loader

Κύριος

Στομάχι

Καρκίνος του ορθού: τα πρώτα συμπτώματα και σημεία, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας

Τι είναι ο πρωκτικός καρκίνος; Αυτό συνήθως συμβαίνει όταν αρχίζει να αναπτύσσεται ένας όγκος ή μια κακοήθεια, να αναπτύσσεται και να βλαστάνει από επιθηλιακά κύτταρα και να μολύνει τα τοιχώματα του ορθού.

Στα αρχικά στάδια, δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολύ φωτεινά σημάδια της παρουσίας όγκου στο σώμα. Το ίδιο το νεόπλασμα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και έχει κακοήθη χαρακτήρα. Σε μια συγκεκριμένη φάση, αρχίζει να μεταστατεύεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες και όργανα.

Γενικά, ονομάζεται επίσης καρκίνος του παχέος εντέρου με άλλο τρόπο, αφού το ορθό ενώνεται σε μία ομάδα με το κόλον. Γενικά, η ασθένεια είναι αρκετά συχνή και εμφανίζεται σε 10-20 ασθενείς ανά 100.000 άτομα. Ταυτόχρονα, η πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι άνω των 40 ετών.

Το πλεονέκτημα αυτής της νόσου είναι ότι συχνά διαγιγνώσκεται στα πρώτα στάδια μιας άμεσης εξέτασης. Αυτό οφείλεται ακριβώς στην πληγείσα περιοχή και είναι αρκετά εύκολο για τον γιατρό να εκτελέσει συνηθισμένη ψηλάφηση για να ανιχνεύσει εστίαση όγκου στο παχύ έντερο. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο όγκος είναι αρκετά ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία και σε άλλους τύπους θεραπείας.

Αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου

Δεν υπάρχουν ακόμα ακριβείς λόγοι για καρκίνο, αλλά θα προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε ορισμένους από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

  • Αλκοόλ
  • Το κάπνισμα
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Υποσιτισμός - κόκκινο κρέας, γρήγορο φαγητό κλπ.
  • Ασθένεια των εντέρων.
  • Καθισμένη εργασία και καθιστική ζωή.

Τι φαίνεται ο ορθικός καρκίνος;

Ταξινόμηση και τύποι καρκίνου του εντέρου

Συνήθως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να κατανοήσετε πλήρως τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται ο όγκος σε αυτό το στάδιο; Πόσο είναι η ήττα του εντέρου; Υπάρχει κάποια βλάβη στον μυϊκό ιστό και τους λεμφαδένες και πόσο μακριά είναι από τον πρωκτό;

Τόπος του όγκου

Είδη καρκίνου

Ταξινόμηση μετάστασης

  • Υπάρχει μια βλάβη των γειτονικών λεμφαδένων.
  • Κατανομή μεταστάσεων στον ιστό της πυέλου.
  • Βλάβη των παραφαρμάκων και των κολπικών λεμφικών συλλεκτών.
  • Μεταστάσεις στους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα απομακρυσμένα όργανα.

Με επιθετικότητα

  • Πολύ διαφοροποιημένη - ο όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά και δεν είναι επιθετικός.
  • Ο κακώς διαφοροποιημένος - ταχέως αναπτυσσόμενος κακοήθης ιστός μετασταίνεται γρήγορα.
  • Μεσαίο διαφοροποιημένο - Έχει μέτριο ρυθμό ανάπτυξης και ανάπτυξης.

Συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου

Όπως πολλές ογκολογικές παθήσεις, το καρκίνωμα του παχέος εντέρου στα πρώτα στάδια είναι πρακτικά αόρατο και δεν εκδηλώνεται καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να φθάσει μέχρι το δεύτερο στάδιο - να βλάψει βαθιά και να έχει ήδη ένα εντυπωσιακό μέγεθος στα πρώτα πρώτα συμπτώματα.

Συνήθως, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με πιο χαρακτηριστικά σημεία ήδη στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος δίνει τις μεταστάσεις του στα πλησιέστερα όργανα, ιστούς και λεμφαδένες. Εξετάστε όλα τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Καρκίνος του ορθού - τα πρώτα συμπτώματα

Συνήθως το πρώτο σημάδι είναι το αίμα στα κόπρανα. Τότε θα πρέπει να παρατηρήσετε μικρούς θρόμβους αίματος ή σκουρόχρωση του ίδιου του σκαμνιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος αρχίζει να βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ανεξήγητη κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή και συνεχή αίσθηση πληρότητας στα έντερα, ακόμη και μετά τη διαδικασία εκκένωσης. Αργότερα, ναυτία και πονοκεφάλους που σχετίζονται με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Συχνά συμπτώματα

Πώς εμφανίζεται το αδενοκαρκίνωμα σε πρώιμο στάδιο; Δυστυχώς, τα πρώτα συμπτώματα συνήθως εκδηλώνονται στα τελικά στάδια ανάπτυξης του όγκου, τότε υπάρχει έντονη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, σοβαρή αδυναμία και ταχεία κόπωση - ακόμα και μετά από ένα μικρό φορτίο, ο ασθενής αισθάνεται πολύ κουρασμένος.

Το βάρος μειώνεται ραγδαία - ενώ τρώει επίσης κανονικά. Αργότερα, η όρεξη χάνεται και δεν θέλουμε να φάνε καθόλου. Ξηρό δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες, γενική ωχρότητα. Όλα αυτά οφείλονται σε σοβαρή δηλητηρίαση από τη ζωή του όγκου, καθώς και από βαριά αιμορραγία.

Συμπτώματα καρκίνου πρωκτικού καναλιού

  • Στις μάζες των κοπράνων μπορεί να βρεθεί κόκκινο αίμα, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία αιμορροΐδων, αλλά αργότερα μπορεί να υπάρχει βλεννώδης και πυώδης εκκένωση από τον πρωκτό, και αυτός είναι ο καρκίνος.
  • Ο όγκος επίσης εξαπλώνεται στα πλησιέστερα νευρικά τερματισμό. Λόγω αυτού, στον πρώτο πόνο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Στη συνέχεια, ο πόνος εντείνεται και η κάτω κοιλιακή χώρα αρχίζει να πονάει.
  • Η δυσκοιλιότητα είναι μια αρκετά συνηθισμένη αιτία, η οποία προκύπτει εξαιτίας ενός διευρυμένου όγκου μέσα στα έντερα, εξαιτίας της οποίας χειροτερεύει η βατότητα των κοπράνων. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται ακόμη περισσότερο, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη και εμφάνιση κοκκώδους περιτονίτιδας.
  • Συνεχώς φαίνεται στον ασθενή ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα, και μετά την πράξη της αφόδευσης τίποτα δεν συμβαίνει, εκτός από μερικές purulent και αιμορραγία. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει συνεχή άγχος λόγω δυσαρέσκειας - του φαίνεται συνεχώς ότι υπάρχει κάποιο είδος ξένου σώματος μέσα.
  • Πρωκτικός κνησμός με απόρριψη.
  • Εάν ο όγκος επηρεάζει τον πλησιέστερο μυϊκό ιστό, τότε υπάρχει ακράτεια των αερίων και των περιττωμάτων - μια ανεπάρκεια του πρωκτού πολτού.
  • Στα μεταγενέστερα στάδια εμφανίζεται εντερική απόφραξη και αυξάνεται η δηλητηρίαση, λόγω της αφθονίας των κοπράνων.

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

  • Στα κόπρανα υπάρχουν περίεργες ακαθαρσίες.
  • Ακράτεια.
  • Δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  • Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στην κύστη, τότε μπορεί να υπάρχει ψευδής ώθηση για ούρηση.
  • Σε γυναίκες με ανάπτυξη κυστικού ορθικού συρίγγιου - τα κόπρανα μπορεί να απελευθερωθούν από τον κόλπο.
  • Η εντερική απόφραξη αναπτύσσεται αρκετά σπάνια.

Συμπτώματα καρκίνου του ορθού

  • Απόρριψη βλεννογόνων στην πράξη της αφόδευσης.
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Αριστερές κοιλιακές διαταραχές.
  • Έμετος.
  • Εντερική απόφραξη λόγω μεγέθους όγκου.
  • Κοιλιακός πόνος.

Στις γυναίκες

Ο καρκίνος στην πρώτη θέση θα αρχίσει να επηρεάζει τους λεμφαδένες, και στη συνέχεια θα πάρει τα πλησιέστερα όργανα. Πολύ συχνά, ο καρκίνος εξαπλώνεται στην ουροδόχο κύστη και στη μήτρα. Την ίδια στιγμή από τον κόλπο με την ανάπτυξη του ορθοκολικού συρίγγιου θα αρχίσουν να χορηγούνται αέρια και θρόμβοι κοπράνων.

Σε άνδρες

Η πελοεφρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν ένας όγκος μολύνει την ουροδόχο κύστη και μπορούν να φτάσουν εκεί αέρια και περιττώματα από τα έντερα. Ένα από τα συμπτώματα - πάντα θέλω να πάω στην τουαλέτα, και αργότερα, με μια ισχυρή ήττα, αναπτύσσεται μια λοίμωξη.

Πώς να διακρίνετε από τις αιμορροΐδες;

Με τον καρκίνο, φυσικά, μπορεί να απελευθερωθεί κόκκινο χρώμα καθώς και με αιμορροΐδες, αλλά θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι το αίμα παίρνει στα κόπρανα, κατά τη διάρκεια μιας αφόδευσης, με αιμορροΐδες, και κατά τη διάρκεια ενός όγκου γίνεται πιο σκοτεινό χρώμα και οι θρόμβοι βρίσκονται στα κόπρανα πριν κόπρανα

Με τις αιμορροΐδες δεν υπάρχουν εκκρίσεις πηλού και βλέννα. Με τις αιμορροΐδες, οι μάζες των σκαμνισμάτων έχουν το ίδιο σχήμα με μια υγιή πράξη αφόδευσης, και με έναν όγκο, αυξάνοντας το ίδιο το νεόπλασμα, το σκαμνί έχει σχήμα κορδέλας. Επίσης, με τον καρκίνο του εντέρου, η θερμοκρασία αυξάνεται περιοδικά.

Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα του ορθού

Ο εντερικός καρκίνος αναπτύσσεται από άτυπα επιθηλιακά κύτταρα. Ο ίδιος ο καρκίνος είναι παρόμοιος με έλκη με σχισμένα άκρα. Αυτός είναι ένας πολύ επιθετικός όγκος που γρήγορα μεταστατώνεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Στάδια καρκίνου του εντέρου και πρόγνωση

Ο κακοήθης όγκος αναπτύσσεται για αρκετό καιρό και η νόσος καθυστερείται για αρκετά χρόνια. Ταυτόχρονα, τα ίδια τα κακοήθη κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται και βλασταίνουν πάνω και κάτω. Μόνο μετά την αναγνώριση του σταδίου του όγκου μπορούμε να μιλήσουμε για πρόβλεψη και θεραπεία.

Στάδιο 1

Ο ίδιος ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο έχει μικρό μέγεθος - μέχρι 2 cm. Τα καρκινικά κύτταρα έχουν καθαρή μορφή και δεν εκτείνονται πέρα ​​από τον βλεννογόνο του ορθού. Η ασθένεια που προσδιορίζεται σε αυτό το στάδιο αντιμετωπίζεται σε 80% των περιπτώσεων. Εξαρτάται επίσης από το βαθμό διαφοροποίησης του όγκου.

Στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο, η μετάσταση μπορεί να εμφανιστεί ήδη στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο όγκος έχει μέγεθος 5 cm και καταλαμβάνει το ήμισυ του εσωτερικού εντέρου. Εάν υπάρχουν μεταστάσεις, τότε το ποσοστό επιβίωσης είναι 70%, αν όχι - 75%.

Στάδιο 3

Βασικά, ανιχνεύεται παθολογία σε αυτό το στάδιο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν τόσο στους πλησιέστερους λεμφαδένες όσο και στα εσωτερικά όργανα: την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, τον αδένα του προστάτη. Το ποσοστό επιβίωσης είναι 40-50%.

Στάδιο 4

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα αιμοφόρα αγγεία υποστούν βλάβη και εμφανίζεται μόνιμη εσωτερική αιμορραγία. Επιπλέον, λόγω μεταστάσεων είναι η ήττα όλων των κοντινών λεμφαδένων και οργάνων. Στη συνέχεια, διανέμεται σε όλα τα ανθρώπινα όργανα. Το ποσοστό της πενταετούς επιβίωσης σε ασθενείς με αυτή τη διάγνωση δεν έχει καταχωρηθεί. Στο τελευταίο στάδιο, μπορεί να εξαπλωθεί και να μετατραπεί σε καρκίνο του παχέος εντέρου.

Διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

Στην πραγματικότητα, αυτή τη στιγμή είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο καρκίνος σε οποιοδήποτε στάδιο, αλλά το πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς αντιμετωπίζονται κυρίως στη φάση 2 και 3, όταν ο όγκος αναπτύσσεται ήδη. Ας εξετάσουμε όλες τις διαγνωστικές μεθόδους που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τον κακοήθη καρκίνο:

  1. Για να αρχίσει, ο γιατρός ακούει τον ασθενή και γράφει μια λίστα με καταγγελίες. Λαμβάνει επίσης υπόψη: τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τις κακές συνήθειες, τα τρόφιμα και τον τύπο δραστηριότητάς του.
  2. Ακολουθεί η εξέταση του ασθενούς με ψηλαφία της κοιλιάς.
  3. Ο γιατρός κάνει μια μελέτη του ορθού.
  4. Η παράδοση των ούρων και των περιττωμάτων, καθώς και το αίμα για γενική ανάλυση και βιοχημεία.
  5. Διαδικασία κολονοσκόπησης. Εάν εντοπιστεί ένας όγκος, ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα ιστού του καρκίνου για βιοψία.
  6. Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται στην ακτινογραφία.
  7. Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία καρκίνου, λαμβάνονται επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις για δείκτες όγκου.
  8. MRI, CT και υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.

Θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου

Γενικά, στη θεραπεία του καρκίνου με πολύπλοκη θεραπεία με διάφορες μεθόδους. Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται κυρίως, και για επικουρική θεραπεία: χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Συνήθως εκτελείται μια ενέργεια για να αφαιρεθεί ένας όγκος με τους πλησιέστερους ιστούς και λεμφαδένες. Για την εντερική βακτηριότητα επιβάλλεται μια πρωταρχική αναστόμωση. Φυσικά, όλα εξαρτώνται από το βαθμό της βλάβης από τον ίδιο τον όγκο. Η χειρουργική επέμβαση δεν χρησιμοποιείται στο στάδιο 4, όταν οι μεταστάσεις είναι ήδη εξαπλωμένες σε όλο το σώμα.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως ως πρόσθετη θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός τμήματος του ορθού. Στη συνέχεια, οι χημικές ουσίες εγχέονται στο ανθρώπινο σώμα με στόχο την καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων και τον έλεγχο της υποτροπής.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί το μέγεθος του ίδιου του όγκου και να μειωθεί ο ρυθμός ανάπτυξης του. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τους απελπισμένους ασθενείς για να μειώσουν τα βάσανα τους.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση; Στην πραγματικότητα, πιθανότατα όχι, αφού αυτός είναι ο κύριος τύπος θεραπείας. Πρέπει να καταλάβετε ότι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία δεν δίνουν το 100% του αποτελέσματος και δεν καταστρέφουν όλα τα καρκινικά κύτταρα - γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο όγκος εγκαίρως με όλους τους κατεστραμμένους ιστούς.

Πόσο είναι το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καρκίνο του ορθού; Όλα εξαρτώνται από το πότε ακριβώς ανακαλύφθηκε ο καρκίνος και πώς πήγε η θεραπεία.

Πρόληψη

  • Ορισμένες ασθένειες του ορθού δικαιολογούν την περαιτέρω ανάπτυξη ενός καρκίνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν θα πρέπει να καθυστερείτε τη θεραπεία: αιμορροΐδες, συρίγγιο, ρινικές σχισμές κ.λπ.
  • Αποτρέψτε τη δυσκοιλιότητα και συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανίζονται συχνά.
  • Τρώτε λιγότερο κόκκινο κρέας και πρόχειρο φαγητό. Προσπαθήστε να τρώτε περισσότερα φυτικά τρόφιμα.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, καθώς και την έκθεση σε χημικές ουσίες.
  • Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο και να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση μία φορά το χρόνο και να κάνετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.

Τα πρώτα συμπτώματα, τα στάδια και η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου

Τι είναι ο καρκίνος του ορθού;

Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι ένας εκφυλισμός όγκου των επιθηλιακών κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης οποιουδήποτε τμήματος του ορθού, το οποίο έχει όλα τα σημάδια κακοήθειας και κυτταρικού ατυπισμού. Αυτό σημαίνει ότι η ίδια μια τέτοια όγκου εκδηλώνεται με συμβατικές ιδιότητες κακοήθειες, δηλαδή ταχεία και διηθητική διείσδυση ανάπτυξης στον περιβάλλοντα ιστό, ροπή προς μετάσταση, συχνές υποτροπές μετά τη θεραπεία. Με τους σύγχρονους ογκολόγους, ο καρκίνος του παχέος εντέρου συνδυάζεται με τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε μία ομάδα και ονομάζεται καρκίνος του παχέος εντέρου. Η ασθένεια είναι εξίσου κοινή μεταξύ ανδρών και γυναικών στην ηλικιακή κλίμακα από 40 έως 75 έτη. Ο επιπολασμός είναι 16 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους ανά έτος.

Παρά την συχνή εμφάνιση, αυτός ο τύπος παθολογίας του καρκίνου τελειώνει με ευνοϊκό αποτέλεσμα πολύ συχνότερα από άλλους καρκίνους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανατομική θέση του πρωτεύοντος όγκου στον ορθικό καρκίνο είναι διαθέσιμη για διάγνωση στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Για να ανιχνεύσει έναν όγκο, ο γιατρός είναι επαρκώς συνηθισμένος έλεγχος δακτύλων ή ενδοσκοπική εξέταση παρουσία των παραμικρών παραπόνων. Επιπλέον, η πλειοψηφία των περιπτώσεων πρώιμων σταδίων καρκίνου του ορθού (με εξαίρεση τις μορφές χαμηλού ψαλιδίσματος) είναι καλά διαχειρίσιμες για απομάκρυνση με χειρουργική επέμβαση και είναι ευαίσθητες στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία.

Κατά τον σχεδιασμό τακτικών θεραπείας και την πρόβλεψη για συγκεκριμένες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου, καθοδηγούνται ορισμένα από τα σημαντικότερα χαρακτηριστικά του:

Περιοχή ανάπτυξης στο ορθό:

Rectosigmoid - ένας όγκος σε ύψος μεγαλύτερο από 12 cm από τον πρωκτό.

Άνω αμυγδαλές - ένας όγκος σε ύψος 8 έως 12 cm από τον πρωκτό.

Μέση ampulum - ένας όγκος σε ύψος 4 έως 8 cm από τον πρωκτό.

Κάτω ampulla - από την οδοντωτή γραμμή στα 4 cm.

Πρωκτικός καρκίνος του καναλιού - ο όγκος βρίσκεται μέσα στον πρωκτό.

Τύπος ανάπτυξης καρκίνου:

Εξωφυσικό - στον αυλό του ορθού, με τη μορφή ενός κόμβου όγκου.

Ενδοφιτικό - ο όγκος αναπτύσσεται μέσω του τοιχώματος του οργάνου και ελαφρώς διογκώνεται στον αυλό του.

Φλεγμονώδης - ο καρκίνος που εφιστά σύντομα στη διαδικασία του όγκου όλους τους ιστούς που βρίσκονται γύρω από το ορθό, με τη μορφή ενός φλεγμονώδους ομίλου.

Θεραπεία των παραθυρεοειδών λεμφαδένων.

Μεταστάσεις στον ιστό της λεκάνης.

Συμμετοχή των παραφατικών αορτικών και κολπικών λεμφατικών συλλεκτών.

Μακρινές μεταστάσεις στο ήπαρ, τους πνεύμονες και άλλα όργανα.

Ο βαθμός της ιστολογικής διαφοροποίησης ενός καρκίνου:

Κακή διαφοροποίηση - αναπτύσσεται αργά και σπάνια μετασταίνεται.

Υψηλά διαφοροποιημένη - πολύ γρήγορα δείχνει όλα τα σημάδια κακοήθειας.

Μεσαίο διαφοροποιημένο - καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ προηγούμενων τύπων καρκίνου.

Διάρκεια ζωής με καρκίνο του ορθού

Οι στατιστικές για τον καρκίνο του παχέος εντέρου δεν είναι πάντα αισιόδοξες, αλλά είναι πολύ καλύτερες από ό, τι με άλλους τύπους κακοήθων όγκων:

Παρά τη διαθεσιμότητα της διάγνωσης, η ανίχνευση της νόσου στο στάδιο 1-2 δεν υπερβαίνει το 20%. Περίπου ο ίδιος αριθμός ασθενών έχει ήδη μεταστάσεις σε λεμφαδένες και εσωτερικά όργανα.

Στους περισσότερους ασθενείς (περίπου 60-70%), η νόσος ανιχνεύεται σε 3 στάδια.

Κατά μέσο όρο, περίπου το 60% των ασθενών βιώνουν 5 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Με το στάδιο 4 του καρκίνου του ορθού, δεν έχει καταχωρηθεί η πενταετής επιβίωση. Το μέσο προσδόκιμο ζωής αυτών των ασθενών κυμαίνεται από 3 έως 9 μήνες.

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καθιερωμένη διάγνωση καρκίνου του ορθού χαμηλά διαφοροποιημένου κατά το στάδιο 1-2 είναι το υψηλότερο και μετριέται σε δεκαετίες.

Το προσδόκιμο ζωής για τον ορθό καρκίνο εξαρτάται από πολλά χαρακτηριστικά: τη δομή, τον τύπο ανάπτυξης και την τοποθεσία του όγκου. Αλλά ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου, η οποία δεκαπλάσια αυξάνει τις πιθανότητες μιας περαιτέρω πλήρους ζωής!

Συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου

Ο καρκίνος του ορθού για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώνεται ως συγκεκριμένα συμπτώματα. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα, οι ασθενείς συχνά δεν τους δίνουν προσοχή. Εξάλλου, πάνω από το 75% αυτών των ανθρώπων έχουν ιστορικό επιβάρυνσης σε σχέση με την παθολογία του ορθού και του πρωκτικού καναλιού (χρόνιες αιμορροΐδες, παραπακροτίτιδα και ορθικό συρίγγιο, πρωκτική σχισμή και κνησμός, πρωκτίτιδα διαφορετικής προέλευσης). Ως εκ τούτου, αντιλαμβάνονται τα αληθινά συμπτώματα του καρκίνου για την επόμενη έξαρση της χρόνιας νόσου τους, ένα άτομο επιδιώκει να βοηθήσει μόνο όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα που αναφέρονται στον πίνακα.

Πρωκτικές εκκρίσεις

Κηλίδες. Μπορεί να αναπαρασταθεί με καθαρό αίμα ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας του ορθού με χαμηλή θέση του όγκου. Ο καρκίνος που εντοπίζεται στη μέση, το ανώτερο μπιμπερό και το ορθόσωμα εκδηλώνεται από την παρουσία αδιαθετημένου αίματος στο σκαμνί κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Περιοδικοί πόνοι σε ολόκληρη την κοιλιά, όπως οι σπασμοί.

Δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα

Πόνος και ξένο αίσθημα αίσθησης στο ορθό.

Λανθασμένη ώθηση να αποσταθεροποιηθεί.

Χαλαρή καρέκλα. Συχνά εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της νόσου και προηγείται της εντερικής απόφραξης, η οποία είναι χαρακτηριστική του μεγάλου μεγέθους της αλλοιώσεως του όγκου.

Παραβίαση της εντερικής διαπερατότητας

Η εμφάνιση μιας τάσης στη δυσκοιλιότητα ή στην επιδείνωσή της παρουσία μιας τέτοιας αναισθησίας.

Μπερδεμένος με πόνο.

Πλήρης παρεμπόδιση του εντέρου με τη μορφή συγκράτησης κοπράνων και αερίου, υπερβολική φούσκωμα, έμετος, έντονος πόνος.

Γενικά συμπτώματα

Ανεξήγητη γενική αδυναμία, λήθαργος, κόπωση.

Αδικαιολόγητη μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Απώλεια βάρους.

Μειωμένη όρεξη και αλλαγή γεύσης.

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου

Η όλη δυσκολία έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου του παχέος εντέρου έγκειται στη μη ειδικότητα των πρώτων εκδηλώσεών του. Αυτά είναι συνήθως συμπτώματα που κάθε άτομο παρατηρεί περιοδικά.

Ως εκ τούτου, σε σχέση με τον καρκίνο του παχέος εντέρου πρέπει πάντα να είναι ανησυχητικό:

Η αρχική εμφάνιση οποιουδήποτε από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο και η μακροπρόθεσμη διατήρησή τους (αδυναμία, θερμοκρασία υποβρύχιου, απώλεια βάρους και όρεξη, δυσκοιλιότητα, δυσφορία στην περιοχή του ορθού).

Η εξέλιξη των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν κάθε ασθένεια του ορθού, εάν υπάρχει, στην ιστορία.

Η εμφάνιση οποιασδήποτε απόρριψης, ειδικά με ακαθαρσίες αίματος. Οι ασθενείς με χρόνια αιμορραγική αιμορραγία πρέπει απαραίτητα να σημειώνουν την έντασή τους και τη φύση του εκκρινόμενου αίματος, το οποίο μεταβάλλεται στον καρκίνο του ορθού.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου με τη μορφή εντερικής απόφραξης ή σοβαρής αιμορραγίας υποδεικνύουν πάντα τα αργά στάδια της διαδικασίας του όγκου.

Σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου

Η κλινική εικόνα του καρκίνου του παχέος εντέρου, που αποτελείται από καταγγελίες και αντικειμενικά σημάδια της νόσου, βασίζεται στα δεδομένα του πίνακα.

Δεδομένα από μια ψηφιακή εξέταση ορθού

Κατά τη διεξαγωγή δακτυλική πρωκτολογία εξέταση, ουρολογία, γυναικολογία, ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανιχνευθεί από έναν καρκινικό όγκο σε ύψος 10 cm συμπτωμάτων Her - σχηματισμό όγκου ή το βλεννογόνο με τη μορφή παραμόρφωσης κυρτώματος, ελαφρώς επώδυνη ή ανώδυνη, ελαστικό ή πυκνό, διαφορετικά μεγέθη.;

Οι εξωφυτικώς αναπτυσσόμενοι όγκοι με χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης είναι καλά μετατοπισμένοι και μπορεί να έχουν μακρύ ή βραχύ πόδι.

Οι ενδοφυσικές-διεισδυτικές μορφές καρκίνου περιορίζουν κυκλικά τον εντερικό αυλό, είναι πυκνοί και ακίνητοι.

Οι όγκοι του πρωκτικού καναλιού προσδιορίζονται οπτικά με εξέταση ρουτίνας με τη μορφή προεξοχής τύπου όγκου από τον πρωκτό.

Οι όγκοι του 4ου σταδίου, οι οποίοι αναπτύσσονται διαμέσου ολόκληρου του εντερικού τοιχώματος και προκαλούν την καταστροφή του, εκδηλώνονται με τη μορφή οξείας παραπακροτίτιδας εξαιτίας της ροής κοπράνων στο περίνεο και την παραμελματική ίνα.

Μετά από μια επιθεώρηση των δακτύλων στο γάντι, τα κόπρανα αναμειγνύονται με αίμα ή καφέ απαλλαγή.

Δεδομένα κοιλιακής ψηλάφησης

Καρκίνος της φάσης του ορθού 1-2. Δεν έχει αντικειμενικές εκδηλώσεις κατά την εξέταση της κοιλιάς.

Όταν ένας μεγάλος όγκος εντοπίζεται στην ορθογλοειδή περιοχή, μπορεί μερικές φορές να ψηλαφιστεί ως μάζα όγκου στην κάτω αριστερή κοιλία.

Κοιλιακή διάταση με τύμπανο σε ολόκληρη την επιφάνεια κατά τη διάρκεια της κρούσης σημειώνεται.

Σημάδια εντερικής απόφραξης (προφέρεται φούσκωμα με υψηλή τυμπανίτιδα, εκτοξευόμενος θόρυβος, πτώση θορύβου).

Γενικά δεδομένα φυσικής εξέτασης

Χρώμα του δέρματος με γκρίζα ή ιχθυρική απόχρωση.

Η γλώσσα είναι καλυμμένη με λευκή άνθιση.

Στην πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου, ο κύριος τόπος δεν ανήκει στα συμπτώματα της νόσου, τα οποία παρατηρεί ο ίδιος ο ασθενής, αλλά σε αντικειμενικά σημεία. Ως εκ τούτου, οι προληπτικές ιατρικές εξετάσεις είναι μια πραγματικά αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του ορθού καρκίνου στα αρχικά στάδια!

Αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου

Οι κύριες αιτίες του ορθοκολικού καρκίνου περιλαμβάνουν:

Μια ανοσοποιητική ανισορροπία στο σώμα, στην οποία τα ανοσοκύτταρα που είναι υπεύθυνα για την εξάλειψη των ιστών με σημάδια κυτταρικού ατυπισμού, δεν είναι σε θέση να παρέχουν προστασία κατά του όγκου. Σε αυτό το πλαίσιο, ελαττωματικά κύτταρα του επιθηλίου του ορθού, που σχηματίζονται συνεχώς στη διαδικασία ενημέρωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, παραμένουν απαρατήρητα. Ως αποτέλεσμα, η περαιτέρω αναπαραγωγή τους με τη μορφή όγκου. Αυτός ο μηχανισμός καρκίνου του παχέος εντέρου συνήθως συνδυάζεται με άλλους παράγοντες αιτίας.

Προκαρκινικές καταστάσεις της βλεννογόνου μεμβράνης του πρωκτού και του πρωκτού καναλιού. Αυτές περιλαμβάνουν οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια περιοχή ορθοπρωκτικής: αιμορροΐδες, απόστημα, πρωκτική συρίγγιο, χρόνιας πρωκτικής ραγάδας, χρόνιες πρωκτίτιδα και πρωκτοσιγμοειδίτιδος, η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα (ελκώδης κολίτιδα). Η έναρξη της ανάπτυξης όγκου σε αυτή την περίπτωση προκαλείται από τη διακοπή της διαδικασίας της φυσιολογικής κυτταρικής διαίρεσης που προκαλείται από τη μακροπρόθεσμη βλάβη τους.

Μεμονωμένοι μεγάλοι πολύποδες ή πολυπόσεις του παχέος εντέρου και του ορθού. Η παρουσία καλοήθων αναπτύξεων της βλεννώδους μεμβράνης με τη μορφή παχυσαρκιών τύπου όγκου συνοδεύεται από τη σταθερή ανάπτυξή τους. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένας εξαιρετικά υψηλός κίνδυνος κακοήθειας των πολύποδων με τη μετατροπή τους σε καρκινικό όγκο.

Καρκινογόνες ουσίες. Αυτά περιλαμβάνουν τις χημικές ουσίες (νιτρικά, φυτοφάρμακα, βιομηχανικά δηλητήρια και εκπομπές), ιοντίζουσα ακτινοβολία, τρόφιμα (επιπολασμός πιάτων κρέατος στη διατροφή, γρήγορο φαγητό, χοληστερόλη και ζωικά λίπη), ογκογόνους ιούς. Carcinogenesis είναι κατασκευασμένος κατά τέτοιο τρόπο ώστε οποιαδήποτε από καρκινογόνους παράγοντες προκαλεί άμεση βλάβη στο γενετικό υλικό των κυττάρων του ορθού βλεννογόνο μεσολαβείται ή επηρεάζεται μέσω του σχηματισμού των τοξικών προϊόντων της υπεροξείδωσης των λιπιδίων. Τα κύτταρα με κατεστραμμένο ϋΝΑ στον τόπο του γονιδίου ρ53 που προκαλεί απόπτωση (αυτόματος θάνατος ενός κυττάρου όγκου) είναι αθάνατοι και πολλαπλασιάζονται με τη μορφή όγκου.

Γενετική προδιάθεση. Το επιβαρυμένο κληρονομικό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της νόσου στους συγγενείς πρώτης γραμμής.

Στάδια καρκίνου του ορθού

Η ταξινόμηση του καρκίνου του παχέος εντέρου ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας του όγκου βασίζεται στα ακόλουθα χαρακτηριστικά της νόσου:

Μέγεθος πρωτογενούς όγκου.

Ο επιπολασμός του όγκου έναντι του εντερικού τοιχώματος και του αυλού.

Συμμετοχή παρακείμενων οργάνων στη διαδικασία του όγκου.

Η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες.

Η παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Όλα αυτά τα σημεία συμπίπτουν με την ταξινόμηση του ορθικού καρκίνου από την TNM. Η σκηνή αντικατοπτρίζει μόνο έναν συνδυασμό διαφορετικών βαθμών δεικτών καθενός από τα συστατικά αυτής της συντομογραφίας (από τον πρώτο έως τον τέταρτο βαθμό, για παράδειγμα, το T2N1M0). Η απομόνωση του σταδίου της νόσου πρέπει να συνενωθεί με τις απαραίτητες ιατρικές τακτικές.

Στάδιο 1 καρκίνο του ορθού

Το στάδιο 1 λέγεται εάν ο καρκίνος υπό μορφή όγκου ή έλκους είναι μικρός, κινητός, καταλαμβάνει μία σαφώς περιορισμένη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο βαθμός κατανομής δεν διεισδύει στο βαθύτερο υποβλεννογόνο στρώμα. Δεν εντοπίζονται περιφερειακές και απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Καρκίνος του φάσματος του ορθού 2

Το στάδιο 2Α καθορίζεται εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται στην περιοχή από 1/3 έως 1/2 της περιφέρειας του βλεννογόνου, αλλά βρίσκεται αυστηρά εντός του εντερικού αυλού και του τοιχώματος του. Δεν υπάρχει μεταστατική βλάβη.

Στάδιο 2Β. Η κύρια διαφορά αυτού του σταδίου είναι ότι υπάρχουν ήδη μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες πλησίον του εντέρου. Ο πρωτογενής όγκος έχει διαστάσεις παρόμοιες με το στάδιο 2Α ή λιγότερο.

Καρκίνος του ορθού 3ου σταδίου

Στάδιο 3Α - ο όγκος καταλαμβάνει περισσότερο από το ήμισυ της περιφέρειας του ορθού. Το βάθος της βλάστησης χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή ολόκληρου του τοιχώματος του οργάνου και του περι-ορθικού ιστού στη διαδικασία του όγκου. Ταυτόχρονα, οι μεμονωμένες μεταστάσεις καταγράφονται στους λεμφαδένες της πρώτης τάξης.

Στάδιο 3Β. Το μέγεθος και το βάθος της εξάπλωσης οποιουδήποτε όγκου. Ταυτόχρονα, πολλαπλές μεταστατικές εστίες καταγράφονται σε όλους τους κολπικούς λεμφικούς συλλέκτες.

Στάδιο καρκίνου του ορθού 4

Το στάδιο 4 μπορεί να εκπροσωπείται είτε από όγκο οποιουδήποτε μεγέθους παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων στα εσωτερικά όργανα και τους λεμφαδένες είτε από έναν όγκο που καταστρέφει με καταστροφή του ορθού και βλάστηση μέσω των περιβαλλόντων ιστών του πυελικού δαπέδου σε συνδυασμό με περιφερειακές μεταστάσεις.

Πρόγνωση της ασθένειας

Είναι δυνατόν να προβλεφθεί η έκβαση του καρκίνου του παχέος εντέρου με βάση τα ακόλουθα δεδομένα:

Ο τύπος και ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου.

Η ηλικία και η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η παρουσία συγχορηγούμενων παθολογιών.

Η επικαιρότητα, η επάρκεια και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ανάλογα με αυτό, οι προβολές για καρκίνο του ορθού μπορεί να είναι οι εξής:

Ο καρκίνος του πρωκτικού καναλιού και του κατώτερου αμπούλου του ορθού έχει τη χειρότερη πρόγνωση ακόμα και στο στάδιο 1-2, καθώς απαιτεί μια απενεργοποίηση και συχνά επαναλαμβάνεται. Αυτοί οι ασθενείς αναγκάζονται να χρησιμοποιούν kalopriyemniki για τη ζωή?

Οι κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν πάντα πολύ πιο ευνοϊκές προγνώσεις σε σύγκριση με τους όγκους με υψηλό βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων.

Οι προβλέψεις για τη ζωή και την ανάρρωση επιβαρύνουν σημαντικά την ηλικία, τις συνακόλουθες ασθένειες και τις διαταραχές της γενικής κατάστασης των ασθενών. Αυτοί οι παράγοντες όχι μόνο περιορίζουν την ικανότητα να πραγματοποιούν ριζική χειρουργική επέμβαση, αλλά και επιταχύνουν την εξέλιξη της διαδικασίας του όγκου.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών που βρίσκονται σε σχετικά ικανοποιητική γενική κατάσταση με το στάδιο 1-2 του καρκίνου είναι από 60% έως 85%.

Για τους όγκους του σταδίου 3 σε ασθενείς με σχετικά καλή υγεία, το ποσοστό επιβίωσης για 5 χρόνια μετά τη διάγνωση, υπό τον όρο ότι η ριζική θεραπεία είναι περίπου 30%.

Με τον καρκίνο του σταδίου 4, οι προβολές της ζωής είναι δυσμενείς. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε 6-8 μήνες.

Η άρνηση ριζικής θεραπείας λειτουργικών μορφών καρκίνου σε οποιοδήποτε στάδιο έχει δυσμενείς προγνώσεις και τελειώνει με θάνατο εντός ενός έτους.

Μεταστάσεις του ορθού

Οι καρκινικοί όγκοι του ορθού με υψηλό βαθμό κυτταρικής διαφοροποίησης είναι πιο πιθανό να μεταστατοποιηθούν. Ακόμη και το μικρό τους μέγεθος δεν αποκλείει την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστατικών εστιών.

Οι αγαπημένες θέσεις μετάστασης τέτοιων όγκων είναι:

Περιφερικές, πυελικές και οπισθοπεριτοναϊκές λεμφαδένες.

Πνεύμονες και υπεζωκότα.

Κοίλα κοιλιακά όργανα και περιτόναιο.

Επίπεδα οστά και σπονδυλική στήλη.

Οι πρωτογενείς μακρινές μεταστάσεις στο 95% των ασθενών εμφανίζονται στο ήπαρ. Ταυτόχρονα αυξάνεται το μέγεθος και συμπιέζεται, γεγονός που εκδηλώνεται από δυσφορία και βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο. Με την ανάπτυξη και την εμφάνιση νέων μεταστάσεων, εμφανίζεται σταδιακή αντικατάσταση του ιστού του ήπατος, η οποία παραβιάζει τις λειτουργικές ικανότητες του ήπατος και εμφανίζει κίτρινη κηλίδα.

Ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος απομακρυσμένης μετάστασης είναι η περιτοναϊκή βλάβη, η οποία καλείται καρκινομάτωση. Ως αποτέλεσμα του ερεθισμού και των μειωμένων λειτουργικών ικανοτήτων του, ο ασκίτης σχηματίζεται με τη συσσώρευση μιας τεράστιας ποσότητας ασκητικού υγρού. Παρόμοιες αλλαγές συμβαίνουν στην υπεζωκοτική κοιλότητα παρουσία υπερευρο-μεταμοσχευμένων μεταστάσεων. Ταυτοχρόνως, διαπιστώνεται υδρογλοία ενός ή δύο πλευρών.

Διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

Οι οδηγίες και οι μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να είναι οι εξής:

Επιβεβαίωση της παρουσίας όγκων στο ορθό:

Ψηφιακή εξέταση ορθού.

Ρεκτομαντοσκόπηση. Ενημερωτική για τους καραβίδες χαμηλού ψαριού.

Φυροκολληνοσκόπηση. Κατάλληλο για τον καρκίνο του ορθοσωματίου.

Ορισμός δεικτών όγκου του ορθού καρκίνου στο αίμα.

Ταυτοποίηση μεταστάσεων και επικράτηση όγκου:

Υπερδιυλική εξέταση με υπερήχους της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης.

Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα.

TRUS - υπερδραστική υπερηχογραφική εξέταση της λεκάνης.

Τομογραφία στη λειτουργία απεικόνισης υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.

Αναγνώριση του ιστολογικού τύπου του όγκου. Επιτεύχθηκε μόνο με βιοψία κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικής εξέτασης με περαιτέρω μελέτη του φαρμάκου από βιοψία υπό μικροσκόπιο.

Άλλες μελέτες. Περιλαμβάνουν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γαστροσκόπηση, ΗΚΓ, προσδιορισμό των ικανοτήτων πήξης αίματος και άλλα δεδομένα που μπορεί να απαιτούνται κατά την κατάρτιση προγράμματος θεραπείας.

Θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου

Ο εντοπισμός του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι τέτοιος που επιτρέπει τη χρήση όλων των μεθόδων που χρησιμοποιούνται στην ογκολογική πρακτική για τη θεραπεία του. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου ή ο συνδυασμός τους εξαρτάται από το βάθος της θέσης και το βαθμό βλάστησης του όγκου, το στάδιο της διαδικασίας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Σε κάθε περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η κεντρική μέθοδος θεραπείας. Αλλά σε μια απομονωμένη έκδοση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για μικρούς, χαμηλού βαθμού όγκους του σταδίου 1-2. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση περιλαμβάνει:

Επαφή και απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο.

Χαρακτηριστικά και δυνατότητες χειρουργικής θεραπείας

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου επέμβασης πραγματοποιείται ανάλογα με το ύψος της αλλοίωσης του όγκου.

Οι χειρουργικές τακτικές μπορούν να είναι οι εξής:

Οποιαδήποτε μορφή καρκίνου στο ύψος της εντερικής απόφραξης συνεπάγεται την αφαίρεση της εκφόρτωσης της εγκαρσιοστεροστομίας. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, πραγματοποιείται μια ριζική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου.

Καρκωτική ορθογώνια καμπή. Η αποφρακτική εκτομή του ορθού πραγματοποιείται με την απομάκρυνση του αφύσικου πρωκτού υπό τη μορφή ενός επίπεδου σθηματοσώματος. Η διαδικασία είναι περισσότερο γνωστή ως "λειτουργία Hartmann".

Καρκίνος των ανώτερων ampullae, μερικές φορές το μέσο ampulla. Απεικονίζεται η προηγούμενη εκτομή του ορθού με την ανατομή των λεμφαδένων και την αφαίρεση της πυελικής κυτταρίνης. Η εντερική συνέχεια αποκαθίσταται μέσω πρωτογενούς αναστόμωσης. Περιστασιακά, εφαρμόζεται μια προληπτική διαστρεοστομία απομάκρυνσης.

Καρκίνος του μεσαίου και nizhneampularongo τμήματος του ορθού. Διεξάγεται περιτοναϊκή-πρωκτική αποκοπή του ορθού. Αυτό αφαιρεί σχεδόν ολόκληρο το ορθό με όγκο, αφήνοντας μόνο τη συσκευή σφιγκτήρα. Με τη μείωση του σιγμοειδούς εντέρου και την τοποθέτησή του στο πρωκτικό κυστίδιο, αποκαθίσταται η πιθανότητα μιας φυσικής κίνησης του εντέρου.

Καρκίνος της ανορθολογικής περιοχής και τυχόν όγκοι με βλάβη σφιγκτήρα. Εκτελείται περιτοναϊκή περινευρική αποκοπή του ορθού (λειτουργία Kenyu Miles). Αυτό αφαιρεί ολόκληρο το ορθό με τη συσκευή μεταγωγής και τους λεμφαδένες. Προέρχεται ένας αφύσικος πρωτός, με τον οποίο ο ασθενής παραμένει για πάντα.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του ορθού

Ένα σημαντικό μέρος στην πρόληψη της υποτροπής του ορθοκολικού καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει την ενδοφλέβια έγχυση συνδυασμών αρκετών αντικαρκινικών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων που είναι ευαίσθητα σε καρκινικά κύτταρα του ορθού του ορθού. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων: 5-φθοροουρακίλη, οξαλιπλατίνη, λευκοβορίνη. Η χημειοθεραπεία με τη χρήση αυτών των παραγόντων υποδεικνύεται ως η μοναδική μέθοδος θεραπείας όταν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ο όγκος ή σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία. Εάν, κατά τη στιγμή της επέμβασης, ανιχνευθούν πολλαπλές μεταστάσεις στους λεμφαδένες ή μεμονωμένες μεταστατικές εστίες στο ήπαρ, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου πραγματοποιείται με περιοδικά μαθήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διατροφή για καρκίνο του ορθού

Πρέπει να δοθεί αυξημένη προσοχή στην κατάλληλη διατροφή για τον καρκίνο του ορθού. Η δίαιτα πρέπει να είναι επαρκώς θρεπτική και ισορροπημένη από ποιοτική και ποσοτική άποψη και να μην προκαλεί ερεθισμό του εντέρου. Επομένως, πικάντικα και λιπαρά πιάτα, μπαχαρικά, αλκοόλ, καπνιστά κρέατα, τουρσιά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα αποκλείονται από το μενού. Αντικαταστάθηκαν με φρέσκες σαλάτες λαχανικών, άπαχο ψάρι και διατροφικό κρέας, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα. Είναι πολύ σημαντικό να οργανωθεί σωστά η διατροφή σε σχέση με τη διανομή του ημερήσιου όγκου σιτηρεσίου μεταξύ των γευμάτων.

Περίπου εβδομαδιαίο μενού για έναν ασθενή με καθιερωμένη διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου δίνεται στον πίνακα:

Πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου

Η πρόληψη του καρκίνου του ορθού δεν είναι εύκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν είναι πάντοτε δυνατό να επηρεαστούν όλες οι αιτίες του.

Αλλά η δύναμη του κάθε ατόμου για την εξάλειψη αυτών των παραγόντων κινδύνου, η παρουσία των οποίων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της νόσου κατά δέκα παράγοντες ή να κάνει τα πάντα για να ανιχνευθεί η ασθένεια που προκύπτει το συντομότερο δυνατόν:

Να θεραπεύουν έγκαιρα τις χρόνιες παθήσεις του ορθού και του πρωκτικού καναλιού (αιμορροΐδες, σχισμές, συρίγγια κ.λπ.).

Καταπολεμήστε τη δυσκοιλιότητα.

Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπών, γρήγορων τροφών και εμπλουτίστε τη διατροφή με φυτικά έλαια.

Ελαχιστοποιήστε την επαφή με επικίνδυνα χημικά.

Πραγματοποιήστε προληπτικές εξετάσεις μια ή δύο φορές το χρόνο.

Φυσικά, όλα αυτά τα μέτρα δεν εγγυώνται 100% προστασία από τον καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισής του.

Συγγραφέας άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich | Ογκολόγος, χειρουργός

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από την κατοικία του στο Ρωσικό Επιστημονικό Ογκολογικό Κέντρο με το όνομα. Ν. Ν. Blokhin "και έλαβε δίπλωμα στο" Ογκολόγος "

Όγκος του ορθού: συμπτώματα

Γιατί εμφανίζεται ένα νεόπλασμα

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα αίτια της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Αυτό όχι μόνο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε ποιος πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός στην υγεία σας, αλλά και να λάβετε ορισμένα μέτρα για να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας.

Αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του ορθού και με:

  • μόνιμες επιπτώσεις στο σώμα των ραδιενεργών ουσιών.
  • έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες ·
  • μειωμένη ανοσία.
  • χρόνια φλεγμονή του εντέρου.

Οπτική αναπαράσταση της νόσου

Η ακατάλληλη διατροφή είναι ένα άλλο εξίσου σημαντικό σημείο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι έχει ιδιαίτερη επίδραση στην ήττα του παχέος εντέρου και του ορθού.

Πάρα πολύ λιπαρά τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη και πρωτεΐνες, τα οποία καταναλώνονται ανεξάρτητα, χωρίς λαχανικά και φρούτα, έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία.

Θεωρήσαμε μόνο τους κύριους αιτιώδεις παράγοντες που απαιτούν την μεγαλύτερη προσοχή. Παρόλο που υπάρχουν πολλά άλλα σημεία που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.

Ταξινόμηση των όγκων και των χαρακτηριστικών τους

Αρχίζουμε να θεωρούμε την ταξινόμηση με τη διαίρεση όλων των νεοπλασμάτων που συναντώνται στην ιατρική πρακτική σε δύο μεγάλες ομάδες. Ο πρώτος είναι καλοήθης ορθικός όγκος. Αυτοί, με τη σειρά τους, υπάρχουν σε αυτούς τους τύπους:

Οι κακοήθεις όγκοι του ορθού χωρίζονται επίσης σε επιθηλιακά και μη επιθηλιακά. Ο τύπος καθορίζεται από τον τύπο του ιστού από τον οποίο αναπτύχθηκαν τα κύτταρα.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας

Ανεξάρτητα από τον τύπο της νόσου, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευσή της. Επομένως, τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων ενός ορθικού καρκίνου πρέπει να εξεταστούν πολύ προσεκτικά. Εμφανίζονται με αυτόν τον τρόπο:

  • σημεία εντερικής απόφραξης.
  • διάρροια;
  • αιμορραγία από τον πρωκτό ·
  • ακαθαρσίες βλέννας στα κόπρανα.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • αδυναμία και ζάλη.
  • αυξημένη κόπωση.
  • παροξυσμικός πόνος.
  • δυσκοιλιότητα, για παράδειγμα, με στενωτικούς τύπους σχηματισμών.
  • ψεύτικη επιθυμία να αποστασιοποιηθεί.
  • αίσθημα συμπίεσης των εντέρων.
  • οδυνηρές κινήσεις του εντέρου.

Τα περισσότερα από τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των κακοήθων όγκων, με αύξηση του μεγέθους των οποίων τα συμπτώματα αυξάνονται μόνο. Επιπλέον, υπάρχει σημαντική υποβάθμιση της όρεξης, απώλεια βάρους, χαμηλός πυρετός.

Διαβούλευση με έναν εξειδικευμένο ισραηλινό
Αν μιλάμε για τα συμπτώματα ενός καλοήθους ορθικού καρκίνου, τότε συχνά δεν εκδηλώνεται, ειδικά σε μικρά μεγέθη, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση. Εάν οι αυξήσεις είναι αρκετά μεγάλες, οι ασθενείς συνήθως παρατηρούν δυσκοιλιότητα, πόνο, και μερικές φορές αίμα στα κόπρανα ή τα εσώρουχα.

Διαγνωστικές μέθοδοι για την ανίχνευση της νόσου

Οι σύγχρονες τεχνικές μπορούν να ανιχνεύσουν την ασθένεια γρήγορα και εύκολα. Το κύριο πράγμα είναι για τον γιατρό να συνταγογραφήσει πλήρη εξέταση, να περιλαμβάνει τα απαραίτητα είδη έρευνας στο πρόγραμμα. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής κατά την αρχική εισαγωγή θα πρέπει, όσο το δυνατόν ακριβέστερα, να χαρακτηρίζει τα χαρακτηριστικά της κατάστασής του και να αναφέρει την παρουσία συμπτωμάτων του ορθού του όγκου παρέχοντας στον γιατρό όλες τις χρήσιμες πληροφορίες.

Από τις διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους έχουν ως εξής:

Φυσικά, απαιτούνται επίσης υλικά για εργαστηριακή έρευνα. Διεξάγεται γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, συλλέγονται ούρα και περιττώματα και λαμβάνονται δείγματα για κρυμμένο αίμα.

Μόνο με πλήρη διάγνωση και εμπεριστατωμένη μελέτη των συμπτωμάτων μπορεί ο γιατρός να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία για έναν ορθικό όγκο. Αυτό που θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Πώς οι γιατροί χειρίζονται ένα πρόβλημα

Εάν η φύση του σχηματισμού είναι καλοήθη, μόνο η αφαίρεσή του φαίνεται εδώ χωρίς τη χρήση πρόσθετων ιατρικών τεχνικών. Ακολουθεί περίοδος αποκατάστασης, κατά την οποία πραγματοποιείται ιατρική θεραπεία, η οποία επιτρέπει την επιτάχυνση της ανάρρωσης. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει τη διατροφή που συνιστά ο γιατρός. Αυτή είναι μια βασική προϋπόθεση. Η διάρκεια της διατροφής καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Με τους κακοήθεις όγκους, η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη. Εδώ η θεραπευτική τακτική επιλέγεται ανάλογα με διάφορους παράγοντες:

  • βλάστηση βάθος της εκπαίδευσης?
  • τον τόπο εντοπισμού του ·
  • το μέγεθος και το στάδιο της νόσου.
  • την παρουσία μεταστάσεων.

Αρχικά, σημειώνουμε ότι υπάρχουν διάφοροι διαφορετικοί τρόποι για να αφαιρέσετε έναν όγκο. Για παράδειγμα, αν βλαστήσει μόνο στο βλεννώδη ή υποβλεννοειδές στρώμα, είναι μικρό, μπορεί να αφαιρεθεί απευθείας μέσω του πρωκτού χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο. Εάν το προς εκτομή αντικείμενο δεν είναι μεγαλύτερο από 15-10 cm από τον πρωκτό, οι γιατροί θα είναι σε θέση να εφαρμόσουν τη διαφανική μικροχειρουργική μέθοδο.

Εάν ο όγκος έχει βλαστήσει στο στρώμα των μυών, θεωρείται ότι το ορθό έχει αφαιρεθεί μερικώς ή εντελώς. Επιπροσθέτως, ο περιβάλλοντος λιπώδης ιστός, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πολύ κοντά, απομακρύνονται.

Όταν ο όγκος έχει χτυπήσει όλα τα στρώματα του ιστού, είναι αρκετά μεγάλος ή έχει ήδη αρχίσει να δίνει μεταστάσεις, η ακτινοθεραπεία εκτελείται πριν από τη λειτουργία. Το μάθημα διαφέρει σε διάρκεια ανάλογα με το βαθμό πολυπλοκότητας του κράτους. Η διάρκειά του είναι από 5 ημέρες έως 1,5 μήνες.

Διεξαγωγή της διαδικασίας εκτομής όπως υποδεικνύεται

Εάν το νεόπλασμα έχει προσβληθεί από παρακείμενα όργανα, η επέμβαση περιλαμβάνει επίσης την εκτομή τους. Με την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων, για παράδειγμα, στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τις ωοθήκες στις γυναίκες, ένα συμβούλιο ιατρών αποφασίζει για τη σταδιακή ή την αφαίρεση τους.

Για να αποκλειστούν οι αρνητικές συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου του ορθού μιας κακοήθους φύσης, οι γιατροί συνταγογραφούν μια πορεία χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας σε ασθενείς. Η απόφαση γίνεται περίπου μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η επιτυχία της. Η διάρκεια και ο αριθμός των μαθημάτων καθορίζεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Η χημειοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι ένας από τους τομείς προτεραιότητας της θεραπείας. Περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς αντικαρκινικών φαρμάκων που έχουν επιζήμια επίδραση στα καρκινικά κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά την επέμβαση. Σήμερα, χρησιμοποιούνται σύγχρονα φάρμακα που δεν είναι τόσο επιβλαβή για το σώμα. Αυτό επιβεβαιώνεται ακόμη και από τις αναθεωρήσεις των ατόμων που έχουν ήδη παρακολουθήσει μαθήματα. Αλλά σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τις συστάσεις του γιατρού, προβλέποντας για τον εαυτό του ένα οικονομικό πρόγραμμα και σωστή διατροφή. Αυτό θα διευκολύνει την αναβολή της θεραπείας με αντικαρκινικούς παράγοντες, θα μειώσει τη φωτεινότητα των εκδηλώσεων των παρενεργειών.

Όσον αφορά τις προβολές, αναφέρονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • τύπος όγκου.
  • μέγεθος και τοποθεσία.
  • την παρουσία μεταστάσεων.
  • τύπος λειτουργίας ·
  • τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται και το επίπεδο δεξιοτήτων των χειρουργών.
  • γενική υγεία του ασθενούς.
  • ηλικία ενός ατόμου.

Προσπαθήστε να τηρήσετε τη σωστή διατροφή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι δύσκολο να πει κανείς με ακρίβεια πόσα άτομα ζουν με κακοήθεις όγκους του ορθού.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το άτομο πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε διαγνωστικά και να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Η κλινική λογιστική και η παρατήρηση βοηθούν στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας μιας υποτροπής, εντοπίζουν το πρόβλημα το συντομότερο δυνατόν, αν συμβεί, την εξαλείψουν όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά.

Πώς να φάνε άρρωστος

Η σωστή διατροφή είναι πολύ σημαντική για κάθε άτομο. Ταυτόχρονα, άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το ορθό και τα συμπτώματα του όγκου των ιστών του, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο σημείο αυτό. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί από τη δίαιτα στο μέγιστο:

  • λιπαρά τρόφιμα?
  • πικάντικα πιάτα και καπνιστά κρέατα.
  • αλκοολούχα ποτά ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Θα πρέπει να καταναλωθούν περισσότερα τέτοια προϊόντα:

  • φρούτα και λαχανικά ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • ξηροί καρποί ·
  • διαιτητικό κρέας ·
  • άπαχο ψάρι?
  • δημητριακά.

Όσον αφορά τη δίαιτα μετά τη χειρουργική επέμβαση, έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Όταν είναι δυνατόν να φάει, τι και σε ποιες ποσότητες, ο θεράπων ιατρός λέει στον ασθενή του. Ταυτόχρονα, στην αρχή, το φαγητό πρέπει να είναι μαλακό και πολύ υγρό, να μην περιέχει λίπος. Αλλά είναι σημαντικό να φροντίσετε για τον κορεσμό του με βιταμίνες και ωφέλιμες ουσίες, που είναι τόσο απαραίτητες ώστε το σώμα να ανακάμψει το συντομότερο δυνατό.

Έχοντας μελετήσει πώς μοιάζει η εκπαίδευση σε μια φωτογραφία και τα συμπτώματα ενός πρωκτικού όγκου, γνωρίζοντας τι απειλεί η ασθένεια και πώς αντιμετωπίζεται, θα είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα. Φυσικά, είναι καλύτερο να αποφευχθεί η εμφάνισή της. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην σωστή διατροφή, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την έγκαιρη θεραπεία όλων των ασθενειών που εμφανίζονται.

Το synovioma είναι μια ομάδα όγκων.

Ο καρκίνος έχει γίνει ο ίδιος για την κοινωνία μας.

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει όλα τα είδη.

Χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας των πρωκτικών όγκων

Ο όγκος του ορθού είναι μια ογκολογική παθολογία που αναπτύσσεται κατά τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων της νόσου που καλύπτουν το έντερο. Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα μπορεί να αναπτυχθεί μέσα από τα τοιχώματα του εντέρου ή να προεξέχει μέσω αυτού. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα αίτια, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας αυτής της νόσου.

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για το γιατί αναπτύσσεται ένας κακοήθης όγκος του ορθού. Ωστόσο, οι επιστήμονες εντοπίζουν διάφορους παράγοντες, εξαιτίας των οποίων ένα άτομο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας. Είναι:

  1. Ακατάλληλη διατροφή. Με αυτό εννοείται η συχνή πρόσληψη πολύ λιπαρών και πικάντικων τροφών, η έλλειψη ινών στη διατροφή και η κατανάλωση τροφίμων με καρκινογόνα πρόσθετα.

Όλα αυτά θα οδηγήσουν στην ανάπτυξη συγκεκριμένων βακτηρίων στο έντερο, τα οποία θα επηρεάσουν αρνητικά το ορθό και τελικά θα οδηγήσουν σε όγκο.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με την έρευνα διαπιστώθηκε ότι οι χορτοφάγοι σχεδόν δεν πάσχουν από καρκίνο του ορθού και άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η διατροφή τους είναι πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες.

  1. Συχνές άγχος και υπερφόρτωση νεύρων.
  2. Υπερκατανάλωση τροφής
  3. Παρατεταμένη φλεγμονή στο ορθό.
  4. Η παρουσία ενός πολύποδα στα έντερα που δεν είχαν θεραπευτεί εγκαίρως.
  5. Λοίμωξη από ιό θηλώματος.
  6. Το πρωκτικό σεξ.

Χαρακτηριστικά ανάπτυξης και συμπτώματα της νόσου

Ο όγκος του ορθού συνήθως δεν αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, έτσι ανιχνεύεται σε μια ήδη αρκετά παραμελημένη μορφή. Πρώτον, τα κύτταρα νεοπλάσματος αναπτύσσονται γύρω από την περιφέρεια του εντέρου προς τα κάτω ή προς τα πάνω. Μόνο μετά από αυτό (εάν η παθολογία δεν έχει εντοπιστεί) τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να διασκορπίζονται στο αίμα, επηρεάζοντας άλλα όργανα.

Ο ίδιος ο σχηματισμός μπορεί να είναι δύο τύπων: καλοήθεις (πολύποδες, νωτιαίος ορθικός όγκος) και κακοήθης (παθολογία με καρκινικά κύτταρα). Η θεραπεία του εξαρτάται από τον τύπο της νόσου.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:

  1. Συχνός πόνος και καύση κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης.
  2. Σπάζοντας σκαμνί
  3. Δυσκοιλιότητα.
  4. Διάρροια
  5. Βλέποντας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  6. Σοβαρή απώλεια βάρους.
  7. Αφαίρεση βλεννογόνου μετά το σκαμνί.
  8. Φούσκωμα.
  9. Απώλεια της όρεξης
  10. Συχνές ψευδείς προτρέπει να απολέσει.
  11. Χρώμα του δέρματος.
  12. Ελαφρύς.
  13. Απάθεια.
  14. Κόπωση.
  15. Αναιμία
  16. Έμετος.
  17. Εξάψεις των αιμορροΐδων.

Στα αρχικά στάδια, ένας πρωκτικός όγκος μπορεί εύκολα να συγχέεται με παραπακροτίτιδα ή αιμορροΐδες, οπότε τα διαγνωστικά πρέπει να γίνουν πολύ προσεκτικά.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν proctologist το συντομότερο δυνατό. Θα συνταγογραφήσει τέτοιες διαγνωστικές διαδικασίες:

  1. Ψηφιακή εξέταση ορθού.
  2. Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  3. Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  4. Ανάλυση των περιττωμάτων.
  5. Ρεκτομαντοσκόπηση.
  6. Βιοψία του ορθού.
  7. CT
  8. Ηρυγγοσκοπία.
  9. Κολονοσκόπηση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για πρωκτικούς όγκους είναι η χειρουργική απομάκρυνση. Η λειτουργία διεξάγεται με βάση τον εντοπισμό του όγκου, το μέγεθος του και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Εάν οι συνθήκες επιτρέπουν, τότε μέρος του προσβεβλημένου εντέρου απομακρύνεται μαζί με τον όγκο. Αυτό θα είναι ακόμη πιο αποτελεσματικό και θα μειώσει τον κίνδυνο επανάληψης της παθολογίας.

Μερικές φορές, μαζί με το ορθό, ο πρωκτός του ασθενούς αφαιρείται. Την ίδια στιγμή ένας άντρας σχηματίζει κολοστομία. Αυτή η διαδικασία γίνεται όταν ο σχηματισμός βρίσκεται κοντά στον πρωκτό.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της ίδιας της λειτουργίας, οι γιατροί δεν μπορούν να αγγίξουν τον όγκο, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την κίνηση των καρκινικών κυττάρων στο σώμα μαζί με το αίμα.

Εάν ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει αναπτυχθεί ακόμη και πριν εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, τότε δεν έχει νόημα η απομάκρυνση του εντέρου, ωστόσο ο ίδιος ο όγκος πρέπει να αποκοπεί για να μειωθεί ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών.

Αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί. Για αυτό χρειάζεται:

  1. Κάνε κάποιους καθαριστικούς κλύσματα.
  2. Μέσα σε λίγες ημέρες πριν από τη λειτουργία, μεταβείτε σε τροφή χωρίς πλάκες.
  3. Πάρτε ειδικά καθαρτικά (όταν συνταγογραφούνται από γιατρό).

Η πρόσθετη θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  1. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου και στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης νέου όγκου.
  2. Χημειοθεραπεία. Αποσκοπεί στη μείωση της ανάπτυξης του όγκου. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές περιόδους.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση μετά την αφαίρεση ενός πρωκτικού όγκου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την επιτυχία της επέμβασης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Εάν ο ασθενής ακολουθήσει όλες τις οδηγίες των γιατρών, τότε έχει κάθε ευκαιρία για πλήρη ανάκαμψη.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές:

  1. Για να αρνηθεί τη χρήση τέτοιων προϊόντων:
  • προϊόντα με καρκινογόνες ουσίες και άλλα τεχνητά πρόσθετα.
  • πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα?
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • ανθρακούχα ποτά με βαφές ·
  • αλκοολούχα ποτά.
  1. Αντιμετωπίστε φλεγμονή και ασθένειες του ορθού.
  2. Εάν εμφανίσετε τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην καθυστερήσετε τη διάγνωση.
  3. Σταματήστε το κάπνισμα.
  4. Αποφύγετε το άγχος και τα νεύρα.
  5. Μην υπερκατανάλωση.

Ισορροπημένο φαγητό. Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο και φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα).

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.

Όγκος του ορθού: πόσοι ζουν, συμπτώματα, θεραπεία

Ανίχνευση της παρουσίας ανάπτυξης όγκου επιτρέπει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Μπορείτε να κάνετε ακριβή διάγνωση με τη βοήθεια εξετάσεων, ενδοσκοπίας με βιοψία, ακτινογραφίας και υπολογιστικής τομογραφίας. Η θεραπεία της παθολογίας εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας και μπορεί να είναι ιατρική ή λειτουργική. Επιπλέον, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία.

Ταξινόμηση

Ποια είναι η ταξινόμηση των πρωκτικών όγκων; Η ασθένεια ταξινομείται ως καλοήθης και κακοήθης.

Οι καλοήθεις όγκοι του ορθού χωρίζονται σε:

Με τη σειρά τους, τα επιθηλιακά νεοπλάσματα χωρίζονται σε:

  • Πολύς;
  • όγκου του ορθού. Μοιάζει με κόμπο σε ένα πόδι ή σε μια μη ελαστική περιοχή. Η ιστολογική είναι η ανάπτυξη του ρετταατνικού επιθηλίου. Συχνά κακοήθη. Να αφαιρεθεί.
  • οικογενής διάχυτη πολυποδία του παχέος εντέρου.

Οι μη επιθηλιακοί όγκοι είναι σπάνιοι και διαιρούνται σε:

  • λεμφαγγειώματα - από τον λεμφικό ιστό.
  • λιποσώματα - από λιπώδη ιστό.
  • μυώματα - από μυϊκό ιστό.
  • σπηλαιώδη αγγεία - από σκάφη.
  • νευροϊνώματα - από τον νευρικό και τον συνδετικό ιστό.

Το καρκινοειδές είναι ένα νεόπλασμα που παράγει ορμόνες. Η κλινική της παθολογίας εξαρτάται από το ποια ορμόνη θα παράγει έναν όγκο.

Ένας κακοήθης όγκος του ορθού μπορεί επίσης να έχει διαφορετική προέλευση (επιθηλιακή ή μη επιθηλιακή). Οι επιθηλιακοί όγκοι χωρίζονται σε:

  • μελανοβλάστωμα;
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • αδενικός καρκίνος.
  • αδενοκαρκίνωμα.
  • στερεό καρκίνο.
  • skirr;
  • μεικτό καρκίνο.
  • μελάνωμα;
  • καρκίνου του καρκίνου.

Οι μη επιθηλιακοί όγκοι είναι:

  • μη κατατάξιμους όγκους.
  • λειομυοσάρκωμα.
  • λέμφωμα;
  • neurolemma;
  • αγγειόσωμαμα;
  • ραβδομυώματος.

Η διαδικασία του όγκου χωρίζεται από τη φύση της ανάπτυξης. Εμφανίζεται ένας εξωφυσικός όγκος του ορθού, ενδοφυσικός και διάχυτος.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα σημάδια ενός όγκου; Οι εκδηλώσεις της παθολογίας ποικίλουν ανάλογα με την καλή ποιότητα ή τη κακοήθεια της παθολογικής διαδικασίας.

Στο αρχικό στάδιο, ένας καλοήθης πρωκτικός όγκος δεν έχει συμπτώματα. Καθώς μεγαλώνει, εμφανίζονται σημάδια εντερικής απόφραξης. Αργότερα, το αίμα απελευθερώνεται από τον πρωκτό. Ωστόσο, η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν υποφέρει.

Τα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου του ορθού είναι:

  • αλλαγή γεύσης.
  • επώδυνη ώθηση να ενεργήσει η αφόδευση?
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα (περισσότερο από μία εβδομάδα).
  • απώλεια της όρεξης, αποστροφή προς τα τρόφιμα.
  • πρόσμειξη πύου, αίματος ή βλέννας στα κόπρανα.
  • απώλεια βάρους?
  • αίσθηση ξένου σώματος στο έντερο?
  • αδυναμία;
  • κόπρανα παίρνει μορφή ταινίας?
  • πόνος, που ακτινοβολεί στον ιερό, το περίνεο, την οσφυϊκή περιοχή.

Λόγω της εξωφυσικής ανάπτυξης του όγκου, μπορεί να επηρεαστεί η κύστη, ο μυς του πυελικού εδάφους, η ουρήθρα ή οι πρωκτικοί μύες. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται κόπρανα από τον κόλπο στις γυναίκες, ακράτεια ούρων ή περιττωμάτων και αερίων.

Στάδια

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας:

  • μηδέν - το νεόπλασμα εντοπίζεται στο εσωτερικό του ορθού.
  • Στάδιο 1 - ξεπερνά τα έντερα, καταλαμβάνοντας το 30% της βλεννογόνου.
  • Στάδιο 2 - όγκος μεγαλύτερο από 5 cm σε μέγεθος, χωρίς μεταστάσεις σε λεμφαδένες ή όγκο μικρότερο από 5 cm με μετάσταση σε λεμφαδένες.
  • Στάδιο 3 - Ο όγκος έχει βλαστήσει στο ορθό κατά το ήμισυ ή περισσότερο, οι λεμφαδένες επηρεάζονται.
  • Στάδιο 4 - υπάρχει μετάσταση σε άλλα όργανα.

Λόγοι

Οι αιτίες της ογκολογίας του ορθού είναι οι εξής:

  • πρωκτίτιδα ή παραπακροτίτιδα.
  • μειωμένη ανοσία.
  • εργασία με χημικές ουσίες, ακτινοβολία, νιτρικά άλατα.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο.
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • εντερική πολυπόση.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει όγκους στο ορθό;

Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα αυτής της νόσου, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν ογκολόγο. Θα αποσαφηνίσει τη φύση της διαδικασίας και θα καθορίσει την απαραίτητη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, η χειρουργική επέμβαση θα χρειαστεί τη βοήθεια χειρούργου ή προκτολόγου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση τις καταγγελίες, τη συλλογή του ιστορικού της νόσου, την κληρονομική ιστορία, την ορθική εξέταση.

Ο ασθενής λαμβάνει γενική εξέταση αίματος όπου ανιχνεύεται αναιμία. Επίσης, το αίμα εξετάζεται για την παρουσία δεικτών όγκου. Επιπλέον, η ανάγκη για την παράδοση του κρυμμένου αίματος κοπράνων.

Από τις διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους προς τον ασθενή μπορούν να αποδοθούν:

  • η ιγροσκοπία - χρησιμοποιείται συχνά στους ηλικιωμένους.
  • πρεστονικοσκόπηση με βιοψία.
  • - η μέθοδος σας επιτρέπει να απεικονίσετε έναν όγκο, να απαλλαγείτε από μικρούς καλοήθεις όγκους ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για έρευνα.
  • Υπερηχογράφημα - συνταγογραφείται για υποψία βλάστησης του όγκου σε γειτονικά όργανα.
  • CT - σας επιτρέπει να βρείτε το μήκος του όγκου, την παρουσία της μετάστασης,
  • λαπαροσκοπία.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει έναν ορθικό όγκο; Η θεραπεία αυτής της παθολογίας εξαρτάται από τη φύση της διαδικασίας και το στάδιο της νόσου. Σε ένα καλοήθη ορθικό καρκίνο, ενδείκνυται μια επέμβαση.

Σε περίπτωση κακοήθους όγκου του ορθού, η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η έκταση της παρέμβασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε μερικές περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει εκτομή του νεοπλάσματος και των λεμφογαγγλίων, σε άλλες, χρησιμοποιείται συνδυασμένη παρέμβαση. Το τελευταίο χρησιμοποιείται στη βλάστηση του όγκου στα γειτονικά όργανα. Η χειρουργική επέμβαση για την κακοήθη διαδικασία είναι ριζική.

Σε ασθενείς με ορθικό καρκίνο, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Προβλέπεται στην περίπτωση της παρουσίας μεταστάσεων στους λεμφαδένες ή της εισβολής όγκου στους μύες. Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έναν ασθενή αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Για τη θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιούνται φάρμακα 5-φθοροουρακίλη, οξαλιπλατίνη σε συνδυασμό με φολικό οξύ. Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται ταυτόχρονα με ακτινοθεραπεία ή μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης. Η απομονωμένη χρήση της χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει το μέγεθος του όγκου.

Διατροφή

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της συγκεκριμένης παθολογίας είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή τα προϊόντα όπως:

  • αλκοόλ?
  • σόδα?
  • το κάπνισμα;
  • κόκκινο κρέας;
  • ζάχαρη ·
  • Πικάντικα πιάτα.
  • σταφίδες, μαρινάδες, σάλτσες?
  • το ψήσιμο?
  • μαγιονέζα, μαργαρίνη και βούτυρο.
  • γρήγορο φαγητό
  • τρόφιμα με χημικά πρόσθετα ·
  • παλαιά προϊόντα.

Η προεγχειρητική δίαιτα για πρωκτικούς όγκους περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

  • Χρώμικο;
  • όσπρια ·
  • ήπατος.
  • ξηροί καρποί ·
  • σκόρδο;
  • ρύζι, φακές;
  • μαϊντανό, παστινάκι?
  • αποξηραμένα φρούτα.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε εύκολα εύπεπτα, ψιλοκομμένα προϊόντα. Υπάρχει ανάγκη σε μικρές μερίδες. Μην ξεχνάτε το υγρό: πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερού την ημέρα.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, αποδίδεται η δίαιτα αριθ. 4. Η κατανάλωση υδατανθράκων και λιπών είναι περιορισμένη. Η ποσότητα πρωτεϊνών στη δίαιτα δεν περιορίζεται.

Λαϊκή ιατρική

Η θεραπεία των πρωκτικών όγκων με λαϊκές μεθόδους χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία.

Οι ακόλουθες συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των πρωκτικών σωληναρίων και άλλων νεοπλασμάτων αυτού του εντοπισμού:

  • 10 γραμμάρια μύκητα σημύδας, φύλλα αλόης, μίγμα ρίζας ελεκαμπάν και ρίχνουμε μισό λίτρο κόκκινου κρασιού. Βάλτε το σε ένα σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα. Ανακατέψτε περιστασιακά. Πίνετε 50 ml 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  • Celandine ψιλοκομμένο. 30 γρ. Ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό. Επιμένετε να ψύξετε το νερό. Υγρή καταπόνηση και εφαρμογή για κλύσματα.
  • 10 g σόδα αναμειγνύεται με μισό φλιτζάνι ζεστό νερό. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα μία ώρα πριν από τα γεύματα. Σταδιακά η ποσότητα σόδας μπορεί να αυξηθεί.
  • ξεφλουδίστε το σκόρδο. Ζάρια ψιλοκομμένα. Αναμίξτε 1 μέρος σκόρδου με 1 μέρος μελιού. Βάλτε σε ένα βάζο, βάλτε το στο ψυγείο. Καταναλώστε 15 g πριν από τα γεύματα και μετά από αυτό.

Πρόβλεψη

Πόσοι ζουν με έναν κακοήθη όγκο του ορθού; Η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς καθορίζεται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Το 95% των ασθενών ζει στο στάδιο 1 για πέντε χρόνια και το 10% στην τέταρτη. Η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων μειώνει τη ζωή σε 10 μήνες. Η καλύτερη πρόγνωση για ασθενείς που δεν έχουν υποτροπές για 4 χρόνια μετά τη χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Με τους καλοήθεις όγκους και τους πιλότους ορθικούς όγκους, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εν λόγω παθολογίας συνίσταται στην απόρριψη κακών συνηθειών. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί στη διατροφή των λαχανικών και των φρούτων. Με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου, θα πρέπει να επισκεφθείτε έγκαιρα έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου με βιοψία. Είναι επίσης απαραίτητο να περάσετε τακτικά απόκρυφο αίμα κοπράνων.

Ο όγκος του ορθού απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Οποιαδήποτε καθυστέρηση στην καλοήθη νεοπλασία απειλεί να κακοήθη διαδικασία. Η πρόγνωση για κακοήθη όγκο είναι η πιο ευνοϊκή, όσο νωρίτερα γίνεται η θεραπεία.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός