loader

Κύριος

Διάρροια

4 αντιβιοτικά για έλκη στομάχου

Είναι σημαντικό! Ένα φάρμακο για καούρα, γαστρίτιδα και έλκη, το οποίο βοήθησε έναν τεράστιο αριθμό των αναγνωστών μας. Διαβάστε περισσότερα >>>

Οποιεσδήποτε ασθένειες του πεπτικού συστήματος παραβιάζουν την πλήρη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών, οδηγούν σε διαταραχή του μεταβολισμού όλων των συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Λαμβάνοντας αντιβιοτικά για το έλκος του στομάχου, ο ασθενής μπορεί να βασιστεί στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Πεπτικό έλκος και αντιβιοτικά - όταν δικαιολογείται.

Μελέτες παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση και ανάπτυξη πεπτικού έλκους έδειξαν ότι σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων η αιτία αυτής της ασθένειας είναι η δραστηριότητα του βακτηρίου Helicobacter pylori. Για να απαλλαγούμε από τις συνέπειες της δραστηριότητας αυτού του βακτηριδίου και για να θεραπεύσουμε τις ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου, έχουν αναπτυχθεί διάφορα προγράμματα αντιβακτηριδιακής θεραπείας, στα οποία τα αντιβιοτικά παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο.

Τα φάρμακα αυτά έχουν φυσική ή ημισυνθετική προέλευση, αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των κυττάρων ορισμένου τύπου, τα οποία σας επιτρέπουν να καταστρέφετε σκοπίμως τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Χρησιμοποιούνται με προσοχή, αναλύοντας προσεκτικά τις παρενέργειες και λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών.

Πλήρης θεραπεία των γαστρικών ελκών - μια ομάδα φαρμάκων

Ένα γαστρικό έλκος δεν μπορεί να θεραπευθεί μόνο με αντιβιοτικά, καθώς πρόκειται για μια σύνθετη βλάβη που επηρεάζει τους πιο πολύπλοκους μηχανισμούς της πεπτικής διαδικασίας. Για πολύπλοκη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες:

  • Αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης - χρησιμοποιούνται για τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος. Αυτά είναι Quatemala, Cimetidine, Famotidine, Ranitidine, Roxatidine.
  • Αναστολείς αντλίας πρωτονίων - φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται στην πολύπλοκη θεραπεία των διαταραχών του στομάχου που σχετίζονται με το οξύ, εμποδίζοντας μια αντλία πρωτονίων που παράγει ένα οξύ που δρα επιθετικά στην βλεννογόνο μεμβράνη. Omeprazole, Nolpaza, Esomeprazole, Omez θα είναι μια εξαιρετική προσθήκη στη θεραπεία των ελκών με αντιβιοτικά.
  • Τα γαστροπροστατευτικά είναι συνδετικά και επικαλυπτικά μέσα για την προστασία της εσωτερικής επένδυσης του στομάχου από την καταστρεπτική δράση του υδροχλωρικού οξέος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Sukrafalt, Keal, Suksras, Venter. Το αποτέλεσμα της γαστροπροστασίας είναι η προστασία της βλεννογόνου μεμβράνης σε καταστάσεις εξασθενημένης ισορροπίας οξέος-βάσης.
  • Holinoblokatory - για να εμποδίσει την επίδραση του νευρικού συστήματος στη λειτουργία των μυών που είναι υπεύθυνοι για τη συστολή του στομάχου. Gastrozepin, Gastroceptin, Pirenzipin, Telenzelin. Λόγω της επίδρασης των φαρμάκων αυτής της ομάδας, ο τόνος των εγκάρσιων μυών του στομάχου αυξάνεται, η παραγωγή υπερβολικά δραστικών γαστρικών υγρών μειώνεται.
  • Αντιόξινα - να εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ. Το Maalox, το Almagel, το Phosphalugel θα ανακουφίσουν τον πόνο και την καύση, θα εξαλείψουν τα αρνητικά συμπτώματα.
  • Ganglioblockers - χρησιμοποιούνται για την αναστολή της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων, προκαλώντας συστολή και δραστηριότητα έκκρισης.
  • Αντιπλημμυρικά φάρμακα - για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού, αναισθητοποιούν το στομάχι, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στους τοίχους του.
  • Φάρμακα που περιέχουν βισμούθιο - για τη μείωση της δραστηριότητας του βακτηρίου Helicobacter pylori, που περιβάλλει το προστατευτικό στρώμα των βλεννογόνων με προστατευτικό στρώμα, εξουδετερωτικά ένζυμα. De-nol, Vicain, Vikair, Vis-nol ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου.
  • Προκινητική - για τον εξορθολογισμό του μεταβολισμού και την τόνωση της πλήρους πέψης. Το Motilium, το Ganaton, το Metoclopramide, το Motilak σταματούν τα δυσάρεστα συμπτώματα (έμετος, ναυτία, καούρα), η αποτελεσματικότητα της προκινητικής διπλασιάζεται όταν συνδυάζεται με αντισηπτικά.

Εκτός από τα παραπάνω κεφάλαια, χρησιμοποιούνται συμπλέγματα βιταμινών εμπλουτισμένα με μικροστοιχεία. Βέλτιστη χρήση αυτών των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, βοηθούν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, αυξάνουν το μεταβολισμό.

Αντιβιοτικά - 4 αποτελεσματικά φάρμακα

Στα θεραπευτικά σχήματα αυτής της παθολογίας της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιούνται περισσότερα από 500 ονόματα αντιβιοτικών. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:

Κλαριθρομυκίνη

Το φάρμακο από την ίδια γραμμή στην οποία ανήκει η Ερυθρομυκίνη, έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία από περισσότερους από μία γενιά ασθενών. Σε σύγκριση με αυτόν, η κλαριθρομυκίνη είναι πολύ πιο ανθεκτική στις επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος, απορροφάται γρήγορα και έχει μακρά περίοδο έκθεσης στο ανθρώπινο σώμα. Ελλείψει αντενδείξεων για χρήση είναι το κύριο μέσο της φαρμακολογικής ομάδας φαρμάκων για τη θεραπεία των γαστρικών ελκών.

Αμοξικιλλίνη

Ένα αντιβιοτικό από την ομάδα πενικιλλίνης. Σε αντίθεση με τον προκάτοχό του, η Αμοξικιλλίνη είναι πιο ανθεκτική στην καταστροφική δράση των γαστρικών ενζύμων, έχει μακρά ημιζωή από το σώμα, απορροφάται περισσότερο από 90%. Αυτά τα χαρακτηριστικά σας επιτρέπουν να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σπάνια - δύο φορές την ημέρα.

Μετρονιδαζόλη

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους που προκαλείται από το Helicobacter pylori για πολλά χρόνια λόγω της αξιοπιστίας και της αποτελεσματικότητάς του. Η μετρονιδαζόλη ανήκει στην ίδια ομάδα με το φυσικό αντιβιοτικό Αζομυκίνη, που παράγεται από ειδικά στρεπτομύκητα βακτηρίων. Η δράση της μετρονιδαζόλης βασίζεται στην καταστροφή των μικροοργανισμών από τα συστατικά του DNA.

Τετρακυκλίνη

Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στην παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης των βακτηριακών κυττάρων, η οποία οδηγεί στο θάνατο των μικροοργανισμών. Η αποτελεσματικότητα της τετρακυκλίνης επεκτείνεται σε ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των εντερικών βακτηρίων Helicobacter pylori.

Βασικά θεραπευτικά σχήματα

Για αποτελεσματική θεραπεία των γαστρικών ελκών, χρησιμοποιείται ένα σχήμα δύο σταδίων, το οποίο αποτελείται από διάφορα στάδια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, χρησιμοποιούνται δύο αντιβιοτικά σε συνδυασμό με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η κλαριθρομυκίνη και η μετρονιδαζόλη. Η δοσολογία τους υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Κατά την εμφάνιση παρενεργειών από τα συστατικά αυτού του σχήματος, χρησιμοποιούνται τα ανάλογα τους. Το προβλεπόμενο αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας - το Helicobacter pylori, παύει σχεδόν να υπάρχει στο σώμα του ασθενούς.
  2. Μετά από μια ενδιάμεση διάγνωση, πραγματοποιείται το δεύτερο στάδιο. Τα εναπομείναντα βακτήρια και οι συνέπειες της ζωτικής τους δραστηριότητας εξαλείφονται από ένα συνδυασμό Μετρονιδαζόλης και Τετρακυκλίνης. Συμπληρωματικές θεραπείες συμπληρώνουν παρασκευάσματα βισμούθιου, αναστολείς αντλίας πρωτονίων (Ομεπραζόλη), αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης (Ρανιτιδίνη).

Υπάρχει μια άλλη προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, που τοποθετείται ως tritherapy:

  • 2 αντιβιοτικά
  • αντισηπτικό ή αναστολέα αντλίας πρωτονίων.

Τα αντιβιοτικά σε αυτό το σχήμα αλληλοσυμπληρώνονται, η δοσολογία των φαρμάκων υπολογίζεται με μεγάλη ακρίβεια, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά (ηλικία, βάρος του ασθενούς, ταυτόχρονες ασθένειες).

Η τετραθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμακευτικών ομάδων:

  • 2 αντιβιοτικά
  • Παρασκευάσματα βισμούθιου,
  • αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σε περίπτωση που το στέλεχος Helicobacter pylori που υπάρχει σε έναν ασθενή είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στη δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και σε περίπτωση μη ικανοποιητικών αποτελεσμάτων προηγούμενης θεραπείας.

Για να επιταχύνει την ανάρρωση σε όλα τα στάδια, ο γιατρός συνιστά αντισπασμωδικά, αντιεμετικά, αναζωογονητικά, παυσίπονα. Επιπλέον, μπορείτε να εφαρμόσετε συμπλέγματα βιταμινών, συνταγές παραδοσιακής ιατρικής με τη μορφή αφέψητων και φυτικών εγχύσεων μετά από συμβουλή σε γιατρό.

Ο πίνακας δείχνει την αποτελεσματικότητα της εξάλειψης του Helicobacter pylori, ανάλογα με το θεραπευτικό σχήμα που επιλέξατε. Τα δεδομένα προγράμματα είναι κατά προσέγγιση, η ακριβής επιλογή των φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 14 έως 30 ημέρες.

Εάν η δόση του φαρμάκου έχει υπολογιστεί λανθασμένα ή εάν το δοσολογικό σχήμα παραβιαστεί, ενδέχεται να παρουσιαστούν ανεπιθύμητες παρενέργειες:

  • Πονοκέφαλος.
  • Καρδιακές παλλιέργειες;
  • Αδυναμία και υπερβολική εφίδρωση.
  • Γενική υποβάθμιση της υγείας.
  • Διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα.
  • Ακράτεια ούρων.

Οποιαδήποτε αρνητική εκδήλωση θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας για προσαρμογή της δόσης, αλλαγές στη θεραπευτική αγωγή.

Αντενδείξεις για τη θεραπεία των ελκών με αντιβιοτικά

Ο κατάλογος των αντενδείξεων στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων περιορίζεται στις ακόλουθες θέσεις:

  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Αλλεργική αντίδραση.
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ηπατική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, κάθε αντιβιοτικό έχει συγκεκριμένες αντενδείξεις που είναι εγγενείς μόνο σε αυτό το φάρμακο:

  • Αμοξικιλλίνη - λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μονοπυρήνωση, παθολογία του πεπτικού συστήματος στην ιστορία.
  • Κλαριρομυκίνη - πορφυρία.
  • Μετρονιδαζόλη - ευαισθητοποίηση του οργανισμού, προκαλώντας κρίσεις άσθματος.

Η προσεκτική επιλογή από τον γαστρεντερολόγο του θεραπευτικού σχήματος, συμπληρωμένου με διάφορα φάρμακα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, θα επιτρέψει στο συντομότερο δυνατόν να αποκατασταθεί ο γαστρικός βλεννογόνος που έχει υποστεί βλάβη, για να ανακουφίσει τον πόνο και τις αρνητικές εκδηλώσεις της νόσου.

Αντιβιοτικά για έλκη στομάχου

Η αντιβακτηριακή θεραπεία για γαστρικό έλκος (BWA) αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του συνόλου της θεραπείας. Αποδεικνύεται ότι μία πορεία αντιβιοτικής θεραπείας αυξάνει κατά 70% την πιθανότητα ταχείας επούλωσης του ελκωτικού ελαττώματος και έτσι εξασφαλίζει στον ασθενή μακρά παραμονή στη φάση ύφεσης. Αλλά η κύρια προϋπόθεση για το διορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων είναι το αποδεδειγμένο γεγονός μόλυνσης με το βακτήριο Helicobacter pylori.

Στη σύγχρονη γαστρεντερολογία, υπάρχει μια θεωρία που λέει ότι ο κύριος παράγοντας επιθετικότητας, η παρουσία της οποίας σχετίζεται με την εμφάνιση των περισσότερων ελκών, είναι το βακτήριο Helicobacter pylori. Αυτός ο μικροοργανισμός εισάγεται στο γαστρικό βλεννογόνο και προκαλεί δυστροφία και στη συνέχεια θάνατο του γαστρικού επιθηλίου.

Φυσικά, όταν ανιχνεύεται γαστρικό έλκος και ενδείξεις παρουσίας Helicobacter σε έναν ασθενή, ένας γαστρεντερολόγος θα πρέπει να συστήσει θεραπεία με αντιβιοτικά. Μια τέτοια θεραπεία με έλκη ονομάζεται εκρίζωση. Η θεραπευτική αγωγή του γαστρικού έλκους με αντιβιοτικά μπορεί να αποτελείται από τρία φάρμακα (τριπλό πρότυπο) ή τέσσερα φάρμακα (τετράπλευρο μοτίβο).

Τριπλή θεραπεία

Ως θεραπεία πρώτης γραμμής χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό σχήμα τριών μερών. Η συνιστώμενη πορεία του για το γαστρικό έλκος είναι από 7 έως 14 ημέρες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας - εκτελείται ο λεγόμενος έλεγχος της εκρίζωσης - τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων στο αίμα και τα κόπρανα, στον εκπνεόμενο αέρα, επαναπροσδιορίζονται. Συνήθως, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας φτάνει το 90%.

Αυτός ο τύπος θεραπείας παρέχει 2 παραλλαγές τριών συστατικών με συνδυασμούς διαφόρων φαρμάκων.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία για την πρώτη παραλλαγή αποτελείται από:

  • Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (IPP) - Η ομεπραζόλη (Omez) χρησιμοποιείται παραδοσιακά στη συνήθη δοσολογία 2 φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό μακρολίδιο "Κλαριθρομυκίνη", συνταγογραφούμενο σε δόση 0,5 g, 2 φορές την ημέρα.
  • Ημισυνθετική πενικιλίνη - Αμοξικιλλίνη σε δόση 1 g 2 φορές την ημέρα.

Η δεύτερη επιλογή περιλαμβάνει το διορισμό του αντιπρωτοζωικού φαρμάκου "Μετρονιδαζόλη" αντί της Αμοξικιλλίνης.

Θεραπεία τεσσάρων μερών

Εάν η θεραπεία των γαστρικών ελκών με αντιβιοτικά πρώτης γραμμής δεν φέρει επιτυχία, συνταγογραφείται μια δεύτερη σειρά θεραπείας εξάλειψης, αλλά με διαφορετικό σχήμα. Περιλαμβάνει:

  • IPP - σε κανονικές δόσεις 2 φορές την ημέρα.
  • Αντιόξινο - υποκιτρικό βισμούθιο (Vis-Nol) - 0,12 g 4 φορές την ημέρα.
  • Αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο: Μετρονιδαζόλη - 0,5 g 3 φορές την ημέρα.
  • Ομάδα αντιβιοτικών τετρακυκλίνης: τετρακυκλίνη 0,5 4 φορές την ημέρα.

Είναι επίσης απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σε τετρακύκλωμα τουλάχιστον 7 ημέρες. Μετά τη θεραπεία, αξιολογείται επίσης η αποτελεσματικότητά του.

Ένα γαστρικό έλκος βακτηριακής προέλευσης στη θεραπεία του παρέχει τόσο αντιβιοτικά όσο και τη συνταγογράφηση άλλων φαρμάκων (αντισπασμωδικά, ευβιοτικά ή προβιοτικά, και μερικές φορές - παρασκευάσματα ενζύμων).

Χαρακτηριστικά των χρησιμοποιούμενων αντιβακτηριακών παραγόντων

  • Αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση (καταστρέφει το Helicobacter καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη). Από τις αντενδείξεις, η υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης, καθώς και στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, έχει ιδιαίτερη σημασία (είναι δυνατή μια διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση). Αξίζει να το χρησιμοποιήσετε με προσοχή εάν ένα άτομο έχει αλλεργική διάθεση (αυξημένη ευαισθησία σε αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και αν δεν υπάρχει αλλεργία σε αυτή την αλλεργική ουσία) ή νεφροπάθειες (καθώς το φάρμακο αποβάλλεται από τους νεφρούς). Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, αλλεργικές εξανθήσεις, ζάλη, υπνηλία.
  • Κλαριθρομυκίνη. Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να έχει τόσο βακτηριοστατικό αποτέλεσμα όσο και βακτηριοκτόνο. Η δράση της εξαρτάται από τη δόση. Είναι συνταγογραφούμενο για γαστρικό έλκος, καθώς είναι αρκετά ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Από τις αντενδείξεις πρέπει να σημειωθεί ευαισθησία στο φάρμακο, εγκυμοσύνη και γαλουχία. Όσον αφορά τις παρενέργειες, η ομάδα μακρολιδίων είναι ένα από τα ασφαλέστερα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Δυσπεπτικές εκδηλώσεις είναι ενίοτε πιθανές · άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • Μετρονιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αναστολέας αναπνοής ιστών για βακτήρια, ως αποτέλεσμα του οποίου παρεμποδίζεται η σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και συμβαίνει θάνατος του Helicobacter. Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας και ηπατικής ανεπάρκειας. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από τις ασυνήθιστες παρενέργειες θα πρέπει να σημειωθεί πιθανή χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.
  • Υποκιτρικό βισμούθιο. Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα είναι επιπρόσθετο για αυτό το φάρμακο, καθώς ανήκει στην ομάδα των αντιόξινων παραγόντων που σχηματίζουν μια προστατευτική μεμβράνη πάνω από την επιφάνεια του έλκους. Πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι το φάρμακο αναγκάζει το κοπράνο να γίνει μαύρο. Αυτή η παρενέργεια συχνά θεωρείται ως εκδήλωση γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Επί του παρόντος, άλλα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για το έλκος του στομάχου. Το πιο διάσημο:

  • Hikontsil. Το φάρμακο από την ομάδα πενικιλλίνης. Δραστικό συστατικό - Αμοξικιλλίνη.
  • Helicocin. Αναφέρεται στα συνδυαστικά φάρμακα. Αποτελείται από αμοξικιλλίνη 750 mg και μετρονιδαζόλη 500 mg.
  • Τινιδαζόλη. Είναι ένα ανάλογο της μετρονιδαζόλης και ισχύει και για αντιπρωτοζωικά φάρμακα.
  • Το McMiror είναι φάρμακο από την απόρριψη των νιτροφουρανίων.
  • Klacid Δραστικό συστατικό - Κλαριθρομυκίνη.
  • Pilobact. Αυτό το φάρμακο δημιουργήθηκε ειδικά για τη θεραπεία των GU και των δωδεκαδακτυλικών ελκών. Συνδυάζει το Tinidazole, Clarithromycin και Omeprazole.

Οι κύριες παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας

Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν είναι εντελώς ακίνδυνη για το σώμα. Εκτός από συγκεκριμένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, υπάρχουν κοινά, εγγενή σε απολύτως όλα τα αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την ανάπτυξη της εντερικής δυσβολίας (δυσβολία), καθώς τα αντιβακτηριακά φάρμακα καταστέλλουν την κανονική μικροχλωρίδα. Στην κλινική, αυτό εκδηλώνεται με την ανάπτυξη διάρροιας ποικίλης σοβαρότητας. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά "υπό την κάλυψη" προβιοτικών ή ευβιοτικών (Laktovit, Laktiale).
  • αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καντιντίασης και άλλων βακτηριακών λοιμώξεων.
  • ηπατοτοξικότητα (επιζήμια επίδραση στα ηπατικά κύτταρα). Στις εργαστηριακές παραμέτρους, εκφράζεται σε μεταβατική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.
  • νεφροτοξικότητα (σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το αντιβιοτικό προκαλεί πρόσθετη βλάβη στα σπειράματα).
  • ανάπτυξη της αντοχής του οργανισμού στο ληφθέν αντιβιοτικό. Αυτό σημαίνει ότι με επαναλαμβανόμενες διορισμούς του ίδιου φαρμάκου, μπορεί να μην υπάρχει κλινική επίδραση.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις συμβαίνουν συχνά. Ταυτόχρονα, για ορισμένες ομάδες, η λεγόμενη διασταυρούμενη αλλεργία είναι χαρακτηριστική (δηλαδή αν υπάρχει αλλεργία σε ένα φάρμακο, τότε είναι πολύ πιθανό ότι και άλλα φάρμακα της ίδιας ομάδας θα προκαλέσουν και αλλεργίες). Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας αντίδρασης, πραγματοποιείται συνήθως μια αλλεργική δοκιμασία πριν συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο διορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η μη εξουσιοδοτημένη χρήση ναρκωτικών δεν επιτρέπεται.

Αντιβιοτική θεραπεία για έλκη

Η νόσο του πεπτικού έλκους ανήκει στην κατηγορία των χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος. Αυτή η παθολογία συνίσταται στον σχηματισμό κοιλοτήτων στον γαστρικό βλεννογόνο, ο οποίος μπορεί να προχωρήσει και να εμπλέξει το υποβλεννογόνο και ακόμη και το μυϊκό στρώμα του οργάνου στην επώδυνη διαδικασία. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται κυρίως στους ενήλικες άνδρες. Για την εξάλειψη των συμπτωματικών εκδηλώσεων της νόσου, απαιτούνται σύνθετα μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας των γαστρικών ελκών με αντιβιοτικά.

Μια πορεία αντιβιοτικών είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των εκδηλώσεων των ελκών στο στομάχι.

Αιτίες πεπτικού έλκους

Το βακτήριο Helicobacter θεωρείται ως η κύρια αιτία εξέλκωσης στη γαστρική μεμβράνη. Ωστόσο, η βάση των παθολογικών διεργασιών εξακολουθεί να είναι η φυσιολογία - μια επίμονη ανισορροπία μεταξύ των παραγόντων επιθετικότητας και της προστασίας των τοίχων ενός οργάνου. Όταν συμβεί αυτό, το λεπτό στρώμα της βλέννας που προστατεύει το στομάχι από το πεπτικό χυμό. Τα επιθετικά συστατικά του αρχίζουν να διασπούν τα βλεννογονικά κύτταρα, τα οποία τελειώνουν με το σχηματισμό ενός έλκους.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου:

  1. Αγχωτικές καταστάσεις στις οποίες υπάρχει σπασμός των αγγείων που τροφοδοτούν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Το αποτέλεσμα είναι μια επίμονη διαταραχή της διατροφής των ιστών και αλλαγές στις λειτουργίες τους.
  2. Προϊόντα διατροφής που αυξάνουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι.
  3. Μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που μπορούν να βλάψουν μόνοι τους τον βλεννογόνο ή να προκαλέσουν αύξηση της οξύτητας.
  4. Αλκοολική τοξίκωση και εγκαύματα του γαστρικού βλεννογόνου.

Η ακατάλληλη διατροφή μπορεί να προκαλέσει έλκος στομάχου

Διαπιστώθηκε επίσης ότι ένας σημαντικός ρόλος στο σχηματισμό γαστρικών ελκών παίζει επίσης μια κληρονομική προδιάθεση: η ασθένεια διαγνωρίζεται συχνότερα σε άτομα των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από πεπτικό έλκος.

Τα συμπτώματα της νόσου

Η εμφάνιση πεπτικού έλκους μπορεί να αναγνωριστεί από την παρουσία ενός σύμπλοκου συμπτωμάτων, το οποίο περιλαμβάνει πόνο και σημεία δυσπεψίας. Η έξαρση των συμπτωμάτων σε αυτή τη νόσο συμβαίνει μετά την κατάποση προϊόντων που ενισχύουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος και των πεπτικών ενζύμων. Επιπλέον, οι γαστρεντερολόγοι έχουν παρατηρήσει την τάση αύξησης της ροής των ασθενών με παρόμοια διάγνωση την άνοιξη και το φθινόπωρο. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων παρατηρείται μείωση της ανοσίας και πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου ενός έλκους, επιδεινώνονται.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν καούρα σε ασθενείς με έλκη, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνο διαφορετικής φύσης και έντασης στο στομάχι, επιδεινωμένο τη νύχτα ή με άδειο στομάχι.
  • ναυτία που εμφανίζεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας πριν και μετά τα γεύματα, αλλά πιο συχνά τη νύχτα.
  • καούρα πριν από τα γεύματα.
  • έμετο, μερικές φορές αναμιγνύεται με το αίμα.
  • δυσκοιλιότητα και / ή μαύρα κόπρανα.
  • γρήγορη απώλεια βάρους?
  • ωχρότητα του δέρματος.

Κατά τη διάγνωση, ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να ανιχνεύσει οπτικά σημάδια της νόσου με τη μορφή τοπικής αιμορραγίας, εσωτερικών συμφύσεων και διατρήσεων στη βλεννογόνο μεμβράνη του προσβεβλημένου οργάνου.

Οι ασθενείς με έλκος στομάχου έχουν γρήγορη απώλεια βάρους.

Η ασυμπτωματική νόσο του πεπτικού έλκους είναι εξαιρετικά σπάνια και μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Γιατί τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για γαστρικά έλκη;

Παρά το γεγονός ότι οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να προκαλέσει ασθένεια, όχι μόνο βακτήρια, αντιβιοτικά για γαστρικό έλκος συνταγογραφούνται παντού. Ο λόγος για αυτό είναι απλός - πάνω από το 80% των ασθενών στο στομάχι ανίχνευσε το βακτήριο Helicobacter. Ακόμη και αν δεν είναι η πραγματική αιτία ενός έλκους, η δραστηριότητά του μπορεί να προκαλέσει αύξηση της οξύτητας. Αυτό αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Για να αποφευχθεί αυτό, ένας γαστρεντερολόγος συνταγογράφει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά ο αριθμός των παθογόνων μικροχλωρίδων στο στομάχι.

Τι αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για το πεπτικό έλκος

Κατά τη διάγνωση του "πεπτικού έλκους", συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Καταστρέφουν ενεργά τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων και επίσης διεισδύουν στα κύτταρα τους και αποσταθεροποιούν τις μεταβολικές διαδικασίες. Ως αποτέλεσμα αυτής της επιρροής, συμβαίνει ο θάνατος της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των γαστρικών ελκών.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά:

  • Αμοξικιλλίνη - με έλκος το πιο δημοφιλές φάρμακο από την ομάδα πενικιλλίνης.
  • Clarithromycin - μακρολίδιο με υψηλή αντοχή στην υψηλή οξύτητα.
  • Η τετρακυκλίνη είναι ένα από τα παλαιά μέσα καταπολέμησης του Helicobacter.
  • Η μετρονιδαζόλη είναι ένας αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωϊκός παράγοντας που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά.

Κάθε ένα από αυτά τα εργαλεία έχει χαρακτηριστικά που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση.

Η επιλογή των αντιβιοτικών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ατομική ανοχή των φαρμάκων και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Κατά τη θεραπεία ενός πεπτικού έλκους, ο γιατρός, παρακολουθώντας τη δυναμική της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει ένα φάρμακο με άλλο εάν ένα από τα αντιβιοτικά ήταν αναποτελεσματικό ή εμφανίστηκαν σημάδια δυσανεξίας.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα.

Τα καθεστώτα

Τα αντιβιοτικά για τη νόσο του πεπτικού έλκους συνιστάται να λάβουν το κλασσικό σχήμα, το οποίο συνίσταται στο συνδυασμό δύο αντιμικροβιακών παραγόντων με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Τα τελευταία σας επιτρέπουν να επιτύχετε τη μέγιστη συγκέντρωση αντιβιοτικών στην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου. Εάν οι ΡΡΙ δεν έχουν την αναμενόμενη επίδραση (με πολύ υψηλή οξύτητα), συνιστάται η αντικατάσταση τους με τους αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης.

Τα σχήματα είναι τα εξής:

  1. Η πρώτη γραμμή ή το σχήμα για τη θεραπεία των γαστρικών ελκών με αντιβιοτικά είναι ένας συνδυασμός κλαριθρομυκίνης σε δόση 500 mg δύο φορές την ημέρα και αμοξικιλλίνη σε δόση 200-250 mg 2-3 φορές την ημέρα. Αυτή η μέθοδος είναι αρχική και επομένως δεν περιλαμβάνει τη χρήση δισκίων Μετρονιδαζόλης, ενώ οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων χορηγούνται σε συνήθεις δοσολογίες δύο φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η κλαριθρομυκίνη ή η αμοξικιλλίνη μπορούν να αντικατασταθούν από τετρακυκλίνη.
  2. Η δεύτερη γραμμή θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση δισκίων τετρακυκλίνης και μετρονιδαζόλης σε δοσολογίες που επιλέγονται από τον θεράποντα γιατρό (συνήθως λαμβάνεται το πρώτο αντιβιοτικό 4 φορές την ημέρα, 0,5 g το καθένα και το δεύτερο 0,5 g τρεις φορές την ημέρα). Συμπληρώστε τη δράση των αντιβιοτικών με Almagel ή Maalox και Omeprazole σε συνήθεις δοσολογίες.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να συμπληρωθεί με τα φάρμακα που παρουσιάζονται.

Εάν τα υποδεικνυόμενα σχήματα ήταν αναποτελεσματικά, ο γαστρεντερολόγος συνταγογράφησε ένα συνδυασμένο σχήμα αντιβιοτικών - τριμερή ή τετραθεραπεία. Στην πρώτη περίπτωση, τα φάρμακα Pylorid, Clarithromycin και Amoxicillin συνδυάζονται. Για την εφαρμογή τετραθεραπείας συνταγογραφήθηκε μια πορεία φαρμάκων Ομεπραζόλης, Δε-Νολ, Μετρονιδαζόλης και Αμοξικιλλίνης. Τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη περίπτωση, η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 ή 2 εβδομάδες.

Αυτά τα πολυσωματικά σχήματα για τη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους έχουν αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι του βακτηρίου Helicobacter, πράγμα που κατέστησε δυνατή τη μεγιστοποίηση του πεπτικού έλκους χωρίς νόσο σε 80% των ασθενών.

Από το βίντεο θα μάθετε ποια χάπια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ελκών:

Αντιβιοτικά για έλκη στομάχου

Στα τέλη του περασμένου αιώνα, οι επιστήμονες ήταν σε θέση να προσδιορίσουν την αιτία της εμφάνισης του έλκους. Αυτό έκανε την θεραπεία πιο αποτελεσματική. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τα έλκη μπορούν να επιτύχουν ταχεία επούλωση της περιοχής του τραύματος και να παρατείνουν την ύφεση.

Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα. Επειδή η θεραπεία με αντιβιοτικά έχει αρκετές αντενδείξεις.

Είναι δικαιολογημένη η χρήση αντιβιοτικών για έλκη;

Με βάση αρκετές μελέτες, ήταν δυνατόν να αναγνωριστεί, σε ποσοστό άνω του 80% των περιπτώσεων, η αιτία και η εμφάνιση ελκωτικής παθολογίας είναι η δραστηριότητα του βακτηρίου Helicobacter pylori. Τα δεδομένα που προέκυψαν επέτρεψαν την ανάπτυξη αποτελεσματικών προγραμμάτων για την εξάλειψη των αιτίων και των συνεπειών. Ταυτόχρονα, ο ηγετικός ρόλος στη θεραπεία των αντιβιοτικών λαμβάνει ένα έλκος.

Τέτοια φάρμακα έχουν ημισυνθετική και φυσική προέλευση. Η χρήση αντιβιοτικών σάς επιτρέπει να εμποδίζετε τη δραστηριότητα των άτυπων κυττάρων ενός συγκεκριμένου τύπου. Λόγω του τι είναι δυνατό να καταστραφούν οι μικροοργανισμοί που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που ελέγχει την εμφάνιση παρενεργειών.

Αρχές φαρμακευτικής αγωγής

Η χρήση αντιβιοτικών για στομαχικά έλκη μπορεί να επιφέρει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • να καταστρέψει τον παθολογοανατόμο?
  • ομαλοποίηση της γαστρικής έκκρισης.
  • Προστασία του βλεννογόνου από έκθεση σε υδροχλωρικό οξύ και επιβλαβή τρόφιμα.
  • εξάλειψη κράμπες και δυσφορία?
  • να τονώσει την επανορθωτική διαδικασία ·
  • ενισχύουν την άμυνα του σώματος.

Η επίτευξη παρόμοιου αποτελέσματος είναι δυνατή με την ταυτόχρονη χρήση διαφόρων φαρμάκων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης.

Ποιες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ελκών

Η θεραπεία ενός έλκους μόνο με αντιβιοτική θεραπεία δεν θα έχει θετικό αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι σοβαρή και επηρεάζει τις πολύπλοκες διαδικασίες του πεπτικού συστήματος. Για το λόγο αυτό, αναφέρεται η χρήση φαρμάκων από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες:

  1. Αντιεκκριτικά φάρμακα. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας συνταγογραφούνται για να εμποδίσουν την επαναρροή και να εξομαλύνουν την έκκριση των γαστρικών εκκρίσεων. Τέτοια φάρμακα έχουν περιφερειακά, ganglioblokiruyuschee και κεντρικά αποτελέσματα?
  2. Αντιόξινα. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ και να μειώνουν το επίπεδο οξύτητας. Τα αντιόξινα, τα οποία περιέχουν διττανθρακικό νάτριο, μπορούν να ανακουφίσουν από την καούρα και να ανακουφίσουν τον πόνο στο στομάχι. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι παρόμοια φάρμακα της προηγούμενης γενιάς είναι πολύ επικίνδυνα για την υγεία του ασθενούς. Ενόψει αυτού, διορίζονται σύγχρονα συνδυασμένα έντυπα, τα οποία περιέχουν τη σύνθεση του αλουμινίου και του μαγνησίου.
  3. Φάρμακα με περιεκτικότητα σε βισμούθιο. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει προϊόντα που περιέχουν βαρέα μέταλλα που συνδυάζονται με πρωτεΐνες. Συνιστώμενα φάρμακα με βισμούθιο για να παρέχουν στυπτική και βακτηριοκτόνο δράση.
  4. Αντιβιοτικά. Αυτή η ομάδα έχει ημι-συνθετική προέλευση. Οι αντιβακτηριακές μορφές ανατίθενται για να εμποδίσουν την αναπαραγωγή και τη ζωτική δραστηριότητα της παθολογικής μικροχλωρίδας. Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη, μετά τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, η αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Εκτός από τις παραπάνω περιγραφόμενες ομάδες φαρμάκων, οι βιταμίνες συνταγογραφούνται στον ασθενή. Συνιστάται η χρήση τέτοιων μέσων κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, όταν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η βλεννογόνος μεμβράνη που επηρεάζεται από το ελάττωμα και να εξομαλυνθεί το έργο του μεταβολισμού.

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά

Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τα έλκη στομάχου; Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα με τα εξεταζόμενα φάρμακα ελκωτικής παθολογίας. Ταυτόχρονα συνταγογραφούνται οι παρακάτω τύποι φαρμάκων:

  • Αμοξικιλλίνη για έλκη.
  • Amoxiclav;
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Τετρακυκλίνη;
  • Μετρονιδαζόλη.

Κάθε ένα από τα παραπάνω φάρμακα έχει μια συγκεκριμένη αρχή δράσης και αποδίδεται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Εξαιτίας αυτού που αξίζει να εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτές τις φαρμακευτικές μορφές.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη για το γαστρικό έλκος θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών, οι οποίες έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • εμποδίζει την ανάπτυξη βακτηριδίων.
  • σταματά την περαιτέρω ανάπτυξη μικροβίων ·
  • καταστρέφει την παθογόνο μικροχλωρίδα καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη.

Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, καθώς και σύμφωνα με την ηλικιακή κατηγορία.

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθούν οι αντενδείξεις. Η αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για τα άτομα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά κατηγορίας πενικιλίνης.
  • με αλλεργική διάθεση ή υψηλή ευαισθησία σε τέτοιες αρνητικές αντιδράσεις.
  • με νεφρικές παθολογίες.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ναυτία, διάρροια, υπνηλία και ζάλη.

Amoxiclav

Όταν το έλκος και η γαστρίτιδα ονομάζονται συχνά Amoxiclav. Αυτό το φάρμακο συνδυάζεται με την περιεκτικότητα σε κλαβουλανικό οξύ και αμοξικιλλίνη. Το κλαβουολικό οξύ αναστέλλει τα βακτήρια. Σε βάρος της παθολογικής μικροχλωρίδας που γίνεται ευάλωτη στις επιδράσεις των αντιβιοτικών.

Το Amoxiclav μπορεί να αγοραστεί σε δύο μορφές: σκόνη για εναιώρημα και δισκία. Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από το θεράποντα ιατρό.

Κλαριθρομυκίνη

Αυτό το φάρμακο είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό και ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Η κλαριθρομυκίνη είναι εφοδιασμένη με αυξημένη αντιβακτηριακή δράση, σε σύγκριση με την κατηγορία πενικιλίνης και είναι αρκετές φορές πιο ανθεκτική στις επιδράσεις της γαστρικής έκκρισης.

Σημαντικό: Η κλαριθρομυκίνη είναι ουσιαστικά ερυθρομυκίνη ημι-συνθετικής προέλευσης.

Το εν λόγω φάρμακο έχει ένα μείζον μειονέκτημα, κακή συμβατότητα με άλλα φάρμακα. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό που το συνταγογραφούν με προσοχή και υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Αλλά τα οφέλη μπορούν να αποδοθούν στην παρατεταμένη έκθεση.

Τετρακυκλίνη

Ένα άλλο δημοφιλές αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης. Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι η αντοχή των βακτηρίων σε αυτή τη μορφή παράγεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Η τετρακυκλίνη ισχύει για έξι ώρες.

Τα μειονεκτήματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν υψηλή τοξικότητα, η οποία περιορίζει τη χρήση του προκειμένου να εξαλειφθεί η βασική αιτία της εξέλιξης της ελκωτικής παθολογίας.

Μετρονιδαζόλη

Μετρονιδαζόλη για έλκη θεωρείται το πιο δημοφιλές φάρμακο. Το εν λόγω φάρμακο είναι επίσης γνωστό με τα ακόλουθα ονόματα:

Αυτό το φάρμακο είχε προηγουμένως συνταγογραφηθεί για την εξάλειψη των πρωτοζωικών λοιμώξεων. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν αποκαλύψει ένα υψηλό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Λόγω αυτού που σήμερα μετριέται όλο και περισσότερο το Metronidazole για το γαστρικό έλκος.

Το εν λόγω φάρμακο δρα ως αναστολέας της αναπνοής για βακτήρια Helicobacter. Λόγω αυτού, σε κυτταρικό επίπεδο, η σύνθεσή τους αναστέλλεται με περαιτέρω θάνατο.

Ωστόσο, παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά της, η μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία, παθολογικές καταστάσεις ήπατος και κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Όσον αφορά τις ασυνήθιστες παρενέργειες, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ούρα του ασθενούς μπορεί να αλλάξουν σε σκούρο καφέ.

Σημαντικό: Η θεραπεία για την ελκωτική παθολογία αποτελείται από μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων. Κατά κανόνα, για να επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα, ο γιατρός συμπληρώνει τη θεραπεία με διεγερτικά ανοσοποιητικού συστήματος και σύμπλεγμα βιταμινών.

Η θεραπεία των γαστρικών ελκών με αντιβιοτικά εκτελείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά την κατάρτιση ενός θεραπευτικού προγράμματος, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία αντενδείξεων, ατομικής μισαλλοδοξίας, ηλικίας και κατηγορίας βάρους, η σοβαρότητα της παθολογίας.

Αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα

Η αντιβιοτική αγωγή του ελαττωματικού έλκους διεξάγεται διεξοδικά. Συχνά, στην οξεία πορεία της παθολογίας, χρησιμοποιούνται τρία σχήματα, τα οποία, ανάλογα με τα συστατικά στοιχεία, μπορεί να είναι τα εξής:

  • θεραπεία δύο συστατικών.
  • θεραπεία τριών συστατικών.
  • Τετραμερή θεραπεία.

Σημαντικό: Οι παρακάτω πληροφορίες σχετικά με τα θεραπευτικά σχήματα είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως κατευθυντήρια γραμμή. Οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα συνταγογραφούνται και παρακολουθούνται μόνο από ειδικευμένο ιατρό.

Κάθε θεραπευτικό σχήμα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά και αποδίδεται σύμφωνα με την παθολογία.

Θεραπεία δύο συστατικών

Από το όνομα αυτού του συστήματος είναι σαφές ότι αυτός ο τύπος θεραπείας αποτελείται από δύο φάρμακα. Ένας παράγοντας έχει αντιβακτηριακή δράση. Και το δεύτερο φάρμακο έχει ηπαπροστατευτικά και αντιόξινα αποτελέσματα.

Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο έως δύο εβδομάδες. Με δύο φορές τη χρήση φαρμάκων. Στο τέλος της θεραπείας, συλλέγεται βιολογικό υλικό για βακτηριολογική εξέταση. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα ενός τέτοιου συστήματος, είναι 50%. Αυτός ο τύπος θεραπείας συνταγογραφείται για ήπια ασθένεια, υπό τον όρο ότι ανιχνεύεται ο βακίλος Helicobacter.

Σχέδιο τριών μερών

Αυτός ο τύπος θεραπείας αποτελείται από δύο αντιβιοτικά και φάρμακα με αντιόξινα. Η πορεία της θεραπείας είναι πανομοιότυπη με το σχήμα δύο συστατικών, αυτό ισχύει και για τη συχνότητα χορήγησης. Κατά κανόνα, μια τέτοια θεραπεία είναι 70% αποτελεσματική. Αυτό το σχήμα συνταγογραφείται για μέτρια σοβαρή παθολογία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σήμερα, όλο και περισσότερο, οι γιατροί συστήνουν να περάσουν το μάθημα με το φάρμακο Pilobact. Tindazol, Clarithromycin και Omeprazole υπάρχουν σε αυτό το προϊόν.

Διπλό σχέδιο

Μια τέτοια θεραπεία θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Δεδομένου ότι το θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται στο 95%. Η σύνθεση αυτού του τύπου θεραπείας περιλαμβάνει 2 αντιβακτηριακά φάρμακα, ηπαπροστατευτικά και αντιόξινα.

Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 10 έως 12 ημέρες. Αποδεκτό 2 φορές την ημέρα.

Σημαντικό: Τα πολυσωματικά σχήματα είναι πολύ πιο αποτελεσματικά, εξαιτίας του γεγονότος ότι το θεραπευτικό σχήμα περιέχει αντιόξινα που μειώνουν την επίδραση της γαστρικής έκκρισης και ενισχύουν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών.

Όσον αφορά το ερώτημα ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν στη θεραπεία πολλαπλών συστατικών. Αυτή η στιγμή συζητείται μόνο με γαστρεντερολόγο. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά.

Σημαντικό: Το σχήμα τεσσάρων μερών συνταγογραφείται μόνο όταν ο ασθενής έχει εξαιρετικά ανθεκτικό στέλεχος Helicobacter bacillus. Κατά κανόνα, μετά τον εντοπισμό ενός επιβλαβούς βακτηρίου, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε μια ελαφρύτερη θεραπεία δύο συστατικών.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης σε θεραπεία τεσσάρων συστατικών, συμπεριλαμβάνεται η αναγέννηση, η αντιεμετική και η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο. Επιπλέον, μετά από μια πορεία θεραπείας παρουσιάζεται η λήψη κονδυλίων που αποκαθιστούν τη χρήσιμη μικροχλωρίδα του στομάχου. Επειδή τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο επιβλαβή, αλλά και ευεργετικά βακτήρια.

Πιθανές παρενέργειες

Σχεδόν κάθε μορφή δοσολογίας έχει πολλές παρενέργειες. Επιπλέον, αν παρουσιαστεί εσφαλμένος υπολογισμός δοσολογίας ή παραβίαση της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αρνητικές παρενέργειες με τη μορφή των ακόλουθων:

  • πονοκεφάλους.
  • υπερβολική εφίδρωση και γενική αδυναμία.
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • καρδιακές παλμούς.

Για οποιαδήποτε εκδήλωση αρνητικού χαρακτήρα απαιτείται να συμβουλευτείτε γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να ρυθμίσει τη δοσολογία ή ακόμα και να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται απουσία Helicobacter pylori

Εάν υπάρχει ύποπτος για δωδεκαδακτυλικό ή γαστρικό έλκος, όλοι οι ασθενείς, χωρίς εξαίρεση, υποβάλλονται σε υποχρεωτική διάγνωση. Αυτή τη στιγμή υπάρχουν 3 τρόποι για τον προσδιορισμό του βλεννογόνου του Helicobacter:

  • ενδοσκοπική συλλογή υλικού από το στομάχι.
  • δοκιμή αναπνοής με ειδικούς δείκτες.
  • ανοσολογική μελέτη του συλλεγμένου βιολογικού υλικού για την ανίχνευση αντισωμάτων.

Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης δεν επιβεβαιώνουν την παρουσία παθολογικών βακτηριδίων, η θεραπεία της ελκώδους παθολογίας με αντιβακτηριακή θεραπεία δεν ενδείκνυται. Στην περίπτωση που ένα γαστρικό έλκος προκαλείται από την παρουσία βακίλων Helicobacter, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Αντενδείξεις

Κάθε ασθενής που λαμβάνει αντιβιοτικά για την καταστροφή της ρίζας πρέπει να θυμόμαστε, τέτοια φάρμακα έχουν μια σειρά από αντενδείξεις:

  • δυσανεξία, αναπτύσσοντας την κύρια ενεργή συνιστώσα.
  • αλλεργία;
  • η περίοδος τεκνοποίησης και θηλασμού ·
  • νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, τα πιο δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της παθολογίας των γαστρικών ελκών έχουν ειδικές αντενδείξεις:

  • Η αμοξικιλλίνη αντενδείκνυται σε ασθένειες της πεπτικής οδού και μονοπυρήνωση.
  • Η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει κρίσεις άσθματος.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις στιγμές, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι όταν εμφανίζονται τέτοιες ασθένειες, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Μόνο η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων και δοσολογιών θα επιτρέψει την αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και θα σώσει τον ασθενή από επώδυνους πόνους.

Μειονεκτήματα των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ελκών

Με παθολογίες του γαστρικού οργάνου, που προκαλούνται από την αρνητική δράση του Helicobacter bacilli, τα αντιβιοτικά πρέπει να συμπεριληφθούν στο σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων. Ωστόσο, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι το κύριο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ο αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Επομένως, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να διεξάγεται προσεκτικά και υπό τον αυστηρό έλεγχο ενός γαστρεντερολόγου.

Και τελικά, σημειώνουμε ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά μας επιτρέπει να εξαλείψουμε τον προβοκάτορα της ανάπτυξης του έλκους. Ωστόσο, αυτός ο τύπος θεραπείας πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος αρνητικών παρενεργειών και να εξαλειφθεί πλήρως η βασική αιτία της εν λόγω παθολογίας.

Αντιβιοτικά για γαστρικό έλκος και γαστρίτιδα

Θεραπεία και αντιβιοτικά για γαστρικό έλκος και γαστρίτιδα

Γαστρικό έλκος και γαστρίτιδα

Το γαστρικό έλκος και η γαστρίτιδα είναι μια χρόνια γαστρεντερική ασθένεια, η οποία είναι επιρρεπής σε συχνές υποτροπές, γρήγορη εξέλιξη και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

γαστρικό έλκος και γαστρίτιδα

Η ασθένεια απαιτεί ιατρική περίθαλψη. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως για τα έλκη στομάχου, τα οποία εξαλείφουν τις δυσάρεστες κλινικές εκδηλώσεις και επιταχύνουν την αποκατάσταση του σώματος.

Γαστρικό έλκος και γαστρίτιδα, διάγνωση

Για να πάρει αντιβιοτικά για το έλκος του στομάχου, θα πρέπει να διεξάγετε μια ολοκληρωμένη εξέταση του πεπτικού συστήματος. Ως εκ τούτου, ο ασθενής κατευθύνεται σε όργανο διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας, του υπερηχογραφήματος και της ενδοσκοπικής εξέτασης, και την παροχή εργαστηριακών εξετάσεων (κόπρανα και αίμα). Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει βιοψία.

Η διαγνωστική εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο, το σχήμα και το στάδιο των γαστρικών ελκών, για να προσδιορίσετε την αιτία, η οποία συμβάλλει στη σωστή επιλογή φαρμάκων και στην ταχύτερη δυνατή ανάρρωση.

Τις περισσότερες φορές, ένα γαστρικό έλκος αναπτύσσεται όταν το παθογόνο βακτήριο Helicobacter pylori διεισδύει στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Αυτό το βακτήριο αυξάνει την ευαισθησία της βλεννογόνου με τις επιδράσεις των ερεθιστικών, συμπεριλαμβανομένων των πεπτικών ενζύμων. Μόνο η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να καταστρέψει τα βακτήρια.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των ελκών και της γαστρίτιδας

Ενδείξεις για θεραπεία με αντιβιοτικά για γαστρικό έλκος είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Κατά την απουσία της, δεν χρειάζονται αντιβιοτικά.

Ένα έλκος στομάχου "μόνο" είναι πολύ σπάνιο. Τυπικά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες κινούνται και αμβλύνουν τα έντερα. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα όπως στην περίπτωση του ελκώδους πεπτικού έλκους. Τα ίδια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για το έλκος του στομάχου συνιστώνται επίσης σε ασθενείς με διάγνωση γαστρίτιδας, καθώς η αιτία είναι επίσης συχνά το Helicobacter pylori.

Βασικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες

Παραδοσιακά, όταν ένα γαστρικό έλκος συνταγογραφείται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος που καταστρέφουν όλα τα στελέχη των παθογόνων βακτηριδίων.

Οι γαστρεντερολόγοι χρησιμοποιούν συνήθως δύο είδη αντιβιοτικών για έλκη στομάχου: πενικιλίνες και μακρολίδες.

Ορισμένα προγράμματα θεραπείας προτείνουν τη λήψη αντιβιοτικών με ευρεία επίδραση και το Metronidazole - ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με αντιπροωοτοξικές ιδιότητες. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν τετρακυκλίνη. Συνήθως, αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ελκών του στομάχου όταν άλλα φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή αν είστε υπερευαίσθητοι σε αντιβακτηριακά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης.

Όταν το σχήμα θεραπείας εξάλειψης συνδυάζει διάφορα φάρμακα που ενισχύουν τον αντίκτυπο του άλλου.

Αντιβιοτική αμοξικιλλίνη

Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος που ανήκει στην ομάδα πενικιλλίνης, η οποία βγαίνει στην κορυφή στην καταπολέμηση του Helicobacter pylori. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακο σε διάφορες μορφές: σε δισκία, κόκκους και κάψουλες. Παρασκευάζεται ένα εναιώρημα από τους κόκκους. Όταν τα χάπια ποτών στο έλκος του στομάχου. Καταστρέφουν τη δομή του βακτηριακού κυττάρου προκαλώντας το θάνατο του παθογόνου.

Το δραστικό συστατικό Αμοξικιλλίνη απορροφάται ταχέως, παρέχοντας μια αποτελεσματική και ταχεία θεραπεία παθολογίας. Το φαγητό, που εισέρχεται στο στομάχι, δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου και την αποτελεσματικότητά του, υπό την επίδραση του όξινου γαστρικού περιβάλλοντος, δεν καταστρέφεται. Το μόνο μειονέκτημα είναι η πιθανότητα εμφάνισης ποικίλων παρενεργειών: ρινική καταρροή, εξανθήματα, πόνος στις αρθρώσεις και μερικές φορές λιποθυμία.

Ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μαζί αμοξικιλλίνη και μετρονιδαζόλη. Η ταυτόχρονη χρήση αυτών των αντιβιοτικών για νευρικές διαταραχές, διαταραχές του σχηματισμού αίματος, ανοσία του σώματος στα παράγωγα της νιτρομιδαζόλης και όταν λαμβάνουν βακτηριοστατικά αντιβιοτικά για το έλκος του στομάχου αντενδείκνυται. Η κοινή χορήγηση της Αμοξικιλλίνης και των αντιμικροβιακών φαρμάκων ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Αντιβιοτική κλαριθρομυκίνη

Ένα ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στα μακρολίδια. Χαρακτηρίζεται από τον ελάχιστο αριθμό αρνητικών εκδηλώσεων. Συνήθως, μια παρενέργεια παρατηρείται μόνο στο 10% των ασθενών. Διατίθεται σε δισκία.

Η δραστική ουσία εμποδίζει τη σύνθεση πρωτεΐνης στο κύτταρο ενός βακτηρίου, το οποίο προκαλεί το θάνατό του, επειδή χωρίς πρωτεΐνη χάνει το οικοδομικό υλικό του.

Το φαγητό δεν επηρεάζει την επίδραση του φαρμάκου. Μερικώς αποσυντίθεται σε όξινο περιβάλλον. Ως εκ τούτου, αυτό το αντιβιοτικό συνιστάται κυρίως για τα έλκη στομάχου με κανονική οξύτητα.

Η επίδραση της κλαριθρομυκίνης ενισχύεται όταν χρησιμοποιείται μαζί με την Ομεπραζόλη. Δεν μπορεί να συνδυαστεί με βαρφαρίνη, σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη και φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του διαβήτη.

Αντιβιοτικό Μετρονιδαζόλιο

Αντιβακτηριακός παράγοντας ευρείας δράσης με αντιπρωτοζωϊκό αποτέλεσμα. Ανήκει στην ομάδα νιτροϊμιδαζόλης. Είναι κατασκευασμένο με τη μορφή δισκίων. Γρήγορα απορροφάται στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Εμφανίστηκε φυσικά.

Η μετρονιδαζόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται με ατομική δυσανεξία στα συστατικά της, λαμβάνοντας Disulfiram και Busulfan, φάρμακα που περιέχουν αλκοόλη και λίθιο. Μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα, δυσπεψία, ημικρανία, επιληπτικές κρίσεις, σύγχυση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, προκαλεί εμετό και αποπροσανατολισμό.

Όλα τα αντιβιοτικά αποθηκεύονται σε θερμοκρασία 18-20 μοίρες, μακριά από την υγρασία και το ηλιακό φως.

Θεραπευτική αντιμετώπιση γαστρικών ελκών και γαστρίτιδας

Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, ο θεράπων ιατρός επιλέγει αντιβιοτικά για το έλκος του στομάχου που μπορεί να καταστρέψει πλήρως τον αιτιολογικό παράγοντα. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου και τη δοσολογία του, λαμβάνει υπόψη το στάδιο και τη μορφή της ασθένειας, το σωματικό βάρος και την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία άλλων ασθενειών, τη γενική κατάσταση της υγείας.

Θεραπεία πρώτης γραμμής

Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται ένα αντιβιοτικό του πρώτου τύπου (Αμοξικιλλίνη, Μετρονιδαζόλη, Κλαριθρομυκίνη, Ρανιτιδίνη) και ένα βοηθητικό φάρμακο (συνήθως αναστολέας αντλίας πρωτονίων), το οποίο εξαλείφει τα δυσάρεστα συμπτώματα που συνοδεύουν το έλκος του στομάχου.

Εάν δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης χρησιμοποιούνται για να ενισχύσουν την επίδραση του αντιβακτηριακού παράγοντα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα εκχωρήσει αναισθητικά.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 14 ημέρες.

Θεραπεία δεύτερης γραμμής

Αυτό το σύστημα αντιμετωπίζεται εάν το πρώτο δεν έχει παράσχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Στην περίπτωση αυτή, ο πρώτος τύπος αντιβιοτικού (τετρακυκλίνη, τανιδαζόλη) και δύο βοηθητικά φάρμακα που ανήκουν σε διαφορετικές υποομάδες και έχουν συνεργιστική δράση χρησιμοποιούνται για την επιτάχυνση της ανάκτησης και ανάκτησης του σώματος.

Η θεραπεία δεύτερης γραμμής εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου, καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια και ομαλοποιεί την ισορροπία όξινης βάσης.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Συνδυασμένη θεραπεία για τη θεραπεία γαστρικών ελκών και γαστρίτιδας

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται, εάν τα προηγούμενα θεραπευτικά σχήματα των γαστρικών ελκών δεν είχαν καμία επίδραση και η ασθένεια υποτροπιάστηκε. Ταυτόχρονα, προβλέπονται δύο αντιβιοτικά που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες και δύο βοηθητικά φάρμακα.

Σε περίπτωση γαστρικού έλκους, η κλαριθρομυκίνη, η μετρονιδαζόλη, η τετρακυκλίνη, η αμοξικιλλίνη συνδυάζονται σε διάφορους συνδυασμούς. Τα βοηθητικά φάρμακα είναι συνήθως αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Εάν δεν ενεργούν ή αντενδείκνυνται στον ασθενή, τότε αντικαθίστανται με αναστολείς των υποδοχέων της H2-ισταμίνης.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως και 7 ημέρες.

Αντενδείξεις

Θα πρέπει να εγκαταλείψουμε τη θεραπεία με αντιβιοτικά για έλκη στομάχου με:

  • ιδιοσυγκρασία των συστατικών?
  • τάση προς την εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων.
  • σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Εκτός από τις παραπάνω γενικές αντενδείξεις, κάθε αντιβακτηριακό φάρμακο έχει μεμονωμένες αντενδείξεις, οι οποίες αναφέρονται στις οδηγίες.

Εάν η θεραπεία των γαστρικών ελκών δεν έχει αποτέλεσμα ή έχει οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης της υγείας, τότε είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και επικοινωνήστε με έναν γαστρεντερολόγο για να βρείτε ένα διαφορετικό σχήμα.

Τα αντιβιοτικά για τα έλκη στομάχου θα πρέπει να επιλέγονται με μεγαλύτερη προσοχή από ότι με γαστρίτιδα. Στην ιατρική θεραπεία αυτών των δύο ασθενειών, χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα.

Κατά την περίοδο υποτροπής, η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι υποχρεωτική. Η σωστή θεραπευτική αγωγή μπορεί να εξασφαλίσει την ταχύτερη δυνατή ανάρρωση.

Αντιβιοτικά για το έλκος του στομάχου: αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα, αναθεωρήσεις

Η θεραπεία του πεπτικού έλκους έχει γίνει πιο αποτελεσματική, λόγω της ανακάλυψης στο τέλος του περασμένου αιώνα του βακτηρίου Helicodacter pylori, που είναι η κύρια αιτία της νόσου. Ως αποτέλεσμα, άρχισαν να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος ως μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας.

Ως αποτέλεσμα της αντιβακτηριακής θεραπείας, ήταν δυνατό να επιτευχθεί ταχεία επούλωση του ελκωτικού ελαττώματος, ώστε να επιτευχθούν μακρύτερες υποχωρήσεις. Ωστόσο, αυτά τα εργαλεία έχουν τις δικές τους ενδείξεις και αντενδείξεις, τις οποίες πρέπει να γνωρίζετε, και πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικό.

Βασικές αρχές φαρμακευτικής θεραπείας

Το σύμπλεγμα φαρμακευτικής αγωγής ενός έλκους έχει τους εξής στόχους: την καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα, την εξομάλυνση της γαστρικής έκκρισης, την προστασία της βλεννώδους μεμβράνης από τις επιδράσεις του οξέος και του παράγοντα τροφής, την απομάκρυνση του σπασμού και του πόνου, τη διέγερση των επανορθωτικών διεργασιών και των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος. Αυτό εξασφαλίζεται με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων διαφορετικών μηχανισμών δράσης.

Ομάδες παραδοσιακών φαρμάκων θεραπείας

Υπάρχουν καλά καθιερωμένα σχήματα για τη θεραπεία των γαστρικών ελκών, τα οποία περιλαμβάνουν φάρμακα των παρακάτω κύριων ομάδων:

  1. Αντιβακτηριακοί παράγοντες.
  2. Κανονικοποίηση της γαστρικής έκκρισης: αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης - Ρανιτιδίνη, σιμετιδίνη, ροξαστίνη. αναστολείς αντλίας πρωτονίων - λανσοπραζόλη, ομεπραζόλη.
  3. Γαστροπροστατευτικά που προστατεύουν την βλεννογόνο μεμβράνη - δισκρυλικό βισμούθιο, σουκραλφάτη, De-nol, Vikalin.
  4. Ανακουφιστικά και αντισπασμωδικά - halidor, No-shpa, παπαβερίνη, β-αναστολείς - Kvateron, benzogeksoniy.
  5. Διεγερτικά της διαδικασίας επούλωσης (αντιπηκτικά) - Biogastron, Misoprostol, Actovegin, Methyluracil, ιστιδίνη.

Ποια είναι τα αποτελεσματικότερα αντιβιοτικά;

Ανάμεσα στο τεράστιο οπλοστάσιο των αντιβιοτικών επιλέγονται εκείνοι που είναι περισσότερο επιρρεπείς σε βακτηρίδια που κατοικούν στο στομάχι και προκαλούν πεπτικό έλκος. Αυτό έχει αποδειχθεί τόσο από επιστημονική εργαστηριακή έρευνα όσο και από πολλά χρόνια κλινικής πρακτικής. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβος, Κλαριθρομυκίνη, Τετρακυκλίνη και ο σύνθετος αντιβακτηριακός παράγοντας μετρονιδαζόλη.

Χαρακτηριστικά των χρησιμοποιούμενων αντιβακτηριακών παραγόντων

Αμοξικιλλίνη

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνης, έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα - εμποδίζει την ανάπτυξη και σταματά την ανάπτυξη βακτηριδίων. Τα χάπια λαμβάνονται με άδειο στομάχι, ο χρόνος δράσης είναι έως και 8 ώρες, έτσι η αμοξικιλλίνη λαμβάνεται με έλκος στομάχου τρεις φορές την ημέρα για 8-14 ημέρες.

Amoxiclav

Το συνδυασμένο παρασκεύασμα που περιέχει αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλονικό οξύ ή κλαβουλονικό άλας καλίου, το οποίο αναστέλλει τα ένζυμα των μεμβρανών βακτηριδίων και τα καθιστά πιο ευάλωτα στις επιδράσεις του αντιβιοτικού, αυξάνει την επίδρασή του. Χρησιμοποιείται σε δισκία ή σε μορφή εναιωρήματος παρασκευασμένου από σκόνη. Εκχωρήστε πριν από τα γεύματα σε 3 δόσεις την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες.

Κλαριθρομυκίνη

Ανήκει στην ομάδα αντιβιοτικών ευρέως φάσματος - μακρολίδες. Στην πραγματικότητα, είναι ημισυνθετική ερυθρομυκίνη. Έχει περισσότερη αντιβακτηριακή δράση από τα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης και είναι πιο ανθεκτική στις επιδράσεις του γαστρικού οξέος. Ωστόσο, είναι ελάχιστα συμβατό με άλλα φάρμακα, επομένως, χορηγείται με μεγάλη προσοχή και λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Έχει μεγαλύτερη δράση, οπότε το πάρτε μετά από 12 ώρες - το πρωί και το βράδυ με άδειο στομάχι, η πορεία της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.

Τετρακυκλίνη

Ένα δημοφιλές αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης, είναι καλό γιατί σπάνια παράγει αντοχή στα βακτήρια. Ισχύει για 6 ώρες, επομένως συνταγογραφείται σε 4 δόσεις την ημέρα πριν από τα γεύματα. Το μειονέκτημα είναι η υψηλή τοξικότητα, η οποία περιορίζει τη χρήση της.

Μετρονιδαζόλη

Το φάρμακο είναι επίσης γνωστό ως μετρογύλη, τρικεπόλη, τινιδαζόλη, βακιμεξ, efloran, τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία πρωτόζωων λοιμώξεων όπως η τριχομονάση, η αμειβιάση και η κήρυγγα. Το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα είναι σχετικά πρόσφατο. Εκχωρήστε σε 2 δόσεις, ανεξάρτητα από το γεύμα, τη διάρκεια του προγράμματος από 7 έως 10 ημέρες.

Ορισμένα παραδοσιακά και αποδεδειγμένα φάρμακα συμπληρώνονται με νέα που χρησιμοποιούνται με επιτυχία στη θεραπεία των ελκών: Klacid, McMiror, Helicocin, Sumamed.

Βασικά θεραπευτικά σχήματα

Για την πολύπλοκη θεραπεία των γαστρικών ελκών στην οξεία περίοδο εφαρμόζονται 3 κύρια σχήματα, ανάλογα με τον αριθμό των συστατικών:

  • δύο συστατικών.
  • τριών συστατικών.
  • τετραπλό.

Θεραπεία δύο συστατικών

2 φάρμακα συνταγογραφούνται, ένα από τα οποία είναι αντιβακτηριακό, το άλλο με γαστροπροστατική και αντιόξινη δράση: αμοξικιλλίνη και ομεπραζόλη, λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα για 14 ημέρες, ακολουθούμενη από βακτηριακή ανάλυση ελέγχου. Μπορεί να υπάρχουν άλλοι συνδυασμοί, για παράδειγμα μετρονιδαζόλη και δενολίνη, τετρακυκλίνη και ομεπραζόλη. Η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας είναι περίπου 50%.

Τριπλή θεραπεία

Αυτό το σχήμα περιλαμβάνει πάντα 2 φάρμακα - μετρονιδαζόλη και δενολίνη, το τρίτο - ένα αντιβιοτικό (τετρακυκλίνη, αμοξικιλλίνη ή κλαριθρομυκίνη). Η συχνότητα της θεραπείας είναι η ίδια - 2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες, η αποτελεσματικότητα είναι 70%.

Για τη θεραπεία τριών συστατικών, παράγεται ένα ειδικό φάρμακο pilobact, το οποίο περιλαμβάνει ομεπραζόλη, τινιδαζόλη, κλαριθρομυκίνη.

Θεραπεία τεσσάρων μερών

Κατά συνέπεια, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει 4 φάρμακα: 2 από αυτά από την ομάδα των γαστροπροστατών και αντιοξέα, 2 αντιβακτηριακά, όπου η μετρονιδαζόλη είναι ένα υποχρεωτικό συστατικό. Παραδείγματα συνδυασμών: μετρονιδαζόλη, τετρακυκλίνη, δενολίνη, ομεπραζόλη ή άλλη επιλογή - μετρονιδαζόλη, αμοξικιλλίνη, ομεπραζόλη, δενολίνη. Υποδοχή 2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 8-12 ημέρες. Αυτό το σχήμα ήταν πιο αποτελεσματικό με θετικά αποτελέσματα σε 95% των ασθενών.

Αντιβιοτικά απουσία Helicobacter pylori

Όλοι οι ασθενείς με πεπτικό έλκος υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση για την παρουσία Helicobacter στον βλεννογόνο. Υπάρχουν 3 μέθοδοι για τον προσδιορισμό του: άμεση ενδοσκοπική δειγματοληψία από το στομάχι, αναπνευστική εξέταση με χρήση ειδικών δεικτών, εργαστηριακή ανοσολογική εξέταση αίματος - από την παρουσία αντισωμάτων.

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αρνητικό, τότε η αντιβιοτική θεραπεία δεν συνταγογραφείται, επειδή έχει πολλές παρενέργειες στο σώμα, συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Και αν εντοπιστεί το βακτήριο, τότε εδώ, όπως λένε, επιλέξτε το μικρότερο από δύο κακά.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη θεραπεία των ελκών με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά στη θεραπεία των γαστρικών ελκών παρουσιάζονται μόνο όταν λαμβάνονται θετικά αποτελέσματα των δοκιμών για την παρουσία Helicobacter, αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι πάντα συνταγογραφούμενα. Η αντιβιοτική θεραπεία, παρά την αποτελεσματικότητά της στα έλκη, έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  1. Εγκυμοσύνη, η εξαίρεση μπορεί να είναι το τελευταίο τρίμηνο, όταν δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί η άφεση της νόσου.
  2. Η περίοδος θηλασμού όταν ένα αντιβιοτικό που έχει ληφθεί στο γάλα μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο βρέφος.
  3. Αλλεργία στα αντιβιοτικά.
  4. Διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, νεφρική λειτουργία.

Τα χαρακτηριστικά ορισμένων τύπων αντιβιοτικών λαμβάνονται υπόψη σε σχέση με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Για παράδειγμα, η αμοξικιλλίνη συχνά προκαλεί αλλεργίες, αναστέλλει τον σχηματισμό αίματος, η κλαριθρομυκίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται για πορφυρία (μεταβολισμός χρωστικών ουσιών), η μετρονιδαζόλη έχει τερατογόνο δράση, αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, η κλασματική δεν συνταγογραφείται για ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας

Παρά το γεγονός ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά συμβάλλει στην ταχεία επούλωση του ελκωτικού ελαττώματος, υπάρχει επίσης μια "αντίστροφη πλευρά των κερμάτων" - παρενέργειες, όπως:

  • από την πλευρά του στομάχου - ναυτία, έμετο, αναστατωμένο σκαμνί ·
  • από την πλευρά του νευρικού συστήματος - πονοκέφαλος, ζάλη, λήθαργος, κατάθλιψη, επιληπτικές κρίσεις,
  • δυσλειτουργία του ήπατος - αίσθημα πικρίας στο στόμα, πόνος στο υποχλωρίδιο, δηλητηρίαση,
  • διαταραχή ούρων (ακράτεια ούρων).

Κριτικές

Στις συζητήσεις για φόρουμ και ειδικές πύλες που απευθύνονται σε ασθένειες του στομάχου, μπορείτε να διαβάσετε κριτικές για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε περιεκτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιβακτηριακών παραγόντων. Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν θετικά αποτελέσματα, πολλά τείνουν στη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης. Μόνο λίγοι είχαν μικρές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αυτό αποτελεί επιβεβαίωση του γεγονότος ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά για έλκη, όπου ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Helicobacter, είναι αποτελεσματική και θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπλοκη θεραπεία.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός