loader

Κύριος

Ίκτερος

Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία ατροφικής γαστρίτιδας

Η ατροφική γαστρίτιδα - ο πιο ύπουλος τύπος χρόνιας γαστρίτιδας, είναι η πιθανή αιτία της προκαρκινικής κατάστασης του στομάχου. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται σε άνδρες μέσης και μεγάλης ηλικίας. Στο ντεμπούτο, η φλεγμονή είναι ασυμπτωματική. Όταν η εξάντληση των αντισταθμιστικών μηχανισμών δεν έχει πάντα μια ζωντανή κλινική εικόνα.

Τι είναι η ατροφική γαστρίτιδα;

Η απουσία φωτεινών συμπτωμάτων στο πρώτο στάδιο της παθογένειας δεν αποτελεί ευνοϊκό σημάδι. Αντίθετα, ένα άτομο που δεν έχει εμφανή δυσφορία δεν αποδίδει σημασία στο πρόβλημα. Μάταια. Ας προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε με απλούς και απλούς όρους την πονηρία αυτής της πάθησης.

Η λέξη-κλειδί στο όνομα της νόσου είναι η ατροφία. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα των τοιχωμάτων του στομάχου που σχηματίζουν τους εκκριτικούς αδένες στη διαδικασία της ασθένειας υφίστανται ατροφική εκφύλιση, δηλαδή χάνουν την ικανότητα να λειτουργούν κανονικά, δεν παράγουν συστατικά του γαστρικού χυμού. Αποδεικνύεται ότι κατά πρώτο λόγο οι αδένες μετατρέπονται σε απλούστερους σχηματισμούς που παράγουν βλέννα αντί για γαστρικό χυμό. Συνήθως η ατροφική γαστρίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της χαμηλής οξύτητας του στομάχου.

Ωστόσο, ο κύριος κίνδυνος ατροφικής γαστρίτιδας δεν συνδέεται με αλλαγές στην οξύτητα του γαστρικού υγρού, καθώς το επίπεδο του pH μπορεί να διορθωθεί. Ο κίνδυνος είναι διαφορετικός. Η ατροφική γαστρίτιδα αναγνωρίζεται γενικά από την ιατρική κοινότητα ως παράγοντα προκώκτου καρκίνου του γαστρικού συστήματος στους ανθρώπους.

Έτσι λοιπόν. Όλα τα κύτταρα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων των τοιχωμάτων του στομάχου, βρίσκονται σε κάθε δεύτερη συνεργασία με το σώμα. Αυτό σημαίνει ότι η αναγέννηση - πυρήνωση, μορφολογική και λειτουργική διαφοροποίηση, λειτουργικό φορτίο, φυσικός κυτταρικός θάνατος και η επακόλουθη ανανέωσή τους επηρεάζονται από ορμονικά, ανοσολογικά, ένζυμα και άλλα, άγνωστα στους επιστημονικούς, ρυθμιστικούς παράγοντες. Μέχρι τώρα, κανείς δεν κατάφερε να αλλάξει αξιόπιστα και ριζικά τις ιδιότητες των ώριμων κυττάρων του σώματος. Κανονικά, όλα τα κύτταρα των οργάνων του σώματος έχουν μια αυστηρή εξειδίκευση - αυτό είναι ένα αξίωμα της σύγχρονης βιολογίας.

Παθογένεση ατροφικής γαστρίτιδας

Απλοποιήστε την εργασία, περιγράψτε την παθογένεια ως διαδικασία δύο σταδίων. Συμφωνούμε ότι στο πρώτο στάδιο της παθογένειας, τα ανθεκτικά στα οξέα βακτηρίδια διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο, και στο δεύτερο στάδιο, οι αυτοάνοσες διεργασίες του σώματος.

Σε πολλές μορφές γαστρίτιδας, τα κύτταρα των αδένων των εσωτερικών τοιχωμάτων του στομάχου προσβάλλονται από τα βακτηρίδια Helicobacter pylori, τα οποία τα βλάπτουν και τοπικά αλλάζουν το ρΗ του τοιχώματος του στομάχου. Τα βακτήρια είναι συνηθισμένοι κάτοικοι του όξινου περιβάλλοντος του στομάχου. Δημιουργούν μόνο χώμα, ανοίγουν τις πύλες για την ανάπτυξη γαστρίτιδας σε ατροφικούς και άλλους τύπους φλεγμονής.

Στο δεύτερο στάδιο της ατροφικής γαστρίτιδας, σύνθετες αυτοάνοσες διεργασίες εμπλέκονται στην παθογένεση, οι οποίες επηρεάζουν τις ανώριμες μορφές των αδένων και καταστέλλουν την επακόλουθη εξειδίκευση. Ο μηχανισμός πυρήνωσης και εμφάνισης αυτοάνοσων αντιδράσεων ενδιαφέρει τους επιστήμονες, αλλά σε αυτό το κείμενο, η αποκάλυψή τους δεν έχει σημασία.

Η καταστολή της κυτταρικής εξειδίκευσης είναι λέξεις-κλειδιά στην παθογένεση αυτού του τύπου φλεγμονής. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα των αδένων των τοιχωμάτων του στομάχου αθροίζονται υπό την επίδραση των αυτοάνοσων αντιδράσεων, παύουν να εκτελούν το σύνθετο έργο της ανάπτυξης συστατικών του γαστρικού υγρού.

Διαταραγμένη φυσιολογική διαδικασία αναγέννησης των αδενικών κυττάρων του στομάχου. Η αναγέννηση σημαίνει ότι, στην κανονική κατάσταση, τα κύτταρα των αδενικών κυττάρων που έχουν εξαντλήσει τους ζωτικούς πόρους τους καταλαμβάνουν νέα κύτταρα με παρόμοιες ιδιότητες. Σε ένα υγιές σώμα, η πλήρης ανανέωση των κυττάρων των βλεννογόνων του στομάχου γίνεται κάθε έξι ημέρες.

Ως αποτέλεσμα της μειωμένης αναγέννησης, τα αδενικά κύτταρα αντί του υδροχλωρικού οξέος αρχίζουν να παράγουν ένα απλούστερο προϊόν - βλέννα. Αυτή η βλέννα έχει προστατευτικές ιδιότητες, αλλά ασθενώς εμπλέκεται στην πέψη. Ως εκ τούτου, τα τοιχώματα του στομάχου, πλούσια καλυμμένα με βλέννα, με τη συνήθη ενδοσκοπική εξέταση έχουν την εμφάνιση υγιή ιστού. Το μέσον του στομάχου μετασχηματίζεται από όξινο σε ελαφρώς όξινο, μέχρι την αχιλία.

Στη συνέχεια, κάτω από τη δράση ενός αυτοάνοσου καταρράκτη αντιδράσεων, τα κατεστραμμένα κύτταρα αρχίζουν να παράγουν μεγάλο αριθμό παρόμοιων ανώριμων κυττάρων, τα οποία δεν είναι ικανά να αναπτυχθούν και τελικά έχασαν την ικανότητα να αποκτήσουν εκκριτική εξειδίκευση. Στην περίπτωση αυτή, πρόκειται για παθολογική αναγέννηση. Συμβατικά, τέτοια ανώριμα κύτταρα μπορούν να ονομαστούν ένα μοντέρνο όρος τώρα - βλαστοκύτταρα.

Τα βλαστοκύτταρα είναι παρόντα σε οποιοδήποτε υγιές άτομο, αλλά σε έναν οργανισμό που λειτουργεί κανονικά, αποκτούν σταθερά ιδιότητες που καθορίζονται αυστηρά από την εξελικτική μνήμη και μετασχηματίζονται σε ώριμα κύτταρα: στομάχι, έντερα, καρδιά, πνεύμονες, άλλα όργανα και ιστούς και εκτελούν αποκλειστικά ειδικές λειτουργίες για κάθε τύπο κυττάρου.

Αν οι επιστήμονες μάθουν να διαχειρίζονται τα βλαστικά κύτταρα με βεβαιότητα, αυτό θα σημαίνει μια επανάσταση και θα επιτρέψει στην ανθρωπότητα να ακολουθήσει την πορεία του ατομικά ρυθμιζόμενου προσδόκιμου ζωής. Θα είναι δυνατό να αναπτυχθεί οποιοδήποτε όργανο ή ιστός και έτσι να μεταβληθούν οι μεταβολικές διεργασίες, οι ορμόνες κ.ο.κ. Μέχρι στιγμής, η εργασία σχετικά με τη διαχείριση των βλαστικών κυττάρων βρίσκεται στο αρχικό στάδιο της επιστημονικής μελέτης και η πρακτική εφαρμογή αυτής της τεχνικής είναι ένας εγγυημένος κίνδυνος. Αλλά πίσω στο θέμα της ατροφικής γαστρίτιδας.

Το σώμα διαθέτει προστασία πολλαπλών επιπέδων από επιβλαβείς επιδράσεις, οπότε ακόμη και σε συνθήκες ατροφικής γαστρίτιδας ο καρκίνος δεν αναπτύσσεται πάντα. Είναι πιο δίκαιο να μιλάμε εδώ για προκαρκινική κατάσταση.

Πιστεύεται ότι η ατροφία των κυττάρων των γαστρικών τοιχωμάτων δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Ωστόσο, οι σωστές ιατρικές επιδράσεις, η τήρηση της διατροφής, ο αποκλεισμός από τη διατροφή ορισμένων τρόπων διατροφής μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο των ογκολογικών διεργασιών. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τη διάγνωση, την πρόληψη της ατροφικής γαστρίτιδας και τον πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογικών διεργασιών.

Σε περίπτωση θανατηφόρου συνόλου περιστάσεων, δηλαδή, μια ισχυρή, εξωτερική ή / και εσωτερική επίδραση προκαλείται από μια εκρηκτική, αυξανόμενη εκθετική ανάπτυξη νεαρών (στελεχών) κυττάρων των τοιχωμάτων του στομάχου.

Αυτά τα κύτταρα δεν φέρουν λειτουργικό φορτίο, ωφέλιμο για το σώμα, αντίθετα - το καταστρέφουν. Η μόνη λειτουργία των ατελών κυττάρων που δεν έχουν συνεταιριστική σχέση με το σώμα είναι η συνεχής αναπαραγωγή των παθολογικών παθολογικών (καρκινικών) κυττάρων που δεν ρυθμίζονται από τον οργανισμό και έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα μέσω μεταβολικών προϊόντων.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η παθογένεια που περιγράφεται παραπάνω είναι μια απλοποιημένη κατανόηση της πραγματικής παθογένειας της ατροφικής γαστρίτιδας. Στο κείμενο δεν γίνεται λόγος για σοβαρή μορφολογική βλάβη στους γαστρικούς αδένες, μεταβολές των ορμονικών, βιταμινών και άλλων μορφών μεταβολισμού, για την επίδραση των αυτοάνοσων διεργασιών στην ανάπτυξη της παθογένειας και την επίδραση των δυστροφικών διεργασιών στην παθογένεση. Δεν υπάρχει καμία αναφορά για το μεγαλύτερο ή μικρότερο αποτέλεσμα ορισμένων στελεχών βακτηρίων με όξινη νηστεία και δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στη χρόνια γαστρίτιδα. Σε μια σχηματική, γενικευμένη μορφή, δίνεται μια ιδέα του μετασχηματισμού της ατροφικής γαστρίτιδας σε προκαρκινική κατάσταση.

Συμπτώματα ατροφικής γαστρίτιδας

Η απόλυτη πλειοψηφία των σοβαρών ερευνητών υποδεικνύει την απουσία σημαντικών συμπτωμάτων ατροφικής γαστρίτιδας στο πρώτο στάδιο της παθογένειας. Πολλοί έχουν παρατηρήσει την απουσία συνδρόμου φωτεινού πόνου στην ατροφική γαστρίτιδα, η οποία είναι χαρακτηριστική της υπεροξικής γαστρίτιδας. Ο πόνος απουσιάζει σε όλα τα στάδια της ατροφικής γαστρίτιδας.

Συμπτώματα κοινά σε όλους τους τύπους γαστρίτιδας συχνά αναφέρονται ως συμπτώματα στο στάδιο εξάντλησης των αντισταθμιστικών μηχανισμών του σώματος. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα βαρύτητας στο ηλιακό πλέγμα μετά το φαγητό, ανεξάρτητα από το μέγεθός του.

Αναφέρονται επίσης τα ακόλουθα σημεία της γαστρεντερικής παθολογίας:

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ατροφία των γαστρικών αδένων, εκφυλισμό του επιθηλίου του στομάχου στην εντερική, μέτρια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την εντόπιση και την αιτιολογία της ατροφικής διεργασιών: βασικά, είναι μια ένταση στο στομάχι μετά το φαγητό, γρήγορη κορεσμού, ρέψιμο, ναυτία, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, αναιμία. Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση - ενδοσκόπηση με βιοψία βλεννογόνου, ενδογαστρικό pH-μετρητή, ανίχνευση του H. pylori, άλλες μέθοδοι είναι βοηθητικές. Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή γλυκοκορτικοειδών ορμονών, φυσικού γαστρικού υγρού, βιταμίνης Β12 και στη χρήση του σχήματος θεραπείας με αντι-ελικοβακτηρίδιο.

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα - μορφολογική διάγνωση, για την επαλήθευση της οποίας απαιτούνται τα αποτελέσματα EGDS. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας δεν ανταποκρίνονται πάντοτε στις αλλαγές που αποκαλύφθηκαν κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως η μεταγενέστερα στάδια ελικοβακτήριο γαστρίτιδα (λόγω της μακροπρόθεσμης εμμονής της λοίμωξης υπάρχει μια σταδιακή θάνατο μιας σημαντικής ποσότητας των γαστρικών αδένων), και ως αποτέλεσμα των αυτοάνοσων διαταραχών σε έναν οργανισμό (αντισώματα στα επιθηλιακά κύτταρα του στομάχου να προκαλέσει το θάνατο τους αναπτύσσεται σταδιακά αχλωρυδρία). Το H. pylori ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 80% του ρωσικού πληθυσμού, με χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου να βρίσκεται σε περίπου 50%. Η αυτοάνοση γαστρίτιδα στις γυναίκες διαγιγνώσκεται τρεις φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες, αλλά είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Η έρευνα στον τομέα της γαστρεντερολογίας επιβεβαιώνει ότι η επίπτωση της χρόνιας γαστρίτιδας αυξάνεται κατά 1,5% ετησίως.

Λόγοι

Οι πιο σημαντικές αιτίες της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας είναι η μόλυνση από τον Η. Pylori και οι αυτοάνοσες διεργασίες. Η ατροφία του επιθηλίου του στομάχου αναπτύσσεται στα τελευταία στάδια της χρόνιας γαστρίτιδας που σχετίζεται με το Helicobacter. Τα βακτηρίδια πρώτα αποικίζουν τον βλεννογόνο του αντρού, προκαλώντας μια χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση. τότε, καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, η διαδικασία εξαπλώνεται πρώτα στο σώμα του στομάχου, και στη συνέχεια στα άλλα μέρη της, ξεκινώντας την πανγκαστρίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, οι ατροφικές μεταβολές της βλεννογόνου μεμβράνης είναι ορατές και σχηματίζεται χρόνια ατροφική γαστρίτιδα. Συνήθως σε αυτό το στάδιο Helicobacter κατάπαυση χαρακτηριστεί ως ατροφία του γαστρικού αδένα, υπάρχει μια αντικατάσταση του γαστρικού επιθηλίου του εντέρου, η οποία H.pylori δεν έχει τροπισμό.

Στην αυτοάνοση γαστρίτιδα παρατηρείται βλάβη στους κύριους αδένες του στομάχου κατά την εμφάνιση της νόσου. Διάχυτη ατροφία του γαστρικού επιθηλίου εξελίσσεται πολύ γρήγορα, η οποία συνδέεται με την ανάπτυξη αυτοαντισωμάτων έναντι αντιγόνων μικροσωματικής τοιχωματικά κύτταρα gastrinsvyazyvayuschim πρωτεΐνη, ενδογενούς παράγοντα. Τα αντισώματα εμπλέκονται άμεσα στην καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων του στομάχου. Ο λόγος για το σχηματισμό αυτοαντισωμάτων δεν έχει προσδιοριστεί μέχρι σήμερα, αλλά οι γαστρεντερολόγοι δεν αποκλείουν μια κληρονομική προδιάθεση για χρόνια ατροφική γαστρίτιδα. Είναι γνωστό ότι για να ξεκινήσει η αυτοάνοση διαδικασία στο επιθήλιο του στομάχου, ο τίτλος του αντισώματος πρέπει να φτάσει σε έναν ορισμένο κρίσιμο αριθμό, ατομικό για κάθε άτομο. Διάφοροι ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες προκαλούν την ταχύτητα αυτής της διαδικασίας.

Ενδογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν: γενετικών χαρακτηριστικών, δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης, endointoxication, ανοξία, χρόνιες λοιμώξεις, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ελλείψεις βιταμινών (ανεπάρκειες βιταμινών), σπλαχνικό αντανακλαστικό αντιδράσεις στην παθολογία των άλλων οργάνων. Οι εξωγενείς παράγοντες περιλαμβάνουν διατροφικές διαταραχές, κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα), λήψη ορισμένων φαρμάκων, έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, μολυσματικούς παράγοντες (βακτήρια, μύκητες, παράσιτα).

Συμπτώματα χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από τοπικές και γενικές εκδηλώσεις. Ορισμένα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτιολογία της νόσου (σχετιζόμενη με τον ΗΡ ή τον αυτοάνοσο τύπο) και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της βακτηριακής γένεσης χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας με εντοπισμό στο νεύρο, οι ασθενείς παραπονιούνται για βαρύτητα στο στομάχι κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το φαγητό. Εάν η χρόνια γαστρίτιδα μακρύ ρέει όπως hyperacid, ο ασθενής μπορεί να διαταράξει διαρροϊκές διαταραχές: διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αυξημένη μετεωρισμός, γουργουρητό στην κοιλιά. Αυτοάνοση γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά τετράδα: αυτοάνοση διεργασία, η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα σε τοιχωματικά κύτταρα του στομάχου, Β12, φολικό οξύ αναιμία, αχλωρυδρία. Σε οποιαδήποτε μορφή της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας ανησυχούν επιγάστριο άλγος κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό, ναυτία, δυσάρεστη οσμή και γεύση στο στόμα, ρέψιμο και αναγωγή, αίσθημα καύσου στο λάκκο του στομάχου ή καούρα.

Συχνές εκδηλώσεις εκφράζονται αδυναμία, ευερεθιστότητα, τάση προς υπόταση, ράψιμο πόνο στην καρδιά. Για τη χρόνια ατροφική γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από το σύνδρομο ντάμπινγκ: μετά από το φαγητό, υπάρχει μια απότομη αδυναμία, χρωματική του δέρματος, εφίδρωση, υπνηλία, λόξυγκας, ασταθής καρέκλα.

Όταν τα αυτοάνοσα γαστρίτιδα αντισώματα επηρεάζουν όχι μόνο τα κύτταρα του στομάχου, αλλά και τον εσωτερικό παράγοντα Castle, που εμπλέκονται στο μεταβολισμό της βιταμίνης Β12. Ως αποτέλεσμα αυτού, αναπτύσσεται ολέθρια αναιμία, η οποία εκδηλώνεται με καύση στη γλώσσα, συμμετρικές παραισθησίες στα χέρια και τα πόδια, κόπωση, υπνηλία και κατάθλιψη. Εκτός από την αναιμία που παρουσιάζει έλλειψη Β12, η ​​χρόνια αυτοάνοση γαστρίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, την αχλωρυδρία, τον γαστρικό καρκίνο.

Διαγνωστικά

Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει χρόνια γαστρίτιδα, ο ασθενής πρέπει αναγκαστικά να συμβουλευτεί έναν γαστρεντερολόγο και έναν ενδοσκοπικό. Κατά την πρώτη εισαγωγή αναγνωρίζεται μια σειρά από εξετάσεις και έρευνες: πλήρης αιματολογική εξέταση, απόκρυψη αίματος από κοπράνες, ενδοσκόπηση, ενδογαστρικό pH-μετρητή. Μετά την επίτευξη των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται μια δεύτερη διαβούλευση με τον γαστρεντερολόγο, όπου γίνεται συνήθως η διάγνωση χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας.

Η απόφραξη αίματος των κοπράνων μπορεί να είναι θετική παρουσία ελκών στο γαστρικό βλεννογόνο. Είναι υποχρεωτικό να έρευνα που διεξάγεται με σκοπό την ανίχνευση H.pylori: ορισμός του Helicobacter στα κόπρανα με ELISA, διάγνωση PCR, προσδιορισμό των αντισωμάτων έναντι Helicobacter pylori στο, δοκιμή αναπνοής ουρίας αίματος. Η οισοφαγγοδωδεδοδενοσκόπηση επιτρέπει την ταυτοποίηση της ατροφίας του γαστρικού βλεννογόνου. Για να επιβεβαιωθούν οι οπτικές αλλαγές, πραγματοποιείται ενδοσκοπική βιοψία με μορφολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας. Για να προσδιοριστεί το επίπεδο έκκρισης του γαστρικού υγρού, γίνεται ενδογαστρικό pH-meter. Ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων χρησιμοποιείται μόνο για τη διαφορική διάγνωση και την ανίχνευση της συννοσηρότητας.

Θεραπεία χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, συνιστάται να εγκαταλείπετε κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος). Η δίαιτα δεν είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας. Η θεραπεία με φάρμακα προγραμματίζεται ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου (Helicobacter pylori ή αυτοάνοση γαστρίτιδα).

Στη χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, που συνοδεύεται από σοβαρές αυτοάνοσες διαταραχές, ενδείκνυται ο διορισμός μικρών διαδρομών γλυκοκορτικοειδών ορμονών σε χαμηλές δόσεις. Μετά τη σταθεροποίηση της διαδικασίας και την υποχώρηση των κλινικών εκδηλώσεων, η θεραπεία τερματίζεται. Εάν η εκκριτική λειτουργία του στομάχου δεν αποκατασταθεί, συνταγογραφήστε φυσικό γαστρικό χυμό, προκινητικά, παγκρεατικά ένζυμα. Η διόρθωση της αναιμίας Β12-ανεπάρκειας βρίσκεται σε εξέλιξη.

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα: τι είναι αυτό

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους γαστρίτιδας, τον οποίο οι γαστρεντερολόγοι θεωρούν ως προκαρκινική κατάσταση. Προοδευτική ατροφία (λέπτυνση) του γαστρικού βλεννογόνου αυξάνει την πιθανότητα της ανάπτυξης των κακοηθών όγκων: γαστρίνωμα, αδενοκαρκίνωμα και άλλες αδενικής, πλακώδη και αδιαφοροποίητο θόλου καρκίνου και πυλωρική μέρος του στομάχου. Η κατάσταση επιδεινώνεται από τη χρόνια σπορά των βλεννογόνων με το ελικοειδές βακτήριο της οικογένειας Helicobacter, το οποίο παρατηρείται σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας.

Πώς το βλεννογόνο στην ατροφική γαστρίτιδα

Η ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου είναι σπάνια μια ανεξάρτητη παθολογία: οι περισσότερες φορές μη αναστρέψιμες μεταβολές στην επιθηλιακή μεμβράνη ενός οργάνου είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης ή καθυστερημένης θεραπείας της οξείας επιπολής γαστρίτιδας, καθώς και παραβιάσεις του συνταγογραφούμενου από το γιατρό και δίαιτα. Για να σταματήσει η περαιτέρω αραίωση και δυστροφία των βλεννογόνων μεμβρανών, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία: ιατρική διόρθωση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου, φυσιοθεραπεία, προφύλαξη από το ιατρείο, θεραπεία με μεταλλικά νερά. Το μασάζ και άλλες παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της επιφανειακής γαστρίτιδας με σοβαρή ατροφία είναι αναποτελεσματικές, επομένως η χρήση τους σε αυτή τη μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ακατάλληλη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της γαστρίτιδας δεν μπορεί να κάνει χωρίς ειδικά φάρμακα

Τι είναι η ατροφική γαστρίτιδα

Ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της μορφής γαστρίτιδας είναι οι δυστροφικές και εκφυλιστικές μεταβολές στα επιθηλιακά κύτταρα, που οδηγούν σε αραίωση του γαστρικού βλεννογόνου και στην ατροφία του. Όταν συμβαίνει ατροφία, ο θάνατος των βρεγματικών κυττάρων που συνθέτουν υδροχλωρικό οξύ και τα ένζυμα που μετατρέπουν την αδρανή μορφή κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12), η οποία έρχεται με τροφή, σε δραστική ουσία που μπορεί να απορροφηθεί στο αίμα. Για το λόγο αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν σοβαρή αναιμία ανεπάρκειας B12-φολικού οξέος.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ατροφικής γαστρίτιδας

Η παθογένεση της νόσου χαρακτηρίζεται επίσης από έντονη μεταπλασία μεμονωμένων τμημάτων του βλεννογόνου. Με αυτή την παθολογία, τα κύτταρα του επιθηλίου αντικαθίστανται με στοιχεία που αποτελούν τις εντερικές βλεννογόνες μεμβράνες. Η ευνοϊκή πρόγνωση της συντηρητικής θεραπείας προσδιορίζεται μόνο εάν η περιοχή της μεταπλασίας είναι μικρότερη από 5-7%. Εάν ο αριθμός αυτός είναι 2-3 φορές υψηλότερος, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου θα είναι από 40 έως 80% (ανάλογα με την ηλικία, τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού του συστήματος).

Είναι σημαντικό! Εάν η περιοχή της μεταπλασίας είναι μεγαλύτερη από 20% (ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας), η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους παθολογίας κατά τα επόμενα 5 χρόνια θα είναι πάνω από 80%.

Αιτίες και αιτιολογικοί παράγοντες

Οι γαστρεντερολόγοι και οι χειρουργοί-ογκολόγοι εντοπίζουν δύο κύριους λόγους για την ανάπτυξη ατροφικών αλλαγών στις επιθηλιακές μεμβράνες του στομάχου. Το κύριο είναι η μόλυνση με Helicobacter pylori. Αποδεικνύεται ότι αυτοί οι μικροοργανισμοί από την οικογένεια σπειροειδών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων παράγουν τοξικές ουσίες που βλάπτουν τον γαστρικό βλεννογόνο και προκαλούν δυστροφία του, καθώς και ελκώδη και διαβρωτική βλάβη.

Helicobacter pylori - η κύρια αιτία γαστρίτιδας

Τροφικές αλλαγές σε διάφορα μέρη του σώματος μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε αυτοάνοσες ασθένειες. Τέτοιες παθολογίες συχνά αναφέρονται ως συστημικές, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα παύει να αναγνωρίζει τα κύτταρα του σώματος και αρχίζει να τα βλάπτει προκαλώντας το σχηματισμό υβριδικών κυττάρων με υψηλή τάση για κακοήθεια. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, κυστική ίνωση, πολλαπλή σκλήρυνση, αιμολυτική αναιμία και άλλες παθολογίες οι οποίες βασίζονται σε μια αλλαγή στην ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς.

Η γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο του διαβήτη

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα βλάβης και θανάτου βρεγματικών κυττάρων και την ανάπτυξη ατροφίας περιλαμβάνουν:

    το κάπνισμα και τον εθισμό στο αλκοόλ

Το κάπνισμα προκαλεί γαστρίτιδα

Η έλλειψη ασκορβικού οξέος μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα.

Τα φάρμακα με ιβουπροφαίνη δεν μπορούν να ληφθούν πολύ

Στρες - ένας συχνός ένοχος γαστρίτιδας

Η δίαιτα επηρεάζει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης ατροφικής γαστρίτιδας. Η αυξημένη κατανάλωση ζωικών λιπών (βούτυρο, λαρδί), ανθρακούχα ποτά, αλάτι, μαρινάδες, καπνιστό κρέας, ψάρια σε κονσέρβες προάγει την πρωταρχική φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει την καθορισμένη δίαιτα μετά τη διακοπή μιας οξείας επίθεσης, ο κίνδυνος υποτροπής και επακόλουθης ατροφίας επιθηλιακών κυττάρων θα είναι περισσότερο από 60%.

Η συχνή κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων οδηγεί σε γαστρίτιδα.

Σύνδεση ατροφικών διεργασιών με καρκίνο του γαστρικού ιστού

Η γαστρίτιδα, συνοδευόμενη από ατροφία των βλεννογόνων, θεωρείται η πιο επικίνδυνη γαστρεντερολογική παθολογία, στην οποία ο κίνδυνος καρκίνου είναι περισσότερο από 13-20%. Η μέγιστη πιθανότητα σχηματισμού ενός πλακώδους ή αδενικού όγκου του στομάχου και των εντέρων προσδιορίζεται σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς. Αυτό οφείλεται στις φυσικές φυσιολογικές διεργασίες της γήρανσης, στη συστηματική μείωση της ανοσολογικής κατάστασης, στην έντονη απώλεια υγρών και στην αποδυνάμωση των αναγεννητικών ιδιοτήτων του επιθηλιακού ιστού, από τα κύτταρα των οποίων αποτελούνται οι βλεννώδεις μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων.

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του στομάχου

Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος και άλλων μορφών καρκίνου προηγείται από μια μακρά προκαρκινική διαδικασία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρά σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • έντονη φλεγμονή στο στομάχι (είναι δυνατές συνδυασμένες μορφές της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου) με περαιτέρω εκφυλισμό, παραμόρφωση και δυστροφία των βλεννογόνων.
  • χρόνια γαστρίτιδα που σχετίζεται με μόλυνση από Helicobacter.
  • χρόνια ατροφική γαστρίτιδα με πολλαπλή (πολυεστιακή) ατροφία του βλεννογόνου.
  • μεταπλασία από τα βλεννογονικά κύτταρα του μικρού και παχύτερου εντέρου.
  • Κακοήθη νεοπλασία του στομάχου.

Στάδια καρκίνου του στομάχου

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο αρχικός παθογενετικός μηχανισμός της ατροφικής γαστρίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή, κατά την οποία η απαραίτητη βοήθεια δεν παρέχεται στον ασθενή εγκαίρως. Με την πρόωρη εξάλειψη του κύριου μολυσματικού παράγοντα - τα βακτήρια Helicobacter - οι πιθανότητες μιας ευνοϊκής πρόγνωσης για τη μεταγενέστερη ζωή είναι μάλλον υψηλές, επομένως, για τυχόν σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο στομάχι ή στα έντερα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Εάν υπάρχει χρόνος για την εξάλειψη του Helicobacter, μπορείτε να αποφύγετε πολλές επιπλοκές της νόσου

Είναι σημαντικό! Η ατροφική γαστρίτιδα θεωρείται σημαντικός προκαρκινικός παράγοντας. Υπάρχει σχεδόν 100% πιθανότητα κακοήθους διεργασίας εάν η ατροφία του βλεννογόνου συνοδεύεται από κακοήθη αναιμία (νόσο Addison-Birmer) ή αδενωματώδη πολυποδίαση που σχετίζεται με υψηλή πιθανότητα καρκίνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Κλινική εικόνα: σημεία και συμπτώματα

Η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα σε πρώιμο στάδιο δεν έχει σχεδόν καθόλου έντονα συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη θεραπείας με ελάχιστες τροφικές μεταβολές της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση, καθώς και η επιφανειακή γαστρίτιδα, η γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα και άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού πρέπει να γνωρίζουν ότι η ατροφική γαστρίτιδα εκδηλώνεται όχι μόνο από πεπτικές διαταραχές και πόνους, αλλά και από άλλα συμπτώματα που δεν είναι χαρακτηριστικά των ασθενειών του στομάχου. Οι γαστρεντερολόγοι εντοπίζουν διάφορα σύμπλοκα συμπτωμάτων, τα οποία πρέπει να αξιολογούνται από κοινού.

Τα κύρια συμπτώματα της γαστρίτιδας

Πίνακας Συμπτώματα ατροφικής γαστρίτιδας

Ατροφική γαστρίτιδα του στομάχου

Η εσωτερική επιφάνεια του στομάχου είναι επενδεδυμένη με ιστό, το οποίο χαρακτηρίζεται από συνεχή κυτταρική ανανέωση. Οποιαδήποτε παραβίαση του επιφανειακού στρώματος της βλεννογόνου ενεργοποιεί τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, επιταχύνει την κίνηση τους στο σημείο της βλάβης. Η αρχική σύνθεση κυττάρων αποκαθίσταται.

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι μια μακροχρόνια υποτροπιάζουσα χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Στην περίπτωση μιας ασθένειας, η φυσιολογική ανανέωση των κυττάρων της επιφάνειας του βλεννογόνου διαταράσσεται και τα συστατικά της αναδιοργανώνονται. Λόγω της μεγάλης διάρκειας διαρθρωτικών διαταραχών, οι γαστρικοί αδένες χάνουν την ικανότητά τους να λειτουργούν πλήρως. Η διαδικασία της παραγωγής έκκρισης (πεψίνη, οξύ), η γαστρική κινητικότητα και οι πεπτικές διεργασίες στο έντερο έχουν μειωθεί. Η μεταπλασία του εντέρου σχηματίζεται από την βλεννογόνο μεμβράνη - αντικατάσταση των γαστρικών αδένων με εντερικό επιθηλιακό ιστό.

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι ο κύριος πρόδρομος του καρκίνου του στομάχου. Ο υψηλός κίνδυνος καρκίνου παρατηρείται σε αυτούς που πάσχουν από παθολογία από τη νεολαία.

Αιτίες ατροφικής γαστρίτιδας

Ατροφική γαστρίτιδα τύπου εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι οι εξής:

  • παραβιάσεις της επιφάνειας του βλεννογόνου της αυτοάνοσης φύσης - 10% των παθολογιών, τύπος γαστρίτιδας - Α.
  • μόλυνση του γαστρικού βλεννογόνου από το βακτήριο Helicobacter pylori - 85% των περιπτώσεων, τύπος γαστρίτιδας - Β;
  • δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης - ρίξει τα περιεχόμενα του δωδεκαδάκτυλου μέσα στην κοιλότητα του στομάχου και τις βλαβερές συνέπειες των χολικών οξέων, λυσολεκιθίνη σε μία βλεννογονική επιφάνεια - 5% των περιπτώσεων, τύπου γαστρίτιδα - S.

Το Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) είναι ένα ασυνήθιστο βακτήριο. Επιβιώνει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και κινείται ενεργά σε αυτό. Ο μικροοργανισμός παράγει ουρεάση - ένα περιβάλλον που μειώνει την επιθετικότητα του υδροχλωρικού οξέος που παράγεται από το γαστρικό χυμό. Ένα ουδέτερο περιβάλλον σχηματίζεται γύρω από κάθε βακτηριακό κύτταρο, διατηρώντας το παθογόνο. Η αποικιοποίηση μικροοργανισμών στην βλεννογόνο μεμβράνη καταστρέφει τον επιθηλιακό ιστό και αναπτύσσει φλεγμονή στο υποβλεννογόνο στρώμα. Η εσωτερική επιφανειακή γαστρίτιδα επανέρχεται και ρέει σε μια χρόνια διαδικασία.

Ένα καλό όξινο υπόβαθρο για έντονη δραστηριότητα του Helicobacter pylori είναι ένας δείκτης από 3,0 έως 6,0. Επομένως, ο παθογόνος οργανισμός βρίσκεται στο αντρικά (κάτω) τμήμα του στομάχου, περνώντας μέσα στο δωδεκαδάκτυλο. Αν αυξηθεί η οξύτητα, ο παθογόνος οργανισμός μετακινείται στο δωδεκαδάκτυλο. Εάν η οξύτητα πέσει, τα βακτήρια μεταναστεύουν στην περιοχή του σώματος και στο κάτω μέρος του στομάχου.

Η ατροφία της επιφάνειας του βλεννογόνου αναπτύσσεται και οι αυτοάνοσες διαταραχές: στα βρεγματικά κύτταρα των αδένων που παράγουν γαστρική έκκριση, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα. Καταστρέφει τα κύτταρα της επιφάνειας του βλεννογόνου, σχηματίζει ατροφική γαστρίτιδα του αυτοάνοσου τύπου.

Ο σχηματισμός γαστρικής παλινδρομικής παλινδρόμησης σχετίζεται με το ατελές κλείσιμο του σφιγκτήρα στο πυλωρικό στόμιο, τη χρόνια φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου και την αύξηση της πίεσης σε αυτό. Η γαστρίτιδα με επαναρροή προκαλεί βλάβη στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου από τα χολικά οξέα, τα άλατά τους, τα παγκρεατικά ένζυμα, τη λυσολεκιθίνη και άλλα συστατικά του περιεχομένου του λεπτού εντέρου.

Η γαστρίτιδα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση καλείται επίσης χημική τοξική γαστρίτιδα Η παθολογία αναπτύσσεται με τη σταθερή πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (κυρίως μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων), χημικών ουσιών.
Υπάρχουν και άλλες περιστάσεις που προκαλούν τον σχηματισμό ατροφικής γαστρίτιδας:

  • ψυχικές διαταραχές.
  • παραβιάσεις των αρχών της υγιεινής διατροφής - ασταθής ρυθμός, γλουτούς, κατάποση μεγάλων τεμαχίων, αυξημένη κατανάλωση καυτών, πικάντικων τροφίμων, καφές, μονότονη διατροφή.
  • το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ.
  • μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που έχουν επιβλαβή επίδραση στην εσωτερική επένδυση του στομάχου - ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του, γλυκοκορτικοστεροειδές πρεδνιζολόνη, φάρμακα που βασίζονται σε ψηφία και άλλα.
  • χημικοί παράγοντες ·
  • ακτινοβολία.
  • χρόνιες μολυσματικές ασθένειες - φυματίωση, χολοκυστίτιδα, λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα και άλλες.
  • χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, εμφύσημα, βρογχικό άσθμα,
  • δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού αδένα - ασθένεια του χαλκού, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, νόσος του Itsenko-Cushing, ασθένεια Graves, σακχαρώδης διαβήτης,
  • μεταβολικές διαταραχές - υπερβολικό βάρος, ουρική αρθρίτιδα, αναιμία,
  • ασθένειες που οδηγούν στην πείνα με οξυγόνο του γαστρικού βλεννογόνου, - πνευμονική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια,
  • κίρρωση του ήπατος.
  • αυτο-δηλητηρίαση - καθυστέρηση τοξικών προϊόντων λόγω νεφρικής ανεπάρκειας - ουραιμία.
  • κληρονομικότητα.

Η εμφάνιση, η ανάπτυξη ατροφικής γαστρίτιδας συνδέεται με την πολλαπλή επίδραση διαφόρων δυσμενών συνθηκών.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της "ατροφικής γαστρίτιδας" γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας:

  1. συμπτώματα της νόσου.
  2. τη μελέτη της παραγωγής έκκρισης.
  3. ανίχνευση οργάνων ακτίνων Χ ·
  4. πληροφορίες που λαμβάνονται στη μελέτη του ενδοσκοπίου ·
  5. ελέγξτε τη μόλυνση από το Helicobacter pylori.
  6. ιστολογική ανάλυση του βιολογικού ιστού.

Η κύρια μέθοδος για την καθιέρωση της διάγνωσης είναι η EFGDS (esophagogastroduodenoscopy). Η εξέταση του καθετήρα σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση της επιφάνειας του βλεννογόνου, να πάρετε έναν βιολογικό ιστό για να ανιχνεύσετε το Helicobacter pylori, να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Όταν ο ατροφικός βλεννογόνος γαστρίτις γίνεται λεπτότερος, έχει ένα χλωμό γκριζωπό χρώμα, οι πτυχές έχουν μειωμένο μέγεθος και με μια ισχυρή ανάπτυξη της ατροφικής διαδικασίας, οι πτυχώσεις σχεδόν εξαφανίζονται τελείως.

Συμπτώματα και θεραπεία στις γυναίκες

Η ατροφική γαστρίτιδα εκδηλώνει τοπικές και συστηματικές διαταραχές του σώματος.
Οι τοπικές διαταραχές εκδηλώνουν σημεία δυσπεψίας του στομάχου (δυσπεψία):

  • αίσθημα βαρύτητας, πίεσης, υπερπληθυσμός στην περιοχή του στομάχου (κάτω από το κλουβί), που αυξάνεται κατά τη διάρκεια του φαγητού και λίγο αργότερα.
  • ναυτία, καρκίνο?
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • καύση στο στομάχι.
  • αίσθημα καύσου στον οισοφαγικό σωλήνα, επιβεβαιώνοντας ότι τα περιεχόμενα του στομάχου ρίχτηκαν στο σωλήνα, μια παραβίαση της διέλευσης του κομματιού τροφής.

Η εν λόγω συμπτώματα σε ορισμένες μορφές γαστρίτιδας γαστρικού άντρου τμήματος, την ανάπτυξη διαταραχής προώθησης των τροφίμων, μια αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του στομάχου, ενεργοποίηση χύτευση τα περιεχόμενά του εντός του αυλού του οισοφαγικού σωλήνα και μία αντίστοιχη επιδείνωση των κλινικών συμπτωμάτων της εν λόγω νόσου.

Η ατροφική γαστρίτιδα του μεσαίου τμήματος του στομάχου ενημερώνεται με μια αίσθηση βαρύτητας κάτω από το κλουβί, κάτω από τις πλευρές, που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πρόσληψης τροφής, αμέσως μετά.
Σε ασθενείς με μολυσματική γαστρίτιδα που σχετίζεται με το Helicobacter, η οποία διαρκεί με αύξηση της παραγωγής της γαστρικής έκκρισης, είναι δυνατά τα κλινικά συμπτώματα της λειτουργίας του εντέρου. Αυτή είναι μια παραβίαση της διαδικασίας εκκένωσης: έλλειψη κόπρανα, διάρροια, ασταθείς κινήσεις του εντέρου, μετεωρισμός, τρεμούλιασμα.
Η αλλεργική γαστρίτιδα εμφανίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διαρκής διάρροια.
  • αδιαλλαξία σε ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα.
  • κοιλιακό άλγος;
  • αίσθημα ναυτίας, έμετος.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων (ηωσινοφιλία).

Συστημικές ανωμαλίες συμβαίνουν με τέτοια συμμοτομικά σύμπλοκα:

  1. Εξασθένιση (νευρωτική) σύνδρομο - αδυναμία, ασταθή ψυχική κατάσταση, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος (αίσθηση της συμπίεσης στην περιοχή της καρδιάς, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, με υπεροχή των διαφανειών του).
  2. Γαστρίτιδα στην έκκριση παραγωγής βήμα ανεπάρκεια σχηματίζει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που είναι παρόμοια με το σύνδρομο ντάμπινγκ (επιταχυνόμενη κίνηση των περιεχομένων του στομάχου προς τα έντερα χωρίς σωστή πέψη): απότομη αδυναμία, διαταραγμένη κινητικότητα του εντέρου ρυθμό, που προέρχονται δέχτηκε εφίδρωση τροφίμων, λόξυγγας, ωχρότητα, υπνηλία, την ταχεία κορεσμού.
  3. Η γαστρίτιδα του μεσαίου τμήματος του στομάχου με τον ταυτόχρονο σχηματισμό αναιμίας με έλλειψη Β12 χαρακτηρίζεται από ένα συνεχές συναίσθημα κόπωσης και λήθαργου. Ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον για τη ζωή, η ζωτικότητα του μειώνεται. Πονάει και καίει στο στόμα, στη γλώσσα, υπάρχουν διαταραχές ευαισθησίας που συμβαίνουν ταυτόχρονα στους βραχίονες και τα πόδια και εκφράζονται σε καύση, τρύπημα και σέρνεται.
  4. Άντρου λοίμωξη (H. pylori) γαστρίτιδα, που ρέει με την υπερβολική παραγωγή εκκρίσεων, εκδηλώνεται συμπτώματα του συμπλόκου, παρόμοιο με το έλκος, καθώς ο ασθενής αναπτύσσει αυτή την παθολογία: έμετος, τυπικό του πόνου του έλκους.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις όπως απώλεια βάρους, συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμινών - κουλουράκια, υπερβολική πάχυνση της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας, εύθραυστα μαλλιά και νύχια.

Θεραπεία ατροφικής γαστρίτιδας

Η έξαρση της νόσου απαιτεί την τήρηση μιας δίαιτας με περιορισμούς που ισχύουν μόνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μετά την έναρξη της ύφεσης, πρέπει να τρώτε πλήρως. Οι ασθενείς με καταπιεσμένη, χαμηλή παραγωγή γαστρικών εκκρίσεων προσκολλώνται στον τρόπο διέγερσής τους στη διατροφή.
Για οποιαδήποτε γαστρίτιδα απαγορεύεται η χρήση των ακόλουθων προϊόντων:

  • αλκοολούχα ποτά, καφές, σόδα,
  • κονσερβοποιία, καρυκεύματα, καπνιστά κρέατα.
  • τηγανητά τρόφιμα, λιπαρά, καρυκευμένα με μπαχαρικά.
  • υποκατάστατα, συμπυκνώματα οποιωνδήποτε προϊόντων.
  • σοκολάτα;
  • γρήγορο φαγητό - γρήγορο φαγητό.
  • το ψήσιμο?
  • προϊόντα τόνωσης της ζύμωσης - μαύρο ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα, σταφύλια.

Είναι απαραίτητο να τρώμε λίγο, αλλά συχνά - 5 - 6 φορές την ημέρα. Η διατροφή είναι ισορροπημένη, ποικίλη, δεν περιορίζεται αποκλειστικά σε δημητριακά και ζωμούς. Στη διατροφή είναι σημαντική η παρουσία επαρκούς ποσότητας πρωτεϊνικών τροφίμων.

Θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας τύπου Α (αυτοάνοση)

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, με την εξέλιξή της, εάν το στομάχι παράγει ένα μυστικό, αλλά οι ανοσολογικές διεργασίες είναι βαθιά διαταραγμένες, ο ασθενής είναι συνταγογραφημένος με γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνες. Εάν τα οδυνηρά συμπτώματα δεν ενοχλούν (σε ύφεση), δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία.

Εάν μειωθεί η παραγωγή έκκρισης αδένων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για τη δίαιτα αριθ. 2 του Pevzner (βλ. Πίνακα 1), συνδυασμός φυσικών παρασκευασμάτων γαστρικού χυμού με φάρμακα που βελτιώνουν την κινητική δραστηριότητα του κάτω μέρους του στομάχου, επιταχύνοντας την εκκένωση του - Motilium, Motilak.
Πίνακας 1

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα: ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου και πώς να την θεραπεύσει

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα - τι είναι; Αυτός είναι ένας τύπος φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου, στον οποίο παρατηρείται μείωση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος. Θεωρείται ως προκαρκινική κατάσταση και απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τη θεραπεία και τη διάγνωση.

Συνοδεύεται από την ανάπτυξη της ατροφίας των αδένων στο γαστρικό βλεννογόνο, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη των συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν έχουν φωτεινά συμπτώματα, τα οποία συνδέονται με καθυστερημένη διάγνωση της νόσου. Κωδικός ICD 10: K 29.4.

Ποιοι είναι οι παράγοντες της νόσου;

Στην ανάπτυξη χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας υπάρχουν διάφοροι λόγοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία H. pylori λοίμωξης στο στομάχι.
  • έλλειψη θεραπείας των ήδη υπαρχουσών ασθενειών του στομάχου με τη μορφή πεπτικού έλκους ή χρόνιας γαστρίτιδας,
  • αδυναμία τήρησης διατροφής.
  • το αλκοόλ και την τοξικομανία, αφορά τα ΜΣΑΦ και τα ηρεμιστικά φάρμακα.
  • η γενετική προδιάθεση, η παρουσία παρόμοιων ασθενειών στην οικογένεια,
  • αυτοάνοσες διεργασίες.
  • την παρουσία αναρροής.
  • λανθάνουσα χρόνια μόλυνση, έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • έλλειψη βιταμινών και μετάλλων, ως αποτέλεσμα της μειωμένης ανοσίας.

Όλοι οι παραπάνω λόγοι παρουσιάζονται με φθίνουσα σειρά σπουδαιότητας στην ανάπτυξη αυτής της μορφής γαστρίτιδας. Γενικά, η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια που έχει πολυπαραγοντική φύση. Δηλαδή, το περιστατικό της απαιτεί συνδυασμό πολλών παραγόντων κινδύνου ταυτόχρονα.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη δίνεται στη μόλυνση του στομάχου με λοίμωξη από Helicobacter. Κατά την κατάποση, βρίσκεται στον βλεννογόνο στα βρεγματικά κύτταρα. Δημιουργείται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία βαθμιαία ρέει σε ατροφική γαστρίτιδα.

Ο ρόλος δεν είναι μικρός σε μια ασθένεια του στομάχου, η οποία είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη αυτής της μορφής γαστρίτιδας. Η πρώτη είναι η παρουσία χρόνιας φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου ή του πεπτικού έλκους. Σε συνδυασμό με τη μόλυνση από το Helicobacter, εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, θα αναπτυχθεί ατροφία των αδένων και ως εκ τούτου μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος του στομάχου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβάλλονται περιοδικά σε θεραπεία και να μειώνεται ο κίνδυνος αυτού του τύπου γαστρίτιδας.

Η αυτοάνοση φύση της ανάπτυξης της ατροφίας συνδέεται με την παραγωγή αντισωμάτων στο ανθρώπινο σώμα. Αυτές είναι ουσίες που προσβάλλουν κύτταρα βλεννογόνου που προκαλούν το σχηματισμό ατροφικής γαστρίτιδας. Προς το παρόν, δεν έχει αποδειχθεί ο λόγος για τον οποίο σχηματίζονται τέτοια αντισώματα. Οι γαστρεντερολόγοι πιστεύουν ότι ο ρόλος στην εμφάνισή τους ανήκει σε διάφορους παράγοντες του εξωτερικού και εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.

Η παρουσία κρυμμένης χρόνιας μόλυνσης, η έλλειψη βιταμινών και ανόργανων ουσιών επηρεάζει κυρίως την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η σταθερή ανοσία στο στρες μπορεί να είναι το σημείο εκκίνησης για τον σχηματισμό ατροφικής γαστρίτιδας και στη συνέχεια καρκίνου του στομάχου.

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια;

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της ατροφικής γαστρίτιδας αποτελείται από αρκετούς συνδέσμους. Στην περίπτωση της αιτίας της ανάπτυξης ασθενειών του ελικοβακτηριδίου, η διαδικασία αρχίζει με φυσιολογική φλεγμονή. Η μόλυνση, που εισέρχεται στο σώμα, βρίσκεται στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου. Αρχικά διαμορφωμένη μορφή γαστρίτιδας. Στη συνέχεια, αν δεν θεραπευτεί, αυτός ο τύπος ασθένειας ρέει στη χρόνια μορφή με μια πλήρη αλλοίωση όλων των τμημάτων του στομάχου. Σταδιακά, στο πλαίσιο μίας σταθερής φλεγμονώδους διαδικασίας, αναπτύσσεται η ατροφία των αδένων.

Αυτός ο μηχανισμός ατροφίας συνδέεται με την παρουσία μόνιμης φλεγμονής στον γαστρικό βλεννογόνο και την απουσία κανονικής και επαρκούς θεραπείας.

Η ανάπτυξη της ατροφικής γαστρίτιδας από έναν αυτοάνοσο μηχανισμό συμβαίνει ελαφρώς διαφορετικά. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο λόγος είναι ο σχηματισμός αντισωμάτων, λόγω της επίδρασης παραγόντων εξωτερικού και εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.

Είναι τα αντισώματα που δεσμεύονται στα βρεγματικά κύτταρα, δηλαδή τα έμβρυά τους. Τα αντισώματα επιτίθενται επίσης στους αδένες του στομάχου. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών και στην ανάπτυξη της ατροφίας. Για να γίνει κατανοητό, η ατροφία είναι μια τέτοια διαδικασία με την οποία συμβαίνει είτε η μείωση του αριθμού των αδένων είτε η αντικατάσταση τους από τον συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, δεν εκπληρώνουν τη λειτουργία τους και το έργο ολόκληρης της γαστρεντερικής οδού υποφέρει.

Είναι σημαντικό η ατροφική διαδικασία να μπορεί να επηρεάσει όλους τους αδένες του στομάχου, καθώς και μεμονωμένα μέρη. Επομένως, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα στα αρχικά στάδια. Οι αδένες στο στομάχι είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή πεψίνης και των βρεγματικών κυττάρων για την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Αυτές οι δύο ουσίες εμπλέκονται στις διεργασίες πέψης τροφίμων.

Πώς υπάρχουν ποικιλίες ασθένειας;

Οι ποικιλίες ατροφικής γαστρίτιδας εξαρτώνται από το βαθμό και την έκταση της ατροφίας των αδένων. Επομένως, διαχωρίσατε υπό όρους δύο επιλογές:

  • διάχυτη ή θεμελιώδης (εστιακή);
  • συνολικά ή αντρικά.

Συνεπώς, με μια διάχυτη παραλλαγή ατροφικής γαστρίτιδας, η διαδικασία εμφανίζεται μόνο σε ένα από τα μέρη του στομάχου. Συνήθως είναι η αψίδα του στομάχου, δηλαδή το τμήμα που βρίσκεται στην κορυφή.

Η συνολική παραλλαγή χαρακτηρίζεται από αλλαγές σε όλους τους αδένες του στομάχου, ανεξάρτητα από το τμήμα. Προγνωστικά ανεπιθύμητη μορφή ροής.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου;

Ο κίνδυνος παρουσίας ατροφικής γαστρίτιδας είναι ο σχηματισμός του γαστρικού καρκίνου. Επειδή η μείωση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης οδηγεί σε εξασθενημένη πέψη. Αυτό επηρεάζει την κατάσταση άλλων τμημάτων του πεπτικού συστήματος και ολόκληρου του σώματος.

Ο σχηματισμός καρκίνου συνδέεται με τον σχηματισμό περιοχών αντικατάστασης του επιθηλίου του στομάχου σε διαφορετικό τύπο. Συνήθως, η υποκατάσταση συμβαίνει είτε στο εντερικό είτε στο οισοφαγικό επιθήλιο.

Η ανάπτυξη γαστρικού καρκίνου στο υπόβαθρο της ατροφικής γαστρίτιδας είναι το πιο επικίνδυνο αποτέλεσμα της νόσου.

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα: συμπτώματα

Στο πλαίσιο της διαδικασίας της ατροφίας των αδένων, εμφανίζονται αλλαγές στη λειτουργική δραστηριότητα του στομάχου. Οι πεπτικές διαδικασίες επηρεάζονται κυρίως. Επιπλέον, το υδροχλωρικό οξύ έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες και η μείωσή του οδηγεί σε μείωση της άμυνας του οργανισμού έναντι της διείσδυσης διαφόρων μικροβίων με τροφή. Υπάρχει παραβίαση της μερικής απορρόφησης ουσιών από το φαγητό στο στομάχι. Διαταράσσει μακρινά τις διαδικασίες σχηματισμού αίματος.

Η έξαρση της ατροφικής γαστρίτιδας έχει διάφορα συμπτώματα. Όλα τα συμπτώματα θα πρέπει να αποσυναρμολογούνται ξεχωριστά.

Δυσπεψία

Αναφέρεται στα πρώιμα συμπτώματα της ατροφικής γαστρίτιδας. Συνδέεται με μείωση της στάθμης του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης. Εμφανίζεται:

  • επιδείνωση της όρεξης, με την πάροδο του χρόνου εξαφανίζεται.
  • έχοντας ένα burp με μια σάπια μυρωδιά?
  • συνεχώς αίσθημα ναυτία?
  • αφού τρώει ένα αίσθημα βαρύτητας και υπερχείλισης του στομάχου.
  • αυτές οι εκδηλώσεις δεν περνούν από τη λήψη ενζυμικών παρασκευασμάτων.
  • Επιπλέον, υπάρχει μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • δημιουργείται σάλιο.

Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με το φαγητό. Εμφανίζεται κυρίως στην ανάπτυξη γαστρίτιδας.

Υπερβατικά βακτήρια

Υπό κανονικές συνθήκες, το υδροχλωρικό οξύ έχει βακτηριοκτόνο δράση, πράγμα που σημαίνει ότι τα μικρόβια που καταναλώνονται με τρόφιμα πεθαίνουν πλήρως στο στομάχι. Αλλά με την ατροφία, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ποσότητα του υδροχλωρικού οξέος μειώνεται. Κατά συνέπεια, ο αριθμός των μικροβιακών κυττάρων αυξάνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι η κύρια εκδήλωση της ατροφικής γαστρίτιδας.

  • συνεχή τρεμούλιασμα στην κοιλιά.
  • μετά την κατανάλωση οίδημα εμφανίζεται, όχι πολύ πέρασμα?
  • προκαλείται η δυσανεξία των γαλακτοκομικών προϊόντων.
  • συχνά υπάρχει διάρροια, η οποία εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα.
  • η συχνή διάρροια μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια βάρους.

Λόγω απώλειας υγρών και θρεπτικών ουσιών, με διαρκή διάρροια, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία. Δηλαδή, η κατάσταση έλλειψης σιδήρου στο σώμα.

Ανάπτυξη της αναιμίας

Αναφέρεται στα αργά συμπτώματα της ατροφικής γαστρίτιδας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο στομάχι υπάρχει ένας συγκεκριμένος παράγοντας που εξασφαλίζει την ενεργοποίηση της βιταμίνης Β12. Κατά συνέπεια, στην περίπτωση της ατροφίας των αδένων, αυτός ο παράγοντας είτε δεν παράγεται καθόλου, είτε σχηματίζεται μερικώς. Ως εκ τούτου, υπάρχει μια ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12. Εμφανίζεται η ακόλουθη συνθήκη:

  • ανάπτυξη μαρμελάδων στις γωνίες του στόματος.
  • ο σχηματισμός της στοματίτιδας, δηλαδή η φλεγμονή της στοματικής κοιλότητας.
  • ένα αίσθημα μούδιασμα στα άκρα μπορεί να διαμορφωθεί σταδιακά.

Επιπλέον, η ποσότητα του φολικού οξέος μειώνεται. Αυτό οφείλεται ακριβώς στην παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας λόγω της μείωσης της βακτηριοκτόνου δράσης του υδροχλωρικού οξέος. Οι διαδικασίες της ανάκτησης σιδήρου στο σώμα επηρεάζονται επίσης. Εμφανίζεται:

  • γενική κακουχία;
  • αδυναμία;
  • μπορεί να προκαλέσει φαγούρα στο δέρμα.

Τα ανωτέρω συμπτώματα αξιολογούνται σε πολύπλοκο συνδυασμό. Είναι αργά, αφού ο σχηματισμός τους απαιτεί ορισμένο χρόνο.

Αίσθημα πόνου

Ο σχηματισμός του πόνου σχετίζεται με το τέντωμα του στομάχου κατά τη στιγμή του φαγητού. Δεδομένου ότι η πεπτική λειτουργία υποφέρει, το κομμάτι στο στομάχι παραμένει πολύ μεγαλύτερο από το συνηθισμένο. Ως εκ τούτου, ο πόνος εμφανίζεται μετά από ένα γεύμα. Από τη φύση, είναι πόνο και ηλίθιο. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι δεν έχουν σαφή θέση. Μπορεί να εντοπιστεί στο στομάχι ή σε ολόκληρη την κοιλιά.

Γενικές αλλαγές

Οι συνήθεις αλλαγές περιλαμβάνουν την απώλεια βάρους. Συνδέεται με ανεπαρκή απορρόφηση και πέψη τροφίμων. Αναφέρεται στα αργά συμπτώματα. Ο ασθενής χάνει βαθμιαία βάρος, επομένως αυτό το σύμπτωμα δεν είναι άμεσα αντιληπτό.

Με την επιδείνωση, όλα τα παραπάνω συμπτώματα επιδεινώνονται. Υπάρχει πόνος στον πόνο, συνεχώς οχληρός. Η κακοσμία της οσμής από το στόμα και η διόγκωση ενισχύονται. Μετά το φαγητό, εμφανίζεται εμετός. Η όρεξη εξαφανίζεται τελείως.

Ποια είναι η διάγνωση της νόσου;

Η διάγνωση ατροφικής γαστρίτιδας γίνεται μόνο μετά από βιοψία του γαστρικού βλεννογόνου. Η διάγνωση είναι γιατροί γαστρεντερολόγοι. Σημαντικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

  1. Εργαστηριακές εξετάσεις:
  • γενικές κλινικές μελέτες.
  • ορισμός των δεικτών ·
  • ανίχνευση αναιμίας.
  1. Μέθοδοι οργάνου:
  • EGD με βιοψία.
  • PH μέτρηση.

Κατά τη διάρκεια των FGD, λαμβάνεται βιοψία ή απομακρύνεται ο ιστός από τον βλεννογόνο του οργάνου. Στη συνέχεια, το υλικό αυτό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό ατροφίας των αδένων, την παρουσία ή την απουσία όγκου και τη δραστηριότητα της μόλυνσης από ελικοβακτηρίδιο.

Η μέτρηση PH πραγματοποιείται για να εκτιμηθεί ο βαθμός έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος. Δείχνει το επίπεδο της παραγωγής οξέος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η ατροφική γαστρίτιδα συνοδεύεται πάντα από μείωση της οξύτητας, η οποία ανιχνεύεται με τη μέθοδο αυτή.

Οι εργαστηριακοί δείκτες ατροφικής γαστρίτιδας ορίζονται ως μια πρόσθετη μέθοδος εξέτασης. Αποκαλύψτε το επίπεδο του πεψινογόνου και της γαστρικίνης. Συνεπώς, με αυτόν τον τύπο γαστρίτιδας, αυτοί οι δύο δείκτες θα είναι μικρότεροι από τις κανονικές τιμές. Με βάση τη διάγνωση, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία.

Χρόνια γαστρίτιδα με εστιακή ατροφία του βλεννογόνου: πώς να θεραπεύσει;

Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών όπως η χρόνια γαστρίτιδα με ατροφία (xp ατροφική γαστρίτιδα) αποτελείται από διάφορες κατευθύνσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • φάρμακα ·
  • διατροφή;
  • θεραπεία αντικατάστασης.

Η θεραπεία με φάρμακα ξεκινά με τη θεραπεία εκρίζωσης. Αποσκοπεί στην εξάλειψη από το στομάχι της λοίμωξης από Helicobacter. Διορίζεται με βάση τις διαγνωστικές μεθόδους έρευνας. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό διαφόρων τύπων αντιβιοτικών από διαφορετικές ομάδες. Γενικά, η διάρκεια είναι μία εβδομάδα.

Η αποτελεσματική θεραπεία εκρίζωσης επηρεάζει ολόκληρη τη διαδικασία της ατροφίας των αδένων του στομάχου. Δηλαδή, μετά από αυτό, αυτές οι διαδικασίες επιβραδύνουν ή σταματούν να προχωρούν καθόλου. Στην περίπτωση αυτοάνοσου αιτίου, μπορούν να χορηγηθούν κυτταροστατικά.

Οι γαστροποιοί προστατεύονται σε περίπτωση γαστρικού έλκους. Εφαρμόστε εργαλεία που έχουν φαινόμενο εμπλοκής. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει προκινητική.

Διατροφή για χρόνια ατροφική γαστρίτιδα

Κατά την έξαρση της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας, οι ασθενείς λαμβάνουν την πιο καλοήθη διατροφή. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται λαμβάνοντας υπόψη τη θερμοκρασία. Απαγορεύεται η κατανάλωση λίπους και τηγανίσματος.

Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας τέτοιας ασθένειας όπως η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, η δίαιτα συνιστάται με μηχανική γαστρική συμφόρηση. Αλλά ταυτόχρονα, χημικά ερεθίσματα παραμένουν για επιπλέον διέγερση των αδένων.

Χρήσιμο βίντεο

Χρόνια ενεργή ατροφική γαστρίτιδα, χρόνια εστιακή ατροφική γαστρίτιδα - μία από τις δυσάρεστες ασθένειες. Μετά την ανασκόπηση του βίντεο, μπορείτε να βρείτε τις συστάσεις ενός έμπειρου γιατρού.

Θεραπεία αντικατάστασης

Συνίσταται στη συνταγογράφηση φαρμάκων στον ασθενή για την τόνωση των πεπτικών αδένων. Μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει κυρίως παρασκευάσματα υδροχλωρικού οξέος και ένζυμα γαστρικού χυμού. Ορισμένος φυσικός χυμός του στομάχου για να βελτιώσει την πέψη και την ταχύτερη εκκένωση των τροφίμων στα έντερα.

Τα δισκία Atsidin-pepsin συνταγογραφούνται επίσης ως θεραπεία αντικατάστασης. Κατά την κατάποση, από αυτά σχηματίζεται υδροχλωρικό οξύ. Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να πιει τα μεταλλικά νερά του Essentuki.

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία και διατροφή

Υπάρχουν διάφορες μορφές και σοβαρότητα της φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου. Και σε σπάνιες περιπτώσεις, η επιφανειακή γαστρίτιδα μπορεί να θεωρηθεί μια αρκετά αβλαβή μορφή, τότε η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία έχει όλες τις προϋποθέσεις για μεταμόρφωση σε μεταπλασία και ακόμη και στην ογκολογία.

Ο γαστρικός βλεννογόνος είναι φυσιολογικός

Στο εσωτερικό του, το στομάχι είναι επενδεδυμένο με λεπτή και λεπτή βλεννώδη μεμβράνη που αποτελείται από ενεργά διαιρούμενα επιθηλιακά κύτταρα και γαστρικούς αδένες. Κανονικά, ο βλεννογόνος είναι ανοιχτό ροζ, διπλωμένος, λαμπερός.

Τα κύτταρα του εσωτερικού κελύφους διαφοροποιούνται ανάλογα με τη λειτουργία. Τα κύτταρα που καλύπτουν είναι υπεύθυνα για την ανανέωση του επιθηλίου, την παραγωγή βλεννογόνου, προσταγλανδινών, των βρεγματικών κυττάρων για την παραγωγή HCl. Οι αδένες έχουν σύνθετη δομή και κύριο καθήκον τους είναι να παράγουν υδροχλωρικό οξύ, πεψίνη, βιολογικά ενεργές και ορμονικές ουσίες, οι οποίες, αναμειγνύοντας με βλέννα, σχηματίζουν γαστρικό χυμό.

Σε μια μέρα, η παραγωγή γαστρικού χυμού σε ενήλικα χωρίς παθολογία του γαστρεντερικού μπορεί να φτάσει τα 2 λίτρα. Οι αδένες εργάζονται εντατικά και ο αριθμός τους στον υγιή βλεννογόνο είναι εντυπωσιακός - εκατομμύρια.

Λόγω της συντονισμένης πλειάδα κυττάρων και αδένων του εσωτερικού του στομάχου, παρέχεται πέψη, την πέψη, την βακτηριοκτόνο δράση των γαστρικών υγρών, υπάρχει απορρόφηση της παραγωγής της βιταμίνης Β12 επαρκών ποσοτήτων των βιολογικώς δραστικών ουσιών, ένζυμα, ουσίες των ορμονικών φύσης.

Atrophy - τι είναι αυτό

Υπό την επίδραση πολλών τραυματικών παραγόντων και αιτιών βλεννογόνου, οι αδένες εξαφανίζονται, αντικαθιστώντας τους με τμήματα συνδετικού ιστού. Τα εσωτερικά κύτταρα του κελύφους, παύουν να λειτουργούν πλήρως και πεθαίνουν, ενώ ταυτόχρονα η μιτωτική τους διαίρεση επιβραδύνεται και η ενημέρωση διαταράσσεται.

Ο όρος "ατροφία" σημαίνει τη διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας, της διατροφής. Από γαστρικού βλεννογόνου ατροφία έρχεται αναπόφευκτα μειώνουν την παραγωγή των γαστρικών υγρών, παραβίασης οξύτητας ανοδικών ρΗ, ανεπαρκής πέψη και πιο αργή λειτουργία εκκένωσης, τερματισμό της απορρόφησης της βιταμίνης Β12 και ενδογενή παράγοντα μειωμένη παραγωγή, καθώς και άλλες σημαντικές ορμόνες και ένζυμα.

Ατροφική βλεννογόνου σε θέση να αναγεννηθούν στον εντερικό επιθήλιο (μεταπλασία) και να τροποποιηθούν, μεταλλαγμένο (γαστρική δυσπλασία) ή υπερβολικά μεγαλώνουν. Αυτές οι διαταραχές, που ορίζονται ενδοσκοπικά, είναι "κουδούνια συναγερμού" για τον ασθενή - προκαρκινικές αλλαγές.

Η δυνατότητα της αναγέννησης μεταλλαγμένων γαστρικά καρκινικά κύτταρα - η κύρια, αλλά όχι ο μόνος λόγος που δεν θα πρέπει να θίγει την σοβαρότητα της διάγνωσης «ατροφική γαστρίτιδα», ακόμα κι αν είναι κλινικά δεν εκδηλώνεται με κάθε τρόπο.

Το μικροσκοπικά ατροφικό τροποποιημένο κέλυφος φαίνεται λεπτό, χλωμό, με περιοχές αντικατεστημένων ή τροποποιημένων κυττάρων. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να καλύψει και τις μεμονωμένες αλλοιώσεις και ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Τα αίτια της νόσου

Υπάρχουν δύο βασικές αιτίες που είναι συνήθως η αιτία της νόσου:

  1. ανάπτυξη της αυτοάνοσης διαδικασίας
  2. μόλυνση με το βακτήριο Helicobacter rulori

Αυτοί οι λόγοι οδηγούν στις περισσότερες περιπτώσεις σε ατροφικές αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες, τόσο εξωτερικοί όσο και εσωτερικοί, που "θέτουν το στάδιο" για τη νόσο, συμβάλλουν στην εμφάνιση, εξέλιξη ή επιδείνωση μιας υπάρχουσας γαστρίτιδας με ατροφία.

Εξωτερικοί παράγοντες

  • Σφάλματα στη διατροφή: ακανόνιστη διατροφή, κατάχρηση υπερβολικά ζεστού ή κρύου φαγητού, μπαχαρικά, τουρσιά, σάλτσες, σόδα, ανεπαρκής μάσηση σβώλου τροφής στο στόμα, ξηρή τροφή.
  • Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Η συστηματική χρήση αλκοόλ οδηγεί σε φλεγμονώδεις αλλαγές στον γαστρεντερικό βλεννογόνο στην αρχή μιας επιφανειακής φύσης και στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη της ατροφίας του.
  • Το κάπνισμα Ένας πολυετής εθισμός στον καπνό προκαλεί, μεταξύ άλλων, μια παθολογία με το εύγλωττο όνομα "γαστρίτιδα του καπνιστή". Η νικοτίνη, πίσσα, διαβρώνει το προστατευτικό περίβλημα του στομάχου, επηρεάζει δυσμενώς τις πεπτικές διαδικασίες, παραβιάζει την οξύτητα.
  • Φάρμακα. χρήση Μακροχρόνια, καθώς και μοναδική δόση Vnuto μεγάλες δόσεις τέτοιων φαρμάκων όπως η ασπιρίνη, μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, παρασκευάσματα rezerpinsoderzhaschie, χλωριούχο κάλιο, οδηγεί σε βλεννογονικές βλάβες και την ανάπτυξη της φλεγμονής.
  • Επαγγελματικοί κίνδυνοι. Οι τοξικοί καπνοί, η σκόνη, τα οξέα, τα αλκάλια και άλλοι παράγοντες παραγωγής επηρεάζουν αρνητικά ολόκληρο τον οργανισμό, και ειδικότερα το στομάχι, εξασθενίζοντας την άμυνα του σώματος.

Εσωτερικοί παράγοντες

Οι εσωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου περιλαμβάνουν εκείνους που υπάρχουν σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Αυτές είναι χρόνιες παθήσεις ή παθολογικές διεργασίες στο σώμα που επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα τη γαστρεντερική οδό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Χρόνιες εστίες λοίμωξης (πυώδης ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, καρδιοπάθεια, αναπνευστικές παθήσεις)
  • Ασθένειες των κοιλιακών οργάνων (χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, εντερίτιδα, εντερική κολίτιδα). Σε αυτές τις ασθένειες υποφέρουν από κινητήρα και εκκένωση λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, του δωδεκαδάκτυλου αναρροή είναι δυνατές από το λεπτό έντερο στο στομάχι, με βλάβη στο περιεχόμενό του βλεννώδεις δωδεκαδάκτυλο 12. Αυτά τα φαινόμενα προκαλούν φλεγμονώδεις αλλαγές στην εσωτερική επένδυση του στομάχου.
  • Η ενδοκρινική παθολογία. Ασθένειες που συνδέονται με ανεπάρκεια ή υπερβολική ορμόνη, επηρεάζουν πάντοτε αρνητικά όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου. Η χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων, η νόσος του Cushing, η DTZ, ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ασθένειες στις οποίες σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων υπάρχει μείωση της εκκριτικής λειτουργίας των γαστρικών αδένων και των κυττάρων και η ανάπτυξη ατροφικών αλλαγών.
  • Ανταλλαγή ασθενειών (ουρική αρθρίτιδα, παχυσαρκία).
  • Ενδογενής δηλητηρίαση (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια).

Αυτοάνοσος μηχανισμός της νόσου

Ποια είναι η ώθηση για την ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών που προκαλούν ασθένεια, δεν έχει αποδειχθεί αξιόπιστα. Συχνά αυτή η κατάσταση οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση.

Είναι γνωστό ότι τα αυτοαντισώματα παράγονται στα δικά τους βρεγματικά κύτταρα, συγκεντρωμένα κυρίως στο σώμα του στομάχου και στο βάσωμά του, και τα αυτοαντισώματα καταστρέφουν τη γαστροπροπρωτεΐνη, μια ουσία που παράγεται από τα κύτταρα του στομάχου και σχηματίζει ένα σύμπλοκο με βιταμίνη Β12, η ​​οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση βιταμίνης στο έντερο.

Μηχανισμοί που καταστρέφουν τα κύτταρα τους είναι παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος. Λόγω ανοσοποιητικών διαταραχών, τα αντισώματα καταστρέφουν ειδικά τα βρεγματικά κύτταρα. Η μείωση του αριθμού και της λειτουργικής τους δραστηριότητας οδηγεί σε μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, γαστρικού χυμού, ενζύμων.

Τα αντισώματα βλάπτουν επιλεκτικά τον παράγοντα γαστρομοκωοπρωτεΐνης ή Kastla, γι 'αυτό και η βιταμίνη Β12 δεν απορροφάται στο έντερο και πολύ σύντομα ο ασθενής αναπτύσσει κλινική αναιμίας με ανεπάρκεια Β12.

Ένα χαρακτηριστικό του αυτοάνοσου μηχανισμού της νόσου είναι ότι η διαδικασία της φλεγμονής, η οποία αρχίζει στην περιοχή του σώματος του στομάχου, εξαπλώνεται πολύ γρήγορα και καλύπτει διάχυτα ολόκληρη την βλεννογόνο μεμβράνη. Αλλά κυρίως ατροφία στον αυτοάνοσο μηχανισμό της βλάβης είναι χαρακτηριστικό του πυθμένα και το σώμα του στομάχου. Το ντραμ είναι λιγότερο κοινό.

Σε άτομα άνω των 50 ετών, παρατηρείται συχνά μια ενεργή, ταχέως εξελισσόμενη αυτοάνοση διαδικασία ατροφίας.

Η ανάπτυξη της ασθένειας λόγω μόλυνσης από Helicobacter pylori

Το βακτήριο N. ριβόρι είναι ένοχο της ανάπτυξης ατροφικών χρόνιων αλλοιώσεων του γαστρικού βλεννογόνου. Η μόλυνση με μόλυνση από Helicobacter pylori συμβαίνει με τρόφιμα μολυσμένα με βακτήρια, μέσω του σάλιου, ανεπαρκώς επεξεργασμένα εργαλεία για τη διεξαγωγή ενδοσκοπικών διαγνωστικών μεθόδων (για παράδειγμα, FGDS).

Το βακτήριο, που διεισδύει στο στομάχι, αρχίζει να παράγει τα δικά του ένζυμα, κάτω από τα οποία το HCl εξουδετερώνεται, η ουρία αποσυντίθεται σε αμμωνία και διοξείδιο του άνθρακα, γεγονός που αλλάζει το περιβάλλον pH από όξινο σε αλκαλικό - βέλτιστο για την ύπαρξη του μικροοργανισμού.

Το βακτήριο πολλαπλασιάζεται ενεργά, εκκρίνει ουσίες που συμβάλλουν στη μείωση του ιξώδους της γαστρικής βλέννας, καταστρέφει τα ίδια τα κύτταρα του επιθηλίου και το προστατευτικό φράγμα τους.

Η παρουσία μεγάλου αριθμού ελικοβακτηρίων προκαλεί την παραγωγή μακροφάγων και λευκοκυττάρων - κυττάρων φλεγμονής, κατόπιν ενεργοποιούνται τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - Τ-βοηθητικά κύτταρα. Η φλεγμονή δεν είναι μόνο τοπική, αλλά και συστηματική, με την παραγωγή αντισωμάτων, ιντερλευκίνης και ανοσοσφαιρινών.

Η χρόνια γαστρίτιδα που προκαλείται από τη μόλυνση από Helicobacter pylori εντοπίζεται πρώτα στο αντρύμωμα του στομάχου, στα μεταγενέστερα στάδια η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει το σώμα και τον πυθμένα με την ανάπτυξη μιας διάχυτης ατροφικής διαδικασίας.

Στα τελευταία στάδια των βαθιών ατροφικών αλλαγών, η αιτία της νόσου είναι το Helicobacter pylori, δεν ανιχνεύεται στη μελέτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα του επιθηλίου μετασχηματίστηκαν πλήρως και έχασαν τους υποδοχείς στους οποίους μπορούσε να προσκολληθεί το Ν.

Τα συμπτώματα της νόσου

Στην αρχή, η ανάπτυξη των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου μπορεί να μην είναι καθόλου. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και οι περισσότερες περιοχές της βλεννογόνου εμπλέκονται στη διαδικασία της ατροφίας, εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τόσο τις τοπικές πεπτικές διαταραχές όσο και τις συστηματικές διαταραχές που σχετίζονται με την ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας Β12 και αυτοάνοσων διεργασιών.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που υποδηλώνουν μείωση της λειτουργίας που παράγει οξύ του στομάχου και αύξηση του περιβάλλοντος pH του αυλού του θα είναι τα ακόλουθα:

  • βαρύτητα, αίσθημα πληρότητας στο επιγαστήρι μετά το φαγητό
  • πόνο στο στομάχι θαμπό, τραβώντας χαρακτήρα
  • πρησμένο είτε αέρα είτε σάπιο
  • απώλεια της όρεξης
  • δυσπεπτικά συμπτώματα: αυξημένο αέριο, τραντάγματα στην κοιλιά, τάση εξασθένισης του κόπρανα

Λόγω της μειωμένης παραγωγής HCl, οι υδατάνθρακες, χωρίς να υποβάλλονται σε σωστό διαχωρισμό, εισέρχονται στο έντερο, όπου απορροφώνται πολύ γρήγορα. Με την άμεση απορρόφηση μεγάλων ποσοτήτων σακχάρων που σχετίζονται με το σύνδρομο ανάπτυξης ντάμπινγκ, το οποίο εκδηλώνεται κλινικά απότομη αδυναμία, εφίδρωση, επεισόδια ζάλης μετά το φαγητό.

Λόγω των ατροφικών μεταβολών των κυττάρων και των γαστρικών αδένων, δεν επιτυγχάνεται η σωστή απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα. Η μείωση ή ακόμα και η εξαφάνιση του εσωτερικού παράγοντα Kasla απειλεί να σταματήσει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 και την ανάπτυξη του αναιμικού συνδρόμου. Αυτές οι διαταραχές προκαλούν γενικά παθολογικά συμπτώματα:

  • την ωχρότητα του δέρματος, την ξηρότητα, το ξεφλούδισμα, την χρωματισμό
  • η εμφάνιση στις γωνίες του στόματος "zayedov", αιμορραγία των ούλων
  • απώλεια βάρους
  • πόνο και καύση στο στόμα και τη γλώσσα
  • ασθενο-νευρωτικές εκδηλώσεις: ευερεθιστότητα, αστάθεια διάθεσης, κατάθλιψη, αδυναμία, μειωμένη απόδοση

Θεραπεία γαστρίτιδας χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας

Είναι επιτακτική η θεραπεία αυτής της παθολογίας του στομάχου. Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με την εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας, καθώς και με την πρόληψη των επιπτώσεων των πιθανών παραγόντων που προκαλούν.

Οι ασθενείς που υποφέρουν από χρόνια γαστρίτιδα με σημεία ατροφίας θα πρέπει να σταματήσουν να πίνουν αλκοόλ, να σταματήσουν το κάπνισμα, να εξαλείψουν τους παράγοντες στρες, να αναδιοργανώσουν τις εστίες χρόνιας λοίμωξης, να σταθεροποιήσουν το ενδοκρινικό σύστημα και να θεραπεύσουν / απομακρύνουν ασθένειες που επηρεάζουν έμμεσα την πρόοδο της γαστρίτιδας.

Η νοσηλεία στο νοσοκομείο ενδείκνυται για ασθενείς με έντονη επιδείνωση της νόσου για το σκοπό της θεραπείας, καθώς και σε καταστάσεις που απαιτούν πιο ακριβή διάγνωση.

Η εξάλειψη της λοίμωξης από Helicobacter pylori είναι απαραίτητη σε περίπτωση ανίχνευσης βακτηριδίων (συνήθως στο σώμα του στομάχου).

Στην περίοδο παροξύνωσης, συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία (venter, sucralfate, plantaglucid) και εάν η εκκριτική λειτουργία είναι ανεπαρκής, θεραπεία υποκατάστασης. Προηγουμένως ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπεία του γαστρικού χυμού, πεψίνη. Επί του παρόντος, τα ακόλουθα φάρμακα είναι πιο δημοφιλή: panzinorm, abomin, acidin-pepsin.

Για να διευκολυνθεί η πέψη, συνταγογραφούνται ενζυμικά σκευάσματα: κρέον, παγκρεατίνη, mezim-forte, φηστά, χολενίμη.

Όταν η κλινική ανεπάρκεια Β12 αναιμία, η κυανοκοβαλαμίνη αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το σχήμα. Με την πιθανή εξέλιξη της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, συνταγογραφήστε ferroplex, tardiferon, conferenceon με τον επακόλουθο έλεγχο γενικών κλινικών και βιοχημικών παραμέτρων.

Διατροφή

Στη θεραπεία των ατροφικών αλλαγών του γαστρικού βλεννογόνου, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα που να εξασφαλίζει τη σωτηρία του άρρωστου οργάνου.

Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα πικάντικα, ερεθιστικά τρόφιμα, τον ισχυρό καφέ και το τσάι, το αλκοόλ από τη διατροφή. Στην οξεία περίοδο, τα πιάτα θα πρέπει να πλυθούν ή να είναι υγρά για να διευκολύνουν την πέψη. Συνιστάται να λάβετε βρώμικο κουάκερ, άπαχο σούπες, φιλέτα, μαλακά βραστά αυγά, ομελέτες, τυρί cottage.

Οι ασθενείς με ανεπαρκή παραγωγή HCl και γαστρικού χυμού συνιστάται να αποκλείουν το μαύρο ψωμί, τα προϊόντα αλευριού, το τηγανισμένο κρέας, τα σταφύλια.

Είναι απαραίτητο να τρώτε τρόφιμα σε μικρές μερίδες, κλασματικά, 5-6 φορές την ημέρα, χωρίς να υπερφορτώνετε το στομάχι.

Παρά τους περιορισμούς στη διατροφή, η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με επαρκή ενεργειακή αξία - 2200-2500 kcal.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς, προτού αρχίσουν να θεραπεύουν την πάθηση με παραδοσιακές μεθόδους, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η θεραπεία με βότανα και άλλα μέσα εναλλακτικής ιατρικής δεν αποκλείει την εμφάνιση παρενεργειών και επιπλοκών, παρά την φαινομενικά φυσική σύνθεση και την έλλειψη «χημείας».

Οι βοτανολόγοι συνιστούν να λαμβάνουν αμοιβές βασισμένες σε βότανα και φυτά με αντιφλεγμονώδη δράση, τα οποία αυξάνουν την εκκριτική ικανότητα του γαστρικού βλεννογόνου. Αυτές είναι συλλογές, οι οποίες περιλαμβάνουν τα άνθη κατιφέδων, τις ρίζες κιχωρίου, τα φρούτα μάραθου, τους σπόρους βρώμης, την ρίζα της πικραλίδας, το χορτάρι του Αγίου Ιωάννη και τα λουλούδια.

Τα συμπληρώματα βοτάνων αγοράζονται καλύτερα στην αλυσίδα φαρμακείων. Το βράδυ 2-3 ​​κουταλιές της συλλογής θα πρέπει να χυθεί σε ένα θερμοσίφωνα, ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Αφήστε το να παραμείνει μια μέρα στην άλλη και πάρτε 150-200 ml την επόμενη ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Για να κάνετε θεραπεία χωρίς επιδείνωση.

Οι καλές κριτικές μεταξύ των οπαδών της μη συμβατικής ιατρικής άξιζαν το βάμμα της αψιθιάς ως μέσο τόνωσης της όρεξης καθώς και έναν τρόπο αντιμετώπισης του χυμού του ζυμωμένου λάχανου, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται 1 ποτήρι 4 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα και ½ κύπελλο με άδειο στομάχι το πρωί.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός