loader

Κύριος

Στομάχι

Υπέρταση οισοφαγίτιδας - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η οισοφαγίτιδα με αναρροή είναι μια ασθένεια χρόνιας φύσης, η οποία συνίσταται στην παθολογική αναρροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει προστασία έναντι αυτών των επιθετικών ουσιών στη βλεννογόνο, εξ αιτίας της επαφής με αυτές, επιθηλιακή βλάβη συμβαίνει με περαιτέρω φλεγμονή και, κατά συνέπεια, οδυνηρές αισθήσεις.

Όταν εμφανίζεται οισοφαγίτιδα με επαναροή, το επίπεδο οξύτητας του οισοφάγου μειώνεται αισθητά λόγω της ανάμειξης των περιεχομένων του οισοφάγου με όξινα γαστρικά αναρροφητικά και πεπτικά ένζυμα. Το αποτέλεσμα της παρατεταμένης επαφής της βλεννώδους μεμβράνης του οισοφάγου με ένα τέτοιο ερεθιστικό γίνεται η φλεγμονή και το τραύμα του.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε την οισοφαγίτιδα με αναρροή, τα πρώτα συμπτώματα και τις βασικές αρχές της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού.

Λόγοι

Γιατί προκύπτει η οισοφαγίτιδα από αναρροή και τι είναι αυτό; Η αιτία της οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση βρίσκεται, κατά κανόνα, σε υπερβολική χαλάρωση του οισοφαγικού σφιγκτήρα στην είσοδο του στομάχου. Αυτός ο μυς πρέπει να είναι σε συμπιεσμένη κατάσταση τις περισσότερες φορές. Ένας υγιής οισοφάγος χαλαρώνει μόνο για 6-10 δευτερόλεπτα για να επιτρέψει στα τρόφιμα ή τα υγρά να περάσουν. Εάν ο σφιγκτήρας παραμείνει χαλαρωμένος περισσότερο (για τους ασθενείς - μέχρι ένα λεπτό μετά από κάθε κατάποση), αυτό προκαλεί υποχώρηση των όξινων περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο.

Συχνά, οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης συνοδεύει γαστρεντερικές παθήσεις όπως:

  • έλκος στομάχου ή καρκίνο.
  • ήττα του νεύρου του πνεύμονα.
  • παραβίαση της δωδεκαδακτυλικής διαπερατότητας του οισοφάγου.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα.
  • στένωση πυλωρού νεύρου.
  • διαφραγματοκήλη.

Όχι σπάνια, η οισοφαγίτιδα με παλινδρόμηση εμφανίζεται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο στομάχι. Μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα του καπνίσματος, της κατανάλωσης οινοπνεύματος και πολλών καφέ. Σε μερικές περιπτώσεις, χαλάρωση σφιγκτήρα εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από διαφραγματοκήλη ή από τη διείσδυση ενός μέρους του στομάχου στο στήθος. Αυτό παρατηρείται στους παχύσαρκους ανθρώπους, καθώς η μεγάλη κοιλιά αυξάνει την πίεση στο διάφραγμα.

Διαβρωτική οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

Πολύπλοκη μορφή της ασθένειας στην οποία σχηματίζονται μικρά έλκη (διάβρωση) στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου. Σε διαβρωτική οισοφαγίτιδα από αναρροή, όλα τα παραπάνω συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, φέρνοντας στον ασθενή αισθητή ενόχληση. Οι εκδηλώσεις της νόσου επιδεινώνονται μετά από ένα γεύμα, καθώς και μερικά φάρμακα, όπως η ασπιρίνη.

Βαθμοί

Διάφορα στάδια είναι χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και βαθμιαία τα συμπτώματα αυξάνονται και η διαβρωτική βλάβη του οισοφάγου γίνεται πιο έντονη.

  1. βαθμό - που εκδηλώνεται με χωριστές μη συρρέουσες διαβρώσεις και ερύθημα του απομακρυσμένου οισοφάγου.
  2. βαθμό - συγχώνευση, αλλά όχι διέγερση ολόκληρης της επιφάνειας των βλεννογόνων διαβρωτικών βλαβών.
  3. βαθμός - που εκδηλώνεται από ελκωτικές βλάβες του κατώτερου τρίτου του οισοφάγου, οι οποίες συγχωνεύονται και καλύπτουν ολόκληρη την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης.
  4. βαθμού - χρόνιο έλκος του οισοφάγου, καθώς και στένωση.

Τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση

Όταν εμφανίζεται οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι οδυνηρές αισθήσεις πίσω από το στέρνο, δίνοντας πιο κοντά στην καρδιά και ακόμη και στον αριστερό ώμο και μπορεί επίσης να πιπιλίζουν. Πολύ συχνά, ο ασθενής δεν συσχετίζει τα συμπτώματα αυτά με προβλήματα με τον οισοφάγο, παίρνουν για επίθεση στηθάγχης.

Έτσι, τα κύρια σημεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή στους ενήλικες είναι:

  • πλύσιμο αέρα ή φαγητού.
  • καούρα?
  • ναυτία;
  • αναταραχή;
  • ξινή γεύση στο στόμα?
  • συνεχής λόξυγκας.

Τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση συχνά επιδεινώνονται στη θέση ύπτιας (ιδιαίτερα μετά από τα γεύματα) και εξαφανίζονται όταν παίρνουν μια καθιστή θέση.

Χρόνια αναρρόφηση οισοφαγίτιδα

Η οισοφαγίτιδα σε χρόνια μορφή, με χαρακτηριστική αλλαγή περιόδων παροξυσμού με περιόδους ύφεσης, μπορεί να είναι είτε συνέπεια οξείας υποαντισκωρισμένης παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας, είτε να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του αλκοολισμού και της λήψης χονδροειδών υποπρογραμμάτων.

Σύμφωνα με τους τύπους αλλαγών, η οισοφαγίτιδα επαναρροής μπορεί να είναι:

  • επιφανειακή (απομακρυσμένη);
  • διαβρωτικό?
  • αιμορραγική;
  • ψευδομεμβρανώδες, κλπ.

Τα σημάδια της οισοφαγίτιδας από αναρροή στο χρόνιο στάδιο, με ιατρική εξέταση χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, μπορεί να είναι παραβίαση των βλεννογόνων του οισοφάγου, εμφάνιση ελκών και διάβρωσης.

Διαγνωστικά

Σήμερα, αρκετά διαφορετικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Λόγω της ακτινογραφίας του οισοφάγου, είναι δυνατόν να σταθεροποιηθεί το πέρασμα της αντίθεσης από το στομάχι στον οισοφάγο ή να βρεθεί μια κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος.

Μια πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι η μακροπρόθεσμη μέτρηση του pH του οισοφάγου (μέτρηση της οξύτητας στον αυλό του οισοφάγου με έναν καθετήρα). Αυτό σας επιτρέπει να ορίσετε τη συχνότητα, τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της παλινδρόμησης. Παρόλα αυτά, η κύρια μέθοδος διάγνωσης της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση είναι ενδοσκοπική. Με αυτό, μπορείτε να πάρετε την επιβεβαίωση της παρουσίας της ασθένειας, και να καθορίσει το βαθμό της σοβαρότητάς της.

Γενικά, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της ασθένειας, την ηλικία του ασθενούς και την συνοδευτική παθολογία. Σε ορισμένες μορφές θεραπείας δεν συνταγογραφείται, ενώ άλλες απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Πώς να θεραπεύσετε την οισοφαγίτιδα με αναρροή

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση, η θεραπεία είναι να εξαλειφθεί η ασθένεια που την προκάλεσε (γαστρίτιδα, νεύρωση, πεπτικό έλκος ή γαστροδωδεκαδακτίτιδα). Η σωστή θεραπεία θα κάνει τα συμπτώματα της παλινδρόμησης σε ενήλικες λιγότερο έντονα, θα συμβάλουν στη μείωση των επιβλαβών επιδράσεων των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο, θα αυξήσουν τη σταθερότητα του οισοφαγικού βλεννογόνου και θα καθαρίσουν γρήγορα το στομάχι μετά το φαγητό.

Η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με ανεμπόδιστη εξέλιξη της νόσου. Περιλαμβάνει γενικές συστάσεις:

  • μετά το φαγητό, αποφύγετε να κάμπτεται προς τα εμπρός και μην πάτε για ύπνο για 1,5 ώρες
  • κοιμάστε με το κεφάλι του κρεβατιού ανυψωμένο για τουλάχιστον 15 cm,
  • μην φορέστε τα σφιχτά ρούχα και τις σφιχτές ζώνες,
  • να περιορίσετε την κατανάλωση προϊόντων που είναι επιθετικά στην βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου (λίπη, αλκοόλ, καφές, σοκολάτα, εσπεριδοειδή κλπ.),
  • σταματήστε το κάπνισμα

Η φαρμακευτική αγωγή για την οισοφαγίτιδα επαναρροής διεξάγεται για τουλάχιστον 8-12 εβδομάδες, ακολουθούμενη από θεραπεία συντήρησης για 6-12 μήνες. Εκχώρηση:

  • αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, ραβεπραζόλη) σε συνήθη ή διπλή δόση,
  • τα αντιόξινα (almagel, phosphalugel, maalox, gelusil βερνίκι κ.λπ.) συνήθως χορηγούνται 1,5-2 ώρες μετά τα γεύματα και τη νύχτα,
  • προκινητική - δομπεριδόνη, μετοκλοπραμίδη.

Για να μειώσετε την εκδήλωση συμπτωμάτων όπως η καούρα και ο πόνος στο στέρνο, πρέπει να υιοθετήσετε τη σωστή στάση - το πάνω μέρος του σώματος πρέπει να είναι ελαφρώς ανυψωμένο, για το οποίο μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πολλαπλά μαξιλάρια.

Λειτουργία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας σπάνια χρησιμοποιείται. Οι κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία:

  • Η αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας θεραπείας των ναρκωτικών.
  • Η ανάπτυξη του οισοφάγου Barrett με κίνδυνο κακοήθειας (καρκίνο του οισοφάγου).
  • Οισοφαγικοί κρίκοι.
  • Συχνή αιμορραγία του οισοφάγου.
  • Συχνή πνευμονία εισπνοής.

Η κύρια μέθοδος χειρουργικής αγωγής είναι η Nissen fundoplication, ενώ η φυσιολογική λειτουργία του καρδιακού σφιγκτήρα αποκαθίσταται.

Διατροφή

Με την οισοφαγίτιδα από αναρροή, η δίαιτα είναι αρκετά αυστηρή και απαγορεύει τη χρήση συγκεκριμένης ποσότητας τροφής. Μεταξύ αυτών είναι:

  • αλκοολούχα ποτά, φυσικοί χυμοί φρούτων, ανθρακούχα ποτά.
  • μαριναρισμένα και καπνιστά προϊόντα, τουρσιά.
  • ισχυρά ζωμοί και σούπες βράζονταν πάνω τους.
  • λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • φρούτα (ιδίως εσπεριδοειδή) ·
  • μπαχαρικά, σάλτσες?
  • τσίχλες;
  • προϊόντα που αυξάνουν τον σχηματισμό αερίου (λάχανο, μαύρο ψωμί, γάλα, όσπρια κ.λπ.) ·
  • προϊόντα που χαλαρώνουν τον κατώτερο γαστρικό σφιγκτήρα και προκαλούν στασιμότητα των μαζών τροφίμων στο στομάχι (γλυκά, έντονο τσάι, σοκολάτα κλπ.).

Η δίαιτα ενός ατόμου που πάσχει από αναρροή πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

  • βραστά μαλακά βραστά αυγά,
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα και πολτοποιημένο χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί εξοχής,
  • ξινό γαλακτοκομικά προϊόντα
  • χυλό,
  • το κρέας και τα σουφλέ ψαριών,
  • ατμίδες και κεφτεδάκια,
  • μούσκεμα στο νερό, κροτίδες ή μπαγιάτικο ψωμί,
  • ψημένα μήλα.
  • τα τρόφιμα για ασθενείς που πάσχουν από παλινδρομική νόσο πρέπει να διαιρεθούν και να περιλαμβάνουν πέντε έως έξι γεύματα την ημέρα, τις τελευταίες τέσσερις ώρες πριν από τον ύπνο.
  • τα μερίδια πρέπει να είναι μικρά, έτσι ώστε το στομάχι να γεμίζεται μόνο στο τρίτο μέρος του όγκου του.
  • ένα υπνάκο απόγευμα είναι καλύτερο να αντικατασταθεί με ένα ήσυχο περίπατο. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι τα τρόφιμα γίνονται ταχύτερα από το στομάχι στο έντερο και δεν θα εμφανιστούν όξινα περιεχόμενα στον οισοφάγο.

Για να μειωθεί η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, είναι απαραίτητο:

  • χάσετε βάρος
  • κοιμηθείτε σε ένα κρεβάτι με ένα υψηλό κεφάλι,
  • παρατηρήστε τα χρονικά διαστήματα μεταξύ φαγητού και ύπνου,
  • σταματήστε το κάπνισμα
  • σταματήστε να πίνετε αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα, καφέ, σοκολάτα, εσπεριδοειδή,
  • να εξαλείψει τη συνήθεια της κατανάλωσης τροφής με νερό.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας με παλινδρομική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο ως βοηθητική διαδικασία. Η λαϊκή θεραπεία της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση βασίζεται στη λήψη αποσπασμάτων, καταπραϋνει τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου, προϊόντα που διεγείρουν τον τόνο του σφιγκτήρα, μειώνοντας την οξύτητα και καταπολεμώντας την καούρα.

Πρόβλεψη

Η οισοφαγίτιδα απόρροια έχει, κατά κανόνα, μια ευνοϊκή πρόγνωση για την αναπηρία και τη ζωή. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε δεν συντομεύει τη διάρκεια της. Αλλά με την ανεπαρκή θεραπεία και τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις που έδωσαν οι γιατροί, είναι πιθανές νέες υποτροπές οισοφαγίτιδας και η πρόοδό τους.

Έλκη και αναρροή οξέος: Φυσικές θεραπείες

Η παλινδρόμηση οξέος είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Ονομάζεται επίσης γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ή γαστρικό έλκος. Το κύριο σύμπτωμα της παλινδρόμησης οξέος, "καούρα" - μια αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο, η οποία μερικές φορές φτάνει στον πολύ λαιμό

Οξεία παλινδρόμηση

Η παλινδρόμηση οξέος είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Ονομάζεται επίσης γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ή γαστρικό έλκος.

Το κύριο σύμπτωμα της παλινδρόμησης οξέος, "καούρα" είναι μια αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο, η οποία μερικές φορές φτάνει στον πολύ λαιμό.

Παραδοσιακά πιστεύεται ότι η παλινδρόμηση οξέος προκαλείται από μια περίσσεια οξέος στο στομάχι. Για το λόγο αυτό συνήθως συνιστώνται ή συνταγογραφούνται φάρμακα που παρεμποδίζουν το οξύ.

Τι προκαλεί καούρα;

Μετά το φαγητό βγαίνει από τον οισοφάγο στο στομάχι, κλείνει η μυϊκή βαλβίδα ή ο κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), αποτρέποντας την προς τα πίσω κίνηση των τροφίμων ή του οξέος.

Η παλινδρόμηση οξέος εμφανίζεται όταν το LES είναι χαλαρά χαλαρό, επιτρέποντας στο στομαχικό οξύ να επανέλθει στον οισοφάγο.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η παλινδρόμηση οξέος δεν είναι μια ασθένεια που συμβαίνει λόγω της υπερβολικής παραγωγής οξέος στο στομάχι.

Αντίθετα, αποτελεί σύμπτωμα ενός από τα ακόλουθα προβλήματα:

Χιαία κήλη

Η λοίμωξη από το Helicobacter pylori (πιστεύεται ότι το βακτήριο Η. Pylori είναι παρόν σε περισσότερους από τους μισούς πληθυσμούς του κόσμου. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας το αναφέρει στους καρκινογόνους παράγοντες της πρώτης ομάδας)


Παρά την έλλειψη επικοινωνίας μεταξύ των παραπάνω καταστάσεων, πολλοί άνθρωποι με κήλη του στόματος του οισοφάγου υποφέρουν επίσης από το Helicobacter pylori, γεγονός που οδηγεί σε χρόνια ασθενή φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Το τελευταίο μπορεί να οδηγήσει σε έλκη και συναφή συμπτώματα.

Εάν έχετε μια κήλη διαλείμματος, μια σειρά χειρωνακτικής θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει.

Είναι η καούρα μια παρενέργεια του φαρμάκου;

Εάν η καούρα σας προκαλείται από το φάρμακο που λαμβάνεται, το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με την αλλαγή του χρόνου και της μεθόδου χορήγησης ή του ίδιου του φαρμάκου.

Δεν πρέπει να προσθέσετε μόνο ένα άλλο φάρμακο για την καταπολέμηση της προκύπτουσας παρενέργειας.

Μην πάρετε μια δόση φαρμάκου που υπερβαίνει τα συνιστώμενα ή συνταγογραφούμενα

Ορισμένα φάρμακα είναι καλύτερα να λαμβάνονται με άδειο στομάχι. Άλλοι λαμβάνουν καλύτερα με γεύματα για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης ή συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Ζητήστε από το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να αναθεωρήσει ΟΛΑ τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε για να μάθετε ακριβώς τι προκαλεί καούρα.

Μην ξαπλώνετε αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Πιείτε τσάι τζίντζερ

Γιατί τα ναρκωτικά μπορούν να κάνουν περισσότερο κακό παρά να βοηθήσουν


Ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για καούρα και παλινδρόμηση οξέος είναι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs). Αναστέλλουν αποτελεσματικά την παραγωγή οξέος στο στομάχι.

Αυτό μπορεί να ακούγεται σαν μια καλή λύση στο πρόβλημα, δεδομένου ότι το οξύ του στομάχου αυξάνεται μέσω του οισοφάγου. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή είναι η χειρότερη δυνατή λύση, δεδομένου ότι το κύριο πρόβλημα είναι ότι το στομάχι σας παράγει πολύ λίγο στομαχικό οξύ.

Υπάρχουν πάνω από 16.000 άρθρα στην ιατρική βιβλιογραφία που δείχνουν ότι η καταστολή του γαστρικού οξέος δεν εξαλείφει το πρόβλημα. Αντιμετωπίζει μόνο προσωρινά τα συμπτώματα.

Σύμφωνα με τον Mitchell Katz, διευθυντή του Υπουργείου Υγείας του Σαν Φρανσίσκο, ο οποίος έγραψε ένα άρθρο σχετικά με αυτό το θέμα πριν από τέσσερα χρόνια, οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI) παρέχουν κατάλληλη θεραπεία μόνο υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

Το σύνδρομο Zollinger-Ellison (μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί στο στομάχι απελευθέρωση της περίσσειας οξέος)

Σοβαρή παλινδρόμηση οξέος, στην οποία η ενδοσκόπηση επιβεβαίωσε την ύπαρξη βλάβης στον οισοφάγο

Σύμφωνα με τον Katz, περίπου το 60-70% των ατόμων που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα υποφέρουν από μέτρια καούρα και δεν πρέπει να συνεχίσουν να τα παίρνουν. Μέρος του προβλήματος με το PPI είναι ότι η καταστολή του οξέος στο στομάχι μειώνει την ικανότητα του σώματος να καταστρέφει τα βακτήρια Helicobacter.

Εάν η αιτία της καούρας είναι η λοίμωξη από τον Η. Pylori, τότε η λήψη τέτοιων φαρμάκων επιδεινώνει την κατάσταση και επιδεινώνει το πρόβλημα. Επιπλέον, η μείωση της ποσότητας οξέος στο στομάχι αποδυναμώνει τον βασικό αμυντικό μηχανισμό έναντι των τροφιμογενών λοιμώξεων και αυξάνει τον κίνδυνο τροφικής δηλητηρίασης.

Τα φάρμακα IPP μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυνητικά σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, της οστικής απώλειας, των καταγμάτων του ισχίου και της διαφορικής λοίμωξης του Clostridium (ένα επικίνδυνο εντερικό βακτήριο).

Θεραπεία πρώτης γραμμής: φυσικά προϊόντα και προβιοτικά


Τελικά, η λύση στο πρόβλημα της καούρας και της όξινης δυσπεψίας είναι η αποκατάσταση της φυσικής ισορροπίας οξέος-βάσης και των λειτουργιών του στομάχου.

Η υπερβολική κατανάλωση ημικατεργασμένων προϊόντων και ζάχαρης είναι ένας σίγουρος τρόπος για να επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος, καθώς ανατρέπει τη βακτηριακή ισορροπία στο στομάχι και τα έντερα.

Αντ 'αυτού, τρώνε πολλά λαχανικά και άλλα υψηλής ποιότητας βιολογικά προϊόντα. Επιπλέον, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η διατροφή σας περιέχει αρκετά καλά βακτήρια. Αυτό θα βοηθήσει στην εξισορρόπηση της εντερικής χλωρίδας και θα απαλλαγεί από τα βακτήρια του Η. Pylori με φυσικό τρόπο, χωρίς να καταφεύγει σε αντιβιοτικά.

Στην ιδανική περίπτωση, τα προβιοτικά παράγονται καλύτερα από ζυμωμένα τρόφιμα. Αν δεν χρησιμοποιείτε ζυμωμένα τρόφιμα, θα πρέπει πιθανότατα να παίρνετε τα προβιοτικά συμπληρώματα τακτικά.

Τα ζυμωμένα τρόφιμα μπορούν εύκολα να γίνουν στο σπίτι:

Γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως γιαούρτι, κεφίρ και ξινή κρέμα

Τα ψάρια, για παράδειγμα, το σκουμπρί και το σουηδικό gravlax

Θεραπεία της χαμηλής οξύτητας


Για να τονωθεί η παραγωγή επαρκούς ποσότητας υδροχλωρικού οξέος (γαστρικός χυμός), είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας επαρκή ποσότητα ωμών τροφών.

Το αλάτι υψηλής ποιότητας (αλάτι), για παράδειγμα το αλάτι των Ιμαλαΐων, όχι μόνο παρέχει το σώμα με χλωριούχο άλας, το οποίο είναι απαραίτητο για την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, αλλά περιέχει και περισσότερα από 80 ιχνοστοιχεία απαραίτητα ώστε το σώμα να διατηρεί τη βέλτιστη βιοχημική ισορροπία.

Το Sauerkraut ή ο χυμός λάχανων είναι επίσης ένας ισχυρός, αν όχι ο πιο ισχυρός, διεγέρτης της παραγωγής γαστρικού χυμού. Δύο κουταλάκια του γλυκού χυμό λάχανο, και ακόμη καλύτερα - χυμό ξυδιού πριν τα γεύματα, θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε σημαντικά την πέψη σας.

Ασφαλείς και αποτελεσματικοί τρόποι για να απαλλαγείτε από την καούρα και την παλινδρόμηση οξέος

Ακατέργαστο μη φιλτραρισμένο ξίδι μηλίτη μήλου

Μπορείτε εύκολα να αυξήσετε την οξύτητα του στομάχου, λαμβάνοντας ένα κουταλάκι του γλυκού ακατέργαστο μη φιλτραρισμένο ξίδι μηλίτη μήλου, αραιωμένο σε ένα μεγάλο ποτήρι νερό.

Σόδα ψησίματος

Ένα μισό κουταλάκι του γλυκού ή ένα πλήρες κουταλάκι του γλυκού μαγειρικής σόδας (όξινο ανθρακικό νάτριο) αραιωμένο σε 240 ml νερού θα βοηθήσει στην εξουδετέρωση του γαστρικού οξέος και θα διευκολύνει την αίσθηση καψίματος από παλινδρόμηση οξέος. Δεν θα το συνιστούσα ως μόνιμη λύση, αλλά με αφόρητο πόνο θα βοηθήσει.

Χυμός αλόης

Η φυσική αλόη βέρα βοηθά στη μείωση της φλεγμονής, η οποία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος. Πάρτε ένα μισό φλιτζάνι χυμό αλόης πριν από τα γεύματα. Για να αποφύγετε το καθαρτικό αποτέλεσμα του χυμού αλόης, αναζητήστε τον κατασκευαστή του χυμού αλόης, ο οποίος απομάκρυνε το καθαρτικό συστατικό από το χυμό.

Τζίντζερ ή τσάι χαμομηλιού

Διαπιστώνεται ότι το τζίντζερ έχει γαστρο-προστατευτικές ιδιότητες. Η ρίζα τζίντζερ δεσμεύει το οξύ και αναστέλλει το Helicobacter pylori. Τα αποτελέσματα μιας μελέτης του 2007 έδειξαν ότι η αποτελεσματικότητα της τζίντζερ στην πρόληψη των ελκών υπερβαίνει την αποτελεσματικότητα της λανσοπραζόλης κατά έξι έως οκτώ φορές!

Ρίξτε δύο ή τρία κομμάτια φρέσκιας ρίζας τζίντζερ με δύο φλιτζάνια ζεστό νερό. Αφήστε να παρασκευάσετε για μισή ώρα. Πιείτε 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Πριν από την ώρα του ύπνου, πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι χαμομηλιού. Αυτό θα μειώσει τη φλεγμονή του στομάχου και θα σας βοηθήσει να κοιμηθείτε.

Βιταμίνη D

Η βιταμίνη D διαδραματίζει τεράστιο ρόλο στην καταπολέμηση λοιμώξεων. Ένα φυσιολογικό επίπεδο βιταμίνης D παρέχει περίπου 200 αντιμικροβιακά πεπτίδια που θα βοηθήσουν το σώμα να εξαλείψει οποιαδήποτε μόλυνση.

Μπορείτε να αυξήσετε το επίπεδο της βιταμίνης D στο σώμα σας με τη βοήθεια της έκθεσης στον ήλιο ή να επισκεφθείτε ένα ασφαλές κρεβάτι μαυρίσματος. Εάν δεν είναι διαθέσιμο, πάρτε συμπληρώματα βιταμίνης D3 και θυμηθείτε να αυξήσετε την πρόσληψη βιταμίνης K2.

Elm σκουριασμένο

Το Elm περιβάλλει τη σκουριά και καταπραΰνει το στόμα, το λαιμό, το στομάχι και τα έντερα και επίσης περιέχει αντιοξειδωτικά που μπορούν να σβήσουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Διεγείρει επίσης τις νευρικές απολήξεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Βοηθά στην αύξηση της έκκρισης βλέννας, η οποία προστατεύει την γαστρεντερική οδό από το σχηματισμό ελκών και την περίσσεια οξύτητας.

Το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Maryland συνιστά τις παρακάτω δόσεις για ενήλικες:

Τσάι: Ρίξτε 2 ποτήρια ζεστό νερό σε 4 γρ. (Περίπου 2 κουταλάκια του γλυκού) σκόνης φλοιού και βραστή για 3-5 λεπτά. Πίνετε 3 φορές την ημέρα.

Κλάδεμα: 5 ml 3 φορές την ημέρα.

Γλουταμίνη

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2009 έδειξε ότι η βλάβη του Helicobacter pylori στο γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να επισκευαστεί με γλουταμίνη, η οποία απαντάται σε πολλά τρόφιμα, όπως το βόειο κρέας, το κοτόπουλο, τα ψάρια, τα αυγά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και ορισμένα φρούτα και λαχανικά.

Φολικό ή φολικό οξύ (βιταμίνη Β9) και άλλες βιταμίνες Β

Σύμφωνα με τον κλινικό διατροφολόγο Byron Richards (Byron Richards), η μελέτη έδειξε ότι οι βιταμίνες Β μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο παλινδρόμησης οξέος. Λαμβάνοντας περισσότερο φυλλικό οξύ μείωσε τον ρυθμό παλινδρόμησης οξέος κατά περίπου 40%.

Ένας σύνδεσμος βρέθηκε επίσης μεταξύ ανεπάρκειας βιταμίνης Β2 και Β6 και αυξημένου κινδύνου παλινδρόμησης οξέος. Ο καλύτερος τρόπος για να αυξήσετε το επίπεδο φολικού οξέος στο σώμα είναι να χρησιμοποιήσετε βιολογικά τρόφιμα πλούσια σε φυλλικό οξύ, όπως το συκώτι, τα σπαράγγια, το σπανάκι, τα okra και τα φασόλια.

Δεν χρειάζεστε φάρμακο για να απαλλαγείτε από το όξινο αντανακλαστικό.


Η λύση σε τέτοια προβλήματα στομάχου, όπως τα έλκη και η δυσκαμψία των οξέων, είναι η αποκατάσταση της φυσικής ισορροπίας οξέος-βάσης και των λειτουργιών της γαστρεντερικής οδού.

Δεν είναι μόνο επωφελής για τη βέλτιστη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, αλλά και εξαιρετικά σημαντική για τη μακροπρόθεσμη υγεία, καθώς η εντερική χλωρίδα μπορεί να αυξήσει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών και να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ψυχική και σωματική υγεία ενός ατόμου.

Ένα άτομο δεν μπορεί να είναι υγιές εάν η εντερική χλωρίδα του είναι ανισορροπία

Η κατανάλωση ζάχαρης είναι ένας από τους τρόπους για να βλάψετε το σώμα σας, καθώς η ζάχαρη επηρεάζει αρνητικά την ισορροπία της εντερικής χλωρίδας.

Συνεπώς, το πρώτο βήμα προς την κατεύθυνση της υγείας είναι η αντικατάσταση των ημικατεργασμένων προϊόντων με βιολογικά τρόφιμα. Θα πρέπει επίσης να φροντίσετε τη χρήση επαρκούς αριθμού ωφέλιμων βακτηρίων, τα οποία συνήθως βρίσκονται σε ζυμωμένα τρόφιμα, για παράδειγμα, σε ζυμωμένα λαχανικά.

Αυτό θα βοηθήσει στην εξισορρόπηση της εντερικής χλωρίδας σας και θα απαλλαγούμε από τα βακτήρια Helicobacter με φυσικό τρόπο.

Εάν πάσχετε από καούρα, παλινδρόμηση οξέος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), έλκος στομάχου ή ασθένεια ισορροπίας οξέων, οι παραπάνω θεραπείες θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε την κατάστασή σας.

© Δρ. Joseph Mercola

Υπάρχουν ερωτήσεις - ρωτήστε τους εδώ.

Αναρρόφηση οισοφαγίτιδας. Αιτίες, συμπτώματα, σύγχρονη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία της παθολογίας.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Η οισοφαγίτιδα με αναρροή είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια παθολογική αναρροή των περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο.

Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες που διεξήχθησαν στην Ευρώπη, τις ΗΠΑ και τη Ρωσία, ο επιπολασμός αυτής της νόσου στους ενήλικες είναι 40-60% και τα τελευταία χρόνια σημειώθηκε σημαντική αύξηση αυτού του δείκτη.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν έχουμε καταλάβει πλήρως τον κίνδυνο της παλινδρόμησης - οισοφαγίτιδας και να αναζητήσουμε ιατρική βοήθεια όταν επιπλοκές ήδη αναπτύσσονται.

Ανατομία και φυσιολογία του οισοφάγου και του στομάχου

Για να κατανοήσουμε τον τρόπο ανάπτυξης της παλινδρόμησης - οισοφαγίτιδα, ας στραφούμε στη δομή του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο οισοφάγος είναι ένα κοίλο όργανο που βρίσκεται πίσω από την τραχεία. Το μήκος της, κατά κανόνα, είναι 23-24 εκ. - για τις γυναίκες και 25-30 - για τους άνδρες.

Ο οισοφάγος αποτελείται από διάφορα στρώματα: την βλεννογόνο μεμβράνη, το μυϊκό στρώμα και την εξωτερική μεμβράνη. Η κύρια λειτουργία του οισοφάγου είναι η προώθηση του θρόμβου των τροφίμων στο στομάχι. Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 7-10 διαμήκεις πτυχές που βοηθούν στην προώθηση της τροφής στο στομάχι.

Επίσης στον οισοφάγο υπάρχουν πολλοί αδένες που εκκρίνουν βλεννώδη υγρό. Αυτό το υγρό βοηθά όχι μόνο να μετακινεί τα τρόφιμα προς το στομάχι, αλλά προστατεύει επίσης τον οισοφάγο από βλάβες.

Μυϊκή στρώση: χρησιμεύει για την επιτάχυνση της κίνησης του bolus τροφής κατά μήκος του οισοφάγου. Οι μύες του οισοφάγου σχηματίζουν 2 σφιγκτήρα (βαλβίδα) άνω και κάτω. Η κάτω βαλβίδα βρίσκεται στο όριο μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου. Όταν ένα άτομο δεν τρώνε, ο σφιγκτήρας είναι κλειστός. Κατά την κατάποση των τροφίμων, ο σφιγκτήρας ανοίγει, περνώντας τα τρόφιμα στο στομάχι.
Η σωστή λειτουργία του σφιγκτήρα είναι πολύ σημαντική, καθώς το σπάσιμο του προκαλεί παλινδρόμηση.

Όταν φτάσει το φαγητό στο στομάχι, παράγεται γαστρικός χυμός. Αποτελείται από διάφορα ένζυμα, υδροχλωρικό οξύ, τα οποία εμπλέκονται στην πέψη των τροφίμων. Η επεξεργασία τροφίμων βοηθά επίσης την κίνηση του στομάχου (περισταλτική).

Κανονικά, ως αποτέλεσμα της περισταλτικότητας του στομάχου, ένα άτομο έχει 20-30 φυσιολογική παλινδρόμηση (ρίχνοντας το περιεχόμενο του στομάχου στον οισοφάγο), αλλά το άτομο δεν αισθάνεται καμία δυσφορία (συμπτώματα που θα συζητήσουμε παρακάτω). Δεδομένου ότι η ίδια η παλινδρόμηση δεν είναι ασθένεια. Η νόσος εμφανίζεται μόνο όταν παραβιάζονται οι μηχανισμοί προστασίας του οισοφάγου.

Έτσι, τι είδους αμυντικοί μηχανισμοί αντιμετώπισε η φύση; Το πρώτο προστατευτικό φράγμα του οισοφάγου είναι η βλεννογόνος μεμβράνη του. Προστατεύει τον οισοφάγο από μηχανική βλάβη κατά τη διέλευση των τροφών (ειδικά όταν τα τρόφιμα καπνίζονται ελάχιστα) και το υδροχλωρικό οξύ που εισέρχεται στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής αναρροής.

Ο δεύτερος αμυντικός μηχανισμός είναι ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας, ο οποίος εμποδίζει τα γαστρικά περιεχόμενα να εισχωρήσουν πολύ συχνά στον οισοφάγο.

Το τρίτο προστατευτικό φράγμα είναι μια καλή παροχή αίματος στον οισοφάγο, η οποία σας επιτρέπει να επαναφέρετε γρήγορα την βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου σε περίπτωση βλάβης. Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί προστατεύουν τον οισοφάγο.

Αιτίες αναρροής οισοφαγίτιδας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της παλινδρόμησης είναι η διάσπαση του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα, η μείωση του μυϊκού τόνου. Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας παραμένει ανοικτός ή μερικώς ανοιχτός όλη την ώρα, επιτρέποντας στο περιεχόμενο του στομάχου να εισέλθει ελεύθερα στον οισοφάγο. Οι λόγοι για αυτήν την παραβίαση:

  1. υπερφόρτωση νεύρων
  2. χημικών ή παραγόντων τροφίμων
  3. αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα
Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της παλινδρόμησης μπορεί να είναι μια κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος. Μέσω του διευρυμένου οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος (κήλη), με αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (για παράδειγμα, ανύψωση της βαρύτητας), μέρος του στομάχου και το περιεχόμενό του διεισδύουν στην κοιλότητα του θώρακα.

Παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της νόσου αναρροής:

1. αναγκαστική στάση με πρόσθια κλίση
2. υπερβολικό βάρος
3. κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος
4. Χρήση μπαχαρικών, καφέ, σοκολάτα
5. εγκυμοσύνη
6. λήψη ορισμένων φαρμάκων όπως η νιτρογλυκερίνη, η μετοπρολόλη
7. πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος

Κατ 'αρχήν, οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να οδηγήσει σε αναρροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο. Μερικές φορές είναι αρκετό μόνο να λυγίσει και να εμφανιστεί δυσφορία.

Διαβάστε περισσότερα για γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στο άρθρο:

Τα συμπτώματα της αρτηριακής οισοφαγίτιδας

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η καούρα - μια αίσθηση καψίματος στον άνω οισοφάγο. Η καούρα φαίνεται μετά το φαγητό, ειδικά μετά από προϊόντα όπως: καφές, αλκοόλ, μπαχαρικά, λιπαρά τρόφιμα, ζεστά τρόφιμα. Εμφανίζεται κατά την κλίση προς τα εμπρός ή σε οριζόντια θέση.

  • Η δεξαμενή με αέρα ή, με όξινα περιεχόμενα, είναι το δεύτερο πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της εκδήλωσης της νόσου.
  • Δυσκολία στην κατάποση και τη διέλευση των τροφίμων (δυσφαγία). Ο πόνος κατά τη διέλευση του φαγητού μέσω του οισοφάγου παρατηρείται συχνότερα με έντονη φλεγμονή του οισοφαγικού βλεννογόνου. Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν και μη οισοφαγικές εκδηλώσεις (μάσκες).
  • "Πνευμονική μάσκα" - σε σχέση με την παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας, αναπτύσσεται η βρογχική απόφραξη (βρογχική απόφραξη με ιξώδη έκκριση) και εκδηλώνεται με χρόνιο βήχα που συνεχίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο βήχας εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα. Ο μηχανισμός της εμφάνισης της βρογχικής απόφραξης συνίσταται στην μικροαναρρόφηση (εισχώρηση μικρών σωματιδίων) από τον οισοφάγο στους βρόγχους. Προς το παρόν, η οισοφαγίτιδα αναρροής θεωρείται ως ένας μηχανισμός σκανδάλης (μηχανισμός ενεργοποίησης) για το βρογχικό άσθμα. Η παρουσία παλινδρόμησης συχνά εξηγεί τις νυχτερινές επιθέσεις στο βρογχικό άσθμα.
  • Η «καρδιακή μάσκα» εκδηλώνεται σε πόνο στέρνου παρόμοιο με τη στηθάγχη (πόνος στην καρδιά). Σε αντίθεση με τον πόνο στηθάγχης με «καρδιακή μάσκα», η παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας εμφανίζεται μετά την υπερκατανάλωση, τρώγοντας όξινα, πικάντικα τρόφιμα.
  • "Ωτολαρυγγολογική μάσκα" - που εκδηλώνεται με την ανάπτυξη ρινίτιδας (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα). Η εμφάνιση ρινίτιδας και φαρυγγίτιδας οφείλεται στην συχνή επαφή των όξινων περιεχομένων του στομάχου, η οποία και πάλι, μέσω της παλινδρόμησης, εισέρχεται στον λάρυγγα.
  • "Οδοντιατρική μάσκα" - εμφανίζεται λόγω της παλινδρόμησης οξέος από τον οισοφάγο στην στοματική κοιλότητα. Το οξύ καταστρέφει το σμάλτο των δοντιών, παρέχοντας έτσι όλες τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της τερηδόνας.
Το πιο ενοχλητικό είναι ότι οι ασθενείς δεν υποπτεύονται καν ότι μπορεί να συγκαλυφθεί μια ασθένεια αναρροής. Μερικές φορές οι ασθενείς αντιμετωπίζουν εντελώς διαφορετικές ασθένειες, οι οποίες αναφέρονται παραπάνω. Αλλά φυσικά η θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα. Χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού δεν μπορείτε να το αντιμετωπίσετε. Επομένως, όταν εμφανίζονται τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν γαστρολόγο.

Πορεία οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση
Η ίδια η ασθένεια διαρκεί εδώ και χρόνια. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι εκδηλώσεις της νόσου αυξάνονται με το χρόνο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η νόσος θεραπεύεται επιτυχώς, αλλά μετά την διακοπή της θεραπείας, παρουσιάζονται υποτροπές αρκετά συχνά (επιστροφή των συμπτωμάτων της νόσου), ειδικά αν ο ασθενής δεν αλλάζει τον τρόπο ζωής.

Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με άλλες αιτίες καούρας, διαβάστε το άρθρο:

Διάγνωση της οισοφαγίτιδας με αναρροή

Η διάγνωση αρχίζει πάντα με μια συνομιλία με έναν γιατρό. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, ο γιατρός θα εντοπίσει τις καταγγελίες της νόσου, τη σοβαρότητα, τη διάρκεια της. Θα ρωτήσει για πιθανούς συνακόλουθους παράγοντες. Προσέξτε ιδιαίτερα προσεκτικά τα τρόφιμα που τρώτε πιο συχνά. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα σας εξετάσει.

Προφορική εξέταση

Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ανοίξετε το στόμα σας και να δείξετε τη γλώσσα σας. Όταν η γλώσσα της οισοφαγίτιδας με αναρροή είναι επικαλυμμένη με λευκή άνθιση.

Κοιλιακή ψηλάφηση (ψηλάφηση):

Μετά την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί οργανικές εξετάσεις.

Η FEGDS (ινωδοϊσοπαγκαστοδωδεκαδακτυλία) είναι η κύρια μέθοδος διερεύνησης της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση. Η μελέτη αυτή εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα οπτικών ινών με μια κάμερα στο τέλος. Αυτός ο καθετήρας εισάγεται μέσω του στόματος, μετακινώντας τη φωτογραφική μηχανή στο επιθυμητό μέρος του πεπτικού τμήματος.

Στην περίπτωση αυτή εξετάζεται ο οισοφάγος και εν μέρει το στομάχι. Η εικόνα προβάλλεται σε οθόνη υπολογιστή και ο λειτουργικός γιατρός βλέπει τον οισοφαγικό βλεννογόνο. Όταν ο βλεννογόνος οισοφαγίτιος με επαναροή είναι κόκκινος (υπεραιτικός), μπορείτε επίσης να ανιχνεύσετε την ίδια την παλινδρόμηση (ρίχνοντας το περιεχόμενο του στομάχου στον οισοφάγο). Μερικοί ασθενείς φοβούνται να κάνουν αυτή τη διαδικασία, εξηγώντας ότι είναι εξαιρετικά δυσάρεστο. Στην πραγματικότητα, η ίδια η διαδικασία προκαλεί μόνο ήπια δυσφορία, και μάλιστα δεν διαρκεί πολύ. Χωρίς FGDs, είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα αν υπάρχει οισοφαγίτιδα επαναρροής ή όχι. Επίσης, με τη βοήθεια αυτής της έρευνας, μπορείτε να πάρετε μια βιοψία (ένα κομμάτι ιστού από τον οισοφάγο), εάν είναι απαραίτητο.

Μελέτη ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας αντίθεση. Το βάριο χρησιμοποιείται ως αντίθεση. Είναι ένα λευκό υγρό παρόμοιο με το γάλα. Έχει γεύση σαν κιμωλία. Αυτό το υγρό είναι απολύτως μη τοξικό, δεν απορροφάται στο έντερο, αλλά είναι σαφώς ορατό στην ακτινογραφία (λευκό). Για αυτή τη διαδικασία, θα σας ζητηθεί να πιείτε ένα ποτήρι μείγμα βαρίου και να ξαπλώσετε στην πλάτη σας. Σε αυτή τη θέση, θα σας δοθεί μια ακτινογραφία, όπου θα είναι ορατή μια παθολογική αναρροή βαρίου από το στομάχι στον οισοφάγο.

Μετρητής ημερήσιου pH: μελέτη που επιτρέπει τον προσδιορισμό της ημερήσιας αύξησης της οξύτητας (μείωση του pH) στον οισοφάγο. Κανονικά, το pH στον οισοφάγο θα πρέπει πάντα να είναι μεγαλύτερο από 4 (δηλαδή, περισσότερο αλκαλικό) με συχνή εισχώρηση στομάχου (ιδιαίτερα υδροχλωρικού οξέος) στον οισοφάγο, το pH μειώνεται και καθίσταται όξινο.
Συνεπώς, η καθημερινή διακύμανση του ρΗ μπορεί να κριθεί με βάση τη συχνότητα της παλινδρόμησης (συχνά υπό μορφή αναρροής - κάτω από το ρΗ). Όσο πιο συχνή είναι η παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, τόσο πιο σοβαρά εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου (βαρύτερη μορφή).

Οισοφαγενομετρία: μια μελέτη που επιτρέπει την αξιολόγηση της εργασίας (συσταλτικότητα) του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα. Για το σκοπό αυτό, εισάγονται ειδικοί καθετήρες μέσω του στόματος ή της μύτης που μετρούν την πίεση μέσα στον αυλό του οισοφάγου. Η πίεση στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα εν απουσία παθολογίας είναι 6-25 mm Hg. Art.
Στην παθολογία μειώνεται η πίεση (χαλάρωση του σφιγκτήρα) και η αναρροή.

Με την παρουσία «μάσκες», συνιστώνται διαβουλεύσεις εμπειρογνωμόνων και άλλες δοκιμές για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ηλεκτροκαρδιογράφημα) - πραγματοποιήθηκε για να αποκλειστεί η καρδιακή νόσο (στηθάγχη)

Ακτινογραφία θώρακος - για την εξάλειψη πνευμονικών παθήσεων (βρογχίτιδα)

Διαβουλεύσεις οδοντιάτρου και ωτορινολαρυγγολόγου με την παρουσία «οδοντικών και ωολαρυγγολογικών μασκών».

Θεραπεία του Reflux Οισοφαγίτιδα

Η θεραπεία πρέπει πάντα να ξεκινά με την εξάλειψη πιθανών λόγων: να σταματήσετε το κάπνισμα, να απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος, να αποφύγετε το άγχος. Τις περισσότερες φορές πρέπει να ρυθμίσετε τη διατροφή.

Χωρίς διόρθωση διατροφής, η επίδραση της θεραπείας με φάρμακα θα είναι ελάχιστη. Η διατροφή πρέπει να διατηρείται όλη την ώρα ειδικά αυστηρά για να τη βλέπει κανείς κατά τη διάρκεια της παρουσίας συμπτωμάτων της νόσου.


Διατροφικός τρόπος ζωής του ασθενούς με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

1. Η ημερήσια αγωγή θα πρέπει να κατασκευάζεται έτσι ώστε να αποκλείεται η νευρική υπερφόρτωση κατά την εργασία ή στο σπίτι.

2. Νάρκη. Είναι σημαντικό να έχετε αρκετό ύπνο (εάν υπάρχει δυνατότητα για 7-8 ώρες την ημέρα). Και είναι επιθυμητό να κοιμηθεί σε ένα μικρό μαξιλάρι, έτσι ώστε το κεφάλι ήταν 25-30 βαθμούς υψηλότερο από το σώμα. Αυτή η κατάσταση είναι απαραίτητη για τη μείωση του αριθμού παλινδρόμησης τη νύχτα.

3. Η δίαιτα πρέπει να γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε η λήψη τροφής να γίνεται τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα και σε μικρές ποσότητες. Είναι σημαντικό ότι το βραδινό φαγητό λήφθηκε το αργότερο 2-4 ώρες πριν από τον ύπνο.

Όταν το φαγητό, προσπαθήστε να μην υπερκατανάλωση και να τρώτε αργά (το κέντρο κορεσμού ενεργοποιείται 20 λεπτά μετά την έναρξη του γεύματος), έτσι εάν το άτομο τρώει γρήγορα, του φαίνεται ότι εξακολουθεί να πεινάει, συνεχίζοντας να τρώει, αν και δεν είναι πλέον απαραίτητο.

Μετά το φαγητό, δεν μπορείτε να ξαπλώνετε ή να καθίσετε. Συνιστάται να περπατάτε μετά από ένα γεύμα, το οποίο επιτρέπει την πέψη των τροφίμων πιο γρήγορα και πιο πιθανό να μετακινηθούν από το στομάχι στα έντερα.

4. Δεν συνιστάται να φοράτε σφιχτά ρούχα - αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση

5. Προσπαθήστε να μην ανυψώσετε τα βάρη, καθώς και λιγότερο να πιέσετε τους μυς των κοιλιακών.

6. Αποκλείστε τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (νιτρικά, ενδο-αναστολείς, αμινοφυλλίνη, ηρεμιστικά, υπνωτικά και άλλα).

Διατροφή με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

  • Το αλκοόλ (αυξάνει την οξύτητα του γαστρικού υγρού, αυξάνοντας έτσι την επιθετικότητα του, και εκτός αυτού, ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας χαλαρώνει ακόμα περισσότερο)
  • Τα ανθρακούχα ποτά (που εισέρχονται στα αέρια του στομάχου ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο προκαλώντας αύξηση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος)
  • Καφές και ισχυρό τσάι
  • Σοκολάτα (προκαλεί χαλάρωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα)
  • Πικάντικα καρυκεύματα
  • Μανιτάρια
  • Όσπρια (φασόλια και μπιζέλια) - αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση που οδηγεί σε αύξηση του αριθμού αναρροής
  • Μαρινάδες, καπνιστά προϊόντα
  • Κάθε κονσερβοποιημένο φαγητό
  • Λιπαρά τρόφιμα
  • Ξινή χυμούς
  • Λάχανο (νωπό και ζυμωμένο)
  • Μαύρο ψωμί
  • Μαγιονέζα, κέτσαπ
  • Μάρκες και προϊόντα αυτού του είδους
  • Τσίχλα
  • Γρήγορο φαγητό (χάμπουργκερ, πατάτες, χοτ-ντογκ και ούτω καθεξής)
  • Τηγανισμένο κρέας, ψάρι, λαχανικά

  • Λιπαρό γάλα και ξινή κρέμα
  • Φρέσκο ​​βραστό κοτόπουλο ή αυγά ορτυκιών
  • Χωρίς λίπος τριμμένο τυρόπηγμα
  • Κροκέτες ή μούσκεμα λευκό ψωμί
  • Όλα τα είδη χυλό, βρασμένο στο νερό
  • Κομμάτια κοτόπουλου με ατμό
  • Ψημένα μη ξένα μήλα
  • Φούρνα ψημένα λαχανικά
  • Μπορείτε επίσης να κάνετε διάφορες σαλάτες ή βότανα από βραστά λαχανικά.
  • Τα βρασμένα και ψημένα ψάρια δεν είναι λιπαρές ποικιλίες
  • Φυσικά, αυτό δεν είναι ολόκληρος ο κατάλογος πιθανών πιάτων.

Θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση

Η θεραπεία της διαιτητικής απόφραξης της οισοφαγίτιδας μπορεί να είναι σε ήπια μορφή. Σε άλλες περιπτώσεις απαιτείται επίσης θεραπεία με φάρμακα.

Υπάρχουν αρκετές ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για ασθένειες αναρροής.

1. Προκινητική - φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Η δραστική ουσία ονομάζεται dompyridone, είναι μέρος τέτοιων φαρμάκων όπως (motilium, motilak). Ή άλλο δραστικό συστατικό ιωοπρίδη (genaton).

  • Motilium - ενήλικες 20 mg. (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα, 20-30 λεπτά πριν το γεύμα, όταν τα συμπτώματα είναι παρόντα τη νύχτα και ακόμη και πριν από τον ύπνο.
2. Τα αντιόξινα είναι φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα εξουδετερώνοντάς τα.

Ένας τυπικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το Almagel.

  • Almagel - 5-10 mg. (1-2 κουταλιές) 3-4 φορές την ημέρα για 10-15 λεπτά πριν από τα γεύματα.
Σε περίπτωση έντονου πόνου μετά το γεύμα, συνιστάται το Almagel A, καθώς εκτός από την εξουδετέρωση του οξέος ανακουφίζει από τον πόνο. Η διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο Almagel A δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες, μετά την οποία μεταφέρεται στο συνηθισμένο Almagel.

3. Αντιεκκριτικά φάρμακα - φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα καταστέλλοντας το σχηματισμό του.

  • Ομεπραζόλη - 20-40 mg (1-2 κάψουλες την ημέρα), πίνετε μια κάψουλα με μικρή ποσότητα νερού. Η κάψουλα δεν μπορεί να μασήσει.
  • Famotidine 20 mg. 2 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας και ο αριθμός των φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία πραγματοποιείται σε τουλάχιστον 2 ομάδες φαρμάκων (Motilium + Almagel, Motilium + Ομεπραζόλη). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται 3 ομάδες φαρμάκων για περισσότερο από 6 εβδομάδες.

Επιπλοκές της οισοφαγίτιδας με αναρροή

Το έλκος του οισοφάγου - εμφανίζεται με παρατεταμένη και συχνή παλινδρόμηση. Συχνά το έλκος περιπλέκεται από αιμορραγία, στην περίπτωση αυτή απαιτείται ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση (ένας σωλήνας εισάγεται μέσω του στόματος στον οισοφάγο και ένα αιμορραγικό αγγείο καίγεται με ειδικό πηκτικό)

Στένωση (στενότητα του αυλού) του οισοφάγου - λόγω χρόνιας φλεγμονής του οισοφάγου, των τοιχωμάτων του πάχους και της στένωσης εμφανίζεται. Παράπονα: πόνος κατά την κατάποση, καθώς και αίσθημα μούχλας στο λαιμό (το τρόφιμο δεν περνά καλά από τον οισοφάγο). Η θεραπεία είναι χειρουργική και μάλλον περίπλοκη.

Ο οισοφάγος του Barrett - το επιθήλιο του οισοφάγου αλλάζει στο επιθήλιο του στομάχου, αυξάνοντας έτσι κατά 10 φορές την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους όγκου του οισοφάγου.

Πολύ πιο εύκολο για τη θεραπεία της ήπιας παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας από τις επιπλοκές. Προγενέστερη παραπομπή σε γιατρό σημαίνει άμεση και αποτελεσματική θεραπεία.

Συμπτώματα και θεραπεία της φλεγμονής του οισοφαγικού παλινδρόμου

Ποια είναι τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας με αναρροή και ποια ιατρική θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιηθεί; Υπάρχουν φυσικές θεραπείες για να βοηθήσετε σε αυτήν την διαταραχή και ποια δίαιτα πρέπει να ακολουθήσετε στην περίπτωση της παθολογίας; Εξετάζουμε όλες τις πτυχές διαφόρων τύπων οισοφαγίτιδας.

Τι είναι η παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας

Η οισοφαγίτιδα που είναι γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή πεπτική παλινδρόμηση είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον οισοφάγο που προκαλείται από την εκκένωση του περιεχομένου του στομάχου.

Ο οισοφάγος καλύπτεται εσωτερικά με βλεννογόνο, ο οποίος είναι πολύ διαφορετικός από το στομάχι και κατά κανόνα δεν προορίζεται να έλθει σε επαφή με ισχυρά όξινες ή αλκαλικές ουσίες. Για το λόγο αυτό, όταν το περιεχόμενο του στομάχου και, ουσιαστικά, το υδροχλωρικό οξύ και η χολή εισέρχονται σε αυτό, γίνεται φλεγμονή.

Υπό κανονικές συνθήκες, η βαλβίδα εμποδίζεται από μια βαλβίδα ή, καλύτερα, από ένα σφιγκτήρα. Η μετάβαση στον οισοφάγο μιας μικρής ποσότητας γαστρικού χυμού μπορεί να είναι φυσιολογικά αποδεκτή και να μην παράγει συνέπειες, αλλά αν το πρόβλημα, για οποιοδήποτε λόγο, εμφανιστεί σε μια σημαντική ποσότητα, τότε εμφανίζεται μια ασθένεια.

Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται και ως αποτέλεσμα, με την πάροδο του χρόνου, διαταράσσεται η ακεραιότητα των ιστών του οισοφάγου και σχηματίζονται τραυματισμοί και έλκη του οισοφάγου.

Ταξινόμηση και τύποι φλεγμονής του οισοφάγου

Υπάρχουν διάφορα κριτήρια για την ταξινόμηση διαφορετικών τύπων οισοφαγίτιδας από αναρροή. Ωστόσο, όλα βασίζονται στην ιστολογία του ιστού του οισοφάγου, δηλ. σχετικά με το είδος της βλάβης που εμφανίζεται με αυτήν την ασθένεια.

Η πρώτη ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο της οισοφαγίτιδας:

  • Εύκολη οισοφαγίτιδα από αναρροή, περιλαμβάνει μικροσκοπικές βλεννογόνες μεταβολές.
  • Διαβρωτική οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση, όταν τα εσωτερικά τοιχώματα του οισοφάγου έχουν εμφανή ερυθρότητα, αιμορραγία και έλκη είναι σαφώς ορατά κατά την ενδοσκοπική εξέταση.
  • Στενωτική οισοφαγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία ινώδους ιστού στον οισοφάγο, λόγω της επούλωσης παλαιών τραυματισμών. Αυτοί οι ιστοί προκαλούν στένωση (στένωση) του οισοφαγικού κοιλώματος.
  • Οισοφάγος του Barrett. Εκφυλισμός της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου (μεταπλασία). Η αιτία αυτού του εκφυλισμού μπορεί να βρεθεί στην προσπάθεια του σώματος να εξουδετερώσει την όξινη επιθετικότητα. Η κλινική εικόνα επιδεινώνεται από έλκη και στένωση. Ο οισοφάγος του Barrett θεωρείται προκαρκινική παθολογία. Οι ασθενείς με αυτή τη νόσο έχουν 35% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο του οισοφάγου.

Μια άλλη ταξινόμηση της οισοφαγίτιδας αναρροής βασίζεται στη σοβαρότητα της βλάβης:

  • Οισοφαγίτιδα αναρροής I βαθμός, συμβαίνει όταν η διάβρωση και η ερυθρότητα ανιχνεύονται σε μία μόνο πτυχή του σωλήνα του οισοφάγου.
  • Επώαση οισοφαγίτιδας II καθορίζει πότε επηρεάζονται περισσότερες από μία πτυχές, αλλά όχι σε ολόκληρη την περιφέρεια.
  • Επώαση οισοφαγίτιδας ΙΙΙ, όταν οι πτυχές επηρεάζονται γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια.
  • Κοιλιακή οισοφαγίτιδα βαθμού IV, εάν η φλεγμονή είναι ευρέως διαδεδομένη γύρω από την περιφέρεια, αλλά η διάβρωση έχει γίνει έλκη και υπάρχει ίνωση του ιστού και της στένωσης.
  • Ενεργοποίηση παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας V υποδεικνύει την παρουσία κυλινδρικού επιθηλίου.

Μια άλλη ταξινόμηση βασίζεται σε μια εκτίμηση του μεγέθους της βλάβης που προκαλείται από την οισοφαγίτιδα επαναρροής. Στην καρδιά αυτής της κατάταξης, έχουμε:

  • Ο βαθμός οισοφαγίας Α. Μία ή περισσότερες διαβρώσεις, αλλά μικρότερη από 5 mm.
  • Βαθμός οισοφαγίας Β. Διάβρωση μεγαλύτερη από 5 mm, αλλά τέτοια που δεν φθάνουν ο ένας στον άλλο μέσω των πτυχών του οισοφάγου.
  • Βαθμός οισοφαγίτιδας C. Διάβρωση άνω των 5 mm, αγγίζοντας το ένα το άλλο, αλλά όχι γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια.
  • Βαθμός οισοφαγίας Δ. Διατμήσεις που επηρεάζουν ολόκληρη την περιφέρεια του οισοφάγου.

Υπάρχει επίσης μια μορφή οισοφαγίτιδας επαναρροής χωρίς τα τυπικά συμπτώματα που περιγράφονται, δεν παρουσιάζει σημάδια διάβρωσης και εξέλκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Γνωστή ως μη διαβρωτική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή με τη συντομογραφία NERD (μη διαβρωτική παλινδρόμηση).

Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες της παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας

Οι αιτίες της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι προφανείς - είσοδος του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο:

  1. Μπορεί να προκαλέσει αναρροή προβλήματα με τη συγκράτηση της καρδιακής βαλβίδας, που διαχωρίζει το στομάχι από τον οισοφάγο. Τα προβλήματα συγκράτησης της καρδιακής βαλβίδας είναι ποικίλα και μπορούν να προκληθούν από:
    • Διαταραχές του σφιγκτήρα που δεν κλείνει.
    • Έλλειψη καθαρισμού του οισοφάγου, η οποία σε κανονικές συνθήκες απομακρύνει το μη πέψιμο υλικό ή μικρά συστάδες με αναρρόφηση από τον αυλό.
    • Χέρνια του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος.
    • Συγγενείς παραμορφώσεις της καρδιακής βαλβίδας.
    • Όγκοι.
  2. Υπερβολική παρατεταμένη διαμονή τροφίμων στο στομάχι. Όσο περισσότερο είναι το φαγητό στο στομάχι, τόσο μεγαλύτερο θα είναι η πιθανότητα εμφάνισης αναρροής και, κατά συνέπεια, οισοφαγίτιδας. Η υπερβολική διαμονή τροφίμων στο στομάχι μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από γαστρικά προβλήματα και προβλήματα στα έντερα, αλλά και από συστηματικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης. Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει διάσπαση του αυτόνομου νευρικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε βραδύτερη πέψη.
  3. Ένας άλλος λόγος θα μπορούσε να είναι φάρμακα, όπως: βήτα-αναστολείς, θεοφυλλίνη, αντιχολινεργικά (που δρουν στο αυτόνομο νευρικό σύστημα), προγεστερόνη.
  4. Η επίδραση του βακτηρίου Helicobacter pylori θα πρέπει επίσης να σημειωθεί, ωστόσο, σήμερα η ερώτηση αυτή παραμένει αμφιλεγόμενη. Μερικοί συγγραφείς συμπεριλαμβάνουν αυτό το βακτήριο στη λίστα των πιθανών αιτιών, άλλοι το αποκλείουν. Και κάποιοι υποστηρίζουν ότι η πλήρης εξάλειψη της λοίμωξης αυξάνει την πιθανότητα της οισοφαγίτιδας από την παλινδρόμηση.

Πρόληψη και παράγοντες κινδύνου

Κατά την ανάλυση της παθολογίας, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αυτών των ασθενειών, οι οποίες με τη σειρά τους οδηγούν σε συμπτώματα οισοφαγικής παλινδρόμησης και, κατά συνέπεια, οισοφαγίτιδα.

Η κατανόηση αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να είναι χρήσιμη για την πρόληψη. Αυτές είναι οι συνήθειες και ο τρόπος ζωής, η έλλειψη ή η υπερβολή των γεγονότων και οι ειδικές καταστάσεις που προκαλούν τον οργανισμό να εξασθενεί και να τον θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο. Αναλύοντας τους παράγοντες που παρουσιάζονται, μπορείτε να δείτε ότι οι περισσότεροι από αυτούς μπορούν να αποφευχθούν και έτσι να αποφευχθεί η εμφάνιση οισοφαγικής νόσου:

  • Η παχυσαρκία. Καθώς το βάρος αυξάνεται, η συμπίεση στην κοιλιά αυξάνεται και η υψηλή καρδιακή πίεση μπορεί να προκαλέσει αναρροή.
  • Εγκυμοσύνη. Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας πιέζει το διάφραγμα και την καρδιακή περιοχή και συνεπώς αυξάνει την πιθανότητα παλινδρόμησης και φλεγμονής του οισοφάγου.
  • Κακές διατροφικές συνήθειες. Πάρα πολύ πλούσιο φαγητό και όχι αρκετά πλήρες μάσημα, πολύ ξινή και πολύ λιπαρά τρόφιμα, κατάχρηση σοκολάτας - όλα αυτά είναι πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου.
  • Δεν υπάρχει κίνηση και αθλητική δραστηριότητα.
  • Έντονη προσπάθεια. Η αναρροή του γαστρο-οισοφάγου μπορεί να προκληθεί από σωματική ένταση των μυών, οπότε πρέπει να είμαστε προσεκτικοί, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας προπόνησης, για παράδειγμα, σε ένα γυμναστήριο και κατά την άρση βαρών.
  • Κατάχρηση αλκοόλ. Το αλκοόλ έχει επιζήμια επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο, προκαλώντας τη φλεγμονή του.
  • Το κάπνισμα τσιγάρων. Το κάπνισμα, μεταξύ άλλων "παρενεργειών", αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης πεπτικής οισοφαγίτιδας και αυξάνει σημαντικά την οξύτητα του στομάχου, γεγονός που καθιστά τον γαστρικό βλεννογόνο εξαιρετικά ευαίσθητο στο σχηματισμό της διάβρωσης υπό την επίδραση των οξέων.
  • Ζώνες και σφιχτά ρούχα βάζουμε συνεχή πίεση στην κοιλιά, υπέρ της παλινδρόμησης.
  • Ξυπνήστε αμέσως μετά το μεσημεριανό ή το δείπνο.
  • Ψυχολογικά προβλήματα: άγχος, υπερβολικό άγχος, κρίσεις πανικού ή κατάθλιψη.

Συχνά συμπτώματα οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας και της παλινδρόμησης είναι:

  • Πόνος στο στέρνο, μπορεί να είναι "καύση" (αντιληπτή ως αίσθηση καψίματος). Ο πόνος ακτινοβολεί μερικές φορές κατά μήκος του οισοφάγου στο στόμα ή τα χέρια, την πλάτη και την ωμοπλάτη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος από την οισοφαγίτιδα μπορεί να συγχέεται με πόνο στηθάγχης, που δημιουργεί ψευδή συναγερμό καρδιακής προσβολής ή στηθάγχης.
  • Οξύτητα και καούρα. Η οξύτητα γίνεται αντιληπτή από το στόμα κατά την αναγωγή του γαστρικού οξέος. Η παλινδρόμηση μπορεί να παρουσιάσει ίχνη αβέβαιο φαγητό. Για το λόγο αυτό, μπορεί να συμβεί ακόμα και κατά τη διάρκεια του ύπνου και τα ίχνη του εμφανίζονται συχνά στο μαξιλάρι μετά το ξύπνημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά σε βρέφη και μικρά παιδιά) το πρόβλημα μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο, αφού η αναρρόφηση μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό και να προκαλέσει ασφυξία. Για να αποφευχθούν τέτοιες περιπτώσεις, τα παιδιά τοποθετούνται στο παχνί στο πλάι ή βρίσκονται με το κεφάλι εκτοπισμένο.
  • Ναυτία.
  • Φούσκωμα και burp.
  • Δύσκολη κατάποση (δυσφαγία). Μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο επώδυνη. Προκαλείται από στένωση του οισοφάγου ή από προβλήματα κινητικότητας.
  • Κακή αναπνοή. Η φλεγμονή του οισοφάγου οδηγεί σε κακή αναπνοή.

Ο γαστρικός χυμός, ο οποίος εισέρχεται στον οισοφάγο, μπορεί επίσης να προκαλέσει ερεθισμό της αναπνευστικής οδού, η οποία μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα αναπνευστικά συμπτώματα:

  • Υπερευαισθησία της βλέννας, όπως και με το κρύο.
  • Ωραία φωνή. Ειδικά όταν ξυπνάς.
  • Έλκη στα φωνητικά σχοινιά.
  • Φαρυγγίτιδα και πονόλαιμος.
  • Τραχειίτιδα
  • Ξηρός βήχας.
  • Πνευμονία κατά την κατάποση.
  • Άσθμα

Μεταξύ των άτυπων συμπτωμάτων μπορεί να εντοπιστεί:

  • Προβλήματα με σμάλτο δοντιών και πονόδοντο.
  • Καρδιακά προβλήματα (αρρυθμίες, εξάψεις) και τρόμο.

Διάγνωση: αναμνησία, εξέταση και αναλύσεις

Ο ειδικός που πρέπει να συμβουλευτεί εάν τα παραπάνω συμπτώματα είναι παρών είναι ένας γαστρεντερολόγος. Θα κάνει μια διάγνωση με βάση μια οπτική εξέταση, ανάλυση της κλινικής εικόνας και μια σειρά από μελέτες και ειδικές αναλύσεις.

Η σωστή διάγνωση της νόσου είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των αιτιών της οισοφαγίτιδας από αναρροή και στη συνέχεια να διεξαχθεί η καταλληλότερη θεραπεία.

Ας δούμε ποια βασικά εργαλεία χρησιμοποιούνται για τη σωστή διάγνωση:

  • Ιστορικό της περίπτωσης του ασθενούς.
  • Ανάλυση της κλινικής εικόνας.
  • Γαστροσκόπηση. Εισερχόμενος από το στόμα του γαστροσκοπίου, ο οποίος είναι ένας λεπτός καθετήρας με θάλαμο άκρου και μέσω του οποίου οι οπτικές ίνες μεταδίδουν φως για να φωτίζουν τον αυλό του οισοφάγου. Η λήψη πραγματοποιείται σε εξωτερική οθόνη. Μέσω του γαστροσκοπίου, μπορείτε επίσης να πάρετε δείγματα ιστού του οισοφάγου.
  • 24 ωρών pH μετρητή. Η μέτρηση του pH σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των χυμών και των οξέων, τα οποία σε 24 ώρες φτάνουν από το στομάχι στον οισοφάγο.
  • Γαστροοισοφαγική μανομετρία. Σας επιτρέπει να μετράτε την πίεση σε διάφορα μέρη του οισοφάγου και στη συνέχεια να αξιολογείτε το έργο του καρδιακού τμήματος. Η μελέτη είναι απαραίτητη μαζί με την μέτρηση του pH, ελλείψει ελκών και διάβρωσης.
  • Ακτινογραφία του στομάχου χρησιμοποιώντας την αντίθεση.
  • Υπολογιστική τομογραφία με αντίθεση.
  • Δοκιμή εκπνοής να ψάξει για Helicobacter pylori.

Θεραπεία: Πώς να θεραπεύσετε την οισοφαγίτιδα

Πώς να θεραπεύσει την πεπτική οισοφαγίτιδα; Η παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Δεν υπάρχει κανένα πρωτόκολλο θεραπείας, μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τα φάρμακα που είναι τα πλέον κατάλληλα για μια συγκεκριμένη κατάσταση ασθενούς.

Θα αναλύσουμε τις διάφορες προσεγγίσεις της παραδοσιακής ιατρικής: τη φαρμακολογική θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση και τι προσφέρει η φυσική ιατρική.

Παραδοσιακή θεραπεία: φάρμακα και χειρουργική επέμβαση

  • Αφαιρέστε όσο το δυνατόν περισσότερη πίεση χρησιμοποιώντας ένα υγιεινό τρόπο ζωής.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και αποφύγετε την αναπνοή.
  • Κρατήστε το σωματικό σας βάρος φυσιολογικό και υπό έλεγχο.
  • Εξαιρούνται τα προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αλλοίωση της καρδιακής βαλβίδας και, ειδικότερα, του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα: αλκοόλ, λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα μπαχαρικά, εσπεριδοειδή, χυμοί ντομάτας, τσάι, καφές, ανθρακούχα ποτά, ξίδι και προϊόντα που αποθηκεύονται με ξίδι.
  • Τα τρόφιμα καταναλώνονται χωρίς βιασύνη και μάσημα καλά. Εάν είναι απαραίτητο, σπάστε τα μεγάλα γεύματα σε διάφορα σνακ.
  • Μην πηγαίνετε στο κρεβάτι αμέσως μετά το γεύμα, περιμένετε τουλάχιστον 2 ώρες.
  • Μην εκτελείτε βαριά σωματική άσκηση αμέσως μετά το φαγητό.
  • Εισαγάγετε κάτω από το στρώμα της στρώσης στήριξης που κράτησε την κεφαλή πάνω από την πλάτη. Το κεφάλι πρέπει να είναι 20/25 cm πάνω από το στομάχι.

Φαρμακευτική θεραπεία. Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται αντιόξινα, τα οποία ελέγχονται από την όξινη, προκινητική, η οποία επιταχύνει τη γαστρική εκκένωση και τα προστατευτικά της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα αντιόξινα μειώνουν την οξύτητα και, κατά συνέπεια, τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας από αναρροή, που συμβάλλει στην επούλωση της διάβρωσης.

Λειτουργίες Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε ένα πλήρες σύνολο αλλαγών στο έργο του καρδιακού τμήματος, μέχρι τη δημιουργία μιας νέας βαλβίδας με έγχυση του τοιχώματος του στομάχου. Ωστόσο, με την εμφάνιση νέων φαρμάκων κατά της οξύτητας, που σας επιτρέπουν να τον ελέγχετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, η χειρουργική επέμβαση εγκαταλείφθηκε σχεδόν εντελώς.

Τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται στη φυσική ιατρική για τη θεραπεία μιας ασθένειας μειώνουν επίσης την οξύτητα και προάγουν την πέψη. Πράγματι, στη λαϊκή ιατρική, χρησιμοποιείται αλγινικό, το οποίο προέρχεται από φύκη και αποτελεί ένα είδος φραγμού μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου, εμποδίζοντας έτσι την επαναρροή. Επίσης χρησιμοποιείται: Fucus, Αλόη, Κανέλα.

Μπορώ να παίξω αθλήματα με αναρροή

Είναι δυνατόν και ακόμη και συνιστάται, αλλά πρέπει να είναι μια δραστηριότητα που δεν απαιτεί υπερβολική προσπάθεια και δεν θα πρέπει ποτέ να πραγματοποιηθεί μετά το φαγητό. Η καλύτερη συμβουλή είναι η αερόμπικ, ένας εύκολος περίπατος με γρήγορο ρυθμό για τουλάχιστον μία ώρα.

Επιπλοκές της οισοφαγίτιδας με αναρροή

Η οισοφαγίτιδα του Barrett, μία από τις πιο σοβαρές μορφές εκφύλισης του οισοφαγικού βλεννογόνου που οφείλεται στην παλινδρόμηση.

Σε 10% των περιπτώσεων, μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο του οισοφάγου, αλλά οι περισσότερες από τις επιπλοκές είναι θεραπευτικές εάν εντοπιστούν έγκαιρα.

Διατροφή για την αποφυγή παλινδρόμησης

Ενεργοποίηση πρωινό κάποιος πρέπει να προτιμά το αποβουτυρωμένο γάλα ή τον καφέ κριθάρι, το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γιαούρτι, κατά προτίμηση χωρίς ψωμί, μπορεί να είναι ψίχουλα με μέλι ή μαρμελάδα. Επίσης χρήσιμες είναι οι νιφάδες και το διογκωμένο ρύζι. Όσο για τα φρούτα, αποφύγετε τα εσπεριδοειδή, έτσι ώστε να μην «τροφοδοτεί» την οισοφαγίτιδα.

Τρόφιμα επιτρέπονται για μεσημεριανό γεύμα και δείπνο

Τα ζυμαρικά και το ρύζι πάνε καλά, αλλά μην το παρακάνετε με τον όγκο και τη σάλτσα τους. Ως πηγές πρωτεΐνης, θα πρέπει να επιλέξετε βρασμένο κρέας ή ψητό, τηγανητό ψάρι.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος της παλινδρόμησης τυριά πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, είναι καλύτερα να τα αντικαταστήσει με τυρί cottage. Χρήσιμες πατάτες και όσπρια. τα λαχανικά πρέπει πάντα να μαγειρεύονται.

Τρόφιμα και ποτά για να αποφύγετε

Ο καφές και τα ανθρακούχα ποτά, τα καυτά μπαχαρικά όπως το πιπέρι, το κρεμμύδι ή το σκόρδο, το μαλακό ψωμί και τα ξινόγαλα, όπως η ντομάτα, απαγορεύονται.

Δώστε προσοχή σε φρέσκους χυμούς εσπεριδοειδών, οι οποίοι μπορούν να αυξήσουν δραματικά την οισοφαγία.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός