loader

Κύριος

Διάρροια

Γαστροσκόπηση: πώς να καταπίνετε σωστά τον καθετήρα;

Με την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών του πεπτικού σωλήνα, είναι συχνά απαραίτητο να διεξαχθεί μια κατάλληλη διάγνωση. Μια αποτελεσματική μέθοδος για τη μελέτη της γαστρεντερικής οδού είναι η γαστροσκόπηση. Αυτό δεν είναι μια αρκετά ευχάριστη διαδικασία για τον ασθενή. Αλλά, με τη βοήθειά του, μπορείτε να δείτε το πάνω μέρος του δωδεκαδακτύλου, του στομάχου, του οισοφάγου.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η γαστροσκόπηση διεξάγεται με πεπτικά έλκη.

Η γαστροσκόπηση είναι μια μέθοδος υψηλής τεχνολογίας για τη μελέτη του πεπτικού συστήματος. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση:

Αυτή η διάγνωση πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η πηγή της γαστρικής αιμορραγίας. Η διαδικασία προβλέπεται για υποψία εμφάνισης κακοήθων όγκων.

Εάν η ακτινολογική εξέταση του στομάχου έχει αρνητικά αποτελέσματα και ο ασθενής παραπονείται για γαστρική δυσφορία, τότε παρουσιάζεται η διαδικασία. Η γαστροσκόπηση διεξάγεται εάν είναι αναγκαία η διάγνωση άλλων νόσων με αξιολόγηση της κατάστασης των βλεννογόνων του στομάχου.

Εάν ένα άτομο δεν έχει όρεξη και αρχίζει να χάνει γρήγορα το βάρος, τότε αυτό απαιτεί τη διεξαγωγή αυτής της διαγνωστικής μεθόδου. Εάν υπάρχουν ενδείξεις κακής διέλευσης των τροφίμων κατά τη διάρκεια της κατάποσης, ο σκοπός αυτής της ερευνητικής μεθόδου γίνεται επίσης.

Η ένδειξη για τη διάγνωση είναι ο πόνος των άνω τμημάτων του στομάχου. Η τακτική εμφάνιση εμέτου και καούρας απαιτεί τη χρήση αυτής της ερευνητικής μεθόδου.

Οι ενδείξεις για τη γαστροσκόπηση είναι αρκετά διαφορετικές. Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται ευρέως στην παρουσία ασθενειών της πεπτικής οδού.

Αντενδείξεις για γαστροσκόπηση

Η γαστροσκόπηση εκτελείται για την ακριβή διάγνωση της γαστρίτιδας ή του καρκίνου.

Παρά το γεγονός ότι η μελέτη επιτρέπει τη μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης της πεπτικής οδού και είναι άκρως ενημερωτική, χαρακτηρίζεται από την παρουσία ορισμένων αντενδείξεων.

Εάν ένας ασθενής έχει γαστρική αιμορραγία, τότε χρειάζεται επείγουσα γαστροσκόπηση.

Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος διεξάγεται ακόμα και αν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η τακτική εξέταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού αντενδείξεων. Η διάγνωση δεν πραγματοποιείται με σοβαρή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν συνιστάται να διενεργούν ρουτίνα.

Εάν στην εγκεφαλική κυκλοφορία του ασθενούς υπάρχουν οξείες διαταραχές, απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή εξετάσεων. Σε περιπτώσεις σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας, απαγορεύεται η γαστροσκόπηση.

Οι εμπειρογνώμονες δεν συνιστούν τη χρήση αυτής της μεθόδου έρευνας στην περίοδο αποκατάστασης μετά από ασθένειες όπως το instust ή την οξεία καρδιακή προσβολή. Μία συστολή αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι ένα ανεύρυσμα της αορτής. Η διαδικασία δεν συνιστάται για ασθενείς με ανεύρυσμα καρωτιδικού κόλπου. Επίσης, η συμπεριφορά του απαγορεύεται όταν το ανεύρυσμα της καρδιάς.

Οι ασθενείς με υπερτασική κρίση δεν συμβουλεύουν τους γιατρούς να υποβληθούν σε γαστροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος έρευνας δεν συνταγογραφείται για καρδιακές αρρυθμίες. Κατά τη διάρκεια σοβαρών ψυχικών διαταραχών, η διάγνωση αντενδείκνυται στους ασθενείς.

Πριν από τη διεξαγωγή της γαστροσκόπησης, είναι επιτακτική η διαπίστωση αντενδείξεων. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Προετοιμασία της μελέτης

Πριν από τη διαδικασία πρέπει να εκπαιδευτεί.

Πριν την κατάποση του καθετήρα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία αντενδείξεων για τον ασθενή. Η γαστροσκόπηση εκτελείται μόνο εάν ο ασθενής συμφωνεί με τη διαδικασία.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής υπογράφει ένα ειδικό έντυπο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής με τον γιατρό συζητά τη δυνατότητα επιπλοκών και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας.

Λίγες εβδομάδες πριν από τη γαστροσκόπηση είναι η διακοπή του φαρμάκου σιδήρου. Επίσης, απαγορεύεται στους ασθενείς να λαμβάνουν ασπιρίνη. Εάν, για ορισμένους λόγους, είναι αδύνατο να αποκλειστεί η χρήση των φαρμάκων, τότε είναι απαραίτητο να συζητήσετε με το γιατρό σας τα χαρακτηριστικά της χορήγησης και της δοσολογίας.

Εάν αυτή η διαδικασία συνδυάζεται με πολυπεπτίδιο ή βιοψία, τότε τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αντενδείκνυνται για τον ασθενή. Εάν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, ο κίνδυνος αιμορραγίας θα μειωθεί. Επίσης, ο ασθενής πριν από τη μελέτη απαγορεύεται να χρησιμοποιεί αντιπηκτικά και φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος.

Το φαγητό και η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει να διακόπτονται 8 ώρες πριν από τη μελέτη. Πριν από τη γαστροσκόπηση υπάρχει πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Εάν υπάρχουν οδοντοστοιχίες ή γυαλιά σε έναν ασθενή, συνιστάται η αφαίρεσή τους πριν από την εξέταση, η οποία θα εξασφαλίσει το υψηλότερο επίπεδο ασφάλειας της διαδικασίας.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο είναι πολύ σημαντικό για τη διεξαγωγή της έρευνας. Εξαρτάται όχι μόνο από την αποτελεσματικότητα της διάγνωσης, αλλά και από την ασφάλεια του ασθενούς.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η γαστροσκόπηση εκτελείται σύμφωνα με αυστηρούς κανόνες.

Η γαστροσκόπηση πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με αυστηρά θεσπισμένους κανόνες, οι οποίοι θα διασφαλίζουν την υψηλή αποτελεσματικότητά της. Αρχικά, ο γιατρός εκτελεί αναισθησία στη ρίζα της γλώσσας.

Για το σκοπό αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα σπρέι ή ένα ειδικό διάλυμα αναισθησίας. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή πλευρά.

Στη συνέχεια, ένα στόμιο εισάγεται στο στόμα του ασθενούς από γιατρό. Με αυτό, τα δόντια του ασθενούς προστατεύονται από τραυματισμό. Επίσης, με τη βοήθεια αυτής της συσκευής, το ενδοσκόπιο προστατεύεται από το δάγκωμα.

Ένα ειδικό πήκτωμα εφαρμόζεται στην άκρη του ενδοσκοπίου. Έπειτα είναι η προσεκτική εισαγωγή του στον οισοφάγο του ασθενούς μέσω του στόματος. Για να μετακινήσετε το ενδοσκόπιο μέσω του πεπτικού σωλήνα, ο ασθενής πρέπει να πάρει μια γουλιά.

Όταν γαστροσκόπηση σε ασθενείς, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν προβλήματα με την κατάποση ενός ιατρικού οργάνου. Η αναπνοή του ασθενούς παραμένει ίση. Προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες κατά την περίοδο της ενδοσκόπησης, απαγορεύεται αυστηρά στο άτομο να πραγματοποιεί κινήσεις κατάποσης.

Εάν το σάλιο συσσωρεύεται στο στόμα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η νοσοκόμα το αφαιρεί με ειδική αναρρόφηση. Ο γιατρός κάνει μια αργή πρόοδο του ενδοσκοπίου μέσω του πεπτικού συστήματος.

Με τη βοήθεια ενός προσοφθάλμιου φακού και μιας οθόνης, αξιολογούνται οι βλεννογόνες μεμβράνες των οργάνων της πεπτικής οδού. Εάν είναι αδύνατο να εξεταστούν οι τοίχοι, τότε εισάγεται νερό ή αέρας στο πεπτικό σύστημα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ένα ειδικό κανάλι του ενδοσκοπικού σωλήνα. Η απομάκρυνση της περίσσειας αέρα και νερού γίνεται με αναρρόφηση.

Ένα ενδοσκόπιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας μίνι κάμερας, η οποία χρησιμοποιείται για την καταγραφή της ερευνητικής διαδικασίας. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός αξιολογεί ολόκληρο το πλάνο.
Η γαστροσκόπηση είναι μια καθολική μέθοδος για τη μελέτη των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν ο καθετήρας καταπιεί σωστά, η διαδικασία θα είναι εντελώς ανώδυνη.

Τα αποτελέσματα της γαστροσκόπησης

Οι αρνητικές επιδράσεις μετά τη διαδικασία σχεδόν δεν παρατηρούνται.

Μετά την έρευνα, ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Εάν το διαγνωστικό μέτρο δεν εκτελείται σωστά, μπορεί να προκληθεί βλάβη στις βλεννογόνες μεμβράνες του πεπτικού συστήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την εξέταση, οι ασθενείς διαγνώστηκαν με λοίμωξη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μετά την έρευνα, ο κίνδυνος γαστρικής αιμορραγίας αυξάνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η επιπλοκή δεν απαιτεί θεραπεία.

Εάν, μετά από γαστροσκόπηση του ασθενούς, εμφανιστεί έμετος σε έναν ασθενή και ο εμετός εισχωρήσει στους πνεύμονες, τότε εμφανίζεται μια ασθένεια όπως η πνευμονία της αναρρόφησης. Για να εξαλειφθεί αυτή η παθολογία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά στις περισσότερες περιπτώσεις.

Η γαστροσκόπηση αναφέρεται στην κατηγορία των πληροφοριακών μεθόδων εξέτασης των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού. Η σωστή προετοιμασία είναι το κλειδί για την επιτυχία της διάγνωσης. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται από έμπειρο γιατρό όπως υποδεικνύεται. Προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν αντενδείξεις.

Προετοιμασία για FGD του στομάχου

FGS και FGDS του στομάχου - διαγνωστικές μελέτες με ταυτόσημη προκαταρκτική προετοιμασία. Οι διαδικασίες διαφέρουν ελαφρώς όσον αφορά τον όγκο των εργασιών, αλλά η αρχή της εφαρμογής τους είναι η ίδια. Απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία για την έρευνα FGDs ή FGS, που διεξάγονται στο σπίτι χωρίς περιορισμούς στην εργασία και την κανονική ζωή.

FGS και FGDs ποια είναι η διαφορά

Οι ιατρικές διαδικασίες FGS και FGDs είναι κάπως διαφορετικές μεταξύ τους. Η επιλογή της μελέτης εξαρτάται από την προκαταρκτική διάγνωση ή την υποψία μιας συγκεκριμένης νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδό).
Η σύντμηση της έρευνας αποκρυπτογραφείται ως εξής:

  • FGS - ινωδογαστροενδοσκόπηση ·
  • EGD - ινωδογαστροδωδενοσκόπηση.

Ο πρώτος τύπος έρευνας χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών του στομάχου, ο δεύτερος - το στομάχι και η εσωτερική επιφάνεια του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδάκτυλο). Για την καθαρότητα της μελέτης απαιτείται προετοιμασία για FGDs του στομάχου, η οποία δεν απαιτεί μεγάλη προσπάθεια, αλλά είναι υποχρεωτική για να εκτελέσει.

Τι δείχνει FGDs του στομάχου

Η γαστροσκόπηση του στομάχου μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου, δεν υπάρχουν αντενδείξεις και περιορισμοί για αυτές τις παραμέτρους. Η εξέταση διεξάγεται στην κλινική ή το νοσοκομείο, αλλά δεν απαιτεί ειδική τοποθέτηση στο νοσοκομείο.
Η συνταγογραφούμενη ιατρική έρευνα, δηλαδή οι γαστρεντερικές πεπτικές διαταραχές, δείχνει:

  • ασθένειες του στομάχου: γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, υπερέκκριση, achilia, οισοφαγίτιδα, καρκίνος ή μηχανική βλάβη.
  • ασθένειες της εσωτερικής επένδυσης του δωδεκαδακτύλου.

Διεξάγεται μια διαδικασία για τον εντοπισμό αλλαγών στα απαριθμούμενα όργανα, συμπεριλαμβανομένων πιθανών ελκών ή όγκων. Για το πώς να προετοιμαστείτε για το FGDS του στομάχου, πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας.

FGS βίντεο στομαχιών

Το FGS του στομάχου ή η γαστροσκόπηση εκτελείται μέσω της εισαγωγής στον οισοφάγο και στη συνέχεια στο στομάχι ενός ειδικού καθετήρα με μια κάμερα στο τέλος. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά όλα τα μέρη του οισοφάγου, του στομάχου και, εάν είναι απαραίτητο, του δωδεκαδακτύλου. Εκτός από την κάμερα, ο καθετήρας μπορεί να εξοπλιστεί με μια ειδική συσκευή για τη λήψη δείγματος για βιοψία. Αντί των λαμπτήρων εκατοστόμετρου του περασμένου αιώνα, στον ανιχνευτή εγκαθίσταται σχεδόν μικροσκοπική συσκευή, επομένως η μελέτη δεν προκαλεί σημαντικά προβλήματα στον ασθενή.
Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αφήνοντας ασήμαντη ενόχληση για λίγο χρόνο μετά την ανάλυση. Για εύκολη διέλευση από το λάρυγγα, οι γιατροί εγχέουν ένα ειδικό σπρέι στο λαιμό με αναισθητικό και παράγοντα κατάψυξης. Μπορείτε να παρακολουθήσετε βίντεο σχετικά με το FGS του στομάχου, πώς κάνουν την ανάλυση από και προς το, είναι σαφές ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται ενοχλήσεις και πόνο.

Για να αποσαφηνιστεί πλήρως η διαδικασία, προτείνουμε να εξοικειωθείτε με το βίντεο.

Προετοιμασία για FGD του στομάχου

Στην κλινική, ο γιατρός μιλά για την προετοιμασία για το FGDS του στομάχου, αλλά, κατά κανόνα, με κοινές φράσεις. Υπάρχει ένα ελαφρύ δείπνο το βράδυ, δεν υπάρχει τίποτα το πρωί, θολές ορισμοί, μετά από τους οποίους πολλοί επισκέπτες έχουν ερωτήσεις.

Πόσες ώρες είναι δυνατόν να φάτε;

Συνιστάται η λήψη ελαφρών τροφών το αργότερο 8 ώρες πριν από την εξέταση, αλλά είναι προτιμότερο να αυξηθεί αυτή η περίοδος σε 12 ώρες, δεδομένου ότι η προετοιμασία για την εξέταση του FGDS βασίζεται στην πλήρη απελευθέρωση του στομάχου και των εντέρων από τα τρόφιμα.

Αυτό που περιλαμβάνεται στην έννοια του "ελαφρού φαγητού"

Τα ελαφρά τρόφιμα είναι πιάτα που δεν περιέχουν κρέας, μανιτάρια, ζωικά λίπη, καρύδια και σοκολάτα. Ένα υγιές στομάχι μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει την πέψη αυτών των προϊόντων, αλλά αν υπάρχει υποψία ότι έχουν μια ασθένεια, μπορούν να παραμείνουν εκεί περισσότερο από τον καθορισμένο χρόνο. Είναι επιθυμητό να συμπεριληφθούν στο μενού ψάρια, κοτόπουλο διαιτητικό κρέας (στήθος), για το φαγόπυρο και τα λαχανικά ως πλάκα.
Το αλκοόλ και τα πικάντικα πιάτα συνιστώνται να αποκλείονται από τη διατροφή αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία, αυτό απαιτεί προετοιμασία για το FGS του στομάχου για την καθαρότητα των δειγμάτων που λαμβάνονται.

Πόσες ώρες πριν από το FG μπορείτε να πιείτε νερό

Μπορείτε να πιείτε όχι αργότερα από δύο ώρες πριν από την έναρξη των FGDs, το νερό, και τέσσερις ώρες - λίγο γλυκιά τσάι ελαφρώς παρασκευασμένο. Το γάλα ή το τσάι μαζί του δεν μπορούν να πιουν, καθώς πρόκειται για φαγητό. Η καλύτερη επιλογή, μην πίνετε τίποτα τις τελευταίες τέσσερις ώρες πριν από τη διαδικασία.

Μπορώ να καπνίζω πριν fgds

Στις συστάσεις των γιατρών για το πώς να προετοιμαστείτε για την γαστροσκόπηση του στομάχου, τίποτα δεν λέγεται για την απαγόρευση του καπνίσματος πριν από τη διαδικασία, έτσι οι καπνιστές δεν χρειάζεται να ανησυχούν. Αλλά αν υπάρχει η ευκαιρία να μην καπνίζετε, είναι προτιμότερο να αποφύγετε ένα τσιγάρο την ημέρα του FGDS.

Ποια φάρμακα μπορούν να ληφθούν την ημέρα του FGDS

Η λήψη φαρμάκων συνεπάγεται την πλύση τους με νερό, οπότε δεν μπορείτε να τους πίνετε 2 ώρες πριν τη διαδικασία. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι τα φάρμακα που σώζουν τη ζωή, τα οποία λαμβάνονται συνεχώς. Σε κάθε περίπτωση, ζητώντας από τον γιατρό πώς να προετοιμαστείτε για το FGDS του στομάχου, θα πρέπει να τον ενημερώσετε για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
Εκτός από τις παραπάνω συνθήκες προετοιμασίας με γαστροσκόπηση του γαστρεντερικού σωλήνα, πρέπει να έχετε μαζί σας τα στοιχεία και τα έγγραφα που καθορίζονται από το γιατρό. Στις εμπορικές κλινικές αρκεί να έχετε ένα διαβατήριο, σε κλινικές που πρέπει να πάρετε μαζί σας:

  • διαβατήριο ·
  • παραπομπή για εξέταση ·
  • ιατρική πολιτική ·
  • περιπατητική κάρτα, εάν είναι διαθέσιμη.
  • ένα φύλλο και μια πετσέτα ή μόνο μια πετσέτα (να διευκρινιστεί στην αίθουσα θεραπείας).

Και στις δύο περιπτώσεις, συνιστάται να έχετε μαζί σας τα αποτελέσματα προηγούμενων ερευνών, εάν υπάρχουν.

Πώς να καταπιείτε τον καθετήρα

Το κύριο χαρακτηριστικό της διαδικασίας είναι η κατάποση του καθετήρα. Το γεγονός αυτό είναι τρομερό για μερικούς ανθρώπους. Αλλά αν μελετήσετε το βίντεο FGS καθώς κάνουν την εξέταση, μπορείτε να είστε σίγουροι για την ασφάλεια της γαστροσκόπησης, την απουσία πόνου και άλλων δυσκολιών. Οι σύγχρονες τεχνολογίες δημιουργίας ιατρικών τεχνολογιών είναι τόσο ανεπτυγμένες ώστε η προηγούμενη δυσάρεστη έρευνα έχει γίνει μια συνηθισμένη διαδικασία. Εκτελείται τόσο σε μωρά και σε ηλικιωμένους, με ασφάλεια, ανώδυνη και χωρίς μεγάλη ταλαιπωρία. Επομένως, δεν υπάρχουν κανόνες σχετικά με τον τρόπο σωστής κατάποσης του καθετήρα - δεν υπάρχει.

Εξέταση του στομάχου με έναν καθετήρα - πώς να προετοιμαστείτε για γαστροσκόπηση

Η γαστροσκόπηση του στομάχου είναι απαραίτητη για την εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και των αρχικών τμημάτων του μικρού ή δωδεκαδακτύλου. Για το σκοπό αυτό, ο ενδοσκόπτης χρησιμοποιεί ένα οπτικό ευέλικτο όργανο που ονομάζεται ενδοσκόπιο. Πολλοί ασθενείς, έχοντας ακούσει για την ανάγκη να καταπιούν τον καθετήρα, πανικοβάλλονται. Επομένως, για να αποφύγετε το ανεπιθύμητο στρες και να διαλύσετε όλους τους μύθους, πρέπει να εξοικειωθείτε με αυτή τη διαδικασία πιο προσεκτικά.

Γιατί είναι η γαστροσκόπηση;

Χρησιμοποιώντας μια μέθοδο όπως η γαστροσκόπηση του στομάχου, ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσει:

  • έλκη ·
  • μολυσματικές εστίες.
  • όγκους.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • αιμορραγία.

Με την εξέταση του στομάχου ή άλλου οργάνου του πεπτικού συστήματος, μπορούν να ληφθούν δείγματα ιστών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας βιοψίας, αφαιρούνται οι πολύποδες και διαχωρίζεται η αιμορραγία και στη συνέχεια εξαλείφονται.

Ανάγκη χρήσης

Η γαστροσκόπηση προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Εάν πρέπει να αναζητήσετε παθολογίες των ανώτερων τμημάτων του πεπτικού συστήματος, δηλαδή φλεγμονή του οισοφάγου ή της οισοφαγίτιδας, ασθένεια παθολογικής ασθένειας ή GERD, καθώς και στένωση του οισοφάγου ή της δομής.
  2. Διαφραγματοκήλη ή διαφραγματοκήλη.
  3. Η παρουσία του οισοφάγου Barrett ή μια κατάσταση που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του οισοφάγου λόγω παθολογικών αλλαγών στον βλεννογόνο, οι οποίες ενημερώνουν για την προκαρκινική κατάσταση.
  4. Ελκυστικές ασθένειες.
  5. Καρκίνος
  6. Η ανάγκη να προσδιοριστεί η αιτία του εμετού με αιματηρές κηλίδες, καθώς και η διευκρίνιση της φύσης του σχηματισμού αίματος.
  7. Ανακαλύπτοντας τις αιτίες του πόνου στο άνω μέρος του στομάχου, τη διαταραχή του, τη δυσφαγία ή την υποβαθμισμένη κατάποση, τον εμετό, την ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  8. Αναζητήστε την πηγή της λοίμωξης.
  9. Ελέγξτε τη διαδικασία επούλωσης των ελκών.
  10. Η ανάγκη για την κατάσταση του πεπτικού συστήματος στην μετεγχειρητική περίοδο.
  11. Ανακαλύπτοντας τους λόγους για την παραβίαση της διαδικασίας προώθησης τροφίμων, πέρασμα από την κοιλότητα του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο ή στένωση του γαστρικού τμήματος εξόδου.

Σε άλλες περιπτώσεις, η γαστροσκόπηση γίνεται για:

  • διάγνωση του βαθμού χημικής βλάβης του οισοφάγου σε ασθενή σε κρίσιμη κατάσταση λόγω δηλητηρίασης από τοξικές ουσίες ·
  • αφαίρεση παθολογικών σχηματισμών στον οισοφάγο και άλλα πεπτικά όργανα, γαστροεντερικούς πολύποδες,
  • διεξαγωγή ιατρικών διαδικασιών σε περιπτώσεις ενδοκοιλιακής αιμορραγίας που σχετίζεται με τα πεπτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των διασταλμένων φλεβών του οισοφάγου,
  • την αφαίρεση ξένων σωμάτων που έχουν εισέλθει στη γαστρεντερική οδό ή στο γαστρεντερικό σωλήνα κατά τη διάρκεια της κατάποσης.
  • εντοπίζουν τα αίτια της χρόνιας αιμορραγίας, που εκδηλώνονται στην περίπτωση παρατεταμένης αναιμίας που προκαλείται από εξασθενημένες λειτουργίες δέσμευσης οξυγόνου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Προετοιμασία γαστροσκόπησης

Όπως συμβαίνει με τα περισσότερα ιατρικά συμβάντα, απαιτείται επίσης προετοιμασία για γαστροσκόπηση του στομάχου. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την προετοιμασία το αργότερο μία ημέρα πριν τη διαδικασία. Την ημέρα αυτή, συνιστάται να τρώτε εξαιρετικά ελαφριά τρόφιμα, τα οποία αποκλείουν το κρέας, τα δημητριακά, τα ψάρια και τους ξηρούς καρπούς.

Το βράδυ της ίδιας ημέρας, το μέγιστο 7 ώρες, ο ασθενής μπορεί να αντέξει οικονομικά ένα μικρό δείπνο.

Την ημέρα της γαστροσκόπησης, ο ασθενής απαγορεύεται να δώσει στον εαυτό του την ευχαρίστηση όπως το κάπνισμα και ο καφές. Επιτρέπεται να πίνετε καθαρό νερό, όχι ανθρακούχο, ωστόσο, αμέσως πριν ο γιατρός της γαστροσκόπησης να το γνωρίζει. Κατά τη διενέργεια βιοψίας στομάχου, την ημέρα πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται να τρώτε εξαιρετικά ζεστά και υγρά τρόφιμα για να αποφευχθεί ο ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου.

Είναι δυνατόν να έχετε ένα ελαφρύ πρωινό, το οποίο επιτρέπεται να φάει μέχρι τις οκτώ το πρωί, εάν έχει προγραμματιστεί για το απόγευμα εξέταση του στομάχου. Σε αυτή την περίπτωση, έχει ακόμα χρόνο να χωνέψει. Προκειμένου να προετοιμαστεί κατάλληλα για την εξέταση, είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση αλκοολούχων ποτών το αργότερο 3 ημέρες πριν από τη γαστροσκόπηση, ειδικά εάν η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα υπό γενική αναισθησία.

Σε αυτό, στην πραγματικότητα, είναι όλα τα απαραίτητα βήματα για τον ασθενή. Όπως μπορείτε να δείτε, εάν μια γαστροσκόπηση του στομάχου συνταγογραφείται από γιατρό, η προετοιμασία για αυτό δεν είναι τόσο δύσκολη. Ωστόσο, η πιο δύσκολη στιγμή, τόσο για τον ενδοσκόπιο όσο και για το υποκείμενο, είναι ο χρόνος κατάποσης του σωλήνα. Πολύ συχνά, και οι δύο πρέπει να προετοιμαστούν γι 'αυτό. Για να γίνει πιο ομαλή η διαδικασία, είναι απαραίτητη η πλήρης χαλάρωση και ένα βαθύ λαιμό, που θα επιτρέψει στον καθετήρα να εισέλθει εύκολα στον οισοφάγο.

Στην κοινωνία μας, υπάρχει η άποψη ότι είναι δυνατόν να προετοιμαστούμε για τα πάντα, αλλά όχι για τον κίνδυνο ασφυξίας κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, καθώς ο εύκαμπτος σωλήνας εισέρχεται στην τραχεία και αποκλείει την πρόσβαση του οξυγόνου. Μια τέτοια δήλωση είναι μια βαθιά ψευδαίσθηση και αυταπάτη.

Όλοι οι χειρισμοί δεν διαρκούν περισσότερο από 10-15 λεπτά. Στην περίπτωση θεραπευτικών διαδικασιών, οι ενέργειες αυτές εκτείνονται σε 30 λεπτά.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη διαδικασία και τις ενδείξεις για αυτό στο επόμενο βίντεο.

Λεπτομερής περιγραφή της παραδοσιακής έρευνας

Όλοι οι χειρισμοί διεξάγονται σε ειδικό χώρο. Για να μειωθεί το αντανακλαστικό εμετού, πριν από τη διαδικασία της κατάποσης του καθετήρα, η αναισθησία της ρίζας της γλώσσας γίνεται με σπρέι ή με γαργαλισμό με αναισθητικό διάλυμα.

Ο ασθενής, όταν ο λαιμός του βρίσκεται υπό τοπική αναισθησία, βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά. Ένα ειδικό επιστόμιο εισάγεται στο στόμα του για να προστατεύει τα δόντια από το τραυματισμό στο ενδοσκόπιο με ένα σωλήνα ή από το δάγκωμα του. Η άκρη, μέσα στην οποία είναι στερεωμένη η μικροσκοπική βιντεοκάμερα, υποβάλλεται σε ιατρική πλύση, μετά την οποία εισάγεται αυτή η άκρη στην στοματική κοιλότητα, με ταυτόχρονη απαλή πίεση στο άκρο της γλώσσας.

Μετά από λίγο, ο γιατρός θα σας ζητήσει να πάρετε μια βαθιά γουλιά για να πάρετε τον καθετήρα στον οισοφάγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα σας ζητήσει να μην καταπιείτε το σάλιο και σε περίπτωση υπερβολικής δόσης, η νοσοκόμα θα κάνει αναρρόφηση χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.

Τρεις τρόποι για τη διεξαγωγή της γαστροσκόπησης

Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να προσφέρει τρεις τρόπους για τη διεξαγωγή γαστροσκόπησης.

Επιλογή 1 "Φθηνή, παραδοσιακή αλλά βελτιωμένη"

Δεν είναι όλοι έτοιμοι να αναγκάσουν τον εαυτό του να καταπιεί τον προσφερόμενο εύκαμπτο σωλήνα, αλλά είναι απαραίτητο να έχουμε μια γαστροσκόπηση. Ωστόσο, οι γιατροί σήμερα καταστέλλουν όλα τα αντανακλαστικά gag, ηρεμούν το νευρικό σύστημα και απομακρύνουν όλους τους φόβους. Πρόκειται για την κατάποση ενός συνηθισμένου καθετήρα.

Εν τούτοις, η ενδοσκόπηση, η οποία είναι σάρωση υπερήχων, προστέθηκε σε αυτή τη διαδικασία. Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο και η διάγνωση επιβεβαιώνεται από δείγματα βιοψίας, όλες οι περαιτέρω μελέτες έχουν ήδη πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ακτίνες Χ δεν απαιτούνται.

Επιλογή Δύο "Κατά τη διάρκεια του ύπνου"

Παραδεχόμαστε αμέσως ότι είναι εξαιρετικά ακριβό. Όλα καταλήγουν στο γεγονός ότι κάνετε τους απαραίτητους χειρισμούς όχι κάτω από την αναισθησία, αλλά κατά τη διάρκεια του ύπνου, που επιτυγχάνεται με τη χρήση βραχυπρόθεσμων χάπια ύπνου. Σε αυτή την περίπτωση, μην χρησιμοποιείτε παυσίπονα και δεν απαιτείται υπερηχογράφημα.

Δεύτερη επιλογή "Δεν υπάρχει τίποτα πιο ακριβό"

Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία της γαστροσκόπησης είναι γεμάτη με σύγχρονα επιτεύγματα της επιστήμης και της τεχνολογίας, είναι πολύ ακριβό. Συνίσταται στην κατάποση κάψουλας μιας χρήσης που αντιπροσωπεύει μια μικροσκοπική συσκευή που διέρχεται από το πεπτικό σύστημα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διαδρομής, τα πάντα καταγράφονται και καταγράφονται. Μια μικροσκοπική έγχρωμη βιντεοκάμερα τοποθετείται σε ένα χάπι που δεν υπερβαίνει τα 1,5 cm. Σε λειτουργία χωρίς σύνδεση, η συσκευή λειτουργεί από 6 έως 8 ώρες.

Αυτή η κάψουλα καταπίπτει με ένα ποτήρι νερό και ξεχνούμε μέχρι τη στιγμή της απελευθέρωσης φυσικά. Μετά από αυτό, το υλικό πηγαίνει στα χέρια ενός γιατρού για έρευνα. Σε πολλές περιπτώσεις γαστροσκόπησης, αυτή η επιλογή είναι περισσότερο από δικαιολογημένη, για παράδειγμα, δεν είναι ίση με την ανίχνευση εντερικού καρκίνου. Ωστόσο, η χρήση κάψουλας δεν μπορεί να είναι βιοψία.

Σχετικά με όλες τις μεθόδους γαστροσκόπησης με περισσότερες λεπτομέρειες στο επόμενο βίντεο κλιπ.

Συμπτώματα επιπλοκών

Οποιαδήποτε ιατρική επέμβαση στο σώμα μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες για τον ασθενή. Κατά τη διεξαγωγή της γαστροσκόπησης οι επιπλοκές σχεδόν δεν παρατηρούνται. Ωστόσο, για πόνο στο στήθος, επιδείνωση της αναπνοής, αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή, πόνος στο λαιμό ή ζάλη, ρίγη και πυρετός, ανίχνευση πήγματος αίματος στον εμετό, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια ή να καλέσετε αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Στο τέλος της συζήτησης, θέλουμε να σας υπενθυμίσουμε ότι οι ακτίνες Χ δεν χρησιμοποιούνται για την επίτευξη τέτοιων αποτελεσμάτων, καθώς και υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία, καθώς και μαγνητική τομογραφία.

Η γαστροσκόπηση είναι ένας μικρός θάνατος ή πώς να καταπίνετε σωληνώσεις με την ελάχιστη βλάβη στην ψυχική σας υγεία (υποσχέθηκε θέση).

Γαστροσκόπηση (από την αρχαία ελληνική - "στομάχι" και - "ρολόι, ρολόι"). Μια άλλη ονομασία esophagogastroduodenoscopy, FGDs είναι ένας από τους τύπους ενδοσκοπικής εξέτασης - εξέταση του οισοφάγου, της κοιλότητας του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου με ένα ειδικό εργαλείο - ένα γαστροσκόπιο που εισάγεται στο στομάχι μέσω του στόματος και του οισοφάγου.

Από την άλλη πλευρά, αν το διαβάζετε ήδη, τότε θα πρέπει είτε να το ξέρετε αυτό που εισάγετε εκεί, είτε έχετε απολύτως τίποτα να κάνετε στην εργασία σας, στο ινστιτούτο, στο σπίτι, στο σχολείο, στο αεροπλάνο ή στην τουαλέτα.

Γενικά, αυτή η διαδικασία είναι πραγματικά ευχάριστη, δεν μπορεί να συγκριθεί με τίποτα ευχάριστο, αλλά για τη σύντομη ζωή μου έχω περάσει από αυτόν τον πέμπτο κύκλο της κόλασης ήδη δέκα φορές (κυριολεκτικά δέκα, ακριβώς δέκα) και Βλέπετε, δεν πέθανε, αλλά θα πήγαινε στην ενδέκατη χωρίς να αναβοσβήνει ένα μάτι, αφού θα υπήρχε μια τέτοια ανάγκη. Αμέσως σας προειδοποιώ ότι η τελευταία φορά που πήγα κάτω από το μανίκι ήταν πριν από πέντε χρόνια και γι 'αυτό δεν είμαι αρκετά ενημερωμένος με τις τρέχουσες τάσεις και τις τάσεις της μόδας σε αυτόν τον τομέα, οπότε οι μικρές μου συμβουλές μπορεί να αποδειχθούν πολύ μικροσκοπικές και άχρηστες. Αλλά ακόμα...

¶Έτσι, έχετε έναν πόνο στην κοιλιά, σας βάζουν σε νοσοκομείο (ή δεν το έκαναν και συμβαίνει) και έγραψε μια παραπομπή σε ένα λευκό κομμάτι χαρτί με γράμματα «EGD» ή «Γαστροσκόπηση», αν και αντί για «γαστροσκόπηση» ο γιατρός μπορεί να γράψει κάτι σαν ", Αλλά με λόγια θα πρέπει να ακούγεται ακριβώς στην πρώτη έκδοση. Τι πρέπει να γνωρίζετε για το πρόσωπο που έλαβε μια τέτοια ποινή, τελικό και δεν υπόκειται σε έφεση; Και αυτό είναι.

1. Πιθανότατα, θα σας πω αυτό, αλλά μόνο σε περίπτωση, επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι η διαδικασία εκτελείται με άδειο στομάχι και είναι καλύτερο να μην τρώτε οπουδήποτε γύρω στις 9 μ.μ. ότι το στομάχι έχει χρόνο να αφομοιώσει τα πάντα και να το ρίξει στα έντερα. Μπορείτε να πιείτε νερό, αλλά μόνο το βράδυ! Διαφορετικά, υπάρχει ο κίνδυνος να μην έχει χρόνο να εγκαταλείψει, να πνιγεί, το χρειάζεστε; Απολαύστε αυτό το πολύ καλά nifigashechki, πιστεύουν την εμπειρία μου και δεν κάνουν ένα τόσο ηλίθιο λάθος.

2. Πιθανότατα, θα σας το πω και αυτό, αλλά και πάλι, μόνο σε περίπτωση: πάρτε μαζί σας μια πετσέτα. Και καλύτερα μόνο δύο. Ένα μεγάλο και ένα μικρότερο, αλλά παχουλό. Αυτό δεν είναι απλώς απαραίτητο για να αποδειχθεί και όλες οι πλειοψηφίες εκεί, τα οικογενειακά κορδόνια είναι εκτός τόπου εδώ, παίρνουν όσους δεν είναι κρίμα να ρίξουν στο πλυντήριο τουλάχιστον μια φορά ή ακόμη και να ρίξουν την κόλαση από τα σκουπίδια. Βάζετε ένα μεγάλο κάτω από ολόκληρο το άτομο, ένα μικρό - κάτω από το κεφάλι από το πρόσωπο, μπορείτε ακόμη να το διπλώσετε μερικές φορές για πυκνότητα. Η σάλια θα ρέει εκεί (και θα στραγγίσει, πιστέψτε την εμπειρία μου) και το γαστρικό χυμό. Περισσότερα για αυτό αργότερα.

3. Δεν ξέρω πώς είναι τώρα, αλλά νωρίτερα (αρκετά νωρίτερα, πριν από περίπου 10 χρόνια) FGDS έγινε χωρίς αναισθησία στο λαιμό. Αν ξαφνικά δεν προσφέρετε - ρωτήστε. Τοπική αναισθησία γίνεται (μια φιάλη ψεκάζεται στο λαιμό), και αυτό γίνεται είτε με νοβοκαϊνη είτε με λιδοκαΐνη. Το Novocaine είναι ασθενέστερο εξαιτίας των αναισθητικών του ιδιοτήτων, αλλά ένα ορισμένο ποσοστό ατόμων είναι αλλεργικό στην λιδοκαΐνη, κάτι που ίσως δεν γνωρίζουν (ευτυχείς!). Επομένως, το σημείο αυτό σας συνιστώ να διευκρινίσετε εκ των προτέρων. Μην είσαι ήρωας! Η αναισθησία θα ηρεμήσει ελαφρώς το αντανακλαστικό και θα μειώσει τον πόνο από το πρώτο άγγιγμα (οι προϊστορικές συσκευές με την ευκολία μιας τίγρης και η χάρη ενός πάνθηρα που γρατζουνίζει τον λαιμό του sho Mama δεν λυπάται, τώρα μπορεί να έμαθε να κάνει τελείως στρογγυλά, δεν ξέρω), πράγμα που φυσικά θα διευκολύνει τα πάντα. (και πάλι, είναι καλύτερα να πιστεύετε την εμπειρία μου).

4. Λες ψέματα. Πιθανότατα, στην αριστερή πλευρά, ήμουν πάντοτε στα αριστερά, αλλά δεν υποθέτω ότι η θεωρία της πιθανότητας είναι καλό, αλλά είναι επώδυνο να είσαι πονηρός. Τα πόδια κάμπτονται στα γόνατα και ελαφρώς μπαίνουν. Τα πεινασμένα, αναστατωμένα, γυμναστήρια είναι πιθανό να παγώσουν, να τρέμουν, θέλω να τρέξω μακριά και να κρύψω, είναι ήδη πιο δύσκολο να καταπιούν από την αναισθησία... Ο ενδοσκόπτης ετοιμάζει τη συσκευή...
Χαλαρώστε!
Είμαι σοβαρός. Αυτό ακριβώς πρέπει να κάνετε τώρα. Για να χαλαρώσετε Πλήρως. Κατά προτίμηση εκ των προτέρων. Απλά μην χαλαρώσετε πάρα πολύ, παρακαλώ, όλοι δεν πηγαίνουν για ένα κλύσμα, αλλά για το FGDS. Πιέστε τη γλώσσα. Μην καταπιείτε. Αναπνεύστε βαθιά και ομοιόμορφα. Ενώ ο γιατρός ετοιμάζεται, έχετε χρόνο να συνηθίσετε λίγο με αυτό το συναίσθημα. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο, πιστεύω την εμπειρία μου.
5. Έχει έρθει η ώρα! Θα εισαχθείτε στο στόμα "antiklyap" - ένα είδος πλαστικού κομμάτι με μια τρύπα στη μέση. Σφίξτε το με τα δόντια σας, αλλά ισχυρότερο! Λοιπόν, όχι για να δαγκώσω, αλλά τουλάχιστον, έτσι ώστε να μην κουνάω.
Όταν το γαστροσκόπιο βρίσκεται κοντά σας, καταπιείτε. Αυτή ήταν η τελευταία φορά πριν από το τέλος της διαδικασίας, όταν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να βλάψετε τον εαυτό σας και τη δική σας ψυχή. Πιέστε τη γλώσσα όσο το δυνατόν πιο κοντά στον κατώτερο ουρανίσκο.
Προσοχή! Βασική στιγμή!
Το πρώτο πράγμα είναι να αναπνέετε αργά, ομοιόμορφα, βαθιά και είναι επιθυμητό να προσπαθήσετε να το κάνετε αυτό ταυτόχρονα με το στόμα και τη μύτη σας, αλλά περισσότερο με τη μύτη σας, επειδή
το δεύτερο είναι να αφήσουμε το σάλιο και τα πάντα που συνοδεύουν την αποστράγγιση! Αυτό θα πρέπει επίσης να συνηθίσουμε γρήγορα. Μην προσπαθήσετε να σκουπίσετε τίποτα αμέσως και ειδικά να το καταπιείτε. Όσο περισσότερες κινήσεις κατάποσης, τόσο πιο δύσκολο είναι για εσάς και το γιατρό. Σε γενικές γραμμές, πρέπει να προσπαθήσετε να μην μετακινηθείτε από τη λέξη "απολύτως". Φανταστείτε τον εαυτό σας ως ένα ανήμπορο έμβρυο, σάλιο, μύδι και με μια κόκκινη κούπα (και η κούπα αυτή τη στιγμή είναι πραγματικά κόκκινη, πιστεύετε την εμπειρία μου). Μόνο όταν φανταστείτε, μην γελάτε, πνιγείτε ακούσια.
6. Επαναλαμβάνω για άλλη μια φορά - είναι απαραίτητο να αναπνεύσετε βαθιά, αργά, καλύτερα από τη μύτη, αφήστε το σάλιο να ρέει στα κορδόνια της γιαγιάς, τα σφυρηλατημένα ωθήματα σίγουρα θα είναι, αλλά μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν πιέζοντας τη γλώσσα (ξεχάσατε γι 'αυτό σε μια βιασύνη, καλά, αγάπη) τα πόδια, ειδικά, το κεφάλι μακριά, δεν μπορούμε να γυρίσουμε, τα μάτια μπορεί να είναι κλειστά, αλλά μπορείτε να δείτε την οθόνη, όπου μπορείτε να δείτε όλα λάθος πλευρά σας, buhahaha. Δεν φοβόμαστε κίνηση στο στομάχι, αυτό είναι μόνο μια κινούμενη άκρη του γαστροσκόπιο, αν και το συναίσθημα είναι πιο αστείο από το δυσάρεστο (καλά, τουλάχιστον κάτι δεν είναι δυσάρεστο, τελικά).
7. Όλα. Ο σωλήνας σιγά σιγά βγαίνει από εσάς (oooh ναι, μετά από αυτό αρχίζετε να εκτιμάτε, γενικά, τη συνηθισμένη κατάσταση). Τι έχει απομείνει στο στόμα, είναι καλύτερο να φτύνεις, όχι να καταπιεί, γιατί καλά, τουλάχιστον πικρά, άσθον, οτιδήποτε. Ανάλογα με τον βαθμό "παγώματος" του λαιμού, θα είναι δυνατό να φάτε ήδη σε περίπου μισή ώρα, είναι καλύτερα να μην προσπαθήσετε νωρίτερα, επειδή οι μύες κατάποσης είναι χαλαροί, το φαγητό δεν μπορεί να πάει εκεί που θα έπρεπε (καλά, ξέρετε ήδη τι θέλω να πω ).

Συγχαρητήρια! Έχετε περάσει αυτή τη δοκιμασία ζωής, μένει μόνο να περιμένετε τα αποτελέσματα και από το κάτω μέρος της καρδιάς μου σας εύχομαι οι πεταλούδες που τρέχουν εκεί να είναι το μοναδικό πρόβλημα στο στομάχι σας. Ακόμα και χωρίς ανταπόκριση, είναι πολύ καλύτερα από οποιοδήποτε έλκος, πιστεύουν την εμπειρία μου!

Κατάποση του σωλήνα για έλεγχο του στομάχου

Η συντομογραφία EGD αντιπροσωπεύει την ινογαστροδωδεδοδενοσκόπηση. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αυτή τη διαδικασία με αισθητά συμπτώματα δυσφορίας, πόνου στην άνω και μέση επιγαστρική περιοχή - δηλαδή στο στομάχι, στο άνω έντερο, περίπου στην περιοχή των ομφαλών, όπου εντοπίζονται τα κύρια όργανα που σχετίζονται με τον γαστρεντερικό σωλήνα. Πολλοί άνθρωποι φοβούνται τη διαδικασία, επειδή πιστεύουν ότι συνδέεται με έντονη δυσφορία και πόνο. Στην πραγματικότητα, οι σύγχρονες μέθοδοι FGDs είναι οικονομικές και εάν προετοιμαστούν σωστά, δεν θα προκαλέσουν προβλήματα.

Κατάποση του σωλήνα για έλεγχο του στομάχου

Όταν ξοδεύετε FGDs

Η διαδικασία, η οποία ονομάζεται γενικά "καταπόνηση με σωλήνες", συνταγογραφείται από έναν γαστρεντερολόγο. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται προκαταρκτική εξέταση πρώτης - οπτικής, ψηλάφησης, δηλαδή ψηλάφηση, λήψη αναμνησίας - καταγγελίες του ασθενούς, χαρακτηριστικά της διατροφής του. Ο γιατρός πρέπει να ελέγξει για χρόνιες ασθένειες. Το EGD αποτελεί επί του παρόντος την πιο αποτελεσματική διαγνωστική διαδικασία και μπορεί επίσης να δράσει σε ορισμένες περιπτώσεις ως μέθοδος αντιμετώπισης μεμονωμένων ασθενειών.

Οι γιατροί συστήνουν τη διαδικασία για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Έντονες αισθήσεις στην επιγαστρική περιοχή, από τον οισοφάγο έως τον ομφαλό, όπου βρίσκονται τα ανώτερα έντερα.
  2. Ξαφνική αίσθηση σώματος, κομμάτι στον οισοφάγο, η οποία διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.
  3. Αδιαλλαξία οποιουδήποτε τροφίμου - κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων, φρούτων και λαχανικών, που δεν σχετίζεται με αλλεργικές εκδηλώσεις και που εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα. Η μισαλλοδοξία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή του πόνου, της δυσφορίας μετά το φαγητό, του καρκίνου, της καούρας και της βαρύτητας.
  4. Ναυτία με άδειο στομάχι ή μετά από φαγητό, αιτία εμετού, που δεν σχετίζεται με μία εφάπαξ δηλητηρίαση.
  5. Μετά από εξετάσεις αίματος, αν ανιχνευθεί αναιμία και υπάρχουν κάποια συμπτώματα που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα.
  6. Όταν χάσετε βάρος, δεν σχετίζονται με τη διατροφή και τη σκόπιμη επιθυμία να χάσετε βάρος.
  7. Προετοιμασία για προγραμματισμένες κοιλιακές επεμβάσεις.

Σημείωση! Αυτοί είναι τυπικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση FGDs. Δεδομένου ότι η διαδικασία θεωρείται ως ένας από τους πιο "αγαπημένους" τύπους διάγνωσης παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, δεν υπάρχει αμφιβολία: κατά τη διάρκεια της επίσκεψης του γαστρεντερολόγου, ο ασθενής θα σταλεί σε αυτό το συμβάν.

Τακτικές FGDs

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάποση με EGD ή με σωλήνες πραγματοποιείται τακτικά. Οι ενδείξεις για τα διαγνωστικά μέτρα είναι σοβαρές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, όγκοι, χειρουργικές επεμβάσεις και παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Η προγραμματισμένη διαδικασία περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα ετήσιας ή πιο συχνής ιατρικής εξέτασης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Αφαίρεση μέρους του στομάχου

Θεραπευτική λειτουργία των FGDs

Η διαδικασία κατάποσης του σωλήνα μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι σπάνια συνταγογραφούνται άμεσα για το σκοπό της χειρουργικής επέμβασης. Κατά κανόνα, οι ιατρικές διαδικασίες πραγματοποιούνται σε συνδυασμό με την επιθεώρηση της γαστρεντερικής οδού. Το EGD βοηθά:

  1. Αφαιρέστε τους πολύποδες - η σύγχρονη τεχνολογία των διαγνωστικών διαδικασιών σας επιτρέπει να κρατάτε αυτό το γεγονός σε συνδυασμό με την επιθεώρηση.
  2. Εντοπίστε τον όγκο και αφαιρέστε τον - εν όλω ή εν μέρει. Το υλικό θα σταλεί για βιοψία.
  3. Συσσωματώστε όταν ανοίγει το έλκος - δηλαδή, σταματήστε την αιμορραγία.
  4. Διεξάγετε αποκοπή με βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Ασθένειες που ανιχνεύονται από FGDs

Σημείωση! Δεδομένου ότι οι FGD θεωρούνται μη επικίνδυνες ιατρικές παρεμβάσεις σε σύγκριση με τις κοιλιακές επεμβάσεις, πολλοί σύγχρονοι ιατροί προτιμούν αυτή τη μέθοδο ιατρικών διαδικασιών, η οποία ταυτόχρονα επιτρέπει την πλήρη εξέταση των εσωτερικών οργάνων της γαστρεντερικής οδού.

Αντενδείξεις του FGDS

Οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση έχει τις δικές της αντενδείξεις. Το EGD δεν αποτελεί εξαίρεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απόφαση για τη διεξαγωγή ή την απαγόρευση της διαδικασίας θα εξαρτηθεί από την ανάγκη και την επικράτηση του οφέλους του ασθενούς για τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία του. Άλλες απαγορεύσεις είναι υποχρεωτικές και η κατάποση του σωλήνα μπορεί να αντικατασταθεί από υπερηχογράφημα ή άλλα διαγνωστικά μέτρα.

Οι κύριες αντενδείξεις είναι οι εξής:

  1. Η οξεία υπέρταση αποτελεί μερική αντένδειξη. Μια καρδιακή προσβολή ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο τις πρώτες ημέρες ολοκληρώνεται.
  2. Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, εκτεταμένη απώλεια αίματος, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής αιμορραγίας.
  3. Η παρουσία νευρολογικών και ψυχικών ασθενειών με την αδυναμία του ασθενούς να ελέγξει τον εαυτό του. Πολλοί γιατροί περιλαμβάνουν την επιληψία αν οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν αρκετά συχνά.
  4. Βρογχικό άσθμα σε σοβαρή μορφή.

Σε κρίσιμες συνθήκες για τον ασθενή, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις. Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι ο φόβος της διαδικασίας, συμπεριλαμβανομένης της ευαισθησίας σε κρίσεις πανικού, δεν αποτελεί λόγο ακύρωσης ιατρικών συνταγών.

Βίντεο - Πώς είναι η έρευνα

Τι αποκαλύπτει το FGDS;

Η διαγνωστική διαδικασία δεν είναι χωρίς λόγο δημοφιλής μεταξύ των γιατρών, γαστρεντερολόγων. Βοηθά πραγματικά να ανιχνεύσει σχεδόν όλες τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ακόμα και στο αρχικό στάδιο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την έγκαιρη διάγνωση τέτοιων σοβαρών ασθενειών όπως ο καρκίνος, το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Η εκδήλωση βοηθά να ανακαλύψετε:

  1. Νεοπλάσματα της γαστρεντερικής οδού - ξεκινώντας από αβλαβείς πολύποδες και τελειώνουν με την ογκολογία.
  2. Διαβρωτική γαστρίτιδα, γαστρίτιδα με υψηλή και χαμηλή οξύτητα.
  3. Η οισοφαγίτιδα με αιμάτωση είναι μια κοινή ασθένεια του οισοφάγου.
  4. Επέκταση των γαστρικών φλεβών, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή κίρρωση του ήπατος.
  5. Γαστρικό έλκος, έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Πώς είναι το FGDS

Επιπλέον, η διαδικασία βοηθά στην εκτίμηση του τρόπου με τον οποίο τα τρόφιμα μετακινούν κατά μήκος του στομάχου, δηλαδή, έμμεσα, στη διάγνωση άλλων οργάνων - το πάγκρεας, το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη, το περιφερικό νευρικό σύστημα που είναι υπεύθυνο για τη γαστρική κινητικότητα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Έχοντας μάθει ότι πρέπει να καταπιούν το σωλήνα για να εξετάσουν το στομάχι, πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να πανικοβάλλονται σοβαρά. Φαντάζονται μια εξαιρετικά επώδυνη και δυσάρεστη διαδικασία, κατά την οποία είναι αδύνατο να αντισταθεί στον έμετο και η αίσθηση ενός ξένου σώματος θα προκαλέσει σοβαρό πόνο. Στην πραγματικότητα, ο σύγχρονος εξοπλισμός έχει σχεδιαστεί για να ελαχιστοποιεί τις αρνητικές αισθήσεις. Αλλά για την αποτελεσματική διάγνωση και τη μείωση της δυσφορίας, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για FGDS.

Σημείωμα για την προετοιμασία για FGDS

  1. Ο γιατρός που συνταγογραφεί τη διαδικασία σίγουρα θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν την ευαισθησία του οισοφάγου και του στομάχου. Θα πρέπει να ληφθούν πριν από τα FGDs. Εάν παίρνετε ήδη κάποια χάπια, ενημερώστε το γιατρό για να συντονίσει άριστα τη φαρμακευτική αγωγή.
  2. Για δύο ή τρεις ημέρες, όλα τα φάρμακα ακυρώνονται όποτε είναι δυνατόν.
  3. Η διαδικασία συνήθως συνταγογραφείται για το πρωί. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο μισή ημέρα πριν από την FGDS.
  4. Μη μασάτε την ούλα.
  5. Οι καπνιστές απαγορεύονται να καπνίζουν για επτά έως οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία, έτσι ώστε να μην προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό γαστρικού χυμού.

Αν δεν ακολουθήσετε τους κανόνες προετοιμασίας, είναι δυνατή η ναυτία, ο εμετός και ο πόνος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις προκαταρκτικές συστάσεις.

Πώς να προετοιμαστείτε για FGDS

Πώς διεξάγονται τα FGD;

Η διαδικασία ξεκινά με τη γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς. Αυτό το στάδιο φοβίζει πολλά, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι παρά μια νομική διατύπωση. Σύμφωνα με τους σύγχρονους νόμους που σχετίζονται με την ιατρική, απαιτείται συναίνεση για οποιαδήποτε "εισβολή".

Στη συνέχεια, ο ασθενής καλείται να αφαιρέσει το εξωτερικό ρουχισμό, μερικές φορές υποτίθεται ότι τελείωσε τελείως για να μετατραπεί σε ειδικό νοσοκομειακό φόρεμα, το οποίο είναι καθαρό από τη μια πλευρά και από την άλλη δεν είναι ντροπή να λερωθεί.

Το επόμενο στάδιο είναι η αναισθησία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι ιστορίες για τον τρομερό πόνο δεν είναι ιδιαίτερα πιστευτές. Οι γιατροί που εκτελούν τη διαδικασία δεν χρειάζονται τον ασθενή για να αισθανθούν δυσφορία και το αντανακλαστικό gag μπορεί να επηρεάσει το FGDS, παραμορφώνοντας συγχρόνως όλα τα αποτελέσματα. Επομένως, ο ασθενής ψεκάζεται με το λαιμό και την είσοδο στον οισοφάγο με λιδοκαΐνη ή δίνει ένα χάπι με παρόμοια επίδραση στο ψαλμίτη.

Πώς να εκτελέσετε τη διαδικασία FGDs

Στη συνέχεια, πρέπει να βρεθείτε στον καναπέ σε μια ειδική θέση: στην πλευρά, τα χέρια που τοποθετούνται στο στήθος ή την κοιλιά. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κρατήσετε ένα ογκώδες σκληρό πλαστικό σωλήνα με τα δόντια σας. Δεν χρειάζεται να φοβάσαι: δεν είναι ο ίδιος ο καθετήρας, αλλά ένα προστατευτικό επιστόμιο που προστατεύει το λεπτό καουτσούκ από το τυχαίο δάγκωμα.

Το ινοσκόπιο είναι ένα λεπτό ελαστικό σύρμα. Ο γιατρός τον φέρνει στη ρίζα της γλώσσας του, ο ασθενής χρειάζεται μόνο να κάνει μια κίνηση κατάποσης. Τότε ζητούν να μένουν ακίνητοι, να μην κινούνται. Καθώς ο ανιχνευτής βυθίζεται, η δυσφορία θα μειωθεί, επειδή ο ερεθισμός και τα αντανακλαστικά gag είναι πιο χαρακτηριστικά στον οισοφάγο από το στομάχι και το άνω γαστρεντερικό σωλήνα.

Όταν το ινοσκόπιο φτάσει στο δωδεκαδάκτυλο, η ανάγκη για ναυτία πρέπει να σταματήσει τελείως. Από την άλλη πλευρά, αυτό είναι το τελευταίο "στάδιο" της επαλήθευσης: πρώτα ο οισοφάγος πηγαίνει, τότε το στομάχι, και μόνο τότε τα έντερα. Μέσα στον καθετήρα υπάρχει μια ελαφρά φαγούρα ή ξύσιμο. Οι ασθενείς περιγράφουν την αίσθηση ως άβολα, αλλά όχι επώδυνη και μάλλον ανεκτή.

Η διαδικασία διαρκεί από πέντε λεπτά με μια απλή επιθεώρηση σε μισή ώρα, αν θέλετε να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για βιοψία ή να αφαιρέσετε έναν πολύποδα. Ο καθετήρας τραβιέται έξω με την ίδια φροντίδα ώστε να μην βλάψει το εντερικό τοίχωμα, το στομάχι και τον οισοφάγο.

Πιθανές επιπλοκές

Η διαδικασία θεωρείται ασφαλής, αλλά μερικές φορές προκύπτουν απρόβλεπτες καταστάσεις. Οι γιατροί λένε ότι συσχετίζονται συχνότερα με την λανθασμένη συμπεριφορά του ασθενούς - το φαγητό πριν καταπιεί ο καθετήρας, την ανήσυχη συμπεριφορά κατά την εξέταση από το FGDS. Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν τα ακόλουθα προβλήματα:

  • βλάβη στα τοιχώματα του στομάχου ή του οισοφάγου - ιδιαίτερα επικίνδυνη με σοβαρές εξελκώσεις ή αιμορραγικούς όγκους.
  • αιμορραγία στον οισοφάγο.
  • λοίμωξη.

Όλες οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά ο ασθενής θα εξακολουθεί να προειδοποιείται να παρακολουθεί την κατάστασή τους για δύο ή τρεις ημέρες. Εάν εμφανιστεί εμετός, ειδικά με αίμα, ρίγη ή πυρετό, κόπρανα, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Video - Σχετικά με τη διαδικασία FGDS

Τι λένε τα σχόλια;

Η φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση είναι μια εξαιρετικά κοινή διαδικασία. Οι άνθρωποι που την έφεραν ανέφεραν ότι φοβόντουσαν πολύ περισσότερο από ό, τι άξιζε. Η δυσάρεστη ώθηση για εμετό που ανακουφίζεται από τα αναισθητικά φάρμακα, ο πόνος αποκλείεται πρακτικά ακόμη και κατά τη διάρκεια της απομάκρυνσης των πολύποδων και των μικρών όγκων. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι στα πρώτα λεπτά μετά την κατάποση του καθετήρα είναι λίγο δύσκολο να αναπνεύσει, αλλά αυτή η αίσθηση περάσει γρήγορα. Σε κάθε περίπτωση, τα άτομα που έχουν ολοκληρώσει τα FGD συμφωνούν, τα οφέλη της θεραπευτικής και διαγνωστικής διαδικασίας δικαιολογούν όλες τις πιθανές δυσάρεστες επιδράσεις.

Πώς να καταπιείτε τον καθετήρα

Ο επικεφαλής εξωτερικός ενδοσκόπτης του Υπουργείου Υγείας, Βλαντιμίρ Σουντούν, πρέπει να κάνει μια γαστροσκόπηση και να ελέγξει το στομάχι, τον οισοφάγο και το δωδεκαδάκτυλο στους ασθενείς. Αλλά γνωρίζει από πρώτο χέρι τι μοιάζει με τα έντερα μας και πότε είναι καιρός να το ελέγξουμε με εύκαμπτο σωλήνα. Ο ειδικός μίλησε για το πώς να αποφύγετε την ταλαιπωρία όταν καταπιείτε έναν καθετήρα και γιατί πρέπει να κάνετε μια κολονοσκόπηση.

Vladimir Sedun, Επικεφαλής Ειδικός Ελεύθερου Ενδοσκόπησης, Υπουργείο Υγείας, Βοηθός, Τμήμα Χειρουργικής Επείγουσας Χειρουργικής, BelMAPO

"Ένα άτομο δεν μπορεί να καταστείλει το αντανακλαστικό gag από μια δύναμη θέλησης"

- Σε ποια συμπτώματα μπορεί να διορίσει μια γαστροσκόπηση ή έναν καθετήρα, όπως λένε;

- Αυτά μπορεί να είναι πόνος, φούσκωμα, ναυτία, έμετος, καούρα. Αλλά, συχνά, με τέτοια συμπτώματα, ένα άτομο δεν πηγαίνει στον γιατρό ακόμα και υπό τις συνθήκες της ελεύθερης και προσβάσιμης ιατρικής μας. Πιθανώς, μόνο το 5% των ανθρώπων θα αρχίσουν να ενεργούν αμέσως, όταν κάτι στην κατανόησή τους υπερβαίνει την υγεία.

Αν μιλάμε για καούρα, τότε πρέπει να καταλάβουμε ότι ένα επεισόδιο καούρας την εβδομάδα μετά από ένα άτομο έφαγε το τηγανισμένο μπέικον με ψωμί και το έσβησε με σόδα. Ήπιζα λίγο νερό - και πέρασε. Πιθανότατα, ένα τέτοιο άτομο δεν χρειάζεται να ζητήσει βοήθεια. Μετά από όλα, οι λόγοι για αυτό που συμβαίνει είναι σαφείς εδώ.

Εάν όμως αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται περιοδικά, για παράδειγμα, τρεις ή τέσσερις φορές την εβδομάδα και το ίδιο το καούρα δεν πάει μακριά, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας ιατρό ή γενικό ιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε έναν τέτοιο ασθενή θα συνταγογραφηθεί ελάχιστη θεραπεία και, εάν αυτό είναι αρκετό, δεν απαιτούνται μέθοδοι διηθητικής εξέτασης - θεωρείται ότι είναι η γαστροσκόπηση και η κολονοσκόπηση.

Κάθε ενδοσκοπική εξέταση είναι η εισαγωγή μιας εύκαμπτης συσκευής στην κοιλότητα του ανθρώπινου σώματος. Για γαστροσκόπηση, εισαγωγή στον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Αυτή είναι μια αφύσικη κατάσταση για τον άνθρωπο. Και αν συγκρίνετε τη γαστροσκόπηση και τον υπέρηχο, τότε τι συμφωνεί ταχύτερα;

- Σε υπερήχους...

- Και αυτή η μελέτη είναι ευκολότερη στη μεταφορά, μεταξύ άλλων, υπερηχογράφημα - μια μη επεμβατική διαδικασία που ουσιαστικά δεν έχει επιπλοκές. Όλη η συζήτηση για τις επιπλοκές του υπερηχογράφημα, μάλλον, casuistry. Αλλά με γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του οισοφάγου. Με απλά λόγια, είναι μια τρύπα στον οισοφάγο που θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.

- Από όσο γνωρίζω, κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού: για παράδειγμα, να μην σπάσει... Και όχι όλα εξαρτώνται από τον γιατρό.

- Απολύτως συμφωνώ. Αλλά υπάρχουν εξαρτώμενα αντανακλαστικά και υπάρχουν άνευ όρων. Δυστυχώς, ένα άτομο δεν μπορεί να καταστείλει την αναγκαστική αντανακλαστική δύναμη της βούλησης. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούμε τοπική αναισθησία: κατάψυξη στο λαιμό με ψεκασμό λιδοκαΐνης. Αλλά σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, το επίπεδο φορητότητας της διαδικασίας χωρίς και με τοπική αναισθησία δεν είναι διαφορετικό. Δηλαδή, δεν θα υπάρξει καμία διαφορά.

Υπάρχουν ασθενείς που έχουν τέλεια ανεκτικότητα στη γαστροσκόπηση, έχουν ένα τόσο χαμηλό αντανακλαστικό, που είναι ακόμη και απαράδεκτο. Υπάρχουν μεσολάβηση: αν προσπαθήσουν, τότε όλα λειτουργούν έξω. Και υπάρχουν ασθενείς που, ανεξάρτητα από το πόσο σκληρά προσπαθούν, δεν ανέχονται τη μελέτη. Εκτός από την τοπική αναισθησία, τέτοιοι άνθρωποι μπορούν να κάνουν ηρεμιστικά την προηγούμενη μέρα και δύο ή τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία για να ηρεμήσουν. Αλλά αυτές οι προετοιμασίες μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

- Πριν από τη γαστροσκόπηση, καταρχήν, μπορείτε να πάρετε φάρμακο;

- Εάν η γαστροσκόπηση είναι προγραμματισμένη για τις 9 το πρωί, στις 6 το πρωί ο ασθενής μπορεί να πίνει το φάρμακο πίνοντας με μικρή ποσότητα νερού. Αυτό δεν θα επηρεάσει την απόδοση της ενδοσκόπησης. Μερικές φορές οι ασθενείς με υπέρταση έρχονται σε μας που πρέπει να παίρνουν χάπια το πρωί, αλλά για κάποιο λόγο δεν τους παίρνουν και περιμένουν ενδοσκόπηση μέχρι τις 12 το απόγευμα.

- Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται γαστροσκόπηση υπό αναισθησία;

- Αυτό ονομάζεται σωστά αναισθησία, όχι αναισθησία. Και το χρησιμοποιούμε πολύ σπάνια, στην περίπτωση αρκετά αυστηρών ενδείξεων. Βασικά, αυτές είναι περιπτώσεις όπου ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απειλεί τη ζωή του και δεν μπορούμε να εκτελέσουμε γαστροσκόπηση μόνο υπό τοπική αναισθησία. Πρόκειται για εσωτερική αιμορραγία από τον οισοφάγο, το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο ή το ξένο σώμα. Συμβαίνει ότι τα άτομα με ψυχικές διαταραχές καταπιούν καρφιά ή οδοντόβουρτσες. Πρέπει να εξαχθούν. Ή συμβαίνει επειδή λόγω της στένωσης του οισοφάγου ένα άτομο πρέπει να τρώει μόνο υγρή τροφή, και πήρε και έφαγε ένα κεμπάπ. Ξέρει ότι δεν μπορεί, αλλά το έκανε ούτως ή άλλως. Και αν δεν μπορούμε να το εξαγάγουμε με τοπική αναισθησία, εφαρμόστε αναισθησία.

- Πώς να προετοιμαστείτε για γαστροσκόπηση;

- Εάν ένα άτομο πηγαίνει για ενδοσκόπηση το πρωί, τότε την προηγούμενη ημέρα θα πρέπει να είναι ένα ελαφρύ δείπνο στις έξι το βράδυ. Την παραμονή της γαστροσκόπησης δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη διατροφή σας. Εάν ένα άτομο δεν τρώει, τότε τα τρόφιμα εκκενώνεται από το στομάχι σε έξι έως επτά ώρες. Εάν ένα άτομο έχει φάει κρέας, θα χρειαστούν 12 ώρες. Αλλά δεν μιλώ για ανθρώπους με παθολογίες τώρα, όταν έχουν φάει, και το ίδιο φαγητό βρίσκεται στο στομάχι τους, ακόμη και μετά από τρεις ημέρες.

Εάν ο ασθενής πάει για γαστροσκόπηση το απόγευμα, τότε στις έξι το πρωί μπορεί να πάρει πρωινό και μετά από αυτό, μην τρώτε ή πίνετε πριν από τη διαδικασία.

- Οι άνθρωποι συχνά παραμελούν αυτούς τους κανόνες;

- Η προγραμματισμένη έρευνα συνήθως διεξάγεται από εκπαιδευμένους ανθρώπους. Και οι δύο είναι ηθικά καλύτερα προετοιμασμένοι και ακολουθούν τους κανόνες για το φαγητό. Ένα άλλο πράγμα, αν πρόκειται για μελέτη έκτακτης ανάγκης, και τους έχουμε μέχρι και 10%. Μιλάμε για ασθενείς που έρχονται με αιμορραγία, ξένα σώματα ή εκείνους που έχουν έντονο πόνο και πρέπει να καταλάβουμε: πρόκειται για έλκος ή κάτι άλλο. Συμβαίνει να έρχονται αυτοί που έπιναν το καυστικό υγρό: ήθελαν βότκα και έπιναν ξύδι - και έκαναν κάψιμο του γαστρεντερικού σωλήνα. Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί εάν υπάρχει κάψιμο και πόσο μεγάλη είναι, μόνο με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου.

"Στις παθολογίες της πήξης του αίματος, μια βιοψία μπορεί να είναι θανατηφόρα."

- Εάν ένα άτομο δεν ανέχεται τη γαστροσκόπηση, είναι δυνατόν να διεξαγάγει μια μελέτη με άλλο τρόπο;

- Εάν ο ασθενής δεν ανέχεται τη γαστροσκόπηση μέσω του στόματος, πρέπει να ρωτήσει τον γιατρό εάν είναι δυνατόν να γίνει ενδοσκόπηση ενδοσκόπησης, δηλαδή μέσω της μύτης. Είναι καλύτερα ανεκτό γιατί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας η μαλακή υπερώα και η ρίζα της γλώσσας δεν είναι ερεθισμένες. Αλλά ο ασθενής πρέπει να έχει κανονικές ρινικές διαβάσεις, επειδή δεν μπορεί να κρατηθεί ούτε ένα λεπτό ενδοσκόπιο μέσα από κάθε μύτη.

Εάν ένα άτομο δεν έχει κάνει ποτέ μια ενδοσκόπηση, τότε αμέσως πάει στο transnasal δεν βλέπει πολύ σημείο. Μετά από όλα, κανείς δεν ξέρει πώς θα φέρει τη συνήθη έρευνα μέσω του στόματος.

Εάν ο ασθενής έχει υψηλή δυσανεξία στην ενδοσκόπηση, τότε μπορεί να γίνει μια ακτινογραφία του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε πριν εμφανιστεί η γαστροσκόπηση, και σήμερα παραμένει στο οπλοστάσιο.

Αλλά γιατί γαστροσκοπία πιο συχνά; Οι ακτινογραφίες δεν είναι μια απόλυτα ασφαλής μέθοδος, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση της οποίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου.

Μια άλλη εναλλακτική μέθοδος γαστροσκόπησης είναι η υπολογισμένη τομογραφία. Αλλά η ανάλυση ενδοσκόπησης για κοίλα όργανα είναι υψηλότερη. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, βλέπουμε την επιφάνεια των οργάνων καθώς βλέπω τον πίνακα στον οποίο καθόμουν. Και αν πάρεις ένα μαχαίρι και ξύνεις το τραπέζι, συγκρίνοντάς το με το στομάχι, το μηδέν θα μοιάζει με διάβρωση, αν τρυπήσεις μια τρύπα, θα μοιάζει με έλκος και εάν ένας θάμνος μεγαλώσει στο τραπέζι, θα είναι σαν ένας όγκος. Και όλα αυτά θα δούμε.

Σύμφωνα με την εμπειρία μου στο κέντρο της πόλης του Μινσκ για τη θεραπεία των γαστροδωδεκαδακτυλικών αιμορραγιών, όπου εργάζομαι από το 1994, θα πω: δεν έχω δει τέτοια άτομα που δεν μπορούν να εκτελέσουν γαστροσκόπηση. Έκαναν μάλιστα σε εκείνους που είπαν ότι κανείς δεν θα μπορούσε ποτέ να τους κάνει τίποτα, επειδή είναι κάπως εντελώς ξεχωριστό.

- Είναι πάντα απαραίτητο να κάνετε βιοψία κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης;

- Όχι πάντα. Συμβαίνει ότι δεν είναι απλώς απαραίτητο να το κάνουμε, αλλά ακόμη και επιβλαβές. Μιλάμε για περιπτώσεις όπου οι ασθενείς χρησιμοποιούν για τη θεραπεία τους κάποια φάρμακα που μειώνουν το αίμα. Αντενδείκνυται επίσης σε ασθενείς με παθολογία του συστήματος πήξης του αίματος, ήπατος. Η εκτέλεση βιοψίας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Μια βιοψία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Αυτή, για όλη τη φαινομενική αθωότητά της, είναι μια σοβαρή ιατρική παρέμβαση που δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως πράξη με άλλο τρόπο.

- Αλλά φαίνεται ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό;

- Όταν αφαιρείται το papilloma, θεωρείται μια πράξη. Στην πραγματικότητα, κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, κάνουμε το ίδιο με το γαστρικό βλεννογόνο: πάρτε τις λαβίδες και πιάστε το βλεννογόνο. Και υπάρχουν σκάφη και η ακεραιότητά του.

- Αλλά μέσα, τα πάντα θεραπεύονται πιθανότατα γρηγορότερα...

- Δεν μπορείτε να δείτε τίποτα εκεί. Δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου, έτσι δεν αισθάνεστε ακόμα. Και αν πιάσατε το δέρμα στο χέρι σας; Εδώ με τις ίδιες αισθήσεις συγκρίσιμες και βιοψία.

- Πόσο καιρό παίρνει η γαστροσκόπηση;

- Όσο χειρότερη είναι η συσκευή, η ταχύτερη γαστροσκόπηση θα περάσει.

- Τι είναι αυτό;

- Εάν το fiberglass είναι χαμηλής ανάλυσης, τότε μπορούν να εκτελέσουν μια γαστροσκόπηση σε δύο λεπτά, επειδή δεν μπορείτε να δείτε πολλά. Αν η συσκευή έχει υψηλή ανάλυση, τότε σε δύο λεπτά δεν θα κοιτάξετε το στομάχι. Και αν χρησιμοποιείτε τη συσκευή με μια αύξηση, τότε θα πρέπει να υπάρχουν 40 λεπτά για την εξέταση του στομάχου.

- Το επιστόμιο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δίνεται στον ασθενή στο στόμα έτσι ώστε να μην σπάσει το ενδοσκόπιο;

- Εάν ένα άτομο πιέζει το ενδοσκόπιο με τα δόντια του, μπορεί να το σπάσει. Και το ενδοσκόπιο κοστίζει περίπου 20 χιλιάδες δολάρια, οι επισκευές μετά την απόκρυψη - οκτώ χιλιάδες δολάρια.

- Πόσο συχνά κάνει η γαστροσκόπηση; Μερικοί το κάνουν κάθε χρόνο μόνο και μόνο επειδή αισθάνονται κάποιο είδος sifoning στο στομάχι.

- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γαστροσκόπηση εμφανίζεται μετά από ένα χρόνο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι, και ένα άτομο συχνά το κάνει για μια ιδιοτροπία ή για κάποιο άστοχο λόγο.

"Σε 30-40% των περιπτώσεων, η κολονοσκόπηση διαλογής αποκαλύπτει προκαρκινικές αλλαγές"

- Σε ποια ηλικία χρειάζεστε μια κολονοσκόπηση;

- Αν υπάρχουν αποδείξεις, τότε γίνεται και από παιδιά και μωρά. Μετά από όλα, υπάρχουν συγγενείς παθολογίες. Αν μιλάμε για την κολονοσκόπηση και τώρα στη Λευκορωσία έχει ξεκινήσει ένα πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, θα πρέπει να γίνει από την ηλικία των 50 ετών σε ανθρώπους που δεν ανησυχούν για τίποτα. Δηλαδή, είναι υπό όρους υγιείς άνθρωποι που δεν έχουν εμετό, καμία ναυτία, καμία δυσκοιλιότητα ή διάρροια, αλλά είναι 50 ετών. Σε 30-40% αυτών των περιπτώσεων, η κολονοσκόπηση διαλογής αποκαλύπτει διάφορες προκαρκινικές αλλαγές.

- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κολονοσκόπησης και της εικονοληψίας;

- Η διαφορά στο βάθος της εισαγωγής της συσκευής. Η ιλεοκολλονοσκόπηση είναι μια κολονοσκόπηση, δηλαδή μια εξέταση του παχέος εντέρου, καθώς και μια εξέταση ενός τμήματος του λεπτού εντέρου. Η ιλεοκολλονοσκόπηση απαιτείται μόνο για περιορισμένο αριθμό ασθενών, όταν υπάρχει υποψία κάποιας φλεγμονώδους και εκφυλιστικής ασθένειας του εντέρου, για παράδειγμα, της νόσου του Crohn. Όχι, όμως, κάθε ασθενής μπορεί να έχει ειλεοκολονόσκρωση.

- Γιατί

- Υπάρχουν ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σώματος σε σχεδόν οποιοδήποτε άτομο. Η ανατομία, η οποία διδάσκεται στα ινστιτούτα, στην πραγματικότητα εκπροσωπείται, ίσως, στο 10% των ανθρώπων. Όλα τα υπόλοιπα είναι τυποποιημένες παραλλαγές.

Όλοι οι άνθρωποι έχουν χέρια και δάχτυλα στα χέρια τους. Αλλά κάποιος έχει μακριά δάχτυλα, κάποιος σύντομος, μερικοί έχουν παχιά, και άλλοι έχουν λεπτό. Παρομοίως, στο εσωτερικό: τα έντερα ενός ατόμου είναι ανεστραμμένα από έναν βρόχο, ένα άλλο έχει αιχμηρές γωνίες. Όμως όσο λεπτότερο είναι ο ασθενής, τόσο πιο δύσκολο είναι να κάνει μια κολονοσκόπηση. Σε ένα λεπτό και λιπαρό ασθενή, το μήκος του εντέρου είναι το ίδιο, και ο όγκος της κοιλιακής κοιλότητας είναι διαφορετικός και σε ένα μικρό όγκο το έντερο μετατοπίζεται έντονα.

Εκτός από τις ανατομικές αποχρώσεις υπάρχουν χαρακτηριστικά που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της θεραπείας ορισμένων ασθενειών. Ας υποθέσουμε ότι ο ασθενής λειτουργούσε στα κοιλιακά όργανα και ότι υπάρχουν ήδη συμφύσεις, αναστομώσεις...

- Σε ποιο βάθος κατά τη διάρκεια ενός ενδοσκοπίου εισάγεται μια κολονοσκόπηση;

- Το μήκος του ενδοσκοπίου είναι 1 μέτρο 60 cm, σε ορισμένες περιπτώσεις εισάγεται σε τέτοιο βάθος. Αλλά όλα εξαρτώνται από τον τρόπο με τον οποίο το κόλον τοποθετείται. Και μπορεί να τοποθετηθεί σε 60 cm, και ίσως 1 μέτρο 60 cm.

- Μήπως ένα άτομο αισθάνεται πόνο κατά την κολονοσκόπηση ή είναι μάλλον μια δυσφορία;

- Αυτό είναι δυσφορία, αλλά κάποιοι το αντιλαμβάνονται ως πόνο. Το κατώφλι ευαισθησίας στον πόνο για κάθε άτομο είναι διαφορετικό. Για πολλά χρόνια πραγματοποιήσαμε μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, και πρέπει να πω: εάν καταβάλλετε μέγιστη προσπάθεια, τότε για το 80% των ασθενών η μελέτη είναι αρκετά άνετη.

Φυσικά, το εγχειρίδιο αναισθησίας καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μιας μελέτης πιο ήρεμα τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό, αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι οδυνηρές αισθήσεις δείχνουν ότι κάτι δεν συμβαίνει με την ίδια τη μελέτη. Όταν ένας ασθενής έχει πόνο, αυτό σημαίνει ότι κάπου στο έντερο είναι υπερβολικά τεταμένη ή ότι η μεσεντερία του είναι πολύ σφιχτή. Και όταν ο ασθενής είναι υπό αναισθησία, δεν αισθάνεται τίποτα και δεν ξέρουμε. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Κατά τη γνώμη μου, μια κολονοσκόπηση πρέπει να δοκιμάζεται χωρίς αναισθησία, αλλά θα πρέπει να είμαστε έτοιμοι να την χρησιμοποιήσουμε εάν είναι απαραίτητο. Θα ήταν τέλειο.

- Τι να κάνετε αν ένα άτομο φοβάται να κάνει μια κολονοσκόπηση, αλλά πρέπει να το κάνω;

- Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί κάποια έρευνα, πρέπει να ρωτήσετε γιατί του συνταγογραφείται. Όταν ο ασθενής πηγαίνει στη μελέτη και γνωρίζει για ποιο σκοπό έχει ανατεθεί, τότε οι ερωτήσεις με φόβο επιλύονται από τον εαυτό τους. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις βλέπουμε υπερβολές στο διορισμό των διηθητικών μελετών. Ίσως, μερικές φορές, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια μη επεμβατική μελέτη ακτινοβολίας για τον προσδιορισμό της διάγνωσης. Πράγματι, ως αποτέλεσμα κολονοσκόπησης, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του κόλου. Αυτή είναι μια τρύπα στο κόλον που θα απαιτήσει χειρουργική θεραπεία.

- Σπάνια συμβαίνει αυτό;

- Σπάνια, αλλά συμβαίνει και πρέπει να το ξέρετε, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν γνωρίζουν ποιες επιπλοκές μπορεί να οφείλονται στην κολονοσκόπηση. Και ίσως υπάρχει αιμορραγία, συστροφή των εντέρων, εντερική απόφραξη... Η όλη ζωή μας είναι μια κλίμακα. Και αν βάλουμε το χρήσιμο σε ένα μπολ, και το βλαβερό για το δεύτερο, τότε ποια μπολ θα ξεπεράσει; Αυτό πρέπει να αποφασίζεται όχι μόνο από γιατρό. Ο ασθενής πρέπει επίσης να λάβει μέρος στη μοίρα του.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός