loader

Κύριος

Ηπατίτιδα

Χολοκυστεοπανκρεατίτιδα χρόνια: θεραπεία, συμπτώματα

Η χολοκυστοπανκρετίτιδα αναφέρεται σε συχνές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή είναι μια ασθένεια όταν υπάρχουν συγχρόνως φλεγμονώδεις διεργασίες στον αδένα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Αυτό εξηγείται από την ανατομική γειτονιά. Συχνά στη φλεγμονώδη διαδικασία, το ήπαρ είναι σφηνωμένο.

Χολοκυτταροπάθεια, χρόνια, θεραπεία, συμπτώματα

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη διάσπαση των λιπών, υδατάνθρακες λόγω της ανεπαρκούς παροχής χολής και πεπτικών ενζύμων του λεπτού εντέρου. Στη χρόνια χολοκυτταροπρενεργίτιδα, εμφανίζεται η απόφραξη του νεύρου για την απομάκρυνση των ενζύμων του δωδεκαδακτύλου.

Αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Η χολολιθίαση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της χολοκυστοπανκρετίτιδας.

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης προκαλεί τους ακόλουθους λόγους:

  1. παραβίαση της κίνησης της χολής μέσω των αγωγών απελευθέρωσης της χοληδόχου κύστης.
  2. στάση της χολής.
  3. ακανόνιστη πρόσληψη τροφής.
  4. την παρουσία παρασίτων στο σώμα.
  5. κατάποση χυμού αδένα στους χολικούς αγωγούς.

Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται αν υπάρχουν λόγοι όπως:

  • τρώγοντας λιπαρά τρόφιμα?
  • κατανάλωση αλκοόλ?
  • φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
  • ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών.
  • παραβίαση της αγγειακής παροχής αίματος.
  • παθολογία οργάνων (όγκος, ουλές).

Η ανάπτυξη της χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας επηρεάζεται από παράγοντες:

  • αυξημένη οξύτητα.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • ελκωτική παθολογία του στομάχου.
  • καρκίνο του αδένα.
  • εγκλείσεις όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στο πλαίσιο της χρόνιας ασθένειας της χοληδόχου κύστης αναπτύσσεται η παγκρεατίτιδα και αντιστρόφως. Στο στάδιο της επιδείνωσης της νόσου παρατηρείται μείωση του σωματικού βάρους, αστάθεια στα κόπρανα, φούσκωμα, παρουσία λιπαρών εγκλεισμάτων στα κόπρανα.

Υπάρχει ένα εξάνθημα στο δέρμα, υπάρχει ένα μπλε του δέρματος κοντά στον ομφαλό. Έντονη ψηλάφηση του παγκρέατος και παρουσία σφραγίδας. Συχνά η νέκρωση των κοιλιακών μυών.

Η έλλειψη ενζύμων τροφίμων στη χρόνια εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε ένα υπόλευκο υγρό σκαμνί, την παρουσία αδιάλυτων ινών τροφίμων στα κόπρανα. Υπάρχει μια απόφραξη του αποβολικού αγωγού του δωδεκαδακτύλου.

Ο πρεσβύτερος πόνος στο υποχωρούν. Ο πόνος εμφανίζεται μετά το φαγητό και μειώνεται όταν κάθεστε με μια κάμψη προς τα εμπρός. Τα πιο σπάνια συμπτώματα για τη νόσο αυτή περιλαμβάνουν:

  • κίτρινο φως δέρμα?
  • συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης).
  • αρθριτικές παθήσεις των αρθρώσεων των χεριών.
  • ανάπτυξη ψευδοκυττάρων.
  • Λευκή επικάλυψη.
  • ξεφλούδισμα του δέρματος και εύθραυστα νύχια.
  • κόκκινο σκασμένο εξάνθημα στο δέρμα της κοιλίας.

Η θνησιμότητα σε προχωρημένα στάδια φτάνει το 50%.

Διάγνωση της νόσου

Ο κοιλιακός υπερηχογράφος είναι ο καλύτερος τρόπος για τη διάγνωση μιας νόσου.

Μέθοδοι διάγνωσης μπορεί να είναι: άμεση, έμμεση, μελέτη κοπράνων ελαστάσης (ένζυμο διάσπασης), ειδική δοκιμή αναπνευστικού, ανίχνευση ορμονικών διαταραχών, ανίχνευση steatorrhea (λιπαρά και λιπαρά κόπρανα). Επιπλέον, πραγματοποιήστε τέτοιες έρευνες:

  1. βιοχημική ανάλυση του συλλεγμένου αίματος ·
  2. δοκιμή σακχάρου αίματος?
  3. υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  4. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  5. πρωτεϊνόγραμμα.

Χρονική χολοκυστεοπανκρεατίτιδα, μέθοδοι θεραπείας

Ο συνδυασμός των άμεσων και έμμεσων εξετάσεων σάς επιτρέπει να δημιουργήσετε μια εικόνα της νόσου, το στάδιο της και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Με βάση όλα τα αποτελέσματα, συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία διαρκεί πολύ. Κατά τη θεραπεία τηρούν τις αρχές:

  • Αποκατάσταση της κανονικής εσωτερικής και εξωτερικής εργασίας του παγκρέατος.
  • Αφαίρεση φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.
  • Εξάλειψη των συνεπειών των επιπλοκών.
  • Κανονικοποίηση της ζωής του ασθενούς, ανάπτυξη κατάλληλης διατροφής και ανάπαυσης.

Σχετικά με τη χρόνια χολοκυστίτιδα και τη νόσο χολόλιθου θα πει το βίντεο:

Μέθοδοι θεραπείας

Το μεταλλικό νερό θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της οξείας μορφής χρόνιας χολοκυστοπανρεπάτιδας.

Για την απομάκρυνση της οξείας μορφής της χρόνιας χολοκυστοπανκρετίτιδας, συνταγογραφούνται για να πίνουν μεταλλικό νερό χλωριούχου υδρογονανθράκων 250 g πέντε φορές την ημέρα.

Συνιστάται μια δίαιτα χωρίς λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, σόδες και ξινό ποικιλίες μήλων, καπνιστά κρέατα, μαρινάδες, ισχυρό τσάι και καφέ. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά και ευγενή στα φλεγμονώδη όργανα. Φαρμακευτική αγωγή τα ακόλουθα:

  1. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα (παπαβερίνη, ντουπαπαλίνη) και αναλγητικά (αναλγην ενέσεις και τραμαδόλη) χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν το σύνδρομο του πόνου και να βελτιώσουν την πρόοδο του χολικού και του παγκρεατικού χυμού.
  2. Για να εξασφαλιστεί η φυσιολογική πέψη με φάρμακα - ένζυμα (Creon, Pancreatin), τα οποία λαμβάνονται πριν από τα γεύματα.
  3. Για να μειωθεί η έκκριση του αδένα, επιτρέπεται η φαρμακευτική αγωγή, όπως η ομεπραζόλη, η παντοπραζόλη.
  4. Εφαρμόστε αντιβακτηριακούς παράγοντες (μετρονιδαζόλη, αζιθρομυκίνη).
  5. Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας διορίζονται (bifiform, hilak).
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • διαδικασία χαμηλής έντασης UHF.
  • υψηλή συχνότητα uhf.

Θεραπείες ανακούφισης του πόνου:

Μέτρα για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού:

  1. μαγνητική θεραπεία υψηλής συχνότητας.
  2. ηλεκτροφόρηση με αντισπασμωδικά (μη-spa, παπαβερίνη).
  3. επικάλυψη παραφίνης στα οικόπεδα.

Για τη δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης που χρησιμοποιεί παλμούς ρεύματος χαμηλής συχνότητας. Δεν συνιστάται στο στάδιο της υποβοηθούμενης θεραπείας σπα.

Λαϊκές θεραπείες και πρόληψη

Το λιναρόσπορο είναι ένα εξαιρετικό λαϊκό φάρμακο για τη χολοκυστοπανρεπάτιδα.

Με αυτήν την ασθένεια, οι οδυνηρές φλεγμονές και των δύο οργάνων συνδυάζονται, επομένως είναι απαραίτητη η συμβατότητα με τα βότανα. Στη λαϊκή ιατρική, οι ακόλουθες συνταγές θεραπείας είναι συχνές:

  • Νερό βάμμα από αψιθιά γρασίδι και ραβδώσεις. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού από κάθε μέρος, που παρασκευάζεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε να μαγειρέψει για μισή ώρα, πίνετε 100 γραμμάρια 3-4 φορές την ημέρα.
  • Φυτική έγχυση αψιθιάς, μέντα, Hypericum perforatum. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού από κάθε συστατικό, ρίξτε 400 ml βραστό νερό, εγχύστε για 20 λεπτά, πάρτε το με άδειο στομάχι 2 φορές το πρωί και το βράδυ ένα ποτήρι.
  • Φυτική έγχυση βότανα: χαμομήλι, μέντα, τριαντάφυλλο ιώδες, άγιον άλευρο και ασβέστη. Όλοι οι τύποι βοτάνων λαμβάνονται σε 1/2 κουταλιά της σούπας, παρασκευάζονται 400 g βραστό νερό, αφήνονται να σταθούν για 30 λεπτά και χρησιμοποιούν ένα ποτήρι πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.
  • Χρησιμοποιείται για την επεξεργασία λιναρόσπορου.
  • Πιείτε κοκτέιλ καστορέλαιο και χυμό φρούτων οποιουδήποτε. Προωθεί τον φυσικό καθαρισμό της χοληδόχου κύστης.
  • Η συμπερίληψη μπαχαρικών και μπαχαρικών σε τρόφιμα, για παράδειγμα: σκόρδο, βασιλικό, μοσχοκάρυδο, κουρκούμη, τζίντζερ.
  • Πίνετε άφθονο νερό τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα, μπορείτε να πιείτε ζεστό νερό με λεμόνι.
  • Καθημερινά αναψυκτικό τσάι με καλέντουλα, γρασίδι χαμομηλιού, πικραλίδα.
  • Παρακολουθήστε επίπεδα χοληστερόλης, μην τρώτε τρόφιμα που αυξάνουν τη χοληστερόλη.
  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή, τα φρούτα και τα λαχανικά, τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες C, όπως φρέσκο ​​λάχανο, γκρέιπφρουτ, πορτοκάλια.

Η πρόληψη συνίσταται στις συνηθισμένες συστάσεις: διακοπή του καπνίσματος, υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος, τήρηση της διατροφής, χαλάρωση. Αποφύγετε το άγχος, την υπερβολική εργασία, την άσκηση, να προχωρήσετε περισσότερο, προτρέποντας τη χολή να μην παραμείνει στάσιμη.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Χρόνια χολοκυστοκανεκτίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία με δίαιτα, φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Η χρόνια χολοκυστοκανεκτίτιδα είναι σήμερα ένα από τα πιο κοινά προβλήματα του πεπτικού συστήματος.

Η ασθένεια εκδηλώνεται με την ανάπτυξη μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας ταυτόχρονα στη χοληδόχο κύστη και στο πάγκρεας, ακολουθούμενη από δυσλειτουργία αυτών των οργάνων.

Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, μια ανεπαρκής ποσότητα ενζύμων και χολής εισέρχεται στο ανθρώπινο έντερο, γεγονός που περιπλέκει τη διάσπαση των λιπών και των υδατανθράκων και προκαλεί μια σειρά παθολογικών συμπτωμάτων.

Η παθολογία είναι μια σύνθετη παθογενετική νόσος που διαγιγνώσκεται με την ίδια συχνότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια;

Η χρόνια χολοκυστοπανκρετίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στο υπόβαθρο μιας μολυσματικής διαδικασίας που επηρεάζει τη χοληφόρο οδό και τους παγκρεατικούς αγωγούς. Οι βακτηριακοί παράγοντες μπορούν να διεισδύσουν στα όργανα με αιματογενή οδό, από το έντερο ή άλλες χρόνιες εστίες μόλυνσης.

Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια θα πρέπει να επισημανθεί:

  • παθολογικές καταστάσεις που συνοδεύονται από στάση της χολής.
  • παγκρεατική παλινδρόμηση;
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • ελμίνθικες εισβολές, ειδικότερα ασκαρίαση, γιγαρδιάς και τα παρόμοια.
  • δυσκινησία των χοληφόρων.

Ένας αριθμός παραγόντων προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της νόσου, μεταξύ των οποίων:

  • κληρονομική τάση.
  • συστηματικό πόσιμο και το κάπνισμα.
  • εθισμός σε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων από την ομάδα σουλφοναμιδίων, ορισμένα αντιβιοτικά,
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • συγγενής ή επίκτητη συστολή του Vater papilla.
  • έλλειψη διαιτητικής πρόσληψης πρωτεϊνικών τροφών.
  • έντονο στρες.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Όπως και άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, η ασθένεια εκδηλώνεται στην πράξη με δυσπεπτικές διαταραχές και λειτουργικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.

Η υποψία εξέλιξης της νόσου μπορεί να οφείλεται στην εμφάνιση συμπτωμάτων όπως η ναυτία μετά το φαγητό ή η περιοδική εμφάνιση μιας αίσθησης βαρύτητας στο σωστό υποχονδρικό σώμα.

Ναυτία μετά το φαγητό - ένα από τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τέτοια συμπτώματα χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας ως δυσφορία και πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, που μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα, πιέζοντας ή καίγοντας.

Η ένταση του πόνου εξαρτάται από τον βαθμό παραμέλησης της παθολογικής διαδικασίας και την παρουσία επιπλοκών. Κατά κανόνα, ο πόνος αυτός αναπτύσσεται 30 λεπτά μετά την κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων τροφίμων, καπνιστών κρέατα ή αλκοόλ.

Εκτός από τον πόνο στο δεξιό και το αριστερό υποχωρόνιο, οι ασθενείς παρουσιάζουν παράπονα της ακόλουθης φύσης:

  • ξηρότητα και πικρία στο στόμα.
  • ναυτία και περιστασιακός έμετος.
  • εντερικό μετεωρισμό, τρεμούλιασμα, αυξημένη περισταλτικότητα.
  • πυρετός ·
  • όταν γίνεται συχνή, ρευστό, και με άψητα σωματίδια τροφίμων,
  • γενική αδυναμία, λήθαργος και καταθλιπτική διάθεση.

Ιδιαίτερα σοβαρά κρούσματα της νόσου χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης, από έντονους πόνους στη δεξιά και αριστερή πλευρά, έντονου εμέτου χωρίς ανακούφιση, καθώς και κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα, συχνή ούρηση, παρατεταμένη κατάθλιψη.

Αν αγνοηθούν τέτοια συμπτώματα της νόσου, οι ασθενείς πολύ γρήγορα αναπτύσσουν επιπλοκές της παθολογικής διαδικασίας, η οποία στην πράξη εκδηλώνεται από ενδοκρινική ανεπάρκεια, θρόμβωση, παγκρεατική νέκρωση, γαστρεντερική αιμορραγία, παράλυση των άκρων, η οποία συμβαίνει λόγω βλάβης περιφερικού νεύρου.

Διαγνωστικά

Η χρόνια χολοκυτοπαγκρεατίτιδα ενός ασθενούς μπορεί να προταθεί στον γιατρό από τις καταγγελίες του ασθενούς, μια αντικειμενική εξέταση και συλλογή αναμνηστικών δεδομένων.

Επιβεβαιώστε ότι η παρουσία της νόσου επιτρέπει μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων.
  • εξετάσεις αίματος για αλφα-αμυλάση, ALT, AST, λιπάση.
  • προσδιορισμός των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
  • πρωτεϊνόγραμμα.
  • δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση;
  • υπερηχογραφική εξέταση της κατάστασης των κοιλιακών οργάνων.
  • CT σάρωση;
  • coprogram με ανίχνευση ελαστάσης στα κόπρανα.
  • χειρουργική επέμβαση.

Σύγχρονες προσεγγίσεις στη θεραπεία

Η χρόνια χολκυστεοπανγκράτιδα είναι μία από τις ασθένειες των οποίων η τακτική θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και την παρουσία των επιπλοκών της.

Γενικά, η θεραπεία ασθενειών έχει διάφορους κύριους στόχους:

  • την εξάλειψη των χρόνιων εστιών της λοίμωξης ·
  • ανακούφιση του πόνου.
  • ομαλοποίηση της ενζυματικής λειτουργίας του παγκρέατος,
  • βελτίωση της εκροής της χολής.

Στο οξεικό στάδιο της νόσου με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, ο ασθενής μεταφέρεται σε μηδενική δίαιτα, όταν η λήψη τροφής απαγορεύεται πλήρως για τρεις ημέρες. Με μια τέτοια ασθένεια όπως η χρόνια χολκυστεοπανγκράτιδα, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να είναι περιεκτική και να περιλαμβάνει το διορισμό αντισπασμωδικών, αντιβιοτικών, ενζύμων, φαρμάκων που αναστέλλουν την παραγωγή γαστρικού χυμού.

Μετά τη διακοπή της οξείας φάσης της νόσου, συνιστάται φυσιοθεραπευτική θεραπεία στους ασθενείς, η οποία συνταγογραφείται με βάση τα συμπτώματα της πάθησης.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, συνιστάται για τη θεραπεία της χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας με λαϊκές θεραπείες - βότανα που μπορούν να αποτρέψουν περαιτέρω παροξύνσεις και να βελτιώσουν την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα βότανα είναι με μια ηρεμιστική και αντιφλεγμονώδη δράση. Τέτοια φαρμακευτικά φυτά περιλαμβάνουν καλέντουλα, χαμομήλι, πικραλίδα και άλλα.

Η δοσολογία και η μέθοδος λήψης παραδοσιακής ιατρικής είναι μεμονωμένοι δείκτες. Γι 'αυτό, πριν χρησιμοποιήσετε βότανα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Χαρακτηριστικά ισχύος

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης πρέπει να είναι προετοιμασμένοι να τηρούν συνεχώς τη συνιστώμενη διατροφή από τους ειδικούς, γεγονός που περιορίζει την κατανάλωση λιπών και υδατανθράκων.

Οι ασθενείς συνιστώνται διαιτητικό τραπέζι αριθμό 5

Αυτή η ιατρική διατροφή σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια βέλτιστη λειτουργία για το πεπτικό σύστημα, το οποίο προωθεί την έναρξη αναγεννητικών διεργασιών στο σώμα.

Ο διαιτολογικός πίνακας αριθ. 5 αποτελεί τη βάση της διατροφής για τους ασθενείς με χολοκυστοκρεματίτιδα. Παράλληλα, στις πρώτες ημέρες της επιδείνωσης της νόσου, οι γιατροί συστήνουν έντονα την ιατρική νηστεία σε ασθενείς.

Τα προϊόντα διατροφής για τη χρόνια χολοκυστοκρεατίτιδα είναι:

  • σούπες λαχανικών.
  • το βραστό κρέας και τις ιχθύες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά;
  • οι όρνιθες (η βρώμη και το φαγόπυρο θεωρούνται οι πιο χρήσιμες χυλός).
  • λαχανικά μαγειρεμένα ή ψημένα.
  • νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • μη όξινα φρούτα (τα ψημένα μήλα είναι ιδιαίτερα χρήσιμα), τα οποία καταναλώνονται καλύτερα όταν γειώνονται.
  • αλατισμένα μπισκότα, αποξηραμένο ψωμί.
  • συνθέματα και φυσικά ζελέ ·
  • Τσάι βοτάνων όπως χαμομήλι, βάλσαμο λεμονιού.

Όταν απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αλατότητας, τουρσιά, καπνιστά κρέατα, καθώς και κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Οι ασθενείς με παρόμοια προβλήματα θα πρέπει να εγκαταλείψουν για πάντα τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την παθολογική κατάσταση.

Επιπλέον, ο πίνακας δίαιτας αριθ. 5 αποκλείει τους ζωμούς και τα μανιτάρια κρέατος, το λαρδί και τα λιπαρά κρέατα, τη σοκολάτα, τα φρέσκα αρτοσκευάσματα, τα καφεϊνούχα ποτά, τα πράσινα κρεμμύδια και τη λάρνακα από την καθημερινή διατροφή.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά σε μικρές μερίδες. Η ποσότητα φαγητού που λαμβάνεται ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2-2,5 kg, τα οποία πρέπει να χωριστούν σε 6-8 δεξιώσεις.

Πώς να αποτρέψετε την ασθένεια;

Ευτυχώς, η χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες πρόληψης της ασθένειας:

  • θα πρέπει να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, το αλκοόλ, το κάπνισμα.
  • ομαλοποίηση της διατροφής και της εργασίας ·
  • να τρώτε πλήρως, να περιορίσετε την κατανάλωση λιπών και υδατανθράκων.
  • αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Με τη σωστή προσέγγιση για την πρόληψη της υποτροπής, η ασθένεια έχει μια εντελώς ευνοϊκή πορεία με μεγάλες περιόδους ύφεσης.

Η διμερής νεφρώδης είναι μια σπάνια παθολογία στην οποία και οι δύο νεφροί κατεβαίνουν στα όρια της μικρής λεκάνης. Η νόσος διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες.

Η νεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών. Σχετικά με την πορεία της νόσου και τις μεθόδους θεραπείας μπορείτε να βρείτε εδώ.

Η νεφρωσσία των νεφρών προκαλεί νεφροπάθεια και παραβίαση των ιδιοτήτων διήθησης των σωληναρίων. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του όγκου των νεφρών.

Σχετικά βίντεο

Συνοπτικά για τις πιο κοινές ασθένειες του πεπτικού συστήματος:

Κατά την περίοδο μεταξύ των παροξύνσεων, οι ασθενείς δεν χάνουν την εργασιακή τους ικανότητα και δεν οδηγούν σε φυσιολογική ζωή, εκτός από την ανάγκη να τηρήσουν μια ειδική δίαιτα. Η σωστή διατροφή και η απόρριψη κακών συνηθειών επιτρέπει στους άρρωστους ανθρώπους να εγκαταλείψουν εντελώς τα φάρμακα. Ωστόσο, ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας κατά την περίοδο επιδείνωσης της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας, οι ασθενείς αναπτύσσουν γρήγορα σοβαρές επιπλοκές, μερικές φορές επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.

Χρονική χολοκυστοκρεατίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί και να αναπτυχθεί η χρόνια χολοκυτταροπρεματίτιδα. Οι πιο συχνές από αυτές είναι:

  • ακατάλληλη τοποθέτηση οργάνων ·
  • ουλές και συμπίεση του αγωγού του δωδεκαδακτύλου.
  • αναπτυγμένη χολοκυστίτιδα.
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες που επηρεάζουν τον τόνο του σφιγκτήρα του Oddi.
  • παρατεταμένη μετεωρισμός, η οποία αυξάνει την πίεση στα έντερα.

Εκτός από τις κύριες αιτίες της εξέλιξης της νόσου, υπάρχουν και δευτερεύοντα, τα οποία, σε συνδυασμό με διάφορους παράγοντες, προκαλούν εύκολα ασθένεια. Αυτό, για παράδειγμα, η παρουσία πέτρων στη χοληδόχο κύστη, το γαστρικό έλκος, οι παγκρεατικοί όγκοι (καλοήθεις και κακοήθεις), αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Η χολοκυστοπανκρετίτιδα, όταν είναι οξεία, είναι επικίνδυνη για την τόνωση της ανάπτυξης θρόμβωσης φλεβών, καθώς και διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα. Επιπλέον, η ασθένεια προκαλεί συχνά όγκους στο πάγκρεας, καθώς και ψευδείς κύστεις και, εκπληκτικά, αρθρίτιδα.

Μερικές φορές, εξαιτίας της παρατεταμένης χολοκυστοκρεματίτιδας, εμφανίζεται πρήξιμο του υπεζωκότα του παγκρέατος, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τον οργανισμό ως σύνολο.

Συμπτώματα

Η χολοκυστοπανρεπάτι έχει τα δικά της συμπτώματα και τη θεραπεία. Όσον αφορά τα συμπτώματα, μπορούν να χωριστούν σε κοινά (για όλες τις ασθένειες του πεπτικού συστήματος) και συγκεκριμένα.

Με την επιδείνωση της νόσου μπορεί να είναι μια μείωση του ενδιαφέροντος για τα τρόφιμα, φούσκωμα, το αέριο, η παρουσία των αξιοσημείωτων σωματιδίων του άπαχου λίπους στα κόπρανα.

Ένας αριθμός νευρολογικών σημείων που είναι αρκετά συγκεκριμένοι μπορούν να παρατηρηθούν. Αυτό, για παράδειγμα, η παρουσία του πόνου στη σωστή γωνία του κόλπου-σπονδύλου, το μπλε δέρμα γύρω από τον ομφαλό, η συμπίεση στο επίπεδο του παγκρέατος, που είναι εύκολο να παρεισφρήσει. Επιπλέον, ο υποδόριος λιπώδης ιστός μπορεί να μειωθεί σημαντικά, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στις άκρες του ομφαλού και οι κοιλιακοί μύες μπορεί να εξασθενίσουν σημαντικά.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση μιας ασθένειας του τύπου holicista χρησιμοποιούνται συνήθως οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • MRI, η οποία περιλαμβάνει διαγνωστικά με τη βοήθεια εργαλείων.
  • Η βιοχημική έρευνα, στη συνέχεια, τρώει μια ανάλυση των περιττωμάτων για τον προσδιορισμό των σωματιδίων του άπαχου λίπους σε αυτό, καθώς και την ανίχνευση υπερβολικών ποσοτήτων λιπιδίων στο σώμα.
  • Αναπνευστική εξέταση που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα των ενζύμων.
  • Δοκιμή αίματος για τον προσδιορισμό της ορμονικής σύνθεσης του υγρού.
  • Υπερηχογράφημα, δηλαδή εξέταση με υπερήχους.

Φάρμακα Θεραπεία

Για τη θεραπεία της νόσου με τον παραδοσιακό, ιατρικό τρόπο, χρησιμοποιήστε τέτοια φάρμακα:

  • Αντιόξινο - "Almagel", "Maaoks", "Fosfalyugel".
  • Αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης - γαστροσιδίνη, ρανιτιδίνη, Kvamatel.
  • Επιταχυντές αντλίας πρωτονίων: "Lansoprazol", "Esomeprazole".
  • Χολινολυτικά: "Πλατιφιλίνη", "Ατροπίνη" και άλλα.
  • Παρασκευάσματα ενζύμων: Παγκρεατίνη, Creon.
  • Επιταχυντές της αντίδρασης ενζυματικής φύσης: "Trasilol", "Gordoks", "Contrikal".
  • Αναλγητικά: "Baralgin", "Analgin".
  • Αντιπλημμυρικά φάρμακα: "No-Shpa."
  • Φάρμακα προκινητικής φύσης - "Tsirukal", "Motilium".
  • Υποκατάστατα πλάσματος - Gemodez.

Διατροφή

Οι ασθενείς cholecystopancreatitis πρέπει να εξαλείψει από τη διατροφή σας τηγανητά και τα λιπαρά, πικάντικη και καπνιστή, διάφορες κονσέρβες, τουρσί πιάτα, λουκάνικα, το κακάο και τη σοκολάτα, το αλκοόλ και τον καφέ, τα ωμά λαχανικά, ιδιαίτερα τα αγγούρια, ντομάτες, τους χυμούς εσπεριδοειδών.

Συνήθως, με τη χολοκυστοκρεματίτιδα, οι γιατροί συνταγογραφούν έναν πίνακα διατροφής N 5.

Η διάρκεια μιας τέτοιας διατροφής καθορίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Κατά μέσο όρο, δεν διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες.

Λαϊκές θεραπείες

Θεραπεία μόνο λαϊκές θεραπείες χωρίς νόημα, δεδομένου ότι δεν φέρει το σωστό αποτέλεσμα. Η θεραπεία για τις "συνταγές της γιαγιάς" πρέπει απαραίτητα να συνδυαστεί με τη φαρμακευτική αγωγή. Το αποτέλεσμα της χρήσης φαρμακολογικών παραγόντων είναι η ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και η μείωση των έντονων συμπτωμάτων της νόσου.

Οι δημοφιλείς μέθοδοι αντιμετώπισης της νόσου φαίνεται να είναι αβλαβείς, στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι επικίνδυνες για τους ανθρώπους με χολοκρυσταλισμό.

Ως εκ τούτου, η χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών θεραπειών πρέπει να είναι συνεπής με το γιατρό σας.

Πρόληψη

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Και η χολοκυστοπανρεατίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση. Εάν το σώμα πάσχει από μια ασθένεια, είναι δυνατό να «εμποδιστεί» η ανάπτυξή του, παραμένοντας από το αλκοόλ και παρατηρώντας το πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης.

Δεν είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν εντελώς τα επιβλαβή τρόφιμα από τη διατροφή, αλλά είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η χρήση τους. Πρέπει να οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να τρώτε συχνά (6-8 φορές την ημέρα), αλλά σε μικρές μερίδες. Σε αυτή την περίπτωση, τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Διαφορετικά - το πάγκρεας μπορεί να βλάψει μόνο.

Βίντεο "Πρόληψη γαστρεντερικών ασθενειών"

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της cholitseopancreatitis, είναι απαραίτητο να αρνούνται τα λιπαρά και τα επιβλαβή τρόφιμα, και επίσης να μην υπερκατανάλωση τροφής. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων της νόσου απαιτείται επίσκεψη σε ειδικό.

Εάν υπάρχει υποψία για χολοκυστίτιδα, πρέπει να επικοινωνήσετε με γαστρεντερολόγο, γενικό γιατρό ή ενδοκρινολόγο. Για τη θεραπεία των σοβαρών μορφών της νόσου είναι η προσέλκυση και ειδικών από άλλους κλάδους της ιατρικής - μολυσματιολόγος, ανοσολόγος και άλλοι.

Έτσι, μια ασθένεια όπως η χολοκυστίτιδα είναι αρκετά δύσκολη και συνοδεύεται από μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα. Μπορεί να είναι επικίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα, οπότε πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Για να αποφύγετε την εμφάνιση ή την εξέλιξη της νόσου, πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί σχετικά με την υγεία σας και να τρώτε σωστά. Οι λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει να παρασυρθούν, καθώς μπορούν να βλάψουν σημαντικά. Σε κάθε περίπτωση, είναι υποχρεωτική η διαβούλευση με έναν γιατρό και λεπτομερή διάγνωση. Η υγεία του γαστρεντερικού σωλήνα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ιδιαίτερη προσοχή.

Συμπτώματα και θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας σε ενήλικες

Τι είναι η χολοκυστοπανρεπάτιδα

Η χολοκυστοπανρεπάτι είναι μια ταυτόχρονη διαταραχή στη λειτουργία της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, συνοδευόμενη από μια φλεγμονώδη αντίδραση.

Η διαδικασία είναι σύγχρονη, με την ήττα των γειτονικών οργάνων του ηπατοχολικού συστήματος. Πρόκειται για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα, η οποία άρχισε να αναπτύσσεται ταυτόχρονα για διαφορετικούς ή σχετικούς λόγους.

Κωδικός ICD-10

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, η χολκυστεοπανεκτίτιδα δίνεται σε μια θέση στην τάξη 11 (ασθένειες του πεπτικού συστήματος). Η ασθένεια είναι στην ομάδα των K80-K87 - Ασθένειες της χοληδόχου κύστης, της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος.

Το ICD έχει τον δικό του κωδικό K87.0 "Βλάβες της χοληδόχου κύστης, της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος σε ασθένειες που ταξινομούνται σε άλλους τίτλους".

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ταξινόμησης της χολοκυστο-κρεντίτιδας. Το τελευταίο προτάθηκε το 1978. Αυτή η μέθοδος ταξινόμησης προβλέπει πιθανούς συνδυασμούς ασθενειών της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος.

Κατανομή:

  • οξεία φλεγμονή των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης με αντιδραστικό παγκρεατικό οίδημα.
  • οξεία χολοκυστίτιδα με εστιακή παγκρεατίτιδα.
  • ολική καταστροφική χολοκυστοπανκρετίτιδα.
  • η εμφάνιση λίθων όχι μόνο στη χολή, αλλά και στους χολοχερούς - αγωγούς, συνοδευόμενη από οξεία ασηπτική φλεγμονώδη αντίδραση στο πάγκρεας.
  • επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας με την ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων, συνοδευόμενη από οξεία αντιδραστική χολοκυστίτιδα.

Αυτή η ταξινόμηση είναι σημαντική για τον καθορισμό της τακτικής της θεραπείας.

Αιτίες της χολοκυστοπανκρετίτιδας στους ενήλικες

Σε αντίθεση με τις περισσότερες φλεγμονές που μπορεί να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος, η χολοκυστοπανρεπάτιδα δεν είναι πάντα αποτέλεσμα λοίμωξης.

Συμπυκνώματα των χολικών αγωγών και της ουροδόχου κύστης είναι μια από τις κύριες αιτίες της χολοκυστοπανκρετίτιδας.

Εάν η χοληδόχος κύστη δεν μπορεί να εκκενωθεί σωστά (για παράδειγμα, λόγω ουλής, τραυματισμού ή απόφραξης), η χολή συσσωρεύεται και σχηματίζονται πέτρες.

Τα σκυροδέματα εμποδίζουν τον αγωγό εν μέρει ή πλήρως, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δευτερεύουσες κοινές αιτίες:

  • λοίμωξη από βακτήρια που διεισδύουν στο ήπαρ και στο αίμα.
  • ενδοκρινικές παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή 2 και ο ιός HIV μπορεί να προκαλέσουν οίδημα στο ήπαρ και στο πάγκρεας.
  • Οι καρκίνοι μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης ενός σταδίου στο πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η παθολογία σχηματίζεται λόγω του όγκου που εμποδίζει τους χολικούς πόρους.
  • τα έλκη του στομάχου και την παρουσία παρασίτων στο σώμα.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο περιλαμβάνουν: ηλικία (άνω των 60 ετών), θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων, κατανάλωση λιπαρών τροφίμων.

Συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η χολοκυστοπανρεπάτι έχει 2 τύπους ροής: οξεία και χρόνια. Και οι δύο τύποι παθολογίας διαφέρουν στα συμπτώματα, γεγονός που επιτρέπει στους γιατρούς να περιηγούνται γρήγορα στη θεραπεία.

Σημάδια οξείας χολοκυστροφικής παγκρεατίτιδας σε ενήλικα:

  • άνω κοιλιακό άλγος.
  • αίσθηση που προηγείται του εμέτου.
  • ακούσια έκρηξη του περιεχομένου του στομάχου (έμετος).
  • πυρετός ·
  • ρίγη?
  • το δέρμα γίνεται κίτρινο.

Οι οξείες επιθέσεις μπορεί να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Τα συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας επιδεινώνονται μετά το φαγητό, ιδιαίτερα λιπαρά.

Ο χρόνιος τύπος ασθένειας δεν εκδηλώνεται πάντοτε. Μερικές φορές η παθολογία προχωρά απαρατήρητα, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την περαιτέρω θεραπεία.

Τα συμπτώματα της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας γίνονται αισθητά μετά το φαγητό. Κατά την επανεμφάνιση της νόσου, ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή του υποχονδρίου στα δεξιά. Η ασθένεια αυτής της μορφής προκαλεί:

  • μετεωρισμός.
  • ναυτία;
  • παραβίαση της καρέκλας.
  • απώλεια βάρους

Τα συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας επιδεινώνονται εάν η θεραπεία δεν έχει συνταγογραφηθεί σωστά ή είναι απούσα.

Επιπλοκές

Η έλλειψη θεραπείας της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας ή η οξεία μορφή της οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των παθολογιών, μειώνεται η απορρόφηση, αναπτύσσεται μηχανικός ίκτερος.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση μαζί με τη φυσική έρευνα, χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις και μέθοδοι απεικόνισης.

Για να επιβεβαιώσετε την προβλεπόμενη παθολογία αιματολογικές εξετάσεις. Εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, ορισμένοι δείκτες θα αλλάξουν. Η οξεία χολοκυστοπανρεπάτι χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Επιτάχυνση ESR.
  • η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται.

Ο μηχανισμός σκανδάλης για την ανάπτυξη της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, κατά κανόνα, πέτρες, προκαλεί στασιμότητα της χολής. Στη συνέχεια αυξάνεται το επίπεδο της συνολικής χολερυθρίνης και της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα. ALAT, ASAT, GGT με την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών όπως η οξεία χολοκυστοπανρεπάτιδα, πάνω από το φυσιολογικό.

Η τυπική διαδικασία για την απεικόνιση της διάγνωσης της φλεγμονής είναι ο υπέρηχος (ΗΠΑ). Ο γιατρός εξετάζει το υπερηχογράφημα:

  • παροχή αίματος στον τοίχο της ουροδόχου κύστης.
  • υπάρχουν χολόλιθοι?
  • το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης είναι διάτρητο ή όχι.
  • είτε έχει σχηματιστεί ένα ηπατικό απόστημα.

Η πρόσθετη αξονική τομογραφία υποδεικνύει πιθανές αιτίες και επιπλοκές. Η εξέταση ακτίνων Χ δεν έχει νόημα με τη χολοκυστοπανρεπάτιδα, καθώς οι περισσότερες από τις χολόλιθοι (πάνω από 85%) δεν μπορούν να ανιχνευθούν στην εικόνα.

Θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται κυρίως από τον ασθενή. Είναι σημαντικό όχι μόνο να παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά και να περιορίζεστε από αγχωτικές καταστάσεις, να κρατάτε φαγητό και να οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής. Πρέπει να αποκλειστούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου που επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία σε ενήλικες περιλαμβάνει τη χρήση παυσίπονων, αντιοξειδίων, ενζύμων και βιταμινών.

Τα συμπτώματα της cholecystopancreatitis δεν βελτιώνονται εάν, ταυτόχρονα με τη θεραπεία με φάρμακα, παραμελούν τη σωστή διατροφή.

Η θεραπεία της χρόνιας και οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας διεξάγεται με τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • παυσίπονα - που χορηγούνται για την ανακούφιση του πόνου. Αυτή η ομάδα κατέχει Παπαβερίνη, Νο-σππα, Κετορόλατς, Μότιλιουμ.
  • παρασκευάσματα ενζύμων - βοηθήστε την πεπτική διαδικασία. Για παράδειγμα, Festal, Mezim, Pancreatin και Creon.
  • αντιόξινα - το καλύτερο αντιόξινο για τη θεραπεία της οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας είναι το Almagel. Το φάρμακο είναι απαραίτητο για τη μείωση της οξύτητας και τη βελτίωση της πεπτικής διαδικασίας.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα εμφανιστεί μόνο αν ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.

Χειρουργική επέμβαση

Με επαναλαμβανόμενη φλεγμονή, συνιστάται η διεξαγωγή της λειτουργίας. Αυτό σημαίνει ότι η επέμβαση στη χοληδόχο κύστη πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 24 ωρών μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Η οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μετά από συντηρητική θεραπεία, εμφανίζονται συχνά επιπλοκές. Στο 30% των περιπτώσεων θεραπείας της χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση.

Μετά την αφαίρεση του οργάνου, η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται για να απομακρυνθεί εντελώς η χυμένη διάχυτη χολή.

Ηλικιωμένοι ή σε αυξημένο χειρουργικό κίνδυνο λόγω συννοσηρότητας, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αναβληθεί σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Διατροφική θεραπεία για τη χολοκυστοπανρεπάτιδα

Οι ενήλικες θα πρέπει πάντα να τηρούν σωστή διατροφή. Στην παθολογία, μια χρόνια διατροφή cholecystopancreatitis είναι ένας τρόπος ζωής.

Στην οξεία μορφή της νόσου, οι γιατροί επιτρέπουν μερικές φορές να παρεκκλίνουν από τους κανόνες που έχουν θεσπιστεί από την άποψη της διατροφής, αλλά αυτό δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση.

Τι σημαίνει δίαιτα; Καταρχάς, αυτή η εξαίρεση των επιβλαβών προϊόντων. Για να συντάξετε τη διατροφή, απευθυνθείτε στον θεράποντα ιατρό. Εδώ είναι σημαντικό να εξεταστεί η πορεία της νόσου, η παρουσία συγχορηγούμενων παθήσεων, τα αποτελέσματα των δοκιμών και η γεύση του ασθενούς.

Η δίαιτα είναι ένα σημαντικό στάδιο της θεραπείας. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να λειτουργήσει ως μονοθεραπεία. Μια δίαιτα δεν βοηθά στη θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας.

Το πρόγραμμα πρόσληψης ενέργειας θα πρέπει να υπολογιστεί αμέσως. Το φαγητό συνιστάται κάθε 2,5-3 ώρες. Για παράδειγμα, το πρωινό πρέπει να είναι το 30% της καθημερινής μερίδας, το δεύτερο πρωινό - 10%, το μεσημεριανό γεύμα - 30%, το απόγευμα τσάι - 15%, το δείπνο - 10%.

Η συμμόρφωση με τη διατροφή δεν βοηθάει στην υπερκατανάλωση, να τρώει πλήρως, να μην φορτώνει το στομάχι και να σταματάει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Το μενού της κατά προσέγγιση δίαιτας:

Δευτέρα:

  • 3 λευκά αυγά, πλιγούρι βρώμης στο νερό, αδύναμο τσάι, κράκερ ή μπισκότα.
  • ένα ποτήρι κεφίρ ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage?
  • σούπα λαχανικών, κομμάτι κουνελιού ή άλλου άπαχου κρέατος, σιμιγδάλι.
  • ένα ποτήρι κεφίρ με κέικ σφουγγάρι?
  • κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, όχι γλυκιά μαρμελάδα.

Τρίτη:

  • πλιγούρι βρώμης, κράκερ και έγχυση χαμομηλιού.
  • καραμέλα και τσάι μέντας.
  • καλαμπόκι από καρότο, πιτυρίδα βοείου κρέατος, έμφυτη έγχυση;
  • μαρμελάδα από μη όξινα μούρα με μια φέτα ψωμιού και τσαγιού χθες.
  • ένα ποτήρι σπιτικό χαμηλού λίπους γιαούρτι, μπισκότα.

Τετάρτη:

  • ομελέτα πατάτας, μπαχαρικό με ατμό, μαλακό βραστό αυγό, τσάι.
  • ζωμοί με καραμέλα.
  • σούπα με κεφτεδάκια, ψητά ψάρια σε σάλτσα λεμονιού, πράσινο τσάι?
  • απογευματινό σνακ - ψημένα μήλα;
  • 200 ml κεφίρ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή γάλα.

Πέμπτη:

  • μαλακό βραστό αυγό, μακαρόνια με τυρί, τσάι με γάλα,
  • τσάι χαμομήλι με ξηρό μπισκότο?
  • ψητά μήλα, χορτοφαγική σούπα, γάλα.
  • κατσαρόλα τυρί cottage?
  • σαλάτα λαχανικών με ντομάτα και αγγούρι, τσάι με λεμόνι.

Παρασκευή:

  • ομελέτα ατμού με σαλάτα λαχανικών, χυλό φαγόπυρο με γάλα, ένα ποτήρι ζεστό τσάι με λεμόνι,
  • μπισκότα galetny και γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  • ζελέ ή κροτίδες με κεφίρ, πουρέ πατάτας με βούτυρο, γιαούρτι?
  • σουφλέ τυρί cottage, ζελέ?
  • φλιτζάνι γιαούρτι.

Σάββατο:

  • σιμιγδάλι, πράσινο τσάι, syrniki σε σάλτσα μελιού?
  • φρούτα?
  • σούπα σέλινου, ψάρι στον ατμό, χυλό φαγόπυρο και σαλάτα λαχανικών.
  • τσάι με λεμόνι και ομελέτα ατμού?
  • γιαούρτι και ψημένη πίτα κρέατος.

Κυριακή:

  • μια μερίδα πλιγούρι βρώμης, τυρί cottage και κροτίδα, ζελέ?
  • σαλάτα λαχανικών, μαρέγκα?
  • κολοκύθα σούπα κρέμας, κομπόστα, μαρέγκα?
  • μήλα ψημένα με τυρί cottage?
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, τσάι με λεμόνι.

Για να προετοιμάσετε μια δίαιτα για μια εβδομάδα, πρέπει να ξέρετε ποια προϊόντα απαγορεύονται να χρησιμοποιούν και με ποια μορφή προετοιμάζουν τα τρόφιμα.

Οι ασθενείς με χολοκυτταροπρεματίτιδα συνιστώνται να παίρνουν πλυμένα τρόφιμα. Ατμός, ψήνουμε, βράζουμε. Οι ζωμοί κρέατος είναι ανεπιθύμητοι.

Δεν μπορείτε να πικάντικα πιάτα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, έτοιμα προϊόντα που αγοράσατε (σούπες σε μπρικέτες, στιγμιαία χυλό). Απαγορεύεται να καταναλώνετε φρέσκο ​​ψωμί, λιπαρό κρέας, κρέμα γάλακτος, φασόλια, καφέ και αλκοόλ.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων τροφίμων περιλαμβάνει επίσης τα αποφλοιωμένα τρόφιμα, τα λίπη ζωικής προέλευσης, τα αρτοσκευάσματα και τα μανιτάρια.

Πρόβλεψη και πρόληψη της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η χρόνια και οξεία χολοκυτταροπρεματίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Με την έγκαιρη παροχή βοήθειας, η παθολογική κατάσταση εισέρχεται σε ένα στάδιο υποτροπής.

Πόσο καιρό θα είναι η ασθένεια σε μια χρόνια κατάσταση χωρίς εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας εξαρτάται από τη συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα:

  • σωστή διατροφή.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • σωστό τρόπο ζωής.

Η πρόγνωση της οξείας και της χρόνιας ασθένειας είναι καλή. Σπάνια η ασθένεια καταλήγει σε θάνατο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς καταφέρνουν να διατηρήσουν μια κατάσταση υποτροπής με την έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και υποβάλλοντας σε θεραπεία για σανατόριο.

Θεραπευτής, γαστρεντερολόγος, ηπατολόγος, μολυσματικές ασθένειες. Ξοδεύω προληπτικά μέτρα επιπλοκών του πεπτικού συστήματος μετά από μια μακρά θεραπεία με ΜΣΑΦ και φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα.

Χολοκυτταροπρεκτίτιδα

Η χολοκυστοπανρεπάτι είναι μια συνδυασμένη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος. Εκδηλώνεται από πόνο στο επιγαστρικό, δεξιά και αριστερή υποχονδρία, επαναλαμβανόμενο έμετο, άλλα δυσπεπτικά συμπτώματα, αλλαγές στη φύση της καρέκλας, ίκτερο. Διαγνωρίζεται με τη χρήση βιοχημικής ανάλυσης αίματος και ούρων, coprogram, κοιλιακού υπερηχογραφήματος, MRPHG, rhPG. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται αναλγητικά, μυοτροπικά, αντιχολινεργικά, αντιεκκριτικά, αντιεμετικά και αντιβακτηριακά μέσα. Οι συνιστώμενες χειρουργικές μέθοδοι είναι διαφορετικές μέθοδοι χολοκυστεκτομής, εξωτερική και εσωτερική οστόμωση του κοινού χολικού αγωγού, ανατομή της βαλβίδας.

Χολοκυτταροπρεκτίτιδα

Η εμφάνιση της χολοκυστοπανκρετίτιδας οφείλεται στην ανατομική εγγύτητα και τη λειτουργική αλληλεπίδραση του παγκρέατος (παγκρέατος) και της χοληδόχου κύστης. Η αποτυχία της αυτορρύθμισης του συστήματος σφιγκτήρα σφιγκτήρα του Vater θηλή με την ασθένεια ενός από τα όργανα αργά ή γρήγορα οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στο άλλο. Σύμφωνα με έρευνες στον τομέα της κλινικής γαστρεντερολογίας, στο 69-70% των ασθενών με οξεία χολοκυστίτιδα, το παρεγχύσιμο του αδένα μεταβάλλεται παθολογικά, με χρόνια χολοκυστίτιδα, ο δείκτης φτάνει το 85-88%. Το 38-39% των ατόμων που πάσχουν από οξεία παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκονται με χολοκυστίτιδα, με χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος, η χοληδόχος κύστη επηρεάζεται στο 62-63% των περιπτώσεων.

Αιτίες της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η εμφάνιση συνδυασμένης φλεγμονής του παγκρέατος, η χοληδόχος κύστη σχετίζεται με την πρωταρχική βλάβη ενός από αυτά τα όργανα. Σε 85% των ασθενών, η χολοκυστίτιδα που σχετίζεται με τη χολολιθίαση καθίσταται ο αρχικός σύνδεσμος της νόσου. Σε 15% των περιπτώσεων, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο πάγκρεας και περιπλέκεται από τη δευτερογενή ενζυματική χολοκυστίτιδα. Ο ηγετικός ρόλος της JCB στην ανάπτυξη της cholecystopancreatitis οφείλεται στη δράση τέτοιων παραγόντων όπως:

  • Μηχανικός στόκος της βαλβίδας. Με τον αποκλεισμό των τρόπων έκκρισης του παγκρεατικού χυμού, η χολή σχηματίζει χολική στασιμότητα, προκαλώντας τη συσσώρευση μιας κρίσιμης ποσότητας εντερικής χλωρίδας μέσα στη χοληδόχο κύστη, φλεγμονή του οργάνου. Η ταυτόχρονη αύξηση της ενδοϊατρικής πίεσης στον παγκρεατικό αδένα οδηγεί στην είσοδο των δικών της ενζύμων στους ιστούς του οργάνου και στην εμφάνιση φλεγμονωδών και καταστρεπτικών αλλαγών.
  • Δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi. Ο συνεχής ερεθισμός με μικρές πέτρες προκαλεί δυσκινησία των λείων μυών της βαλβίδας. Οι αναδυόμενες χολικές-παγκρεατικές και παγκρεατικές-χοληφόρες αναρροές συμβάλλουν στην είσοδο της χολής, συμπεριλαμβανομένων των μολυσμένων, στο πάγκρεας, και τα παγκρεατικά ένζυμα στο χολικό σωλήνα. Η ενδοδερμική υπέρταση στο φόντο του σφιγκτήρα του υπερτονίου του Ονττί γίνεται επιβαρυντικός παράγοντας.

Παθογένεια

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της cholecystopancreatitis βασίζεται στην παραβίαση της φυσιολογικής διέλευσης του χολικού και του παγκρεατικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Υπό κανονικές συνθήκες, τα δικά σφιγκτήρες των παγκρεατικών και των κοινών χολικών αγωγών εμποδίζουν την απόσυρση του μυστικού. Σε περίπτωση ενδοδερμικής υπέρτασης που προκαλείται από μηχανική παρεμπόδιση της Vater papilla ή δυσκινησίας του σφιγκτήρα του Oddi, καθίσταται δυνατή η είσοδος της χολής στον παγκρεατικό πόρο.

Αυτό οδηγεί στην ενεργοποίηση της φωσφολιπάσης και άλλων παγκρεατικών ενζύμων, στον σχηματισμό πολύ τοξικών ουσιών από τα συστατικά της χολής που καταστρέφουν το όργανο. Πιο σπάνια, στο πλαίσιο της υπάρχουσας παγκρεατίτιδας, τα ένζυμα ρίχνονται στους χολικούς αγωγούς προκαλώντας την ανάπτυξη χολοκυστίτιδας. Ένας επιπλέον παράγοντας είναι η παλινδρόμηση, αιματογενής και λεμφογενής διάδοση της παθολογικής χλωρίδας. Στις οξείες μορφές της χολοκυστοπανκρετίτιδας, η φλεγμονή είναι καταρροϊκή ή πυώδης-νεκρωτική, στις χρόνιες ινο-εκφυλιστικές διαδικασίες επικρατούν.

Ταξινόμηση

Η συστηματοποίηση των μορφών χολοκυτοπαγκρεατίτιδας λαμβάνει υπόψη τη φύση των ιστολογικών αλλαγών και των χαρακτηριστικών της νόσου. Ανάλογα με τις κορυφαίες μορφολογικές διαταραχές διακρίνονται εξιδρωματικές, πυώδεις, νεκρωτικές-καταστροφικές και ατροφικές παραλλαγές της νόσου και ο τύπος φλεγμονής στη χοληδόχο κύστη και στον παγκρεατικό αδένα μπορεί να είναι διαφορετικός. Από τη φύση της ροής διακρίνονται:

  • Οξεία χολοκυστοπανρεπάτιδα. Κατά κανόνα, εμφανίζεται ξαφνικά παρουσία μηχανικής απόφραξης ή μεγάλων σφαλμάτων στη διατροφή. Διαφέρει σε έντονα σύνδρομα πόνου και παλινδρόμησης. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η θνησιμότητα είναι 31,5-55,5%.
  • Χρόνια χολοκυστοπανκρετίτιδα. Η νόσος αναπτύσσεται σταδιακά και συσχετίζεται συνήθως με τη JCB. Τα δυσπεπτικά συμπτώματα, η δυσφορία στις επιγαστρικές και υποκώδεις περιοχές, η προοδευτική διαταραχή των διεργασιών πέψης που οφείλονται στον εκφυλισμό του παγκρέατος επικρατούν.
  • Χρόνια υποτροπιάζουσα χολοκυστοπανρεπάτιδα. Πιο συχνά είναι το αποτέλεσμα της οξείας μορφής παθολογίας, που παρατηρείται λιγότερο με την προηγούμενη επίμονη πορεία. Οι υποτροπές προκαλούνται συχνά από διατροφικές διαταραχές. Το ποσοστό θνησιμότητας κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων φθάνει το 3,5-7%.

Συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η κλινική εικόνα της νόσου είναι διαφορετική και περιλαμβάνει σημάδια φλεγμονής τόσο της χοληδόχου κύστης όσο και του παγκρέατος. Το κύριο παράπονο ασθενών με χολοκυστοκρεατίτιδα είναι ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος μπορεί να εντοπιστεί στην υποχονδρία ή στην επιγαστρική περιοχή. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο μετά τη λήψη μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφών, αλκοόλ. Πιθανός επαναλαμβανόμενος έμετος με ανάμιξη χολής, που δεν φέρνει ανακούφιση στον ασθενή.

Οι δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή ναυτίας, κακοήθειας και βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα παρατηρούνται συνεχώς, ακόμη και κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου. Για τη χολοκυστοπανκρετίτιδα, η παραβίαση του σκαμνιού είναι χαρακτηριστική: οι ασθενείς σημειώνουν αποχρωματισμό των κοπράνων, την παρουσία μη έγκυρων εγκλεισμάτων τροφίμων και αύξηση των κινήσεων του εντέρου έως και 4-6 φορές την ημέρα. Ο κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα, των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με το σκοτεινό χρώμα των ούρων. Κατά την περίοδο παροξυσμού, παρατηρείται υποφλεβίτιδα ή πυρετός πυρετός, γενική αδυναμία και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Επιπλοκές

Στην χολοκυτταροπρεματίτιδα, σχηματίζεται έντονη πεπτική ανεπάρκεια, που συνδέεται με την εξασθενημένη ροή της χολής, την έλλειψη απαραίτητων παγκρεατικών ενζύμων. Οι ασθενείς αναπτύσσουν steatorrhea και lienterei, υπάρχει σημαντική απώλεια βάρους. Λόγω της συμμετοχής των νησίδων του Langerhans στην παθολογική διαδικασία, μπορεί να αναπτυχθεί παγκρεατογόνος διαβήτης. Η μόλυνση του γειτονικού λεπτού εντέρου οδηγεί στην εμφάνιση δωδεκαδακτύλου και ευνουχίας.

Η σοβαρή επιπλοκή της χολοκυστοκρεματίτιδας είναι η παγκρεατενέρωση, η οποία ανιχνεύεται όταν ενεργοποιούνται τα ένζυμα εντός των παγκρεατικών αγωγών. Οι ασθενείς έχουν συχνά αλλοιώσεις της χοληδόχου κύστης με τη μορφή της περικολυσιτίτιδας και του εμφύμου. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση οργάνου και απελευθέρωση μολυσμένων περιεχομένων στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα. Υπάρχει κίνδυνος χολικής περιτονίτιδας. Κατά την έξαρση, μπορεί να σχηματιστεί πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, η οποία μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Μπορεί να υπάρχει υποψία για τη χολοκυστοπανκρετίτιδα εάν υπάρχουν τυπικές καταγγελίες και φυσικά συμπτώματα (Kera, Murphy, Mayo-Robson, Myussi-Georgievsky). Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση απαιτείται εκτενής εξέταση με τη χρήση εργαστηριακών και μελετών. Το πιο ενημερωτικό στο διαγνωστικό σχέδιο είναι οι εξής μέθοδοι:

  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Χαρακτηριστικά σημεία της νόσου είναι μια σημαντική αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης και της άμεσης χολερυθρίνης, με νέκρωση του παγκρέατος αυξάνοντας το επίπεδο AST και ALT. Εμφανίζεται επίσης η υποαλβουμιναιμία και η δυσπροϊναιμία, η οποία σχετίζεται με έλλειψη πέψης.
  • Μικροσκοπική ανάλυση των περιττωμάτων. Στην περίπτωση της χολοκυστοπανκρεατίτιδας στο συμπύκνωμα, προσδιορίζονται τα υπολείμματα της αβλαβούς τροφής, μια μεγάλη ποσότητα χαλαρών μυϊκών ινών και κόκκων αμύλου. Επιπλέον, εκτελέστε κοπράνες ELISA για άλφα-αμυλάση - μια αύξηση στο επίπεδο του ενζύμου 3-4 φορές σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
  • Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Ο υπέρηχος της χοληδόχου κύστης, το πάγκρεας αποκαλύπτει σημάδια βλάβης οργάνων. Χαρακτηριστικά πάχυνση του τοιχώματος και διόγκωση της χοληδόχου κύστης, η παρουσία των concretions στην κοιλότητα και χοληφόρων οδών του, παγκρεατικού παρεγχύματος ετερογένεια, παραμόρφωση των περιγραμμάτων του.
  • Τομογραφία Η χολαγγειοαντινογραφία μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι επαρκώς ενημερωτικές και βοηθούν στη λεπτομερή μελέτη της δομής του παγκρέατος και του χολικού συστήματος. Η μέθοδος είναι απαραίτητη για την ανίχνευση κύστεων και περιοχών νέκρωσης, διάγνωση παθολογιών του ήπατος και του παγκρέατος.
  • RHPG. Η οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία χρησιμοποιείται για την απεικόνιση της κατάστασης της χοληφόρου οδού και των παγκρεατικών αγωγών. Η μέθοδος επιτρέπει την ταυτοποίηση των αρνητικών συσσωματωμάτων ακτίνων Χ, την εκτίμηση της διαμέτρου των χολικών αγωγών, την κατάσταση του σφιγκτήρα του Oddi. Εάν ενδείκνυται, μπορεί να πραγματοποιηθεί παλμιφωσφοροτεροτομή.

Γενικά, η ανάλυση του αίματος κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χολοκυστιδανεκτίτιδας σημείωσε ελαφρά λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR. Στη βιοχημική ανάλυση των ούρων μπορεί να υπάρχει χολερυθρίνη και κάνουλίνη. Σε περιπτώσεις υποψίας ελμινθίασης, εκτελείται ανοσοπροσδιορισμός αίματος. Προκειμένου να εξαιρούνται παθήσεις άλλων οργάνων της γαστρεντερικής οδού, παράγονται ακτινογραφίες και ακτίνες Χ με στοματική αντίθεση.

Πρώτα απ 'όλα, η οξεία ή επιδεινούμενη χρόνια χολοκυτταροπρεματίτιδα διαφοροποιείται από την οξεία σκωληκοειδίτιδα. Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια εντοπισμένος πόνος στο επιγάστριο ή αριστερό ανώτερο τεταρτημόριο, υπερηχογράφημα σημάδια μιας βλάβης του παγκρέατος και των χοληφόρων οδών, των θετικών συμπτωμάτων Mayo-Robson και Κερά. Δίνεται προσοχή στο ιστορικό και στη διάρκεια της πορείας της νόσου - η ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων σε σχέση με τη γενική ευημερία είναι υπέρ της οξείας χειρουργικής παθολογίας. Ένας γαστρεντερολόγος, ένας ηπατολόγος και ένας χειρουργός έλκονται να εξετάσουν έναν ασθενή.

Θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Όταν επιλέγουν μια θεραπευτική τακτική, λαμβάνουν υπόψη τη δυναμική της εξέλιξης της παθολογίας, τις υποτιθέμενες μορφολογικές μεταβολές στα όργανα, την παρουσία συναφών διαταραχών. Οι ασθενείς με οξεία διεργασία εισάγεται στο χειρουργικό νοσοκομείο, παρέχουν λειτουργικές υπόλοιπο του εντέρου (πείνα, εντερική αποσυμπίεσης, εάν είναι απαραίτητο - η παρεντερική ή εντερική σίτιση σωλήνα). Στη χρόνια παραλλαγή η χολοκυτταροπρεματίτιδα περιορίζει την πρόσληψη λιπαρών τροφών, μειώνει την ποσότητα των υδατανθράκων. Από τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν:

  • Μη ναρκωτικά και ναρκωτικά αναλγητικά. Η βάση για την αναλγησία φαρμάκων είναι ένα επίμονο σύνδρομο πόνου. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν νευροληπτικά, να πραγματοποιηθεί επισκληρίδιο αναισθησία.
  • Μυοτροπικά αντισπασμωδικά. Η απομάκρυνση του σπασμού των λείων μυών μειώνει την ενδοϋδρασιακή υπέρταση, διευκολύνει την έκκριση του παγκρεατικού χυμού και της χολής. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με τη χολοκυστοπανρεπάτι συμπληρώνεται με αντιχολινεργικά φάρμακα.
  • Αντιεμετικά φάρμακα. Με την παρουσία συνδρόμου παλινδρόμησης, τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι αναστολείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης. Ασθενείς με επιλεκτικούς ερεθιστικούς παρεμποδιστές εμετού δείχνονται υποδοχείς 5HT-3-σεροτονίνης.
  • Αντιβιοτικά. Για την πρόληψη των μολυσματικών επιπλοκών και την εξάλειψη των παθογόνων με τη χρήση ημισυνθετικά πενικιλλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες, και αμινογλυκοζίτες. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου λαμβάνεται υπόψη η ευαισθησία του παθογόνου.
  • Αντιεκκριτικοί παράγοντες. Προκειμένου να ανασταλεί η παγκρεατική έκκριση, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης συνταγογραφούνται. Για την κοκκώδη ισχαιμία με σοβαρή καταστροφή, τα οκταπεπτίδια και οι αναστολείς πρωτεάσης είναι αποτελεσματικά.

Λόγω της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, η θεραπεία με έγχυση πραγματοποιείται με την εισαγωγή διαλυμάτων ηλεκτρολυτών, αναλλεπτικών και καρδιακών γλυκοσίδων για τη διατήρηση της καρδιακής δραστηριότητας. Η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας της cholecystopancreatitis αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Συνήθως, η βελτίωση εμφανίζεται μετά από ανοικτή, λαπαροσκοπική ή SILS χολοκυστοεκτομή. Όταν η οξεία απόφραξη της χοληφόρου οδού εκτελείται με χολοδεδοστομία, χοληδόχαρτοδενοστομία ή χολοχετοεντερεοτομία. Ασθενείς με απομονωμένη βλάβη της θηλής Vater παρουσιάζονται με papillosphincterotomy.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και το βαθμό των διαρθρωτικών διαταραχών. Το αποτέλεσμα είναι σχετικά ευνοϊκό στην περίπτωση της έγκαιρης ανίχνευσης της χολκυστεοπανγκράτιδας και της έγκαιρης θεραπείας της. Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, η πρόγνωση είναι αμφίβολη. Για την πρόληψη είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα (για να αποφύγετε την κατάχρηση τηγανημένων και λιπαρών τροφών, να περιορίσετε την πρόσληψη αλκοόλ), να κάνετε επαρκή άσκηση, να θεραπεύσετε άλλες γαστρεντερολογικές παθήσεις.

Συμπτώματα και θεραπεία οξείας και χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας

Σήμερα, πολλοί άνθρωποι έχουν γιατρούς να διαγνώσουν την ανάπτυξη της οξείας μορφής της παθολογίας της χολοκυστοπακτικής. Τα συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας έχουν παρόμοια κλινική εικόνα με την ανάπτυξη άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος των οργάνων, η οποία προκαλείται από την έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, τα τρόφιμα, τα οποία περιλαμβάνουν στοιχεία των ΓΤΟ, καθώς και την εμμονή των αγχωτικών καταστάσεων. Σύμφωνα με τις στατιστικές της ιατρικής, αυτή η ασθένεια έχει μια αρκετά διαδεδομένη επικράτηση μεταξύ του δίκαιου φύλου. Στο παρόν άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη λεγόμενη χρόνια χολοκυστοκρεατίτιδα, τις αιτίες και το μηχανισμό της ανάπτυξής της, καθώς και τα συμπτώματα και τη θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας, που εμφανίζονται τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές.

Τι είναι η χρόνια χολοκυστοκανεκτίτιδα;

Χρόνια cholecystopancreatitis έχοντας κωδικό ICD K87.0 ονομάζεται μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από στιγμιαία ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μέσα στην κοιλότητα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης που έχει μία χρόνια πορεία και συνοδεύεται από ένα σύνολο παθολογικών διαταραχών στην πέψη των λιπών και των ενώσεων υδατανθράκων. Η ανάπτυξη αυτής της νόσου διαταράσσει επίσης τη μεταφορά της χολής και τη διαδικασία παραγωγής ενζυμικών συστατικών που εκτελούν την πεπτική λειτουργία στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου. Αυτή η παθολογία έχει έναν κυματοειδή χαρακτήρα της πορείας, που χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενη εναλλαγή περιόδων ύφεσης, η οποία μπορεί να επιδεινωθεί από καιρό σε καιρό.

Η ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της χολοκυστοπανκρετίτιδας σε διάστημα 5 ετών και άνω μπορεί να προκαλέσει οξεία ανεπάρκεια ενζυμικών συστατικών με πεπτική λειτουργία.

Αιτίες της παθολογίας

Η ανάπτυξη της χολοκυστο-παγκρεατίτιδας μπορεί να προκαλέσει την παρουσία ενός τεράστιου αριθμού παραγόντων που προκαλούν, τα πιο συνηθισμένα είναι τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • συγγενείς ανωμαλίες στην ανατομική θέση των εσωτερικών οργάνων του ηπατοπαγκρεατικού συστήματος.
  • Χαοτική και ανθυγιεινή διατροφή που περιέχει μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών και τροφίμων με εύπεπτες υδατάνθρακες.
  • υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
  • χρόνιο άγχος.
  • σχηματισμός ουλής στην κοιλότητα του δωδεκαδακτυλικού αγωγού με χαρακτηριστική συμπίεση.
  • xp χολοκυστίτιδα;
  • διάφορες παθολογικές διαταραχές που προκαλούν μείωση του τόνου στον σφιγκτήρα του Oddi.
  • παρατεταμένη ανάπτυξη μετεωρισμού, η οποία ασκεί υπερβολική πίεση στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου και του ήπατος.

Το προοδευτικό στάδιο της λεγόμενης χολοκυστίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας. Η συμπτωματική χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συγκεκριμένων λίθων στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης, εμποδίζοντας την κανονική ροή της χολής, με όλες τις συνέπειες που συμβαίνουν με αυτήν. Ο γυναικείος οργανισμός είναι πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν και έμμεσες αιτίες holetsistopankreaticheskoy σχηματισμό παθολογίας, η οποία από μόνα τους δεν συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, με αποτέλεσμα επιφάνεια, αλλά σε συνδυασμό με τη ροή παράλληλη ανωμαλίες στο γαστρεντερικό σωλήνα έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο στην αύξηση της πιθανότητας της εν λόγω νόσου. Μεταξύ αυτών των λόγων είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • οξεία μορφή θηλής Vater.
  • το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά, καθώς και στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης.
  • ελκωτικές αλλοιώσεις του στομάχου.
  • γαστρίτιδα.
  • την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στο ηπατοκυτταρικό σύστημα.
  • την ανάπτυξη όγκων διαφορετικής φύσης στην κοιλότητα του παγκρέατος,
  • αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Μηχανισμός εμφάνισης

Η χοληδόχος κύστη και το πάγκρεας έχουν μια μάλλον όμοια λειτουργικότητα, η οποία συνίσταται στην παραγωγή ειδικών ουσιών που είναι απαραίτητες για την εφαρμογή της διαδικασίας πέψης και αφομοίωσης τροφής, υπό μορφή παγκρεατικών ενζύμων και χολής.

Δεδομένου ότι το ανθρώπινο σώμα έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε η απόσταση μεταξύ των παγκρεατικών και των χολικών αγωγών στην περιοχή της συρροής τους με την εντερική κοιλότητα να είναι ελάχιστη, αυτό μπορεί να συμβάλει:

  1. Με την ανάπτυξη φλεγμονής στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης και την παραβίαση της εκροής της χολής υπάρχει παραβίαση της ροής των παγκρεατικών ενζύμων και ανάπτυξη δυσλειτουργίας του παγκρέατος.
  2. Η χρόνια χολοκυστίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις αρχίζει να αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας όταν χυτεύονται παγκρεατικές ενζυματικές ουσίες στην κοιλότητα των χοληφόρων αγωγών.

Έτσι, όταν κάποιος βλάβη οργάνων, κάτω από την επίδραση των παραγόντων που προκαλούν βλάβη συμβαίνει και δεύτερη, κατά την οποία αρχίζει να αναπτυχθεί holetsistopankreaticheskaya παθολογία στο σύστημα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Η οξεία χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας και, αντιστρόφως, κατά τη διάρκεια της οποίας αρχίζει να αναπτύσσεται η οξεία χολοκυστοπανρεκτίτιδα ή η χρόνια μορφή της. Κατά την περίοδο επιδείνωσης της παθολογίας, εμφανίζεται η ακόλουθη κλινική:

  • έντονη απώλεια βάρους.
  • πόνος στην περιοχή του υποχονδρίου στα δεξιά.
  • μειωμένη σταθερότητα σκαμνιού ·
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • ανάπτυξη μετεωρισμών και φούσκωμα.
  • η υπεροχή των λιπαρών ουσιών στη σύνθεση των περιττωμάτων.
  • εξανθήματα στο δέρμα.
  • Μπλε δέρμα στον ομφάλιο λώρο.

Κατά τη διεξαγωγή της εξέτασης ψηλάφησης του ασθενούς, υπάρχει μια μικρή συμπίεση και ο ασθενής παραπονιέται για την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή του εντοπισμού του παγκρέατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να διαγνωσθούν νεκρές μυϊκές ίνες στην κοιλιακή περιοχή.

Με την ανάπτυξη ανεπάρκειας των ενζυματικών ουσιών τροφίμων κατά την περίοδο ανάπτυξης της χρόνιας μορφής παθολογίας, σχηματίζεται υγρό κόπρανα με μια λευκή απόχρωση και η παρουσία μη υποκείμενης τροφής παραμένει στη σύνθεση των περιττωμάτων. Ο αποβολικός αγωγός στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου αρχίζει να μπλοκάρει.

Στην περιοχή του υποχονδρίου, παρατηρείται η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων μετά την κατανάλωση οποιουδήποτε τρόπου φαγητού, που μειώνει την έντασή τους όταν κάνουν μια θέση, ενώ κάθεται με μια μικρή κλίση προς τα εμπρός του σώματος. Οι ακόλουθες αποκλίσεις είναι από τις πιο σπάνιες ενδείξεις αυτής της παθολογίας:

  • κίτρινο χρώμα του δέρματος.
  • συσσώρευση υγρών στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
  • την ανάπτυξη ασθενειών στα χέρια αρθριτικής προέλευσης ·
  • ψευδοκύστες.
  • η εμφάνιση του λευκού ανθίσει στην επιφάνεια της γλώσσας?
  • μαλάκυνση των πλακών καρφιών και ξηρό δέρμα, συνοδευόμενο από ξεφλούδισμα.

Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα μεγάλου μεγέθους αιματηρής φύσης στην επιφάνεια της κοιλιάς.

Η παραμελημένη περίπτωση ανάπτυξης αυτής της παθολογίας οδηγεί σε θάνατο στο 50% όλων των περιπτώσεων.

Διαγνωστικά

Για την επιτυχή διάγνωση αυτής της μορφής μιας παθολογικής ασθένειας, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι διαγνωστικών μέτρων ταυτόχρονα:

διαδικασία χαλάρωσης duodenography συχνά αποδίδεται, επιτρέποντας να προσδιορίσει την ανάπτυξη των παθολογικών αλλοιώσεων στο πάγκρεας, ένα μεγάλο δωδεκαδακτύλου θηλή, τη χοληδόχο κύστη και στο τελευταίο τμήμα του κοινού χοληδόχου πόρου.

Αναλύσεις

Για τη διάγνωση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να περάσει εξετάσεις αίματος για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ορμονικών ουσιών, μάζες κοπράνων για βιοχημική έρευνα για τον προσδιορισμό της αυξημένης συγκέντρωσης λιπαρών συστατικών τους. Αναλύσεις κοπράνων δίνονται επίσης για τη βιοχημεία για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των πρωτεολυτικών ενζύμων. Το αίμα χορηγείται στη βιοχημεία και προσδιορίζεται η συγκέντρωση της ζάχαρης.

Σε ορισμένες υποχρεωτικές διαδικασίες απαιτείται επίσης μια αναπνευστική δοκιμή, η οποία είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, η οποία συνίσταται στην εκτίμηση του επιπέδου δραστηριότητας των πεπτικών ενζυμικών ουσιών.

Υπερηχογράφημα

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα είναι η απλούστερη, φθηνότερη και πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης όλων των εσωτερικών οργάνων στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Με τη βοήθεια αυτής της ερευνητικής μεθόδου εντοπίζονται οι ακόλουθες παθολογικές διαταραχές:

  • την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος,
  • την πρόοδο όγκων διαφορετικής φύσης της πορείας.
  • κυστική βλάβη οργάνων.

Για να πραγματοποιήσετε αυτή τη μέθοδο έρευνας, πρέπει πρώτα να προετοιμαστείτε γι 'αυτό και πρέπει να εκπαιδεύσετε τόσο τον ενήλικα όσο και το παιδί.

Για βρέφη, είναι απαραίτητο να παραλείψετε ένα γεύμα πριν εκτελέσετε έναν υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και να εκτελέσετε μια διαδικασία καθαρισμού του εντέρου μέσω ενός κλύσματος.

Τα παιδιά κάτω των 3 ετών θα πρέπει να αποκλείουν την πρόσληψη τροφής 4 ώρες πριν από την εξέταση και το νερό 60 λεπτά πριν από τη διαδικασία. Και επίσης πρέπει να τροφοδοτήσετε το παιδί με φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο σχηματισμού αερίου, με τη μορφή Bobotik ή Espumizana. Η παλαιότερη γενιά παιδιών κάτω των 14 ετών πρέπει να λιμοκτονήσει για 8 ώρες πριν από το υπερηχογράφημα.

Οι έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να ανατεθεί σε υπέρηχο, για την οποία είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από τη διατροφή όλα τα τηγανητά, τα γλυκά και το αλεύρι προϊόντα, καθώς και προϊόντα που συμβάλλουν στο σχηματισμό των αερίων στο έντερο, πριν από την πραγματική εξέταση είναι απαραίτητη κλύσμα στάσης για λίγες μέρες.

Τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία είναι η πλέον σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος έρευνας, η οποία επιτρέπει:

  1. Δώστε μια βέλτιστη εκτίμηση της κατάστασης της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, καθώς και να προσδιορίσετε τη φυσιολογία τους στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
  2. Για τη διάγνωση της εξέλιξης των παθολογιών που δεν έχουν ταυτιστεί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  3. Με όσο το δυνατόν ακριβέστερη διεξαγωγή μιας διαφορικής μεθόδου έρευνας για τον σχηματισμό νεκρωτικών και υγρών παθολογιών στην κοιλότητα του παγκρέατος και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
  4. Η πιο ακριβής απεικόνιση της κατάστασης των χοληφόρων και των παγκρεατικών οδών.
  5. Για τη διάγνωση της παρουσίας λίθων στην κοιλότητα των αγωγών.

Πριν από τη διεξαγωγή αυτού του τύπου εξετάσεων, μια ειδική διατροφή και η πείνα συνταγογραφούνται επίσης για 8 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Θεραπεία της χολοκυστοπανρεκτίτιδας της χρόνιας οδού

Τα εκδηλωτικά χαρακτηριστικά συμπτώματα και η θεραπεία της χρόνιας μορφής της χολοκυστοπανκρετίτιδας πρέπει να διεξάγονται διεξοδικά, συμπεριλαμβανομένων θεραπευτικών μεθόδων συντηρητικής θεραπείας, λαϊκών θεραπειών, προσκόλλησης σε ειδική λήψη διατροφής, φυσικής θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργικής επέμβασης.

Συντηρητική θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία είναι η χορήγηση των ακόλουθων τύπων φαρμάκων στον ασθενή:

  • αντιβιοτικό;
  • φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, με τη μορφή baralgin ή analgin;
  • φάρμακα μεταβολικού φάσματος, ένα εκ των οποίων είναι δισκία Μετιραρακίλης.
  • παρασκευάσματα ενζύμων, με τη μορφή Festal ή παγκρεατίνης.
  • φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση του γαστρικού υγρού, όπως η ομεπραζόλη και τα γενόσημα φάρμακά της.

Χειρουργική

Χρόνια χολοκυστίτιδα, έναντι της οποίας αναπτύσσεται ταυτόχρονη καταστροφή των παγκρεατικών νεοπλασμάτων ελκώδους, καθώς και την παρουσία της γαστρίτιδας ή γαστρική εξέλκωση σε απουσία του επιθυμητού αποτελέσματος κατά τη διάρκεια μιας μακράς περιόδου θεραπείας δεδομένων των παθολογιών συντηρητικές μεθόδους, είναι ο λόγος για τη χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση διοργανώνεται για να εξαλειφθεί η ρίζα της παθολογίας, να ανακουφιστεί ο πόνος και επίσης να εξομαλυνθεί η διαδικασία εκροής χολικού και παγκρεατικού χυμού στην εντερική κοιλότητα.

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση λαϊκών φαρμάκων συνταγογραφείται ως μια πρόσθετη θεραπεία που έχει βοηθητικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα.

Μία από τις πιο αποτελεσματικές εγχύσεις που συνιστώνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και τη θεραπεία της οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας είναι η έγχυση φύλλου αλόης. Για να προετοιμάσετε αυτήν την έγχυση, πρέπει:

  • κόψτε τα φύλλα και τοποθετήστε τα σε ένα γυάλινο δοχείο.
  • ρίξτε τη ψιλοκομμένη αλόη με ένα ποτήρι κρύο νερό και αφήστε την να εγχυθεί για 5-6 ώρες.
  • έτοιμο φίλτρο έγχυσης και χρησιμοποιήστε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα για 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Επίσης για την παρασκευή φαρμακευτικών εγχύσεων και αφεψήσεων στο σπίτι χρησιμοποιούνται τα παρακάτω είδη βοτάνων:

Διατροφή

Οι ασθενείς με χολοκρυσταλισμό πρέπει να αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή τους στους ακόλουθους τύπους τροφίμων:

  • τρόφιμα που μαγειρεύονται με τηγάνισμα και περιέχουν υψηλό ποσοστό λίπους ·
  • πικάντικο και καπνιστό φαγητό.
  • διάφορα μπαχαρικά.
  • αλκοόλ?
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • πιάτα με αλάτι.
  • λουκάνικα ·
  • σοκολάτα και κακάο.
  • ισχυρά ποτά για τσάι και καφέ.
  • πρώτες καλλιέργειες λαχανικών ·
  • χυμός εσπεριδοειδών ·
  • φρέσκες ντομάτες και αγγούρια.

Στη διάγνωση της cholecystopancreatitis, έχει ανατεθεί η συμμόρφωση με τον πίνακα διατροφής αριθ. 5, ο συγγραφέας του οποίου είναι ο κορυφαίος διαιτολόγος Μ. Ι. Pevzner.

Η διάρκεια της δίαιτας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση το ιατρικό ιστορικό, αλλά δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 3 μήνες για να θεραπεύσει την παθολογία όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα.

Φυσιοθεραπεία

Όταν η ασθένεια γίνει χρόνια, μπορούν να συνταγογραφηθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως η θεραπεία με UHF, η ηλεκτροφόρηση και οι διαδικασίες υπερήχων, οι οποίες συμβάλλουν στη μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών.

Μετά την αφαίρεση των κύριων συμπτωμάτων της παθολογίας, η θεραπεία με θεραπευτική λάσπη μπορεί να εφαρμοστεί, παρέχοντας αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και ενισχυτική επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πρόληψη της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας

Για να αποφύγετε τέτοιες παθολογικές διαταραχές στο σώμα σας, πρέπει πρώτα απ 'όλα να εξαλείψετε το κάπνισμα, τη χρήση αλκοολούχων ποτών, τις αρνητικές επιπτώσεις των αγχωτικών καταστάσεων και επίσης να εξομαλύνετε και να ισορροπήσετε τη διατροφή της σωστής διατροφής. Αξίζει επίσης να ελαχιστοποιηθεί η χρήση πιάτων με υψηλό ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά και να οδηγήσει ένας υγιεινός τρόπος ζωής με συμμόρφωση με το καθεστώς σωματικής δραστηριότητας και ανάπαυσης.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός