loader

Κύριος

Διαγνωστικά

Θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας

Το GMS είναι η μόνη κλινική που ανταποκρίθηκε γρήγορα το βράδυ όταν η γυναίκα μου είχε πρήξιμο στο στομάχι. Το συνηθισμένο ασθενοφόρο, στο οποίο εμείς.

Ο γαστρεντερολόγος παρέχει την υπηρεσία.

Ακατάλληλη διατροφή, βιασύνη, πικάντικη και αλμυρή τροφή - όλα αυτά οδηγούν σε διαταραχή στο γαστρεντερικό σύστημα. Και αν το πιο συχνά τελειώνει με γαστρίτιδα και τη συνεχή χρήση των χαπιών για τη σταθεροποίηση των εντέρων, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προχωρήσει με τον άλλο τρόπο. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να ξεκινήσουν ανεπαίσθητα για ένα άτομο και, στην περίπτωση αγνοίας, πηγαίνουν σε ελκώδη κολίτιδα.

Η κολίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους νόσου που δεν έχει υποστεί επεξεργασία και μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα εκδηλώνεται ως μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου ποικίλης σοβαρότητας. Μπορεί να εμφανιστεί σε λανθάνουσα μορφή με περιοδικές παροξύνσεις κατά εξωτερικών παραγόντων ή να θυμίζει διαρκώς διάφορα συμπτώματα.

Ο γιατρός γαστρεντερολόγος, ηπατολόγος

Οικογενειακός γιατρός, γαστρεντερολόγος

Οικογενειακός γιατρός, γαστρεντερολόγος, ηπατολόγος

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την περιοχή εντοπισμού, η κολίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σε τέσσερις κύριους τύπους. Μπορούν να βρεθούν τόσο ξεχωριστά όσο και σε συνδυασμό μεταξύ τους.

Τύποι ελκωτικής κολίτιδας με εντοπισμό:

  1. Περιφερική ελκώδης κολίτιδα - αναπτύσσεται με τοπικές αλλοιώσεις του παχέος εντέρου. Είναι μια μικρή περιοχή φλεγμονής, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να επεκταθεί και να μετατραπεί σε πιο σοβαρή μορφή.
  2. Η συνολική ελκώδης κολίτιδα - η φλεγμονή καλύπτει σχεδόν ολόκληρο το επιθηλιακό στρώμα του παχέος εντέρου και μπορεί να επηρεάσει τους υποκείμενους ιστούς. Αναπτύσσεται με την παρατήρηση των συμπτωμάτων της ήπιας περιφερειακής μορφής.
  3. Αριστερής κολπικής κολίτιδας στην αριστερή πλευρά.
  4. Η μη εξειδικευμένη ελκώδης πρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από περιφερειακή φλεγμονή του τελικού τμήματος του παχέος εντέρου.

Φυσικά, η περιφερειακή φλεγμονή είναι πολύ πιο εύκολη στη θεραπεία από την ολική κολίτιδα, οπότε μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό εάν δείτε τουλάχιστον μερικά συμπτώματα που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Τύποι ελκωτικής κολίτιδας σύμφωνα με τη σοβαρότητα:

  1. Ήπια μορφή - χαρακτηρίζεται από ένα μαλακό αλλά σπάνιο σκαμνί, η παρουσία ακαθαρσιών αίματος είναι δυνατή, δεν υπάρχει αναιμία και άλλες ανωμαλίες στην εικόνα του αίματος, η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική.
  2. Η μορφή μέτριας σοβαρότητας - υγρό σκαμνί με σαφή πρόσμειξη αίματος, πυρετό, πιθανή ταχυκαρδία, αλλαγές στην αιμορραγία, γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, αδυναμία είναι δυνατή.
  3. Σοβαρή μορφή - έντονη διάρροια, αναιμία, πυρετός, συνοδεύεται από πυρετό, η γενική κατάσταση είναι σοβαρή ή πολύ σοβαρή.

Η σοβαρή ελκώδης κολίτιδα απαιτεί τον επειγόντως νοσηλευόμενο ασθενή και υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από αποκατάσταση, ενώ η ήπια θεραπεία μπορεί να απαιτεί μόνο λίγες εβδομάδες.

Τύποι ελκωτικής κολίτιδας ανάλογα με το μάθημα:

  1. Η οξεία κολίτιδα είναι μια εμφανής κρίση, η οποία εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά με την κυρίαρχη δράση εξωτερικών παραγόντων.
  2. Η χρόνια κολίτιδα είναι μια υποτονική ασθένεια, για την οποία η γενετική προδιάθεση είναι ο κυρίαρχος παράγοντας.
  3. Επαναλαμβανόμενη κολίτιδα - χρόνια κολίτιδα, η οποία υπό τη δράση ορισμένων εξωτερικών παραγόντων μπορεί να μετατραπεί σε οξύ και με την εξαφάνιση του ερεθιστικού παράγοντα να μετατραπεί και πάλι σε χρόνια.

Φυσικά, είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί η χρόνια και υποτροπιάζουσα κολίτιδα, αφού με αυτούς τους τύπους της νόσου επηρεάζεται επαρκώς μεγάλη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης. Η ανάρρωσή του απαιτεί περισσότερο χρόνο από τη θεραπεία των σημείων φλεγμονής στα εντερικά τοιχώματα και μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικά. Εάν η ασθένεια έχει προχωρήσει σε λανθάνουσα μορφή, μπορεί να υπάρξει μακροχρόνια εκδήλωση μικρών συμπτωμάτων που έχουν αγνοηθεί από τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όλα τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν στην ελκώδη κολίτιδα μπορούν να χωριστούν σε εντερική και εξωρεναλίνη.

Τα κύρια εντερικά συμπτώματα της νόσου:

  • Διάρροια αναμεμειγμένη με αίμα και βλέννα στα κόπρανα.
  • Κοιλιακός πόνος, κοπής και κνησμός, πιο συχνά στην αριστερή πλευρά.
  • Σημαντική μείωση της όρεξης, στο πλαίσιο αυτού - απώλεια βάρους.
  • Πυρετός με πυρετό.
  • Παραβιάσεις ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα, που επηρεάζει την εργασία των νεφρών.

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματα της κολίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων παθήσεων του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn, η γαστρίτιδα ή το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, γι 'αυτό ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα εξω-εντερικά συμπτώματα όταν κάνει ακριβή διάγνωση.

  • Βλάβη στα όργανα όρασης - επιπεφυκίτιδα, ιρίτιδα, συνοδευόμενη από υποβάθμιση της όρασης.
  • Φλεγμονή των βλεννογόνων στην στοματική κοιλότητα.
  • Αρθρίτιδα;
  • Δερματικές ασθένειες τοπικού ή τοπικού χαρακτήρα.
  • Θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολή.

Ο συνδυασμός εντερικών και εξω-εντερικών συμπτωμάτων σας επιτρέπει να προχωρήσετε σε μια πιο λεπτομερή διάγνωση της νόσου για να προσδιορίσετε την αιτία της ελκώδους κολίτιδας, να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.

Διάγνωση ελκωτικής κολίτιδας

Πριν από τη διενέργεια εις βάθος διάγνωσης, λαμβάνοντας αναλύσεις, οι ειδικοί του GMS Clinic διεξάγουν έλεγχο της έρευνας και εξωτερική εξέταση. Εάν εντοπιστούν διάφορα εξωτερικά συμπτώματα της νόσου, ο γιατρός προδιαγράφει διαγνωστικές εξετάσεις. Ανάμεσά τους είναι τρία κύρια: ακτινολογικές, μικροβιολογικές και παθολογικές μελέτες. Κάθε τύπος παρέχει συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα και την πορεία της νόσου, έτσι συνήθως συνταγογραφούν το πέρασμα και των τριών μελετών.

Ακτινογραφική εξέταση

Αυτός ο τύπος έρευνας επιτρέπει τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών διεργασιών στον εντερικό βλεννογόνο. Συχνότερα παρατηρείται μείωση του εντερικού αυλού, έλκος της βλεννώδους μεμβράνης, που εκδηλώνεται από ανωμαλίες στην επιφάνεια, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν μεμονωμένα μεγάλα έλκη. Εάν, στην ακτινογραφία, με τα κατάλληλα συμπτώματα, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις κολίτιδας, με εξαίρεση τα έλκη, ο ασθενής αποστέλλεται για επανεξέταση σε ογκολόγο.

Εάν υποπτεύεστε χρόνια χρόνια ελκώδη κολίτιδα, είναι δυνατό να παρατηρήσετε μια στένωση του εντερικού αυλού μαζί με την ακαμψία του, χωρίς περισταλτική δραστηριότητα, ενδεχομένως μείωση του εντέρου που προκαλείται από μυϊκό σπασμό.

Μικροβιολογική εξέταση

Για ασθενείς που αντιμετώπισαν για πρώτη φορά το πρόβλημα της κολίτιδας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μικροβιολογική μελέτη για να αποκλειστεί η ιογενής φύση της νόσου. Παραγωγή υλικού σποράς, με βάση την οποία κάνουν ένα περαιτέρω συμπέρασμα. Συχνά, σε μη εξειδικευμένη ελκώδη κολίτιδα, παρατηρείται σημαντική αύξηση της δραστηριότητας της παθολογικής χλωρίδας, αύξηση του αριθμού των Staphylococcus Proteus, μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων, εμφάνιση ειδικής μικροχλωρίδας μη χαρακτηριστικής για ένα υγιές έντερο.

Παθολογική μελέτη

Η πιο συνηθισμένη ελκώδης κολίτιδα χαρακτηρίζεται από βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης, οι οποίες μπορούν να διεισδύσουν στο υποβλεννογόνο στρώμα και σε ορισμένες περιπτώσεις να επηρεάσουν τη μυϊκή στοιβάδα. Οι άκρες των διατρήσεων του έλκους είναι ομοιόμορφες, στο διατηρημένο τμήμα του βλεννογόνου επιθηλίου μπορεί να σχηματιστεί υπερβολική ανάπτυξη αδενικού επιθηλίου. Στη ραδιογραφία, αυτοί οι σχηματισμοί είναι σαφώς ορατοί και ανάλογα με τον αριθμό και την πυκνότητα τους, μπορούμε να μιλήσουμε για τη σοβαρότητα της νόσου.

Για επιπλέον εμπιστοσύνη στην ορθότητα της διάγνωσης, μπορούν να διεξαχθούν επιπρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της εικόνας του αίματος. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί ένας ειδικός δείκτης, ο οποίος στη συνέχεια προσδιορίζεται στο αίμα και από την ποσότητα του μπορεί κανείς να κρίνει την ανάπτυξη κολίτιδας.

Ελκώδης κολίτιδα και ασθένεια του Crohn. Επιπλοκές

Η συμπτωματολογία και η αιτιολογία αυτών των δύο ασθενειών είναι πολύ όμοια, αλλά ο ειδικός πρέπει να τα διακρίνει για να προτείνει την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn είναι ο έντονος εντοπισμός σε ένα εντερικό τμήμα. Επιπλέον, η νόσος του Crohn δεν χαρακτηρίζεται από άφθονη αιμορραγία, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της κολίτιδας και εμφανίζονται φαγούρα περάσματα στα εντερικά τοιχώματα αντί για ελκωτικούς σχηματισμούς. Η κολίτιδα χαρακτηρίζεται από μια χαοτική θέση εστίας φλεγμονής, ενώ η νόσος του Crohn έχει έντονο τμηματικό χαρακτήρα: μια έντονη εναλλαγή των βλεννογόνων βλαβών και υγιών ζωνών.

Μην ξεχνάτε ότι, όπως και κάθε άλλη πάθηση, η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στην απροθυμία του ασθενούς να υποβληθεί σε θεραπεία ή σε περιπτώσεις μετάβασης από οξεία σε χρόνια κολίτιδα. Οι εμπειρογνώμονες της GMS Clinic συμβουλεύουν να μην καθυστερήσουν τη θεραπεία, καθώς είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευθεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο και χωρίς επιπλοκές παρά να αντιμετωπιστεί ένα πλήρες σύμπλεγμα εντερικής φλεγμονής.

Πιθανές επιπλοκές της ελκώδους κολίτιδας:

  1. Το τοξικό μεγακόλωνα, το οποίο εκδηλώνεται με σημαντική πάχυνση του εντερικού τοιχώματος και στένωση του αυλού. Υπάρχει βαθμιαία εξάντληση και αφυδάτωση του σώματος, η οποία οδηγεί σε θάνατο.
  2. Διάτρηση του εντέρου ακολουθούμενη από ανοιχτή αιμορραγία. Προκαλεί μόλυνση του βλεννογόνου, ακόμα πιο σοβαρή φλεγμονή και αφυδάτωση. Μία σημαντική μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, η οποία οδηγεί σε εξασθένιση του σώματος και, ενδεχομένως, θάνατο,
  3. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της ελκώδους κολίτιδας. Συχνότερα εμφανίζεται σε ασθενείς με ολική κολίτιδα και ο κίνδυνος ανάπτυξης αυξάνεται μέσα σε 10 χρόνια.
  4. Οξεία διάτρηση του εντέρου σε διάφορα τμήματα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της νόσου. Υπάρχει σοβαρή αιμορραγία και οξύς πόνος, που συνοδεύεται από πάχυνση του εντερικού τοιχώματος.

Για να αποφύγετε επιπλοκές και να επιστρέψετε στον υγιή τρόπο ζωής το συντομότερο δυνατό, δεν πρέπει να αγνοήσετε τα παραμικρά συμπτώματα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια διαγνωστική εξέταση. Οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν όχι μόνο στην οξεία αλλά και στη χρόνια μορφή της ελκώδους κολίτιδας.

Θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι ειδικοί της GMS Clinic λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση ή τη φαρμακευτική θεραπεία. Γενικές ενδείξεις είναι οι μεταγγίσεις αίματος και η έγχυση υγρών, όπως συμβαίνει με την αφυδάτωση της κολίτιδας και την ανισορροπία των ηλεκτρολυτών στην κατεύθυνση της οξέωσης. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής μεταφέρεται σε παρεντερική διατροφή για να μειώσει την επίδραση στον εντερικό βλεννογόνο.

Οι ειδικοί της GMS Clinic πραγματοποιούν ατομική επιλογή φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία διεξάγεται σε διάφορες κατευθύνσεις:

  1. Παύση της εσωτερικής αιμορραγίας.
  2. Σταθεροποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού του σώματος: για το σκοπό αυτό, τα παρασκευάσματα έγχυσης και τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τη διάρροια.
  3. Μείωση των τραυματικών επιδράσεων στον εντερικό βλεννογόνο για επιτυχή ανανέωση του επιθηλιακού στρώματος.

Η μεμονωμένη επιλογή φαρμάκων σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε το χρόνο της θεραπείας, καθώς και να έχετε ελάχιστη τοξική επίδραση στο σώμα. Έτσι, με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ο γιατρός συνταγογραφεί γαλακτικά παρασκευάσματα για να στηρίξει τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα.

Σε περίπτωση που η φαρμακευτική θεραπεία δεν δώσει αποτελέσματα και όλα τα συμπτώματα παραμένουν, αποφασίζεται η διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι ενεργειών που εκτελούνται σε μη εξειδικευμένη ελκώδη κολίτιδα:

  1. Παρηγορητικές επεμβάσεις που δεν παρέχουν πλήρη αφαίρεση της βλεννογόνου μεμβράνης και εστίες φλεγμονής. Αυτός ο τύπος επιλέγεται όταν επηρεάζεται λιγότερο από το 60% του εντέρου και οι εστίες φλεγμονής βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του.
  2. Η ριζική χειρουργική διεξάγεται σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού του εντέρου και της αδυναμίας ανάκτησης. Προβλέπει την εκτομή μεμονωμένων τμημάτων του εντέρου με την επακόλουθη αποκατάσταση της ακεραιότητάς του.
  3. Η ανασυγκροτητική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση των ιδίων εντέρων και την αντικατάστασή της με προθέσεις.

Μετά τη διεξαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής χρειάζεται μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Περιλαμβάνει πολλά βασικά σημεία:

  1. Διατροφή Είναι πιο πιθανό όχι για τον αποκλεισμό οποιουδήποτε φαγητού, αλλά για τη φειδωλή μορφή του φαγητού. Μαλακά δημητριακά, σούπες, άπαχο κρέας και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε εύπεπτες πρωτεΐνες - η βάση της καθημερινής διατροφής. Δεν συνιστάται η χρήση τροφίμων που περιέχουν φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά), υδατάνθρακες, προϊόντα αλεύρου. Επιπλέον, οι ειδικοί του GMS Clinic συμβουλεύουν να δώσουν προσοχή στη θερμοκρασία των τροφίμων: πολύ ζεστό ή κρύο μπορεί επίσης να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη της νόσου?
  2. Ατομική επιλογή των αντιβιοτικών για την λήψη, στην οποία είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ευαισθησία της εντερικής μικροχλωρίδας. Συνήθως σε συνδυασμό με φάρμακα που αποκαθιστούν την εσωτερική μικροχλωρίδα.
  3. Θεραπεία έγχυσης - εισαγωγή υγρού στο σώμα για τη σταθεροποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού, εξάλειψη της αφυδάτωσης, ανασύσταση των αποθεμάτων υδατανθράκων.
  4. Συνδετικά μέσα που συγκρατούν τα κόπρανα και εμποδίζουν την περαιτέρω αφυδάτωση. Ανάλογα με τη γενική κατάσταση, αυτά μπορούν να είναι τόσο φυτικά παρασκευάσματα όσο και τα τελευταία συνθετικά παρασκευάσματα.
  5. Τις περισσότερες φορές, οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες συνταγογραφούνται ως θεραπεία συντήρησης.

Προβλέψεις

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, όσο περισσότερο καθυστερείτε με τη θεραπεία της κολίτιδας, τόσο περισσότερο η ασθένεια θα προχωρήσει και θα είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί. Εάν αρχικά το 25% των ασθενών έχουν πιθανότητες για πλήρη ανάκτηση του σώματος χωρίς τη χρήση χειρουργικών επεμβάσεων, τότε σε λίγα χρόνια το ποσοστό αυτό μειώνεται σημαντικά και περίπου το 30% των ασθενών έχουν ήδη συνολική κολίτιδα.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με ολική κολίτιδα δεν επιτυγχάνουν πλήρη ύφεση, ενώ μια πρώιμη επίσκεψη σε γιατρό αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Αν έχετε εντοπίσει συμπτώματα κολίτιδας, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να δοκιμάσετε. Συμφωνώ, είναι καλύτερα τα αποτελέσματα των δοκιμών να μην έχουν θετικό αποτέλεσμα παρά να καθυστερούν τη θεραπεία και να υποβάλλονται σε μακροπρόθεσμη αποκατάσταση ενώ καθυστερούν την πραγματοποίηση ειδικής επίσκεψης.

Γιατί να επιλέξετε την Κλινική GMS;

Η κλινική παρέχει τον τελευταίο εξοπλισμό για όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και αναλύσεις, έχουμε όλα για να κάνουμε μια διάγνωση χωρίς να περιμένουμε σε γραμμές και να επισκεφθούμε ένα μεγάλο αριθμό ιατρικών γραφείων. Όλα θα γίνουν όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ώστε να μπορέσουμε να αρχίσουμε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου, η κλινική GMS παρέχει όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις για την άνετη αποκατάσταση των ασθενών. Μετά τη θεραπεία, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για την καλύτερη δυνατή διατροφή και δίαιτα, να μάθετε πώς να υποστηρίξετε το σώμα και να προστατευθείτε από περαιτέρω προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.

Μπορείτε να λάβετε αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τις υπηρεσίες και τις τιμές και να κλείσετε ραντεβού 24 ώρες το 24ωρο καλώντας στο +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Πληροφορίες σχετικά με την τοποθεσία της κλινικής μας και τον χάρτη τοποθεσίας βρίσκονται στην ενότητα Επαφές.

Μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα (UC) - συμπτώματα και αποχρώσεις της θεραπείας στο σπίτι

Η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου άγνωστης φύσης, επηρεάζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη με καταστροφικές ελκώδεις αλλαγές, με μια προοδευτική πορεία, με την ανάπτυξη τοπικών και συστηματικών επιπλοκών.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Η διαδικασία αρχίζει με βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού - ελκώδη πρωκτίτιδα. Στη συνέχεια, οι ελκωτικές-καταστροφικές αλλαγές εξαπλώθηκαν σε όλο το παχύ έντερο.

Το πρώτο σύμπτωμα είναι η διάρροια. Η συχνότητα των κοπράνων μπορεί να είναι από 3 έως 10 φορές την ημέρα ή περισσότερο. Τα χαρακτηριστικά κλινικά σημεία του NUC είναι:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα;
  • tenesmus (ψευδή ώθηση στην τουαλέτα)?
  • μετεωρισμός.
  • επιτακτική ανάγκη να αναπτυχθεί σε λίγα δευτερόλεπτα η επιθυμία να αποσταθεροποιηθεί.
  • νυχτερινές προτρέπει.

Ακόμη και στην αρχή της ασθένειας στα κόπρανα μπορεί να παρατηρηθεί αίμα, βλέννα και πύον.

Με σημαντικές βλάβες του εντερικού βλεννογόνου, εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης:

  • ανορεξία.
  • ναυτία, έμετος.
  • πυρετός ·
  • απώλεια βάρους?

Με μια μακρά πορεία της νόσου αρχίζουν να αναπτύσσονται συστηματικές επιπλοκές, οι οποίες περιγράφονται περαιτέρω. Η πλήρης κολίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος, σοβαρή διάρροια, πυρετό έως 40 ° C, σημεία περιτονίτιδας και σοβαρή δηλητηρίαση, είναι η πιο σοβαρή. Η αιτία της ανάπτυξής της είναι διαθρησκευτική (διαμέσου όλων των στρωμάτων του εντέρου) έλκος του παχέος εντέρου με την ανάπτυξη περιτονίτιδας και οξείας τοξικής διαστολής (επέκτασης) του εντέρου. Η κατάσταση αυτή απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη - χειρουργική επέμβαση με την αφαίρεση του παχέος εντέρου.

Αιτίες

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του NLA δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η κύρια αιτία της αυτοάνοσης διαδικασίας.

Αυτό σημαίνει ότι η ανοσία του ασθενούς αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του παχέως εντέρου ως ξένη και προσπαθεί να τα καταστρέψει.

Διάγνωση ελκωτικής κολίτιδας

Η έρευνα NUC περιλαμβάνει αρκετές υποχρεωτικές μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • διεξάγοντας το σύνδρομο - στα κόπρανα ανιχνεύεται το αίμα, η βλέννα και το πύον.
  • η θερμική μικροσκοπία σκαμνιού εκτελείται για να αποκλειστεί η αμειβία και οι βακτηριολογικές μελέτες για την εξαίρεση της μικροβιακής χλωρίδας.
  • κολονοσκόπηση με πολλαπλή βιοψία και ιστολογική αξιολόγηση - η μόνη μέθοδος επαλήθευσης της εξέτασης, η οποία επιτρέπει την καθιέρωση της διάγνωσης με μεγάλη ακρίβεια.
  • εάν είναι αδύνατο να εκτελέσετε μια κολονοσκόπηση, πραγματοποιήστε μια ιριδοσκοπία.
  • όταν η πολυπλοκότητα της διαφορικής διάγνωσης με τη νόσο του Crohn, καθορίζουν τα αντινετροτροφικά κυτταροπλασματικά αντισώματα που υπάρχουν στο 70% των ασθενών με UC και στο 20% των περιπτώσεων με νόσο του Crohn.
  • Ο πλήρης αριθμός αίματος με NUC δείχνει αύξηση της ESR και της λευκοκυττάρωσης, που βοηθούν τον θεράποντα ιατρό να προσδιορίσει τη σοβαρότητα και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Επιπλοκές

Με το NUC, ειδικά με μακρά πορεία, καθώς και με απουσία θεραπείας, αναπτύσσονται συχνά επιπλοκές. Οι τοπικές επιπλοκές που επηρεάζουν μόνο τη γαστρεντερική οδό περιλαμβάνουν:

  1. Διάτρηση - ένα βαθύ ελκωτικό ελάττωμα καταστρέφει όλα τα στρώματα του εντέρου, με αποτέλεσμα μια οπή μέσω της οποίας τα εντερικά περιεχόμενα εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας μια ακόμα πιο επικίνδυνη επιπλοκή - κοκκώδη περιτονίτιδα.
  2. Αιμορραγία - τα έλκη του παχέως εντέρου καταστρέφουν επίσης τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Στρες - μετά την επούλωση ελαττωμάτων του βλεννογόνου και των μυϊκών μεμβρανών των εντέρων, σχηματίζεται ιστός ουλής, ο οποίος περιορίζει τον εντερικό αυλό.
  4. Ψευδοπολιπός - οι περιοχές του διατηρημένου εντερικού επιθηλίου φαίνονται ενάντια στο περιβάλλον των γύρω ελκωτικών-διαβρωτικών αλλαγών, όπως οι ανυψωμένες νησίδες, παρόμοιες με τους πολύποδες.
  5. Δευτερογενής εντερική λοίμωξη.
  6. Η εξαφάνιση της βλεννογόνου μεμβράνης, τόσο πλήρης όσο και μερική.
  7. Τοξική επέκταση του κόλου - τοξικού megacolon.
  8. Βλάβες γύρω από τον πρωκτό - ρωγμές, συρίγγιο, παραπακροτίτιδα, ερεθισμός του δέρματος.

Σε περίπτωση βλάβης του εντερικού βλεννογόνου, υπάρχει επιδείνωση της απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος.

Με το NUC, αυτή η διαταραχή επιδεινώνεται από τις συνεχείς προσβολές διάρροιας, καθώς και τις τοξικές ουσίες (αυτοάνοσα σύμπλοκα, τοξίνες της διάσπασης των προϊόντων και τη δραστηριότητα των βακτηριδίων) που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε συχνές επιπλοκές:

  1. Ο υποκορτικοειδισμός είναι ένα σύνδρομο που προκαλείται από την αναστολή της εργασίας των επινεφριδίων, η οποία σχετίζεται με μια αυτοάνοση βλάβη του φλοιού τους.
  2. Σήψη - η εισχώρηση των βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος επηρεάζει περαιτέρω πολλά συστήματα σώματος.
  3. Αρθρίτιδα - η φλεγμονή των αρθρώσεων στο NUC εξελίσσεται λόγω των νεοσυσταθέντων αγγείων στην τσάντα του, όπου τα αντισώματα εναποτίθενται, προκαλώντας φλεγμονή.
  4. Δερματικές αλλοιώσεις - γίνεται σκοτεινό λόγω υποκορτικοποίησης, διάβρωσης και πυοδερμάτων.
  5. Βλάβες στα μάτια - επιπεφυκίτιδα και ιριδοκυκλίτιδα παρατηρούνται συχνότερα.
  6. Βλάβη των νεφρών - πιθανή εξέλιξη της πυελονεφρίτιδας, λόγω της προσθήκης μιας δευτερογενούς λοίμωξης, της σπειραματονεφρίτιδας, λόγω της κυκλοφορίας των ανοσοσυμπλεγμάτων στο αίμα, καθώς και της αμυλοείδωσης.
  7. Φλεβίτιδα - ανοσοσυμπλέγματα προκαλούν φλεγμονή της εσωτερικής επιφάνειας των φλεβών, κυρίως των άκρων.

Θεραπεία

Στη θεραπεία NUC βασίζεται στη χρήση ειδικών φαρμάκων, την αυστηρή τήρηση της διατροφής και της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Φάρμακα

Στην ήπια μορφή της νόσου, η σουλφασαλαζίνη χρησιμοποιείται από το στόμα σε δόση 2-4 g ή μεσαλαζίνη (mesaloks, salofalk) 2-4 g ημερησίως με σταδιακή μείωση της δόσης στη συντήρηση.

Με την πρωκτίτιδα, μπορείτε να περιορίσετε την τοπική θεραπεία χρησιμοποιώντας μεσαλαζίνη - ορθικά υπόθετα 500 mg 2 φορές την ημέρα για 4-6 εβδομάδες ή μεσαλαζίνη σε κλύσμα 1-4 g ημερησίως για 4-6 εβδομάδες.

Ως εναλλακτική λύση, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή: υδροκορτιζόνη 125 mg ή πρεδνιζόνη 20 mg σε κλύσμα 2 φορές την ημέρα από 7 ημέρες σε 2-3 μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε αντιβακτηριακή θεραπεία με το φάρμακο μετρονιδαζόλη 500 mg 3 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση μέτριας πορείας UC, η σουλφασαλαζίνη χορηγείται μέσα σε 2-6 g, και σε περίπτωση δυσανεξίας - mesalazine (mezacol, salofalk) 3 g ημερησίως για μεγάλο χρονικό διάστημα για πολλά χρόνια. Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν μικροκλίπτες με υδροκορτιζόνη (125 mg) ή πρεδνιζόνη (20 mg) δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες ή περισσότερο. Αποτελεσματικό budenofalk (βουδεσονίδη) 3 mg την ημέρα - ένα από τα ισχυρότερα γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία κατά την κατάποση καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο παχύ έντερο.

Σε μια σοβαρή μορφή της νόσου, ο ασθενής μεταφέρεται σε παρεντερική διατροφή - τα θρεπτικά συστατικά εγχέονται σε μια φλέβα. Επίσης, ενδοφλέβια χορήγηση αίματος και πλάσματος δότη, ηλεκτρολύτες. Για την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, η πρεδνιζόνη χρησιμοποιείται στα 40-60 mg την ημέρα, με σταδιακή μείωση της δόσης.

Τα εναλλακτικά θεραπευτικά σχήματα μπορεί να είναι η αζαθειοπρίνη 1,5-2,5 mg / kg ημερησίως από το στόμα ή η μερκαπτοπουρίνη 0,75-1,5 g / kg ημερησίως από το στόμα. Το φάρμακο χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως για τουλάχιστον δύο ώρες σε μια απλή δόση των 5 mg / kg. Μεταγενέστερες ενέσεις του φαρμάκου μετά από 2 εβδομάδες και 6 εβδομάδες στην ίδια δόση, και περαιτέρω, εάν υπάρχει αποτέλεσμα, η χορήγηση επαναλαμβάνεται κάθε 8 εβδομάδες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις NUC, καθημερινές εργαστηριακές εξετάσεις και ακτινογραφία της κοιλίας απαιτούνται για την έγκαιρη διάγνωση επιπλοκών. Μετά από μερικές ημέρες, αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της αντιφλεγμονώδους θεραπείας. Εάν διαπιστωθεί η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας και εμφανιστούν σοβαρές εντερικές επιπλοκές, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Διατροφή

Η διατροφή είναι η βάση για τη θεραπεία του NUC. Είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με αυτό ακόμη και πριν κάνετε μια κλινική διάγνωση και να τηρήσετε καθόλη τη διάρκεια της ζωής. Σύμφωνα με το παλιό σύστημα των πινάκων διατροφής Pevzner, αυτή η δίαιτα ονομάζεται πίνακα αριθ. 4. Με αυτήν, η τροφή πραγματοποιείται σε μικρές μερίδες 6 φορές την ημέρα.

  • πολτοποιημένα σιτηρά και σούπες με βάση το ρύζι, σιμιγδάλι ·
  • ζελέ από πλέξιμο μούρα και φρούτα: κεράσι πουλιών, κυδώνι, βατόμουρο, καλαμάκι?
  • άπαχο κρέας: στήθος κοτόπουλου, φιλέτο γαλοπούλας, μοσχαρίσιο κρέας, τυλιγμένο σε πολτοποιημένη πατάτα σε μύλο ή μπλέντερ με βάση το κρέας και ατμοποιημένο ή βρασμένο.
  • βρασμένοι ή ατμοί άπαχοι ιχθύες - μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, πέρκα, κυπρίνος, μπακαλιάρος, τσιπούρα, λούτσος, μπριζόλα (κοτόπουλα ή σουφλέ μπορούν να παρασκευαστούν από το κρέας τους) ·
  • το ψωμί είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε λίγο στεγνό - χθες?
  • κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, η χρήση ζυμαρικών και πατατών δεν συνιστάται (επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της ύφεσης).

Τα παρακάτω τρόφιμα πρέπει να απορρίπτονται, κατά προτίμηση για τη ζωή:

  • το γάλα και τα περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα - με το NUC προκαλεί σημαντική αύξηση της διάρροιας.
  • τα όσπρια, τα μπιζέλια, η σόγια και τα φασόλια προκαλούν ζύμωση στα έντερα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο μετεωρισμό και διάρροια.
  • γεμιστά, αλατισμένα και αλατισμένα τρόφιμα - ξεχάστε την λάχανο, τα γεμιστά ρέγγα και τα αγγουράκια.
  • μαργαριτάρι κριθάρι, κριθάρι, φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης?
  • χυμό, χυμό, κρασί και κυρίως μπύρα.
  • ισχυρός καφές.
  • σπόροι, ξηροί καρποί και αποξηραμένοι καρποί ·
  • μαρμελάδα και μέλι.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει ένα άρθρο σχετικά με τη θεραπεία των λακτικών θεραπειών γαστρίτιδας.

Και αυτό το άρθρο αφορά στη θεραπεία της τοξαρκασίας σε ενήλικες και παιδικές λαϊκές θεραπείες.

Ίσως χρειάζεστε ένα άρθρο σχετικά με τις θεραπευτικές ιδιότητες του Kalanchoe.

Θεραπεία της διάρροιας σε NUC

Για να εξαλειφθεί η διάρροια, χρησιμοποιήστε λοπεραμίδη 4 mg (2 δισκία) από το στόμα και στη συνέχεια 2 mg μετά από κάθε επεισόδιο διάρροιας, αλλά όχι περισσότερο από 12 mg την ημέρα (6 δισκία).

Λαϊκές θεραπείες

Η καταπολέμηση αυτής της επικίνδυνης και σοβαρής ασθένειας οδηγεί τους ανθρώπους όχι μόνο σε γιατρούς, αλλά και σε διάφορους θεραπευτές και παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Ανεξάρτητα από το πόσο αντίθετοι είναι, μερικοί γιατροί, λαϊκές συνταγές που περιέχουν φυσικές ουσίες, δίνουν πραγματικά ένα απτό αποτέλεσμα.

  1. Για την καλύτερη διαθεσιμότητα του φαρμάκου στη θέση της νόσου χρησιμοποιούνται μικροκλίπτες με εγχύσεις διαφόρων βοτάνων. Πριν από τη χρήση ιατρικού κλύσματος, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια διαδικασία καθαρισμού με τον ακόλουθο τρόπο: βράστε 3 κουταλιές της σούπας χαμομήλι ή καλέντουλα με 1 λίτρο βραστό νερό. Αυτά τα βότανα έχουν έντονο αντισηπτικό αποτέλεσμα, εξαλείφοντας έτσι μια βακτηριακή λοίμωξη του εντέρου. Ψύχεται σε θερμοκρασία σώματος, η έγχυση εγχέεται στο ορθό σε όγκο 0,4-0,5 λίτρα μία φορά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα περιεχόμενα του εντέρου θα βγουν με την έγχυση έξω, και στη συνέχεια μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα θεραπευτικό κλύσμα με 40 ml θαλάσσιο buckthorn ή πετρελαιοκηλίδα.
  2. Μια καλή επίδραση στο υπόβαθρο της θεραπείας με φάρμακα έχει διάφορες εγχύσεις και αφέλειες που χρησιμοποιούνται μέσα. Ένα από τα καλύτερα θεωρείται έγχυση τριών συστατικών: φλούδα φασκόμηλου, χαμομηλιού και ροδιού. Τα δύο πρώτα εξαρτήματα πωλούνται ελεύθερα στο φαρμακείο και το τρίτο μπορεί να γίνει μόνος σας. Για να προετοιμάσετε, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού από κάθε συστατικό και βράστε 200 ml βραστό νερό. Πίνω έγχυση 6 φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας για 3 μήνες. Αυτή η έγχυση έχει αναλγητική (φασκόμηλο), αντιβακτηριακή (χαμομήλι) και αντικαταθλιπτική (ρόδι) ιδιότητα.

Πρόγνωση της ασθένειας

Η πρόγνωση αυτής της σπάνιας και επικίνδυνης ασθένειας είναι σχετικά ευνοϊκή. Η διάρκεια και η ποιότητα ζωής εξαρτάται άμεσα από τον ίδιο τον ασθενή - μόνο μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό για βοήθεια, η εφαρμογή όλων των συστάσεων, η αυστηρή τήρηση της διατροφής και η φαρμακευτική αγωγή, δίνουν μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης ύφεσης.

Με μια οξεία έναρξη της νόσου, η πρόγνωση είναι δυσμενής - η θνησιμότητα είναι 50-70%. Σε νεαρή ηλικία, η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη από ό, τι στους ηλικιωμένους. Η θνησιμότητα από τις επιπλοκές του UIC είναι υψηλή κατά το πρώτο έτος της νόσου και σε 10-15 χρόνια, εξαιτίας της ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το NUC οδηγεί σε αναπηρία.

Οι ενδείξεις για παραπομπή στην ITU είναι οι εξής:

  • σοβαρή ασθένεια.
  • την πορεία της νόσου μέτριας βαρύτητας χωρίς αποτέλεσμα από τη θεραπεία,
  • έντονες ψυχικές διαταραχές (εξασθένιση, κατάθλιψη, υστερία, εμμονές) στο βάθος μιας μακράς πορείας της νόσου.
  • μετά από χειρουργική επέμβαση - την παρουσία εντόνου εντέρου με κακή λειτουργία.

Μπορείτε να μάθετε για τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης και της θεραπείας της UIC από το ακόλουθο βίντεο:

Μη ειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα (NUC). Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία

Συχνές ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα είναι μια ασθένεια που βασίζεται σε μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου επηρεάζεται διαδοχικά.

Η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα είναι συχνότερη στους άνδρες. Η ασθένεια αρχίζει συχνότερα μεταξύ 20 και 40 ετών ή μεταξύ 60 και 70 ετών.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια βρίσκεται στη Βόρεια Αμερική, 100-150 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους. Στην Ευρώπη, ο αριθμός των περιπτώσεων είναι πολύ μικρότερος από 10-15 ανά 100.000 κατοίκους. Πολύ σπάνια στην Αφρική και την Ασία.

Ανατομία και φυσιολογία του παχέος εντέρου

Το έντερο διαιρείται στο μικρό και το παχύ έντερο. Το κόλον αρχίζει στο τέλος του λεπτού εντέρου (ειλεός) και τελειώνει στον πρωκτό. Το παχύ έντερο έχει μήκος 1,5 μέτρα, το πρώτο έντερο είναι ευρύ (διάμετρο 7-14 cm) βαθμιαία στενεύοντας σε διάμετρο, στο τελικό τμήμα του εντέρου, είναι 4 cm.
Το κόλον χωρίζεται σε 6 μέρη:

1. Το τυφλό είναι η περιοχή του παχέος εντέρου, που βρίσκεται κάτω από την άνω άκρη του ειλεού. Το τυφλό μήκος είναι περίπου 7,5 cm.

2. Αύξουσα παχέος εντέρου - που βρίσκεται στη δεξιά πλευρική περιοχή της κοιλιάς. Αυτό το έντερο είναι συνέχεια του τυφλού. Το ανερχόμενο άνω και κάτω τελεία φθάνει στο δεξιό υποχώδριο, όπου περνά στη δεξιά καμπή. Το μήκος του εντέρου είναι περίπου 24 εκατοστά.

3. Το εγκάρσιο κόλον - ξεκινάει από τη δεξιά καμπή, μετά πηγαίνει στην ομφαλική περιοχή και έπειτα φθάνει στο αριστερό κοιμητήριο. Στην περιοχή του αριστερού υποχωρούντος, το έντερο σχηματίζει μια αριστερή κάμψη. Στην κορυφή, το έντερο συνορεύει με το συκώτι, η μεγαλύτερη καμπυλότητα του στομάχου και του σπλήνα και κάτω από τις θηλιές του λεπτού εντέρου. Το μήκος αυτού του τμήματος του εντέρου είναι περίπου 56 cm.

4. Το κατώτερο κόλον βρίσκεται στην αριστερή πλευρική περιοχή της κοιλιάς. Το μήκος του εντέρου είναι 22 cm.

5. Sigmoid κόλον - είναι μια συνέχεια του φθίνοντος παχέος εντέρου και εισέρχεται στο ορθό. Το κενό σιγμοειδές κόλον βρίσκεται κυρίως στη λεκάνη. Το μήκος του εντέρου είναι 47 cm.

6. Το ορθό - το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου. Το έντερο τελειώνει με τον πρωκτό. Το έντερο έχει μήκος 15 cm.

Όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου αποτελούνται από βλεννογόνο, υποβλεννογονικό και μυϊκό στρώμα.
Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με επιθηλιακά κύτταρα και περιέχει κρυπτά (μικρο σιδήρου).

Το κόλον έχει πολλά χαρακτηριστικά. Οι ίνες του εξωτερικού μυϊκού στρώματος σχηματίζουν τις αποκαλούμενες 3 ζώνες μυών. Αυτές οι ταινίες ξεκινούν από το προσάρτημα και τελειώνουν στο κάτω μέρος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Στις κορδέλες, οι μυϊκές ίνες έχουν μεγαλύτερο τόνο από τις μυϊκές ίνες που αποτελούν τη μυϊκή στιβάδα. Ως εκ τούτου, σε μέρη όπου το μυϊκό τοίχωμα του εντέρου έχει το μικρότερο τόνο, υπάρχουν προεξοχές (haustras του παχέος εντέρου). Το ορθό δεν έχει γκαζόν.

Η φυσιολογία του παχέος εντέρου

Οι κύριες λειτουργίες του παχέος εντέρου:
1. Λειτουργία αναρρόφησης. Μέχρι και 95% νερό (1,5-2 λίτρα την ημέρα) και ηλεκτρολύτες απορροφώνται στο παχύ έντερο.

2. Λειτουργία εκκένωσης - στο παχύ έντερο υπάρχει μια διαδικασία συσσώρευσης των περιττωμάτων με την επακόλουθη απελευθέρωσή τους προς τα έξω.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου 400 είδη βακτηρίων ζουν κανονικά στον αυλό του παχέος εντέρου. Το 70% αυτών είναι τα μπιφιδό βακτήρια και τα βακτηριοειδή. Αυτά τα βακτήρια εμπλέκονται στην πέψη των διαιτητικών ινών (κυτταρίνη), στην διάσπαση των πρωτεϊνών, των λιπών, και επίσης τα βακτήρια παράγουν διάφορες χρήσιμες ουσίες για το σώμα.

Τα βιφτοβακτήρια παράγουν βιταμίνες Β1, Β2, Β12, νικοτινικά και φυλλικά οξέα. Πιστεύεται επίσης ότι τα bifidobacteria βοηθούν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου.

Οι εκπρόσωποι της κανονικής μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου παράγουν διάφορες ουσίες με αντιβακτηριακή δράση (λακτοφερίνη, λυσοζύμη), οι οποίες εμποδίζουν την εμφάνιση παθογόνων μικροβίων.

Αιτίες της ελκώδους κολίτιδας

Οι αιτίες της ασθένειας δεν έχουν διευκρινιστεί ακόμη. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι διάφοροι παράγοντες προκαλούν παραβίαση της ανοσολογικής απόκρισης, η οποία οδηγεί στην ασθένεια.
Παράγοντες κινδύνου:
Γενετικοί παράγοντες. Υπάρχει μια οικογενειακή προδιάθεση (για παράδειγμα, αν ο πατέρας ήταν άρρωστος με αυτή την ασθένεια, ο κίνδυνος είναι υψηλός και ο γιος του θα αρρωστήσει), μεταλλάξεις σε διάφορα γονίδια.

Λοιμώδες στοιχείο. Υπάρχουν 2 θεωρίες σχετικά με τη συμμετοχή μικροοργανισμών στη νόσο.

1. Σύμφωνα με την πρώτη θεωρία, η ίδια η λοίμωξη προκαλεί φλεγμονή στη βλεννογόνο του παχέος εντέρου. Επιπλέον, παθογόνα (ικανά να προκαλέσουν μολυσματική ασθένεια) βακτήρια εμπλέκονται σε αυτό, δηλαδή, τέτοια είδη όπως (Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis).

2. Η δεύτερη θεωρία αφορά την ανώμαλη (υπερβολική) ανοσοαπόκριση σε μη παθογόνα αντιγόνα (που δεν προκαλούν ασθένεια) βακτηρίων.

Αυτοάνοσοι παράγοντες. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι το επιθήλιο του παχέος εντέρου περιέχει τα δικά του (φυσικά) αντιγόνα. Κανονικά, η ανοσία δεν σχηματίζει αντισώματα έναντι των δικών της αντιγόνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασυλία τους αναγνωρίζει ως δικό τους.

Εάν συνδέονται αυτοάνοσοι παράγοντες, η ανοσία παύει να αναγνωρίζει αυτά τα αντιγόνα ως δικά της και αρχίζει να σχηματίζει αντισώματα. Στη συνέχεια, τα αντισώματα ενώνουν τα αντιγόνα και στο τέλος καταστρέφεται το κύτταρο στο οποίο εντοπίστηκαν τα αντιγόνα.
Η μαζική καταστροφή των κυττάρων οδηγεί σε φλεγμονή.

Παράγοντες φλεγμονής. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια της ανοσολογικής απόκρισης, όχι μόνο το αντιγόνο συνδυάζεται με το αντίσωμα, αλλά και η παραγωγή διαφόρων φλεγμονωδών παραγόντων. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τις ιντερλευκίνες -1, 2, 6.8.
Υπάρχει επίσης TNF (παράγοντας νέκρωσης όγκων) - ένας παράγοντας που καταστρέφει κύτταρα όγκου, κύτταρα που έχουν προσβληθεί από ιούς ή βακτηρίδια. Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο TNF διαδραματίζει βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της φλεγμονής.

Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη του NUC

Η ελκώδης κολίτιδα αρχίζει συνήθως στο ορθό. Σταδιακά, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται σε όλο τον εντερικό βλεννογόνο.

Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, στο 20-30% των περιπτώσεων, η φλεγμονή περιορίζεται στο επίπεδο του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου. Σε 40-50% των περιπτώσεων, η φλεγμονή καλύπτει το ορθό, το σιγμοειδές κόλον, το κατώτερο κόλον και το εγκάρσιο κόλον. Το υπόλοιπο 20-30% πέφτει στη φλεγμονή ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο επίπεδο της βλεννογόνου μεμβράνης εξαρτώνται από τη φάση της φλεγμονής.

1. Οξεία φάση. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:
- βλεννώδη ερυθρότητα
- οίδημα του βλεννογόνου
- αυθόρμητη αιμορραγία ή αιμορραγία κατά την επαφή, όπως μάζες κοπράνων
- στίγματα, εξωτερικές εξελκώσεις
- ψευδοπολυπές (σχηματισμοί παρόμοιοι με τους πολύποδες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής)

2. Φάση διαγραφής. Υπάρχει ατροφία (αραίωση της βλεννώδους μεμβράνης με παραβίαση των λειτουργιών της) της βλεννογόνου μεμβράνης, απουσία αγγειακού σχεδίου, λεμφικά διηθήματα στη βλεννογόνο.

Συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Υπάρχει οξεία και χρόνια κολίτιδα. Η οξεία ελκώδης κολίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα της νόσου, αλλά σπάνια το 4-10% των περιπτώσεων.
Τα συμπτώματα χωρίζονται σε τοπικά (τοπικά) και γενικά.

Τοπικά συμπτώματα:

  • Σκαμπό με αίμα, βλέννα και μερικές φορές με πύον. Το αίμα στα κόπρανα προέρχεται από την επαφή του έλκους με τα κόπρανα. Τις περισσότερες φορές το αίμα δεν αναμιγνύεται με περιττώματα και το καλύπτει ως κέλυφος. Το αίμα έχει συνήθως έντονο κόκκινο χρώμα, αν και μπορεί να είναι σκοτεινό. Για άλλες ασθένειες, όπως έλκη στομάχου, το αίμα που εκκρίνεται στα κόπρανα είναι μαύρο χρώμα.
  • Η διάρροια είναι μερικές φορές δυσκοιλιωμένη. Η διάρροια προσδιορίζεται σε 95% των περιπτώσεων. Ο αριθμός των κινήσεων του εντέρου 3-4 φορές την ημέρα. Επίσης, χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των επιθυμιών που προκαλούν απώλεια έως 15-30 ημερησίως. Η συμφόρηση είναι δυνατή εάν η διαδικασία είναι περιορισμένη στο επίπεδο του ορθού.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος δεν είναι σοβαρός σε ένταση, η φύση του πόνου είναι μυρμήγκιασμα ή όχι έντονος κολικός (στην περίπτωση αυτή είναι πιθανό λόγω μυϊκού σπασμού). Σε περίπτωση που ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της νόσου, αυτό σημαίνει βαθιά βλάβη στο παχύ έντερο.
  • Φούσκωμα. Ειδικά η κάτω κοιλιακή χώρα.

Συχνά συμπτώματα:
  • Θερμοκρασία έως 38 βαθμούς Κελσίου, υπάρχει μόνο σε σοβαρές μορφές της ασθένειας.
  • Γενική αδυναμία και απώλεια βάρους. Και τα δύο συμπτώματα εμφανίζονται λόγω ανορεξίας (έλλειψη όρεξης), απώλειας πρωτεϊνών λόγω διάρροιας.

  • Οφθαλμικά συμπτώματα (ιριδοκυκλίτιδα - φλεγμονή της ίριδας και του ακτινωτού σώματος του οφθαλμού, ραγοειδίτιδα - φλεγμονή του χοριοειδούς του οφθαλμού, επιπεφυκίτιδα - φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του οφθαλμού). Τα συμπτώματα των οφθαλμών δεν είναι πάντα παρόντα.
  • Πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκοί πόνοι

Η πορεία της ελκώδους κολίτιδας

Διάγνωση του NUC

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό: έναν γαστρεντερολόγο ή έναν θεραπευτή.

Συνομιλία στο γιατρό
Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τις καταγγελίες. Θα ενδιαφέρεται ιδιαίτερα: πόσο αίμα εκκρίνεται στα κόπρανα, ποιο χρώμα είναι το αίμα; Μετά από αυτό, ο γιατρός θα προχωρήσει στην εξέταση.

Επιθεώρηση
Δεδομένου ότι υπάρχει φλεγμονή των μεμβρανών του ματιού στην κολίτιδα, η εξέταση θα αρχίσει με τα μάτια.
Τις περισσότερες φορές, εάν υπάρχει uveitis, επιπεφυκίτιδα ή ιριδοκυκλίτιδα, τότε ένας οφθαλμίατρος θα συνδεθεί με τη θεραπεία.
Εξέταση της κοιλίας - σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρήσετε φούσκωμα.

Πλάξιμο (ψηλάφηση) της κοιλίας
Με επιφανειακή ψηλάφηση στην προβολή του παχέος εντέρου παρατηρούνται ζώνες υπερευαισθησίας.
Με βαθιά ψηλάφηση, προσδιορίζεται στην περιοχή που έχει προσβληθεί ένα διευρυμένο έντερο.

Γενική εξέταση αίματος
Στη δοκιμή αίματος μπορεί να βρεθεί αναιμία (μείωση του αριθμού αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων), λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων πάνω από 9x10 έως τον 9ο βαθμό)

Βιοχημική εξέταση αίματος

  • Αυξημένη C - αντιδρώσα πρωτεΐνη (δείκτης φλεγμονής)
  • Μείωση ασβεστίου
  • Μείωση μαγνησίου
  • Μείωση της ποσότητας λευκωματίνης στο αίμα
  • Αυξάνοντας τον αριθμό της γάμμα σφαιρίνης, γεγονός που υποδεικνύει την ανάπτυξη μεγάλου αριθμού αντισωμάτων
Ανοσολογική ανάλυση
Σε 70% των ασθενών, ένας αυξημένος αριθμός αντισωμάτων κυτταροπλασματικών αντινετρεροφίλων, τα οποία αυξάνονται λόγω μη φυσιολογικής ανοσοαπόκρισης.

Ανάλυση σκαμπό
Η παρουσία αίματος, βλέννας ή μερικές φορές πίνει στο σκαμνί. Αντιπολλαπλασιασμός (ανάλυση των περιττωμάτων στα βακτήρια) - υποδηλώνει την παρουσία παθογόνων μικροβίων.

Ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου
Για οποιαδήποτε ενδοσκοπική εξέταση των εντέρων απαιτείται εκπαίδευση.

  1. Μέσα σε 12 ώρες ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει.
  2. Για μια καλή ποιότητα εικόνας, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε το παχύ έντερο από το σκαμνί. Για αυτό, ο ασθενής λαμβάνει 2-3 κλύσματα το βράδυ και ένα το πρωί πριν από τη δοκιμή.
  3. Η ψυχολογική προετοιμασία του ασθενούς για έρευνα είναι επίσης απαραίτητη. Ο γιατρός εξηγεί την ανάγκη αυτής της μελέτης, προειδοποιεί για πιθανές μη ευχάριστες αισθήσεις.
Η ορθογικοειδοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος που χρησιμοποιείται για την εξέταση του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου.

Η μέθοδος αυτή πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού ενδοσκοπίου. Αυτό το ενδοσκόπιο αποτελείται από ένα σωλήνα και στο τέλος είναι μια φωτογραφική μηχανή με πηγή φωτός.

Η εικόνα προβάλλεται στην οθόνη του υπολογιστή και εγγράφεται εάν είναι απαραίτητο. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να διαγνώσετε το 90% των περιπτώσεων.

Η κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για την εξέταση όλων των τμημάτων του παχέως εντέρου. Χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από την ορθογυογλοειδοσκόπηση για να προσδιοριστεί η έκταση της διαδικασίας και επίσης να αποκλειστούν άλλες πιθανές διαγνώσεις, όπως ο καρκίνος. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να κάνετε μια βιοψία (κομμάτι ιστού) για εξέταση.

Ενδοσκοπικά κριτήρια με τα οποία ένας λειτουργικός ιατρός διαγνώσκει ελκώδη κολίτιδα:

1. Επιδείνωση φάσης
- Οίδημα και ερυθρότητα του βλεννογόνου
- Έλλειψη αγγειακού σχεδίου
- Επαφή με αιμορραγία (αιμορραγία όταν αγγίζεται στην πληγείσα επιφάνεια), σημάδια αιμορραγίας (petechiae) στο βλεννογόνο
- Ψευδοπολύ
- Αίμα, βλέννα ή πύον στον αυλό του παχέος εντέρου
- Κοκκιώδης (κοκκώδης) βλεννογόνος

2. Φάση διαγραφής
- Ψευδοπολύ
- Ατροφία του βλεννογόνου

Ακτινογραφική εξέταση

Μια κοιλιακή ακτινογραφία λαμβάνονται για να εξαιρούνται οι διατρήσεις και άλλες επιπλοκές.

Η Igrography είναι μια μέθοδος διπλής αντίθεσης (αέρας και αντίθεση).
Το βάριο χρησιμοποιείται ως αντίθεση. Είναι σαφώς ορατό στη λευκή ακτινογραφία.
Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τα περισσότερα κρούσματα της νόσου.

Σημεία που χαρακτηρίζουν την ασθένεια στην ακτινογραφία:

  • Βλεννογόνο με ανομοιόμορφη ανακούφιση
  • Διάφορα διάβρωση, τα οποία είναι ορατά στις ακτίνες Χ ως λευκές κηλίδες στην βλεννογόνο. Σε σοβαρά στάδια, είναι εμφανή τα βαθιά έλκη, τα οποία στην εικόνα μοιάζουν με τις κοιλότητες του ίδιου λευκού χρώματος.
  • Τα ψευδοπολύ είναι ορατά ως ελαττώματα στην πλήρωση της κοιλότητας του παχέος εντέρου με αντίθεση
  • Σε σοβαρά στάδια - η απουσία γαστρονομίας, πάχυνση και μείωση της κινητικότητας των τοιχωμάτων του παχέως εντέρου, μείωση του εντέρου

Επιπλοκές της ελκώδους κολίτιδας

1. Τοξική επέκταση του παχέος εντέρου. Πολύ επικίνδυνη επιπλοκή της ελκώδους κολίτιδας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται στην οξεία ελκώδη κολίτιδα. Αυτή η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από οξεία διόγκωση και διόγκωση του εγκάρσιου κόλον με αέρια.
Τα τοιχώματα του εντέρου λόγω διαστολής (διαστολής) γίνονται λεπτότερα και σχεδόν πάντα, αυτό οδηγεί σε διάτρηση (ρήξη) του εντέρου με επακόλουθη περιτονίτιδα.

2. Μαζική αιμορραγία από το κόλον. Αυτή η επιπλοκή οδηγεί σε αναιμία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης), καθώς και σε υπογλυκαιμικό (μειωμένο όγκο αίματος) σοκ.

3. Κακοήθεια (κακοήθεια) - εμφάνιση κακοήθους όγκου στο σημείο της φλεγμονής.

4. Δευτερογενείς εντερικές λοιμώξεις. Ο φλεγμένος βλεννογόνος είναι ένα καλό περιβάλλον για την ανάπτυξη εντερικών λοιμώξεων. Αυτή η επιπλοκή επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της νόσου. Η διάρροια αυξάνεται, τα κόπρανα 10-14 φορές την ημέρα, ο υψηλός πυρετός, η αφυδάτωση.

5. Πνευματικές επιπλοκές. Για παράδειγμα, η παραπακροτίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή λιπώδους ιστού κοντά στο ορθό. Αυτή η πυώδης επιπλοκή αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

UIC θεραπεία

Η αποτελεσματική θεραπεία είναι δυνατή μόνο με έναν ειδικό γιατρό. Η επιδείνωση της ασθένειας αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο.

Λειτουργία
Στη φάση παροξυσμού συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να μειωθεί η ένταση των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης - μια συνηθισμένη λειτουργία.

Διατροφή με NUC

Αρχές διατροφής
1. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται βρασμένα ή ψημένα.
2. Τα γεύματα θα πρέπει να καταναλώνονται ζεστά. Συχνότητα γεύματος - 5 φορές την ημέρα.
3. Τελευταίο γεύμα το αργότερο στις 19.00.
4. Η διατροφή πρέπει να είναι υπερ-θερμιδική (με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες) 2500-3000 θερμίδων την ημέρα. Η εξαίρεση είναι παχύσαρκοι ασθενείς.
5. Η δίαιτα πρέπει να είναι υπερπροθετική (υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες)
6. Πρέπει να περιέχει αυξημένη ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Απαγορευμένα προϊόντα
Τα προϊόντα που περιγράφονται παρακάτω προκαλούν χημικό, μηχανικό ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου. Ο ερεθισμός ενισχύει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Επίσης, μερικά προϊόντα αυξάνουν την κινητικότητα του παχέος εντέρου, γεγονός που αυξάνει τη διάρροια.
- αλκοόλ
- ανθρακούχα ποτά
- γαλακτοκομικά προϊόντα
- μανιτάρια
- λιπαρά κρέατα (πάπια, χήνα, χοιρινό κρέας)
- ακτινίδιο, δαμάσκηνο, αποξηραμένα βερίκοκα
- όλα τα είδη μπαχαρικών
- καφέ, κακάο, ισχυρό τσάι, σοκολάτα
- κέτσαπ, μουστάρδα
- τυχόν πασπαλισμένα και αλατισμένα τρόφιμα
- μάρκες, ποπ κορν, κροτίδες
- ωμά λαχανικά
- τα καρύδια
- ηλιόσποροι
- όσπρια
- καλαμπόκι

Προϊόντα που καταναλώνονται:
- το φρούτο
- μούρα
- διάφορους βλεννογόνους πόρους
- βραστά αυγά
- μη λιπαρά κρέατα (βοδινό, κοτόπουλο, κουνέλι)
- χυμό από ντομάτες και πορτοκάλια
- μη λιπαρά ψάρια
- το ήπαρ
- τυρί
- θαλασσινά

Φάρμακα

Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα των αμινοσαλικυλιών. Η σουλφασαλαζίνη κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης εφαρμόζεται σε 1 γραμμάριο 3-4 φορές την ημέρα, μέχρι την ύφεση. Σε δόση φάσης ύφεσης
0,5-1 γραμμάρια 2 φορές την ημέρα.

Μεσαλαζίνη - 0,5-1 γραμμάρια 3-4 φορές την ημέρα κατά την έξαρση. Σε ύφεση 0,5 γραμμάρια 2 φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον, χρησιμοποιήστε κεριά ή κλύσματα με salofalk ή μεσαζόλη.

Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για σοβαρές μορφές της νόσου. Η πρεδνιζολόνη χορηγείται από το στόμα στα 40-60 χιλιοστόγραμμα ημερησίως, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες. Μετά από αυτό, η δόση του φαρμάκου μειώνεται στα 5 mg την εβδομάδα.

Πρόσφατα χρησιμοποιούμενα κορτικοστεροειδή τοπική δράση. Budesonide - 3 mg 3 φορές την ημέρα για 12 μήνες, στη συνέχεια 2 mg 3 φορές την ημέρα για άλλες 6 εβδομάδες και στη συνέχεια 1 mg 3 φορές την ημέρα για 6 εβδομάδες.

Επίσης, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ανοσοκατασταλτικά. Η κυκλοσπορίνη Α χρησιμοποιείται σε οξείες και φουσκωμένες μορφές της νόσου σε δόση 4 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ενδοφλεβίως. Είτε η αζαθειοπρίνη από το στόμα σε δόση 2-3mg ανά κιλό σωματικού βάρους.

Συμπτωματική θεραπεία. Διάφοροι τύποι αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με αναλγητικά αποτελέσματα, όπως ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη.
Θεραπεία με βιταμίνες (βιταμίνες Β και C)

Πρόληψη NUC

Ένα από τα σημαντικότερα προληπτικά μέτρα είναι η διατροφή. Είναι επίσης σημαντικές προληπτικές επισκέψεις στο γενικό ιατρό και εξετάσεις αίματος και κόπρανα.

Ποιες είναι οι δημοφιλείς θεραπείες για το NUC;

Στη θεραπεία του NUC, η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιεί μια σειρά προϊόντων διατροφής φυτικής (και όχι μόνο) προέλευσης, καθώς και αφεψημάτων και εγχύσεων που παρασκευάζονται από αυτά τα προϊόντα.

  • Μπανάνες
Οι μπανάνες είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας. Η καθημερινή κατανάλωση μιας έως δύο ώριμων μπανανών μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιδείνωσης της νόσου και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.
  • Πίσω
Ένα ποτήρι αποκορυφωμένο γάλα είναι επίσης ένα αποτελεσματικό φάρμακο για το UC. Με το σκοπό της θεραπείας θα πρέπει να είναι το πρωί, με άδειο στομάχι, πίνετε ένα ποτήρι αποβουτυρωμένο γάλα.
  • Μήλα
Σε περίπτωση ελκωτικής κολίτιδας, μόνο τα μήλα που υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία είναι φάρμακο. τα φρέσκα φρούτα δεν θα ωφελήσουν τον ασθενή. Μια από τις πιο δημοφιλείς συνταγές για ιατρική χρήση των μήλων είναι το ψήσιμο τους στο φούρνο ή στον ατμό. Αυτό το εργαλείο βοηθά στη διαδικασία επούλωσης ελκωτικών βλαβών του εντέρου.
  • Ρύζι αφέψημα
Το αφέψημα του ρυζιού, που περιέχει μεγάλη ποσότητα βλέννης, είναι εξαιρετικά χρήσιμο στην ελκώδη κολίτιδα. Προετοιμάστε το έτσι: ένα ποτήρι πλυμένου και αποξηραμένου ρυζιού αλέθεται σε ένα μύλο καφέ (ή λαμβάνεται έτοιμο αλεύρι ρυζιού). Ζεσταίνουμε 1 λίτρο νερό, ρίχνουμε αλεύρι ρυζιού και μια πρέζα αλατιού στο ζεστό νερό, ενώ ανακατεύουμε. βράστε και βράστε για 3-4 λεπτά σε χαμηλή φωτιά, συνεχίζοντας να ανακατεύετε. Ο ζωμός είναι έτοιμος. Πάρτε σε ζεστή μορφή ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Ιδιαίτερη σημασία έχει η χρήση νερού ρυζιού για παροξύνσεις της NUC με διάρροια (διάρροια).

Υπάρχει μια άλλη αποτελεσματική συνταγή για τη θεραπεία της NUC χρησιμοποιώντας ρύζι:
Θα πρέπει να βράσει πέντε κουταλιές της σούπας ρύζι σε μια μικρή ποσότητα νερού, μέχρι που η συνοχή του κουάκερ είναι πολτοποιημένη. Ανακατεύουμε το προκύπτον χυλό ρυζιού με ένα ποτήρι αποβουτυρωμένο γάλα και αποξηραμένη ώριμη μπανάνα. Κατά την επιδείνωση της νόσου θα πρέπει να τρώτε αυτό το πιάτο δύο φορές την ημέρα με άδειο στομάχι.

  • Αφέψημα σίτου
Ένας βασικός βοηθός στη θεραπεία του NUC είναι ένα αφέψημα του σιταριού. Αυτό το εργαλείο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, προάγει την επούλωση των ελκών στους εντερικούς τοίχους.

Για να κάνετε ένα αφέψημα, θα χρειαστείτε:

  • 1 κουταλιά σούπας ολικής αλέσεως σιταριού.
  • 200 ml νερού.
Οι κόκκοι χύνεται με νερό και βράζονται για 5 λεπτά. Ο προκύπτων ζωμός τοποθετείται σε ένα θερμοστάτη και επιμένει 24 ώρες. Στο ζωμό, μπορείτε, αν θέλετε, να προσθέσετε χυμούς λαχανικών.

Το αφέψημα σίτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον σχηματισμό κλύσματος.

  • Αποσπάστε το αφέψημα

Για να προετοιμάσετε αυτό το εργαλείο, θα χρειαστείτε:

  • πολλά φύλλα γογγύλι?
  • χυμό λαχανικών (από τον ίδιο γογγύλι, ή από καρότα, κολοκυθάκια, λάχανο κ.λπ.).
Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί ένα αφέψημα των φύλλων γογγύλιου, με ρυθμό 150 g ανά 150 ml νερού. Μετά το μαγείρεμα (βράστε για 3-4 λεπτά.) Αναμείξτε το ζωμό με χυμό λαχανικών. Ο συνολικός όγκος του παρασκευασμένου ποτού πρέπει να είναι ίσος με 1 λίτρο. Πρέπει να το πίνετε σε 1 ημέρα (σε ίσες ποσότητες, πριν από τα γεύματα).

Αυτό το αφέψημα περιέχει συστατικά που αποτρέπουν τη δυσκοιλιότητα, βελτιώνουν την πέψη, μαλακώνουν τα κόπρανα.

  • Καρπούζι αποφλοιωμένο αφέψημα
100 γραμμάρια αποξηραμένων φλούδων καρπούζι περιχύνουμε 500 ml βραστό νερό και επιμείνουμε για 3-4 ώρες. Ο προκύπτων ζωμός λαμβάνεται μισό ποτήρι 4 φορές την ημέρα (αντ 'αυτού, μπορείτε να πάρετε σκόνη από αποξηραμένα φλούδα καρπούζι σε NUC με ένα κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα).

Ποια είναι η πρόγνωση για τους ασθενείς με NUC;

Η πιθανότητα θεραπείας μη ειδικής ελκωτικής κολίτιδας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία επιπλοκών και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οι ασθενείς που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα αναπτύσσουν πολύ γρήγορα δευτεροπαθείς νόσους (επιπλοκές), όπως:

  • Σοβαρή εντερική αιμορραγία.
  • Διάτρηση (διάτρηση) του παχέος εντέρου με την επακόλουθη ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Σχηματισμός αποστημάτων (αποστήματα) και συριγγίων.
  • Σοβαρή αφυδάτωση.
  • Σήψη ("δηλητηρίαση αίματος");
  • Δυστροφία του ήπατος.
  • Ο σχηματισμός των λίθων των νεφρών λόγω της μειωμένης απορρόφησης του υγρού από το έντερο.
  • Αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου.
Αυτές οι επιπλοκές επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε θάνατο (σε 5-10% των περιπτώσεων) ή αναπηρία (σε 40-50% των περιπτώσεων).

Ωστόσο, με την ήπια και μέτρια, απλή πορεία της νόσου, με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με όλες τις σύγχρονες μεθόδους, με τη συμμόρφωση του ασθενούς με τη δίαιτα και τα προληπτικά μέτρα, η πρόγνωση της νόσου είναι αρκετά ευνοϊκή. Οι υποτροπές μετά από μια κατάλληλα διεξαχθείσα θεραπεία συμβαίνουν κάθε λίγα χρόνια και σταματούν γρήγορα να χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά.

Πώς να θεραπεύσει το φυτικό NUC;

Εδώ είναι μερικές συνταγές για τη χρήση των φαρμακευτικών φυτών στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας:

  • Εισπνοή φλοιού βελανιδιάς
Η έγχυση φλοιού βελανιδιάς έχει στυπτική και αντιμικροβιακή δράση και επίσης μειώνει τη διαπερατότητα του εντερικού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Η έγχυση βοηθά στην πρόληψη της διάρροιας, μειώνοντας έτσι τον ερεθισμό του εντερικού βλεννογόνου.

Για την προετοιμασία της έγχυσης, χύνεται ένα κουταλάκι του θρυμματισμένου ξηρού φλοιού δρυός με μισό λίτρο ψυχρού βρασμένου νερού και εγχύεται σε θερμοκρασία δωματίου για 8-9 ώρες. Πίνετε την προκύπτουσα έγχυση όλη την ημέρα σε ίσες δόσεις.

  • Χυμός αλόης βέρα
Κατά τη θεραπεία του NUC, πρέπει να πίνετε μισό ποτήρι αλόη βέρα δύο φορές την ημέρα. Αυτή η θεραπεία έχει έντονες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και θεραπεύει καλά τα έλκη.
  • Έγχυση χρυσοχόων
Goldenrod - ένα φυτό με έντονες αντιφλεγμονώδεις και θεραπευτικές ιδιότητες των πληγών. μια έγχυση βότανο χρυσού βάρους επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης των εντερικών τοιχωμάτων.

Η έγχυση παρασκευάζεται ως εξής: 20 γραμμάρια αποξηραμένου γρασιδιού χρυσού, γεμάτου με ένα ποτήρι ζέοντος ύδατος, διατηρούνται σε λουτρό ζέοντος ύδατος επί 15 λεπτά. Στη συνέχεια, η φωτιά σβήνει, αλλά η έγχυση δεν αφαιρείται από το λουτρό νερού για άλλα 45 λεπτά. Μετά από αυτό το φίλτρο έγχυσης και προσθέστε το βραστό νερό στα 200 ml. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα, 2 τραπέζια. κουτάλια πριν το φαγητό.

  • Αλογοουρά για έγχυση
Με τον ίδιο τρόπο, όπως και από ένα χρυσόβροχο, ετοιμάστε την έγχυση από ένα χορτάρι ενός αλογοουρά. Η αλογοουρά έχει ποικίλες θεραπευτικές ιδιότητες, όπως βελτιώνει την πέψη, αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα και προάγει την επούλωση των ελκών. Πάρτε μια έγχυση αλογοουρά μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.
  • Πικρή έγχυση κολοκύνθη
Η κατανάλωση πικρών κολοκυνθοειδών (momordica) διεγείρει την πέψη και αποτρέπει, σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, την ανάπτυξη εντερικού καρκίνου. Αυτό το εξωτικό φυτό αναπτύσσεται με επιτυχία στην κεντρική Ρωσία.
Για την προετοιμασία της έγχυσης χρειάζονται:
  • 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένα θρυμματισμένα φύλλα πικρής κολοκύνθης στην Κίνα.
  • 200 ml βραστό νερό.
Ρίχνουμε βράζοντας νερό πάνω από τα φύλλα και αφήνουμε για μισή ώρα. Πίνετε ένα ποτήρι έγχυσης τρεις φορές την ημέρα.
  • Έγχυση από τη συλλογή των βοτάνων
Ένα αποτελεσματικό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα στις οξείες παροξύνσεις της ελκώδους κολίτιδας προκαλείται από μια έγχυση από τη συλλογή βοτάνων - χαμομηλιού, φασκόμηλου και κένταρου, που λαμβάνονται με ίσο μερίδιο. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος αυτού παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήνεται να κρυώσει, διηθείται. Η έγχυση παίρνει μια κουταλιά της σούπας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Διαστήματα μεταξύ των δεξιώσεων - 1-2 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνα.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός