποία πραγματοποιείται πριν από οποιαδήποτε άλλη οργανική μέθοδο. Πριν από την έναρξη μιας ψηφιακής εξέτασης, γίνεται ψηλάφηση της κοιλιάς, πραγματοποιείται γυναικολογική εξέταση σε γυναίκες και αξιολογείται η κατάσταση της περιπρωκτικής περιοχής.

Για την εξέταση, ο ασθενής παίρνει τη θέση του γονάτου-αγκώνα, ο γιατρός επεξεργάζεται το δάχτυλο με γάντι με βαζελίνη και το εισάγει στον πρωκτό. Ανάλογα με τον σκοπό της μελέτης και την προτεινόμενη παθολογία, η θέση του ασθενούς μπορεί να ποικίλει.

Η εξέταση αυτή σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον τόνο του σφιγκτήρα, την κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού, τον κοντινό ορθό ιστό και τους λεμφαδένες που βρίσκονται σε αυτό. Στους άντρες, με τη βοήθεια ψηφιακής εξέτασης, μπορεί να εκτιμηθεί η κατάσταση του προστάτη.

Η πρεστονικοσκόπηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του ορθού βλεννογόνου και μερικώς σιγμοειδές, το χρώμα του, τη σοβαρότητα του αγγειακού σχεδίου, την παρουσία διαφόρων ελαττωμάτων και όγκων, τον προσδιορισμό του πλάτους του εντερικού αυλού σε διαφορετικά επίπεδα, την αναδίπλωση, την κινητικότητα του βλεννογόνου στρώματος, τον εντοπισμό της αιμορραγίας. Η εξέταση πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, το σιγμοειδοσκόπιο.

Αυτή η μέθοδος μοιάζει με σιγμοειδοσκόπηση, αλλά είναι πιο εξειδικευμένη και χρησιμοποιείται για στοχοθετημένη εξέταση του πρωκτικού καναλιού. Στη διάγνωση ασθενειών της ορθικής και σιγμοειδούς εντερικής ανοσοσκόπησης δεν είναι πληροφοριακό.

Υψηλής τεχνολογίας μέθοδος που χρησιμοποιεί συσκευές που βασίζονται σε ευέλικτες οπτικές ίνες, που σας επιτρέπει να εξερευνήσετε ολόκληρο το παχύ έντερο.

Λόγω της υψηλής ανάλυσης του εξοπλισμού, η κολονοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες στα πρώτα στάδια, να εκτελέσει πολλαπλές βιοψίες και να αφαιρέσει πολύποδες.

Μέθοδος ακτινογραφίας. Για να το εκτελέσετε, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στο ορθό με ένα κλύσμα και στη συνέχεια λαμβάνονται ακτίνες Χ. Οι ενδείξεις για αυτή τη μέθοδο είναι όγκοι του κόλου.

Η μελέτη διεξάγεται από ειδικό ορθικό αισθητήρα και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εντερικού τοιχώματος, το πάχος του, για να διευκρινίσετε τις διαστάσεις των παθολογικών εστιών.

Αυτές οι μέθοδοι έχουν σχεδιαστεί για να εκτιμήσουν την ικανότητα κλεισίματος του σφιγκτήρα του πρωκτού.

Οι πιο συχνές ασθένειες του ορθού περιλαμβάνουν:

Η δομή του ορθού

Υπάρχει μια στενή σχέση μεταξύ όλων των οργάνων της λεκάνης, λόγω του κοινού χαρακτήρα της ανάπτυξής τους. Διάφορες ανωμαλίες μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές δυσπλασίες που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία και λιγότερο συχνά στους ενήλικες.

Πρώτα απ 'όλα, μας ενδιαφέρει η ανατομία του περίνεου, του πρωκτικού καναλιού και του ορθού σε σχέση με το εν λόγω πρόβλημα.

Perineum - αυτός είναι ο ιστός που γεμίζει την έξοδο από τη λεκάνη. Τα όρια του περίνεου είναι τα ηβικά κόκαλα στο μέτωπο, οι ισχιακές φυματίωση στις πλευρές, η άκρη του ουρά στο πίσω μέρος. Το άνω όριο είναι το πυελικό διάφραγμα, τόσο χαμηλότερο είναι το δέρμα. Η γραμμή που τραβιέται μέσω των ισχιακών σωλήνων διασπά το περινέριο σε πρόσθιο - ουρογεννητικό και οπίσθιο - εμπρόσθιο, ορθογώνιο τρίγωνο. Μέσω του ουρογεννητικού τριγώνου στους άνδρες περνά η ουρήθρα, στις γυναίκες - ο κόλπος και η ουρήθρα. Μέσω του πρωκτικού τριγώνου περνάει το ορθό με το τελικό τμήμα του, που ονομάζεται πρωκτό.

Ο πρωκτός - το τελικό μέρος του ορθού - είναι το εξωτερικό άνοιγμα του πρωκτικού καναλιού. Κανονικά, ο πρωκτός είναι μια σχισμή που μοιάζει με σχισμή και οδηγεί στον πρωκτικό σωλήνα. Ο πρωκτός μπορεί να είναι βαθύς, χωνοειδής, με καλά αναπτυγμένους μύες gluteus, ο οποίος είναι πιο συνηθισμένος στους άνδρες ή επίπεδες, ακόμη και μερικές για να εμφανιστούν, κάτι που είναι πιο χαρακτηριστικό των γυναικών. Η ισοπέδωση στις γυναίκες συμβάλλει στη χαλάρωση των μυών του περίνεου μετά τον τοκετό, στην πρόπτωση του ορθού, στην απώλεια της συσταλτικότητας των μυών που αυξάνουν τον πρωκτό.

Το δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό είναι χρωματισμένο και τσαλακωμένο, το οποίο οφείλεται στη λειτουργία του υποδόριου τμήματος του εξωτερικού σφιγκτήρα και του μυός που τσαλακώνει το δέρμα του πρωκτού. Το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής περιέχει τα συνηθισμένα αδενικά στοιχεία του δέρματος και των περιπρωκτικών αδένων (αποκριτικά και εκκρινόμενα).

Η διάμετρος του πρωκτικού καναλιού κυμαίνεται από 3 έως 6 cm. Η επιθηλιακή επικάλυψη των τοιχωμάτων του πρωκτικού καναλιού γίνεται σταδιακά λεπτότερη και καταλήγει στην οδοντωτή γραμμή και μπαίνει στον ορθικό βλεννογόνο. Το Anoderma είναι ένας ιστός με ομαλή γκρι επιφάνεια, ελαφρώς αγγειοποιημένος, αλλά εξαιρετικά ευαίσθητος λόγω των πολυάριθμων ελεύθερων απολήξεων των νεύρων που παρέχουν πόνο, απτική και ευαισθησία στη θερμοκρασία. Οι παρορμήσεις από αυτές τις απολήξεις μέσω των ινών των γεννητικών νεύρων και του νωτιαίου μυελού φτάνουν στον εγκεφαλικό φλοιό.

Με τη σάρωση των δακτύλων, το ανώτερο όριο του εσωτερικού σφιγκτήρα μπορεί να οριστεί σαφώς. Κατά την ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του καναλιού προσδιορίζεται επίσης το κατώτερο όριο του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού. Κατά την ψηλάφηση του κατώτερου άκρου του πρωκτού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το υποδόριο τμήμα του εξωτερικού σφιγκτήρα, το οποίο έχει το σχήμα έλλειψης, επιμηκυνόμενης στην πρόσθια προς τα πίσω κατεύθυνση.

Το μήκος του πρωκτικού καναλιού είναι 3-5 cm.

Ο πρωκτικός σωλήνας συνδέεται με γειτονικά όργανα. Στον εμπρόσθιο τοίχο συσχετίζεται με μυϊκούς και ινώδεις σχηματισμούς του μεμβρανώδους μέρους και του βολβού της ουρήθρας, της κορυφής του αδένα του προστάτη, της περιτονίας του ουρογεννητικού διαφράγματος ή του κόλπου.

Οι νευρικές απολήξεις, το λεμφικό σύστημα και το αγγειακό με σπηλαιώδη σώματα βρίσκονται σε άφθονο σημείο στο υποβλεννογόνο στρώμα του καναλιού.

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας - το επόμενο στρώμα του τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού - είναι μια πάχυνση του κυκλικού λείου μυός του ορθού και αποτελεί συνέχεια αυτού. Τελειώνει με μια στρογγυλεμένη άκρη 6-8 mm πάνω από το επίπεδο του εξωτερικού ανοίγματος του πρωκτού και 8-12 mm κάτω από το επίπεδο των βαλβίδων. Το πάχος του εσωτερικού σφιγκτήρα ποικίλλει από 0,5 έως 0,8 και ακόμη 1,2 cm, μήκος - από 3 έως 3,6 cm. Ορισμένες ίνες του εσωτερικού σφιγκτήρα συνδέονται με το κέντρο του τένοντα του περίνεου και στους άνδρες με λείους μύες του μεμβρανώδους τμήματος της ουρήθρας. Η επίδραση της συμπαθητικής εννεύρωσης στην αύξηση του τόνου του εσωτερικού σφιγκτήρα με ταυτόχρονη χαλάρωση των ορθικών μυών έχει αποδειχθεί.

Ο εξωτερικός σφιγκτήρας βρίσκεται έξω, περιβάλλει τον εσωτερικό σφιγκτήρα. Ο εξωτερικός σφιγκτήρας αποτελείται από ραβδωτό μυϊκό σώμα. Βγαίνει κάτω από το εσωτερικό, στερεώνοντας το στο δέρμα του πρωκτού. Η παρεμβολή των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων μοιάζει με τους ανασυρόμενους τηλεσκοπικούς σωλήνες.

Στις γυναίκες, μπροστά, το υποδόριο τμήμα του εξωτερικού σφιγκτήρα σχηματίζει ένα καλά καθορισμένο, κυρτό σχήμα μαξιλαριού, το οποίο βρίσκεται κάτω από το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής. Καλύπτει τα αποκλίνοντα πόδια του επιφανειακού τμήματος του εξωτερικού σφιγκτήρα. Αυτό το μέρος του εξωτερικού σφιγκτήρα στις γυναίκες είναι συχνά σχισμένο κατά τη διάρκεια του τοκετού και τεμαχισμένο κατά τη διάρκεια της επισειδοτομής.

Μέρος της συσκευής ασφάλισης του ορθού είναι οι μύες του διαφράγματος της λεκάνης και, πρώτον, οι μύες που ανυψώνουν τον πρωκτό.

Το ορθό, συμμετέχοντας ενεργά στην εκκένωση των εντερικών περιεχομένων, εκτελεί ταυτόχρονα λειτουργία δεξαμενής.

Η συγκράτηση των εντερικών περιεχομένων παρέχεται από όλα τα πολυάριθμα συστατικά που συντονίζουν το έργο της συσκευής ασφάλισης του ορθού, το οποίο περιλαμβάνει όχι μόνο το μυϊκό συστατικό, αλλά και την αισθητηριακή και κινητική δραστηριότητα του πρωκτικού καναλιού και του δέρματος της περιπρωκτικής περιοχής, του ορθού και του σιγμοειδούς κόλον.

Το ορθό στις γυναίκες

Η δομή, καθώς και η διαίρεση σε τμήματα, η παροχή αίματος στο ορθό στις γυναίκες, είναι παρόμοια με την αρσενική. Υπάρχουν διαφορές στην λεμφική αποστράγγιση και τη σύνθεση. Στις γυναίκες, σε αντίθεση με τους άνδρες, στο εμπρόσθιο κολπικό μανδύα περιτοναϊκού δαπέδου, το σώμα και ο τράχηλος ευρίσκονται μπροστά από το ορθό. Μεταξύ του οπίσθιου τοιχώματος της μήτρας και του ορθού υπάρχουν βρόχοι του λεπτού εντέρου, που κατεβαίνουν από την κοιλιακή κοιλότητα. Το petitum του λεπτού εντέρου πέφτει στην ορθική κοιλότητα της μήτρας ή στον οπίσθιο χώρο Douglas. Στις γυναίκες, στο υποπεριτοναϊκό πάτωμα, το ορθό πλησιάζει τον κόλπο, ενώ επαναλαμβάνει εντελώς την καμπύλη του ιερού, παρακάμπτοντας τον κορμό του πρόσθιου τμήματος. Κάτω από τον πυθμένα της κοιλότητας της ορθικής μήτρας, βρίσκεται οπισθοπεριτοναϊκά, δηλαδή οπισθοπεριτοναϊκά. Το στενό τμήμα του, που διέρχεται από το πυελικό διάφραγμα, ονομάζεται πρωκτικός σωλήνας. Μεταξύ του κόλπου και του πρωκτικού καναλιού βρίσκεται το κέντρο του τένοντα του περίνεου. Σε αυτό το σημείο υπάρχει μια σύνδεση κατά μήκος της μέσης γραμμής των τενόντων των μυών του πυελικού εδάφους.

Με τη βοήθεια της ινώδους στρώσης, η οποία διακρίνεται από την λεπτότητα και την ευθρυπτότητα της, τα οποία ταυτόχρονα διαπερνούν τα λεμφικά αγγεία που ονομάζονται περιτονία Denonville-Salishchev, υπάρχει διαχωρισμός μεταξύ του ορθού και του κόλπου. Το μήκος αυτής της περιτονίας είναι περίπου 2-6 cm. Το άνω άκρο του είναι προσαρτημένο στο περιτόναιο και το κάτω άκρο είναι προσαρτημένο στο διάφραγμα της λεκάνης. Το Fascia Denonville - Salischeva χωρίζει τον κυτταρικό ιστό της λεκάνης σε δύο τύπους - πίσω και εμπρός.

Το μήκος του θηλυκού ορθού χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη μεμονωμένων διαφορών και γενικά είναι 15 εκ. Η διάμετρος είναι περίπου 2,5 έως 7,5 εκ. Το ορθό διαιρείται σε δύο μέρη: το πρωκτικό αμπούλα και το πρωκτικό κανάλι, που ονομάζεται επίσης πρωκτικός σωλήνας.. Η πρωκτική αμπούλα βρίσκεται στην κοιλότητα της πυέλου στην περιοχή μπροστά από τον ιερό και τον κοκκύτη. Στο πάχος του περινέου είναι ο πρωκτικός σωλήνας, μήκους 2 - 3 cm. Η οπή του πρωκτικού καναλιού ανοίγει προς τα έξω. Αυτή η τρύπα ονομάζεται πρωκτό ή πρωκτός και καλύπτεται με ένα στρώμα δέρματος. Οι οπιο-ορθικοί μύες, καθώς και οι εξωτερικοί και εσωτερικοί σφιγκτήρες, παίζουν σημαντικό ρόλο στη συγκράτηση των περιττωμάτων.

Η λεμφική αποστράγγιση από το ορθό στις γυναίκες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, καθώς υπάρχουν συνδέσεις με τα εκτρεφόμενα λεμφικά αγγεία του κόλπου και της μήτρας. Η εφαρμογή αυτών των συνδέσεων λαμβάνει χώρα στους υποκριτικούς, ανορθικούς, ιερούς λεμφαδένες και με τη συγχώνευση των αγγείων εκφόρτισης του κόλπου και της μήτρας στο πάχος της κολπικής οπισθίας περιτονίας.

Μόσχα, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 από. 205

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός