loader

Κύριος

Διάρροια

Ατροφική γαστρίτιδα του στομάχου

Η εσωτερική επιφάνεια του στομάχου είναι επενδεδυμένη με ιστό, το οποίο χαρακτηρίζεται από συνεχή κυτταρική ανανέωση. Οποιαδήποτε παραβίαση του επιφανειακού στρώματος της βλεννογόνου ενεργοποιεί τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, επιταχύνει την κίνηση τους στο σημείο της βλάβης. Η αρχική σύνθεση κυττάρων αποκαθίσταται.

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι μια μακροχρόνια υποτροπιάζουσα χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Στην περίπτωση μιας ασθένειας, η φυσιολογική ανανέωση των κυττάρων της επιφάνειας του βλεννογόνου διαταράσσεται και τα συστατικά της αναδιοργανώνονται. Λόγω της μεγάλης διάρκειας διαρθρωτικών διαταραχών, οι γαστρικοί αδένες χάνουν την ικανότητά τους να λειτουργούν πλήρως. Η διαδικασία της παραγωγής έκκρισης (πεψίνη, οξύ), η γαστρική κινητικότητα και οι πεπτικές διεργασίες στο έντερο έχουν μειωθεί. Η μεταπλασία του εντέρου σχηματίζεται από την βλεννογόνο μεμβράνη - αντικατάσταση των γαστρικών αδένων με εντερικό επιθηλιακό ιστό.

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι ο κύριος πρόδρομος του καρκίνου του στομάχου. Ο υψηλός κίνδυνος καρκίνου παρατηρείται σε αυτούς που πάσχουν από παθολογία από τη νεολαία.

Αιτίες ατροφικής γαστρίτιδας

Ατροφική γαστρίτιδα τύπου εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι οι εξής:

  • παραβιάσεις της επιφάνειας του βλεννογόνου της αυτοάνοσης φύσης - 10% των παθολογιών, τύπος γαστρίτιδας - Α.
  • μόλυνση του γαστρικού βλεννογόνου από το βακτήριο Helicobacter pylori - 85% των περιπτώσεων, τύπος γαστρίτιδας - Β;
  • δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης - ρίξει τα περιεχόμενα του δωδεκαδάκτυλου μέσα στην κοιλότητα του στομάχου και τις βλαβερές συνέπειες των χολικών οξέων, λυσολεκιθίνη σε μία βλεννογονική επιφάνεια - 5% των περιπτώσεων, τύπου γαστρίτιδα - S.

Το Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) είναι ένα ασυνήθιστο βακτήριο. Επιβιώνει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και κινείται ενεργά σε αυτό. Ο μικροοργανισμός παράγει ουρεάση - ένα περιβάλλον που μειώνει την επιθετικότητα του υδροχλωρικού οξέος που παράγεται από το γαστρικό χυμό. Ένα ουδέτερο περιβάλλον σχηματίζεται γύρω από κάθε βακτηριακό κύτταρο, διατηρώντας το παθογόνο. Η αποικιοποίηση μικροοργανισμών στην βλεννογόνο μεμβράνη καταστρέφει τον επιθηλιακό ιστό και αναπτύσσει φλεγμονή στο υποβλεννογόνο στρώμα. Η εσωτερική επιφανειακή γαστρίτιδα επανέρχεται και ρέει σε μια χρόνια διαδικασία.

Ένα καλό όξινο υπόβαθρο για έντονη δραστηριότητα του Helicobacter pylori είναι ένας δείκτης από 3,0 έως 6,0. Επομένως, ο παθογόνος οργανισμός βρίσκεται στο αντρικά (κάτω) τμήμα του στομάχου, περνώντας μέσα στο δωδεκαδάκτυλο. Αν αυξηθεί η οξύτητα, ο παθογόνος οργανισμός μετακινείται στο δωδεκαδάκτυλο. Εάν η οξύτητα πέσει, τα βακτήρια μεταναστεύουν στην περιοχή του σώματος και στο κάτω μέρος του στομάχου.

Η ατροφία της επιφάνειας του βλεννογόνου αναπτύσσεται και οι αυτοάνοσες διαταραχές: στα βρεγματικά κύτταρα των αδένων που παράγουν γαστρική έκκριση, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα. Καταστρέφει τα κύτταρα της επιφάνειας του βλεννογόνου, σχηματίζει ατροφική γαστρίτιδα του αυτοάνοσου τύπου.

Ο σχηματισμός γαστρικής παλινδρομικής παλινδρόμησης σχετίζεται με το ατελές κλείσιμο του σφιγκτήρα στο πυλωρικό στόμιο, τη χρόνια φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου και την αύξηση της πίεσης σε αυτό. Η γαστρίτιδα με επαναρροή προκαλεί βλάβη στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου από τα χολικά οξέα, τα άλατά τους, τα παγκρεατικά ένζυμα, τη λυσολεκιθίνη και άλλα συστατικά του περιεχομένου του λεπτού εντέρου.

Η γαστρίτιδα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση καλείται επίσης χημική τοξική γαστρίτιδα Η παθολογία αναπτύσσεται με τη σταθερή πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (κυρίως μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων), χημικών ουσιών.
Υπάρχουν και άλλες περιστάσεις που προκαλούν τον σχηματισμό ατροφικής γαστρίτιδας:

  • ψυχικές διαταραχές.
  • παραβιάσεις των αρχών της υγιεινής διατροφής - ασταθής ρυθμός, γλουτούς, κατάποση μεγάλων τεμαχίων, αυξημένη κατανάλωση καυτών, πικάντικων τροφίμων, καφές, μονότονη διατροφή.
  • το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ.
  • μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που έχουν επιβλαβή επίδραση στην εσωτερική επένδυση του στομάχου - ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του, γλυκοκορτικοστεροειδές πρεδνιζολόνη, φάρμακα που βασίζονται σε ψηφία και άλλα.
  • χημικοί παράγοντες ·
  • ακτινοβολία.
  • χρόνιες μολυσματικές ασθένειες - φυματίωση, χολοκυστίτιδα, λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα και άλλες.
  • χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, εμφύσημα, βρογχικό άσθμα,
  • δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού αδένα - ασθένεια του χαλκού, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, νόσος του Itsenko-Cushing, ασθένεια Graves, σακχαρώδης διαβήτης,
  • μεταβολικές διαταραχές - υπερβολικό βάρος, ουρική αρθρίτιδα, αναιμία,
  • ασθένειες που οδηγούν στην πείνα με οξυγόνο του γαστρικού βλεννογόνου, - πνευμονική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια,
  • κίρρωση του ήπατος.
  • αυτο-δηλητηρίαση - καθυστέρηση τοξικών προϊόντων λόγω νεφρικής ανεπάρκειας - ουραιμία.
  • κληρονομικότητα.

Η εμφάνιση, η ανάπτυξη ατροφικής γαστρίτιδας συνδέεται με την πολλαπλή επίδραση διαφόρων δυσμενών συνθηκών.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της "ατροφικής γαστρίτιδας" γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας:

  1. συμπτώματα της νόσου.
  2. τη μελέτη της παραγωγής έκκρισης.
  3. ανίχνευση οργάνων ακτίνων Χ ·
  4. πληροφορίες που λαμβάνονται στη μελέτη του ενδοσκοπίου ·
  5. ελέγξτε τη μόλυνση από το Helicobacter pylori.
  6. ιστολογική ανάλυση του βιολογικού ιστού.

Η κύρια μέθοδος για την καθιέρωση της διάγνωσης είναι η EFGDS (esophagogastroduodenoscopy). Η εξέταση του καθετήρα σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση της επιφάνειας του βλεννογόνου, να πάρετε έναν βιολογικό ιστό για να ανιχνεύσετε το Helicobacter pylori, να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Όταν ο ατροφικός βλεννογόνος γαστρίτις γίνεται λεπτότερος, έχει ένα χλωμό γκριζωπό χρώμα, οι πτυχές έχουν μειωμένο μέγεθος και με μια ισχυρή ανάπτυξη της ατροφικής διαδικασίας, οι πτυχώσεις σχεδόν εξαφανίζονται τελείως.

Συμπτώματα και θεραπεία στις γυναίκες

Η ατροφική γαστρίτιδα εκδηλώνει τοπικές και συστηματικές διαταραχές του σώματος.
Οι τοπικές διαταραχές εκδηλώνουν σημεία δυσπεψίας του στομάχου (δυσπεψία):

  • αίσθημα βαρύτητας, πίεσης, υπερπληθυσμός στην περιοχή του στομάχου (κάτω από το κλουβί), που αυξάνεται κατά τη διάρκεια του φαγητού και λίγο αργότερα.
  • ναυτία, καρκίνο?
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • καύση στο στομάχι.
  • αίσθημα καύσου στον οισοφαγικό σωλήνα, επιβεβαιώνοντας ότι τα περιεχόμενα του στομάχου ρίχτηκαν στο σωλήνα, μια παραβίαση της διέλευσης του κομματιού τροφής.

Η εν λόγω συμπτώματα σε ορισμένες μορφές γαστρίτιδας γαστρικού άντρου τμήματος, την ανάπτυξη διαταραχής προώθησης των τροφίμων, μια αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του στομάχου, ενεργοποίηση χύτευση τα περιεχόμενά του εντός του αυλού του οισοφαγικού σωλήνα και μία αντίστοιχη επιδείνωση των κλινικών συμπτωμάτων της εν λόγω νόσου.

Η ατροφική γαστρίτιδα του μεσαίου τμήματος του στομάχου ενημερώνεται με μια αίσθηση βαρύτητας κάτω από το κλουβί, κάτω από τις πλευρές, που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πρόσληψης τροφής, αμέσως μετά.
Σε ασθενείς με μολυσματική γαστρίτιδα που σχετίζεται με το Helicobacter, η οποία διαρκεί με αύξηση της παραγωγής της γαστρικής έκκρισης, είναι δυνατά τα κλινικά συμπτώματα της λειτουργίας του εντέρου. Αυτή είναι μια παραβίαση της διαδικασίας εκκένωσης: έλλειψη κόπρανα, διάρροια, ασταθείς κινήσεις του εντέρου, μετεωρισμός, τρεμούλιασμα.
Η αλλεργική γαστρίτιδα εμφανίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διαρκής διάρροια.
  • αδιαλλαξία σε ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα.
  • κοιλιακό άλγος;
  • αίσθημα ναυτίας, έμετος.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων (ηωσινοφιλία).

Συστημικές ανωμαλίες συμβαίνουν με τέτοια συμμοτομικά σύμπλοκα:

  1. Εξασθένιση (νευρωτική) σύνδρομο - αδυναμία, ασταθή ψυχική κατάσταση, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος (αίσθηση της συμπίεσης στην περιοχή της καρδιάς, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, με υπεροχή των διαφανειών του).
  2. Γαστρίτιδα στην έκκριση παραγωγής βήμα ανεπάρκεια σχηματίζει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που είναι παρόμοια με το σύνδρομο ντάμπινγκ (επιταχυνόμενη κίνηση των περιεχομένων του στομάχου προς τα έντερα χωρίς σωστή πέψη): απότομη αδυναμία, διαταραγμένη κινητικότητα του εντέρου ρυθμό, που προέρχονται δέχτηκε εφίδρωση τροφίμων, λόξυγγας, ωχρότητα, υπνηλία, την ταχεία κορεσμού.
  3. Η γαστρίτιδα του μεσαίου τμήματος του στομάχου με τον ταυτόχρονο σχηματισμό αναιμίας με έλλειψη Β12 χαρακτηρίζεται από ένα συνεχές συναίσθημα κόπωσης και λήθαργου. Ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον για τη ζωή, η ζωτικότητα του μειώνεται. Πονάει και καίει στο στόμα, στη γλώσσα, υπάρχουν διαταραχές ευαισθησίας που συμβαίνουν ταυτόχρονα στους βραχίονες και τα πόδια και εκφράζονται σε καύση, τρύπημα και σέρνεται.
  4. Άντρου λοίμωξη (H. pylori) γαστρίτιδα, που ρέει με την υπερβολική παραγωγή εκκρίσεων, εκδηλώνεται συμπτώματα του συμπλόκου, παρόμοιο με το έλκος, καθώς ο ασθενής αναπτύσσει αυτή την παθολογία: έμετος, τυπικό του πόνου του έλκους.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις όπως απώλεια βάρους, συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμινών - κουλουράκια, υπερβολική πάχυνση της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας, εύθραυστα μαλλιά και νύχια.

Θεραπεία ατροφικής γαστρίτιδας

Η έξαρση της νόσου απαιτεί την τήρηση μιας δίαιτας με περιορισμούς που ισχύουν μόνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μετά την έναρξη της ύφεσης, πρέπει να τρώτε πλήρως. Οι ασθενείς με καταπιεσμένη, χαμηλή παραγωγή γαστρικών εκκρίσεων προσκολλώνται στον τρόπο διέγερσής τους στη διατροφή.
Για οποιαδήποτε γαστρίτιδα απαγορεύεται η χρήση των ακόλουθων προϊόντων:

  • αλκοολούχα ποτά, καφές, σόδα,
  • κονσερβοποιία, καρυκεύματα, καπνιστά κρέατα.
  • τηγανητά τρόφιμα, λιπαρά, καρυκευμένα με μπαχαρικά.
  • υποκατάστατα, συμπυκνώματα οποιωνδήποτε προϊόντων.
  • σοκολάτα;
  • γρήγορο φαγητό - γρήγορο φαγητό.
  • το ψήσιμο?
  • προϊόντα τόνωσης της ζύμωσης - μαύρο ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα, σταφύλια.

Είναι απαραίτητο να τρώμε λίγο, αλλά συχνά - 5 - 6 φορές την ημέρα. Η διατροφή είναι ισορροπημένη, ποικίλη, δεν περιορίζεται αποκλειστικά σε δημητριακά και ζωμούς. Στη διατροφή είναι σημαντική η παρουσία επαρκούς ποσότητας πρωτεϊνικών τροφίμων.

Θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας τύπου Α (αυτοάνοση)

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, με την εξέλιξή της, εάν το στομάχι παράγει ένα μυστικό, αλλά οι ανοσολογικές διεργασίες είναι βαθιά διαταραγμένες, ο ασθενής είναι συνταγογραφημένος με γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνες. Εάν τα οδυνηρά συμπτώματα δεν ενοχλούν (σε ύφεση), δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία.

Εάν μειωθεί η παραγωγή έκκρισης αδένων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για τη δίαιτα αριθ. 2 του Pevzner (βλ. Πίνακα 1), συνδυασμός φυσικών παρασκευασμάτων γαστρικού χυμού με φάρμακα που βελτιώνουν την κινητική δραστηριότητα του κάτω μέρους του στομάχου, επιταχύνοντας την εκκένωση του - Motilium, Motilak.
Πίνακας 1

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ατροφία των γαστρικών αδένων, εκφυλισμό του επιθηλίου του στομάχου στην εντερική, μέτρια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την εντόπιση και την αιτιολογία της ατροφικής διεργασιών: βασικά, είναι μια ένταση στο στομάχι μετά το φαγητό, γρήγορη κορεσμού, ρέψιμο, ναυτία, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, αναιμία. Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση - ενδοσκόπηση με βιοψία βλεννογόνου, ενδογαστρικό pH-μετρητή, ανίχνευση του H. pylori, άλλες μέθοδοι είναι βοηθητικές. Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή γλυκοκορτικοειδών ορμονών, φυσικού γαστρικού υγρού, βιταμίνης Β12 και στη χρήση του σχήματος θεραπείας με αντι-ελικοβακτηρίδιο.

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα - μορφολογική διάγνωση, για την επαλήθευση της οποίας απαιτούνται τα αποτελέσματα EGDS. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας δεν ανταποκρίνονται πάντοτε στις αλλαγές που αποκαλύφθηκαν κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως η μεταγενέστερα στάδια ελικοβακτήριο γαστρίτιδα (λόγω της μακροπρόθεσμης εμμονής της λοίμωξης υπάρχει μια σταδιακή θάνατο μιας σημαντικής ποσότητας των γαστρικών αδένων), και ως αποτέλεσμα των αυτοάνοσων διαταραχών σε έναν οργανισμό (αντισώματα στα επιθηλιακά κύτταρα του στομάχου να προκαλέσει το θάνατο τους αναπτύσσεται σταδιακά αχλωρυδρία). Το H. pylori ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 80% του ρωσικού πληθυσμού, με χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου να βρίσκεται σε περίπου 50%. Η αυτοάνοση γαστρίτιδα στις γυναίκες διαγιγνώσκεται τρεις φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες, αλλά είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Η έρευνα στον τομέα της γαστρεντερολογίας επιβεβαιώνει ότι η επίπτωση της χρόνιας γαστρίτιδας αυξάνεται κατά 1,5% ετησίως.

Λόγοι

Οι πιο σημαντικές αιτίες της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας είναι η μόλυνση από τον Η. Pylori και οι αυτοάνοσες διεργασίες. Η ατροφία του επιθηλίου του στομάχου αναπτύσσεται στα τελευταία στάδια της χρόνιας γαστρίτιδας που σχετίζεται με το Helicobacter. Τα βακτηρίδια πρώτα αποικίζουν τον βλεννογόνο του αντρού, προκαλώντας μια χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση. τότε, καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, η διαδικασία εξαπλώνεται πρώτα στο σώμα του στομάχου, και στη συνέχεια στα άλλα μέρη της, ξεκινώντας την πανγκαστρίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, οι ατροφικές μεταβολές της βλεννογόνου μεμβράνης είναι ορατές και σχηματίζεται χρόνια ατροφική γαστρίτιδα. Συνήθως σε αυτό το στάδιο Helicobacter κατάπαυση χαρακτηριστεί ως ατροφία του γαστρικού αδένα, υπάρχει μια αντικατάσταση του γαστρικού επιθηλίου του εντέρου, η οποία H.pylori δεν έχει τροπισμό.

Στην αυτοάνοση γαστρίτιδα παρατηρείται βλάβη στους κύριους αδένες του στομάχου κατά την εμφάνιση της νόσου. Διάχυτη ατροφία του γαστρικού επιθηλίου εξελίσσεται πολύ γρήγορα, η οποία συνδέεται με την ανάπτυξη αυτοαντισωμάτων έναντι αντιγόνων μικροσωματικής τοιχωματικά κύτταρα gastrinsvyazyvayuschim πρωτεΐνη, ενδογενούς παράγοντα. Τα αντισώματα εμπλέκονται άμεσα στην καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων του στομάχου. Ο λόγος για το σχηματισμό αυτοαντισωμάτων δεν έχει προσδιοριστεί μέχρι σήμερα, αλλά οι γαστρεντερολόγοι δεν αποκλείουν μια κληρονομική προδιάθεση για χρόνια ατροφική γαστρίτιδα. Είναι γνωστό ότι για να ξεκινήσει η αυτοάνοση διαδικασία στο επιθήλιο του στομάχου, ο τίτλος του αντισώματος πρέπει να φτάσει σε έναν ορισμένο κρίσιμο αριθμό, ατομικό για κάθε άτομο. Διάφοροι ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες προκαλούν την ταχύτητα αυτής της διαδικασίας.

Ενδογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν: γενετικών χαρακτηριστικών, δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης, endointoxication, ανοξία, χρόνιες λοιμώξεις, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ελλείψεις βιταμινών (ανεπάρκειες βιταμινών), σπλαχνικό αντανακλαστικό αντιδράσεις στην παθολογία των άλλων οργάνων. Οι εξωγενείς παράγοντες περιλαμβάνουν διατροφικές διαταραχές, κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα), λήψη ορισμένων φαρμάκων, έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, μολυσματικούς παράγοντες (βακτήρια, μύκητες, παράσιτα).

Συμπτώματα χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από τοπικές και γενικές εκδηλώσεις. Ορισμένα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτιολογία της νόσου (σχετιζόμενη με τον ΗΡ ή τον αυτοάνοσο τύπο) και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της βακτηριακής γένεσης χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας με εντοπισμό στο νεύρο, οι ασθενείς παραπονιούνται για βαρύτητα στο στομάχι κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το φαγητό. Εάν η χρόνια γαστρίτιδα μακρύ ρέει όπως hyperacid, ο ασθενής μπορεί να διαταράξει διαρροϊκές διαταραχές: διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αυξημένη μετεωρισμός, γουργουρητό στην κοιλιά. Αυτοάνοση γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά τετράδα: αυτοάνοση διεργασία, η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα σε τοιχωματικά κύτταρα του στομάχου, Β12, φολικό οξύ αναιμία, αχλωρυδρία. Σε οποιαδήποτε μορφή της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας ανησυχούν επιγάστριο άλγος κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό, ναυτία, δυσάρεστη οσμή και γεύση στο στόμα, ρέψιμο και αναγωγή, αίσθημα καύσου στο λάκκο του στομάχου ή καούρα.

Συχνές εκδηλώσεις εκφράζονται αδυναμία, ευερεθιστότητα, τάση προς υπόταση, ράψιμο πόνο στην καρδιά. Για τη χρόνια ατροφική γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από το σύνδρομο ντάμπινγκ: μετά από το φαγητό, υπάρχει μια απότομη αδυναμία, χρωματική του δέρματος, εφίδρωση, υπνηλία, λόξυγκας, ασταθής καρέκλα.

Όταν τα αυτοάνοσα γαστρίτιδα αντισώματα επηρεάζουν όχι μόνο τα κύτταρα του στομάχου, αλλά και τον εσωτερικό παράγοντα Castle, που εμπλέκονται στο μεταβολισμό της βιταμίνης Β12. Ως αποτέλεσμα αυτού, αναπτύσσεται ολέθρια αναιμία, η οποία εκδηλώνεται με καύση στη γλώσσα, συμμετρικές παραισθησίες στα χέρια και τα πόδια, κόπωση, υπνηλία και κατάθλιψη. Εκτός από την αναιμία που παρουσιάζει έλλειψη Β12, η ​​χρόνια αυτοάνοση γαστρίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, την αχλωρυδρία, τον γαστρικό καρκίνο.

Διαγνωστικά

Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει χρόνια γαστρίτιδα, ο ασθενής πρέπει αναγκαστικά να συμβουλευτεί έναν γαστρεντερολόγο και έναν ενδοσκοπικό. Κατά την πρώτη εισαγωγή αναγνωρίζεται μια σειρά από εξετάσεις και έρευνες: πλήρης αιματολογική εξέταση, απόκρυψη αίματος από κοπράνες, ενδοσκόπηση, ενδογαστρικό pH-μετρητή. Μετά την επίτευξη των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται μια δεύτερη διαβούλευση με τον γαστρεντερολόγο, όπου γίνεται συνήθως η διάγνωση χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας.

Η απόφραξη αίματος των κοπράνων μπορεί να είναι θετική παρουσία ελκών στο γαστρικό βλεννογόνο. Είναι υποχρεωτικό να έρευνα που διεξάγεται με σκοπό την ανίχνευση H.pylori: ορισμός του Helicobacter στα κόπρανα με ELISA, διάγνωση PCR, προσδιορισμό των αντισωμάτων έναντι Helicobacter pylori στο, δοκιμή αναπνοής ουρίας αίματος. Η οισοφαγγοδωδεδοδενοσκόπηση επιτρέπει την ταυτοποίηση της ατροφίας του γαστρικού βλεννογόνου. Για να επιβεβαιωθούν οι οπτικές αλλαγές, πραγματοποιείται ενδοσκοπική βιοψία με μορφολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας. Για να προσδιοριστεί το επίπεδο έκκρισης του γαστρικού υγρού, γίνεται ενδογαστρικό pH-meter. Ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων χρησιμοποιείται μόνο για τη διαφορική διάγνωση και την ανίχνευση της συννοσηρότητας.

Θεραπεία χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, συνιστάται να εγκαταλείπετε κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος). Η δίαιτα δεν είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας. Η θεραπεία με φάρμακα προγραμματίζεται ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου (Helicobacter pylori ή αυτοάνοση γαστρίτιδα).

Στη χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, που συνοδεύεται από σοβαρές αυτοάνοσες διαταραχές, ενδείκνυται ο διορισμός μικρών διαδρομών γλυκοκορτικοειδών ορμονών σε χαμηλές δόσεις. Μετά τη σταθεροποίηση της διαδικασίας και την υποχώρηση των κλινικών εκδηλώσεων, η θεραπεία τερματίζεται. Εάν η εκκριτική λειτουργία του στομάχου δεν αποκατασταθεί, συνταγογραφήστε φυσικό γαστρικό χυμό, προκινητικά, παγκρεατικά ένζυμα. Η διόρθωση της αναιμίας Β12-ανεπάρκειας βρίσκεται σε εξέλιξη.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ατροφικής γαστρίτιδας και άλλων μορφών παθολογίας;

Η γαστρίτιδα θεωρείται μία από τις συνηθέστερες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού σε ενήλικες και παιδιά. Έχει διαφορετικές μορφές, τύπους και κατευθύνσεις ανάπτυξης. Θεωρήστε αυτόν τον τύπο παθολογίας ως ατροφική γαστρίτιδα. Ποια είναι τα διακριτικά χαρακτηριστικά του από άλλους τύπους της νόσου, πώς εκδηλώνεται και πώς αντιμετωπίζεται;

Η ουσία της παθολογίας

Ο μηχανισμός της εμφάνισής του και η πορεία δράσης μπορεί να γίνει κατανοητός από τον τίτλο: η ουσία της νόσου μειώνεται στην εμφάνιση ατροφικών διεργασιών στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι κυτταρικές συστάδες, οι οποίες βρίσκονται στα γαστρικά τοιχώματα και αποτελούν μέρος των εκκριτικών αδένων, με την ανάπτυξη της νόσου πάσχουν από ατροφικές αναγεννήσεις. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διαδικασιών, η φυσιολογική λειτουργία τέτοιων κυττάρων χάνεται και παύουν να παράγουν γαστρικό χυμό, το οποίο είναι απαραίτητο για κανονική πέψη.

Ο κίνδυνος αυτού του τύπου ασθένειας δεν είναι μόνο δομικές αλλαγές στις δομές των γαστρικών τοιχωμάτων. Η ατροφική βλάβη των γαστρικών τοιχωμάτων είναι ένας από τους κύριους προκλητικούς παράγοντες και παράγοντες στην ανάπτυξη διαδικασιών όγκου.

Είδη ασθενειών

Οι λειτουργίες της κινητικότητας, της αναρρόφησης και της έκκρισης υπόκεινται επίσης σε αλλαγές. Όλα τα οργανίδια που έχουν μια ανατομική σύνδεση με το στομάχι εμπλέκονται σε αυτές τις διεργασίες: το δωδεκαδάκτυλο, τον οισοφάγο. Αυτά τα συστατικά του σώματος που σχετίζονται λειτουργικά με αυτό επίσης υποφέρουν:

  • Ήπαρ.
  • Πάγκρεας.
  • Ενδοκρινικά όργανα.

Δεδομένου ότι υπάρχει γενική δηλητηρίαση, η παθογένεση της ατροφικής γαστρίτιδας μπορεί να επηρεάσει τόσο το νευρικό σύστημα όσο και το σχηματισμό αίματος στον μυελό των οστών. Οι αναλύσεις της κατάστασης του στομάχου και άλλων τύπων έρευνας μπορεί να δείχνουν:

  1. Συμπίεση του επιθηλίου.
  2. Εξάντληση των γαστρικών τοιχωμάτων.
  3. Η επιφάνεια του βλεννογόνου είναι πολύ ομαλή.
  4. Η παρουσία ευρέων γαστρικών κοιλοτήτων.
  5. Αδράνεια των αδένων στο σήμα για την ανάπτυξη του γαστρικού χυμού ή μείωση της λειτουργίας αυτής.
  6. Κύτταρα αδένων κενού.
  7. Η μέση διείσδυση λευκοκυττάρων εκτός των αγγείων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκύψει μια ατροφική διαδικασία λόγω της έκθεσης σε ισχυρό οξύ, αλκάλια, χημικά δηλητήρια και άλλες ουσίες. Η διάγνωση και η θεραπεία της οξείας τοξικής ατροφικής διαδικασίας στον αδενικό γαστρικό ιστό πραγματοποιείται όχι από γαστρεντερολόγο αλλά από γιατρούς που ειδικεύονται στην τοξικολογία, τη ναρκωτική και τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν ο ασθενής έχει οξεία γαστρίτιδα, μπορεί να πάσχει από πυρετό, λιποθυμία και κώμα, σοβαρό πονοκέφαλο, διάρροια, έμετο και άλλα συμπτώματα.

Λόγω της υπερβολικά έντονης δηλητηρίασης από δηλητηρίαση και της επίδρασης των παθογόνων ουσιών στον γαστρικό βλεννογόνο, η αναπνοή ή η καρδιά μπορεί να σταματήσει σε ένα άτομο, και ως αποτέλεσμα, ο άνθρωπος πεθαίνει. Εκεί βρίσκεται ο κίνδυνος οξείας γαστρίτιδας.

Η συμπτωματική εικόνα είναι η ίδια με τη συνηθισμένη γαστρίτιδα. Η εστιακή γαστρίτιδα μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στα γαλακτοκομικά προϊόντα, στα προϊόντα κρέατος και στα αυγά. Ένας ασθενής μπορεί να έχει έμετο και καούρα αφού τα φάει.

Η κλινική εκδήλωση μέτριας γαστρίτιδας είναι παρόμοια με τις συνήθεις δυσπεπτικές διαταραχές. Υπάρχει ο ίδιος πόνος όπως στην οξεία γαστρίτιδα, εμφανίζεται μετά την κατανάλωση ορισμένων τύπων προϊόντων.

Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, συχνά μειωμένη οξύτητα, παραμόρφωση των βλεννογόνων, μακροσκοπικές μεταβολές στα εσωτερικά τοιχώματα του στομάχου, επιδείνωση της περισταλτικής λειτουργίας. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση ελκών και όγκων.

Εκδηλώσεις της νόσου

Οποιαδήποτε συμπτώματα αποκλειστικά ατροφικής γαστρίτιδας απουσιάζουν. Μπορεί να έχουν χαμηλή ένταση, γι 'αυτό είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί η νόσος στα αρχικά στάδια της παθογένειας. Πολύ συχνά δεν υπάρχει κανένα σύνδρομο πόνου, το οποίο είναι χαρακτηριστικό της υπεροξικής γαστρίτιδας. Ο πόνος μπορεί να μην εμφανιστεί ούτε στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.

Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων παραβίασης των αντισταθμιστικών μηχανισμών είναι τα συμπτώματα που είναι εγγενή σε όλες τις μορφές παθολογίας της γαστρίτιδας:

  • Το αίσθημα βαρύτητας στο ηλιακό πλέγμα μετά το φαγητό (πάντα φαίνεται και δεν εξαρτάται από το πόση φαγητό έχετε φάει).
  • Δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα?
  • Αυξημένος σχηματισμός αερίου.
  • Συχνές περιόδους εμέτου και ναυτίας.
  • Rumbling και άλλους ήχους από το στομάχι.
  • Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • Έλλειψη βιταμινών (ένα άτομο στερείται έντονης κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12), που μπορεί να προκαλέσει αναιμία, εξέλκωση στο στοματικό βλεννογόνο, μυρμήγκιασμα στη γλώσσα, πονοκεφάλους, κίτρινη κηλίδα).
  • Ισχυρό κέρδος βάρους.
  • Παραβιάσεις του ορμονικού υποβάθρου (υποκορτισμό, προβλήματα με τη σεξουαλική επιθυμία).

Διάγνωση της γαστρίτιδας

Οι ακόλουθες ερευνητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της παθολογίας:

  • Ανάλυση ενδογαστρικού pH - προσδιορισμός της ανισορροπίας στην όξινη ή αλκαλική πλευρά.
  • Ενδοσκόπηση - προβολή της κατάστασης των βλεννογόνων, της δομής τους.
  • Βιοψία των γαστρικών τοιχωμάτων - μελέτη κυτταρικών δομών για την ανίχνευση παθολογικών διεργασιών.
  • Μελέτη της γαστρικής μικροχλωρίδας.
  • Φυγογαστροδωδεκαδακτυλία με δοκιμασία ουρεάσης (προσδιορισμός της παρουσίας του βακτηρίου Helicobacter pylori στην γαστρική κοιλότητα).
  • Ορθογγοσκόπηση του οργάνου.
  • GastroPanel (ανιχνεύει αντίσωμα προς Helicobacter pylori, η γαστρίνη 17 - ορμονική ουσία που ρυθμίζει την παραγωγή του HCl και πεψινογόνου Ι (είναι ένας βασικός καταλύτης παράγει υδροχλωρικό οξύ), αναλύει τις διεργασίες αναγεννήσεως και εντερική κινητικότητα.

Παθολογική θεραπεία

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλοί τύποι αυτής της ασθένειας και οι κατευθύνσεις της ανάπτυξης και η συμπτωματική εικόνα δεν είναι συγκεκριμένη, δεν υπάρχει ενιαία προσέγγιση στη θεραπεία. Εάν ένας ασθενής έχει ατροφική γαστρίτιδα είναι ήδη πλήρως σχηματισμένη, είναι σχεδόν αδύνατο να τον θεραπεύσει. Όταν η διαδικασία της ατροφίας έχει ήδη αρχίσει, τα κατεστραμμένα κύτταρα δεν μπορούν να επιστραφούν σε κανονική αδενική κατάσταση.

Ωστόσο, υπάρχουν μερικές μέθοδοι φαρμακευτικής θεραπείας, οι οποίες σας επιτρέπουν να πολεμάτε με γαστρίτιδα διαφορετικών μορφών και σταδίων. Μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο περαιτέρω εξέλιξης της παθογένειας.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Η θεραπεία αυτή στοχεύει στην καταπολέμηση της αιτίας της ατροφικής γαστρίτιδας. Πολύ συχνά, αυτό οφείλεται στη μόλυνση με το Helicobacter pylori, σε τέτοιες περιπτώσεις η θεραπεία έχει εξουδετερωτικό χαρακτήρα. Τα καθήκοντά της περιορίζονται σε:

  1. Καταστολή της βακτηριδιακής χλωρίδας και πρόληψη της ανάπτυξης της αντοχής της στα αντιβιοτικά.
  2. Η χρήση αναστολέων της αντλίας πρωτονίων για τη βελτίωση της υγείας των ασθενών.
  3. Η μείωση της περιόδου θεραπείας και ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται (εξαιτίας αυτού, εκδηλώνονται λιγότερες παρενέργειες).

Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα: την προκαταρκτική συγκράτηση του ημερήσιου pH. Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων έχουν ανατεθεί μόνον εάν το ρΗ είναι μικρότερο από 6 μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπως φάρμακα όπως η ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, εσομεπραζόλη, ραβεπραζόλη, παντοπραζόλη, ρανιτιδίνη, και άλλοι. Εάν ο ασθενής έχει ρΗ μικρότερο από 6 και υπάρχει ανεκτική κατάσταση, συνιστώνται αντιβιοτικά (παράγοντες με μετρονιδαζόλη και παρασκευάσματα τετρακυκλίνης τύπου πενικιλλίνης / τύπου).

Παθογενετική θεραπεία

Ονομάζεται επίσης θεραπεία υποκατάστασης. Μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων πόρων:

    Παρασκευάσματα που περιέχουν γαστρικά ένζυμα (Festal, Mezim, Creon και άλλα).

Εάν η ατροφική γαστρίτιδα συνοδεύεται από αναιμία που προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης Β12, πρέπει να χορηγείται παρεντερικά.

Ορισμένοι παράγοντες επίσης συνταγογραφούνται για την τόνωση της φυσικής παραγωγής υδροχλωρικού οξέος:

    Μεταλλικά νερά (Narzan, Essentuki 17 και 4, Mirgorodska);

Εκτός από αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν:

  • Κεντρικοί και περιφερειακοί αναστολείς των υποδοχέων ντοπαμίνης - όταν υπάρχει έντονος πόνος ή έντονα αποκρυφιστικά αποτελέσματα.
  • Γαστροπροστατευτικά - να βελτιώσουν τον τροφισμό και τις διαδικασίες αναγέννησης στον γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Προετοιμασίες για τη βελτίωση της κινητικότητας του τμήματος εξόδου διορίζονται εάν υπάρχει εκκριτική ανεπάρκεια σε συνδυασμό με ακατάλληλες κινητικές δεξιότητες.
  • Μέσα με αλουμίνιο και βισμούθιο - έχουν στυπτικές, περιβάλλουσες και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις.

Διατροφή για ατροφική γαστρίτιδα

Η σωστή διατροφή συνταγογραφείται για διάφορους τύπους γαστρίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των ατροφικών. Λόγω της φύσης αυτής της παθολογίας, είναι αρκετά δύσκολο να οργανωθεί ο ρυθμός της διατροφής. Η κατεύθυνση της θεραπείας διατροφής εξαρτάται από το έργο που αντιμετωπίζει.

Ο ασθενής μπορεί να καταναλώνει τσάι, αραιωμένα με νερό, λαχανικά και χυμούς φρούτων, ζελέ, καφέ και ποτά κακάο.

Όταν 2 δίαιτα αποκλείουν εντελώς τέτοια προϊόντα:

  • Ζωικό λίπος.
  • Λιπαρά ψάρια ή κρέας.
  • Φασόλια και φαγητό μαζί τους.
  • Ακατέργαστα λαχανικά.
  • Μανιτάρια, αγγούρι, πάπρικα, κρεμμύδι, σκόρδο, ραπανάκι, ραπανάκι.
  • Στερεά φρούτα και μούρα με σπόρους μέσα.
  • Μια ποικιλία σάλτσες?
  • Προϊόντα σοκολάτας και παγωτό.
  • Χυμοί από σταφύλια και φούσκα.

Όλα τα πιάτα παρασκευάζονται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και στη δίαιτα, με κάποιες διαφορές. Στη δίαιτα ο αριθμός 1α εξαιρείται εντελώς:

  • Floury;
  • Λαχανικά;
  • Πράσινοι.
  • Όλες οι σάλτσες.
  • Μούρα;
  • Τυρί;
  • Προϊόντα από ξινόγαλα.
  • Φρούτα.
  • Ζυμαρικά?
  • Όσπρια ·
  • Σχεδόν όλα τα υγρά πιάτα.
  • Όλα τα τσάι, καφέ και αεριούχα ποτά
  • Κονσέρβες ψαριών και κρέατος.

Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων προϊόντων δεν είναι πολύ μεγάλος. Αποτελείται από:

  • Κρέμα σούπες (χωρίς την προσθήκη στερεών λαχανικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορισμένα δημητριακά και κρέμα)?
  • Πιπεριές φρυγμένων πλιγούρι βρώμης, ρύζι, φαγόπυρο, σιμιγδάλι (η συνοχή πρέπει να είναι ημι-υγρή)?
  • Πούλι ατμού (το προϊόν βράζει και περνάει μέσω ενός μηχανήματος με βάση το κρέας αρκετές φορές) από άπαχο κρέας (γαλοπούλα, κοτόπουλο και μοσχάρι) και προϊόντα ψαριών.
  • Βραστά αυγά ή με τη μορφή ομελλετών ατμού.
  • Κρέμα?
  • Γάλα.
  • Κρεμώδες και εξευγενισμένο φυτικό έλαιο.
  • Προϊόντα ζελέ.

Όλα τα γεύματα που καταναλώνονται από τον ασθενή πρέπει να είναι αλεσμένα, υγρά ή ημι-ρευστά. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι ζεστό, πρέπει να είναι στον ατμό ή μαγειρεμένο. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες της κλασματικής ισχύος. Επιτρεπόμενα προϊόντα:

  • Σούπες στο δευτερογενές ζωμό κρέατος / ιχθύων.
  • Ξεραμένο κουάκερ, βρασμένο στο νερό.
  • Πράσινα και λαχανικά με τη συνήθη μορφή δεν μπορεί να είναι, είναι επιτρεπτό να τους κάνει ζωμούς και αφέψημα?
  • Ψάρια και κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (χωρίς δέρμα και φασσιά).
  • Από φρούτα, μόνο αλεσμένα μήλα?
  • Προσφάτως παρασκευασμένο ασβεστοποιημένο ή άψητο τριμμένο τυρόπηγμα.
  • Αυγά - έως 2 τεμ. ανά ημέρα.
  • Από λίπος μόνο βούτυρο.

Από τα ποτά του ασθενούς μπορεί να είναι το πράσινο τσάι, το κακάο (με βάση το νερό), τα αφέψημα του κερασιού, τα ξηρά βακκίνια, το τριαντάφυλλο, τα κυδώνια, η σταφίδα.

Συμπέρασμα

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία που μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του στομάχου. Αυτή η ασθένεια έχει πολλές μορφές που διαφέρουν ως προς τον τύπο των παθολογικών διεργασιών, την περιοχή και το βάθος τους. Η συμπτωματική εικόνα αυτής της ασθένειας δεν είναι συγκεκριμένη, παρόμοια με άλλα είδη γαστρίτιδας. Η θεραπεία αποτελείται από υποχρεωτική δίαιτα και φαρμακευτική θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, στην οποία τα γαστρικά κύτταρα ατροφούν και αντικαθίστανται από εντερικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια είναι η πιο ύπουλη - είναι μια προκαρκινική κατάσταση μόνο λόγω της αντικατάστασης των κυττάρων. Κατά κανόνα, η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα συμβαίνει εν μέσω παραμελημένης χρόνιας γαστρίτιδας, η οποία συμβάλλει στην αραίωση του βλεννογόνου και στη μείωση του αριθμού των αδένων που εκκρίνουν γαστρικό χυμό. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι όταν κυριαρχείται από δυστροφικές διεργασίες και όχι από φλεγμονώδη.

Επίσης ατροφική είδος της νόσου είναι επικίνδυνη, διότι για μεγάλο χρονικό διάστημα, ασυμπτωματική και επηρεάζει άλλα εσωτερικά όργανα και συστήματα - το δωδεκαδάκτυλο, οισοφάγου, ήπατος, παγκρέατος, ενδοκρινείς αδένες, νευρικό και κυκλοφοριακό σύστημα. Ειδικά συμπτώματα της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας δεν εμφανίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως και τα άλλα είδη της γαστρίτιδας: καούρα, επιγάστριο άλγος, ρέψιμο, φούσκωμα, απώλεια βάρους, μπέρι-μπέρι, κλπ...

Αιτίες χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες ατροφίας: η παρουσία βακτηρίων Helicobacter pylori στο γαστρεντερικό σωλήνα και οι αυτοάνοσες ασθένειες.

  1. Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (Helicobacter pylori) - βακτήρια που ζουν στο πεπτικό σύστημα και να προκαλέσει γαστρίτιδα, κατάσταση predyazvennye και έλκη του στομάχου, καθώς και οδηγούν σε καρκίνο.
  2. Οι αυτοάνοσες ασθένειες χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι το σώμα αρχίζει να απορρίπτει οποιοδήποτε από τα δικά του μέρη, στην περίπτωση αυτή - τα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Αυτός ο λόγος είναι περίπου δέκα φορές λιγότερο κοινός από τον βακτηριακό, ωστόσο πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση θεραπείας.

Εκτός από αυτούς τους κύριους λόγους ατροφική γαστρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μη επεξεργασμένο γαστρίτιδα άλλους τύπους ανωμαλιών στο ενδοκρινικό σύστημα, οξείας δηλητηρίασης και οργανισμό έκθεσης ανωμαλία και τη διατροφή, ανεξέλεγκτη φαρμακευτικά παραλαβή και t. D. Μετά την ταυτοποίηση της αιτίας της νόσου αποδίδεται μια ειδική θεραπεία, την οποία περιλαμβάνει τροφή διατροφής, φαρμακευτική θεραπεία και άλλα πρόσθετα μέσα.

Χαρακτηριστικά της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Το κύριο πράγμα που μπορεί να ειπωθεί για αυτή την ασθένεια και αυτό που είναι σαφές από το όνομά της: τα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου ατροφούν και παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Η κύρια δουλειά τους είναι ότι συνήθως απελευθερώνουν τα απαραίτητα συστατικά του γαστρικού χυμού. Αλλά, ατροφία, σταματούν να το κάνουν με τον τρόπο που η φύση καθορίζεται και απαιτείται για την υγεία του σώματος. Στη θέση των "παλιών" κυττάρων που πεθαίνουν σχηματίζονται όχι ακριβώς τα ίδια, αλλά τροποποιούνται, και ενεργούν διαφορετικά. Αντί για τα απαραίτητα συστατικά του γαστρικού χυμού (υδροχλωρικό οξύ), παράγουν βλέννα που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια του στομάχου. Λόγω του στρώματος βλέννας κατά τη διάρκεια της εξέτασης (FGS), δεν είναι πάντα δυνατό να παρατηρηθεί ατροφία: τα τοιχώματα του στομάχου φαίνονται υγιή. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διερευνηθεί ο γαστρικός χυμός για την οξύτητα. Με αυτή τη διάγνωση, η οξύτητα μπορεί να μειωθεί σημαντικά.

Κατά κανόνα, είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από αυτή την ασθένεια. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο με μια τέτοια διάγνωση θα πάρει σίγουρα ογκολογία. Είναι δυνατόν να το αποφύγετε με τη διεξαγωγή τακτικών διαγνωστικών εξετάσεων, υποστηρίζοντας τη γαστρεντερική οδό με φάρμακα, παρατηρώντας μια ειδική δίαιτα και δίαιτα. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτοθεραπεία! Διαγνώσκει και συνταγογραφεί θεραπεία μόνο γιατρού!

Ταξινόμηση της ατροφικής γαστρίτιδας

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα ταξινομείται ως εξής:

  • υποατροφικό (μέτριο) - το αρχικό στάδιο στο οποίο μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται η ατροφία στο στομάχι.
  • διάσπαρτες - δεν υπάρχουν πρακτικά δυστροφικές αλλαγές μαζί του και με κατάλληλη θεραπεία μπορούν να αποφευχθούν · πρόκειται για μια ενδιάμεση σύνδεση μεταξύ των μετριοπαθών και εστιακών μορφών.
  • οι εστιακές - ατροφικές μεταβολές εντοπίζονται σε ορισμένες περιοχές, μπορεί να μετατραπούν σε υπερπλαστικές, εάν δεν κάνουν την απαραίτητη θεραπεία.
  • αυτοάνοση;
  • οξεία (ενεργή) - κατάσταση επιδείνωσης της χρόνιας μορφής ατροφικής γαστρίτιδας, αυτός ο τύπος μπορεί επίσης να έχει τοξικές αιτίες αν το ανθρώπινο σώμα έχει δηλητηριαστεί σοβαρά.
  • διαβρωτικό - το στάδιο μετά από οξεία γαστρίτιδα, ελλείψει θεραπείας, τα τοιχώματα του στομάχου υποβάλλονται σε διάβρωση.
  • ατροφική γαστρίτιδα αντρικών (τύπος Β) - αναπτύσσονται ατροφικές διεργασίες στο νεύρο του στομάχου.
  • υπερπλαστική (πολυπαραγοντική) - άμεσα προκαρκινική κατάσταση, που χαρακτηρίζεται από σημαντική αλλοίωση του γαστρικού βλεννογόνου.

Εξετάστε μερικά είδη ατροφικής γαστρίτιδας με περισσότερες λεπτομέρειες.

Υποατροφική γαστρίτιδα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το είδος αυτό είναι η αρχική μορφή της ασθένειας. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι παθολογικές μεταβολές στα κύτταρα του βλεννογόνου μπορούν να λάβουν χώρα σε μια ηπιότερη μορφή. Μπορεί να διαγνωστεί μόνο με ιστολογική εξέταση, όταν προσδιορίζεται όχι μόνο ο αριθμός των δυστροφικών κυττάρων, αλλά και η σημασία των μεταβολών τους. Με σωστή θεραπεία, αυτή η μορφή μπορεί να μην μετατραπεί σε ατροφικό τύπο.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα.

Εστιακή ατροφική γαστρίτιδα

Μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στο περιβάλλον της αυξημένης οξύτητας λόγω του γεγονότος ότι άθικτα κύτταρα αντισταθμίζουν την ανεπαρκή έκκριση του γαστρικού χυμού που έχει υποστεί βλάβη.

Τα συμπτώματα συμπίπτουν με τα συμπτώματα της συνηθισμένης γαστρίτιδας.

Ανθρική ατροφική γαστρίτιδα (τύπου Β)

Το antrum βρίσκεται στο κάτω μέρος του στομάχου και είναι δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο. Η ατροφική γαστρίτιδα αυτού του τμήματος χαρακτηρίζεται από πύκνωση και ουλές των τοιχωμάτων του, λόγω των οποίων η περισταλτική μειώνεται σημαντικά. Συχνά αποτελεί πρόδρομο για το έλκος στο στομάχι.

Συμπτώματα: θαμπό πόνο στην κοιλιακή χώρα, ναυτία το πρωί, ρίγος, απώλεια όρεξης και σωματικού βάρους, αδυναμία.

Μέθοδοι διάγνωσης ατροφικής γαστρίτιδας

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι μελέτες όπως ο υπέρηχος, η ακτινογραφία, η μαγνητική τομογραφία δεν καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση. Οι μέθοδοι ενδοσκόπησης και γαστροσκόπησης, συμπεριλαμβανομένης της χρωμογαστροσκόπησης, στην οποία τα τοιχώματα του στομάχου είναι προ-λεκιασμένα, είναι ακριβέστερα σε αυτή την κατάσταση.

Το γαστροσκόπιο βοηθά στην αναγνώριση των κύριων σημείων ατροφικής γαστρίτιδας:

  • την αραίωση και την ομαλότητα των τοίχων.
  • η ορατότητα των αιμοφόρων αγγείων στους τοίχους.
  • ατροφία αδένα.
  • μειωμένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Επιπλέον, η μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε gastropaneli - εξετάσεις αίματος για την κατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας του στομάχου. Η μελέτη αυτή προσδιορίζει την παρουσία βακτηρίων Helicobacter pylori στο σώμα, την πρωτεΐνη υπεύθυνη για την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και την ορμόνη υπεύθυνη για την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος, την αναγέννηση και την κινητικότητα των τοιχωμάτων. Τις περισσότερες φορές, η μέθοδος της γαστροπάνης συνδυάζεται με την ιστολογία των κυττάρων του στομάχου.

Θεραπεία χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Πριν απαντήσετε στο ερώτημα πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, πρέπει να διευκρινίσετε ότι η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να συλλάβει ορισμένους τομείς της ανθρώπινης ζωής. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τον τρόπο ζωής εάν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Το θέμα είναι ότι πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, ιδιαίτερα σε περίσσεια, κάπνισμα), να παρατηρήσετε τον τρόπο και την ποιότητα των τροφίμων, να ρυθμίσετε τη σωματική δραστηριότητα και να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Η ίδια η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η θεραπευτική αγωγή προσδιορίζεται ανάλογα με τον τύπο της νόσου - βακτηριακή ή αυτοάνοση αιτιολογία. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία), βοηθητική θεραπεία με λαϊκές θεραπείες και μεταλλικό νερό.

Φάρμακα

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση αυτής της νόσου:

  • παυσίπονα και άλλα φάρμακα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων ("Analgin", "No-Shpa", "Papaverin", κλπ.).
  • αντιβιοτικά ·
  • αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (Ομεπραζόλη, Ρανιτιδίνη και άλλοι).
  • Μέσα προστασίας και αποκατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης ("De-Nol").
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • προκινητική;
  • σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων ουσιών κλπ ανάλογα με την ανάγκη.

Τα περισσότερα φάρμακα χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της ασθένειας. Κατά την περίοδο της ύφεσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ουσίες που λείπουν για σωστή πέψη.

Λαϊκές θεραπείες

Τις περισσότερες φορές, η παραδοσιακή ιατρική συνταγογραφείται ως συμπλήρωμα στη φαρμακευτική θεραπεία. Διορίζεται από γιατρό! Η αυτοθεραπεία αυστηρά αντενδείκνυται, ειδικά κατά την περίοδο της επιδείνωσης!

Τα πιο συνηθισμένα μέσα είναι:

  • αφέψημα άγριου τριαντάφυλλου από μίγμα μούρων και φύλλων.
  • λάχανο, χυμό λεμονιού και ντομάτας, αραιωμένο με νερό σε αναλογία 1: 1,
  • γαστρικά τέλη.

Μεταλλικό νερό

Το μεταλλικό νερό επηρεάζει την παραγωγή γαστρικού χυμού, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη ρύθμιση της ποσότητας που εκκρίνεται από το στομάχι. Το σωστά επιλεγμένο μεταλλικό νερό μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς περιορισμούς, επειδή δεν έχει αντενδείξεις. Ο τύπος μεταλλικού νερού θα πρέπει να επιλέγεται και να συνταγογραφείται από τον υπεύθυνο γιατρού (πριν ή μετά τα γεύματα, ζεστά ή κρύα).

Είναι σημαντικό! Το ίδιο μεταλλικό νερό, αλλά με διαφορετική θερμοκρασία και που λαμβάνεται σε διαφορετικούς χρόνους (πριν ή μετά το γεύμα), μπορεί να μειώσει τόσο την απελευθέρωση του υδροχλωρικού οξέος όσο και την αύξηση! Να είστε προσεκτικοί!

Διατροφή για ατροφική γαστρίτιδα

Γενικές συστάσεις

Όπως και με οποιαδήποτε γαστρίτιδα, με μια ατροφική μορφή, η σωστή διατροφή παίζει επίσης θεμελιώδη ρόλο. Κάτω από τη σωστή διατροφή αναφέρεται στην απόρριψη βαριών τροφών (αλατισμένα, καπνισμένα, πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά κ.λπ.), σε κανονικά κλασματικά γεύματα (5 - 6 φορές την ημέρα ταυτόχρονα) σε μικρές μερίδες. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι φρέσκα, καλά μαγειρεμένα, ζεστά (όχι κρύα και όχι ζεστά, αλλά ζεστά).

Κατά την έναρξη της θεραπείας, εξαιρούνται εντελώς τα παρακάτω προϊόντα και πιάτα:

  • γάλα
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια,
  • το ψήσιμο,
  • ωμά φρούτα και λαχανικά,
  • χονδροειδείς ίνες.

Περίπου μια εβδομάδα αργότερα, αυτή η δίαιτα προσαρμόζεται και αποδίδεται σε αυτή που θα συμβάλει στην ανάπτυξη του γαστρικού υγρού. Μεταξύ των γενικών συστάσεων είναι οι εξής:

  • μην τρώτε χοντρό φαγητό
  • μην υπερκατανάλωση
  • μην τρώτε φρέσκο ​​ψωμί
  • Μην αναμιγνύετε στερεά και υγρά τρόφιμα.

Συνιστάται τα τριμμένα πιάτα, οι πολτοποιημένες σούπες με δημητριακά και λαχανικά, το άπαχο κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα (cottage cheese, τυρί, κρέμα, ξινή κρέμα). Για να βελτιωθεί η όρεξη, συνιστώνται άπαχο κρέας και ζωμοί ψαριών και πουρέ φρούτων.

Θεραπευτική δίαιτα

Δεδομένου ότι η ατροφική γαστρίτιδα χωρίζεται σε τύπους που διαφέρουν μεταξύ τους, χρησιμοποιούνται τρεις τύποι ειδικών διατροφών στη θεραπεία της:

Εξετάστε τα κατά σειρά σπουδαιότητας.

  1. Το κύριο είναι η δίαιτα αριθμός 2, η οποία παρέχει καλή διατροφή και διέγερση των αδένων που παράγουν γαστρικό χυμό. Επιτρεπόμενο κρέας, ψάρι και αλεύρι πιάτα, ομελέτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα και λαχανικά. Τα ακατέργαστα και κρύα τρόφιμα αποκλείονται.
  2. Ο διαιτολογικός αριθμός 1a συνταγογραφείται παρουσία του πόνου, συνήθως - στην αρχή της θεραπείας. Είναι σχεδιασμένο να δρα όσο το δυνατόν πιο απαλά στο στομάχι, όχι να διεγείρει την παραγωγή γαστρικού χυμού. Επιτρεπόμενες τροφές υγρού και πουρέ, ατμοποιημένες ή βρασμένες.
  3. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται η δίαιτα Νο. 1, συμβάλλει στην αποκατάσταση της βλεννογόνου που έχει υποστεί βλάβη από την ασθένεια, ομαλοποιεί την κινητικότητα και την έκκριση. Χρησιμοποιείται ζεστό φαγητό, με θερμοκρασία όχι μικρότερη από 18 και όχι μεγαλύτερη από 60 μοίρες. Αποκλείονται οι χονδροειδείς και οι υπερβολικές ίνες.

Πρόληψη ασθενειών

Υπάρχουν διάφορα προληπτικά μέτρα:

  • υγιεινό τρόπο ζωής?
  • τακτική σωστή διατροφή.
  • Υπεύθυνη προσέγγιση για τη φαρμακευτική αγωγή.
  • έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό εάν εμφανιστεί δυσφορία στο στομάχι.
  • προσωπική υγιεινή, επειδή το Helicobacter pylori μεταδίδεται από την επαφή των νοικοκυριών.

Ακολουθήστε αυτούς τους απλούς κανόνες και δεν θα ενοχληθείτε όχι μόνο από γαστρίτιδα αλλά και από πολλές άλλες ασθένειες. Σας ευλογεί!

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα: τι είναι αυτό

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους γαστρίτιδας, τον οποίο οι γαστρεντερολόγοι θεωρούν ως προκαρκινική κατάσταση. Προοδευτική ατροφία (λέπτυνση) του γαστρικού βλεννογόνου αυξάνει την πιθανότητα της ανάπτυξης των κακοηθών όγκων: γαστρίνωμα, αδενοκαρκίνωμα και άλλες αδενικής, πλακώδη και αδιαφοροποίητο θόλου καρκίνου και πυλωρική μέρος του στομάχου. Η κατάσταση επιδεινώνεται από τη χρόνια σπορά των βλεννογόνων με το ελικοειδές βακτήριο της οικογένειας Helicobacter, το οποίο παρατηρείται σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας.

Πώς το βλεννογόνο στην ατροφική γαστρίτιδα

Η ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου είναι σπάνια μια ανεξάρτητη παθολογία: οι περισσότερες φορές μη αναστρέψιμες μεταβολές στην επιθηλιακή μεμβράνη ενός οργάνου είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης ή καθυστερημένης θεραπείας της οξείας επιπολής γαστρίτιδας, καθώς και παραβιάσεις του συνταγογραφούμενου από το γιατρό και δίαιτα. Για να σταματήσει η περαιτέρω αραίωση και δυστροφία των βλεννογόνων μεμβρανών, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία: ιατρική διόρθωση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου, φυσιοθεραπεία, προφύλαξη από το ιατρείο, θεραπεία με μεταλλικά νερά. Το μασάζ και άλλες παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της επιφανειακής γαστρίτιδας με σοβαρή ατροφία είναι αναποτελεσματικές, επομένως η χρήση τους σε αυτή τη μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ακατάλληλη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της γαστρίτιδας δεν μπορεί να κάνει χωρίς ειδικά φάρμακα

Τι είναι η ατροφική γαστρίτιδα

Ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της μορφής γαστρίτιδας είναι οι δυστροφικές και εκφυλιστικές μεταβολές στα επιθηλιακά κύτταρα, που οδηγούν σε αραίωση του γαστρικού βλεννογόνου και στην ατροφία του. Όταν συμβαίνει ατροφία, ο θάνατος των βρεγματικών κυττάρων που συνθέτουν υδροχλωρικό οξύ και τα ένζυμα που μετατρέπουν την αδρανή μορφή κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12), η οποία έρχεται με τροφή, σε δραστική ουσία που μπορεί να απορροφηθεί στο αίμα. Για το λόγο αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν σοβαρή αναιμία ανεπάρκειας B12-φολικού οξέος.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ατροφικής γαστρίτιδας

Η παθογένεση της νόσου χαρακτηρίζεται επίσης από έντονη μεταπλασία μεμονωμένων τμημάτων του βλεννογόνου. Με αυτή την παθολογία, τα κύτταρα του επιθηλίου αντικαθίστανται με στοιχεία που αποτελούν τις εντερικές βλεννογόνες μεμβράνες. Η ευνοϊκή πρόγνωση της συντηρητικής θεραπείας προσδιορίζεται μόνο εάν η περιοχή της μεταπλασίας είναι μικρότερη από 5-7%. Εάν ο αριθμός αυτός είναι 2-3 φορές υψηλότερος, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου θα είναι από 40 έως 80% (ανάλογα με την ηλικία, τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού του συστήματος).

Είναι σημαντικό! Εάν η περιοχή της μεταπλασίας είναι μεγαλύτερη από 20% (ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας), η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους παθολογίας κατά τα επόμενα 5 χρόνια θα είναι πάνω από 80%.

Αιτίες και αιτιολογικοί παράγοντες

Οι γαστρεντερολόγοι και οι χειρουργοί-ογκολόγοι εντοπίζουν δύο κύριους λόγους για την ανάπτυξη ατροφικών αλλαγών στις επιθηλιακές μεμβράνες του στομάχου. Το κύριο είναι η μόλυνση με Helicobacter pylori. Αποδεικνύεται ότι αυτοί οι μικροοργανισμοί από την οικογένεια σπειροειδών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων παράγουν τοξικές ουσίες που βλάπτουν τον γαστρικό βλεννογόνο και προκαλούν δυστροφία του, καθώς και ελκώδη και διαβρωτική βλάβη.

Helicobacter pylori - η κύρια αιτία γαστρίτιδας

Τροφικές αλλαγές σε διάφορα μέρη του σώματος μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε αυτοάνοσες ασθένειες. Τέτοιες παθολογίες συχνά αναφέρονται ως συστημικές, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα παύει να αναγνωρίζει τα κύτταρα του σώματος και αρχίζει να τα βλάπτει προκαλώντας το σχηματισμό υβριδικών κυττάρων με υψηλή τάση για κακοήθεια. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, κυστική ίνωση, πολλαπλή σκλήρυνση, αιμολυτική αναιμία και άλλες παθολογίες οι οποίες βασίζονται σε μια αλλαγή στην ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς.

Η γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο του διαβήτη

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα βλάβης και θανάτου βρεγματικών κυττάρων και την ανάπτυξη ατροφίας περιλαμβάνουν:

    το κάπνισμα και τον εθισμό στο αλκοόλ

Το κάπνισμα προκαλεί γαστρίτιδα

Η έλλειψη ασκορβικού οξέος μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα.

Τα φάρμακα με ιβουπροφαίνη δεν μπορούν να ληφθούν πολύ

Στρες - ένας συχνός ένοχος γαστρίτιδας

Η δίαιτα επηρεάζει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης ατροφικής γαστρίτιδας. Η αυξημένη κατανάλωση ζωικών λιπών (βούτυρο, λαρδί), ανθρακούχα ποτά, αλάτι, μαρινάδες, καπνιστό κρέας, ψάρια σε κονσέρβες προάγει την πρωταρχική φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει την καθορισμένη δίαιτα μετά τη διακοπή μιας οξείας επίθεσης, ο κίνδυνος υποτροπής και επακόλουθης ατροφίας επιθηλιακών κυττάρων θα είναι περισσότερο από 60%.

Η συχνή κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων οδηγεί σε γαστρίτιδα.

Σύνδεση ατροφικών διεργασιών με καρκίνο του γαστρικού ιστού

Η γαστρίτιδα, συνοδευόμενη από ατροφία των βλεννογόνων, θεωρείται η πιο επικίνδυνη γαστρεντερολογική παθολογία, στην οποία ο κίνδυνος καρκίνου είναι περισσότερο από 13-20%. Η μέγιστη πιθανότητα σχηματισμού ενός πλακώδους ή αδενικού όγκου του στομάχου και των εντέρων προσδιορίζεται σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς. Αυτό οφείλεται στις φυσικές φυσιολογικές διεργασίες της γήρανσης, στη συστηματική μείωση της ανοσολογικής κατάστασης, στην έντονη απώλεια υγρών και στην αποδυνάμωση των αναγεννητικών ιδιοτήτων του επιθηλιακού ιστού, από τα κύτταρα των οποίων αποτελούνται οι βλεννώδεις μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων.

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του στομάχου

Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος και άλλων μορφών καρκίνου προηγείται από μια μακρά προκαρκινική διαδικασία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρά σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • έντονη φλεγμονή στο στομάχι (είναι δυνατές συνδυασμένες μορφές της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου) με περαιτέρω εκφυλισμό, παραμόρφωση και δυστροφία των βλεννογόνων.
  • χρόνια γαστρίτιδα που σχετίζεται με μόλυνση από Helicobacter.
  • χρόνια ατροφική γαστρίτιδα με πολλαπλή (πολυεστιακή) ατροφία του βλεννογόνου.
  • μεταπλασία από τα βλεννογονικά κύτταρα του μικρού και παχύτερου εντέρου.
  • Κακοήθη νεοπλασία του στομάχου.

Στάδια καρκίνου του στομάχου

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο αρχικός παθογενετικός μηχανισμός της ατροφικής γαστρίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή, κατά την οποία η απαραίτητη βοήθεια δεν παρέχεται στον ασθενή εγκαίρως. Με την πρόωρη εξάλειψη του κύριου μολυσματικού παράγοντα - τα βακτήρια Helicobacter - οι πιθανότητες μιας ευνοϊκής πρόγνωσης για τη μεταγενέστερη ζωή είναι μάλλον υψηλές, επομένως, για τυχόν σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο στομάχι ή στα έντερα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Εάν υπάρχει χρόνος για την εξάλειψη του Helicobacter, μπορείτε να αποφύγετε πολλές επιπλοκές της νόσου

Είναι σημαντικό! Η ατροφική γαστρίτιδα θεωρείται σημαντικός προκαρκινικός παράγοντας. Υπάρχει σχεδόν 100% πιθανότητα κακοήθους διεργασίας εάν η ατροφία του βλεννογόνου συνοδεύεται από κακοήθη αναιμία (νόσο Addison-Birmer) ή αδενωματώδη πολυποδίαση που σχετίζεται με υψηλή πιθανότητα καρκίνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Κλινική εικόνα: σημεία και συμπτώματα

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα σε πρώιμο στάδιο δεν έχει σχεδόν καθόλου έντονα συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη θεραπείας με ελάχιστες τροφικές μεταβολές της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση, καθώς και η επιφανειακή γαστρίτιδα, η γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα και άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού πρέπει να γνωρίζουν ότι η ατροφική γαστρίτιδα εκδηλώνεται όχι μόνο από πεπτικές διαταραχές και πόνους, αλλά και από άλλα συμπτώματα που δεν είναι χαρακτηριστικά των ασθενειών του στομάχου. Οι γαστρεντερολόγοι εντοπίζουν διάφορα σύμπλοκα συμπτωμάτων, τα οποία πρέπει να αξιολογούνται από κοινού.

Τα κύρια συμπτώματα της γαστρίτιδας

Πίνακας Συμπτώματα ατροφικής γαστρίτιδας

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός