loader

Κύριος

Διάρροια

Αίσθημα αιχμής στον οισοφάγο: πιθανές αιτίες

Ένα δυσάρεστο και τρομακτικό σύμπτωμα για πολλούς είναι η αίσθηση του κώματος στον οισοφάγο. Μια τέτοια κλινική εκδήλωση κάνει ένα άτομο να υποψιάζεται την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι είναι εντελώς ακατανόητο το ποιος γιατρός με αυτό το πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται σε διάφορες παθολογίες που μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Συμπτώματα

Η κατάσταση όταν εμφανίζεται ένα κομμάτι στο λαιμό περιγράφεται στις εργασίες του παγκοσμίως γνωστού Ιπποκράτη. Κατά τη γνώμη του, αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για άτομα με πολύ υπερβολική συναισθηματικότητα. Τώρα η ιδέα αυτού έχει αλλάξει κάπως.

Τα κύρια σημεία συμπτωμάτων:

  • δυσκολία κατάποσης και αναπνοής.
  • αισθάνεται ότι υπάρχει ένα ξένο σώμα στον οισοφάγο.
  • μια μη εξατμιζόμενη επιθυμία να βήξει ή να καταπιεί ένα σαφώς ξεχασμένο κομμάτι.
  • ασφυξία και αίσθημα ότι δεν υπάρχει αρκετός αέρας.
  • ο φόβος πνιγμού ή ασφυξίας.
  • χυδαία φωνή.
  • πόνο όταν μιλάτε ή τρώτε.

Τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν μόνο περιοδικά ή να παρατηρηθούν σε συνεχή βάση.

Αίσθημα ογκώδους όταν καταπιεί το σάλιο

Η αίσθηση ενός κομματιού, που γίνεται αισθητό όταν καταπιείτε το σάλιο, είναι μια πολύ υποκειμενική έννοια. Η αξιολόγηση της σοβαρότητας αυτού του συμπτώματος είναι αρκετά δύσκολη. Συχνά, οι άνθρωποι υπερβάλλουν τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, υποψιάζοντας την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών.

Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες:

  • αληθινή (σωματική) - ενώ υπάρχουν οργανικές παθολογίες που δημιουργούν ένα μηχανικό φραγμό και προκαλούν προβλήματα στην κατάποση και στην αναπνοή.
  • ψευδής - δεν υπάρχουν αλλαγές στο σώμα που να προκαλούν την εμφάνιση παρόμοιων συμπτωμάτων.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες, υπό την επιρροή της οποίας σημειώνεται ότι ο λαιμός φαίνεται να είναι πιεστικός και υπάρχει ένα κομμάτι σε αυτό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα καθορίσει.

Ταλαιπωρία μετά το φαγητό

Ένα ανησυχητικό σύμπτωμα είναι μια αιχμή στον οισοφάγο, η οποία γίνεται αισθητή μετά το φαγητό. Μια τέτοια εκδήλωση συχνά δείχνει την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογίας, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους.

Τις περισσότερες φορές παρατηρούνται αλλαγές αυτού του είδους σε άτομα που πάσχουν από γαστρεντερολογικές παθήσεις, αλλά υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που προδιαθέτουν σε αυτά τα συμπτώματα.

Το γεύμα με δυσφορία δεν είναι πάντα το μόνο σύμπτωμα. Συχνά συνοδεύεται από γαργαλάει και πονόλαιμο, επιθέσεις ασφυξίας και πόνο, που εντοπίζονται στο αναδρομικό μέρος. Για να προσδιορίσετε τη βασική αιτία, εκτελέστε μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Αίσθηση του λαιμού και του οισοφάγου: παράγοντες που προκαλούν

Η αίσθηση, σαν ένα κομμάτι στο λαιμό και στον οισοφάγο ταυτόχρονα, εμφανίζεται για διάφορους λόγους.

Κατά συνέπεια, τέτοιες αισθήσεις είναι συχνά το αποτέλεσμα της νεύρωσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα σηματοδοτεί ένα σοβαρό πρόβλημα το οποίο μπορεί να εντοπίσει μόνο ένας γιατρός.

Λόγοι

Οι λόγοι για τους οποίους σημειώνεται ένα χονδρόκοκκο όταν καταπίνεται το σάλιο και υπάρχει η επιθυμία να το καταπιούν μπορεί να είναι πολλοί:

  • φλεγμονή του βλεννογόνου και οίδημα του λάρυγγα.
  • φαρυγγίτιδα.
  • νεοπλάσματα που επηρεάζουν το στήθος ή το λαιμό και το λαιμό.
  • απόστημα που βρίσκεται στην περιοχή του φάρυγγα.
  • διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα ·
  • έκθεση στο στρες ·
  • η μετατόπιση του χόνδρου στη σπονδυλική στήλη, καθώς και οι τραυματισμοί στο λαιμό.
  • η κήλη του οισοφάγου, η οποία συνοδεύεται από συμπίεση του πνευμονογαστρικού νεύρου.
  • φλεγμονώδη διαδικασία του οισοφάγου.
  • υπερβολικό σωματικό βάρος;
  • αγγειακή δυστονία.
  • βρογχικό άσθμα.
  • φυματίωση;
  • ένα έλκος?
  • υπέρταση.

Ασθένειες του οισοφάγου

Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες αυτών των συμπτωμάτων. Σε περίπτωση διαταραχών του μυϊκού σφιγκτήρα, ο οποίος διαχωρίζει το στομάχι από τον οισοφάγο, τα περιεχόμενα του στομάχου μπορούν να επανέλθουν στην περιοχή του οισοφάγου.

Τα τοιχώματα του σώματος ενώ ερεθίζονται από το όξινο περιβάλλον. Ταυτόχρονα διαγιγνώσκεται η οισοφαγίτιδα με παλινδρόμηση, τα συμπτώματα της οποίας είναι καούρα.

Οι δυσάρεστες κλινικές εκδηλώσεις παρατηρούνται συχνά με την ανάπτυξη μιας κήλης του οισοφαγικού διαφράγματος. Για αυτή την ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση καούρα, άτακτο λόξυγκας και πόνο, εντοπισμένο στο στήθος.

Παθολογίες που δεν σχετίζονται με τα πεπτικά όργανα

Είναι πιθανό να υποψιαστεί την ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας σε περίπτωση παρόμοιων συμπτωμάτων όπως ημικρανία, ζάλη, περιορισμένη κίνηση στην περιοχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Με παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα υπάρχει αύξηση του μεγέθους του, και ως αποτέλεσμα, το σώμα ασκεί πίεση στον οισοφάγο. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μια σειρά πρόσθετων κλινικών εκδηλώσεων:

  • ευερεθιστότητα.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • βλάβη της μνήμης.
  • μια δραματική αλλαγή στο σωματικό βάρος, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω.
  • απώλεια μαλλιών.

Κατάποση δυσφορία μπορεί να συμβεί με μια σειρά καρδιακών παθήσεων που σχετίζονται με την ισχαιμία. Τέτοιες αλλαγές συχνά σημειώνονται με στηθάγχη.

Ξένα σώματα ή τραυματισμούς

Όταν παρατηρείται συχνά βλάβη στο στήθος, η εμφάνιση δυσφορίας στο λαιμό και τον οισοφάγο. Μπορεί να είναι ένας μώλωπας του ίδιου του στέρνου, μιας ρωγμής ή μιας σπασμένης πλευράς. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται οι μαλακοί ιστοί, η τροφικότητα τους διαταράσσεται και εμφανίζεται πρήξιμο, το οποίο γίνεται αντιληπτό ως χονδρόκοκκο, καθώς οι νευρικές απολήξεις συμπιέζονται συνεχώς.

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται επίσης όταν ένα ξένο σώμα εισέρχεται στον οισοφάγο. Ακόμη και ένα μικροσκοπικό ψάρι μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα.

Ψυχο-συναισθηματική κατάσταση

Εάν αυτές οι κλινικές εκδηλώσεις παρατηρούνται σπάνια και δεν έχουν καμία σχέση με την πρόσληψη τροφής, τότε μπορεί να οφείλονται στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Οποιαδήποτε νευρική ένταση, στρες και ενθουσιασμός μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση του λεγόμενου υστερικού κομματιού.

Μετά από λίγο χρόνο, η δυσφορία εξαφανίζεται χωρίς ιατρική περίθαλψη.

Το φαινόμενο αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε αγχωτικές καταστάσεις το σώμα χρειάζεται αυξημένη ποσότητα οξυγόνου και το γλωττίδα ανοίγει τόσο ευρύ ώστε να μην κρύβεται τελείως πίσω από την επιγλωττίδα. Ως αποτέλεσμα αυτού - προσωρινή μούδιασμα και αδυναμία εισπνοής και καταπόσεως των δακρύων.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Προκειμένου να εντοπιστούν τα αίτια των προβλημάτων με την κατάποση και την αναπνοή, πραγματοποιείται μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών μέτρων:

  • αναλύσεις των περιττωμάτων, των ούρων και του αίματος.
  • ορμονική έρευνα.
  • βιοχημική ανάλυση.
  • Υπερηχογράφημα.
  • εξέταση από στενούς ειδικούς (ENT, νευροπαθολόγος, καρδιολόγος, ενδοκρινολόγος) ·
  • MRI;
  • ακτίνων Χ

Πώς να διορθώσετε το πρόβλημα

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση αποσκοπεί στην εξάλειψη του παράγοντα που προκάλεσε την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Το θεραπευτικό σχήμα συχνά περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • φάρμακα που χρησιμοποιούνται
  • επιχειρησιακή παρέμβαση ·
  • χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ανάλογα με την παθολογία που προκάλεσε την εμφάνιση ενός κομματιού στο λαιμό, συνταγογραφούνται ορισμένες ομάδες φαρμάκων:

  1. Νευρολογική απόφραξη. Χρησιμοποιημένα καταπραϋντικά (Nervo-Vita, Apitonus Ρ, εκχύλισμα βαλεριανού ή μητέρα).
  2. Βλαστητική δυστονία. Τα φυτοτροπικά φάρμακα (Obzidan ή Pyroxan) και οι διορθωτές ορυκτών αποδίδονται για την καταστολή της υπερβολικής νευρομυϊκής διέγερσης.
  3. Υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η παθολογία αντιμετωπίζεται με φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (Iodomarin ή Jodbalans).
  4. Φλεγμονώδεις διεργασίες στους αεραγωγούς. Ανταποκρινόταν στο διορισμό αντιικών και αντιβιοτικών.
  5. Αυξημένη οξύτητα. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση αυτού του δείκτη.
  6. Καρδιαγγειακή παθολογία. Στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφούμενα φάρμακα για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της καρδιακής και αγγειακής δραστηριότητας.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Μπορείτε να χαλαρώσετε τα συμπτώματα με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.

Αποτελεσματική στην περίπτωση αυτή θα είναι τα τσάγια που βασίζονται στο βαλεριάνο, το μητρικό γάλα, το γιασεμί, το βάλσαμο λεμονιού και το βαλσαμόχορτο. Πρέπει να πίνουν κατά τη διάρκεια της ημέρας, μέχρι να εξαφανιστούν οι κλινικές εκδηλώσεις. Συνιστάται επίσης να κάνετε μπάνιο με την προσθήκη εκχυλισμάτων ελαίου.

Διατροφή

Αν έχετε προβλήματα με την κατάποση και την αναπνοή, συνιστάται να συμπεριλάβετε στο μενού τον μέγιστο αριθμό προϊόντων που περιέχουν ιώδιο. Μπορεί να είναι φύκια, ψάρια και ιχθυέλαιο, λωτός, πατάτες, σκόρδο, φράουλες, ντομάτες, εσπεριδοειδή, φετζιοά και μπανάνες.

Εάν είστε υπέρβαροι, θα πρέπει να μειώσετε τον αριθμό των θερμίδων που καταναλώνονται. Η διατροφή πρέπει να είναι η μέγιστη ποσότητα λαχανικών, φρούτων και βοτάνων.

Κίνδυνος επιπλοκών

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή που παρατηρείται σε άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα κατάποσης είναι η ανάπτυξη πνευμονίας κατά την αναρρόφηση. Η εμφάνισή του οφείλεται στην τυχαία διείσδυση σωματιδίων τροφής στην αναπνευστική οδό.

Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • βλάβη των βλεννογόνων του οισοφάγου.
  • αυξημένο κίνδυνο ασφυξίας και οίδημα μαλακών ιστών,
  • ανάπτυξη ενός φάρυγγαου αποστήματος, σηψαιμία και μηνιγγίτιδα.
  • υποτροπιάζουσα ωτίτιδα και ιγμορίτιδα.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • δυσκολίες στην επικοινωνία με άλλους.

Η αίσθηση ότι υπάρχει ένα κομμάτι στο λαιμό δεν είναι ένα σπάνιο περιστατικό. Οι λόγοι εμφάνισής του είναι φυσιολογικοί και παθολογικοί. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να τα εντοπίσουμε το συντομότερο δυνατό. Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα είναι δυνατό να διορθωθεί το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό και να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Η φλεγμονή των συμπτωμάτων του οισοφάγου και η θεραπεία του χονδρόκοκκου στο λαιμό

Συμπτώματα οισοφαγίτιδας

Η οισοφαγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των τοιχωμάτων του οισοφάγου, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τα τοιχώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Στην οξεία και προοδευτική πορεία της νόσου, μπορεί να εμβαθύνει και να επηρεάσει άλλα στρώματα του οισοφάγου. Η οισοφαγίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Κατατάσσεται πρώτα στην δημοτικότητα μεταξύ όλων των πιθανών ασθενειών του οισοφάγου. Επιπλέον, το 30-40% των ασθενών δεν το γνωρίζουν καν λόγω των ήπιων συμπτωμάτων.

Η οισοφαγίτιδα είναι συνέπεια της γαστρίτιδας, της μολυσματικής προόδου, της παλινδρόμησης του γαστρικού υγρού από το στομάχι. Μπορεί επίσης να είναι η αιτία μιας τραγικής βλάβης του οισοφαγικού βλεννογόνου. Ωστόσο, απομονώνεται σε ξεχωριστή ομάδα ασθενειών. Το πλήρες όνομά του είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Η αναρροή είναι μια άρνηση. Στην περίπτωση της οισοφαγίτιδας, αυτό είναι μια παλινδρόμηση των γαστρικών συστατικών.

Κάθε μορφή οισοφαγίτιδας έχει τα δικά της συμπτώματα. Σε οξεία μορφή, τα συμπτώματα εξαρτώνται τελείως από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με καταρροϊκή μορφή, δεν μπορείτε να περιμένετε για τυχόν κλινικές εκδηλώσεις. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι μια ισχυρή ευαισθησία των τοιχωμάτων του οισοφάγου σε ζεστό ή κρύο φαγητό. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου παρατηρούνται τα ακόλουθα σημεία οισοφαγίτιδας: πόνος, δυσκολία στην κατάποση τροφής ή σάλιου, καούρα, σοβαρή σιελόρροια. Ο πόνος είναι κνησμός πίσω από το στήθος, οξεία, ισχυρή, ομαλά περνώντας μέσα στον αυχενικό και πίσω τομέα. Η κατάποση είναι επίσης αδύνατη λόγω του σοβαρού πονόλαιμου.

Στην πιο σοβαρή μορφή οξείας οισοφαγίτιδας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: αιματηρή αιματολογική απόρριψη, η οποία μπορεί να μεταφράσει ένα άτομο σε κατάσταση σοκ και θερμοκρασίας. Στην περίπτωση αυτή, το κύριο σημείο μπορεί να είναι μια παραπλανητική κατάσταση ευημερίας. Σε σοβαρή μορφή, αυτό παρατηρήθηκε αρκετά συχνά. Για παράδειγμα, μετά από μια οδυνηρή εβδομάδα, υπάρχει μια ηρεμία, αλλά αυτό είναι μόνο η αρχή. Ως αποτέλεσμα, η οισοφαγία αναπτύσσεται σε ένα στάδιο εξέλιξης, σε λίγες εβδομάδες ή και μήνες θα αισθανθεί πολύ χειρότερη από πριν. Αν δεν θεραπεύσετε την ασθένεια αυτή τη στιγμή και χαλαρώσετε, τότε τα ελαττώματα και οι φλεγμονώδεις πληγές δημιουργούν τραχιά σημάδια και στένωση. Και αυτό με τη σειρά του θα αυξήσει τη δυσφαγία (διαταραχή κατάποσης λόγω έντονου πόνου) και την αναταραχή των τροφίμων.

Όταν υπάρχει οισοφαγίτιδα επαναρροής, τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται ως καούρα. Συχνά εμφανίζεται μετά από την κατανάλωση πολλών υγιεινών προϊόντων και πιάτων, επειδή με αυτή τη νόσο, η απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η διατροφή. Απαγορεύεται από τη δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας της σόδα οισοφαγίτιδας, του καφέ, των πικάντικων και λιπαρών τροφών. Αυξήστε το επίπεδο των προφανών συμπτωμάτων μπορεί να υπερκατανάλωση τροφής. Συμπτώματα διανομής: καταιγισμός, νυχτερινή παλινδρόμηση, αναπνευστικές διαταραχές, λαρυγγόσπασμος, εμφάνιση πνευμονίας, βρογχικό άσθμα. Η καταστροφή είναι η ταχεία κίνηση υγρών και αερίων, το αντίθετο της φυσικής ροής. Το Belching μπορεί να είναι αέρα, με ξινή ή πικρή γεύση με την προσθήκη χολής. Η διατάραξη της αναπνευστικής διαδικασίας προκαλείται συχνά από μια οριζόντια θέση, συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Σε χρόνια μορφή, παρατηρείται πόνος στο στήθος, που διέρχεται από την πλάτη και το λαιμό. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μέτριας φύσης.

Σε οξεία μορφή, η ανίχνευση οισοφαγίτιδας δεν θα είναι πολύ αργή. Ο ειδικός βάσει της έρευνας μπορεί ήδη να κάνει το σωστό συμπέρασμα. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας οισοφαγοσκόπηση. Αυτή είναι μια μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, η οποία αποκαλύπτει τις αλλαγές και τη σοβαρότητα της νόσου. Η διαδικασία θα πρέπει να συνταγογραφείται στον ασθενή όχι νωρίτερα από την ημέρα 6 μετά τη γενική σοβαρότητα της κλινικής εικόνας των συμπτωμάτων. Η μειωμένη λειτουργία του κινητήρα αποκαλύπτει οισοφαγανομετρία. Οι ακτίνες Χ μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για να κατανοήσουν πώς άλλαξε το περίγραμμα του οισοφάγου, το οίδημα των τοίχων, τις εκφράσεις και πόση βλέννα έχει συσσωρευτεί μέσα.

Θεραπεία οξείας μορφής οισοφαγίτιδας

Με ένα χημικό έγκαυμα, λόγω του οποίου εμφανίστηκε οισοφαγίτιδα, γίνεται μια επείγουσα γαστρική πλύση. Έτσι, τα ξένα και ανεπιθύμητα σώματα χημικής προέλευσης θα απελευθερώσουν το στομάχι και θα είναι δυνατόν να προχωρήσουμε στη συνήθη θεραπεία των ήπιων μορφών οισοφαγίτιδας.

Η θεραπεία των πιο ήπιων μορφών συνεπάγεται νηστεία για 2 ημέρες, φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία των συμπτωμάτων της οισοφαγίτιδας με φάρμακα περιλαμβάνει τη χορήγηση της ομάδας φαμοτιδίνης και αντιοξειδίων. Για την ποιοτική θεραπεία χρειάζονται μια δίαιτα. Πρώτα απ 'όλα, κατά τη διάρκεια μιας διατροφής για οισοφαγίτιδα, καφέ, αλκοόλ, πικάντικα, λιπαρά και σκληρά τρόφιμα, η σοκολάτα απαγορεύεται. Επίσης, μην τρώτε φαγητά ζεστά. Μερικά από αυτά τα προϊόντα μπορούν να βλάψουν τις βλεννογόνες μεμβράνες, ενώ μερικά από αυτά θα προκαλέσουν την παραγωγή γαστρικού υγρού.

Η θεραπεία μιας σοβαρής μορφής της νόσου συνεπάγεται προσεκτική διατροφή - μια δίαιτα και λήψη αντιοξειδωτικών φαρμάκων που δίνουν μια περιβάλλουσα δράση. Για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας με σοβαρή δηλητηρίαση χρησιμοποιώντας διαλύματα αποτοξίνωσης.

Μετά την ολοκλήρωση της μολυσματικής και αρχικής φάσης, μπορείτε να αρχίσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά.

Για σοβαρούς πόνους, χορηγείται επίσης φάρμακο για τον πόνο, αλλά δεν επιτρέπεται η έκπλυση. Εάν οι πυώδεις μάζες δεν έχουν αφαιρεθεί με τη βοήθεια φαρμάκων με τη συνήθη μέθοδο θεραπείας, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι, ανεξάρτητα από την μορφή της ανάπτυξης της νόσου, δεν ήταν καλύτερα αρχικά να σταματήσει το κάπνισμα. Μετά το φαγητό, μην πάρετε αμέσως μια οριζόντια θέση. Οι πλαγιές θα πρέπει επίσης να είναι σπάνιες. Η μέση πρέπει να είναι απαλλαγμένη από ελαστικό και άλλες κουρτίνες. Όταν κοιμάστε, η θέση θα πρέπει να είναι επίπεδη με ένα υπερυψωμένο κεφαλάρι. Ακολουθώντας με σαφήνεια αυτές τις οδηγίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά ένα θετικό και γρήγορο αποτέλεσμα.

Θεραπεία των συμπτωμάτων χρόνιας οισοφαγίτιδας

Στη χρόνια μορφή της εξέλιξης της νόσου παρέχονται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας: φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία. Τα φάρμακα για τη θεραπεία συνταγογραφούνται εκείνα που μπορούν να μειώσουν την οξύτητα. Τα αντιόξινα με αναισθητικά, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης είναι κατάλληλα γι 'αυτό. Υπάρχει επίσης ανάγκη να ληφθούν φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο της καρδιάς.

Φυσιοθεραπεία θα πρέπει να χρησιμοποιούν θεραπεία amppulse, θεραπεία λάσπη, balneotherapy και ganglioblokatorov.

Συχνά ένα σημαντικό σημάδι της οισοφαγίτιδας είναι η καούρα. Συνήθως, η καούρα επισκέπτεται έναν ασθενή αφού τρώει πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και καφέ και ανθρακούχα ποτά. Αλλά τι να κάνετε αν η καούρα συμβαίνει ακόμη και με την πιο πλήρη διατροφή; Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα ιατρό σας με αυτό το σύμπτωμα. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και την πορεία της νόσου, θα συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο φάρμακο ή θα συμβουλεύσει ένα ασφαλές λαϊκό φάρμακο.

Θερμοκρασία στην οισοφαγίτιδα

Συνήθως, η θερμοκρασία μπορεί να εμφανιστεί ως σύμπτωμα στην οξεία πορεία της νόσου. Σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες, μπορείτε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, το οποίο οι γιατροί θα διευκολύνουν την κατάσταση και θα μειώσουν τις μετρήσεις του θερμομέτρου. Αν η θερμοκρασία συνοδεύεται από μείωση του ενεργειακού τόνου, απόσβεση του σκαμνιού και του μετεωρισμού, και ακόμα δεν ξέρετε γιατί συμβαίνει αυτό, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Ίσως αυτά να είναι όλα τα συμπτώματα μιας οξείας μορφής οισοφαγίτιδας, η οποία σίγουρα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται.

Ξαφνικά στο λαιμό με οισοφαγίτιδα

Η οισοφαγίτιδα του οισοφάγου συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ρινίσματα και ένα κομμάτι στο λαιμό. Ένα τέτοιο σύμπτωμα της νόσου, σαν ένα κομμάτι στο λαιμό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Στην οισοφαγίτιδα, μια τέτοια αιτία του συμπτώματος είναι - βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης. Εάν το κομμάτι δεν είναι στο λαιμό, αλλά στον οισοφάγο, αυτό είναι ένα σημάδι ότι η ασθένεια έχει επηρεάσει το έργο του μυϊκού συστήματος.

Αναρρόφηση οισοφαγίτιδας

Η οισοφαγίτιδα της αναρροής ονομάζεται φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του κατώτερου οισοφάγου, η οποία προκύπτει από τις συχνές και μακροχρόνιες εκροές των επιθετικών περιεχομένων του στομάχου. Είναι ένα από τα στάδια της νόσου, που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Σύμφωνα με αμερόληπτες στατιστικές, το 2% των ενηλίκων έχει οισοφαγίτιδα επαναρροής, η οποία ανιχνεύεται συχνότερα (2 φορές) στους άνδρες.

Το περιεχόμενο του στομάχου αποτελείται από τρόφιμα, βλέννα, γαστρικά πεπτικά ένζυμα, υδροχλωρικό οξύ και μερικές φορές ακόμη και χολικά οξέα ή / και παγκρεατικό χυμό. Η διαδικασία της ρίψης (γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης) στον οισοφάγο μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ένα απολύτως υγιές άτομο. Αλλά δεν υπάρχουν περισσότερα από δύο επεισόδια αναρροής την ημέρα (διαρκούν μέχρι πέντε λεπτά) και συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας (συνήθως μετά το φαγητό). Οι περισσότεροι από αυτούς δεν αισθάνονται καν.

Για να αποφευχθεί η συχνότερη επιστροφή στο κανονικό σώμα, υπάρχουν ορισμένοι μηχανισμοί προστασίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • επαρκής τόνος των σφιγκτήρων (άνω και κάτω) του οισοφάγου - μυϊκοί σχηματισμοί, ελαφρά ομοιόμορφες βαλβίδες, διαχωρισμός του οισοφάγου από το λαιμό και το στομάχι.
  • επαρκή αυτοκαθαρισμό του οισοφάγου (εξουδετέρωση του υγρού αναρροής που έχει πέσει μέσα σε αυτό).
  • η ακεραιότητα και η αντοχή του οισοφαγικού βλεννογόνου (η φυσιολογική ροή του αίματος, επαρκής παραγωγή βλέννας, δισανθρακικών και προσταγλανδινών από τους οισοφαγικούς αδένες, επαρκή ανανέωση των βλεννογονικών κυττάρων κλπ.) ·
  • ταχεία εκκένωση των εισβλημένων γαστρικών περιεχομένων.
  • έλεγχο της παραγωγής γαστρικού οξέος.

Αιτίες της ασθένειας

Η εμφάνιση οισοφαγίτιδας αναρροής μπορεί να οδηγήσει σε οποιονδήποτε παράγοντα που μειώνει ή εξαλείφει εντελώς την αποτελεσματικότητα αυτών των προστατευτικών μηχανισμών. Μπορεί να είναι:

  • το κάπνισμα;
  • υπερβολικό βάρος ·
  • υπερβολική σωματική άσκηση (ιδίως στις κοιλιακές κοιλότητες), συμπεριλαμβανομένης της άρσης ενός βαρύ φορτίου.
  • διατροφικά λάθη (λιπαρά, πικάντικα, ξινά πιάτα) ·
  • υπερβολική υπερκατανάλωση τη νύχτα.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • σφιχτά ρούχα (επίδεσμοι, κορσέδες κ.λπ.) ·
  • βλάβη του σφιγκτήρα του οισοφάγου κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μπουκαμβί-
  • η κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος (μέρος του στομάχου κινείται μέσα από το υπερβολικά ευρύ διάφανο άνοιγμα στην κοιλότητα του θώρακα).
  • παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων (ανταγωνιστές ασβεστίου, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, νιτρικά, ορισμένα αντιβιοτικά, θεοφυλλίνη, αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη, καταπραϋντικά, αδρενεργικά αναστολείς, ορμόνες, φάρμακα κλπ.).
  • εγκυμοσύνη ·
  • επίμονη δυσκοιλιότητα.
  • σκληροδερμία.
  • ανωμαλίες του σχηματισμού της νευρομυϊκής συσκευής (σε παιδιά).

Πρώτον, το υδροχλωρικό οξύ, τα δραστικά γαστρικά ένζυμα (πεψίνη), τα χολικά οξέα, η λυσολεκιθίνη απλώς ερεθίζουν τον οισοφαγικό βλεννογόνο, προκαλώντας κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Στη συνέχεια αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία. Στην περίπτωση μαζικής και παρατεταμένης επαφής του βλεννογόνου με αναρροή, αναπτύσσονται διαβρώσεις, οι οποίες σταδιακά μετατρέπονται σε έλκη. Αυτά τα ελαττώματα, με τη σειρά τους, μπορεί να είναι η αιτία των επιφανειακών παραμορφώσεων (στρουχιών) και της αιμορραγίας. Επιπλέον, η μακροχρόνια ανεξέλεγκτη φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει πρώτες προκαρκινικές αλλαγές (οισοφάγος του Barrett), και στη συνέχεια κακοήθη εκφυλισμό (αδενοκαρκίνωμα).

Ταξινόμηση ασθενειών

  • μη διαβρωτική (με ενδοσκοπική εξέταση παρατηρείται μόνο ερυθρότητα και οίδημα).
  • διαβρωτική (ανιχνεύονται διαβρωτικές αλλοιώσεις ποικίλου μήκους).

Όταν εντοπίζεται διαβρωτική οισοφαγίτιδα, οι ενδοσκοπικοί συχνά υποδεικνύουν τον βαθμό (ποικίλλει από Α έως Δ ή από Ι έως V). Αυτός καθορίζεται από τον αριθμό και την περιοχή των βλεννογόνων ελαττωμάτων, την παρουσία επιπλοκών (κατακρήμνιση, έλκη, συντομευμένος οισοφάγος, οισοφάγος του Barrett).

Τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση

Η οισοφαγίτιδα της αναρροής μπορεί να εμφανιστεί εντελώς κρυμμένη και μπορεί να ενοχλήσει τον ασθενή με πολλές κλινικές εκδηλώσεις. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματά του χωρίζονται σε:

Τα οισοφαγικά συμπτώματα προκαλούνται συχνά από υπερκατανάλωση τροφής, καθυστερημένο δείπνο, διαιτητικά σφάλματα, αλκοολούχα ή αεριούχα ποτά, ψυχο-συναισθηματικές αναταραχές ή σωματική υπερφόρτωση. Εμφανίζονται όταν το σώμα αναλαμβάνει μια οριζόντια θέση, στη μέση της νύχτας ή όταν κάμπτει και σηκώνει βαριά πράγματα. Αυτά τα συμπτώματα του οισοφάγου περιλαμβάνουν:

  • καούρα (σε 75% των ασθενών).
  • υπερβολική σάλπιγγα (μερικές φορές ασθενείς το πρωί βρουν ένα υγρό σημείο στην μαξιλαροθήκη)?
  • ναυτία;
  • φαγούρα τροφή, ξινό ή πικρή?
  • εμετός.
  • Απογοητευτική γεύση στο στόμα το πρωί (πικρή ή ξινή).
  • διαταραχές κατάποσης (λόγω σπασμωδικών συσπάσεων του οισοφάγου).
  • πόνος στη διαδικασία της κατάποσης.
  • πόνο καψίματος πίσω από το στέρνο και στην περιοχή επιγαστρική (στην άνω κοιλιακή χώρα), η οποία μπορεί να μεταδοθεί στο λαιμό, μεσοπλάτια περιοχή, στην αριστερή πλευρά του θώρακα (μερικές φορές συγχέεται με τον πόνο της καρδιάς από στηθάγχη ή ακόμα και έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Τα αναφερόμενα συμπτώματα του οισοφάγου είναι κλασικά. Μερικές φορές αρκούν για να υποψιαστείτε φλεγμονή του οισοφάγου και / ή των κινητικών διαταραχών του και προτείνετε μια σωστή εξέταση. Τα συμπτώματα του εξωγενούς ιστού είναι πολύ πιο δύσκολα να συσχετιστούν με την οισοφαγίτιδα με αναρροή. Τέτοιοι ασθενείς συχνά παρακάμπτουν πολλούς ειδικούς και υποβάλλονται σε διάφορες μελέτες προτού εξακριβώσουν την πραγματική αιτία της ασθένειάς τους. Αυτά τα συμπτώματα είναι:

  • κραταιότητα;
  • αίσθημα κώμα ή παρατεταμένη δυσφορία στο λαιμό?
  • βλάβη των φωνητικών χορδών (έλκη, κοκκίωμα).
  • παρατεταμένος βήχας χωρίς πτύελα.
  • βλάβη στο σμάλτο των δοντιών.
  • πνιγμός;
  • ουλίτιδα ·
  • λαρυγγική παλωματομάτωση.
  • πόνος που εντοπίζεται στην κάτω γνάθο.
  • περιοδικές διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • πόνος στον αυχένα?
  • κακή οσμή από το στόμα.

Διάγνωση της νόσου

Υπό την παρουσία των αναφερθέντων συμπτωμάτων, ο ασθενής πρέπει ασφαλώς να εξεταστεί, καθώς η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων δεν αντιστοιχεί πάντα στη σοβαρότητα της βλάβης του βλεννογόνου. Ως εκ τούτου, ακόμη και το κοινό πεπτικό κάψιμο μπορεί να είναι ένα τρομερό σύμπτωμα. Και μόνο τα δεδομένα των διεξαγόμενων διαγνωστικών διαδικασιών παρέχουν στον γιατρό τις απαραίτητες πληροφορίες για αποτελεσματική θεραπεία.

  • fibroezofagogastroduodenoskopiya (ιδιαίτερα κατατοπιστική εξέταση χρησιμοποιώντας την ενδοσκοπική συσκευή σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση του οισοφαγικού βλεννογόνου, για να εκτιμηθεί η παρουσία των οίδημα, ερυθρότητα, διαβρώσεις, έλκη, στένωση, ουλές, διαταραχές της κινητικότητας, για να προσδιοριστεί η έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ειδική λαβίδα βιοψίας μπορεί να πάρει βιοψίες όλων των τροποποιημένων sites) - τη βασική μέθοδο έρευνα ·
  • hromoezofagoskopiya (που εισάγονται κατά τις οισοφάγο βαφές fibroezofagogastroduodenoskopii: λουλακί, διάλυμα Lugol, μπλε της τολουϊδίνης, κυανό του μεθυλενίου ζώνη εμφανίζουν προκαρκινικές αλλαγές των οποίων παράγουν κατόπτευση κομμάτια φράχτη βλεννογόνου για μια λεπτομερή ανάλυση των μικροσκοπική δομή τους)?
  • Μορφολογική αξιολόγηση (ανάλυση βλεννογόνο κάτω από το μικροσκόπιο εξαλείφει κακοήθη μετασχηματισμό, και καθορίζει τα σημάδια της οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση:. Φλεγμονωδών κυττάρων στο βλεννογόνο, οίδημα μικροαιμορραγιών της et al)?
  • ακτινοσκόπηση με αντίθεσης - εναιώρημα βαρίου (ανιχνεύει φλεγμονώδεις μεταβολές, έλκη, το λαιμό, ο ασθενής εξετάστηκε τόσο στην κάθετη και οριζόντια θέση, βοηθά για την επαλήθευση της γαστροοισοφαγικής αναρροής και δωδεκαδακτυλικών, διαφραγματοκήλη, ασθενείς ανέχτηκαν καλά)?
  • ημερήσιο ενδοεστιακό μέτρο pH (μια καθημερινή μελέτη προσδιορίζει την οξύτητα του οισοφάγου και αξιολογεί τον αριθμό, τη διάρκεια της αναρροής, ενημερωτικά με άτυπα συμπτώματα).
  • intraesophageal μανομετρία (μέθοδος επιβεβαιώνει μείωση οισοφαγικού τόνου σφιγκτήρα, σχηματισμός διαφραγματοκήλη, μείωση της σοβαρότητας των κινήσεων οισοφαγικό τοίχωμα, αλλά malodostupen)?
  • γαστροοισοφαγική σπινθηρογραφία (η έρευνα ραδιοϊσοτόπων επαληθεύει τις διαταραχές του κινητήρα και την ικανότητα εκκένωσης του οισοφάγου).

Θεραπεία της οισοφαγίτιδας από αναρροή

Όταν ανιχνεύεται ένας μεταβαλλόμενος βαθμός οισοφαγίτιδας με αναρροή, τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να συνιστώνται στους ασθενείς:

  • τη διόρθωση του τρόπου ζωής
  • διατροφή;
  • φαρμακοθεραπεία.
  • χειρουργική θεραπεία.

Η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών θεραπεύονται σε εξωτερικούς ασθενείς. Μόνο οι ασθενείς με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση που έχουν περίπλοκη πορεία, στις οποίες όλες οι μέθοδοι που έχουν συνταγογραφηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή χρειάζονται ενδοσκοπική ή χειρουργική θεραπεία, απαιτούν νοσηλεία.

Διόρθωση του τρόπου ζωής

Κάθε αρμόδιος ειδικός γνωρίζει τον ασθενή του με αυτές τις απλές αλλά απολύτως απαραίτητες συστάσεις. Τα περισσότερα από αυτά πρέπει να εκτελούνται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ενεργού θεραπείας, αλλά και μετά την ολοκλήρωσή της. Θα πρέπει να γίνουν ένα νέο τρόπο ζωής για τον ασθενή. Διαφορετικά, όλες οι εκδηλώσεις της νόσου μετά από κάποιο χρονικό διάστημα θα επιστρέψουν ξανά.

Οι γιατροί συστήνουν συνήθως:

  • να σταματήσουν να καπνίζουν και να χρησιμοποιούν υπερβολικά ποτά.
  • ομαλοποιήστε το βάρος σας (εάν είναι ανυψωμένο).
  • Ανυψώστε την κεφαλή του κρεβατιού σας κατά 10 ή 15 εκατοστά (τα επιπλέον μαξιλάρια δεν διορθώνουν την κατάσταση, αλλά αυξάνουν μόνο την ενδοκοιλιακή πίεση και συνεπώς επιδεινώνουν την αναρροή).
  • μην ξαπλώνετε για τρεις ώρες αμέσως μετά το φαγητό.
  • σταματήστε να φοράτε κορσέτες πίεσης, επιδέσμους, δύσκαμπτες ζώνες, ζώνες από καουτσούκ και ζώνες για τις επόμενες δύο ώρες μετά το φαγητό.
  • εξαιρούνται ταυτόχρονα όλα τα φορτία στις κοιλιακές περιοχές (συμπεριλαμβανομένων των οικιακών εργασιών, των αθλητικών δραστηριοτήτων, των στροφών, της γιόγκα κ.λπ.) ·
  • να μην ανασηκώνουν βάρη βάρους άνω των 8 kg (τουλάχιστον εντός δύο ωρών μετά το φαγητό) ·
  • φέρτε την καρέκλα σας πίσω στο κανονικό.
  • εξετάσει το ενδεχόμενο αντικατάστασης ή σωστή δοσολογία των φαρμάκων, που επηρεάζουν δυσμενώς τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα ή του οισοφάγου ερεθιστικό βλεννογόνο (αποκλειστές προσταγλανδίνη, μακράς δράσης νιτρικά, δοξυκυκλίνη, προγεστίνες, νιτρώδη, ανταγωνιστές ασβεστίου, λεβοντόπα, βενζοδιαζεπίνες, κλπ).

Για να ικανοποιήσετε το τελευταίο αίτημα, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε τους εξειδικευμένους ιατρούς που έχουν συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα.

Υγιεινή διατροφή

Για να ενισχυθεί η επίδραση της φαρμακοθεραπείας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με μια ελαφριά θεραπευτική δίαιτα. Για την εφαρμογή της στην καθημερινή διατροφή, οι ασθενείς πρέπει:

  • Μην υπερκατανάλωση (συνιστάται να τρώτε τακτικά 4 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες).
  • σταματήστε να τρώτε λίγο πριν τον ύπνο (το διάστημα από το δείπνο έως τον ύπνο πρέπει να φτάσει δύο ώρες).
  • Εξαλείψτε από τη διατροφή σας όλα τα αιχμηρά, ζεστά και υπερβολικά κρύα πιάτα που μπορεί να βλάψουν τον ευαίσθητο οισοφαγικό βλεννογόνο.
  • όριο ή την πλήρη εξάλειψη από τη διατροφή σας όλα τα ποτά και τα γεύματα, μειώνοντας τον τόνο του οισοφαγικού σφιγκτήρα (αναψυκτικά, καφέ, εσπεριδοειδή, μέντα, σοκολάτα, το σκόρδο, το κακάο, τα πράσινα κρεμμύδια, ντομάτες, λιπαρά κρέατα, σολομό, πάπια, χήνα λίπος του γάλακτος, πιπέρι, κρέμα γάλακτος, τηγανητά πιάτα, μαργαρίνη, κρόκοι αυγών, βούτυρο κ.λπ.).

Είναι πολύ επιθυμητό, ​​ακόμη και μετά την έναρξη της έντονης ύφεσης, οι ασθενείς να μην ξεχνούν τη σωστή διατροφή. Εξάλλου, η παραβίαση αυτών των αρχών μπορεί να προκαλέσει την επανάληψη κλινικών και ενδοσκοπικών εκδηλώσεων οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση.

Φαρμακευτική θεραπεία (φαρμακοθεραπεία)

Η σωστή θεραπεία της επιβεβαιωμένης οισοφαγίτιδας αναρροής περιλαμβάνει δύο θεραπευτικές στρατηγικές. Το πρώτο ξεκινάει με τα πιο ισχυρά φάρμακα και στη συνέχεια μειώνεται η ένταση του ιατρικού αποτελέσματος (οι γιατροί του ονομάζουν κλιμάκιο). Η δεύτερη στρατηγική προτείνει πρώτα φάρμακα με ελάχιστη αποτελεσματικότητα με περαιτέρω αύξηση των φαρμακολογικών επιδράσεων. Οι περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν το πρώτο στην πράξη τους.

Η βάση της σύγχρονης θεραπείας θεωρείται αντιεκκριτική (κρυσταλλική) φάρμακα που μειώνουν τη γαστρική έκκριση. Η μείωση της οξύτητας της γαστρικής επαναρροής μειώνει την επιζήμια επίδρασή της στον λεπτό οισοφαγικό βλεννογόνο. Οι μυστικιστές περιλαμβάνουν:

  • αναστολείς της αντλίας πρωτονίων - τα πιο αποτελεσματικά και ισχυρά φάρμακα (λανσοπραζόλη, ραβεπραζόλη, παντοπραζόλη, ομεπραζόλη, εσομεπραζόλη, δεξαλανσπραζόλη).
  • Οι αποκλειστές Η2 (ισταμίνης) (νιζατιδίνη, ροξατιδίνη, φαμοτιδίνη, σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη) είναι λιγότερο δραστικές, ανθεκτικές σε αυτές αναπτύσσονται μερικές φορές.
  • Μ-αντιχολινεργικά (μετακίνη, πλατιφιλίνη, κλπ.), Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορούν ταυτόχρονα να μειώσουν την πίεση των οισοφαγικών σφιγκτήρων.

Η διάρκεια της πορείας των αντιεκκριτικών φαρμάκων βασίζεται στον βαθμό ανεπτυγμένης οισοφαγίτιδας από αναρροή, στην παρουσία διαβρώσεων και σε προκαρκινικούς μετασχηματισμούς. Είναι αποφασισμένη από το γιατρό. Ο ελάχιστος ρυθμός διαρκεί περίπου ένα μήνα, το μέγιστο μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο. Μερικές φορές η θεραπεία είναι αναγκασμένη να δαπανήσει για τη ζωή.

Σε περίπτωση ανίχνευσης διαβρωτικών μορφών οισοφαγίτιδας, η προκινητική συμπεριλαμβάνεται στο συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα. Αυτά τα φάρμακα μεσολαβούν στην κινητικότητα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μετοκλοπραμίδη (raglan, cerrucal, κλπ.) ·
  • ιωοπρίδη (ganaton και άλλα) ·
  • Domperidone (motilium, motonix, motilak, επιβάτης κ.λπ.).

Εάν η χολή υπάρχει στα περιεχόμενα του προϊόντος επαναπόρτισης, μερικές φορές η θεραπεία συμπληρώνεται με παρασκευάσματα ουρσοδεσοξυχολικού οξέος (Urdox, Ursosan, Ursodex, Ursofalk, κλπ.), Τα οποία συνιστώνται να καταναλωθούν όλη τη νύχτα.

Τα μαλακά φάρμακα είναι όλα τα αντιόξινα και τα αλγινικά. Εξουδετερώνουν το επιβλαβές υδροχλωρικό οξύ, απενεργοποιούν πεψίνες, απορροφούν λυσολεκιθίνη, χολικά οξέα. Αλλά ο αντίκτυπός τους είναι βραχυπρόθεσμα και συχνά ανεπαρκής. Ως εκ τούτου, συνιστάται πλέον να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικά συμπτωματικά μέσα. Τα αντιόξινα είναι Rennie riopan, πήκτωμα φωσφορικού αργιλίου, Mylanta, Almagelum, Gustav, reltser, Maalox, rutatsid et αϊ. Τα αλγινικά (topalkan, Gaviscon, topaal κλπ) Μορφή αφρό προστατευτική οισοφαγικού βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Προκειμένου να αυξηθεί η σταθερότητα του οισοφαγικού βλεννογόνου, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν να συστήσουν μεσοπροστόλη, σουκραλφάτη ή ζωμό λιναρόσπορου.

Στην περίπτωση της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας στο τέλος της πορείας της θεραπείας, πρέπει να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική εξέταση. Πράγματι, η κλινική βελτίωση και η πλήρης εξαφάνιση των συμπτωμάτων δεν δείχνουν σε όλες τις περιπτώσεις μια πραγματική θετική δυναμική της διαδικασίας. Και η συνεχής διάβρωση ή εξέλκωση σε οποιαδήποτε ακατάλληλη στιγμή μπορεί να αποτελέσει πηγή αιμορραγίας.

Χειρουργική θεραπεία

Ελλείψει της επίδρασης των περιγραφόμενων μη επεμβατικών τεχνικών και των συχνών υποτροπών της οισοφαγίτιδας από αναρροή, η ενδοσκοπική αγωγή μπορεί πρώτα να συνιστάται στον ασθενή. Συνίσταται στο να αναβοσβήνει ο κατώτερος από τους σφιγκτήρες του οισοφάγου ή να εισάγονται σε αυτό διάφορες πολυμερείς ουσίες, συμβάλλοντας στην εξομάλυνση της λειτουργίας του φραγμού. Κατά την ανίχνευση προκαρκινικών μετασχηματισμών του βλεννογόνου, είναι δυνατή η φωτοδυναμική καταστροφή ή η καταστροφή του λέιζερ, η θερμική καταστροφή, η ηλεκτροκολπίτιδα, η τοπική ενδοσκοπική εκτομή αυτών των τροποποιημένων βλεννογόνων περιοχών. Αλλά δεν χρησιμοποιούνται ακόμη ευρέως όλες οι μέθοδοι.

Οι ενδείξεις ριζικής χειρουργικής περιλαμβάνουν:

  • τη διατήρηση των συμπτωμάτων και των ενδοσκοπικών εκδηλώσεων οισοφαγίτιδας που υπόκεινται σε επαρκή ιατρική περίθαλψη επί έξι μήνες ·
  • η ανάπτυξη επιπλοκών (επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, στένωση κ.λπ.).
  • Οισοφάγος του Barrett με καθιερωμένη σοβαρή δυσπλασία.
  • συχνή πνευμονία, που αναπτύσσεται λόγω της αναρρόφησης των γαστρικών όξινων περιεχομένων.
  • ένας συνδυασμός οισοφαγίτιδας με παλινδρομικό βρογχικό άσθμα,
  • προσωπική επιθυμία του ασθενούς.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρουργοί εκτελούν θολοπλαστική (κατώτερου οισοφαγικού αποικοδομούν το τμήμα 2-3 cm στην κοιλιακή κοιλότητα του γαστρικού τοιχώματος σχηματίζει ένα είδος περιχειρίδα στο σημείο της σύνδεσης στον οισοφάγο του και συρράπτεται στο διάφραγμα συρράπτεται υπερβολικά ευρύ άνοιγμα στο διάφραγμα και το κολάρο κινείται σε mediastinum). Η πρόσβαση μπορεί να είναι συμβατικά (ή όταν ο θώρακας κόψιμο κοιλιά) ή λαπαροσκοπική (όλα τα επιθυμητά χειρισμούς που εκτελούνται μέσω μικρών ανοιγμάτων - παρακεντήσεις μέσω των οποίων η κοιλιά κοιλότητα εισάγεται τα επιθυμητά όργανα ενδοσκοπικών). Η λαπαροσκοπική χειρουργική θεωρείται προτιμότερη, επειδή διεξάγεται γρηγορότερα, λιγότερο τραυματική, έχει λιγότερο δυσάρεστες επιπλοκές και καλλυντικά ελαττώματα, οι ασθενείς είναι ευκολότερο να μεταφέρει και περισσότερο μειωμένη κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Πρόληψη της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση

Προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των υποτροπών της οισοφαγίτιδας επαναρροής και η περαιτέρω εξέλιξή της, είναι απαραίτητο να καταπολεμηθούν όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρά μια δίαιτα για την καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους, του εθισμού στον καπνό και τα αλκοολούχα ποτά, αλλάξτε τη λειτουργία ανάπαυσης και εργασίας, για να επιλέξετε το σωστό ρούχα για να αποφευχθεί η άσκοπη επιβάρυνση για τους κοιλιακούς μυς σας, το όριο λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Με επιβεβαιωμένες προκαρκινικές αλλαγές, η τραγική καούρα μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα για την ανάγκη για άμεση επίσκεψη στο γιατρό σας και έγκαιρη εξέταση. Στην περίπτωση του οισοφάγου Barrett ενδοσκοπική εξέταση με λήψη βιοψιών αναγκαία για την εκτέλεση κάθε χρόνο και ακόμη πιο συχνά (αν υπάρχει σοβαρή δυσπλασία, που κάτω από το μικροσκόπιο από τουλάχιστον δύο εμπειρογνώμονες, μορφολογία).

Πρόγνωση της ασθένειας

Η οισοφαγίτιδα απόρροια έχει, κατά κανόνα, μια ευνοϊκή πρόγνωση για την αναπηρία και τη ζωή. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε δεν συντομεύει τη διάρκεια της. Αλλά με την ανεπαρκή θεραπεία και τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις που έδωσαν οι γιατροί, είναι πιθανές νέες υποτροπές οισοφαγίτιδας και η πρόοδό τους.

Υπέρταση οισοφαγίτιδας - συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες

Στην πραγματικότητα, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η επίπτωση αυτής της νόσου στην πραγματικότητα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η οισοφαγίτιδα με αναρρόφηση εμφανίζεται με ήπια συμπτώματα, στα οποία ο ειδικός συνήθως δεν ζητείται βοήθεια. Ωστόσο, είναι υποχρεωτική η επικοινωνία με έναν γαστρεντερολόγο, ακόμα και αν πρόκειται για σύνδρομο γαστρίτιδας ή έλκος. Επιπλέον, η ίδια η ασθένεια μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας κήλης στην καρδιά. Οι εκδηλώσεις αυτής της νόσου σε παιδιά και ενήλικες είναι διαφορετικές.

Τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση, τα οποία εκδηλώνονται σε παιδιά, συνήθως περιορίζονται σε καρκίνο και συχνή αναφυλαξία. Τα μωρά στο πρώτο έτος της ζωής τους έκαναν εμετό με γάλα και πικρή με αέρα. Εάν σηκώσετε το παιδί κάθετα, τα συμπτώματα μειώνονται, ωστόσο, μετά την επόμενη σίτιση εμφανίζονται ξανά. Κατά κανόνα, σε οριζόντια θέση, εντείνονται σημεία σηψαιμίας οισοφαγίτιδας και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ελαφρά το κεφάλι του κρεβατιού του μωρού. Χάρη σε τέτοιες ενέργειες, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις ενός παιδιού μειώνονται.

Για τα μεγαλύτερα παιδιά χαρακτηρίζονται από συχνές καταγγελίες για αίσθηση καψίματος ή καούρα, ξινό βούρτσισμα. Αυτά τα σημάδια είναι στις περισσότερες περιπτώσεις σχετικά με τα γεύματα, όταν το σώμα είναι κεκλιμένο ή τη νύχτα.

Συμπτώματα και θεραπεία της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση

Στους ενήλικες, η καούρα και ο πόνος είναι πιο συνηθισμένα στην περιοχή του ρετροστεντερνισμού. Επιπλέον, τα πιο συνηθισμένα από τα συμπτώματα - ένα αίσθημα κώμα στο λαιμό. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται, συνήθως κατά την κατάποση.

Επίσης, με την οισοφαγίτιδα με παλινδρόμηση, οι εκδηλώσεις συχνά αντιστοιχούν στα σημάδια της νόσου που δεν έχουν καθόλου πεπτικό χαρακτήρα, τα οποία εκφράζονται από χρόνιο βήχα, βραχνή φωνή, οδοντικές παθήσεις και άλλα πράγματα.

Τα συμπτώματα μιας απλής μορφής οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση θεραπεύονται ακολουθώντας μια ειδική δίαιτα, χρησιμοποιώντας μια συντηρητική μέθοδο ή χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής. Ωστόσο, εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα η δίαιτα δεν βοηθάει και τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται, τότε υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία των ναρκωτικών περιλαμβάνει το διορισμό ασθενών με φάρμακα αντιόξης δράσης για να απαλλαγούμε από κάψιμο και καούρα, καθώς και εργαλεία που μειώνουν την εκκριτική λειτουργία του στομάχου. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα που διεγείρουν τη γαστρεντερική κινητικότητα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των σημείων της νόσου. Για τη θεραπεία του πόνου με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση, συνταγογραφούνται φάρμακα για τον πόνο.

Η ενδοσκοπική θεραπεία με λέιζερ καθώς και η ηλεκτρική διέγερση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (καρδιά) χρησιμοποιείται ως φυσιοθεραπευτική αγωγή αυτής της ασθένειας.

Μεγάλη σημασία στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση συνδέεται με τη δίαιτα. Ο γαστρεντερολόγος συνταγογραφεί τον πίνακα 1 με ψητά τρόφιμα. Η διατροφή συνεπάγεται τον πλήρη αποκλεισμό των τροφίμων που είναι ερεθιστικά για την βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου. Αυτά τα προϊόντα είναι ισχυρό τσάι και καφές, σοκολάτα, πικάντικα και πικάντικα. Επιπλέον, θα πρέπει να αποκλείονται τα εσπεριδοειδή και άλλα όξινα φρούτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και τα ποτά με αέριο, λιπαρά τρόφιμα και τηγανητά τρόφιμα. Κατά τη θεραπεία μιας δίαιτας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά το πρόγραμμα διατροφής: πέντε γεύματα την ημέρα σε μικρές μερίδες ταυτόχρονα.

Επιπλέον, η οισοφαγίτιδα αναρροής συνεπάγεται αλλαγή στον τρόπο ζωής. Δηλαδή, θέλετε να κοιμηθείτε με ένα ελαφρώς ανυψωμένο κεφάλι του σώματος. να καθίσει ή να σταθεί και επίσης να μην λυγίσει για μερικές ώρες μετά το τέλος του γεύματος. αρνούνται να φορούν ρούχα που μπορούν να συμπιέσουν το στέρνο και την κοιλιακή κοιλότητα.

Πόνος με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

Το κύριο σύμπτωμα της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση είναι η καούρα, η δεύτερη στη λίστα των πιο δημοφιλών συμπτωμάτων είναι ο πόνος στην περιοχή του θώρακα. Είναι επίσης χαρακτηριστικό ότι αυτές οι αισθήσεις πόνου μπορεί να ακτινοβολούν (δίνουν) στην περιοχή στο πίσω μέρος μεταξύ των ωμοπλάτων (άμεση προβολή) και στον αυχένα. Είναι επίσης δυνατή η ακτινοβόληση στην κάτω σιαγόνα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συνήθως στην οριζόντια θέση του σώματος στο τέλος του γεύματος και υποχωρεί εάν αλλάξετε τη θέση του σώματος στην κατακόρυφο.

Εξαιτίας αυτού, συχνά συγχέεται με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, της καρδιάς ή των δοντιών. Ωστόσο, με την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή της καρδιάς, παρόμοια με τη στηθάγχη, μπορεί εύκολα να σταματήσει με τη βοήθεια αντιόξινων. Επιπλέον, σε αντίθεση με τη στηθάγχη, ο πόνος κατά τη διάρκεια της οισοφαγίτιδας με επαναροή εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα υπερκατανάλωσης ή υπερβολικής κατανάλωσης όξινων ή πικάντικων τροφίμων.

Ωστόσο, είναι πιθανό ότι η οισοφαγίτιδα επαναρροής μπορεί να εμφανιστεί παράλληλα με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, της καρδιάς ή των δοντιών και εξακολουθεί να είναι απαραίτητη η παραπομπή του ασθενούς στη διάγνωση άλλων συστημάτων του σώματος.

Ενάντια στο υπόβαθρο της οισοφαγίτιδας με αναρροή, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχική απόφραξη με ιξώδη έκκριση. Αυτό εκδηλώνεται με χρόνιο βήχα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα. Ο μηχανισμός εμφάνισης μιας τέτοιας παρεμπόδισης του βρόγχου είναι ότι τα μικρά σωματίδια (μικροδιακοπές) εισέρχονται στους βρόγχους από τον οισοφάγο. Ταυτόχρονα, η μικροαναρρόφηση εξαρτάται άμεσα από την οισοφαγίτιδα επαναρροής.

Επίσης, η ασθένεια σύμφωνα με ορισμένες υποθέσεις είναι ο μηχανισμός ενεργοποίησης του άσθματος. Αυτό εξηγεί τον νυχτερινό βήχα, ακόμα και επιθέσεις βρογχικού άσθματος. Συχνά αυτό το σύμπτωμα αυξάνεται στην πρηνή θέση ή κατά τη διάρκεια του κορμού.

Αυτό το σύμπτωμα εξαλείφεται μόνο από τη θεραπεία. Αυτό είναι, δυστυχώς, από μόνο του, δεν θα λειτουργήσει. Για αυτό πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, η οποία στοχεύει στη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού. Για τη θεραπεία του βήχα με οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης σήμερα υπάρχουν ποικίλα σχήματα. Περιλαμβάνουν τη χρήση αναστολέων της H2-ισταμίνης, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και τη χρήση αντιόξινων ουσιών. Μια τέτοια θεραπεία πρέπει να είναι μακρά και να μην συνεχίζεται μέχρι να εξαλειφθεί εντελώς το σύμπτωμα, αλλά μέχρι να θεραπευθεί η ίδια η νόσος.

Ξεφούσκωμα στο λαιμό με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

Κατά τη διάρκεια της οισοφαγίτιδας με αναρροή, η λειτουργία φραγμού του μυελού σφιγκτήρα, που διαχωρίζει το στομάχι και τον οισοφάγο, είναι μειωμένη. Ως αποτέλεσμα, ο χυμός του στομάχου χωρίς εμπόδια εισέρχεται στον οισοφάγο. Όταν το υδροχλωρικό οξύ από το στομάχι φθάνει στο πίσω μέρος του λαιμού, γίνεται φλεγμονή. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει αίσθηση στο λαιμό.

Όταν ρέει το περιεχόμενο του στομάχου στον οισοφάγο, το σύμπτωμα αυξάνεται. Η ενίσχυση επίσης εμφανίζεται όταν το σώμα είναι οριζόντιο. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση συχνά διαμαρτύρονται για ένα κομμάτι στο λαιμό μετά τον ύπνο.

Με αυτό το σύμπτωμα, ο ασθενής χρειάζεται ειδική θεραπεία διατροφής και χρήση φαρμάκων. Συγκεκριμένα, τέτοια φάρμακα είναι αντιόξινα, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης.

Κάτω από αντίξοες συνθήκες, οισοφαγίτιδα επαναρροής στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει χημική κάψιμο (υδροχλωρικό οξύ). Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε καλοήθη όγκο (κοκκίωμα). Κατά κανόνα, ένας κακοήθης όγκος κοκκιώματος δεν μπορεί να ξαναγεννηθεί. Ωστόσο, η παρουσία της, από μόνη της, προκαλεί πολλά προβλήματα στους ασθενείς.

Θερμοκρασία με οισοφαγίτιδα από αναρροή

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος υποδηλώνει ότι το σώμα προσπαθεί να καταπολεμήσει τυχόν λοιμώξεις, βακτηρίδια ή ιούς. Ωστόσο, με την οισοφαγίτιδα με επαναρροή, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα καύσου ή άλλων σωματικών επιδράσεων στο σώμα. Συνήθως η θερμοκρασία φτάνει τους 38 ° C.

Ωστόσο, σε οποιονδήποτε οργανισμό μπορεί να υπάρχουν αποτυχίες. Σε μια κατάσταση με το περιγραφόμενο σύμπτωμα, αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται στην περίπτωση μεμονωμένων χαρακτηριστικών του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, όπου αντιδρά πολύ ισχυρά σε λοιμώξεις ή εγκαύματα. Στη συνέχεια η θερμοκρασία αυξάνεται και μπορεί να φτάσει τους 38,5 ° C. Ωστόσο, για να το γνωρίζετε, ο ασθενής πρέπει να θυμάται αν κάτι τέτοιο συνέβη με το κρύο ή τη γρίπη πριν.

Έτσι, με την οισοφαγίτιδα επαναρροής, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος λόγω καύσου μπορεί να φθάσει τους 38,5 ° C. Αν είναι υψηλότερη, τότε θα πρέπει να περάσετε μια πλήρη διάγνωση για να αναλύσετε άλλους παράγοντες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Θυμηθείτε ότι ο κριτικά υψηλός πυρετός δεν είναι χαρακτηριστικός αυτής της νόσου.

Ναυτία με οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση

Η ναυτία στην οισοφαγίτιδα με αναρροή συνδέεται με μια υπερβολική ερεθιστική επίδραση στους υποδοχείς που βρίσκονται στο νεύρο του πνεύμονα και στη φλεγμονώδη διαδικασία στον οισοφάγο. Σχεδόν πάντα, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στο τέλος του γεύματος. Επίσης, η ναυτία αυξάνεται με κατάχρηση κακών συνηθειών ή τροφίμων. Η εκδήλωση αυτού του συμπτώματος είναι επίσης δυνατή λόγω μακροχρόνιων εκδηλώσεων καούρας.

Για να απαλλαγείτε από αυτό το σύμπτωμα, πρέπει πρώτα να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας. Είναι καλύτερα, βέβαια, να υποβληθεί σε πλήρη γαστρεντερολογική διάγνωση, ώστε ο γιατρός να μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή διατροφή και θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι δυνατόν να τρώτε τρόφιμα μέσω του οισοφάγου κατ 'αρχήν ή αντενδείκνυται!

Ωστόσο, δεν πρέπει να αποκλεισθούν άλλες αιτίες ναυτίας που σχετίζονται με την οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα λήψης φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Δεν πρέπει να αποκλειστεί και η πιθανή κατάσταση της εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση, η ναυτία δεν είναι ένα σταθερό σύμπτωμα, το οποίο εκδηλώνεται σε οισοφαγίτιδα με αναρροή και επομένως η εμφάνισή της απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Συμπτώματα και θεραπεία της οισοφαγικής φλεγμονής

Επί του παρόντος, η φλεγμονή του οισοφάγου είναι κοινή, τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων του οισοφάγου, που προκαλείται από τη φλεγμονή, στην ιατρική ονομάζεται οισοφαγίτιδα.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια της εκδήλωσης της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή της φλεγμονής. Η οισοφαγίτιδα χωρίζεται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Σημάδια οξείας φλεγμονής του οισοφάγου περιλαμβάνουν:

  • υπερευαισθησία του οισοφάγου στη θερμοκρασία των τροφίμων.
  • οδυνηρές αισθήσεις?
  • προβλήματα με την κατάποση.
  • απόφραξη του οισοφάγου.
  • άφθονη σιελόρροια.

Η υψηλή ευαισθησία του οισοφάγου σε πολύ ζεστά ή κρύα πιάτα είναι χαρακτηριστική της καταρροϊκής μορφής της παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται ασυμπτωματικά. Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της παθολογίας, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο στήθος. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή στην κάτω περιοχή της πλάτης. Η φύση του πόνου είναι πτητική και αιχμηρή.

Η φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί να συνοδεύεται από καούρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ακούσια παλινδρόμηση. Τις περισσότερες φορές, ρίχνει από τον οισοφάγο στο φάρυγγα συμβαίνει μετά από ένα γεύμα. Η εξάντληση μπορεί να συμβεί με ξινή πλύση, η οποία μπορεί να επιδεινωθεί με κάμψη του σώματος ή υπερκατανάλωση τροφής. Η ξινή ξήρανση είναι επικίνδυνη επειδή τα τρόφιμα μπορεί να χυθούν στην αναπνευστική οδό και να προκαλέσουν ασφυξία. Κατά κανόνα, σπάνια ανησυχούν για την πικρία.

Εάν η ασθένεια είναι προχωρημένης μορφής, είναι πιθανά σημεία όπως εμετός ή δυσφαγία του οισοφάγου, τα συμπτώματα του συνδρόμου παρουσιάζονται από τη δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων. Κατά την κατάποση στερεών τροφών, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι το τρόφιμο έχει κολλήσει στο λαιμό. Η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό περνά, αν μετά το φαγητό για να πιει ένα ποτήρι ζεστό νερό.

Με την τρέχουσα μορφή της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν και να επιστρέψουν. Εάν δεν παρέχετε έγκαιρη βοήθεια, μπορεί να εμφανιστούν ουλές ή οισοφαγική στένωση.

Σε αντίθεση με τη χρόνια οισοφαγίτιδα, τα συμπτώματα της οξείας μορφής εμφανίζονται ξαφνικά. Τα σημάδια της εκδήλωσης της παθολογίας εκδηλώνονται και προκαλούν σημαντική δυσφορία στον ασθενή.

Για τη χρόνια φλεγμονή του οισοφάγου χαρακτηρίζεται από επίπονο καύσο στο στομάχι, αίσθημα καύσου στο στήθος και πόνο στην ξιφοειδή διαδικασία του στέρνου. Κατά κανόνα, ο πόνος είναι ασταθής και μέτριος.

Οι αεραγωγοί μπορεί να είναι ερεθισμένοι όταν ρίχνουν γαστρικό χυμό στον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, στα κύρια συμπτώματα θα προστεθεί φαρυγγίτιδα, πονόλαιμος, χυδαία φωνή, ξηρός βήχας και άσθμα.

Φάρμακα

Με βάση τα συμπτώματα που εκφράζονται και ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Η πρώιμη φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί να θεραπευτεί με μια θεραπευτική δίαιτα. Βαριά τρόφιμα, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα, αλκοόλ, ισχυρός καφές και τσάι εξαιρούνται από τη διατροφή. Επιτρέπεται να καταναλώνουν γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, ζυμαρικά, πιάτα λαχανικών, πρώτες πρώτες ύλες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Οι γιατροί συνιστούν να πίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό, όπως κομπόστα, πράσινο τσάι, ζωμό dogrose ή μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.

Σε άλλες περιπτώσεις, η οισοφαγία αντιμετωπίζεται με ιατρικό τρόπο. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί παντοπραζόλη, ραπεπραζόλη, ροξαστατίνη και ραμιτιδίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Κανονικοποιούν το έργο του στομάχου και προστατεύουν την βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου.

Επιπλέον, καταπολεμούν αποτελεσματικά τα βλεννογονικά ελαττώματα και, σε περίπτωση διάβρωσης, προάγουν ταχεία επούλωση.

Στον αγώνα κατά της καούρας, τα αντιόξινα έχουν αποδειχθεί καλά. Ο κύριος στόχος του φαρμάκου είναι η μείωση του επιπέδου του υδροχλωρικού οξέος. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει Renny, Gastal και Almagel.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει λήψη αλγινικού νατρίου και Gaviscon. Αυτά τα φάρμακα εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ και εξαιτίας αυτού μειώνεται η συχνότητα απόρριψης των περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο. Τα αλγινικά είναι μια ασφαλής ομάδα φαρμάκων, επομένως δεν έχουν αντενδείξεις για έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Τα αλγινικά σχηματίζουν ένα προστατευτικό στρώμα στην επιφάνεια του βλεννογόνου και εξομαλύνουν τη λειτουργία του οισοφάγου.

Εάν ο ασθενής έχει ναυτία και έμετο, ο γιατρός συνταγογραφεί προκινητική. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ντοπεριδόνη και μεθοκλοπραμίδη. Βελτιώνουν τη λειτουργία του στομάχου, του λεπτού εντέρου και προάγουν την ελεύθερη κυκλοφορία των τροφίμων. Μία από τις ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι ο φούσκωμα και η βαρύτητα στο στομάχι.

Εάν η πηγή της φλεγμονής του οισοφάγου έχει γίνει άγχος ή νεύρωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά.

Εάν η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό μετά το φαγητό δεν εξαφανιστεί και το ζεστό νερό δεν βοηθά, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί αναστολείς ή αντιβακτηριακά φάρμακα. Ο κύριος στόχος των φαρμάκων είναι η μείωση του επιπέδου οξύτητας και η καταστροφή της βακτηριακής λοίμωξης του οισοφάγου ή του φάρυγγα. Σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας με φάρμακο, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει κάποια ενέργεια. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ξεφορτωθείτε εντελώς το αίσθημα κώμα στον οισοφάγο.

Αν τα φάρμακα χάνουν την αποτελεσματικότητά τους ή εάν καταφέρνετε να απαλλαγείτε από μερικά μόνο συμπτώματα, τότε ο ασθενής λειτουργεί. Ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι να αποφευχθεί η απελευθέρωση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση ονομάζεται διεργασία εκτόνωσης ή αντιρροής. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός από το τμήμα του στομάχου κοντά στο κάτω μέρος του οισοφάγου σχηματίζει μια πτυχή που περιβάλλει τον οισοφάγο και δημιουργεί μια τεχνητή βαλβίδα. Η λειτουργία γίνεται με λαπαροτομή ή με λαπαροσκοπικό εξοπλισμό. Το κύριο πλεονέκτημα της λειτουργίας είναι ότι είναι μη τραυματικό και πραγματοποιείται μέσω μικρών εντομών.

Στη χειρουργική θεραπεία της παθολογίας, η πιθανότητα επιπλοκών είναι ελάχιστη. Μετά την επέμβαση, οι κλινικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται.

Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι θεραπείας της οισοφαγικής φλεγμονής χρησιμοποιούνται σχετικά πρόσφατα. Υπάρχουν 3 τύποι ενδοσκοπικής επέμβασης. Στην πρώτη περίπτωση, ένα κυκλικό ράμμα επιβάλλεται στον κάτω οισοφάγο κοντά στον σφιγκτήρα, και με την πάροδο του χρόνου ο σφιγκτήρας επαναφέρει τη λειτουργία του. Στη δεύτερη περίπτωση, ο σφιγκτήρας καταστρέφεται σκόπιμα από κύματα ραδιοσυχνοτήτων, ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ουλές και ο αυλός στενεύεται. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται απόφραξη ραδιοσυχνοτήτων. Στην τρίτη περίπτωση, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα υλικά εγχέονται στον σφιγκτήρα, τα οποία την προκαλούν να συμπιέσει και έτσι να μειώσει την κάθαρση και την παλινδρόμηση της χολής.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός