loader

Κύριος

Ηπατίτιδα

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) έχει γίνει μια μαζική επιδημία στον 21ο αιώνα. Κάθε τρίτη κάτοικος των ανεπτυγμένων χωρών είχε την ατυχία να βιώσει τα συμπτώματα της φλεγμονής του οισοφάγου. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η ανάπτυξη νέων αποτελεσματικών φαρμάκων για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση είναι το πρωταρχικό καθήκον της σύγχρονης φαρμακολογίας.

Στόχοι και μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας

Η φαρμακευτική αγωγή της φλεγμονής του οισοφάγου με αντιρροή στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, στη μείωση της σοβαρότητας των εξωτερικών εκδηλώσεων και στην αποκατάσταση του ασθενούς.

Για την επιτυχή αντιμετώπιση των φαρμάκων GERD χρειάζεστε:

  • αυξάνουν την ικανότητα αποφράξεως του καρδιακού σφιγκτήρα.
  • Εξάλειψη κινητικών διαταραχών του οισοφάγου και του στομάχου.
  • να οδηγήσει σε κανονική οξύτητα του γαστρικού χυμού.
  • αποκαθιστούν την ισορροπία μεταξύ προστατευτικών μηχανισμών και επιθετικών παραγόντων της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου.

Η θεραπεία της φαρμακευτικής αγωγής με αναρροή λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο αλλαγής των διατροφικών συνηθειών, διακοπής του καπνίσματος και αλκοολούχων ποτών, τήρηση της εργασίας και ανάπαυση.

Τα φάρμακα για το GERD χωρίζονται σε διάφορες κύριες ομάδες:

  • επικαλυπτικοί παράγοντες.
  • αντιοξειδικά φάρμακα.
  • αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (αντλία) ή συντετμημένη IPI,
  • αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης.
  • προκινητική;
  • αντιβιοτικά ·
  • ένζυμα.
  • θεραπευτικούς παράγοντες.

Συνδυασμοί φαρμάκων επιλέγονται σύμφωνα με την υποκείμενη ασθένεια, η οποία ήταν η αιτία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Επίστρωση

Ο βλεννογόνος του οισοφάγου βιώνει συνεχή ερεθισμό, φλεγμονή. Το βάθος της βλάβης στα τοιχώματα του οισοφαγικού σωλήνα εξαρτάται από το βαθμό επιθετικότητας των γαστρικών και εντερικών ενζύμων. Τα αλγινικά και τα αντιόξινα είναι ικανά να προστατεύουν τον οισοφαγικό βλεννογόνο. Τα αλγινικά αποτελούνται από μια ουσία που ομοιάζει με πηκτή και δημιουργεί ένα εμπόδιο στη διείσδυση υδροχλωρικού οξέος στον οισοφάγο.

Το Biinal Laminal είναι κατασκευασμένο από επεξεργασμένα φύκια, περιέχει αλγινικό οξύ, ιώδιο, σελήνιο, ψευδάργυρο. Αφαιρεί τις τοξίνες, επιταχύνει την επούλωση των βλεννογόνων, ανακουφίζει τον πόνο, εμπλουτίζει τη διατροφή με μέταλλα. Εφαρμόστε από το GERD σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών σε μια κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Οι ενήλικες προτείνουν δύο κουταλιές της σούπας. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Αντιόξινα

Τα αντιοξικά φάρμακα στην οισοφαγία εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι, αντιδρώντας μαζί του. Τα πηκτώματα, τα εναιωρήματα, τα μασώμενα δισκία αποτελούνται από άλατα αλουμινίου, μαγνησίου, ασβεστίου. Τα μέσα της νέας γενιάς ιζήματος HCl σε αδιάλυτα άλατα, τα οποία εξαλείφονται από το σώμα αμετάβλητα. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα συνδυάζουν αλουμίνιο και μαγνήσιο.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Εκτός από το αντιόξινο αποτέλεσμα, τα άλατα αλουμινίου δημιουργούν προστατευτικό φιλμ, απορροφούν χολικά ένζυμα, αυξάνουν τον τόνο του καρδιακού σφιγκτήρα. Τα άλατα μαγνησίου αυξάνουν την έκκριση της προστατευτικής βλέννας.

Λαμβάνεται συμπτωματικά από περιόδους καούρας, που δεν υπερβαίνουν την καθορισμένη δοσολογία. Η δράση των φαρμάκων γίνεται σε 5-10 λεπτά και διαρκεί έως και 3 ώρες.

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς χωρίς αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Τα αντιόξινα αυτής της ομάδας φαρμάκων παραβιάζουν τη σύνθεση υδροχλωρικού οξέος σε ιοντικό επίπεδο, μειώνοντας έτσι την οξύτητα του στομάχου. Όλοι οι αναστολείς της πρωτονιακής οξύτητας είναι τα παράγωγα της βενζυμεδαζόλης.

Τα κύρια δραστικά συστατικά παρουσιάζονται:

  1. Ομεπραζόλη - φάρμακα Omez, Promez, Losek.
  2. Pantoprozol - εμπορικές ονομασίες Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
  3. Lansoprazol - διατίθεται στο εμπόριο με την ονομασία Lantarol.
  4. Ραμππεπραζόλη - βρέθηκε σε Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
  5. Η εσομεπραζόλη - θεωρείται το πιο αποτελεσματικό PPI, εισέρχεται στην αλυσίδα φαρμακείων ως Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Zext.

Τα απαιτούμενα ανασταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή σε ενήλικες είναι 24 ώρες. Πάρτε μία φορά την ημέρα πριν από το πρωινό ή μετά τα γεύματα. Συνεχίστε τη θεραπεία έως και 2 μήνες. Μαζί με τα αντιβιοτικά, μπορούν να θεραπεύσουν γαστρίτιδα, ένα έλκος στομάχου - τις κύριες αιτίες της παλινδρόμησης.

Η μακροχρόνια ανεξέλεγκτη θεραπεία της IPP είναι γεμάτη με επιπλοκές - ναυτία, κεφαλαλγία, πολύποδες στομάχου, αϋπνία, νεφρική ανεπάρκεια.

Αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης

Οι αναστολείς Η-2 της ισταμίνης αναστέλλουν τη δράση της ισταμίνης. Εκκρίνεται HCI στα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Τα εκκριτικά κύτταρα εντοπίζονται κυρίως στο τμήμα του φόντου. Η ισταμίνη είναι ένας μεσολαβητής στην αντίδραση της σύνθεσης και της απελευθέρωσης του υδροχλωρικού οξέος. Οι ουσίες στη σύνθεση των παρεμποδιστών ισταμίνης είναι παρόμοιες σε δομή με την ισταμίνη. Συνδέονται με υποδοχείς ευαίσθητους στην ισταμίνη, τις απενεργοποιούν για λίγο.

Φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων της ισταμίνης:

  • LaFoutidine;
  • Cimetidine - ανάλογα των Belomet, Simezan, Histodil, Primamet;
  • Roxatidine - που πωλείται ως Roxane?
  • Ρανιτιδίνη - που περιέχεται στα φάρμακα Atilok, Gistak, Zantak, Ranisan.
  • Η φαμοτιδίνη μπορεί να βρεθεί με τα ονόματα Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Η απελευθέρωση φαρμάκων για οισοφαγίτιδα ρυθμίζεται σε διαλύματα για ένεση και δισκία. Η ρανιτιδίνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των ζωτικών φαρμάκων που ανακουφίζουν τις αλλεργικές εκδηλώσεις στο τοίχωμα του οισοφάγου, προάγουν την επούλωση των ρηχών βλαβών του βλεννογόνου.

Προκινητική

Οι προετοιμασίες των προκινητικών και των αναστολέων της οξύτητας διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας. Η δράση της προκινητικής στοχεύει στην τόνωση της κινητικότητας του antrum. Η διαδικασία εκκένωσης του περιεχομένου του στομάχου στο έντερο επιταχύνεται, εξαλείφεται η συμφόρηση, αυξάνεται ο τόνος των οισοφαγικών σφιγκτήρων. Ο καρδιακός σφιγκτήρας βρίσκεται στη διασταύρωση του οισοφάγου στο στομάχι. Η ένταση και η συχνότητα της καούρας εξαρτάται από τον τόνο των μυών του.

Ενδείξεις για τη λήψη προκινητικών είναι η ναυτία μετά από το φαγητό, η βαρύτητα στο στομάχι, ο μετεωρισμός, η ριπή, η καούρα. Όλες οι γνωστές εμπορικές ονομασίες για την προκινητική βασίζονται στην ουσία domperidone.

Οι αλυσίδες φαρμακείων προσφέρουν φάρμακα:

Εφαρμόστε σε παιδιά ηλικίας από 5 ετών, έγκυος και θηλάζοντας με προσοχή. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες - ξηροστομία, δίψα, διαταραχές κόπρανα, παραβιάσεις του μηνιαίου κύκλου στις γυναίκες.

Αντιβιοτικά

Από τα τέλη της δεκαετίας του '80, οι ηγετικές θέσεις στη θεραπεία της γαστρίτιδας, των ελκών και των συνεπειών τους, με τη μορφή διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, ανήκουν σε αντιβιοτικά. Αγωνίζονται για την αιτία διαβρωτικών βλαβών του βλεννογόνου - Helicobacter pylori.

Η εξάλειψη της βακτηριακής λοίμωξης πραγματοποιείται με το συνδυασμένο αποτέλεσμα πενικιλλίνης και μακρολιδίων. Ανθεκτικά στα οξέα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή του στομάχου και του οισοφάγου - αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη. Εφαρμόστε 2 φορές την ημέρα. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το βάρος, τις σχετικές ασθένειες. Είναι προτιμότερο να θεραπεύεται η επαναρροή με ταυτόχρονη χρήση του ΡΡΙ με αντιβιοτικά. Η μείωση της οξύτητας του στομάχου επιταχύνει την επούλωση των ελκών και τη διάβρωση σε οποιοδήποτε στάδιο της βλάβης των ιστών.

Η μυκητιακή λοίμωξη του οισοφάγου Candida αντιμετωπίζεται με Νυστατίνη, Κετοκοναζόλη, Φλουκοναζόλη, Κλοτριμαζόλη, Μικοναζόλη. Η υποψία εμφανίζεται σε αποδυναμωμένους, ηλικιωμένους ανθρώπους που πάσχουν από αυτοάνοσες ασθένειες.

Η λήψη αντιμικροβιακών μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Η παραβίαση του σκαμνιού οφείλεται στον θάνατο της ευεργετικής μικροχλωρίδας στο έντερο και στον αποικισμό των παθογόνων μικροβίων - Clostridiums. Αποτρέψτε την ανισορροπία της συμβιωτικής χλωρίδας με προφυλακτική χρήση προβιοτικών. Τα πιο κοινά προβιοτικά είναι τα Linex, Eubikor, Atsipol, Enterol, Bifiform. Τα φαρμακευτικά σκευάσματα αντικαθίστανται από προϊόντα με προβιοτικά - acidophilus, bifilux, kefir, ryazhenka, λάχανο.

Παρασκευάσματα ενζύμων

Η μείωση στην ενζυματική δραστηριότητα του γαστρικού χυμού οδηγεί σε επιδείνωση της πεπτικής λειτουργίας του στομάχου. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν στασιμότητα, καούρα, καταιγισμό με δυσάρεστη οσμή. Για την πέψη των τροφίμων, συνταγογραφούνται ενζυμικά φάρμακα που περιέχουν πεψίνη, παγκρεατίνη, λιπάση, αμυλάση και χυμοθρυψίνη.

Η πρόσληψη ενζύμου βελτιώνει την αφομοίωση των πρωτεϊνών, των λιπών, των υδατανθράκων. Παρασκευάζονται παρασκευάσματα από το πάγκρεας των ζώων. Εκχωρήστε Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzital μετά από τα γεύματα 2 δισκία.

Θεραπευτικοί παράγοντες

Η μη ατροφική επιφανειακή γαστρίτιδα έχει μια χρόνια πορεία, η φλεγμονή επηρεάζει το ανώτερο στρώμα του βλεννογόνου. Αφαιρέστε το πρήξιμο και το ερυθρότητα της βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου μπορεί να είναι λαϊκές θεραπείες. Οι ζωμοί βότανα απαλά αλλά αποτελεσματικά αποκαθιστούν την ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Επιταχύνετε την αναγέννηση ιστών, τη διάβρωση και τα έλκη. Τα καλύτερα φυτικά φάρμακα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα, φλοιός δρυός, λιναρόσπορο. Μια κουταλιά σούπας ξηρών πρώτων υλών έβγαλε 300 ml ζέοντος νερού σε ένα θερμοσκληρυντικό, επιμείνει 30 λεπτά. Το ζεστό στραγγισμένο αφέψημα λαμβάνεται σε 100 ml τρεις φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Φυσιοθεραπεία - 2 εβδομάδες.

Διατροφή και τρόποι ζωής για την οισοφαγίτιδα με αναρροή

Η θεραπεία της φλεγμονής του φαρμάκου του οισοφάγου λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο μιας αυστηρής δίαιτας. Οι κανόνες διατροφής που ακολουθούν:

  • μεθόδους μαγειρέματος - μαγείρεμα, ψήσιμο στο νερό, ψήσιμο χωρίς λάδι,
  • θερμοκρασία τροφίμων από 30 έως 50 ° C.
  • συνοχή τροφίμων - πατάτες, σουφλέ, πίτες, τριμμένες σούπες, βραστά δημητριακά,
  • κρέας - κοτόπουλο, κουνέλι, γαλοπούλα, βόειο κρέας.
  • ψάρια - γάδος, μερλούκιος, πέρκα, κουταλάκι, ροζ σολομός ·
  • δημητριακά - σιμιγδάλι, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο,
  • λαχανικά - πατάτες, κολοκύθα, κολοκυθάκια, καρότα,
  • φρούτα - μπανάνες, μήλα, αχλάδια,
  • γάλα - βρασμένο άπαχο, μη ξινό kefir, cottage cheese?
  • ψωμί - δεν μαγιά, χθες λευκό, ξηρό?
  • μπισκότα - ξηρά, πλούσια, χωρίς πρόσθετα.
  • ποτά - τσάι από βότανα, ζωμός με καρυκεύματα, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, ζελέ.

Διατροφή - ομοιόμορφη κατανομή της καθημερινής διατροφής για 5-6 μέτρια γεύματα. Συνιστάται να φάτε ταυτόχρονα. Το κάπνισμα και το ποτό δεν επιτρέπονται. Αποκλείονται τα τηγανητά, πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, ποτά, ανθρακούχα ποτά.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου και του στομάχου όσο το δυνατόν περισσότερο προστατεύεται από θερμικές, χημικές, μηχανικές βλάβες. Μετά το φαγητό δεν μπορείτε να λυγίζετε, να ξαπλώνετε για μια ώρα. Ο ύπνος θα πρέπει να βρίσκεται σε ένα ανυψωμένο κεφαλάρι.

Η οισοφαγίτιδα της αναρροής αντιμετωπίζεται με τη μείωση της οξύτητας, την εξάλειψη της φλεγμονής και τη ρύθμιση της γαστρικής κινητικότητας. Τα φάρμακα συνδυάζονται για την επίτευξη βέλτιστης θεραπευτικής δράσης. Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων αυξάνει τη διατροφή και την απόρριψη επιβλαβών εθισμών. Η ασυλία ενισχύεται από τα παραδοσιακά βότανα, τον σεβασμό στην εργασία και την ξεκούραση.

Αποτελεσματική θεραπεία της οισοφαγίτιδας

Η οισοφαγίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον οισοφαγικό βλεννογόνο. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε κάψιμο πόνο στο στήθος, καούρα και αυξημένη σιαλγία, μειωμένη κατάποση. Ως εκ τούτου, η θεραπεία οισοφαγίτιδας περιλαμβάνει ένα σύνθετο και αποτελεσματικό. Αυτό θα αποφύγει την ανάπτυξη πεπτικών ελκών και διάτρησης, οισοφαγικής στένωσης, ασθένειας Barrett.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του οισοφάγου; Το σχήμα θεραπείας προσδιορίζεται από την πορεία της νόσου (οξεία ή χρόνια μορφή), τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας (καταρροϊκή, διαβρωτική, οίδημα, αποφολιδωτική, αιμορραγική, φλεγματώδης οισοφαγίτιδα). Θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την ανάπτυξη οισοφαγίτιδας: το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος, την έλλειψη ισορροπημένης διατροφής, τις αγχωτικές καταστάσεις, την εξάλειψη χημικών και βακτηριακών παραγόντων.

Η θεραπεία της ασθένειας είναι εντελώς δυνατή μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση: τη χρήση ναρκωτικών, τη χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής και τη μετάβαση σε μια διατήρηση της διατροφής.

Θεραπεία οξείας οισοφαγίτιδας

Εάν η βλάβη της βλεννώδους μεμβράνης του οισοφάγου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε χημικές ουσίες, τότε ο ασθενής χρειάζεται έκτακτη γαστρική πλύση. Με μια ήπια μορφή παθολογίας, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει να μην φάει για 2-3 ημέρες, λαμβάνοντας αντιόξινα (Fosfalugel, Almagel) και αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης (Famotidine, Ranitidine). Αυτό θα μειώσει την οξύτητα του γαστρικού χυμού, αποτρέποντας τον περαιτέρω ερεθισμό του οισοφαγικού βλεννογόνου.

Σε σοβαρή οισοφαγίτιδα, μπορεί να απαιτούνται εντερική διατροφή, περιβάλλουν και αντιόξινα μέσα. Εάν ένας ασθενής έχει σημάδια δηλητηρίασης (αδυναμία, ζάλη, σύγχυση, κεφαλαλγία, ναυτία, υπνηλία), τότε συνιστάται να πραγματοποιηθεί θεραπεία έγχυσης με φάρμακα αποτοξίνωσης. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες, ο διορισμός αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Εάν ένας ασθενής αναπτύξει σοβαρή στένωση του οισοφάγου (στένωση του οργάνου σε κρίσιμες τιμές), η οποία δεν είναι αραιή, είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία χρόνιας οισοφαγίτιδας

Αυτή η μορφή της ασθένειας συνήθως αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD). Η θεραπεία της χρόνιας οισοφαγίτιδας συνεπάγεται την αλλαγή του τρόπου ζωής του ασθενούς, ακολουθώντας μια αυστηρή δίαιτα και μια ειδική διατροφή. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων, συνιστάται η κατανάλωση ζεστών πλυμένων τροφών, εξαλείφοντας από τη διατροφή τρόφιμα που μπορούν να αυξήσουν τον ερεθισμό του οισοφαγικού βλεννογόνου (πικάντικα, τηγανισμένα, λιπαρά, ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ).

Ο ασθενής πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα και να χρησιμοποιήσει φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τον τόνο των καρδιών (ηρεμιστικά, προσταγλανδίνες, ηρεμιστικά, θεοφυλλίνη). Το δείπνο πρέπει να είναι 2 ώρες πριν τον ύπνο, μετά από ένα γεύμα δεν μπορείτε να πάρετε μια οριζόντια θέση. Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν να αυξηθεί η κεφαλή του κρεβατιού στα 40 0 ​​για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παλινδρόμησης τη νύχτα. Πρέπει να αρνηθείτε να φοράτε ρούχα που ταιριάζουν στη μέση.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία φαρμάκων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • αντιόξινα (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Έχουν ως στόχο την εξουδετέρωση του γαστρικού χυμού, επομένως μειώνουν έμμεσα τη συχνότητα της παλινδρόμησης.
  • αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη). Μέσο αναστολής της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος.
  • αποκλειστές υποδοχέων H2-ισταμίνης (Ranitidine, Famotidine), οι οποίοι μειώνουν την εκκριτική λειτουργία του στομάχου.
  • προκινητική (TSerukal, Motilium, Trimedat). Προκαλώντας αυξημένο τόνο της καρδιάς, ομαλοποιήστε την κινητικότητα του στομάχου.

Η θεραπεία με φυσιοθεραπεία (θεραπεία με λάσπη, ηλεκτροφόρηση με γαγγλιο-μπλοκ, θεραπεία με ενισχυτική θεραπεία, λουτροθεραπεία) ενδείκνυται για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής αγωγής σε ασθενείς με ΓΑΠΝ. Ωστόσο, κατά την περίοδο παροξυσμού ή σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, αξίζει να εγκαταλείψουμε τις αναφερόμενες μεθόδους.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας ορισμένων μορφολογικών μορφών:

  • η θεραπεία της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό αντιοξειδωτικών φαρμάκων, προκινητικών, αναστολέων αντλίας πρωτονίων. Για ανακούφιση από τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά (Drotaverine, Papaverine, Spazmolgon). Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη διατροφή. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
  • Η θεραπεία των οξέων αιμορραγικών βλαβών του οισοφάγου απαιτεί το διορισμό της αιμοστατικής θεραπείας. Διαφορετικά, χρησιμοποιήστε το πρότυπο σχήμα θεραπείας: αντιόξινα, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, προκινητικά,
  • η θεραπεία της κανθονικής οισοφαγίτιδας συνεπάγεται την εμφάνιση αντιμυκητιασικών παραγόντων (Νυστατίνη, Κετοκοναζόλη, Φλουκοναζόλη), με καούρα, αντιόξινα και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, και για διαταραχές ύπνου, βιταμίνες Β και ηρεμιστικά. Ο ασθενής πρέπει να παίρνει ανοσοδιεγερτικά (IRS-19, Ehingin, Imudon). Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη διατροφή - θα πρέπει να αποκλείσετε τα μπαχαρικά, το μαργαριτάρι, τα γλυκά, τα μανιτάρια, το αλκοόλ, τον καφέ, επειδή ο μύκητας αναπτύσσεται ενεργά και πολλαπλασιάζεται όταν τα χρησιμοποιείτε.
  • Η θεραπεία της φλεγμονώδους οισοφαγίτιδας και του αποστήματος απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Οι ασθενείς χρειάζονται παρεντερική διατροφή, συνταγογραφούν επίσης τη χορήγηση υποκατάστατων αίματος, αντιβιοτικών, φαρμάκων αποτοξίνωσης. Οι φλύκταινες που υποβάλλονται σε αποστράγγιση. Με την ανάπτυξη της κυτταρίτιδας, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.

Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής

Θεραπεία της οισοφαγίτιδας λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων συνταγών:

  • Η οισοφαγίτιδα αντιμετωπίζεται με λάδι από μοσχοκάρυδα. Το φάρμακο είναι φτιαγμένο από φρέσκα μούρα, τα οποία πλένονται και στεγνώνουν. Στη συνέχεια, το φρούτο είναι τυλιγμένο σε ένα πανί, πιέζοντας περίσσεια χυμού. Ο πολτός, που αποδείχθηκε, είναι απαραίτητο να ρίχνουμε φυτικό έλαιο (σε αναλογία 1: 1,5). Η σύνθεση τοποθετείται σε σκοτεινή θέση την 21η ημέρα και στη συνέχεια μεταφέρεται στο ψυγείο για μακροχρόνια αποθήκευση. Λαμβάνετε λάδι από ορχιδέα από τη θάλασσα, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού μετά το γεύμα μέχρι και 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Το Sea buckthorn δεν χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία της πεπτικής οισοφαγίτιδας, αλλά σας επιτρέπει επίσης να επαναφέρετε το έργο των πεπτικών οργάνων συνολικά.
  • χυμό ελιάς. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καταρροϊκής οισοφαγίτιδας, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της γαστρίτιδας χωρίς θεραπεία με φυσιολογική ή μειωμένη έκκριση. Για την προετοιμασία των φύλλων, πρέπει να πλένετε καλά, να στεγνώνετε, να κόβετε, να πιέζετε το χυμό μέσα από τραπεζομάντιλο. Η διάρκεια ζωής της τελικής σύνθεσης - όχι περισσότερο από 2 ημέρες. Πάρτε το φάρμακο σε 1 κουταλιά της σούπας πριν τα κύρια γεύματα.
  • Τα λουλούδια της πικραλίδας πλένονται και τοποθετούνται σε φιάλη των τριών λίτρων, χύνοντας τη ζάχαρη πάνω από την πρώτη ύλη για να σχηματίσουν ένα σιρόπι. Ένα κουταλάκι του γλυκού του παράγοντα πρέπει να διαλύεται σε 100 ml νερού και να πιει πριν από το γεύμα. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • χυμό πατάτας. Όταν η οισοφαγίτιδα με αναρροή, το γαστρικό έλκος δείχνει πρόσφατα παρασκευασμένο χυμό πατάτας. Αρκεί να πίνετε 1 κουταλιά της σούπας πριν από το πρωινό για 3 εβδομάδες για να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.
  • Για την ανακούφιση από οξύ πόνο, συνιστάται να καταπιείτε 3 μαύρα μπιζέλια μαύρου πιπεριού και να πίνετε 200 ml νερού. Αυτή η συνταγή δεν θα βοηθήσει να βελτιώσει την πορεία της οισοφαγίτιδας, αλλά θα ανακουφίσει αποτελεσματικά τον πόνο?
  • πώς να θεραπεύσει την μυκητιακή οισοφαγίτιδα; Σε αυτή την περίπτωση, θα βοηθήσει το βάμμα του θυμαριού. Για να γίνει αυτό, χύνεται 100 γραμμάρια πρώτης ύλης με 1 λίτρο λευκό κρασί. Η σύνθεση πρέπει να επιμένει επί 7 ημέρες. Αφού βράσει το φάρμακο, επιμένετε πάλι μια εβδομάδα. Πάρτε το φάρμακο 50 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Αυτό θα βοηθήσει στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας, θα αυξήσει την ανοσία.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για την εφαρμογή του.

Διατροφική θεραπεία

Ιδιαίτερη προσοχή σε περίπτωση οισοφαγίτιδας πρέπει να δοθεί στα ληφθέντα προϊόντα, επειδή δεν υπάρχει συγκεκριμένη διατροφή για παθολογία. Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας της δίαιτας, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την ανταπόκριση του σώματος σε κάθε πιάτο.

Ωστόσο, υπάρχει ένας γενικός κατάλογος απαγορευμένων προϊόντων:

  • φρέσκο ​​σιτάρι ψωμί?
  • ψωμί σίκαλης ·
  • λιπαρά ψάρια και κρέας ·
  • αλμυρά, τηγανητά, καπνιστά και πικάντικα πιάτα.
  • διατήρηση;
  • μαργαρίνη και λαρδί ·
  • κριθάρι, κεχρί και κριθάρι κριθαριού ·
  • όσπρια ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • σούπες με ζωμό κρέατος, ψαριών και μανιταριών.
  • νωπά φρούτα (εκτός από μπανάνες) ·
  • λαχανικά: ντομάτες, ραδίκια, μελιτζάνες, ακατέργαστα κρεμμύδια και σκόρδο, ραπανάκι.
  • καφέ και σοκολάτα.
  • παγωτό?
  • ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά.
  • πικάντικα καρυκεύματα (μουστάρδα, τσίλι, wasabi).

Οισοφαγίτιδα - μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, υπό την επιφύλαξη της καθημερινής θεραπείας, της διατροφής και της θεραπείας με φάρμακα. Ελλείψει επιπλοκών με τη μορφή στένωσης, διάτρησης, αιμορραγίας, η παθολογία έχει ευνοϊκή πρόγνωση.

Θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση με φάρμακα

Η οισοφαγίτιδα από την αναρροή είναι μια ασθένεια που απαιτεί υποχρεωτική περιεκτική ιατρική περίθαλψη, η οποία περιλαμβάνει τη διόρθωση του τρόπου ζωής, τη διατήρηση της θεραπευτικής δίαιτας, τη χρήση φαρμάκων και τα μέσα προετοιμασίας σύμφωνα με τις δημοφιλείς συνταγές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια συνταγογραφείται χειρουργικά. Όταν συνταγογραφείται θεραπεία για την οισοφαγίτιδα από αναρροή, τα φάρμακα επιλέγονται από τον γαστρεντερολόγο, στηριζόμενα σε δεδομένα σχετικά με τα αίτια και τα συμπτώματα της νόσου.

Διάρκεια της θεραπείας

Η διάρκεια της θεραπείας της οισοφαγίτιδας αναρροής εξαρτάται από τη μορφή της. Η θεραπεία της μη διαβρωτικής μορφής διαρκεί 4 εβδομάδες. Ποια φάρμακα να συνταγογραφούν και σε ποια δοσολογία - ένας ειδικός αποφασίζει ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι δυνατόν να λάβετε αφεψήματα και φυτικές εγχύσεις, δίαιτα. Όταν η διαβρωτική μορφή της θεραπείας αυξάνεται σε 8 εβδομάδες και περιλαμβάνει τη χρήση αναστολέων παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, επούλωσης και αιμοστατικών (εάν είναι απαραίτητο).

Στην περίπτωση επιπλοκών, συννοσηρότητας ή ηλικιωμένων, ο ασθενής αντιμετωπίζεται για έως και 12 εβδομάδες. Με επιτυχή θεραπεία, συνιστάται να χρησιμοποιείτε προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή για να επιτύχετε ύφεση εντός έξι μηνών.

Θεραπευτικά σχήματα

Αντιμετωπίστε τα φάρμακα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας σε τρία βασικά σχήματα:

  1. Ένα φάρμακο συνταγογραφείται, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα συμπτώματα και η πολυπλοκότητα της νόσου. Ένα τέτοιο σύστημα είναι άχρηστο και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει κανένα αποτέλεσμα.
  2. Η δεύτερη μέθοδος περιλαμβάνει μια ειδική δίαιτα και τη χρήση αντιόξινων. Ανάλογα με το στάδιο της πορείας της φλεγμονής, καθορίζονται διαφορετικά αποτελέσματα της ουσίας.
  3. Η τρίτη μέθοδος βασίζεται στην πρωταρχική ανακούφιση των συμπτωμάτων με τη λήψη αναστολέων της αντλίας πρωτονίων. Το δεύτερο στάδιο λήψης προκινητικών φαρμάκων.

Το κλασικό σχήμα αποτελείται από τέσσερα στάδια, ανάλογα με το στάδιο της βλάβης των ιστών:

  • Σε περίπτωση πρώτου βαθμού, με ήπια συμπτώματα, συνιστάται να παίρνετε φάρμακα με προκινητική δράση και αντιόξινα.
  • Ο δεύτερος βαθμός απαιτεί διατήρηση της ισορροπίας της υγιεινής διατροφής και περιλαμβάνει τη χρήση αναστολέων της οξύτητας.
  • Σε περιπτώσεις σοβαρής φλεγμονής, αναγράφονται αναστολείς αντλίας πρωτονίων, αναστολείς Η-2 και προκινητικά.
  • Ο τέταρτος βαθμός δεν αντιμετωπίζεται με φάρμακα και απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία

Η θεραπεία της φλεγμονής του οισοφάγου λαμβάνει χώρα με τη χρήση διαφόρων ομάδων φαρμάκων. Σε διάφορα στάδια της νόσου, η χρήση φαρμάκων πραγματοποιείται με ολοκληρωμένο τρόπο σε διάφορους συνδυασμούς και δοσολογίες.

Προκινητική

Το δραστικό συστατικό επηρεάζει τη μυϊκή δραστηριότητα των πεπτικών οργάνων, ομαλοποιεί τον τόνο του οισοφαγικού σφιγκτήρα. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του οισοφάγου συμβάλλει στην ταχεία πρόοδο της τροφής, βοηθά στον καθαρισμό του βλεννογόνου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Itopride, Domperidone, Motilium. Το τελευταίο συνταγογραφείται για εμετό και ναυτία. Το Ganaton βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σε μια εβδομάδα, θεραπεύοντας σε τρεις εβδομάδες και δεν έχει παρενέργειες.

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Φάρμακα που συμβάλλουν στη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος από κύτταρα του βλεννογόνου. Χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των σοβαρών συμπτωμάτων της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου. Υψηλής ταχύτητας ουσίες με ελάχιστες παρενέργειες.

Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από έναν ειδικό, καθώς η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε εύθραυστα οστά και να επηρεάσει τη λειτουργία των νεφρών. Τα κύρια φάρμακα της ομάδας: Ομεπραζόλη, Λανσοπραζόλη, Παντοπραζόλη.

H-2 αποκλειστές

Έχουν παρόμοια αποτελέσματα με την ΙΡΡ, η δράση συμβαίνει λόγω του αποκλεισμού υποδοχέων ισταμίνης. Η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος αναστέλλεται, πράγμα που βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του οισοφάγου και του στομάχου.

Αναπτύχθηκε η πέμπτη γενεά τέτοιων φαρμάκων. Η πιο αποτελεσματική ρανιτιδίνη και φαμοτιδίνη. Η απότομη διακοπή της κατανάλωσης μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμη αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου.

Αλγινικά και αντιόξινα

Όταν οισοφαγίτιδα για την επιτυχή θεραπεία συνταγογραφούνται φάρμακα που εξουδετερώνουν τη δράση του οξέος στον οισοφάγο. Τα αντιόξινα συνιστάται να πίνουν σε υγρή μορφή. Η διάρκεια του φαρμάκου είναι 10-15 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι μέγιστη δύο εβδομάδες, καθώς τα χρήματα περιλαμβάνουν μαγνήσιο και αλουμίνιο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Phosphalugel, Almagel, Maalox.

Τα αλγινικά έχουν ελαφρύτερο αποτέλεσμα, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η σύνθεση περιλαμβάνει αλγινικό οξύ, το οποίο μετά τη χορήγηση σχηματίζει ένα προστατευτικό στρώμα στην επιφάνεια του βλεννογόνου.

Κυτταροπροστατευτικά

Αυξήστε τον βαθμό προστασίας του βλεννογόνου στρώματος του οισοφάγου και του στομάχου κατά τη διάρκεια της οισοφαγίτιδας με αναρροή. Τα δισκία συμβάλλουν στη βελτίωση της ροής του αίματος, αυξάνουν την έκκριση της προστατευτικής βλέννας, μειώνουν το επίπεδο οξύτητας, με διαβρωτική οισοφαγίτιδα προάγουν την επούλωση των εστιών της διάβρωσης. Τα πιο γνωστά φάρμακα Misoprostol και Dalargin.

Χρήση αντιβιοτικών για οισοφαγίτιδα

Σε περίπτωση παλινδρόμησης τύπου οισοφαγίτιδας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής σε ενήλικες ασθενείς και την αναισθησία. Με την παρατεταμένη θεραπεία μπορεί να αναπτυχθεί κανδοϊκή οισοφαγίτιδα, επομένως, συνιστάται η από κοινού λήψη αντιμυκητιασικών παραγόντων.

Η χρήση άλλων ναρκωτικών

Το Ursosan μειώνει την πιθανότητα βλάβης των ιστών από το γαστρικό υγρό λόγω της καταστροφής και απομάκρυνσης των χολικών οξέων. Το Trimedat βοηθά στη μείωση της παλινδρόμησης και αυξάνει το ρυθμό διέλευσης των τροφίμων μέσω του οισοφάγου.

Συμπτωματική θεραπεία

Αν εμφανίστηκε παλινδρόμηση με φόντο άλλης νόσου ή παθολογίας, ως επιπλοκή της οισοφαγίτιδας, γίνεται συμπτωματική θεραπεία:

  • Για νευρολογικά και ψυχολογικά προβλήματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό του επιθυμητού προφίλ. Πιθανός διορισμός των ηρεμιστικών, κλπ.
  • Σε περίπτωση γαστρικού έλκους, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Το De NOL βοηθά στην εξουδετέρωση της δράσης του chilicobacter pylori, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα τοιχώματα του στομάχου και ανακουφίζει τα δυσάρεστα σημάδια της νόσου.
  • Με μείωση της ανοσίας, συνταγογραφούνται ανοσορυθμιστές.

Επίσης, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση συμπλόκων βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε μακροθρεπτικά συστατικά, για τη βελτίωση της συνολικής κατάστασης του σώματος.

Οι προσεγγίσεις θεραπείας

Ανάλογα με το στάδιο της βλάβης των ιστών, την παρουσία επιπλοκών κ.λπ., επιλέγεται μια κατάλληλη μέθοδος θεραπείας.

Το πρώτο περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για οισοφαγία διαφορετικής δραστηριότητας σε διάφορα στάδια:

  1. Διατήρηση θεραπευτικής διατροφής και χρήση αντιόξινων.
  2. Χρήση αναστολέων Ν-2 ή προκινητικών φαρμάκων.
  3. Σύνθετη λήψη IPP και προκινητική.

Η δεύτερη τεχνική εκτελείται σε τρεις προσεγγίσεις:

  1. Το Omez συνταγογραφείται σε υψηλή δόση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  2. Υποδοχή των αναστολέων εντός πέντε ημερών για την απομάκρυνση των δυσάρεστων αισθήσεων.
  3. Χρήση των χαπιών μόνο σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου.

Η τρίτη μέθοδος αποτελείται από:

  1. Με ελαφρά φλεγμονή, μικρή πορεία αντιόξων ή αναστολέων της οξύτητας και συμμόρφωση με τη διατροφή και τη διατροφή.
  2. Για τη θεραπεία του σταδίου II, μια μακρά πορεία των IPP ή των αναστολέων οξέων και των προκινητικών. Επίσης παρουσιάστηκε διατροφή.
  3. Το στάδιο ΙΙΙ απαιτεί τη χρήση ενός συνόλου παραγόντων αποκλεισμού και IPP ή προκινητικής. Οι οδηγίες χρήσης δείχνουν τη μέγιστη επιτρεπόμενη δόση.
  4. Αν τα προηγούμενα ραντεβού δεν έχουν τεθεί σε ισχύ, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία συντήρησης

Η θεραπεία με φάρμακα της οισοφαγίτιδας είναι η πιο αποτελεσματική. Αφού περάσετε από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν συγκεκριμένο τρόπο ζωής και να ακολουθήσετε μια εξάμηνη πορεία υποστηρικτικής θεραπείας για την παλινδρόμηση.

Η χρήση της θεραπείας συντήρησης, η δίαιτα, η αλλαγή του σχήματος και κάποιες συνήθειες, η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής θα βοηθήσει στην αποφυγή υποτροπής και στο μέλλον η ασθένεια δεν θα προκαλέσει ταλαιπωρία.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για την οισοφαγίτιδα με αναρροή

Η αρχή της θεραπείας βασίζεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη μείωση του κινδύνου πολλαπλών παροξύνσεων της νόσου.

Γενικές αρχές θεραπείας

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας συνίσταται σε μια πορεία 4 εβδομάδων. Πρέπει να σημειωθεί ένα σημαντικό σημείο - αν η ασθένεια προχωρήσει σε διαβρωτική μορφή, τότε οι γιατροί, κατά κανόνα, παρατείνουν το κύριο μάθημα σε 8 εβδομάδες.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (εάν ο ασθενής έχει αλλαγές που έχουν εμφανιστεί εκτός του οισοφάγου), η πορεία του φαρμάκου υπολογίζεται για 12 εβδομάδες.

Μετά την κύρια θεραπεία για την οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα υποστήριξης για να ομαλοποιήσουν την κατάσταση του ασθενούς και να αυξήσουν την ανοσοποιητική τους δύναμη.

Η κύρια θεραπεία για τη διαβρωτική μορφή της νόσου

Όλα τα φάρμακα για την οισοφαγίτιδα επαναρροής του διαβρωτικού σταδίου συνταγογραφούνται σε έναν ασθενή με διάρκεια τουλάχιστον 4 εβδομάδων. Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο για έως και 2 μήνες. Τις περισσότερες φορές, σε αυτήν την πορεία της νόσου, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων συνταγογραφούνται. Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιεκκριτικά φάρμακα.

Για παράδειγμα:

Εάν υπάρχει δυσανεξία στα φάρμακα αυτά, συνταγογραφείτε έναν πιο καλοήθη παράγοντα: Εσομεπραζόλη 40 mg 1 φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας με εσομεπραζόλη διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα.

Με μη διαβρωτική μορφή

Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν έχει διάβρωση, γίνεται παρόμοια θεραπεία. Με αυτήν την πορεία της νόσου, η φαρμακευτική αγωγή διεξάγεται για μισό χρόνο.

Το κλασικό σχήμα θεραπείας σε 4 στάδια

Στην πρώτη σοβαρότητα της νόσου, ο ασθενής φαίνεται να λαμβάνει αντιόξινα. Με ήπια σοβαρότητα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια σύντομη πορεία φαρμάκων από την ομάδα των προκινητικών. Η θεραπεία του δεύτερου βαθμού σοβαρότητας διεξάγεται χρησιμοποιώντας φάρμακα από την ομάδα των ισταμινών. Ασφαλώς, με μέτρια σοβαρότητα, οι γιατροί συνταγογραφούν μια διατροφική θεραπεία ασθενών.

Εάν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με βάση την προκινητική, καθώς και τους αναστολείς ΙΡΡ και Η2-ισταμίνης. Σε αυτή την πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια περιεκτική θεραπεία για να καταστείλετε όλα τα συμπτώματα και να αποφύγετε τις επιπλοκές.

Εάν η ασθένεια είναι εξαιρετικά σοβαρή (τέταρτη), τότε η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση

Δίνουμε μια λίστα με τα πιο κοινά φάρμακα που συνταγογραφούν οι γιατροί για την ασθένεια. Η ανεξάρτητη χρήση στη θεραπεία των κεφαλαίων δεν μπορεί να είναι, το καθένα έχει το δικό του φάσμα δράσης, αντενδείξεις και παρενέργειες. Με τη λανθασμένη δοσολογία, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Αντιόξινα και αλγινικά

Το φάρμακο για οισοφαγίτιδα από την ομάδα των αντιόξινων συνταγογραφείται προκειμένου να εξουδετερωθεί γρήγορα το υδροχλωρικό οξύ. Ορισμένα φάρμακα βοηθούν στην απομόνωση των όξινων ανθρακικών αλάτων και στην απενεργοποίηση της πεψίνης. Συχνά χρησιμοποιούνται μη συστηματικά φάρμακα στη θεραπεία.

  • Gestal, είναι σε θέση να αυξήσει το pH του γαστρικού υγρού, εξαλείφοντας έτσι την ταλαιπωρία, η οποία με τη σειρά της προκαλείται από υψηλή οξύτητα.
  • Φωσφαγουζέλ από την οισοφαγίτιδα επαναρροής συνταγογραφείται για την εξουδετέρωση της περίσσειας του υδροχλωρικού οξέος και επίσης βοηθά στην πρόληψη της δευτερογενούς υπερέκκρισης του γαστρικού χυμού. Διαβάστε περισσότερα για το Fosfalugel →


Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχουν συνταγογραφηθεί δισκία Gaviscon, τα οποία δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Το φάρμακο βοηθά να σχηματιστεί ένα προστατευτικό στρώμα.

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI)

Κάψουλες και δισκία για την οισοφαγίτιδα από την ομάδα αυτή συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, καθώς και για τη γρήγορη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού. Αρχή της δράσης: με βάση την παρεμπόδιση του υδροχλωρικού οξέος.

Οφέλη:

  • ενεργούν γρήγορα?
  • Τα φάρμακα ΡΡΙ δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο παρενεργειών.

Η ραπεπραζόλη, η οποία επηρεάζει τα ένζυμα H + -K + -ATP-ase, μπορεί να συνταγογραφηθεί ως θεραπεία, καθώς επίσης μειώνει την διέγερση της έκκρισης σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Θεραπεία με φάρμακα IPP:

Αυτά τα κεφάλαια δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ατομικής μισαλλοδοξίας τουλάχιστον ενός από τα συστατικά που συνθέτουν.

H2 αποκλειστές ισταμίνης

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται για τη μείωση της οξύτητας, καθώς και για την παρεμπόδιση του υδροχλωρικού οξέος.

Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο Ranitidine, έχει ένα καλό αντιεκκριτικό αποτέλεσμα. Λόγω της ευρείας δράσης του, μπορεί επίσης να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία στο σώμα.

Προκινητική και κυτταροπροστατευτικά

Βοηθούν στην ενίσχυση της κινητικότητας του στομάχου, καθώς και στην απομάκρυνση της βλεννογόνου του οισοφάγου. Τέτοια φάρμακα για την οισοφαγίτιδα επαναρροής αυξάνουν περαιτέρω τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Η δομεπεριδόνη συχνά συνταγογραφείται, σε αντίθεση με άλλα μέσα, δεν προκαλεί διαταραχή από την πλευρά του συντονισμού των κινήσεων και δεν είναι επίσης σε θέση να ξεπεράσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, επομένως είναι ευκολότερο να μεταφερθεί. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες, υπάρχει ένας αρκετά εκτεταμένος κατάλογος αντενδείξεων.

Όσον αφορά τους κυτταροπροστατευτές, οι γιατροί τους συνταγογραφούν για να αυξήσουν τις προστατευτικές ιδιότητες των τοιχωμάτων του οισοφάγου και του στομάχου.

Θετικές ιδιότητες των κυτταροπροστατών:

  • Αυξημένη έκκριση βλέννας.
  • Μειωμένη οξύτητα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • Επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, για παράδειγμα, με έλκη.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα από τα φάρμακα: Dalargin ή Misoprostol.

Συμπτωματική θεραπεία

Εάν η ασθένεια συνδυάζεται με μια πρόσθετη παθολογία ή ασθένεια, τότε οι γιατροί καταφεύγουν σε συμπτωματική θεραπεία.

Ενδείξεις:

  • Αναθέστε μια σύντομη πορεία αντικαταθλιπτικών, αν υπάρχουν νευρολογικά ή ψυχολογικά προβλήματα.
  • Σε περίπτωση γαστρικού έλκους, συνταγογραφείται επιπρόσθετα μια σύντομη πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Εάν ο οισοφάγος έχει εκτεθεί σε εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες, στις οποίες υπήρξε απότομη πτώση της ανοσίας, τότε συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Ομοιοπαθητική και πολυβιταμίνες

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της ομοιοπαθητικής είναι η διατήρηση και διατήρηση της γενικής θεραπείας. Χρησιμοποιείται από:

  • Φωσφορικό μαγνήσιο.
  • Veratrumbalbum.
  • Argentum nitricum.

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη όχι μόνο η σωματική αλλά και η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Οι πολυβιταμίνες προδιαγράφονται για την επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης ιστών, καθώς και για την ανανέωση των ωφέλιμων βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Θεραπεία συντήρησης

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί η επιθετική επίδραση των φαρμάκων που είχαν ληφθεί προηγουμένως. Κατά την πρώτη ή τη δεύτερη σοβαρότητα της ασθένειας που προδιαγράφεται ως προκινητική θεραπεία συντήρησης.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει σε πιο σοβαρό στάδιο, είναι απαραίτητο να λάβουμε επιπλέον φάρμακα από την ομάδα ανταγωνιστών H2-ισταμίνης ευρέος φάσματος.

Θεραπεία της οισοφαρίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της οισοφαρίτιδας αναρροής στην παιδική ηλικία θα πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη παιδίατρος.

Με ήπιο βαθμό, τα αντιόξινα συνταγογραφούνται, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούν μια σύντομη πορεία αποκλειστών ισταμίνης.

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

Σε νεαρή ηλικία διεξάγεται μη φαρμακευτική αγωγή, επομένως προβλέπονται αντιμικροβιακά μίγματα, καθώς και η διόρθωση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση:

  • Η λειτουργία ποτών ελέγχεται.
  • Διαιτητική διατροφή συνταγογραφείται.
  • Μπορείτε να υποβληθείτε σε θεραπεία με οισοφαγίτιδα επαναρροής με φυτικά φαρμακευτικά βάμματα και σπιτικά αφέψημα.

Όπως μπορείτε να δείτε, η θεραπεία για οισοφαγίτιδα αποτελείται από διάφορα στάδια που βοηθούν στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου. Θυμηθείτε, είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε μόνο τα φάρμακα, επειδή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής ή θα προκύψουν σοβαρότερα προβλήματα υγείας. Συνεπώς, τα φάρμακα και η δοσολογία για ενήλικες και παιδιά συνταγογραφούνται ξεχωριστά.

Πώς να θεραπεύσετε την οισοφαγίτιδα από την παλινδρόμηση: τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα

Η οισοφαγίτιδα με αναρροή είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια στους σύγχρονους ανθρώπους. Χαρακτηρίζεται από την περιοδική παθολογική εκτόπιση του περιεχομένου του στομάχου πίσω στον οισοφάγο, που προκαλεί ερεθισμούς, φλεγμονώδεις και διαβρωτικές διεργασίες.

Οι σύγχρονοι γαστρεντερολόγοι έχουν αναπτύξει αρκετές από τις πιο αποτελεσματικές πορείες θεραπείας σε διάφορα στάδια, οι οποίες βοηθούν με επιτυχία στην αντιμετώπιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και εξαλείφουν την αιτία της εμφάνισης της παθολογίας.

Βασικές αρχές φαρμακευτικής θεραπείας

Ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας εφαρμόζονται οι ακόλουθες τυποποιημένες θεραπείες:

  1. Διαβρωτικό στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, η φαρμακευτική θεραπεία εφαρμόζεται για 2 μήνες. Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων, οι οποίοι καταστέλλουν την επιπρόσθετη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα.
  2. Μη διαβρωτικό στάδιο. Δεδομένου ότι ο τραυματισμός του οισοφάγου είναι σημαντικά μικρότερος, η πορεία της θεραπείας είναι μικρότερη κατά ένα μήνα από ό, τι στην περίπτωση του διαβρωτικού σταδίου της παθολογίας. Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων χρησιμοποιούνται μόνο 1 φορά την ημέρα. Η δόση επιλέγεται ανάλογα με την ένταση της απελευθέρωσης οξέος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προκλινικοί παράγοντες προδιαγράφονται επιπρόσθετα για την ομαλοποίηση της κινητικότητας της γαστρεντερικής οδού, καθώς και αντιόξινα για τη μείωση της συγκέντρωσης του γαστρικού υδροχλωρικού οξέος. Αυτό διεγείρει την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος και αποτρέπει τη διάσπαση των κυττάρων και των ιστών των βλεννογόνων του στομάχου, του οισοφάγου και των εντέρων.

Στη συνέχεια, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως θεραπεία συντήρησης για τη μείωση του κινδύνου ύφεσης της παθολογικής διαδικασίας.

Σε περιπτώσεις όπου η πάθηση είναι χρόνιας φύσης ή υπάρχει κίνδυνος καρκίνου του οισοφάγου, τα συντηρητικά φάρμακα λαμβάνονται για ζωή.

Πώς να θεραπεύσετε την οισοφαγίτιδα με αναρροή

Η διάρκεια της πορείας της φαρμακευτικής θεραπείας και η δόση των επιλεγμένων φαρμακολογικών φαρμάκων μπορούν να επιλεγούν μόνο από τον ιατρό, με βάση τα αποτελέσματα που προκύπτουν μετά από ενδελεχή διάγνωση του ασθενούς.

Οι ειδικοί κατατάσσουν την πολυπλοκότητα της φαρμακευτικής θεραπείας σύμφωνα με διάφορα θεραπευτικά σχήματα:

  • μονοθεραπεία με φάρμακα (συνήθως προκινητικό ή αντιόξινο). Αποτελεσματική μόνο σε περιπτώσεις μιας μοναδικής εμφάνισης του προβλήματος. Δεν είναι κατάλληλη για μακροχρόνια θεραπεία πολύπλοκων περιπτώσεων.
  • εντατικοποίηση της θεραπείας. Αντιπροσωπεύει τη βαθμιαία προσθήκη ενός νέου φαρμάκου σε κάθε στάδιο, ανάλογα με την επιθετικότητα των παθολογικών διεργασιών. Αρχίζουν θεραπεία με την ομαλοποίηση της καθημερινής θεραπευτικής αγωγής, της δίαιτας και του αντιόξινου μονοθεραπείας, προσθέτοντας σταδιακά ένα φαρμακευτικό προϊόν το καθένα εάν δεν επιτυγχάνεται το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  • το τρίτο σύστημα συνεπάγεται πρόσληψη ισχυρών αναστολέων της αντλίας πρωτονίων από την πρώτη ημέρα θεραπείας για προσωρινό αποκλεισμό του στομάχου για την παραγωγή υπερβολικών ποσοτήτων ερεθιστικού υδροχλωρικού οξέος. Αφού μειωθεί σημαντικά η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, εισάγονται σταδιακά οι προκινητικοί παράγοντες. Η αποκατάσταση της κινητικότητας της γαστρεντερικής οδού συνοδεύεται από μια δίαιτα και την απόρριψη βαριάς σωματικής άσκησης. Μια επιστροφή στον συνηθισμένο τρόπο ζωής συμβαίνει με τη λήψη αντιόξινων φαρμάκων.
  • το τέταρτο θεραπευτικό σχήμα είναι μόνο χειρουργική επέμβαση λόγω της μη αναστρέψιμης καταστροφικής καταστροφής του οισοφάγου και της επακόλουθης αποκαταστατικής θεραπείας με πιο ισχυρά φάρμακα.

Σε οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας, τα πιο σημαντικά στάδια είναι η εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος ή η καταστολή της παραγωγής του από το στομάχι και η αποκατάσταση της βλεννογόνου μετά την ερεθιστική δράση επιθετικών ουσιών.

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Η χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων είναι η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας για την οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση, ειδικά εάν το πρόβλημα παραμείνει παρατεταμένο και απειλεί μια σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του σώματος.

Σε περίπτωση ασθένειας αναρροής, τα φάρμακα, που παράγονται συνήθως σε κάψουλες καλυμμένες με διαλυτά κελύφη, εφαρμόζονται από το στόμα. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών εμφανίζεται στα έντερα, από όπου τα αντιδραστήρια εισέρχονται στο ήπαρ, μεταβολίζονται στα εκκριτικά σωληνάρια, αναστέλλοντας τη δράση τους και παρεμποδίζοντας το σχηματισμό γαστρικού υγρού. Ως αποτέλεσμα, τα περιεχόμενα του στομάχου σταδιακά καθίστανται λιγότερο επιθετικά, η ένταση του αποτελέσματος επί των βλεννογόνων μειώνεται και ο ρυθμός της αντίστροφης απελευθέρωσης μειώνεται.

Η αρχή της λειτουργίας όλων των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων είναι η ίδια · οι ρυθμοί απορρόφησης και οι επιδράσεις των φαρμάκων, ο βαθμός καθαρισμού τους και η διάρκεια της αποτελεσματικότητάς τους διαφέρουν. Κάθε φάρμακο μειώνει το επίπεδο οξύτητας στο στομάχι, ανάλογα με τη δόση και τη μάρκα, επομένως μόνο ένας ειδικός γιατρός μπορεί να τα επιλέξει μετά από μια αλλαγή στην κατάσταση του pH του περιεχομένου του στομάχου.

Η διάρκεια χορήγησης αναστολέων αντλίας πρωτονίων μπορεί να κυμαίνεται από 1 μήνα έως αρκετά χρόνια, ανάλογα με την πορεία της παθολογίας και το βαθμό βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Τα φάρμακα είναι ασφαλή για το σώμα και, χαρακτηριστικά, δεν προκαλούν εθισμό.

Υπάρχουν αρκετά από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό:

  • ομεπραζόλη (Omeprazole-Richter, Omez, Ulthop, Losek, Helol) είναι το απλούστερο ενεργό συστατικό που χρησιμοποιείται όχι μόνο σε στοματικές κάψουλες αλλά και ενδοφλέβια στάγδην για την επίτευξη ταχύτερων αποτελεσμάτων. Το φάρμακο έχει αργή δράση με υψηλή επακόλουθη αποτελεσματικότητα. Δεν προκαλεί υποτροπές με υψηλή οξύτητα. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες φαρμακευτικές ουσίες. Αυτό βοηθά τους συνδυασμούς του σε ένα φάρμακο όχι μόνο να επηρεάσει το επίπεδο της γαστρικής οξύτητας, αλλά και να ομαλοποιήσει την κινητικότητά του, για παράδειγμα, το φαρμακολογικό παρασκεύασμα Omez-D έχει τέτοια αποτελέσματα.

Παρά τις θετικές επιδράσεις της ομεπραζόλης, οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση μιας νέας γενιάς φαρμάκων, καθώς διακρίνονται από την υψηλότερη κάθαρση και, όταν ληφθούν, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μούδιασμα στους ιστούς του γαστρεντερικού σωλήνα.

  • παντοπραζόλη (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz) - διατίθενται σε κάψουλες για στοματική χορήγηση και σε αμπούλες για ενέσεις. Χάρη στην παντοπραζόλη, παράγεται σημαντικά μικρότερη ποσότητα γαστρικού χυμού και μειώνεται ο βαθμός ερεθισμού των εσωτερικών οργάνων. Το φάρμακο είναι διαφορετικό στο ότι όταν λαμβάνεται, τα έλκη και οι συνθήκες πριν από τον έλκος μπορούν ακόμη και να θεραπεύονται σταδιακά.
  • rabeprazole (Pariet, Rabelok, Hayrabesol) - προτελευταίο φάρμακο. Έχει εξαιρετικά υψηλή απόδοση και διορίζεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών παθολογικών διαταραχών στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με τα υγρά αντιόξινα, σε αντίθεση με άλλους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, επομένως, αφού περάσει από το οξύ στάδιο της νόσου, ακυρώνεται, μεταφέροντας σταδιακά τον ασθενή σε φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα και ομαλοποιούν την κινητική δραστηριότητα του στομάχου.
  • λανσοπραζόλη (Lantsid, Lanzap) - το φάρμακο της τελευταίας γενιάς. Δεν μπορεί μόνο να εμποδίσει την αντλία πρωτονίων, αλλά επηρεάζει επίσης την αιτία των φλεγμονωδών διεργασιών του γαστρεντερικού σωλήνα - βακτηρίου Helicobacter pylori. Χρησιμοποιείται για την οισοφαγίτιδα από την παλινδρόμηση, που ενεργοποιείται από το οξύ στάδιο της γαστρίτιδας ή του γαστρικού έλκους. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε άλλα φάρμακα, καθώς οι μεταβολίτες τους μπορούν να αναστείλουν τη δράση αυτής της δραστικής ουσίας.
  • εσομεπραζόλη (Emanera, Nexium, Emezole) - χρησιμοποιείται συχνά σε γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου. Είναι συνταγογραφείται για αναρροή μόνο σε ένα μάλλον σοβαρό στάδιο αυτών των παθολογιών, που περιπλέκεται από την ξινή πλύση. Ένα από τα λίγα φάρμακα που μπορούν εύκολα να συνδυαστούν με αντιβακτηριακούς και αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Αναστολέας αντλίας πρωτονίων

Ημερήσια θεραπευτική δόση, mg

Θεραπεία των φαρμάκων από την οισοφαγίτιδα: μιλήστε για τα πιο αποτελεσματικά χάπια

Στη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, χρησιμοποιούνται αντιόξινοι παράγοντες, αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και προκινητικά φάρμακα.

Η χρήση μιας συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Στη συνέχεια, θα περιγραφεί ο τρόπος αντιμετώπισης της οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση, τα οποία τα χάπια συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή: τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα

Αντιόξινα

Όταν η οισοφαγίτιδα με αναρροή χρησιμοποίησε αντιόξινα - μια ομάδα φαρμάκων που σκοπό έχουν να εξουδετερώσουν την περίσσεια οξύτητας του γαστρικού υγρού χρησιμοποιώντας χημικές αντιδράσεις. Τα περισσότερα σύγχρονα παρασκευάσματα περιέχουν μαγνήσιο, ασβέστιο, αλουμίνιο με τη μορφή χημικών ενώσεων. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται σε αυτές τις ουσίες.

Εκτός από τα κύρια συστατικά, η σύνθεση μπορεί να περιέχει βοηθητικές ουσίες που έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • καθαρτικό?
  • αντισπασμωδικό;
  • αναισθητικό (αναισθητικό) και άλλα.

Τα αντιόξινα ταξινομούνται σε:

  • αναρρόφηση (σύστημα) ·
  • μη απορροφήσιμο (μη συστηματικό).

Η διαφορά μεταξύ τους είναι ότι τα συστημικά έχουν την ικανότητα να απορροφώνται στο αίμα και μη συστημικά - όχι.

Συστηματικά αντιόξινα

Αυτά τα φάρμακα για την οισοφαγίτιδα επαναρροής χρησιμοποιούνται επίσης. Η θετική τους πλευρά είναι η ταχύτητα εμφάνισης του θεραπευτικού αποτελέσματος · οι ασθενείς σημειώνουν την εξάλειψη της καούρας μέσα σε λίγα λεπτά.

Από την άλλη πλευρά, η επίδραση της χρήσης αυτών των φαρμάκων είναι μάλλον βραχύβια. Επιπλέον, οι γαστρεντερολόγοι περιγράφουν το φαινόμενο αναπήδησης μετά τη διακοπή της πρόσληψης φαρμάκων. Συνίσταται στο γεγονός ότι κατά τη λήξη της εισόδου της δραστικής ουσίας στο σώμα, εμφανίζεται αύξηση της σύνθεσης του υδροχλωρικού οξέος (HCl) από τα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου.

Ένα άλλο μειονέκτημα είναι ο σχηματισμός διοξειδίου του άνθρακα κατά την χημική εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος. Αυτό οδηγεί σε τέντωμα του στομάχου, που προκαλεί νέες γαστροοισοφαγικές παλινδρομήσεις.

Η υπερβολική απορρόφηση της δραστικής ουσίας στο αίμα μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση της ισορροπίας οξέος-βάσης προς αλκαλίωση (αλκάλωση).

Μεταξύ των φαρμάκων της ομάδας των μη συστηματικών αντιόξων εκπέμπουν:

  • Rennie;
  • Bourget μίγμα?
  • όξινο ανθρακικό νάτριο.
  • ανθρακικό ασβέστιο;
  • οξείδιο του μαγνησίου και άλλα.

Μη συστηματικά αντιόξινα

Διαφέρουν από τα συστημικά σε βραδύτερη έναρξη θεραπευτικού αποτελέσματος. Ωστόσο, μια μη απορροφήσιμη ομάδα δρα πολύ περισσότερο από τα απορροφήσιμα φάρμακα.

Τα μη συστηματικά φάρμακα δεν έχουν το φαινόμενο αναπήδησης, δεν σχηματίζουν διοξείδιο του άνθρακα όταν εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ, γενικά έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Στη σύνθεση, χωρίζονται σε:

  • φωσφορικό αλουμίνιο που περιέχει (φωσφαργυγόλη);
  • προϊόντα μαγνησίου-αλουμινίου (Alumach, Almagel, Maalox).
  • νάτριο ασβεστίου (Gaviscon);
  • που περιέχει αλουμίνιο, μαγνήσιο, ασβέστιο (Taltsid, Rutacid).

Επιπλέον, υπάρχουν συνδυαστικά φάρμακα, τα πιο δημοφιλή από τα οποία είναι συνδυασμοί μαγνησίου-αλουμινίου. Το Almagel A περιλαμβάνει αναισθησία, η οποία προσθέτει αναισθητικό αποτέλεσμα στο φάρμακο.

Η σιμεθικόνη, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της φούσκας (μετεωρισμός), προστίθεται επίσης στην κύρια ουσία. Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν το Gestid, Almagel Neo. Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας σε ενήλικες.

Αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης

Οι αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης (Η2) έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν την έκκριση υδροχλωρικού οξέος από τα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου. Πρόκειται για μια αρκετά παλιά ομάδα φαρμάκων, η οποία χρησιμοποιείται τώρα μόνο σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν μπορούν να παράσχουν 100% έλεγχο στην παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, καθώς τα προϊόντα της, εκτός από την ισταμίνη, ρυθμίζονται επίσης από την γαστρίνη και την ακετυλοχολίνη. Επίσης, οι αναστολείς Η2 έχουν το φαινόμενο ανάκαμψης που περιγράφεται παραπάνω.

Επιπλέον, το αποτέλεσμα της χρήσης τους μειώνεται με κάθε επαναλαμβανόμενη πρόσληψη (ταχυφύρεξη). Η ταχυφύλαξη εμφανίζεται την τρίτη ημέρα της καθημερινής χρήσης του φαρμάκου. Ως αποτέλεσμα, οι αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πολύ μακροχρόνια θεραπεία για την οισοφαγίτιδα επαναρροής.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα παραπάνω φαινόμενα εκδηλώνονται σε κάθε άτομο ξεχωριστά.

Υπάρχουν αρκετές γενιές αυτής της ομάδας:

  • 1η γενεά (Cimetidine);
  • 2η γενιά (Ranitidine, Ranisan, Gistak);
  • 3η γενιά (Famotidine, Kvamatel).
  • 4η γενιά (Nizatidin);
  • 5η γενιά (Roxatidine).

Η φαμοτιδίνη (εμπορική ονομασία Quamatel) θεωρείται ότι είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για το βαθμό παρεμπόδισης της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος. Σε όφελός του, και δείχνουν μια σχετικά χαμηλή επίπτωση των παρενεργειών, ένας οικονομικός παράγοντας.

Η 3η γενιά φαρμάκων μπορεί να ενδείκνυται για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ασθενείς που δεν εμφανίζουν ταχυφύλαξη.

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Ποιες άλλες θεραπείες για την οισοφαγίτιδα από αναρροή βοηθούν; Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (IPP, αναστολείς Na / KATPase) είναι μια ομάδα φαρμάκων που στοχεύουν στην αναστολή της έκκρισης του HCl (υδροχλωρικό οξύ) με δράση στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου. Σε αντίθεση με τους αναστολείς Η2, οι ΙΡΡ επιτρέπουν τον πλήρη έλεγχο της έκκρισης, με τη βοήθεια της προσαρμογής της δοσολογίας.

Οι ΡΡΙ θεωρούνται αποτελεσματικοί και χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της GERD, της γαστροδωδεδενίτιδας με υψηλή οξύτητα, του έλκους του δωδεκαδακτύλου και του έλκους του στομάχου.

Κατά την κατάποση, η δραστική ουσία του φαρμάκου διαλύεται στην κυκλοφορία του αίματος, στη συνέχεια στο ήπαρ και στη συνέχεια εισέρχεται στις μεμβράνες των κύριων κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου. Περαιτέρω, ως αποτέλεσμα σύνθετων φυσικοχημικών αλληλεπιδράσεων, τα κύτταρα δεν εκκρίνουν πλέον υδροχλωρικό οξύ, μειώνοντας έτσι το επίπεδο οξύτητας (ΡΗ) του γαστρικού υγρού.

Η ομεπραζόλη (Omez) είναι το πιο γνωστό και πιο διαδεδομένο φάρμακο μεταξύ των ΟΠΠ. Ανήκει στην πρώτη γενιά αναστολέων της αντλίας πρωτονίων, θεωρείται το καλύτερο από άποψη τιμής προς ποιότητα.

Τέτοια φάρμακα για οισοφαγίτιδα από αναρροή, όπως:

  • Παντοπραζόλη (2η γενιά);
  • Lansoprazole (3η γενιά);
  • Rabeprazole (4η γενιά).

Σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης μεγάλων δόσεων αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων των άκρων, της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης υπομαγνησιαιμίας (μείωση της στάθμης του μαγνησίου στο αίμα).

Προκινητική

Οι προκινητικές είναι μια ομάδα φαρμάκων που εξομαλύνει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Διακρίνονται σε διάφορες υποομάδες σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, αλλά οι πιο δημοφιλείς είναι εκπρόσωποι των αναστολέων των υποδοχέων ντοπαμίνης (D2).

Στη θεραπεία της ασθένειας γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, χρησιμοποιούνται λόγω της ικανότητάς τους να εξαλείφουν την παθολογική αναρροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο και οι προκινητικές γενικά έχουν θετική επίδραση στην κινητικότητα του στομάχου και των εντέρων.

Αντιπρόσωπος της πρώτης γενιάς είναι η μεθοκλοπραμίδη (Reglan), αναφέρεται επίσης ως αντιεμετικά φάρμακα. Αυτό είναι ένα μάλλον παλιό φάρμακο που σταδιακά εξασθενίζει στο παρασκήνιο μετά την εμφάνιση 2 γενεών προκινητικών παραγόντων (Domperidone, Domrid, Motilium).

Η διαφορά μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης γενιάς συνίσταται σε λιγότερες παρενέργειες στην τελευταία. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι οι αναστολείς υποδοχέων ντοπαμίνης δύο γενεών έχουν τη δυνατότητα να μην διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Επομένως, δεν προκαλούν σπασμούς των μυών του προσώπου και των ματιών, των προεξοχών της γλώσσας και άλλων. Επίσης, η 2η γενιά πρακτικά δεν προκαλεί κόπωση, πονοκεφάλους, αδυναμία, θορύβους στο κεφάλι.

Πώς να θεραπεύσετε την οισοφαγίτιδα από αναρροή; Τα παρασκευάσματα του Itopride (Itomed, Primer) περιλαμβάνονται επίσης στην υποομάδα των αναστολέων των υποδοχέων D2, αλλά επιπλέον μπορούν να αναστείλουν την ακετυλοχολινεστεράση. Λόγω αυτού, η ποσότητα του διαμεσολαβητή ακετυλοχολίνης αυξάνεται, πράγμα που είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της κινητικότητας της γαστρεντερικής οδού.

Αντιβιοτικά και βιταμίνες στη θεραπεία του GERD

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα, δηλαδή τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται για την οισοφαγίτιδα με παλινδρόμηση. Ο στόχος τους είναι τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση. Στην περίπτωση του GERD, η φλεγμονή προκαλείται μόνο από την παλινδρόμηση των όξινων περιεχομένων του στομάχου στο αλκαλικό περιβάλλον του οισοφάγου.

Τα αντιβιοτικά μακρολίδης (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη), τα οποία χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του Helicobacter pylori (γαστρίτιδα τύπου Β, πεπτικό έλκος) έχουν θετική επίδραση στη γαστρική κινητικότητα μειώνοντας τον αριθμό των γαστροοισοφαγικών παλινδρόμησης. Αλλά ο σκοπός τους δεν παρουσιάζεται στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση.

Βιταμίνες με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

Συμπληρώματα πολυβιταμινών μπορούν να συνταγογραφηθούν (Duovit, Aevit, Vitrum, Multi-Tabs). Η χρήση τους βοηθά στην πρόληψη της υποβιταμίνωσης, βελτιώνει τις προστατευτικές και αποκαταστατικές λειτουργίες του σώματος.

Χρήσιμο βίντεο: χάπια για οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

Θεραπεία θεραπείας

Όταν μια θεραπεία χορηγείται για την οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση, ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν, είναι τώρα σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να το κάνουμε αυτό. Η συχνότητα εισαγωγής, δοσολογίας και επιλογής φαρμάκων πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό μετά από διαβούλευση πλήρους απασχόλησης. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της πορείας της νόσου, μείωση της ποιότητας ζωής, μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Για την εξάλειψη της εξουδετέρωσης του υδροχλωρικού οξέος, συνταγογραφούνται συστηματικά (Rennie) ή μη συστηματικά αντιόξινα παρασκευάσματα (Fosfalyugel, Almagel) για τις πρώτες ημέρες. Σε περίπτωση έντονου πόνου, είναι πιο λογικό να εφαρμοστεί το Almagel A.

Ο τελικός κρίκος είναι η πορεία των προκινητικών φαρμάκων (Δομπεριδόνη) για αρκετές εβδομάδες για να μειωθεί ο αριθμός των γαστροοισοφαγικών παλινδρόμησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η χρήση αναστολέων Η2 (Famotidine) αντί αναστολέων της αντλίας πρωτονίων. Αυτές είναι οι βασικές πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή, την πιο αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός