loader

Κύριος

Στομάχι

Δομή και λειτουργία του ανθρώπινου ήπατος

Το ανθρώπινο ήπαρ είναι ένα μεγάλο μη ζευγαρωμένο όργανο της κοιλιακής κοιλότητας. Σε ένα ενήλικα υπό όρους υγιή άτομο, το μέσο βάρος του είναι 1,5 kg, το μήκος είναι περίπου 28 cm, το πλάτος είναι περίπου 16 cm, το ύψος είναι περίπου 12 cm. Το βάρος μπορεί να ποικίλει - μειώνεται με την ατροφία και αυξάνεται με παρασιτικές λοιμώξεις, ίνωση και καρκινικές διαδικασίες.

Το ανθρώπινο ήπαρ βρίσκεται σε επαφή με τα ακόλουθα όργανα:

  • το διάφραγμα είναι ένας μυς που χωρίζει το θώρακα και την κοιλιακή κοιλότητα.
  • στομάχι?
  • τη χοληδόχο κύστη ·
  • έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • σωστό νεφρό και δεξί επινεφρίδιο ·
  • εγκάρσιο κόλον.

Υπάρχει ένα ήπαρ στα δεξιά κάτω από τα πλευρά, έχει σφηνοειδή μορφή.

Το όργανο έχει δύο επιφάνειες:

  • Το διάφραγμα (άνω) - κυρτό, σχήμα θόλου, αντιστοιχεί στην κοιλότητα του διαφράγματος.
  • Σπαράγγια (κάτω) - άνισα, με αποτυπώματα παρακείμενων οργάνων, με τρεις αυλακώσεις (μία εγκάρσια και δύο διαμήκεις), που σχηματίζουν το γράμμα Ν. Στη μέση του δεξιού διαμήκους αυλάκι είναι η χοληδόχος κύστη, στην πίσω πλευρά είναι η IVC (κατώτερη κοίλη φλέβα). Μέσα από το εμπρόσθιο τμήμα της αριστερής διαμήκους αύλακας περνάει η ομφαλική φλέβα, στο πίσω μέρος υπάρχει το υπόλοιπο του φλεβικού αγωγού του Aranti.

Το ήπαρ έχει δύο άκρες - οξεία κάτω και αμβλύ άνω. Οι άνω και κάτω επιφάνειες χωρίζονται από χαμηλότερη αιχμηρή άκρη. Το επάνω άκρο μοιάζει σχεδόν με την πίσω επιφάνεια.

Η δομή του ανθρώπινου ήπατος

Αποτελείται από ένα πολύ μαλακό ύφασμα, η δομή του είναι κοκκώδης. Βρίσκεται σε κάψουλα glisson του συνδετικού ιστού. Στην περιοχή πύλης του ήπατος, η κάψουλα glisson είναι παχύτερη και ονομάζεται πλάκα πύλης. Από πάνω, το ήπαρ καλύπτεται με ένα φύλλο περιτοναίου, το οποίο συγχωνεύεται σφιχτά με την κάψουλα του συνδετικού ιστού. Το σπλαχνικό φύλλο του περιτοναίου δεν βρίσκεται στη θέση προσάρτησης του οργάνου στο διάφραγμα, στο σημείο εισόδου των αγγείων και στην έξοδο της χοληφόρου οδού. Το περιτοναϊκό φύλλο απουσιάζει στην οπίσθια περιοχή πλησίον του οπισθοπεριτοναϊκού ιστού. Σε αυτό το σημείο, είναι δυνατή η πρόσβαση στα οπίσθια τμήματα του ήπατος, για παράδειγμα, για το άνοιγμα των αποστημάτων.

Στο κέντρο του κάτω μέρους του οργάνου βρίσκονται η Πύλη Glisson - η έξοδος της χοληφόρου οδού και η είσοδος μεγάλων αγγείων. Το αίμα εισέρχεται στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας (75%) και της ηπατικής αρτηρίας (25%). Η πυλαία φλέβα και η ηπατική αρτηρία σε περίπου 60% των περιπτώσεων χωρίζονται σε δεξιούς και αριστερούς κλάδους.

Πάρτε αυτό το τεστ και μάθετε εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ.

Οι ημισελήνες και οι εγκάρσιοι σύνδεσμοι διαιρούν το όργανο σε δύο λοβούς άνισου μεγέθους - δεξιά και αριστερά. Αυτοί είναι οι κύριοι λοβοί του ήπατος, εκτός από αυτούς, υπάρχει επίσης ένα ουραίο και τετράγωνο.

Το παρέγχυμα σχηματίζεται από λοβούς, οι οποίοι είναι οι δομικές μονάδες του. Όσον αφορά τη δομή τους, οι λοβοί μοιάζουν με πρίσματα παρεμβαλλόμενα μεταξύ τους.

Το στρώμα είναι μια ινώδης μεμβράνη ή κάψουλα glisson, με πυκνό συνδετικό ιστό με διαφράγματα χαλαρού συνδετικού ιστού που διεισδύουν στο παρέγχυμα και το χωρίζουν σε λοβούς. Διαπερνάται από νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.

Το ήπαρ μπορεί να χωριστεί σε σωληνοειδή συστήματα, τμήματα και τομείς (ζώνες). Τα τμήματα και οι τομείς διαχωρίζονται από αυλακώσεις. Η διαίρεση καθορίζεται από τη διακλάδωση της πυλαίας φλέβας.

Τα σωληνωτά συστήματα περιλαμβάνουν:

  • Αρτηρίες.
  • Σύστημα πύλης (υποκατάστημα φλεβικής φλέβας).
  • Το σύστημα των σκαληνών (ηπατικές φλέβες).
  • Χολόλιθοι.
  • Λεμφικό σύστημα.

Τα σωληνοειδή συστήματα, εκτός από την πύλη και το κοράλι, τρέχουν παράλληλα με τα κλαδιά της πύλης της πύλης παράλληλα μεταξύ τους, σχηματίζοντας δεσμίδες. Νευρώνες μαζί τους.

Υπάρχουν οκτώ τμήματα (από τα δεξιά προς τα αριστερά αριστερόστροφα από το Ι έως το VIII):

  • Αριστερός λοβός: φτερό - Ι, οπίσθιο - ΙΙ, πρόσθιο - ΙΙΙ, τετράγωνο - IV.
  • Δεξός λοβός: μεσαίο άνω πρόσθιο - V, πλευρικό κάτω εμπρόσθιο - VI και πλευρικό κάτω οπίσθιο - VII, μεσαίο άνω οπίσθιο τμήμα - VIII.

Από τα τμήματα σχηματίζονται μεγαλύτερες περιοχές - τομείς (ζώνες). Υπάρχουν πέντε από αυτά. Αποτελούνται από ορισμένα τμήματα:

  • Αριστερό πλευρικό (τμήμα II).
  • Αριστερός παραμέριος (ΙΙΙ και IV).
  • Δεξιά παραμέρεια (V και VIII).
  • Δεξιά πλευρική (VI και VII).
  • Αριστερή ραχιαία (Ι).

Η εκροή αίματος συμβαίνει μέσω τριών ηπατικών φλεβών που πλησιάζουν την οπίσθια επιφάνεια του ήπατος και ρέουν στην κατώτερη κοίλη φλέβα, η οποία βρίσκεται στα όρια της δεξιάς πλευράς του οργάνου και του αριστερού.

Οι χοληφόροι αγωγοί (δεξιά και αριστερά), που οδηγούν στη χολή, ενώνουν τον ηπατικό αγωγό στις πύλες του φράγματος.

Η εκροή λεμφαδένων από το ήπαρ συμβαίνει μέσω των λεμφαδένων της πύλης Glisson, του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και του ηπατικού δωδεκαδακτυλικού συνδέσμου. Μέσα στα λοβούλια του ήπατος δεν υπάρχουν λεμφικά τριχοειδή αγγεία, βρίσκονται στον συνδετικό ιστό και ρέουν στα λεμφικά αγγειακά πλέγματα που συνοδεύουν την πυλαία φλέβα, τις ηπατικές αρτηρίες, τη χοληφόρο οδό και τις ηπατικές φλέβες.

Η παροχή νεύρων στο ήπαρ προέρχεται από το νεύρο του πνεύμονα (κύριος κορμός του είναι το νεύρο Lattare).

Η συνδετική συσκευή, που αποτελείται από τους θηλυκούς, δρεπανοειδείς και τριγωνικούς συνδέσμους, στερεώνει το ήπαρ στο οπίσθιο τοίχωμα του περιτοναίου και του διαφράγματος.

Η τοπογραφία του ήπατος

Το ήπαρ βρίσκεται στη δεξιά πλευρά κάτω από το διάφραγμα. Καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της άνω κοιλίας. Ένα μικρό κομμάτι του σώματος εκτείνεται πέρα ​​από τη μέση γραμμή στην αριστερή πλευρά της υποφρενικής περιοχής και φθάνει στο αριστερό κοιμητήριο. Από πάνω βρίσκεται δίπλα στην κάτω επιφάνεια του διαφράγματος, ένα μικρό τμήμα της πρόσθιας επιφάνειας του ήπατος είναι δίπλα στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου.

Το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου βρίσκεται κάτω από τις δεξιές πλευρές, ένα μικρό κομμάτι στη ζώνη του επιγαστρίου και κάτω από τα αριστερά πλευρά. Η μεσαία γραμμή συμπίπτει με το όριο μεταξύ των λοβών του ήπατος.

Το ήπαρ έχει τέσσερα σύνορα: δεξιά, αριστερά, πάνω, κάτω. Το όργανο προβάλλεται στο μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου. Τα ανώτερα και κατώτερα περιγράμματα προβάλλονται στην πρόσθια επιφάνεια του κορμού και συγκλίνουν σε δύο σημεία - στη δεξιά και αριστερή πλευρά.

Η θέση των ανώτερων ορίων του ήπατος - η δεξιά γραμμή θηλή, το επίπεδο του τέταρτου μεσοπλεύριου χώρου.

Η κορυφή του αριστερού λοβού είναι η αριστερή παραστάρια γραμμή, επίπεδο του πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου.

Η εμπρόσθια άκρη είναι το επίπεδο του δέκατου μεσοπλεύριου χώρου.

Η μπροστινή άκρη είναι η σωστή γραμμή θηλή, ακρογωνιαίο άκρο, τότε αναχωρεί από τα πλευρά και εκτείνεται λοξά προς τα αριστερά προς τα πάνω.

Το εμπρόσθιο περίγραμμα του σώματος έχει τριγωνικό σχήμα.

Το κάτω άκρο δεν καλύπτεται με νευρώσεις μόνο στην επιγαστρική ζώνη.

Η πρόσθια άκρη του ήπατος σε ασθένειες αντιπροσωπεύει την άκρη των νευρώσεων και είναι εύκολα ανιχνεύσιμη.

Ηπατική λειτουργία στο ανθρώπινο σώμα

Ο ρόλος του ήπατος στο ανθρώπινο σώμα είναι μεγάλος, ο σίδηρος ανήκει στα ζωτικά όργανα. Αυτός ο αδένας εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Ο κύριος ρόλος στην εφαρμογή τους αποδίδεται στα δομικά στοιχεία - ηπατοκύτταρα.

Πώς το ήπαρ και ποιες διαδικασίες συμβαίνουν σε αυτό; Συμμετέχει στην πέψη, σε όλους τους τύπους μεταβολικών διεργασιών, εκτελεί φραγμούς και ορμονική λειτουργία, καθώς και αιματοποιητικό κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Τι κάνει το ήπαρ ως φίλτρο;

Εξουδετερώνει τα τοξικά προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών που προέρχονται από το αίμα, δηλαδή απολύουν τοξικές ουσίες, καθιστώντας τα λιγότερο αβλαβή, απομακρύνοντας εύκολα από το σώμα. Λόγω των φαγοκυτταρικών ιδιοτήτων του ενδοθηλίου των τριχοειδών του ήπατος, οι ουσίες που απορροφώνται στο εντερικό σύστημα εξουδετερώνονται.

Είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση από το σώμα υπερβολικών βιταμινών, ορμονών, μεσολαβητών, άλλων τοξικών ενδιάμεσων και τελικών προϊόντων του μεταβολισμού.

Ποιος είναι ο ρόλος του ήπατος στην πέψη;

Παράγει χολή, η οποία στη συνέχεια εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Η χολή είναι μια κίτρινη, πρασινωπή ή καστανή ουσία που μοιάζει με ζελέ με συγκεκριμένη μυρωδιά πικρή στη γεύση. Το χρώμα του εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε χολικά σφαιρίδια, τα οποία σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Περιέχει χολερυθρίνη, χοληστερόλη, λεκιθίνη, χολικά οξέα, βλέννα. Λόγω των χολικών οξέων, συμβαίνει γαλακτωματοποίηση και απορρόφηση του λίπους στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το ήμισυ του συνόλου της χολής που παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη.

Ποιος είναι ο ρόλος του ήπατος στις μεταβολικές διεργασίες;

Ονομάζεται αποθήκη γλυκογόνου. Οι υδατάνθρακες που απορροφώνται από το λεπτό έντερο μετατρέπονται σε γλυκογόνο στα ηπατικά κύτταρα. Αποτίθεται στα ηπατοκύτταρα και στα μυϊκά κύτταρα και με την ανεπάρκεια της γλυκόζης αρχίζει να καταναλώνεται από το σώμα. Η γλυκόζη συντίθεται στο ήπαρ από φρουκτόζη, γαλακτόζη και άλλες οργανικές ενώσεις. Όταν συσσωρεύεται στο σώμα σε περίσσεια, μετατρέπεται σε λίπος και εναποτίθεται σε όλο το σώμα σε λιπώδη κύτταρα. Η αναβολή του γλυκογόνου και η διάσπαση του με την απελευθέρωση της γλυκόζης ρυθμίζεται από ινσουλίνη και γλυκαγόνη, παγκρεατικές ορμόνες.

Στο ήπαρ, τα αμινοξέα διασπώνται και οι πρωτεΐνες συντίθενται.

Εξουδετερώνει την αμμωνία που απελευθερώνεται κατά τη διάσπαση της πρωτεΐνης (μετατρέπεται σε ουρία και αφήνει το σώμα με ούρα) και άλλες τοξικές ουσίες.

Τα φωσφολιπίδια και άλλα λίπη που είναι απαραίτητα για το σώμα συντίθενται από λιπαρά οξέα από τα τρόφιμα.

Ποια είναι η λειτουργία του ήπατος του εμβρύου;

Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο εξουδετερωτικός ρόλος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποδίδεται στον πλακούντα.

Παθολογίες

Ασθένειες του ήπατος λόγω των λειτουργιών του. Δεδομένου ότι ένα από τα κύρια καθήκοντά του είναι η εξουδετέρωση ξένων παραγόντων, οι συχνότερες ασθένειες του οργάνου είναι μολυσματικές και τοξικές αλλοιώσεις. Παρά το γεγονός ότι τα ηπατικά κύτταρα είναι σε θέση να ανακάμψουν γρήγορα, αυτές οι ευκαιρίες δεν είναι απεριόριστες και μπορούν γρήγορα να χαθούν με μολυσματικές αλλοιώσεις. Με την παρατεταμένη έκθεση στο όργανο των παθογόνων, μπορεί να αναπτυχθεί ίνωση, η οποία είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Οι παθολογίες μπορεί να έχουν βιολογικό, φυσικό και χημικό χαρακτήρα ανάπτυξης. Οι βιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν ιούς, βακτήρια, παράσιτα. Οι στρεπτόκοκκοι, το ραβδί του Koch, ο σταφυλόκοκκος, οι ιοί που περιέχουν ϋΝΑ και RNA, αμοιβάδα, Giardia, Echinococcus και άλλοι έχουν αρνητική επίδραση στο όργανο. Οι φυσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν μηχανικούς τραυματισμούς και οι χημικές ουσίες περιλαμβάνουν φάρμακα με μακροχρόνια χρήση (αντιβιοτικά, αντικαρκινικά, βαρβιτουρικά, εμβόλια, φάρμακα κατά της φυματίωσης, σουλφοναμίδια).

Οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο ως αποτέλεσμα της άμεσης επίδρασης επιβλαβών παραγόντων στα ηπατοκύτταρα αλλά ως αποτέλεσμα υποσιτισμού, κυκλοφορικών διαταραχών και άλλων παραγόντων.

Οι παθολογίες συνήθως αναπτύσσονται υπό τη μορφή δυστροφίας, στασιμότητας της χολής, φλεγμονής, ηπατικής ανεπάρκειας. Περαιτέρω διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες, όπως πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λίπος, ορμόνες, ένζυμα, εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης του ιστού του ήπατος.

Οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν σε χρόνια ή οξεία μορφή, οι αλλαγές στο σώμα είναι αναστρέψιμες και μη αναστρέψιμες.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, διαπιστώθηκε ότι τα σωληνοειδή συστήματα υφίστανται σημαντικές αλλαγές στις παθολογικές διεργασίες, όπως η κίρρωση, οι παρασιτικές ασθένειες και ο καρκίνος.

Ηπατική ανεπάρκεια

Χαρακτηρίζεται από παραβίαση του σώματος. Μια λειτουργία μπορεί να μειωθεί, πολλές ή όλες ταυτόχρονα. Υπάρχει οξεία και χρόνια ανεπάρκεια, στο τέλος της νόσου - μη θανατηφόρα και θανατηφόρα.

Η πιο σοβαρή μορφή είναι οξεία. Όταν το OPN διαταράσσει την παραγωγή παραγόντων πήξης αίματος, η σύνθεση της λευκωματίνης.

Εάν μια λειτουργία του ήπατος είναι εξασθενημένη, λαμβάνει χώρα μερική ανεπάρκεια, εάν υπάρχουν πολλά - υποσύνολα, εάν όλα είναι ολικά.

Εάν διαταραχθεί ο μεταβολισμός των υδατανθράκων, μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία και υπεργλυκαιμία.

Σε παραβίαση του λίπους - την εναπόθεση πλάκες χοληστερόλης στα αγγεία και την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Παραβιάζοντας τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών - αιμορραγία, πρήξιμο, καθυστερημένη απορρόφηση της βιταμίνης Κ στο έντερο.

Πύλη υπέρτασης

Πρόκειται για σοβαρή επιπλοκή της ηπατικής νόσου, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στην πυλαία φλέβα και στασιμότητα του αίματος. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται με κίρρωση, καθώς και συγγενείς ανωμαλίες ή θρόμβωση της πυλαίας φλέβας, όταν συνθλίβονται με διήθημα ή όγκους. Η κυκλοφορία του αίματος και η λεμφική ροή στο ήπαρ με την πυλαία υπέρταση επιδεινώνεται, οδηγώντας σε ανωμαλίες στη δομή και μεταβολισμό σε άλλα όργανα.

Ασθένειες

Οι πιο συχνές ασθένειες είναι η ηπατίτιδα, η ηπατίτιδα, η κίρρωση.

Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παρεγχύματος (το επίθεμα -είναι η φλεγμονή). Λοιμώδη και μη μολυσματικά. Το πρώτο είναι ιογενές, το δεύτερο είναι αλκοολικό, αυτοάνοσο φάρμακο. Η ηπατίτιδα εμφανίζεται έντονα ή σε χρόνια μορφή. Μπορούν να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή δευτερογενής - ένα σύμπτωμα μιας άλλης παθολογίας.

Ηπατοπάθεια - δυστροφική βλάβη του παρεγχύματος (επίθεμα - μιλά για εκφυλιστικές διεργασίες). Η συνηθέστερη λιπαρή ηπατόζωση, ή η στεάτωση, η οποία συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα με αλκοολισμό. Άλλες αιτίες εμφάνισής του - τοξικές επιδράσεις φαρμάκων, διαβήτη, σύνδρομο Cushing, παχυσαρκία, μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών.

Η κίρρωση είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία και το τελικό στάδιο της ηπατικής νόσου. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι ο αλκοολισμός. Χαρακτηρίζεται από την αναγέννηση και το θάνατο των ηπατοκυττάρων. Σε περίπτωση κίρρωσης, σχηματίζονται οζίδια, περιβάλλονται από συνδετικό ιστό. Με την πρόοδο της ίνωσης, τα κυκλοφορικά και λεμφικά συστήματα δεν ανταποκρίνονται, αναπτύσσονται ηπατική ανεπάρκεια και πυλαία υπέρταση. Με κίρρωση, αυξάνεται ο σπλήνας και το συκώτι σε μέγεθος, η γαστρίτιδα, η παγκρεατίτιδα, το γαστρικό έλκος, η αναιμία, οι οισοφαγικές φλέβες, η αιμορροϊδική αιμορραγία. Σε ασθενείς με εξάντληση, εμφανίζουν γενική αδυναμία, κνησμό ολόκληρου του σώματος, απάθεια. Το έργο όλων των συστημάτων διαταράσσεται: νευρικό, καρδιαγγειακό, ενδοκρινικό και άλλα. Η κίρρωση χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα.

Παραμορφώσεις

Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι σπάνιος και εκφράζεται από μη φυσιολογική θέση ή ανώμαλες μορφές του ήπατος.

Λανθασμένη τοποθέτηση παρατηρείται με μια ασθενή συσκευή συνδέσμου, ως αποτέλεσμα της οποίας παραλείπεται ένα όργανο.

Οι μη φυσιολογικές μορφές είναι η ανάπτυξη πρόσθετων λοβών, η αλλαγή στο βάθος των αυλάκων ή το μέγεθος των μερών του ήπατος.

Οι συγγενείς δυσπλασίες περιλαμβάνουν διάφορες καλοήθεις αναπτύξεις: κύστεις, σπέρμανα αιμαγγειώματα, ηπατοαδενώματα.

Η αξία του ήπατος στο σώμα είναι τεράστια, οπότε πρέπει να είστε σε θέση να διαγνώσετε την παθολογία και να τα αντιμετωπίσετε σωστά. Η γνώση της ανατομίας του ήπατος, τα δομικά χαρακτηριστικά του και τις διαρθρωτικές διαίρεση δίνει τη δυνατότητα να ανακαλύψει τον τόπο και τα όρια της βλάβης και το βαθμό των οργάνων κάλυψη παθολογική διαδικασία, καθορίζουν το ποσό των αφαιρούμενο τμήμα της, για να αποφευχθεί η παραβίαση της ροής της χολής και της κυκλοφορίας. Η γνώση των προβολών των δομών του ήπατος στην επιφάνειά του είναι απαραίτητη για την εκτέλεση εργασιών για την αφαίρεση του υγρού.

Ανθρώπινο ήπαρ

ΔΟΜΙΚΗ ΔΟΜΗ

Το ανθρώπινο ήπαρ βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα, καταλαμβάνει το δεξιό υποκείμενο, επιγαστρικό και μέρος των αριστερών υποκωστατικών περιοχών.

Το ανθρώπινο ήπαρ έχει μια μαλακή υφή, αλλά μια πυκνή δομή λόγω της θήκης του συνδετικού ιστού που την καλύπτει καλείται η κάψουλα glisson και οι πολλές septa συνδετικού ιστού που πηγαίνουν βαθιά μέσα στο όργανο.

Εξωτερικά, το όργανο περιβάλλεται από το περιτόναιο, με εξαίρεση έναν ξεχωριστό μικρό χώρο πίσω, σφιχτά στο διάφραγμα. Στις αρθρώσεις του περιτόνιου με το σώμα σχηματίζονται πτυχές, παίζοντας το ρόλο των συνδέσμων. Τα σύμπλοκα του ανθρώπινου ήπατος παρέχουν σταθεροποίηση, κυρίως στο διάφραγμα, μερικά παρέχουν επικοινωνία με τα γειτονικά όργανα και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Ο μεγαλύτερος από αυτούς είναι το διαχωριστικό όργανο σε σχήμα ημισελήνου στο σαγιονιαίο επίπεδο στους δύο μεγαλύτερους λοβούς - δεξιά και αριστερά. Η θέση του ήπατος στους ανθρώπους είναι σταθερή λόγω αυτών των συνδέσμων στήριξης.

Στην ανατομία του ανθρώπινου ήπατος, διακρίνονται οι κατώτερες (σπλαγχνικές, ελαφρώς κοίλες) και άνω (διαφραγματικές, κυρτές) επιφάνειες, δύο άκρες, τρεις αυλακώσεις.

Ειδική μνεία αξίζει την κάτω επιφάνεια. Οι αυλακώσεις που βρίσκονται εκεί διαιρούν τον δεξιό λοβό εκτός από τον ουράνιο και το τετράγωνο. Στα οβελιαία αυλάκια υπάρχει η χοληδόχος κύστη (στα δεξιά) και ένας στρογγυλός σύνδεσμος (πρόσθιο τμήμα του αριστερού). Στην εγκάρσια αυλάκωση (συνδέει το sagittal) είναι η πιο σημαντική δομή - η πύλη του ήπατος.

Η ανατομία της ανθρώπινης δομής του ήπατος είναι τέτοια ώστε όλα τα στοιχεία της (αγγεία, αγωγοί, τμήματα) να συνδέονται με γειτονικές παρόμοιες δομές και να υφίστανται ακτινικούς μετασχηματισμούς: οι μικρές συγχωνεύονται, συγχωνεύονται σε μεγαλύτερες και, αντίθετα, οι μεγάλες χωρίζονται σε μικρότερες.

Έτσι, τα μικρότερα δομικά και λειτουργικά στοιχεία του ήπατος - οι λοβοί του ήπατος - συνδυάζονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας τμήματα (8), έπειτα έναν τομέα (5), και ως εκ τούτου - δύο κύρια μερίδια.

Οι ηπατικές λοβούς διαιρούνται με διαχωριστικά ιστού συνδετικού ιστού με τα σκόνες που διέρχονται εκεί και τον χοληφόρο αγωγό, που ονομάζεται interlobular. Ο ίδιος ο πρισματικός λοβός περιέχει μια ομάδα ηπατικών κυττάρων (ηπατοκυττάρων), τα οποία είναι ταυτόχρονα τα τοιχώματα των μικρότερων χοληφόρων αγωγών, τριχοειδών αγγείων και της κεντρικής φλέβας. Στις λοβούς εμφανίζεται ως σχηματισμός χολής και την ανταλλαγή θρεπτικών ουσιών.

Περαιτέρω σχηματισμός της χοληφόρου οδού συμβαίνει με την ίδια αρχή ανόδου: οι αυλακώσεις περνούν μέσα στους διασωληνωτούς αγωγούς, από τους οποίους σχηματίζονται το δεξί και το αριστερό ηπατικό, ενώνονται σε ένα κοινό ηπατικό. Αφού βγαίνει από τις πύλες του ήπατος, ο τελευταίος συνδέεται με τον αγωγό της χοληδόχου κύστης και ο κοινός χοληφόρος αγωγός που σχηματίζεται με αυτό τον τρόπο εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Η ανθρώπινη ανατομία και η θέση του ήπατος αλληλεπιδρούν με τέτοιο τρόπο ώστε κανονικά το όργανο να μην εκτείνεται πέρα ​​από το κοίλο τόξο, δίπλα σε όργανα όπως ο οισοφάγος, η αορτή, οι 10-11 θωρακικοί σπόνδυλοι, ο δεξιός νεφρός με τα επινεφρίδια, το στομάχι, η δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου, το άνω μέρος του δωδεκαδακτύλου.

Η παροχή αίματος στο ήπαρ στην ανθρώπινη ανατομία έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος που εισέρχεται στο όργανο είναι η φλεβική φλέβα (περίπου τα 2/3 της κυκλοφορίας του αίματος), το μικρότερο είναι το αρτηριακό αίμα που χορηγείται από την κοινή ηπατική αρτηρία (κλάδος της κοιλιακής αορτής). Μια τέτοια κατανομή της ροής του αίματος συμβάλλει στην ταχεία εξουδετέρωση των τοξινών από τα υπόλοιπα μη συζευγμένα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (η εκροή αίματος από αυτά πραγματοποιείται στο σύστημα της πυλαίας φλέβας).

Τα αιμοφόρα αγγεία που εισέρχονται στο ήπαρ υφίστανται παραδοσιακή διαίρεση μειώνοντας. Μέσα στον ηπατικό λοβό, υπάρχουν τόσο αρτηριακό όσο και φλεβικό αίμα λόγω του συνδυασμού των αρτηριακών και φλεβικών τριχοειδών, τα οποία τελικά εισρέουν στην κεντρική φλέβα. Οι τελευταίοι αφήνουν τους ηπατικούς λοβούς και τελικά σχηματίζουν 2-3 κοινές ηπατικές φλέβες που ρέουν στην κατώτερη κοίλη φλέβα.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των φλεβικών αγγείων του ήπατος στην ανατομία είναι επίσης η παρουσία πολυάριθμων αναστομώσεων μεταξύ της πυλαίας φλέβας και των γειτονικών οργάνων: ο οισοφάγος, το στομάχι, το πρόσθιο τοίχωμα της κοιλίας, οι αιμορροϊδικές φλέβες, η κατώτερη κοίλη φλέβα. Η φλεβική παροχή αίματος στο ήπαρ στους ανθρώπους είναι τέτοια ώστε κατά την φλεβική συμφόρηση στο σύστημα της φλεβικής φλέβας, η εκροή μέσω των ασφαλειών ενεργοποιείται και αυτό έχει αρκετές κλινικές εκδηλώσεις.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ

Η κύρια λειτουργία του ήπατος στο ανθρώπινο σώμα είναι η αποτοξίνωση (εξουδετέρωση). Αλλά οι υπόλοιπες λειτουργίες είναι σημαντικές επειδή επηρεάζουν το έργο σχεδόν όλων των οργάνων και του οργανισμού στο σύνολό του.

Κύρια χαρακτηριστικά:

  • αποτοξίνωση: οι ουσίες που εισέρχονται στο αίμα από το έντερο (μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας πέψης της τροφής) και άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και από το εξωτερικό περιβάλλον, είναι τοξικά και τα ηπατοκύτταρα χρησιμοποιώντας διάφορες βιοχημικές αντιδράσεις μετατρέπουν τα τελικά προϊόντα χαμηλής τοξικότητας στο σώμα ), συμβαίνει επίσης η απενεργοποίηση ενός αριθμού ορμονών και βιολογικά δραστικών ουσιών.
  • πεπτικό - την κατανομή των λιπών λόγω της παραγωγής χολής.
  • μεταβολικό: το ήπαρ συμμετέχει σε όλους τους τύπους μεταβολισμού.
  • αποβολή (αποβολή) - η παραγωγή χολής και η έκκριση της, εξαιτίας της οποίας υπάρχει επίσης η αφαίρεση ορισμένων μεταβολικών προϊόντων (χολερυθρίνη και τα παράγωγά της, περίσσεια χοληστερόλης).
  • άνοσο;
  • αιμοδυναμική: διήθηση μέσω της πυλαίας φλέβας του αίματος από τα κοιλιακά όργανα, εναπόθεση μέχρι 700 ml αίματος που απενεργοποιείται από την κυκλοφορία του αίματος (για απώλεια αίματος και άλλες κρίσιμες καταστάσεις, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος).

Χαρακτηριστικά της συμμετοχής στις διαδικασίες ανταλλαγής:

Μεταβολισμός υδατανθράκων: διατηρώντας ένα σταθερό επίπεδο γλυκόζης αίματος λόγω της συσσώρευσης στο ήπαρ με τη μορφή γλυκογόνου. Παραβίαση αυτής της λειτουργίας - υπογλυκαιμία, υπογλυκαιμικό κώμα.

Μεταβολισμός λιπών: η διάσπαση της χολής των λιπών των τροφίμων, ο σχηματισμός και ο μεταβολισμός της χοληστερόλης, τα χολικά οξέα.

Μεταβολισμός πρωτεϊνών: από τη μία πλευρά, στο ήπαρ είναι η διάσπαση και ο μετασχηματισμός των αμινοξέων, η σύνθεση νέων και των παραγώγων τους. Για παράδειγμα, συντίθενται πρωτεΐνες που εμπλέκονται σε ανοσολογικές αντιδράσεις, σχηματισμό θρόμβου αίματος και διεργασίες πήξης αίματος (ηπαρίνη, προθρομβίνη, ινωδογόνο). Από την άλλη πλευρά, τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών σχηματίζονται με την αποτοξίνωση και την αποβολή (αμμωνία, ουρία, ουρικό οξύ). Η συνέπεια αυτών των διαταραχών είναι το αιμορραγικό σύνδρομο (αιμορραγία), το οίδημα (λόγω της μείωσης της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο πλάσμα, της αύξησης της ογκοτικής πίεσης).

Μεταβολισμός χρωστικών: σύνθεση χολερυθρίνης από αιμολυμένα ερυθροκύτταρα που έχουν υπηρετήσει το χρόνο τους, τη μετατροπή αυτής της χολερυθρίνης και την απέκκριση της χολής. Η χολερυθρίνη, που σχηματίζεται αμέσως μετά την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ονομάζεται έμμεση ή ελεύθερη. Είναι τοξικό για τον εγκέφαλο και στα ηπατοκύτταρα, αφού συνδυάζεται με το γλυκουρονικό οξύ, εισέρχεται στη χολή και ονομάζεται άμεση. Τα προβλήματα με το μεταβολισμό των χρωστικών εκφράζονται με ίκτερο, αλλαγές στο χρώμα των περιττωμάτων και δηλητηρίαση.

Η ανταλλαγή βιταμινών, μικροστοιχείων: το συκώτι συσσωρεύει βιταμίνη Β12, ιχνοστοιχεία (σίδηρος, ψευδάργυρος, χαλκός), παράγει βιολογικά δραστικές μορφές βιταμινών από τους προκατόχους τους (π.χ. Β1), τη σύνθεση ορισμένων πρωτεϊνών με συγκεκριμένη λειτουργία (μεταφορά).

ΠΑΙΔΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ

Η φυσιολογία του ήπατος είναι τέτοια ώστε κάθε μια από τις λειτουργίες που απαριθμούνται παραπάνω να αντιστοιχεί σε πλήθος ασθενειών, τόσο συγγενών όσο και αποκτηθεισών. Εμφανίζονται σε οξεία, υποξεία, χρόνια μορφή, που εκδηλώνεται από μια σειρά κοινών συμπτωμάτων.

Σύμφωνα με την αιτιολογία υπάρχουν τέτοιες ομάδες ασθενειών:

  • Λοιμώδης-φλεγμονώδης (ιογενής, βακτηριακή αιτιολογία) - πρόκειται για ηπατίτιδα, χολαγγειίτιδα, αποστήματα.
  • Παράσιτο.
  • Τοξικό.
  • Όγκοι.
  • Μεταβολικές: οι περισσότερες από τις ασθένειες αυτής της ομάδας είναι συγγενείς, προκαλούμενες από γενετική ανωμαλία, για παράδειγμα, μείωση της δραστικότητας ενός ενζύμου που εμπλέκεται σε ορισμένες βιοχημικές αντιδράσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τη λιπώδη δυστροφία, τη χολερυθρίνη, τη γλυκογένεση, την ηπατοεγκεφαλική δυστροφία και άλλες.
  • Αναπτυξιακές ανωμαλίες (το ίδιο το ήπαρ, το χολικό σύστημα, τα αγγεία που εμπλέκονται στην παροχή αίματος).

Πολλές ασθένειες έχουν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας, κίρρωση.

Τα κύρια συμπτώματα της ηπατικής νόσου:

  • τον ίκτερο, δηλαδή την κίτρινη κηλίδα και τις ορατές βλεννώδεις μεμβράνες. Μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη καταστροφή (αιμόλυση) των ερυθροκυττάρων (αιμολυτική), διαταραχές της εκροής της χολής (μηχανική ή αποφρακτική), άμεση διακοπή των διεργασιών μετατροπής της χολερυθρίνης στα ίδια τα ηπατοκύτταρα (παρεγχυματική).
  • πόνος: εντοπισμένο στο δεξιό υποχώδριο, συνήθως ένα αίσθημα βαρύτητας ή μη εντατικής, πόνο στον πόνο.
  • εξασθένιση (γενική αδυναμία, κόπωση).
  • δυσπεπτικά συμπτώματα (πικρή γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετος, μετεωρισμός).
  • αποχρωματισμός των περιττωμάτων, κόκκινο χρώμα των ούρων,
  • εκδηλώσεις του δέρματος: κνησμός, ξηροδερμία, φλέβες αράχνης, χρώση των φυσιολογικών πτυχών, ερυθρότητα του δέρματος των παλάμων (παλαμικό ερύθημα ή «παλάμες του ήπατος»), ξανθώματα (υποδόριες σφραγίδες με κιτρινωπό δέρμα επάνω τους)
  • ασκίτη (παρουσία ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).
  • "Ηπατική" οσμή από το στόμα: ως αποτέλεσμα διαταραχών του μεταβολισμού των πρωτεϊνών (εξουδετέρωση των τελικών προϊόντων).

Οι πιο κοινές ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

  • Η ιική ηπατίτιδα Α, Β, Γ. Ο ιικός παράγοντας επηρεάζει άμεσα τα ηπατοκύτταρα. Η ηπατίτιδα τύπου Α συμβαίνει πολύ εύκολα, τα παιδιά είναι συχνότερα άρρωστα, μεταδίδονται με τη διαδρομή από το στόμα. Η ιογενής ηπατίτιδα εκδηλώνεται με ίκτερο, συμπτώματα δηλητηρίασης. Οι υποτύποι Β και C οδηγούν συχνά σε ηπατική ανεπάρκεια λόγω κίρρωσης, η μέθοδος μόλυνσης είναι παρεντερική (μέσω αίματος και άλλων σωματικών υγρών).
  • Ηπατοπάθεια (λιπώδης εκφυλισμός) - στα ηπατοκύτταρα υπερβολικά (υπερβαίνουν τον κανόνα πολλές φορές) συσσωρεύονται λίπη (τριγλυκερίδια), η διαδικασία είναι εστιακή ή διάχυτη.
  • Η κίρρωση είναι μια χρόνια διαδικασία φλεγμονώδους ή εκφυλιστικής φύσης, προχωρώντας με ίνωση και αναδιάρθρωση της κανονικής δομής του οργάνου.
  • Ηπατοκυτταρική αποτυχία. Η συνέπεια της ήττας ενός σημαντικού αριθμού ηπατοκυττάρων από διάφορους παθογόνους παράγοντες (τοξικές ουσίες, τοξίνες, αλκοόλ, μερικά φάρμακα, ιούς ηπατίτιδας). Την ίδια στιγμή, όλες οι λειτουργίες του οργάνου υποφέρουν, συνυπάρχει το σύνδρομο της ηπατοεγκεφαλικής ανεπάρκειας - πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου, ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές με επακόλουθη εξασθένιση της συνείδησης και ανάπτυξη ηπατικού κώματος.
  • Ασκίτης Συσσώρευση ελεύθερου υγρού (διαβητικού) στην κοιλιακή κοιλότητα. Η συνέπεια της πύλης υπέρταση και μια σειρά ασθενειών που δεν σχετίζονται με το ήπαρ. Συχνός σύντροφος ασκίτη ηπατικής προέλευσης είναι η αιμορραγία από τις κιρσούς των οισοφαγικών κυττάρων, η επέκταση των υποδόριων φλεβών του κοιλιακού τοιχώματος ("το κεφάλι μιας μέδουσας").

Εάν έχετε ηπατικά προβλήματα, μπορείτε να βοηθήσετε:

  • γαστρεντερολόγος;
  • Ο ηπατολόγος είναι ειδικός στην ασθένεια του ήπατος.
  • χειρουργός?
  • ογκολόγος;
  • μεταμοσχεύστη?
  • λοιμώδεις νόσοι

Η φυσιολογική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κανονική λειτουργία του ήπατος και, αντίθετα, δυσλειτουργίες σε άλλα συστήματα και όργανα, η επιρροή εξωγενών παραγόντων (μολύνσεις, τοξίνες, διατροφή) μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το συκώτι, συνεπώς πρέπει να είστε προσεκτικοί στο σώμα σας συνολικά, τον τρόπο ζωής και ζητήστε ιατρική βοήθεια εγκαίρως.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η δομή και η λειτουργία του ήπατος.

Το ήπαρ (Hepar) είναι ο μεγαλύτερος αδένας του πεπτικού συστήματος. Η μάζα του σε έναν ενήλικα είναι περίπου 1,5 - 2 κιλά. Το συκώτι βρίσκεται στο δεξιό υποχχοδόνι, και ένα μικρότερο μέρος στην υπογαστρική (επιγαστρική) περιοχή και το αριστερό υποχοδόνιο.

Ένα διάφραγμα βρίσκεται δίπλα στο ήπαρ, κάτω από το στομάχι, 12 δευτερόλεπτα. Εντέρου, παχέος εντέρου, δεξιού νεφρού και επινεφριδίων.

Όρια του ήπατος:

Άνω - στον 4ο μεσοπλεύριο χώρο στη δεξιά μεσοκλειδιτική γραμμή.

Κάτω - κατά μήκος του τοξοειδούς τόξου στη μέση της απόστασης μεταξύ της διεργασίας xiphoid και του ομφαλού.

Και τα δύο όρια συγκλίνουν προς τα δεξιά κατά μήκος της μέσης μασχαλιαίας γραμμής στο επίπεδο του Χ-μεσοπλεύριου χώρου και προς τα αριστερά της αριστερής περιφερικής γραμμής στο επίπεδο του V-μεσοπλεύριου χώρου.

Ηπατική λειτουργία.

1. Προστατευτικό (φράγμα) - καθαρίζει το αίμα των τοξικών ουσιών (ινδόλη, skatole), που προέρχονται από το παχύ έντερο.

2. Πεπτικό - ο σχηματισμός της χολής.

3. Ανταλλαγή - συμμετοχή στον μεταβολισμό πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων.

4. Αιματοποιητική - στην εμβρυϊκή περίοδο είναι το όργανο σχηματισμού αίματος (ερυθροποίηση).

5. Ομοιοστατική - εμπλέκεται στη διατήρηση της ομοιόστασης και στις λειτουργίες του αίματος.

6. Κατάθεση - περιέχει υπό μορφή αποθέματος στα δοχεία μέχρι 0,6 λίτρα αίματος.

7. Ορμονικά - συμμετέχει στο σχηματισμό βιολογικά ενεργών ουσιών (προσταγλανδίνες, keylons).

8. Συνθετικά - συνθέτει και αποθέτει κάποιες ενώσεις (πρωτεΐνες πλάσματος, ουρία, κρεατίνη).

Εξωτερική δομή του ήπατος.

1) δύο επιφάνειες:

2) δύο άκρες:

- μπροστά απότομη?

Το εμπρόσθιο άκρο του ήπατος χωρίζει μία επιφάνεια από την άλλη.

Με διαφραγματική επιφάνεια το ήπαρ είναι ο αρσενικός σύνδεσμος, ο οποίος το χωρίζει σε δύο λοβούς - δεξιά και αριστερά.

Ενεργοποίηση σπλαχνική επιφάνεια υπάρχουν τρεις αυλακώσεις: δύο διαμήκεις (δεξιά και αριστερά) και μία εγκάρσια. Διαχωρίζουν το ήπαρ από κάτω σε 4 λοβούς:

Στη δεξιά διαμήκη αυλάκωση μπροστά βρίσκεται η χοληδόχος κύστη και πίσω από την κατώτερη κοίλη φλέβα. Στην αριστερή διαμήκη αύλακα - ένας στρογγυλός σύνδεσμος του ήπατος.

Στο εγκάρσιο αυλάκι υπάρχουν οι πύλες του ήπατος, μέσω των οποίων περιλαμβάνονται:

1. φλέβα πύλης

2. ηπατική αρτηρία και νεύρα.

1. κοινό ηπατικό πόρο,

2. λεμφικά αγγεία.

Το ήπαρ καλύπτεται με περιτόναιο σχεδόν από όλες τις πλευρές, με εξαίρεση το οπίσθιο περιθώριο, με το οποίο συνδέεται με το διάφραγμα και την περιοχή της σπλαγχνικής επιφάνειας, στην οποία βρίσκονται η γειτονική και η κατώτερη κοίλη φλέβα.

Κάτω από το περιτόναιο υπάρχει μια πυκνή ινώδης πλάκα (κάψουλα glisson).

Από το ήπαρ, το περιτόναιο περνά στα γειτονικά όργανα, σχηματίζοντας συνδέσμους:

1. Αισθηματικός σύνδεσμος, ο οποίος κατεβαίνει από το διάφραγμα στην ανώτερη επιφάνεια του ήπατος.

2. γύρο, που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του ήπατος.

5. μικρό αδένα.

Η εσωτερική δομή του ήπατος.

Το ήπαρ είναι ένα όργανο περιστροφής που αποτελείται από λοβούς. Οι λοβοί αποτελούνται από λοβούς, οι οποίοι είναι δομικές και λειτουργικές μονάδες του ήπατος (δηλ. Το μικρότερο μέρος ενός οργάνου ικανό να εκτελεί τις λειτουργίες του). Συνολικά, υπάρχουν περίπου 500 χιλιάδες lobules στο ανθρώπινο ήπαρ.

Ο ηπατικός λοβός κατασκευάζεται από ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) που βρίσκονται υπό τη μορφή ακτινικών δοκών - ηπατικών πλακών γύρω από την κεντρική φλέβα. Κάθε δέσμη αποτελείται από δύο σειρές των επτακυττάρων, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένας χοληφόρος αγωγός, όπου η χολή που εκκρίνεται από τα ηπατικά κύτταρα ρέει.

Οι χολικοί αγωγοί ενώνουν σε μεγαλύτερους και στη συνέχεια οι δεξιές και αριστερές ηπατικές αγωγές, οι οποίες στην περιοχή της πύλης του ήπατος συγχωνεύονται στον κοινό ηπατικό αγωγό.

Σε αντίθεση με άλλα όργανα, το αρτηριακό αίμα ρέει μέσω της ηπατικής αρτηρίας και του φλεβικού αίματος μέσω της πυλαίας φλέβας από τα μη συζευγμένα κοιλιακά όργανα - το στομάχι, το πάγκρεας, το σπλήνα, το λεπτό έντερο και το μεγαλύτερο μέρος του παχέος εντέρου.

Μέσα στο όργανο, η ηπατική αρτηρία και η πυλαία φλέβα βαθμιαία διανέμονται σε μικρότερες αρτηρίες και φλέβες (λοβιακά, τμηματικά και διασωληνωτά), από τα οποία προέρχονται τα τριχοειδή ενδοκυττάρια αίματα, που ρέουν στην κεντρική φλέβα των λοβών. Οι κεντρικές φλέβες όλων των λοβών, που συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζουν 2-3 ηπατικές φλέβες, οι οποίες αφήνουν το ήπαρ και ρέουν στην κατώτερη κοίλη φλέβα.

Η φλεγμονή του ήπατος ονομάζεται ηπατίτιδα.

Ηπατίτιδα γιατρού

θεραπεία του ήπατος

Η δομή και η λειτουργία του ήπατος είναι σύντομη

Το ανθρώπινο ήπαρ βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα, καταλαμβάνει το δεξιό υποκείμενο, επιγαστρικό και μέρος των αριστερών υποκωστατικών περιοχών.

Το ανθρώπινο ήπαρ έχει μια μαλακή υφή, αλλά μια πυκνή δομή λόγω της θήκης του συνδετικού ιστού που την καλύπτει καλείται η κάψουλα glisson και οι πολλές septa συνδετικού ιστού που πηγαίνουν βαθιά μέσα στο όργανο.

Εξωτερικά, το όργανο περιβάλλεται από το περιτόναιο, με εξαίρεση έναν ξεχωριστό μικρό χώρο πίσω, σφιχτά στο διάφραγμα. Στις αρθρώσεις του περιτόνιου με το σώμα σχηματίζονται πτυχές, παίζοντας το ρόλο των συνδέσμων. Τα σύμπλοκα του ανθρώπινου ήπατος παρέχουν σταθεροποίηση, κυρίως στο διάφραγμα, μερικά παρέχουν επικοινωνία με τα γειτονικά όργανα και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Ο μεγαλύτερος από αυτούς είναι το διαχωριστικό όργανο σε σχήμα ημισελήνου στο σαγιονιαίο επίπεδο στους δύο μεγαλύτερους λοβούς - δεξιά και αριστερά. Η θέση του ήπατος στους ανθρώπους είναι σταθερή λόγω αυτών των συνδέσμων στήριξης.

Στην ανατομία του ανθρώπινου ήπατος, διακρίνονται οι κατώτερες (σπλαγχνικές, ελαφρώς κοίλες) και άνω (διαφραγματικές, κυρτές) επιφάνειες, δύο άκρες, τρεις αυλακώσεις.

Ειδική μνεία αξίζει την κάτω επιφάνεια. Οι αυλακώσεις που βρίσκονται εκεί διαιρούν τον δεξιό λοβό εκτός από τον ουράνιο και το τετράγωνο. Στα οβελιαία αυλάκια υπάρχει η χοληδόχος κύστη (στα δεξιά) και ένας στρογγυλός σύνδεσμος (πρόσθιο τμήμα του αριστερού). Στην εγκάρσια αυλάκωση (συνδέει το sagittal) είναι η πιο σημαντική δομή - η πύλη του ήπατος.

Η ανατομία της ανθρώπινης δομής του ήπατος είναι τέτοια ώστε όλα τα στοιχεία της (αγγεία, αγωγοί, τμήματα) να συνδέονται με γειτονικές παρόμοιες δομές και να υφίστανται ακτινικούς μετασχηματισμούς: οι μικρές συγχωνεύονται, συγχωνεύονται σε μεγαλύτερες και, αντίθετα, οι μεγάλες χωρίζονται σε μικρότερες.

Έτσι, τα μικρότερα δομικά και λειτουργικά στοιχεία του ήπατος - οι λοβοί του ήπατος - συνδυάζονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας τμήματα (8), έπειτα έναν τομέα (5), και ως εκ τούτου - δύο κύρια μερίδια.

Οι ηπατικές λοβούς διαιρούνται με διαχωριστικά ιστού συνδετικού ιστού με τα σκόνες που διέρχονται εκεί και τον χοληφόρο αγωγό, που ονομάζεται interlobular. Ο ίδιος ο πρισματικός λοβός περιέχει μια ομάδα ηπατικών κυττάρων (ηπατοκυττάρων), τα οποία είναι ταυτόχρονα τα τοιχώματα των μικρότερων χοληφόρων αγωγών, τριχοειδών αγγείων και της κεντρικής φλέβας. Στις λοβούς εμφανίζεται ως σχηματισμός χολής και την ανταλλαγή θρεπτικών ουσιών.

Περαιτέρω σχηματισμός της χοληφόρου οδού συμβαίνει με την ίδια αρχή ανόδου: οι αυλακώσεις περνούν μέσα στους διασωληνωτούς αγωγούς, από τους οποίους σχηματίζονται το δεξί και το αριστερό ηπατικό, ενώνονται σε ένα κοινό ηπατικό. Αφού βγαίνει από τις πύλες του ήπατος, ο τελευταίος συνδέεται με τον αγωγό της χοληδόχου κύστης και ο κοινός χοληφόρος αγωγός που σχηματίζεται με αυτό τον τρόπο εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Η ανθρώπινη ανατομία και η θέση του ήπατος αλληλεπιδρούν με τέτοιο τρόπο ώστε κανονικά το όργανο να μην εκτείνεται πέρα ​​από το κοίλο τόξο, δίπλα σε όργανα όπως ο οισοφάγος, η αορτή, οι 10-11 θωρακικοί σπόνδυλοι, ο δεξιός νεφρός με τα επινεφρίδια, το στομάχι, η δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου, το άνω μέρος του δωδεκαδακτύλου.

Η παροχή αίματος στο ήπαρ στην ανθρώπινη ανατομία έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος που εισέρχεται στο όργανο είναι η φλεβική φλέβα (περίπου τα 2/3 της κυκλοφορίας του αίματος), το μικρότερο είναι το αρτηριακό αίμα που χορηγείται από την κοινή ηπατική αρτηρία (κλάδος της κοιλιακής αορτής). Μια τέτοια κατανομή της ροής του αίματος συμβάλλει στην ταχεία εξουδετέρωση των τοξινών από τα υπόλοιπα μη συζευγμένα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (η εκροή αίματος από αυτά πραγματοποιείται στο σύστημα της πυλαίας φλέβας).

Τα αιμοφόρα αγγεία που εισέρχονται στο ήπαρ υφίστανται παραδοσιακή διαίρεση μειώνοντας. Μέσα στον ηπατικό λοβό, υπάρχουν τόσο αρτηριακό όσο και φλεβικό αίμα λόγω του συνδυασμού των αρτηριακών και φλεβικών τριχοειδών, τα οποία τελικά εισρέουν στην κεντρική φλέβα. Οι τελευταίοι αφήνουν τους ηπατικούς λοβούς και τελικά σχηματίζουν 2-3 κοινές ηπατικές φλέβες που ρέουν στην κατώτερη κοίλη φλέβα.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των φλεβικών αγγείων του ήπατος στην ανατομία είναι επίσης η παρουσία πολυάριθμων αναστομώσεων μεταξύ της πυλαίας φλέβας και των γειτονικών οργάνων: ο οισοφάγος, το στομάχι, το πρόσθιο τοίχωμα της κοιλίας, οι αιμορροϊδικές φλέβες, η κατώτερη κοίλη φλέβα. Η φλεβική παροχή αίματος στο ήπαρ στους ανθρώπους είναι τέτοια ώστε κατά την φλεβική συμφόρηση στο σύστημα της φλεβικής φλέβας, η εκροή μέσω των ασφαλειών ενεργοποιείται και αυτό έχει αρκετές κλινικές εκδηλώσεις.

Η κύρια λειτουργία του ήπατος στο ανθρώπινο σώμα είναι η αποτοξίνωση (εξουδετέρωση). Αλλά οι υπόλοιπες λειτουργίες είναι σημαντικές επειδή επηρεάζουν το έργο σχεδόν όλων των οργάνων και του οργανισμού στο σύνολό του.

Χαρακτηριστικά της συμμετοχής στις διαδικασίες ανταλλαγής:

Μεταβολισμός υδατανθράκων: διατηρώντας ένα σταθερό επίπεδο γλυκόζης αίματος λόγω της συσσώρευσης στο ήπαρ με τη μορφή γλυκογόνου. Παραβίαση αυτής της λειτουργίας - υπογλυκαιμία, υπογλυκαιμικό κώμα.

Μεταβολισμός λιπών: η διάσπαση της χολής των λιπών των τροφίμων, ο σχηματισμός και ο μεταβολισμός της χοληστερόλης, τα χολικά οξέα.

Μεταβολισμός πρωτεϊνών: από τη μία πλευρά, στο ήπαρ είναι η διάσπαση και ο μετασχηματισμός των αμινοξέων, η σύνθεση νέων και των παραγώγων τους. Για παράδειγμα, συντίθενται πρωτεΐνες που εμπλέκονται σε ανοσολογικές αντιδράσεις, σχηματισμό θρόμβου αίματος και διεργασίες πήξης αίματος (ηπαρίνη, προθρομβίνη, ινωδογόνο). Από την άλλη πλευρά, τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών σχηματίζονται με την αποτοξίνωση και την αποβολή (αμμωνία, ουρία, ουρικό οξύ). Η συνέπεια αυτών των διαταραχών είναι το αιμορραγικό σύνδρομο (αιμορραγία), το οίδημα (λόγω της μείωσης της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο πλάσμα, της αύξησης της ογκοτικής πίεσης).

Μεταβολισμός χρωστικών: σύνθεση χολερυθρίνης από αιμολυμένα ερυθροκύτταρα που έχουν υπηρετήσει το χρόνο τους, τη μετατροπή αυτής της χολερυθρίνης και την απέκκριση της χολής. Η χολερυθρίνη, που σχηματίζεται αμέσως μετά την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ονομάζεται έμμεση ή ελεύθερη. Είναι τοξικό για τον εγκέφαλο και στα ηπατοκύτταρα, αφού συνδυάζεται με το γλυκουρονικό οξύ, εισέρχεται στη χολή και ονομάζεται άμεση. Τα προβλήματα με το μεταβολισμό των χρωστικών εκφράζονται με ίκτερο, αλλαγές στο χρώμα των περιττωμάτων και δηλητηρίαση.

Η ανταλλαγή βιταμινών, μικροστοιχείων: το συκώτι συσσωρεύει βιταμίνη Β12, ιχνοστοιχεία (σίδηρος, ψευδάργυρος, χαλκός), παράγει βιολογικά δραστικές μορφές βιταμινών από τους προκατόχους τους (π.χ. Β1), τη σύνθεση ορισμένων πρωτεϊνών με συγκεκριμένη λειτουργία (μεταφορά).

Η φυσιολογία του ήπατος είναι τέτοια ώστε κάθε μια από τις λειτουργίες που απαριθμούνται παραπάνω να αντιστοιχεί σε πλήθος ασθενειών, τόσο συγγενών όσο και αποκτηθεισών. Εμφανίζονται σε οξεία, υποξεία, χρόνια μορφή, που εκδηλώνεται από μια σειρά κοινών συμπτωμάτων.

Πολλές ασθένειες έχουν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας, κίρρωση.

Η φυσιολογική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κανονική λειτουργία του ήπατος και, αντίθετα, δυσλειτουργίες σε άλλα συστήματα και όργανα, η επιρροή εξωγενών παραγόντων (μολύνσεις, τοξίνες, διατροφή) μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το συκώτι, συνεπώς πρέπει να είστε προσεκτικοί στο σώμα σας συνολικά, τον τρόπο ζωής και ζητήστε ιατρική βοήθεια εγκαίρως.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Το ήπαρ είναι ένα από τα μεγαλύτερα ζωτικά εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Η μάζα του, κατά κανόνα, είναι 1200-1500 g - περίπου το ένα πέμπτο της μάζας ολόκληρου του σώματος.

Το όργανο αυτό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διαδικασίες του ανθρώπινου σώματος, σε αυτό εμφανίζεται ένας τεράστιος αριθμός βιοχημικών αντιδράσεων.

Η θέση και η δομή του ήπατος

Το ήπαρ βρίσκεται ακριβώς κάτω από το διάφραγμα - στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Η κάτω άκρη καλύπτει τις νευρώσεις και η κορυφή ξεκινά με τις θηλές. Η ανατομία του ήπατος είναι τέτοια ώστε σχεδόν ολόκληρη η επιφάνεια του να καλύπτεται από το περιτόναιο, εκτός από ένα ορισμένο τμήμα της οπίσθιας επιφάνειας, που είναι δίπλα στο διάφραγμα. Η θέση του ήπατος αλλάζει επίσης από τη μεταβολή της θέσης του σώματος: σε οριζόντια θέση, ανυψώνεται και σε κάθετη θέση, αντίθετα, κατεβαίνει.
Είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση του δεξιού και του αριστερού λοβού του ήπατος, οι οποίες διαχωρίζονται από πάνω από τον ημισφαίριο σύνδεσμο και από κάτω από τον εγκάρσιο σούκο. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο δεξιός λοβός είναι πολύ μεγαλύτερος από τον αριστερό, μπορεί εύκολα να αισθανθεί στο σωστό υποχώδριο. Ο αριστερός λοβός βρίσκεται πιο κοντά στο αριστερό τμήμα του περιτοναίου, όπου βρίσκονται το πάγκρεας και ο σπλήνας.

Η ανατομία έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι το όργανο αυτό έχει συνήθως αμβλύ άνω και αιχμηρά κάτω άκρα, καθώς και άνω και κάτω επιφάνειες. Το άνω (διαφραγματικό) βρίσκεται κάτω από το σωστό θόλο του διαφράγματος και το κάτω (σπλαχνικό) είναι δίπλα σε άλλα εσωτερικά όργανα. Κοντά στην κάτω επιφάνεια του ήπατος είναι η χοληδόχος κύστη, η οποία παίζει ρόλο ενός δοχείου για τη χολή, η οποία παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα).
Τα ίδια τα ηπατοκύτταρα αποτελούν δομικές και λειτουργικές μονάδες του ήπατος μιας πρισματικής μορφής, που ονομάζονται ηπατικές λοβούς. Στους ανθρώπους, αυτά τα λοβούς διαχωρίζονται το ένα από το άλλο μάλλον ασθενώς, μεταξύ τους είναι τα τριχοειδή της χολής, τα οποία συλλέγονται σε μεγαλύτερους αγωγούς. Δημιουργούν έναν κοινό ηπατικό πόρο, που διέρχεται στον κοινό χολικό αγωγό, μέσω του οποίου εισέρχεται η χολή στη δωδεκαδακτύλου.

Το ήπαρ θεωρείται ένα πολύ πολυλειτουργικό όργανο. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας μεγάλος πεπτικός αδένας, ο οποίος, όπως ήδη αναφέρθηκε, παράγει χολή. Αλλά ο ρόλος του ήπατος στο ανθρώπινο σώμα δεν περιορίζεται σε αυτό. Επίσης, εκτελεί τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες:

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Ο τακτικός αναγνώστης συνιστά μια αποτελεσματική μέθοδο! Νέα ανακάλυψη! Novosibirsk επιστήμονες έχουν εντοπίσει τον καλύτερο τρόπο για να καθαρίσει το συκώτι. 5 χρόνια έρευνας. Αυτο-θεραπεία στο σπίτι! Μετά από προσεκτική επανεξέταση, αποφασίσαμε να σας προσφέρουμε την προσοχή σας.

Χαρακτηριστικά της παροχής αίματος

Η ανατομία και τα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος αυτού του αδένα επηρεάζουν με κάποιο τρόπο κάποιες από τις λειτουργίες του. Για παράδειγμα, για την αποτοξίνωση με το αίμα από το έντερο και τη σπλήνα, οι τοξικές ουσίες και τα απόβλητα μικροοργανισμών εισέρχονται στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας. Στη συνέχεια, η πυλαία φλέβα διαιρείται σε διαφραγματικές φλέβες μικρότερων μεγεθών. Το αρτηριακό αίμα, το οποίο είναι κορεσμένο με οξυγόνο, διέρχεται από την ηπατική αρτηρία, που εκτείνεται από τον κορμό της κοιλίας και στη συνέχεια διακλαδώνεται στις ενδοαγγειακές αρτηρίες.

Αυτά τα δύο κύρια αγγεία εμπλέκονται στη διαδικασία της παροχής αίματος, εισέρχονται στο σώμα μέσω μιας εσοχής, η οποία βρίσκεται στο κάτω μέρος του δεξιού λοβού του αδένα και ονομάζεται πύλη του ήπατος. Η μεγαλύτερη ποσότητα αίματος (έως και 75%) εισέρχεται μέσω της φλεβικής φλέβας. Κάθε λεπτό περίπου 1,5 λίτρα αίματος περνά μέσα από το αγγειακό υπόστρωμα του σώματος, το οποίο είναι ένα τέταρτο της ολικής ροής αίματος στο ανθρώπινο σώμα ανά λεπτό.

Το ήπαρ είναι ένα από τα λίγα όργανα που μπορούν να αποκαταστήσουν το αρχικό τους μέγεθος, ακόμη και αν διατηρηθεί μόνο το 25% του ιστού. Στην πραγματικότητα, η διαδικασία αναγέννησης λαμβάνει χώρα, αλλά από μόνη της είναι μάλλον αργή.
Επί του παρόντος, οι μηχανισμοί αναγέννησης αυτού του οργάνου δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Κάποτε, πιστεύεται ότι τα κύτταρα αναπτύσσονται όπως τα κύτταρα ενός εμβρύου. Αλλά, χάρη στη σύγχρονη έρευνα, ήταν δυνατόν να μάθουμε ότι το μέγεθος ενός αναγεννητικού ήπατος αλλάζει με την αύξηση της ανάπτυξης και του αριθμού των κυττάρων. Ταυτόχρονα, η κυτταρική διαίρεση σταματά αμέσως μόλις ο αδένας φθάσει στο αρχικό της μέγεθος. Όλοι οι παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν αυτό δεν είναι ακόμη γνωστοί και μπορεί κανείς μόνο να μαντέψει γι 'αυτούς.
Η διαδικασία αναγέννησης του ανθρώπινου ήπατος διαρκεί πολύ και εξαρτάται από την ηλικία. Στη νεολαία της, ανακάμπτει αρκετές εβδομάδες, ακόμη και με μια μικρή περίσσεια (περίπου 110%), και σε γήρας η αναγέννηση διαρκεί πολύ περισσότερο και φτάνει μόλις το 90% του αρχικού της μεγέθους.
Είναι γνωστό ότι τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού επηρεάζουν πόσο εντατικά λαμβάνει χώρα η αναγέννηση. Επομένως, εάν δεν υπάρχει επαρκής ανάκτηση, υπάρχει πιθανότητα χρόνιας φλεγμονής και περαιτέρω δυσλειτουργίας του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, η αναγέννηση πρέπει να διεγερθεί.

Ανάλογα με την ηλικία, η ανατομία και οι δυνατότητες αυτού του αδένα αλλάζουν. Στην παιδική ηλικία, οι λειτουργικές επιδόσεις είναι αρκετά υψηλές και μειώνονται σταδιακά με την ηλικία.
Σε ένα νεογέννητο μωρό, το ήπαρ έχει μάζα 130-135 g. Φτάνει το μέγιστο μέγεθος του μέχρι την ηλικία των 30-40 ετών, μετά το οποίο η μάζα του ήπατος αρχίζει να μειώνεται ελαφρώς. Όπως αναφέρθηκε ήδη, η ικανότητα ανάκτησης μειώνεται επίσης με την πάροδο των ετών. Επιπλέον, η σύνθεση των σφαιρινών και, ειδικότερα, η αλβουμίνη πέφτει. Αλλά αυτό δεν παραβιάζει τη διατροφή των ιστών και την ογκολογική αρτηριακή πίεση, επειδή στους ηλικιωμένους μειώνεται η ένταση της διαδικασίας αποσύνθεσης και πρόσληψης πρωτεϊνών στο πλάσμα από άλλους ιστούς. Αποδεικνύεται ότι ακόμη και σε γήρας, το ήπαρ ικανοποιεί την ανάγκη του σώματος για τη σύνθεση πρωτεϊνών πλάσματος.
Ο μεταβολισμός των λιπών και η γλυκογονική ικανότητα του ήπατος φτάνουν στο μέγιστο σε νεαρή ηλικία και μειώνονται με την ηλικία μάλλον ελαφρώς. Η ποσότητα χολής που παράγεται από το ήπαρ και η σύνθεση του αλλάζουν σε διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης του οργανισμού.
Γενικά, το συκώτι είναι ένα όργανο χαμηλής γήρανσης που μπορεί να εξυπηρετήσει σωστά ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει σοβαρή ηπατική νόσο;

  • Πολλοί τρόποι προσπάθησαν, αλλά τίποτα δεν βοηθά...
  • Και τώρα είστε έτοιμοι να επωφεληθείτε από κάθε ευκαιρία που θα σας δώσει μια πολυαναμενόμενη αίσθηση ευεξίας!

Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία του ήπατος. Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε τι συστήνουν οι γιατροί!

Δείτε επίσης:

Το ήπαρ δεν είναι ο μόνος αδένας έκκρισης στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχει επίσης ένα πάγκρεας. Αλλά η λειτουργία του πρώτου δεν μπορεί να αντικατασταθεί και να αντισταθμιστεί. Το ανθρώπινο ήπαρ είναι ένα εξαιρετικό "εργαλείο", το κύριο "σφυρηλάκτωμα" του μεταβολισμού, το οποίο δημιουργεί συνθήκες για ζωτική δραστηριότητα και επικοινωνία με άλλους, το οποίο αποτελεί μέρος του συστήματος της πεπτικής οδού.

Το ήπαρ είναι ένα ζωτικό όργανο που συμμετέχει σε μια σειρά βιοχημικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα.

Το ήπαρ είναι ο κύριος αδένας του ανθρώπου. Εάν το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για τα απαραίτητα ένζυμα για την αποικοδόμηση των προϊόντων, το ήπαρ παίζει το ρόλο μιας οθόνης, περιφράζοντας την πεπτική οδό από το υπόλοιπο σώμα. Είναι αυτή που παίζει τον κύριο ρόλο στην εξουδετέρωση των συνεπειών των κακών συνηθειών ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πού είναι, πώς φαίνεται και πόσο ζυγίζει.

Η τοπογραφία του ήπατος είναι σημαντική στη χειρουργική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη δομή του σώματος, τη θέση του και την παροχή αίματος.

Το ανθρώπινο ήπαρ γεμίζει τη δεξιά περιοχή της άνω κοιλιάς. Εξωτερικά, μοιάζει με καπάκι μανιταριών. Σκελετοπία του ήπατος: βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα, η κορυφή αγγίζει τον 4-5 μεσοπλεύριο χώρο, ο πυθμένας βρίσκεται στο επίπεδο 10 του μεσοπλεύριου χώρου και το μπροστινό τμήμα βρίσκεται κοντά στον 6ο αριστερό ακροχορτώδη χόνδρο. Το επάνω πρόσωπο παίρνει ένα κοίλο σχήμα που καλύπτει το σχήμα του διαφράγματος. Το κάτω (σπλαχνικό) χωρίζεται σε τρεις διαμήκεις αυλακώσεις. Τα κοιλιακά όργανα αφήνουν στροφές σε αυτό. Οι διαφραγματικές και σπλαχνικές άκρες διαχωρίζονται από μια χαμηλότερη αιχμηρή άκρη. Το αντίθετο, άνω-πίσω όψη, αμβλύ και θεωρείται ως το πίσω επίπεδο.

Οι ανατομικοί σχηματισμοί του περιτόνιου καλύπτουν σχεδόν ολόκληρο το ήπαρ, εξαιρουμένου του οπίσθιου επιπέδου και των πύλων, οι οποίες βρίσκονται στο μυϊκό διαμέρισμα. Η μετάβαση των συνδέσμων από το διάφραγμα και άλλα γαστρικά σπλάχνα σε αυτό ονομάζεται συσκευή συνδέσμων, είναι σταθερή στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι σύνδεσμοι του ήπατος διαχωρίζονται:

  • Κορμονικός σύνδεσμος - το ύφασμα τρέχει από το στέρνο μέχρι τον οπίσθιο τοίχο. Ο στεφανιαίος σύνδεσμος διαιρείται σε άνω και κάτω στρώματα, τα οποία συγκλίνουν μεταξύ τους σχηματίζοντας τριγωνικό στεφανιαίο σύνδεσμο.
  • Γύρος - αρχίζει στα αριστερά στη διαμήκη αυλάκωση, φτάνει στην πύλη του ήπατος. Περιέχει τις περουβιλικές και τις ομφαλικές φλέβες που εισέρχονται στην πύλη. Το συνδέουν με τις φλέβες του κοιλιακού διαφράγματος. Ο στρογγυλός σύνδεσμος του ήπατος κλείνει με την πρόσθια θήκη του ημισελήνου συνδέσμου.
  • Crescent - τρέχει κατά μήκος της γραμμής σύνδεσης των λοβών (δεξιά και αριστερά). Χάρη στον εγκάρσιο σύνδεσμο, το διάφραγμα και η κορυφή του ήπατος διατηρούνται σε ενότητα.

Το μέγεθος, το βάρος του σώματος ενός ενήλικα είναι μια σειρά αριθμών που αντιστοιχεί στην κανονική ανατομία. Το ήπαρ ενηλίκων αντιστοιχεί στους ακόλουθους δείκτες:

Το μέγεθος ενός υγιούς ήπατος για παιδιά και ενήλικες έχει ορισμένους δείκτες.

  1. μάζα συκωτιού 1500 g.
  2. το σωστό μερίδιο, το μέγεθος ενός στρώματος είναι 112 - 116 mm, το μήκος είναι 110 - 150 mm?
  3. κεκλιμένο μέγεθος της δεξιάς πλευράς έως 150 mm.
  4. αριστερό λοβό, μέγεθος στρώματος περίπου 70 mm.
  5. το μήκος σε ύψος της αριστερής πλευράς είναι περίπου 100 mm.
  6. μήκος ήπατος 140 - 180 mm.
  7. πλάτος 200-225 mm.

Το κανονικό μέγεθος και το βάρος του αδένα ενός παιδιού σε υγιή κατάσταση εξαρτάται από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά και τις αλλαγές με την ανάπτυξη του παιδιού.

Εσωτερική ιστολογία

Η δομή του ήπατος περιλαμβάνει τη διαίρεση σε δεξιό και αριστερό μέρος (λοβούς). Σύμφωνα με την ανατομία του ανθρώπινου ήπατος, η επιμήκης μορφή του δεξιού λοβού από τα αριστερά χωρίζεται από την κύρια πτυχή. Στα λοβώματα των πλακών συνδέονται ηπατικά κύτταρα που διαπερνούν το κυκλοφοριακό ημιτονοειδές. Το επίπεδο διαιρείται με δύο αυλάκια: διαμήκη και εγκάρσια. Η εγκάρσια σχηματίζει την «πόρτα» στην οποία περνούν οι αρτηρίες, οι φλέβες και τα νεύρα. Βγείτε έξω - αγωγοί, λέμφωμα.

Το παρέγχυμα και το στρώμα αντιπροσωπεύουν ιστολογία. Παρενθμία - κύτταρα, στοματίτιδα - βοηθητικός ιστός. Μέσα στα τμήματα των κυττάρων που έρχονται σε επαφή, μεταξύ τους λειτουργεί τριχοειδής χολή. Βγαίνοντας από τους λοβούς, διεισδύουν στο διαπερατό κανάλι και εξέρχονται από τους αγωγούς εκροής. Τα αριστερά και τα δεξιά κανάλια συνδέονται με την κοινή χολή, η οποία, βγαίνοντας από τις πύλες του ήπατος, κάνει τη χολή στο λεπτό έντερο. Ο κοινός αγωγός περιλαμβάνει δύο κανάλια, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν τρία ή περισσότερα. Δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στο σώμα, αλλά υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων στην εξωτερική μεμβράνη. Αύξηση, το σώμα συμπιέζει τα νεύρα και προκαλεί πόνο.

Δίπλα στον κάτω λοβό βρίσκεται η χοληδόχος κύστη. Η ανατομία της χοληδόχου κύστης έχει μια τέτοια εσωτερική δομή που η φυσαλίδα είναι στην πραγματικότητα ο φύλακας της χολής, η οποία παράγεται από τα κύτταρα. Η έκκριση της χολής είναι απαραίτητη για μια πλήρη διαδικασία πέψης. Μετά τη χοληδόχο κύστη, που συνδέεται με το πάγκρεας, η χολή εντοπίζεται στο λεπτό έντερο.

Η δομή του ήπατος είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός. Η παροχή αίματος είναι μοναδική, τα ηπατικά κύτταρα τροφοδοτούνται με φλεβικό και αρτηριακό αίμα. Τα ημιτονοειδή αντιπροσωπεύουν το τριχοειδές κρεβάτι όπου βρίσκεται το μικτό αίμα. Όλη η παροχή αίματος χωρίζεται σε τρία μέρη:

  • παροχή αίματος στους λοβούς.
  • η κυκλοφορία του αίματος μέσα στα λοβούς ·
  • ροή αίματος

Η παροχή αίματος στους λοβούς παρέχεται από τη φλεβική φλέβα και την αορτή. Στην πύλη, κάθε εισερχόμενο ηπατικό δοχείο διακλαδίζεται σε μικρές αρτηρίες και φλέβες:

  • διαμήκης.
  • παρενθετική;
  • segmental;
  • γύρω από το λοβό.

Κάθε μία από αυτές συνδέεται με το μυϊκό συστατικό και τον χολικό αγωγό. Κοντά τους είναι τα λεμφικά αγγεία του ήπατος. Η στρογγυλή λοβωτική αρτηρία αντικαθίσταται από ένα ενδοκολικό τριχοειδές (ημιτονοειδές) και μαζί στην εξωτερική πλευρά του οργάνου σχηματίζουν την κύρια φλέβα. Σύμφωνα με αυτό, το αίμα περνά σε ενιαίες φλέβες συλλογής που εισέρχονται στην οπίσθια κενή φλέβα. Η μοναδική δομή της κυκλοφορίας του αίματος επιτρέπει για ένα σύντομο χρονικό διάστημα να περάσει μέσα από το ήπαρ όλο το φλεβικό και αρτηριακό αίμα.

Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από ρηχά και βαθιά αγγεία. Τα ρηχά δοχεία βρίσκονται στην επιφάνεια του ήπατος και αποτελούν ένα δίκτυο. Μικρά ημιτονοειδή κύματα που αναχωρούν στις πλευρές καλύπτουν το "εργαλείο" με μια ταινία. Αναχωρούν από το χαμηλό πρόσωπο, μέσω της πύλης του ήπατος και της οπίσθιας νεφρικής διαφραγματικής περιοχής. Το σπλαχνικό επίπεδο διεισδύει επίσης από αγγεία μέσα στα οποία διεισδύουν μερικώς τα τριχοειδή αγγεία.

Τα βαθιά αγγεία αρχίζουν στο πλέγμα των λεμφικών τριχοειδών αγγείων, τα οποία διαπερνούν την ενδιάμεση αύλακα. Το λεμφικό δίκτυο "συνοδεύει" τα αγγεία, τους χολικούς αγωγούς και, περνώντας από την πύλη, σχηματίζει λεμφαδένες. Η διαδικασία που λαμβάνει χώρα στους κόμβους επηρεάζει την ανοσοποιητική κατάσταση του οργανισμού. Βγαίνοντας από τους κόμβους, η λέμφου περνά στους διαφραγματικούς κόμβους και στη συνέχεια στους κόμβους της θωρακικής κοιλότητας. Τα ρηχά και βαθιά σκάφη είναι συνδεδεμένα. Ως αποτέλεσμα, οι κοιλιακοί λεμφαδένες ενώνουν τη λέμφου του πάγκρεας, του άνω λεπτού εντέρου, του στομάχου, του σπλήνα, ενός μέρους του ήπατος και δημιουργούν το κοιλιακό λεμφικό πλέγμα. Οι φλέβες του ήπατος, που συνδέονται με τα εκκρεμούντα αγγεία, σχημάτιζαν τον γαστρεντερικό κορμό.

Οι ιδιότητες του ήπατος του επιτρέπουν να ασκεί τον ηγετικό ρόλο του πεπτικού συστήματος και όχι απλά να επεξεργάζεται ουσίες:

  • διαδικασία έκκρισης χολής.
  • η λειτουργία της αποτοξίνωσης, η οποία απομακρύνεται από το προϊόν της αποσύνθεσης και τοξικών ουσιών?
  • ενεργό συμμετοχή στο μεταβολισμό.
  • διαχείριση ορμονών;
  • επηρεάζει τη λειτουργία της πέψης στα έντερα.
  • οι ενεργειακοί πόροι, οι βιταμίνες υποστηρίζονται και συσσωρεύονται.
  • αιματοποιητική λειτουργία.
  • ανοσοποιητική λειτουργία.
  • αποθήκευση όπου συσσωρεύεται αίμα.
  • σύνθεση και ρύθμιση του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • σύνθεση ενζύμων.

Υπάρχει έλεγχος στο επίπεδο του pH στο αίμα. Η σωστή απορρόφηση θρεπτικών συστατικών εξασφαλίζει ένα ορισμένο επίπεδο pH. Η χρήση ορισμένων τροφίμων (ζάχαρη, αλκοόλη) οδηγεί στον σχηματισμό περίσσειας οξέος, αλλάζει το επίπεδο του pH. Η έκκριση της χολής του ήπατος είναι κοντά στην αλκαλική (pH 7,5-8). Το αλκαλικό περιβάλλον σας επιτρέπει να διατηρείτε το pH, έτσι ώστε το αίμα να καθαρίζεται, αυξάνει το ανοσοποιητικό κατώφλι.

Η κληρονομικότητα, η οικολογία, ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής ενός ατόμου εκθέτει το ήπαρ στην ασθένεια από διάφορες παθολογίες.

Η παραβίαση οποιασδήποτε από τις λειτουργίες οδηγεί σε μια παθολογική κατάσταση, από την οποία εξαρτάται η σοβαρότητα της νόσου. Ποια είναι η αιτία της διαδικασίας διαταραχής; Υπάρχουν πολλά από αυτά, αλλά το αλκοόλ, το υπερβολικό βάρος και τα μη ισορροπημένα τρόφιμα είναι τα κυριότερα. Η ομάδα των ασθενειών περιλαμβάνει όλες τις ανατομικές παθολογίες και χωρίζεται σε ομάδες:

  1. αρχική φλεγμονή και βλάβη κυττάρων (ηπατίτιδα, απόστημα, στεατοεπάτωση, διόγκωση ήπατος, βλάβες λόγω φυματίωσης ή σύφιλης).
  2. τραυματικές διαταραχές (ρήξη, τραυματισμοί πυροβολισμών, ανοιχτά τραύματα).
  3. παθολογίες των χολικών αγωγών (στασιμότητα της χολής, φλεγμονή των αγωγών, πέτρες στους αγωγούς, συγγενείς παθολογίες).
  4. αγγειακές παθήσεις (θρόμβωση, φλεγμονή των φλεβών, συρίγγια, συρίγγια).
  5. νεοπλάσματα (κύστη, αιμαγγείωμα, καρκίνος, σάρκωμα, μεταστατική νόσο).
  6. ελμίνθικες εισβολές (αναρρίχηση, λεπτοσπείρωση, οπιστορχισίαση, εχινοκοκκίαση).
  7. συγγενείς ανωμαλίες και κληρονομικές ασθένειες.
  8. βλάβη σε περίπτωση ασθενειών άλλων συστημάτων σώματος (καρδιακή ανεπάρκεια, φλεγμονή του παγκρέατος, στενή σύνδεση του ήπατος και των νεφρών, αμυλοείδωση).
  9. δομικές αλλαγές (κίρρωση, ηπατική ανεπάρκεια, κώμα).
  10. χαμηλή ανοσολογική απόκριση.

Η ταχεία ανάπτυξη οποιασδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες οδηγεί σε κίρρωση ή συνοδεύεται από ηπατική ανεπάρκεια.

Τυπικές ασθένειες του ήπατος διαγιγνώσκονται από τα κύρια χαρακτηριστικά που μελετώνται από έναν ειδικό. Μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση, εξαρτάται από την ατομικότητα, την πολυπλοκότητα της παθολογίας, τις παράλληλες ασθένειες που συμβαίνουν. Η κλινική εικόνα της νόσου συνοδεύεται από τα κύρια συμπτώματα:

  • αδυναμία;
  • κεφαλαλγία ·
  • βαρύτητα στο συκώτι.
  • κίτρινο δέρμα;
  • πρήξιμο.
  • τον ιδρώτα και την απότομη μυρωδιά του ιδρώτα.
  • αύξηση του μεγέθους.
  • αλλαγή χρώματος της καρέκλας.
  • αίσθημα πικρίας στο στόμα.
  • άσπρο ή καφέ στη γλώσσα.
  • είναι δυνατές οι αλλαγές θερμοκρασίας.

Η επιστήμη εξακολουθεί να διερευνά το θέμα της αναγέννησης. Αποδεικνύεται ότι η ανθρώπινη ηπατική ύλη είναι σε θέση να ενημερώνεται μετά την ήττα. Αλλά πώς θα μπορούσαν να μοιραστούν τα χρωμοσώματα του κυττάρου, αυξάνοντας τον αριθμό τους; Δεν αρκούν χρωμοσώματα για την ανασύσταση των κυτταρικών απωλειών, είναι απαραίτητη η διαίρεση βλαστοκυττάρων. Η επιστήμη έχει αποδείξει ότι το συνηθισμένο σύνολο χρωμοσωμάτων περιέχει γενετικές πληροφορίες που προωθούν τη διαίρεση. Επομένως, ακόμα και όταν αφαιρείται μέρος του οργάνου, εμφανίζεται κυτταρική διαίρεση. Το σώμα λειτουργεί, μπορεί να υποστηρίξει ζωτικές λειτουργίες και ενημερώνεται στο αρχικό του μέγεθος.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ανακάμψει; Μελετώντας την αναγέννηση, η επιστήμη λέει ότι το όργανο ανανεώνεται εντελώς μέσα σε 3-6 μήνες. Όμως, μελετώντας την τελευταία έρευνα, οι ειδικοί έχουν δείξει την ικανότητα να ανακάμψουν μέσα σε 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύσκολες περιπτώσεις που προκαλούν σοβαρή βλάβη στην επιφάνεια του ήπατος. Η κατάσταση μπορεί να περιπλέκεται με ουλές του ιστού, γεγονός που οδηγεί στην αντικατάσταση υγιών κυττάρων και νεφρικής ανεπάρκειας. Μόλις αποκατασταθεί ο απαιτούμενος όγκος, διακόπτεται η κυτταρική διαίρεση.

Με μια αλλαγή στην ηλικία του οργανισμού, αλλάζει η δομή και η λειτουργικότητα του ήπατος. Στα παιδιά, οι λειτουργίες είναι υψηλές, όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία ενός ατόμου, τόσο ισχυρότερη μειώνεται η απόδοση. Το ήπαρ του παιδιού ζυγίζει 130-135 γραμμάρια. Φτάνει το μέγιστο μέγεθος μέχρι την ηλικία των 40 ετών και ζυγίζει μέχρι 2 κιλά και με την αύξηση της ηλικίας, του μεγέθους και της μείωσης του βάρους. Η δυνατότητα ενημέρωσης σταδιακά χάνει τη δύναμή της. Η σύνθεση της αλβουμίνης και των σφαιρινών παραβιάζεται, αλλά αυτό δεν αντανακλάται αρνητικά στο επίπεδο της εξωτερικής δραστηριότητας.

Ο μεταβολισμός των λιπών και η γλυκογόνος λειτουργία του υψηλότερου επιπέδου ανάπτυξης φτάνουν σε νεαρή ηλικία, η μείωσή τους με την ηλικία εμφανίζεται ασήμαντη. Ο όγκος της χολής, η σύνθεσή της μπορεί να διαφέρει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και σε διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης του σώματος θα είναι διαφορετική. Το ήπαρ είναι ένα μικρό παλιό "εργαλείο" στο σώμα. Εάν τηρούνται σωστά, καθαρίζονται τακτικά, τότε όλη η ζωή θα λειτουργήσει σωστά.

Το ήπαρ στο ανθρώπινο σώμα εκτελεί πολλές διαφορετικές και σημαντικές λειτουργίες. Η κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του, καθώς καθαρίζει το αίμα των τοξινών και εξαλείφει διάφορες δηλητηριάσεις.

Το ανθρώπινο ήπαρ βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα στη δεξιά πλευρά, ακριβώς κάτω από το διάφραγμα. Αυτό είναι ένα ανεξάρτητο όργανο. Όλες οι λειτουργίες που εκτελούνται από το ανθρώπινο ήπαρ περίπου εβδομήντα, και καθεμία από αυτές έχει απόλυτη σημασία για την υγεία ολόκληρου του οργανισμού.

Το ανθρώπινο ήπαρ έχει σύνθετη δομή και χωρίζεται σε δύο λοβούς, οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους με μια δέσμη. Με τη σειρά τους, και οι δύο μετοχές χωρίζονται σε τομείς, οι οποίοι είναι ήδη χωρισμένοι σε τμήματα. Συνδέει το ήπαρ με τους συνδέσμους στο περιτόναιο και το διάφραγμα. Ο δεξιός λοβός έχει μεγαλύτερο μέγεθος σε σύγκριση με τον αριστερό λοβό, αλλά αποτελείται από μικρότερο αριθμό τμημάτων.

Ο ήπατος ιστός είναι πολύ μαλακός και χαλαρός στο κέλυφος του συνδετικού ιστού. Από πάνω, το συκώτι προστατεύεται από μια πυκνή serous μεμβράνη που το κρατά στη θέση του.

Μέσω του ήπατος οι ιστοί περνούν τα τριχοειδή της χολής, τα οποία αποτελούν το γενικό σύστημα της χοληφόρου οδού και των αγωγών με τη χοληδόχο κύστη. Η χολή που παράγεται από το ήπαρ καταλήγει στα έντερα για το επόμενο στάδιο της πέψης των τροφίμων.

Όπως κάθε άλλο ανθρώπινο όργανο, το ήπαρ έχει τη δική του παροχή αίματος. Τροφοδοτεί με τη βοήθεια δύο αιμοφόρων αγγείων. Το αρτηριακό αίμα ρέει μέσω της ηπατικής αρτηρίας και φλεβικό αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας.

Οι κύριες λειτουργίες του ήπατος:

  • την πέψη - την παραγωγή χολής.
  • διατήρηση της ανοσίας μέσω των κυττάρων Kupffer.
  • παραγωγή ορισμένων πρωτεϊνών του πλάσματος.
  • αποθήκευση θρεπτικών συστατικών ·
  • καθαρίζοντας το σώμα από κάθε είδους δηλητήρια και τοξίνες.
  • διατήρηση του μεταβολισμού.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας το αίμα περνά μέσα από το συκώτι περισσότερο από τετρακόσια φορές. Το συκώτι παρέχει προστασία στο σώμα λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα του είναι σε θέση να διασπάσουν τα δηλητήρια και τις τοξίνες. Παίρνοντας στο ήπαρ με το αίμα, οι επιβλαβείς και επικίνδυνες ουσίες μετατρέπονται σε υδατοδιαλυτές μορφές και απομακρύνονται εύκολα από το σώμα. Ένα υγιές συκώτι μπορεί να εξουδετερώσει απολύτως όλες τις ουσίες που μπορούν να βλάψουν ένα άτομο, συμπεριλαμβανομένων των υπερβολικών ορμονών και βιταμινών / μετάλλων.

Η πέψη του ήπατος εξασφαλίζει την παραγωγή χολής, πεπτικών ενζύμων, χοληστερόλης. Χωρίς να εκκρίνεται από τις ηπατικές ουσίες, η πέψη είναι σχεδόν αδύνατη.

Η γλυκόζη του αίματος εξαρτάται επίσης από τη λειτουργία του ήπατος. Ρυθμίζει την ποσότητα ινσουλίνης που χρειάζεται ο οργανισμός.

Η φυσιολογική πήξη του αίματος παρέχεται από ειδικές πρωτεΐνες, αλβουμίνη και σφαιρίνες που παράγει το ήπαρ. Επιπλέον, είναι σε θέση να αποθηκεύσει μέχρι δύο λίτρα αίματος. Η μεταφορά βιταμινών και ορμονών πραγματοποιείται μέσω ειδικών πρωτεϊνών, οι οποίες συντίθενται επίσης στο ήπαρ.

Σε περίπτωση ηπατικής νόσου ή πιθανής υποψίας εμφάνισής τους, είναι απαραίτητο να υποβληθεί αμέσως σε ποιοτική εξέταση του αίματος και του ήπατος. Η θεραπεία συνταγογραφείται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τον βαθμό παραμέλησης της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.

Για την πρόληψη των ηπατικών ασθενειών και άλλων ασθενειών που μπορούν να αναπτυχθούν λόγω μη φυσιολογικών ηπατικών λειτουργιών, είναι καλό να λαμβάνουν περιοδικά πεπτιδικούς βιορυθμιστές και τσάι βοτάνων για το συκώτι. Για παράδειγμα, ο βιορυθμιστής πεπτιδίων Svetinorm εξασφαλίζει την καλή λειτουργία των κυττάρων του ήπατος και διατηρεί την υγιή του κατάσταση. Bioregulator Το Cytogen Ovagen ομαλοποιεί και υποστηρίζει τις λειτουργίες του ήπατος και ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο γεροπροστατευτικός Ardiliv διεγείρει την αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων. Επιπλέον, η εταιρεία NPCRiZ έχει στον κατάλογό της άλλα πολύτιμα προϊόντα για τη βελτίωση της απόδοσης και της κατάστασης του ήπατος. Για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ηπατικών προβλημάτων σύνθετη εφαρμογή.

Ήπαρ, τη δομή και τη λειτουργία του. Ηπατική νόσος

Το ήπαρ βρίσκεται στην άνω κοιλιακή κοιλότητα, καταλαμβάνει ολόκληρο το δεξιό και μερικώς αριστερό υποχωρόνιο. Αποτελείται από τρία μέρη: ένα μεγάλο δεξί, μικρότερο αριστερό και ένα μικρό τετράγωνο lobule, στο οποίο η χοληδόχος κύστη παρακάνει κάτω.

Οι λοβοί του ήπατος αποτελούνται από πολλούς λοβούς. Οι λοβοί σχηματίζονται από ηπατικά κύτταρα που παράγουν χολή. Η προκύπτουσα χολή εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη και στο δωδεκαδάκτυλο. Σε ορισμένες ασθένειες, το ήπαρ μπορεί να αναπτυχθεί και να προεξέχει από κάτω από το σωστό κόγχη.

Είναι δύσκολο να υποτιμηθεί ο ρόλος του ήπατος στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή, ως φροντίζοντας οικοδέσποινα, προσπαθεί να κάνει όσο το δυνατόν περισσότερη δουλειά ταυτόχρονα. Τι είδους δουλειά είναι;

Πρώτα απ 'όλα. το ήπαρ εξουδετερώνει τοξικές ουσίες που παράγονται στο σώμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του μεταβολισμού. Διαδραματίζει το ρόλο ενός φραγμού, τόσο για επιβλαβή προϊόντα αποσύνθεσης, όσο και για τοξικές ουσίες που έχουν εισέλθει στο σώμα, μερικές φορές μετατρέποντάς τους σε αβλαβείς ενώσεις, καταστρέφοντάς τους εν μέρει. Στο ήπαρ, κάποιοι μικροοργανισμοί μένουν και πεθαίνουν.

Δεύτερον. φροντίστε τη διατροφή του σώματος. Το ήπαρ παίζει μεγάλο ρόλο στη δημιουργία χολέρας. Η χολή εμπλέκεται στην πέψη, ειδικά στην επεξεργασία και την απορρόφηση των λιπών. Διαλύει τα λίπη σε μικροσκοπικά σωματίδια, μετατρέποντάς τα έτσι σε διαλυτές ενώσεις, οι οποίες μέσω του εντερικού βλεννογόνου εισέρχονται στο λεμφικό και στο κυκλοφορικό σύστημα. Από το χολικό σύστημα και τη χοληδόχο κύστη εισέρχεται στο έντερο η χολή. Η χολή αυξάνει τη σύσπαση των εντερικών μυών (περισταλτική), η οποία συμβάλλει στη φυσιολογική πρόοδο της τροφής και των υπολειμμάτων των αβλαβών τροφίμων. Η χολή συμβάλλει στη μείωση των διεργασιών ζύμωσης και σβόλων στα έντερα. Όλες οι ουσίες που απορροφώνται στο έντερο πρέπει να περάσουν από το ήπαρ.

Τρίτον. να θεραπεύσει. Στο ήπαρ σχηματίζονται οι κύριες πρωτεΐνες που συνθέτουν το πλάσμα αίματος. - ινωδογόνο και προθρομβίνη, που παίζουν σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες πήξης του αίματος. Μαζί με αυτό, οι ουσίες που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος, όπως η ηπαρίνη, σχηματίζονται στο ήπαρ.

Τέταρτον. το ήπαρ σχηματίζει θρεπτικά αποθέματα για μια βροχερή μέρα. Αυτό συμβαίνει ως εξής: οι υδατάνθρακες που λαμβάνονται σε τρόφιμα με τη μορφή ζάχαρης και αμύλου υπό την επίδραση των πεπτικών χυμών στο έντερο μετατρέπονται σε γλυκόζη. Η γλυκόζη, που απορροφάται στο αίμα, εισέρχεται στο ήπαρ και μετατρέπεται σε μια ελάχιστα διαλυτή ουσία - το γλυκογόνο των ζωικών αμύλων. Αποτελείται από τα κύτταρα του ήπατος καθώς και από τους μυς ως εφεδρικό θρεπτικό υλικό το οποίο, όπως το σώμα χρειάζεται, μπορεί να μετατραπεί και πάλι σε διαλυτή γλυκόζη για να θρέψει τους μύες, την καρδιά, το νευρικό σύστημα κλπ. Είναι σημαντικό η ποσότητα του γλυκογόνου στο ήπαρ να μην είναι χαμηλότερη από μια ορισμένη δεδομένου ότι η έλλειψη γλυκογόνου στο ήπαρ μειώνει την αντοχή του σε διάφορα επιβλαβή αποτελέσματα. Μία μείωση στο γλυκογόνο στο ήπαρ είναι ένα σήμα της νόσου του. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό οι ασθένειες του ήπατος να εξασφαλίζουν επαρκή παροχή γλυκόζης, καθώς και βιταμίνη C, η οποία προάγει την εναπόθεση γλυκογόνου στο ήπαρ. Και το ήπαρ και το πάγκρεας διατηρούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε σταθερό ύψος.

Πέμπτο. το ήπαρ είναι υπεύθυνο για την ανταλλαγή ορμονών. Όταν το ήπαρ είναι εξασθενημένο, το περιεχόμενο των ορμονών των επινεφριδίων, που δεν υποβάλλονται σε πλήρη διάσπαση, αυξάνεται πρώτα απ 'όλα. Αυτό είναι όπου προκύπτουν πολλές ασθένειες. Το μεγαλύτερο μέρος του σώματος συσσωρεύει αλδοστερόνη - ορυκτοκορτικοειδή ορμόνη, η περίσσεια της οποίας οδηγεί στη συγκράτηση του νατρίου και του νερού στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται οίδημα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης κλπ. Σε οξείες διαδικασίες, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα ορμονικών μεταβολικών διαταραχών δεν είναι πολύ αισθητά, αλλά σε χρόνιες ασθένειες, ιδιαίτερα στην κίρρωση του ήπατος, είναι αρκετά έντονες. Συγκεκριμένα, μια μεταβολική διαταραχή των ορμονών του φύλου επηρεάζει την ανάπτυξη συμπτωμάτων όπως ο ερύθημα των παλάμες των παλάμων, η γυναικομαστία στους άνδρες και επίσης τα αγγειακά "αστέρια". Η συγκέντρωση των ορμονών στην περιφέρεια του ήπατος επηρεάζεται σε μικρότερο βαθμό.

Γιατί το ήπαρ βλάπτει και ποιες είναι οι αιτίες αυτών των ασθενειών. Στην πραγματικότητα, οι αιτίες για την εμφάνιση της ηπατικής νόσου είναι πολλές, αλλά οι κυριότερες είναι η ανθυγιεινή διατροφή, η κατανάλωση αλκοόλ και ναρκωτικών. σακχαρώδη διαβήτη. καθιστική ζωή και ιογενείς λοιμώξεις. Η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων ή η μακροχρόνια επαφή με τοξίνες μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία του ήπατος.

Δεδομένου ότι οι πόροι μας είναι αφιερωμένοι στην καταπολέμηση των κακών συνηθειών, θα ασχοληθούμε με τις ηπατικές νόσους που προκαλούνται από το αλκοόλ (κατ 'αρχήν οι ναρκωτικές ουσίες και το κάπνισμα ενεργούν στο ήπαρ με παρόμοιο τρόπο).

Η μεγάλη πλειοψηφία του αλκοόλ που καταναλώνεται (περίπου 90%) οξειδώνεται, δηλαδή εξουδετερώνεται στο ήπαρ. Ήδη μια δόση μιας μεγάλης δόσης αλκοόλ προκαλεί παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος. τα οποία αποκαθίστανται πλήρως εάν η χρήση ενός αλκοολούχου ποτού, ιδιαίτερα ισχυρό σε μεγάλες δόσεις, δεν επαναλαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αν κάποιος καταχραστεί το αλκοόλ, τότε οι αλλαγές στο ήπαρ αυξάνονται σταδιακά και μπορούν τελικά να αποκτήσουν έναν επίμονο χαρακτήρα. Πρώτον, αναπτύσσεται η προσαρμοστική ηπατομεγαλία (μεγεθυσμένο ήπαρ). Στη συνέχεια, οι υδατάνθρακες (γλυκογόνο) εξαφανίζονται από τα κύτταρα του ήπατος, το λίπος συσσωρεύεται στα κύτταρα, με αποτέλεσμα την ηπατική παχυσαρκία. Η στέαση των λιπών είναι η πιο κοινή μορφολογική παραλλαγή της αλκοολικής ηπατοπάθειας. Εμφανίζεται σε 60-75% των ασθενών με χρόνιο αλκοολισμό. Η κατάχρηση οινοπνεύματος στο 30-50% είναι η αιτία της λιπαρής στεάτωσης. Οι ασθενείς έχουν μια αίσθηση βαρύτητας και δυσφορίας στο σωστό υποχώδριο και επιγαστρικό τμήμα, κοιλιακή διαταραχή, κόπωση, μειωμένη απόδοση, ευερεθιστότητα.

Με την πάροδο του χρόνου, πολλά ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν και σχηματίζονται μικροσκοπικές κοιλότητες στη θέση τους, γεμάτες με λιπώδη λιπώδη ιστό ή φλεγμονή του ιστού του ήπατος (ηπατίτιδα).

Το τροποποιημένο ήπαρ δεν είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του. Μια σημαντική ποσότητα χολικών χολικών εμφανίζεται στο αίμα, οι οποίες συνήθως εκκρίνονται στο έντερο μαζί με τη χολή, αποτελεί το αναπόσπαστο τμήμα του. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν επιπλέον πεπτικές διαταραχές που προκαλούνται όχι μόνο από βλάβες στομάχου και εντέρων, αλλά και από ηπατική νόσο. Ως αποτέλεσμα, η απορρόφηση από το έντερο πολλών ουσιωδών ουσιών, ιδίως βιταμινών, επιδεινώνεται. Οι αλκοολικοί αναπτύσσουν υποσιταμινώσεις. η οποία με τη σειρά της προκαλεί νέες παραβιάσεις των δραστηριοτήτων πολλών εσωτερικών οργάνων. Επίσης σημαντική είναι η αργή και ανεπαρκής απορρόφηση των ιχνοστοιχείων που είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο ήπαρ, διαταραχές του εντέρου, ναυτία, έμετο και γενική αδυναμία. Το πρόσωπο γίνεται πρησμένο, πρησμένο, μειώνει την απόδοση.

Σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό, η επιδημική ηπατίτιδα (ασθένεια Botkin) συχνά περιπλέκεται από κίρρωση του ήπατος, μια ασθένεια στην οποία το ήπαρ χάνει την κανονική του δομή και εκδηλώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια προχωράει αρνητικά και σε σύντομο χρονικό διάστημα (2 έως 3 χρόνια) μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς από την προκύπτουσα ηπατική ανεπάρκεια. Για λόγους σύγκρισης, μπορεί να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη κίρρωσης σε άτομο που δεν καταχράται αλκοόλ, με τη βοήθεια κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδυνθεί δραματικά.

Σε περίπτωση κίρρωσης, οι πυκνοί κόμβοι που σχηματίζονται πιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία, τους χοληφόρους πόρους και τον υγιή ηπατικό ιστό, διακόπτοντας την κανονική κυκλοφορία μέσα στο όργανο και εμποδίζοντας το σώμα να παράγει και να συσσωρεύει πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες και ορμόνες. Ένα άρρωστο ήπαρ δεν μπορεί πλέον να εξουδετερώνει πλήρως τους παράγοντες που δηλητηριάζουν το σώμα - το "φίλτρο" χάνει τις ιδιότητές του.

Όπως αποδεικνύεται από τα αποτελέσματα μελετών που έγιναν από πολλούς συγγραφείς, το αλκοόλ μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να προκαλέσει άμεσα την εμφάνιση κίρρωσης του ήπατος. Ως εκ τούτου, κίρρωση του ήπατος, εξαιτίας όλων αυτών των αιτιών, είναι μια συχνή ασθένεια των αλκοολούχων, που επηρεάζουν περίπου το ένα τρίτο των χρόνιων αλκοολικών. Η αλκοόλ-ιική κίρρωση είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Συχνά, υπό αυτές τις συνθήκες, η κίρρωση γίνεται καρκίνος του ήπατος.

Η θεραπεία της ηπατικής νόσου είναι συνήθως μια μακρά διαδικασία. Αλλά, δυστυχώς, οι ασθενείς συχνά χάνουν χρόνο και κάνουν πιο βαρύ την πορεία της νόσου, συμμετέχοντας σε αυτοθεραπεία. Το πιο ευαίσθητο όργανο στο ναρκωτικό στρες πάσχει από άγνοια της παρέμβασης, που μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες επιδράσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να διεξάγεται η θεραπεία των ασθενειών του ήπατος κάτω από την στενή επίβλεψη ενός γιατρού που θα κάνει μια ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει μια πολύπλοκη θεραπεία με τη χρήση ναρκωτικών, τη διατροφή και την ορθολογική σωματική άσκηση.

Εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ, δώστε προσοχή στο STABILIN. Αυτός ο καινοτόμος hepatoprotector εκτεταμένης δράσης, που διευκολύνει και υποστηρίζει το έργο του ήπατος. Απευθύνεται άμεσα στην αναγέννηση των κυττάρων που έχουν καταστραφεί από τα δηλητήρια και τις τοξίνες, επιταχύνοντας το και αποκαθιστώντας την αποτελεσματικότητα του ήπατος. Το STABILIN αποτρέπει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, προστατεύει από παράσιτα και ιούς διαφορετικής προέλευσης, βοηθά στην πλήρη καθαριότητα και ενίσχυση του ήπατος, αποτρέποντας την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών.

Αγοράστε STABILIN για το σχηματισμό του ήπατος μπορεί να είναι ΕΔΩ >>

Ηπατική λειτουργία

1. Πεπτικό - το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος πεπτικός αδένας. Δημιουργεί χολή, συμπεριλαμβανομένου του νερού (82%), των χολικών οξέων (12%), της φωσφατιδυλοχολίνης (4%) και των αποβαλλόμενων ουσιών - χοληστερόλης (0.7%), άμεσης χολερυθρίνης, πρωτεϊνών, ηλεκτρολυτών, παράγοντες και τους μεταβολίτες τους.

Η χολή παρέχει γαλακτωματοποίηση και πέψη των λιπών στα τρόφιμα, διεγείρει την εντερική περισταλτική. Μετά την απορρόφηση των διαιτητικών λιπιδίων, μια σημαντική αναλογία χολικών οξέων απορροφάται εκ νέου στον ειλεό και μέσω του συστήματος πύλης φθάνει στο ήπαρ, το οποίο ονομάζεται «εντεροηπατική κυκλοφορία».

Από το αίμα της φλεβικής φλέβας, τα χολικά οξέα απορροφώνται από το σύμπτωμα με ιόντα Να +. Στα τριχοειδή της χολής, τα χρησιμοποιούμενα de novo και τα δευτερογενή χολικά οξέα εκκρίνονται από την εξαρτώμενη από ΑΤΡ μεταφορά.

2. Εκκριτική λειτουργία, κοντά στο πεπτικό - με τη βοήθεια της χολής, προέρχεται η άμεση χολερυθρίνη. κάποια κρεατινίνη και ουρία. τα προϊόντα αποσύνθεσης στεροειδών ορμονών, τα ξενοβιοτικά και τα προϊόντα εξουδετέρωσης τους, τη χοληστερόλη. Το τελευταίο απεκκρίνεται μόνο ως μέρος της χολής.

3. Εκκριτικό - το ήπαρ εκτελεί βιοσύνθεση και έκκριση αλβουμίνης και μερικές πρωτεΐνες άλλων κλασμάτων στο αίμα, πρωτεΐνες πήξης, λιποπρωτεΐνες, γλυκόζη, κετόνη, 25-υδροξυαλσιφερόλη, κρεατίνη.

4. Κατάθεση - εδώ είναι ο τόπος εναπόθεσης των αποθεμάτων ενέργειας γλυκογόνου, ορυκτών ουσιών, κυρίως σιδήρου, βιταμινών Α, D, Κ, Β12 και φολικού οξέος συσσωρεύονται.

Το ήπαρ εμπλέκεται στη διαδικασία της πέψης, της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού. Το ήπαρ εκτελεί μια συγκεκριμένη προστατευτική και αποβολική λειτουργία, διατηρώντας έτσι ένα σταθερό περιβάλλον εσωτερικού σώματος.

Η θέση του ήπατος στο ανθρώπινο σώμα

Το ήπαρ βρίσκεται ακριβώς κάτω από το διάφραγμα. Εάν η κοιλιακή κοιλότητα χωρίζεται κατά κανόνα σε τέσσερα τετράγωνα, τότε το μεγαλύτερο μέρος του ήπατος θα βρίσκεται στο άνω δεξιό τμήμα της κοιλιάς και μόνο ένα μικρό μέρος του αριστερού λοβού θα υπερβαίνει τη διάμεση γραμμή προς την γειτονική πλατεία. Το άνω περιθώριο του ήπατος βρίσκεται στο επίπεδο των θηλών, το κατώτερο όριο του προεξέχει κατά 1-2 εκατοστά από το κάτω από το ακρογωνιαίο τόξο. Η άνω άκρη του ήπατος είναι κυρτή και επαναλαμβάνει την κοιλότητα του διαφράγματος. Η δεξιά άκρη του ήπατος είναι ομαλή, θαμπή, κατεβαίνει κάθετα κατά 13 cm, ενώ το αριστερό άκρο του ήπατος είναι αιχμηρό, το ύψος του δεν ξεπερνά τα 6 cm, ενώ η κάτω άκρη του ήπατος έχει κοιλότητα από την επαφή με τα γειτονικά κοιλιακά όργανα.

Ήπαρ - θέα από κάτω (εσωτερική επιφάνεια)

Το ήπαρ σχηματίζει έναν μεγάλο δεξιό και 6 φορές μικρότερο αριστερό λοβό, ο οποίος χωρίζεται από ένα φύλλο περιτόναιου. Η μάζα του ήπατος των 1,5-2 kg είναι το μεγαλύτερο αδεντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα.

Στην εσωτερική ηπατική επιφάνεια περίπου στο μεσαίο τμήμα της είναι οι πύλες του ήπατος, μέσω των οποίων εισέρχεται η ηπατική αρτηρία και η πύλη της πύλης εξέρχεται, καθώς και ο κοινός ηπατικός αγωγός, ο οποίος απομακρύνει τη χολή από το συκώτι.

Η δομή του ηπατικού λοβού

Η κύρια δομική μονάδα του ήπατος είναι η ηπατική λοβούλη. Αποτελείται από το διαχωρισμό του ιστού του ήπατος με μια κάψουλα συνδετικού ιστού που διεισδύει βαθιά μέσα στο σώμα. Ο ηπατικός λοβός αποτελείται από ηπατικά κύτταρα που ονομάζονται ηπατοκύτταρα, τα οποία αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους, περιβάλλουν τους χολικούς πόρους, τα φλεβίδια και τα αρτηρίδια.

Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται κάτω από την πύλη του ήπατος. Επεκτείνεται στο εξωτερικό άκρο του ήπατος και βρίσκεται στο δωδεκαδάκτυλο. Η χοληδόχος κύστη έχει σχήμα αχλαδιού, το μήκος της είναι cm. Ανατομικά, η χοληδόχος κύστη χωρίζεται σε ένα ευρύτερο τμήμα - στον πυθμένα, στο μεσαίο τμήμα - στο σώμα και σε ένα στενό τμήμα - στον αυχένα. Ο λαιμός της ουροδόχου κύστης εισέρχεται στον κοινό κυστικό πόρο.

Οι χοληφόροι αγωγοί, αφήνοντας τον ηπατικό λοβό, σχηματίζουν τους χολικούς αγωγούς, οι οποίοι συγχωνεύονται προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, στη συνέχεια στον κοινό ηπατικό αγωγό. Στη συνέχεια, ο ηπατικός αγωγός χωρίζεται σε δύο μέρη, ένας από τους οποίους πηγαίνει στον κοινό χολικό αγωγό και ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο, και το άλλο μέρος πηγαίνει στον κυστικό αγωγό και καταλήγει στη χοληδόχο κύστη.

Ηπατική λειτουργία

Το ήπαρ συμμετέχει στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων, εκκρίνεται χολή. Η χολή αυξάνει την εντερική κινητικότητα, προάγει τη διάσπαση των λιπών, αυξάνει τη δραστηριότητα των εντερικών ενζύμων και του παγκρέατος, εξουδετερώνει το όξινο περιβάλλον των γαστρικών περιεχομένων. Η χολή παρέχει απορρόφηση αμινοξέων, χοληστερόλης, λιποδιαλυτών βιταμινών και αλάτων ασβεστίου, αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηριδίων.

Το ήπαρ συμμετέχει σε όλους τους τύπους μεταβολισμού. Συμμετέχοντας στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, το ήπαρ καταστρέφει και ανοικοδομεί τις πρωτεΐνες του αίματος, χρησιμοποιώντας ένζυμα μετατρέπει τα αμινοξέα σε εφεδρική πηγή ενέργειας και υλικού για τη σύνθεση των δικών του πρωτεϊνών στο σώμα, από τις οποίες σχηματίζονται πρωτεΐνες πλάσματος αίματος (αλβουμίνη, σφαιρίνη, ινωδογόνο).

Στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, η λειτουργία του ήπατος είναι ο σχηματισμός και η συσσώρευση γλυκογόνου - το υπόστρωμα ενεργειακής εφεδρείας του σώματος. Το γλυκογόνο δημιουργείται από την επεξεργασία γλυκόζης και άλλων μονοσακχαριτών, γαλακτικού οξέος, προϊόντων διάσπασης λιπών και πρωτεϊνών.

Το ήπαρ εμπλέκεται στο μεταβολισμό του λίπους, διασπώντας το λίπος σε λιπαρά οξέα και σε κετόνες με τη βοήθεια χολής. Το ήπαρ παράγει επίσης χοληστερόλη και παρέχει απόθεση λίπους στο σώμα.

Το συκώτι ρυθμίζει την ισορροπία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Με την έλλειψη πρόσληψης υδατανθράκων από τα τρόφιμα, για παράδειγμα, το ήπαρ αρχίζει να τα συνθέτει από πρωτεΐνες και με μια περίσσεια υδατανθράκων και πρωτεϊνών στα τρόφιμα, επεξεργάζεται την περίσσεια τους σε λίπη.

Το ήπαρ προάγει τη σύνθεση των ορμονών των επινεφριδίων, του παγκρέατος και του θυρεοειδούς αδένα. Συμμετέχει στη σύνθεση αντιπηκτικών (ουσίες που αποτρέπουν την πήξη του αίματος), την ανταλλαγή ιχνοστοιχείων με ρύθμιση της απορρόφησης και εναπόθεσης κοβαλτίου, σιδήρου, χαλκού, ψευδαργύρου και μαγγανίου.

Το ήπαρ ασκεί προστατευτική λειτουργία, αποτελώντας εμπόδιο στις τοξικές ουσίες. Ένα από τα κύρια καθήκοντα του ήπατος είναι ο καθαρισμός του αίματος, εδώ είναι όλα τα δηλητήρια που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό εξουδετερώνονται.

Ο έλεγχος της ισορροπίας του ήπατος της ομοιόστασης (σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος) παρέχεται από τη βιομετατροπή ξένων ενώσεων σε υδατοδιαλυτές μη τοξικές ουσίες που εκκρίνονται από το σώμα από τα έντερα, τα νεφρά και μέσω του δέρματος.

Διαβάστε για την ηπατίτιδα. ιούς και θεραπείες για ηπατίτιδα.

Στα ηπατικά λοβούς παράγεται χολή. Στη συνέχεια η χολή εισέρχεται στον ηπατικό και χολικό αγωγό μέσα στη χοληδόχο κύστη, όπου συσσωρεύεται. Στη χοληδόχο κύστη μπορεί να συλλεχθούν έως και 60 ml χολής.

Συμμετοχή στην πέψη των χολικών αγωγών από την ουροδόχο κύστη στο δωδεκαδάκτυλο. Ρυθμίστε την έξοδο του χολικού κυστικού σφιγκτήρα (πολφός), που βρίσκεται στον αυχένα της χοληδόχου κύστης, και τον σφιγκτήρα του Oddi, που βρίσκεται στην είσοδο του δωδεκαδακτύλου. Το κύριο σήμα για την απελευθέρωση της χολής είναι η λήψη τροφής και η είσοδός του στο στομάχι. Όταν η χοληδόχος κύστη δεν είναι αρκετή για να αφομοιώσει τα τρόφιμα (για παράδειγμα, υπερκατανάλωση τροφής ή κατανάλωση πολύ λιπαρών τροφών), η χολή από τον ηπατικό πόρο εισέρχεται απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο, παρακάμπτοντας τη χοληδόχο κύστη.

Υπάρχουν ηπατική και χοληδόχος κύστη. Η ηπατική χολή παράγεται ανά ημέρα. Έχει μια υγρή σύσταση και ένα ανοιχτό καφέ χρώμα. Η χολή που έχει εισέλθει στη χοληδόχο κύστη είναι συγκεντρωμένη λόγω της επαναπορρόφησης του υγρού μέρους στο αίμα και συνεπώς καθίσταται παχύ και σκούρο καφέ.

Η σύνθεση της χολής περιλαμβάνει νερό, χολικά οξέα (ταυροχολικά και γλυκοχολικά άλατα νατρίου), χολικά χολικά (χολερυθρίνη, biliverdin), λίπη. Περιέχει επίσης λεκιθίνη, χοληστερόλη, βλέννα, άλατα καλίου, νατρίου, μαγνησίου, ασβεστίου και του ενζύμου φωσφατάση. Από τις χρωστικές της χολής εμφανίζεται ο σχηματισμός χρωστικών των περιττωμάτων (stercobilin) ​​και των ούρων (κάνουλίνη).

Ρωτήστε το γιατρό σας.

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο σώμα, συμμετέχοντας στις διαδικασίες του μεταβολισμού και της πέψης. την κυκλοφορία του αίματος και τον σχηματισμό αίματος.

Ανατομία. Το ήπαρ βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα κάτω από το διάφραγμα στο δεξιό υποχονδρίδιο, στο επιγαστρικό άκρο και φθάνει στο αριστερό υποχονδρικό σώμα. Είναι σε επαφή με τον οισοφάγο. το στομάχι, το δεξί νεφρό και το επινεφρίδιο, με εγκάρσιο κόλον και δωδεκαδάκτυλο (Σχήμα 1).

Το Σχ. 1. Τοπογραφία ήπατος: 1 - στομάχι. 2 - προβολή του παγκρέατος. 3 - δωδεκαδάκτυλο. 4 - χοληδόχος κύστη. 5 - κοινό χολικό πόρο. 6 - το ήπαρ.

Το συκώτι αποτελείται από δύο λοβούς: δεξιά και αριστερά (εικ. 2). Στην κάτω επιφάνεια του ήπατος υπάρχουν δύο διαμήκεις και εγκάρσιες αυλακώσεις - οι πύλες του ήπατος. Αυτές οι αυλακώσεις διαιρούν τον δεξιό λοβό στα δεξιό, σταυρωτά και τετράγωνα λοβούς. Στο δεξί αυλάκι υπάρχει η χοληδόχος κύστη και η κατώτερη κοίλη φλέβα. Οι πύλες του ήπατος περιλαμβάνουν την πυλαία φλέβα, την ηπατική αρτηρία, τα νεύρα και τον ηπατικό χοληφόρο πόρο και τα λεμφικά αγγεία. Το ήπαρ, με εξαίρεση την οπίσθια επιφάνεια, καλύπτεται με το περιτόναιο και διαθέτει κάψουλα συνδετικού ιστού (κάψουλα glisson).

Το Σχ. 2. Η δομή του ήπατος: (α - η κάτω επιφάνεια, β - η ανώτερη επιφάνεια): 1 - η κατώτερη κοίλη φλέβα, 2 - στάση πύλης της ηπατικής φλέβας. 3 - κοινό χολικό αγωγό. 4 - ο δεξιός λοβός του ήπατος. 5 - κυστικός πόρος · 6 - χοληδόχος κύστη. 7 - ηπατικός αγωγός. 8 - τον αριστερό λοβό του ήπατος. 9 - οι σύνδεσμοι του ήπατος.

Ο ηπατικός λοβός, που αποτελείται από ηπατικά κύτταρα, είναι η βασική δομική μονάδα του ήπατος. Τα ηπατικά κύτταρα εντοπίζονται με τη μορφή κορδονιών, που ονομάζονται συκώτια ήπατος. Πρόκειται για τα τριχοειδή της χολής, τα τοιχώματα των οποίων είναι ηπατικά κύτταρα, και μεταξύ τους - τριχοειδή αγγεία, τα τοιχώματα των οποίων σχηματίζονται από κελιά σχήματος αστεριού (Kupffer). Στο κέντρο των λοβών περνάει η κεντρική Βιέννη. Οι ηπατικές λοβούς αποτελούν το παρεγχύμα του ήπατος. Μεταξύ αυτών στον συνδετικό ιστό υπάρχουν ενδοαγγειακές αρτηρίες, φλέβες και χοληφόροι πόροι. Το ήπαρ λαμβάνει μια διπλή παροχή αίματος: από την ηπατική αρτηρία και την πυλαία φλέβα, (βλέπε). Η εκροή αίματος συμβαίνει από το ήπαρ μέσω των κεντρικών φλεβών, οι οποίες, συγχωνεύοντας, ρέουν στις ηπατικές φλέβες, ανοίγοντας στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Στην περιφέρεια των χολικών τριχοειδών λοβών, σχηματίζονται διασωληνωτοί χολικοί αγωγοί, οι οποίοι, συγχωνευόμενοι, σχηματίζουν στην πύλη του ήπατος τον ηπατικό αγωγό, ο οποίος απομακρύνει τη χολή από το συκώτι. Ο ηπατικός αγωγός συνδέεται με τον κυστικό πόρο και σχηματίζει τον κοινό χολικό αγωγό (χοληφόρος αγωγός), ο οποίος ρέει μέσα στο δωδεκαδάκτυλο μέσω της μεγάλης θηλής (θηλής Vater).

Φυσιολογία. Οι ουσίες που απορροφώνται από το έντερο στο αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας εισέρχονται στο ήπαρ, όπου υφίστανται χημικές αλλαγές. Η συμμετοχή του ήπατος έχει αποδειχθεί σε όλους τους τύπους μεταβολισμού (βλ. Μεταβολισμό αζώτου, χολερυθρίνη, μεταβολισμός λίπους, μεταβολισμός χρωστικών, μεταβολισμός υδατανθράκων). Το συκώτι εμπλέκεται άμεσα στο μεταβολισμό του νερού-αλατιού και στη διατήρηση της σταθερότητας της ισορροπίας μεταξύ οξέος και βάσης. Οι βιταμίνες αποθηκεύονται σε ένα ήπαρ (ομάδες Β, C, ομάδες D, E και K). Η βιταμίνη Α παράγεται από καροτένια στο ήπαρ.

Η λειτουργία φραγμού του ήπατος είναι να καθυστερήσει ορισμένες τοξικές ουσίες που εισέρχονται μέσω της πυλαίας φλέβας και να τις μεταφράσει σε αβλαβείς για τις ενώσεις του σώματος. Εξίσου σημαντική είναι η λειτουργία του ήπατος στην κατάθεση αίματος. Τα ηπατικά αγγεία μπορούν να κατέχουν το 20% του συνολικού αίματος που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος.

Το ήπαρ έχει χολική λειτουργία. Η χολή στη σύνθεση περιέχει πολλές ουσίες που κυκλοφορούν στο αίμα (χολερυθρίνη, ορμόνες, φαρμακευτικές ουσίες), καθώς και χολικά οξέα που σχηματίζονται στο ίδιο το συκώτι. Τα χολικά οξέα συμβάλλουν στη συγκράτηση σε μια διαλυτή κατάσταση ορισμένων ουσιών που βρίσκονται στη χολή (χοληστερόλη, άλατα ασβεστίου, λεκιθίνη). Εισερχόμενοι στο έντερο με χολή, συμβάλλουν στη γαλακτωματοποίηση και την απορρόφηση του λίπους. Τα κύτταρα Kupffer και του ήπατος συμμετέχουν στη διαδικασία σχηματισμού χολής. Η διαδικασία του σχηματισμού της χολής επηρεάζεται από τα χυμικά (πεπτόνη, χολικά άλατα κτλ.), Ορμονική (αδρεναλίνη, θυροξίνη, ACTH, κορτίνη, ορμόνες φύλου) και νευρικούς παράγοντες.

Το ήπαρ (hepar) είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο ανθρώπινο σώμα, συμμετέχει στις διαδικασίες της πέψης, του μεταβολισμού και της κυκλοφορίας του αίματος, εκτελεί συγκεκριμένες ενζυματικές και αποβολικές λειτουργίες.

Εμβρυολογία Το ήπαρ αναπτύσσεται από την επιθηλιακή προεξοχή του μέσου όζοντος. Στο τέλος του πρώτου μήνα της ενδομήτριας ζωής, το ηπατικό εκχύλισμα αρχίζει να διαφοροποιείται στο κρανιακό μέρος, από το οποίο σχηματίζεται ολόκληρο το παρεγχύσιμο του ήπατος, τα κεντρικά και ουράνια μέρη, τα οποία δημιουργούν τη χοληδόχο κύστη και τους χοληφόρους αγωγούς. Η πρωταρχική εισαγωγή του ήπατος λόγω της εντατικής αναπαραγωγής των κυττάρων αναπτύσσεται γρήγορα και εισάγεται στο μεσεγχύμη του κοιλιακού μεσεντερίου. Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι διατεταγμένα σε σειρές, σχηματίζοντας δοκίμια ήπατος. Μεταξύ των κυττάρων, τα κενά παραμένουν, οι χολικοί αγωγοί, και μεταξύ των δοκών, σωλήνες αίματος και τα πρώτα κύτταρα αίματος σχηματίζονται από το μεσεγχύμη. Το ήπαρ του εμβρύου έξι εβδομάδων έχει ήδη αδενική δομή. Αυξάνοντας την ένταση, καταλαμβάνει ολόκληρη την υποφρενική περιοχή στο έμβρυο και εκτείνεται φλεγμονώδη στον κατώτερο πάτο της κοιλιακής κοιλότητας.

Το ανθρώπινο ήπαρ είναι ένα μη ζευγαρωμένο παρεγχυματικό όργανο που βρίσκεται στον επάνω όροφο της κοιλιακής κοιλότητας και έχει περισσότερες από 500 λειτουργίες.

Το ήπαρ είναι ένα όργανο της κοιλιακής κοιλότητας, το οποίο βρίσκεται ακριβώς κάτω από το σωστό θόλο του διαφράγματος. Κανονικά, σε έναν ενήλικα, το κατώτερο όριο του ήπατος δεν εκτείνεται πέρα ​​από το αψίδα του κόλπου.

Η αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει παθολογική διεργασία στο ήπαρ ή εκτός αυτού (ηπατίτιδα, συστηματικές παθήσεις των οργάνων του δικτυοεστιατικού συστήματος, αιματολογικές ασθένειες κλπ.). Σε παιδιά ηλικίας έως 6-7 ετών, τα κάτω όρια του ήπατος προεξέχουν αρκετά εκατοστά από το δεξί κοραλλιογενές τόξο. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ως ο κανόνας της ηλικίας.

Το ήπαρ έχει δύο επιφάνειες: το άνω ή το διάφανο, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον σωστό θόλο του διαφράγματος και το κάτω (σπλαγχνικό), στο οποίο συνδέονται διάφορα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, οι ανώτερες (ομαλές) και οι χαμηλότερες (αιχμηρές) άκρες διακρίνονται στο ήπαρ.

Υπάρχουν δεξιά και αριστερά (μικρότερα) λοβούς του ήπατος, τα οποία χωρίζονται από έναν ημισελήμο σύνδεσμο. Επιπλέον, τα δομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου ήπατος περιλαμβάνουν τη διαίρεση αυτού του οργάνου σε 8 τμήματα, τα οποία έχουν όχι μόνο ανατομική αλλά και κλινική σημασία.

Ακριβώς στην κάτω επιφάνεια του ήπατος δίπλα στη χοληδόχο κύστη. Η ανατομική δομή της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνει την επιλογή του πυθμένα, του σώματος και του λαιμού. Λειτουργικά, η χοληδόχος κύστη είναι ένα είδος δοχείου, μια δεξαμενή για τη χολή, που παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα. Συμμετέχοντας στις πεπτικές διαδικασίες, η χολή από τη χοληδόχο κύστη απελευθερώνεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Με διάφορες μεταβολικές διαταραχές, η υποκινητική λειτουργία της χοληδόχου κύστης, ο σχηματισμός μικρών κρυστάλλων χοληστερόλης, χολερυθρίνης και άλλης προέλευσης είναι δυνατή. Σταδιακά συγχωνεύοντας το ένα με το άλλο, οι κρύσταλλοι αυξάνονται σε μέγεθος, μετατρέποντας σε πέτρες (πέτρες) που μπορούν να εμποδίσουν τελείως τον αυλό της χοληδόχου κύστης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ασθένεια χολόλιθου.

Ο ηπατικός λοβός αντανακλά την εσωτερική δομή του ήπατος. Κάθε lobule περιέχει ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα). Η κεντρική θέση στο λοβό είναι η λεγόμενη κεντρική φλέβα, από την οποία αναχωρούν τα πολλαπλάσια ημιτονοειδή τριχοειδή.

Οι ηπατικές λοβούς διαχωρίζονται μεταξύ τους με λεπτά στρώματα που αποτελούνται από συνδετικό ιστό. Στο πάχος αυτών των ενδιάμεσων στρωμάτων περνάνε οι ενδοσφαιρικές αρτηρίες, φλέβες και χοληφόροι πόροι, που αποτελούν την ηπατική τριάδα. Συμπύκνωσης μεταξύ τους, οι διασωληνωτοί αγωγοί γίνονται μεγαλύτεροι και φτάνουν στο επίπεδο του δεξιού και αριστερού ηπατικού αγωγού. Οι τελευταίοι, που συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζουν έναν κοινό ηπατικό αγωγό.

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λειτουργιών που εκτελούνται από το συκώτι, αλλά οι κυριότερες είναι:

  • αποτοξίνωση - το ήπαρ είναι η κύρια βάση καθαρισμού του σώματός μας. Τα μεταβολικά προϊόντα, ορισμένες ξένες ουσίες, τοξίνες από το γαστρεντερικό σωλήνα μέσω του συστήματος της πυλαίας φλέβας εισέρχονται στο ήπαρ, όπου υφίστανται εξουδετέρωση (εξουδετέρωση).
  • η συνάρτηση πρωτεϊνικής σύνθεσης περιλαμβάνει την παραγωγή διαφόρων τύπων πρωτεϊνών που είναι απαραίτητες για τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος (αλβουμίνη, παράγοντες πήξης κ.λπ.).
  • η παραγωγή χολής, η σύνθεση τριγλυκεριδίων, χολικών οξέων, φωσφολιπιδίων, που εμπλέκονται άμεσα στον μεταβολισμό των λιπών και τις πεπτικές διαδικασίες,
  • η συμμετοχή στον μεταβολισμό των υδατανθράκων περιλαμβάνει τέτοιες διεργασίες που συμβαίνουν στο ήπαρ, όπως η διάσπαση και η σύνθεση του γλυκογόνου, ο σχηματισμός και η οξείδωση της γλυκόζης,
  • Συμμετοχή στον μεταβολισμό των χρωστικών ουσιών (κατάσχεση της χολερυθρίνης, απελευθέρωση της με χολή).
  • η άμεση συμμετοχή στον μεταβολισμό των μεταλλικών στοιχείων, ο μεταβολισμός ορισμένων βιολογικά ενεργών ουσιών,
  • προστατευτικό αποτέλεσμα λόγω ενεργοποίησης των λεμφοκυττάρων του ήπατος κ.λπ.

Ο κατάλογος των λειτουργιών που εκτελούνται από ένα τόσο σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος όπως το ήπαρ συνεχίζεται και επάνω, αλλά τα παραπάνω είναι αυτά που παρέχουν τις πιο σημαντικές διαδικασίες στο σώμα μας.

Σχετικές αναρτήσεις:

Ηπατομεγαλία του ήπατος Ηπατομεγαλία σε παιδιά Αιμοχρωμάτωση του ήπατος - ποια είναι η αιμαγγειμία του ήπατος Τι είναι η κύστη του ήπατος τι είναι

Ήπαρ -

Ήπαρ, hepar. Πρόκειται για ένα ογκώδες αδενικό όργανο (βάρος περίπου 1500 g).

Οι λειτουργίες του ήπατος είναι πολλαπλές. Πρόκειται κυρίως για ένα μεγάλο πεπτικό αδένα που παράγει χολή, η οποία εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του αποχετευτικού αγωγού. (Αυτή η σύνδεση του αδένα με το έντερο εξηγείται από την εξέλιξή του από το επιθήλιο του πρόσθιου εντέρου, από το οποίο αναπτύσσεται τμήμα του δωδεκαδακτύλου).

Έχει μια λειτουργία φραγμού: δηλητηριώδη προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών, που μεταφέρονται στο ήπαρ με αίμα, εξουδετερώνονται στο ήπαρ. Επιπλέον, τα ενδοθηλιακά ενδοθηλιακά και τριχοειδικά ενδοθηλιακά κύτταρα έχουν φαγοκυτταρικές ιδιότητες (λεμφορητική και ιστιοκυτταρικό σύστημα), η οποία είναι σημαντική για την εξουδετέρωση ουσιών που απορροφώνται στο έντερο.

Το ήπαρ συμμετέχει σε όλους τους τύπους μεταβολισμού. Συγκεκριμένα, οι υδατάνθρακες που απορροφώνται από τον εντερικό βλεννογόνο μετατρέπονται στο ήπαρ σε γλυκογόνο (αποθήκη γλυκογόνου).

Το ήπαρ πιστώνεται επίσης με ορμονικές λειτουργίες.

Στην εμβρυϊκή περίοδο, έχει τη λειτουργία του σχηματισμού αίματος. καθώς παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια.

Έτσι, το ήπαρ είναι ταυτόχρονα το όργανο της πέψης, της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού όλων των ειδών, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών.

Το ήπαρ βρίσκεται ακριβώς κάτω από το διάφραγμα, στο πάνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας προς τα δεξιά, έτσι ώστε μόνο ένα σχετικά μικρό τμήμα του σώματος να προέρχεται από τον ενήλικα προς τα αριστερά της μέσης γραμμής. σε ένα νεογέννητο, καταλαμβάνει ένα μεγάλο μέρος της κοιλιακής κοιλότητας, ισούται με 1/20 της μάζας ολόκληρου του σώματος, ενώ σε έναν ενήλικα, ο ίδιος λόγος πέφτει στο περίπου 1/50.

Στο ήπαρ υπάρχουν δύο επιφάνειες και δύο άκρες. Η ανώτερη, ή ακριβέστερα, ανώτερη πρόσθια επιφάνεια, facies diaphragmatica, είναι κυρτή, αντιστοίχως, στην κοιλότητα του διαφράγματος με το οποίο είναι γειτονικό. η κάτω επιφάνεια, οι φασιές visceralis, βλέπει προς τα κάτω και προς τα πίσω και φέρει στον εαυτό της μια σειρά από εσοχές από τα κοιλιακά σπλάχνα στα οποία φθάνει. Οι άνω και κάτω επιφάνειες χωρίζονται μεταξύ τους με αιχμηρή κατώτερη άκρη, κατώτερη μάζα. Η άλλη άκρη του ήπατος, η ανώτερη, αντίθετα, είναι τόσο βαρετή ώστε μπορεί να θεωρηθεί ως η οπίσθια επιφάνεια του ήπατος.

Στο ήπαρ διακρίνονται δύο λοβούς: ο δεξιός dexter του lobus hepatis και ο μικρός αριστερός lobus hepatis sinister, οι οποίοι διαχωρίζονται από την επιφάνεια του διαφράγματος από τον ημισφαίριο σύνδεσμο του ήπατος, lig. falciforme hepatis. Στην ελεύθερη άκρη αυτού του συνδέσμου υπάρχει ένα πυκνό ινώδες κορδόνι - ο κυκλικός σύνδεσμος του ήπατος, lig. teres hepatis, η οποία εκτείνεται από τον ομφαλό, τον ομφαλό και είναι μια κατάφυτη ομφαλική φλέβα, v. ομφαλία. Ο στρογγυλός σύνδεσμος κάμπτεται πάνω από το κάτω άκρο του ήπατος, σχηματίζοντας ένα φιλέτο, incisura ligamenti teretis, και βρίσκεται πάνω στην σπλαχνική επιφάνεια του ήπατος στην αριστερή διαμήκη αύλακα, η οποία σε αυτή την επιφάνεια είναι το όριο μεταξύ του δεξιού και του αριστερού λοβού του ήπατος. Ο στρογγυλός σύνδεσμος καταλαμβάνεται από το εμπρόσθιο τμήμα αυτού του sulcus - fissiira ligamenti teretis. το οπίσθιο τμήμα του σάλκου περιέχει μια συνέχεια του κυκλικού συνδέσμου με τη μορφή ενός λεπτού ινώδους κορδονιού - ενός υπερβολικού φλεβικού αγωγού, ductus venosus, που λειτουργούσε στην εμβρυϊκή περίοδο της ζωής. Αυτό το τμήμα της αυλάκωσης ονομάζεται fissura ligamenti venosi.

Ο δεξιός λοβός του ήπατος στη σπλαχνική επιφάνεια υποδιαιρείται σε δευτερογενείς λοβούς με δύο αυλάκια ή κοιλότητες. Ένας από αυτούς τρέχει παράλληλα με την αριστερή διαμήκη αυλάκωση και στο πρόσθιο τμήμα όπου βρίσκεται η χοληδόχος κύστη, vesica fellea, ονομάζεται fossa vesicae felleae. το οπίσθιο τμήμα της αυλάκωσης, βαθύτερα, περιέχει την κατώτερη κοίλη φλέβα, v. Κάβα κατώτερη, και ονομάζεται sulcus venae cavae. Τα Fossa vesicae felleae και τα sulcus venae cavae διαχωρίζονται το ένα από το άλλο με έναν σχετικά στενό ισθμό από τον ηπατικό ιστό, που ονομάζεται διαδικασία καρυδιού, processus caudatus.

Η βαθιά εγκάρσια αυλάκωση που συνδέει τα οπίσθια άκρα της φουζουραίας ligamenti teretis και fossae vesicae felleae ονομάζεται πύλη του ήπατος, porta hepatis. Μέσα από αυτά εισάγετε α. hepatica και v. Portae με συνοδευτικά νεύρα και λεμφικά αγγεία και ductus hepaticus communis που εξέρχονται από τη χολή από το συκώτι.

Το μέρος του δεξιού λοβού του ήπατος, που οριοθετείται πίσω από το περιλαίμιο του ήπατος, από τις πλευρές - το φως της χοληδόχου κύστης στα δεξιά και ο στρογγυλός σύνδεσμος σχισμής στα αριστερά, ονομάζεται τετράγωνο λοβό, το lobus quadratus. Η περιοχή πίσω από την πύλη του ήπατος μεταξύ της φουζουρα ligamenti venosi στα αριστερά και των sulcus venae cavae στα δεξιά αποτελεί τον λοβό του caudate, lobus caudatus. Τα όργανα που έρχονται σε επαφή με τις επιφάνειες του ήπατος σχηματίζουν κοιλότητες, εντυπωσιάζουν, που ονομάζονται επαφή όργανο σε αυτό.

Το ήπαρ καλύπτεται με το περιτόναιο στο μεγαλύτερο μέρος της έκτασής του, με εξαίρεση ένα τμήμα της οπίσθιας επιφάνειας του, όπου το ήπαρ βρίσκεται ακριβώς δίπλα στο διάφραγμα.

Η δομή του ήπατος. Κάτω από τη serous μεμβράνη του ήπατος είναι μια λεπτή ινώδης μεμβράνη, tunica fibrosa. Είναι στην περιοχή της πύλης του ήπατος, μαζί με τα αγγεία, εισέρχεται στην ουσία του ήπατος και συνεχίζει σε λεπτά στρώματα του συνδετικού ιστού που περιβάλλει τα ήπαρ lobules, lobuli hepatis.

Στους ανθρώπους, οι λοβοί είναι ασθενώς διαχωρισμένοι ο ένας από τον άλλο · σε μερικά ζώα, για παράδειγμα, σε χοίρους, οι στρώσεις συνδετικού ιστού μεταξύ των λοβών είναι πιο έντονες. Τα ηπατικά κύτταρα στους λοβούς συσσωματώνονται με τη μορφή πλακών, οι οποίες βρίσκονται ακτινικά από το αξονικό τμήμα των λοβών μέχρι την περιφέρεια. Μέσα στα λοβώματα του τοιχώματος των ηπατικών τριχοειδών, εκτός από τα ενδοθηλιακά κύτταρα, υπάρχουν κυλινδρικά κύτταρα με φαγοκυτταρικές ιδιότητες. Οι λοβοί περιβάλλουν τις φλεβικές φλέβες, οι φλεβικές φλέβες, οι οποίες είναι κλαδιά της φλεβικής φλέβας και οι διαφλοιώδεις αρτηριακοί κλάδοι, οι αρτηριακοί ενδοφθαλμοί (από την ηπαρίνη propria).

Οι χολικοί αγωγοί, ductuli biliferi, εντοπίζονται μεταξύ των ηπατικών κυττάρων, τα οποία σχηματίζουν τα ηπατικά λοβούς, που βρίσκονται ανάμεσα στις επιφάνειες επαφής των δύο ηπατικών κυττάρων. Βγαίνοντας από τους λοβούς, ρέουν σε διασωληνωτούς αγωγούς, αγωγούς interlobulares. Από κάθε λοβό του αποβολικού αγωγού. Από τη συρροή του δεξιού και του αριστερού αγωγού, σχηματίζεται ductus hepaticus communis, μεταφέροντας τη χολή από το ήπαρ, το bilis και αφήνοντας τις πύλες του ήπατος.

Ο κοινός ηπατικός αγωγός αποτελείται συνήθως από δύο αγωγούς, αλλά μερικές φορές από τρεις, τέσσερις ή ακόμα και πέντε.

Η τοπογραφία του ήπατος. Το ήπαρ προβάλλεται στο εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα στο επιγαστρικό. Τα όρια του ήπατος, άνω και κάτω, που προβάλλονται στην πρόσθια επιφάνεια του σώματος, συγκλίνουν μεταξύ τους σε δύο σημεία: δεξιά και αριστερά.

Το άνω όριο του ήπατος αρχίζει στον δέκατο μεσοπλεύριο χώρο στα δεξιά, κατά μήκος της μέσης μασχαλιαίας γραμμής. Από εκεί αυξάνεται απότομα προς τα πάνω και μεσαία, αντίστοιχα, την προβολή του διαφράγματος στο οποίο συνδέεται το συκώτι και κατά μήκος της δεξιάς γραμμής θηλή φτάνει στον τέταρτο μεσοπλεύριο χώρο. από εδώ το όριο του κοίλου κατεβαίνει προς τα αριστερά, διασχίζοντας το στέρνο κάπως πάνω από τη βάση της διεργασίας xiphoid, και στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο φτάνει στο μέσο της απόστασης μεταξύ των αριστερών στερνικών και αριστερών γραμμών θηλή.

Κάτω όριο ξεκινώντας από τον ίδιο χώρο στον δέκατο μεσοπλεύριο χώρο ως το ανώτερο όριο, περνά από εδώ λοξά και μεσαία, διασχίζει IX και Χ χλοοτάπητες στα δεξιά, πηγαίνει κατά μήκος του επιγαστρικού στα αριστερά και πάνω, διασχίζει την ακανθώδη καμάρα στο επίπεδο VII του αριστερού χλοοτάπητα και στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο συνδέεται με το ανώτερο όριο.

Συσσωματώματα του ήπατος. Οι συνδέσμοι του ήπατος σχηματίζονται από το περιτόναιο, το οποίο περνά από την κάτω επιφάνεια του διαφράγματος στο ήπαρ, στην διαφραγματική του επιφάνεια, όπου σχηματίζει τον στεφανιαίο σύνδεσμο του ήπατος, lig. coronarium hepatis. Οι άκρες αυτού του συνδέσμου έχουν τη μορφή τριγωνικών πλακών, που αναφέρονται ως τριγωνικοί σύνδεσμοι, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Από την σπλαγχνική επιφάνεια του συκωτιού οι σύνδεσμοι αναχωρούν προς τα πλησιέστερα όργανα: στο δεξιό νεφρό - lig. hepatorenale, με τη μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου - lig. hepatogastricum και στο δωδεκαδάκτυλο - lig. hepatoduodenale.

Η διατροφή του ήπατος συμβαίνει λόγω α. hepatica propria, αλλά σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων από την αριστερή γαστρική αρτηρία. Οι ιδιαιτερότητες των ηπατικών αγγείων είναι ότι, επιπλέον του αρτηριακού αίματος, λαμβάνει επίσης φλεβικό αίμα. Μέσα από την πύλη, η ουσία του ήπατος εισέρχεται στο α. hepatica propria και v. portae. Εισαγωγή στις πύλες του ήπατος, v. portae, που μεταφέρει αίμα από μη συζευγμένα κοιλιακά όργανα, πιρούνια στα πιο λεπτά κλάδους, που βρίσκονται μεταξύ των λοβών, vv. interlobulares. Τα τελευταία συνοδεύονται από aa. interlobulares (κλάδους a. hepatica propia) και αγωγούς interlobulares.

Στην ουσία των ηπατικών λοβών σχηματίζονται τριχοειδή δίκτυα από τις αρτηρίες και τις φλέβες, από τις οποίες συλλέγεται όλο το αίμα στις κεντρικές φλέβες - vv. centrales. Vv. κενles, που βγαίνουν από τα ηπατικά λοβούς, ρέουν μέσα στις συλλογικές φλέβες, οι οποίες, σταδιακά συνδέοντας μεταξύ τους, σχηματίζουν vv. hepaticae. Οι ηπατικές φλέβες έχουν σφιγκτήρες στη συμβολή των κεντρικών φλεβών. Vv. 3-4 μεγάλα hepaticae και αρκετά μικρά hepaticae αφήνουν το συκώτι στην πίσω επιφάνεια του και πέφτουν στο v. Κάβα κατώτερη.

Έτσι, στο ήπαρ υπάρχουν δύο συστήματα φλεβών:

  1. πύλη που σχηματίζεται από κλάδους v. portae, μέσω των οποίων το αίμα ρέει μέσα στο ήπαρ μέσω της πύλης του,
  2. το κοβάλτιο που αντιπροσωπεύει το σύνολο vv. hepaticae που μεταφέρει αίμα από το ήπαρ στο v. Κάβα κατώτερη.

Στη μήτρας, υπάρχει ένα τρίτο ομφαλικό σύστημα των φλεβών. οι τελευταίοι είναι κλάδοι του v. ομφαλία, η οποία μετά τη γέννηση έχει εξαλειφθεί.

Όσον αφορά τα λεμφικά αγγεία στο εσωτερικό των λοβών του ήπατος καμία πραγματική λεμφικό τριχοειδή: υπάρχουν μόνο στο interlobular συνδετικού ιστού, και χύνεται στο πλέγμα των λεμφαγγείων συνοδευτικών κλάδος των πυλαίας φλέβας, ηπατική αρτηρία και χοληφόρων πόρων, από τη μία πλευρά, και οι ρίζες των ηπατικών φλεβών - από την άλλη. Στόμια ήπατος λεμφαγγεία να πάει nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici και okoloaortalnym κόμβους στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και διαφραγματική κόμβους και οπίσθια μεσοθωρακίου (θωρακική κοιλότητα in). Περίπου το ήμισυ ολόκληρης της λεμφαδένου του σώματος αφαιρείται από το συκώτι.

Η διατήρηση του ήπατος πραγματοποιείται από το πλέγμα του κοιλιακού πλέγματος από το truncus sympathicus και το n. vagus.

Τμήμα δομής του ήπατος. Σε σχέση με την ανάπτυξη της χειρουργικής επέμβασης και ηπατολογίας ανάπτυξης δημιούργησε τώρα το δόγμα της τμηματικής δομής του ήπατος, η οποία έχει αλλάξει την παλιά ιδέα της διαίρεσης του ήπατος και μόνο ένα κλάσμα του γαρύφαλλα. Όπως σημειώνεται, υπάρχουν πέντε σωληνοειδή συστήματα στο ήπαρ:

  1. χολική οδό
  2. αρτηρίες,
  3. κλάδους της πυλαίας φλέβας (σύστημα πύλης),
  4. ηπατικές φλέβες (σύστημα σαλπίγγων)
  5. λεμφικά αγγεία.

Οι πύλη κοίλη φλέβες και το σύστημα δεν συμπίπτουν μεταξύ τους, και το υπόλοιπο σωληνοειδές συνοδεύουν διακλάδωση σύστημα της πυλαίας φλέβας, τρέχουν παράλληλα μεταξύ τους και σχηματίζουν ένα εκκριτική-αγγειακές δεσμίδες, οι οποίες ενώνονται και τα νεύρα. Μέρος των λεμφικών αγγείων πηγαίνει μαζί με τις ηπατικές φλέβες.

τμήμα του ήπατος - μια πυραμιδική μερίδα του παρεγχύματος του δίπλα στη λεγόμενη ηπατική τριάδα: ένα υποκατάστημα της πυλαίας φλέβας της 2ης τάξης, που συνοδεύουν τη δική υποκατάστημα της της ηπατικής αρτηρίας και της αντίστοιχης κλάδο του ηπατικού πόρου.

Το ήπαρ έχει τα ακόλουθα τμήματα, που κυμαίνονται από sulcus venae cavae προς τα αριστερά, αριστερόστροφα:

  • I - τμήμα καούρας του αριστερού λοβού, που αντιστοιχεί στον ίδιο λοβό του ήπατος.
  • ΙΙ - οπίσθιο τμήμα του αριστερού λοβού, εντοπισμένο στο οπίσθιο τμήμα του λοβού με το ίδιο όνομα.
  • III - το εμπρόσθιο τμήμα του αριστερού λοβού, που βρίσκεται στο ίδιο τμήμα του.
  • IV - τετράγωνο τμήμα του αριστερού λοβού, που αντιστοιχεί στο λοβό του ήπατος.
  • V - μεσαίο άνω πρόσθιο τμήμα του δεξιού λοβού.
  • VI - πλευρικό κάτω εμπρόσθιο τμήμα του δεξιού λοβού.
  • VII - πλευρικό κάτω οπίσθιο τμήμα του δεξιού λοβού.
  • VIII - μεσαίο άνω τμήμα του δεξιού λοβού. (Τα ονόματα των τμημάτων δείχνουν τμήματα του δεξιού λοβού.)

Τα τμήματα, ομαδοποιημένα με ακτίνα γύρω από τις πύλες του ήπατος, εισέρχονται σε μεγαλύτερες, ανεξάρτητες περιοχές του ήπατος, που ονομάζονται ζώνες ή τομείς.

Υπάρχουν πέντε τέτοιοι τομείς.

  1. Ο αριστερός πλευρικός τομέας αντιστοιχεί στον τομέα II (τομέας μονοστοιχείων).
  2. Ο αριστερός παραμελικός τομέας αποτελείται από τα τμήματα ΙΙΙ και IV.
  3. Ο δεξιός παραμεωνικός τομέας αποτελείται από τα τμήματα V και VIII.
  4. Ο δεξιός πλευρικός τομέας περιλαμβάνει τα τμήματα VI και VII.
  5. Ο αριστερός ραχιαίος τομέας αντιστοιχεί στον τομέα Ι (μονοστοιχειακός τομέας).

Τα τμήματα του ήπατος σχηματίζονται ήδη στην περίοδο της μήτρας και εκφράζονται σαφώς κατά τη στιγμή της γέννησης. Το δόγμα της τμηματικής δομής του ήπατος εμβαθύνει την πρώην ιδέα της διαίρεσής της μόνο σε λοβούς και λοβούς.

Σας ενοχλεί κάτι; Θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το συκώτι ή χρειάζεστε μια επιθεώρηση; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα συμβουλεύσουν, θα παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και θα κάνουν μια διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική: Αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο:.. (3 (πολυ) Γραμματέας της κλινικής επιλέγετε μια βολική ημερομηνία και ώρα της επίσκεψης στο γιατρό θέση και την πρόσβαση μας παρατίθενται εδώ Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική σελίδα της..

Εάν έχετε πραγματοποιήσει προηγούμενες μελέτες, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει τα αποτελέσματά τους για μια συμβουλή με έναν γιατρό. Εάν δεν πραγματοποιήθηκαν οι μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη γενική υγεία σας. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι ήδη πολύ αργά για να θεραπευτούν. Για να γίνει αυτό, απλά πρέπει να εξεταστεί από γιατρό αρκετές φορές το χρόνο. όχι μόνο για να αποφευχθεί μια φοβερή ασθένεια, αλλά και για να διατηρήσει ένα υγιές μυαλό στο σώμα και το σώμα ως σύνολο.

Αν θέλετε να θέσετε μια ερώτηση σε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε την ενότητα ηλεκτρονικής διαβούλευσης. Ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και θα διαβάσετε συμβουλές για τη φροντίδα για τον εαυτό σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στο φόρουμ. Επίσης, εγγραφείτε στη ιατρική πύλη της Eurolab. να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις για το συκώτι στον ιστότοπο, τα οποία θα σας αποσταλούν αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.

Άλλοι ανατομικοί όροι που αρχίζουν με το γράμμα "P":

Το ήπαρ, hepar, είναι ένα ογκώδες αδενικό όργανο (βάρος περίπου 1500 g). Οι λειτουργίες του ήπατος είναι πολλαπλές. Πρόκειται κυρίως για ένα μεγάλο πεπτικό αδένα που παράγει χολή, η οποία εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του αποχετευτικού αγωγού. (Αυτή η σύνδεση του αδένα με το έντερο εξηγείται από την εξέλιξή του από το επιθήλιο του πρόσθιου εντέρου, από το οποίο αναπτύσσεται τμήμα του δωδεκαδακτύλου).

Έχει μια λειτουργία φραγμού: δηλητηριώδη προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών, που μεταφέρονται στο ήπαρ με αίμα, εξουδετερώνονται στο ήπαρ. Επιπλέον, τα ενδοθηλιακά ενδοθηλιακά και τριχοειδικά ενδοθηλιακά κύτταρα έχουν φαγοκυτταρικές ιδιότητες (λεμφορητική και ιστιοκυτταρικό σύστημα), η οποία είναι σημαντική για την εξουδετέρωση ουσιών που απορροφώνται στο έντερο. Το ήπαρ συμμετέχει σε όλους τους τύπους μεταβολισμού. Συγκεκριμένα, οι υδατάνθρακες που απορροφώνται από τον εντερικό βλεννογόνο μετατρέπονται στο ήπαρ σε γλυκογόνο (αποθήκη γλυκογόνου).

Το ήπαρ πιστώνεται επίσης με ορμονικές λειτουργίες. Στην εμβρυϊκή περίοδο, η λειτουργία του σχηματισμού αίματος είναι χαρακτηριστική γι 'αυτό, καθώς παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια. Έτσι, το ήπαρ είναι ταυτόχρονα το όργανο της πέψης, της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού όλων των ειδών, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών.

Το ήπαρ βρίσκεται ακριβώς κάτω από το διάφραγμα, στο πάνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας προς τα δεξιά, έτσι ώστε μόνο ένα σχετικά μικρό τμήμα του σώματος να προέρχεται από τον ενήλικα προς τα αριστερά της μέσης γραμμής. νεογέννητα καταλαμβάνει ένα μεγάλο μέρος της κοιλιακής κοιλότητας, που ισούται με 1/20 η μάζα ολόκληρου του σώματος, ενώ η ίδια αναλογία ενήλικα μειώνεται σε περίπου μεταξύ 750 και στο ήπαρ διακρίνει δύο επιφάνειες και δύο άκρες.

Η ανώτερη, ή ακριβέστερα, ανώτερη πρόσθια επιφάνεια, facies diaphragmatica, είναι κυρτή, αντιστοίχως, στην κοιλότητα του διαφράγματος με το οποίο είναι γειτονικό. η κάτω επιφάνεια, οι φασιές visceralis, βλέπει προς τα κάτω και προς τα πίσω και φέρει στον εαυτό της μια σειρά από εσοχές από τα κοιλιακά σπλάχνα στα οποία φθάνει. Οι άνω και κάτω επιφάνειες χωρίζονται μεταξύ τους με αιχμηρή κατώτερη άκρη, κατώτερη μάζα. Η άλλη άκρη του ήπατος, η ανώτερη, αντίθετα, είναι τόσο βαρετή ώστε μπορεί να θεωρηθεί ως η οπίσθια επιφάνεια του ήπατος.

Στο ήπαρ διακρίνονται δύο λοβούς: ο δεξιός dexter του lobus hepatis και ο μικρός αριστερός lobus hepatis sinister, οι οποίοι διαχωρίζονται από την επιφάνεια του διαφράγματος από τον ημισφαίριο σύνδεσμο του ήπατος, lig. falcifdrme hepatis. Στην ελεύθερη άκρη αυτού του συνδέσμου υπάρχει ένα πυκνό ινώδες κορδόνι - ένας στρογγυλός σύνδεσμος του ήπατος, lig. teres hepatis, η οποία εκτείνεται από τον ομφαλό, τον ομφαλό και είναι μια κατάφυτη ομφαλική φλέβα, v. ομφαλία.

Ο στρογγυλός σύνδεσμος κάμπτεται πάνω από το κάτω άκρο του ήπατος, σχηματίζοντας ένα φιλέτο, incisura ligamenti teretis, και βρίσκεται πάνω στην σπλαχνική επιφάνεια του ήπατος στην αριστερή διαμήκη αύλακα, η οποία σε αυτή την επιφάνεια είναι το όριο μεταξύ του δεξιού και του αριστερού λοβού του ήπατος. Ο στρογγυλός σύνδεσμος καταλαμβάνεται από το εμπρόσθιο τμήμα αυτής της αύλακας - fissura ligamenti teretis. το οπίσθιο τμήμα της αυλάκωσης περιέχει μια συνέχιση του στρογγυλού συνδέσμου με τη μορφή ενός λεπτού ινώδους κορδονιού - ενός υπερβολικού φλεβικού αγωγού, ductus venosus. λειτουργούσε στην εμβρυϊκή περίοδο της ζωής. αυτό το τμήμα της αυλάκωσης ονομάζεται fissura ligamenti venosi (Εικ. 141).

Ο δεξιός λοβός του ήπατος στη σπλαχνική επιφάνεια υποδιαιρείται σε δευτερογενείς λοβούς με δύο αυλάκια ή κοιλότητες.

Ένας από αυτούς τρέχει παράλληλα με την αριστερή διαμήκη αυλάκωση και στο πρόσθιο τμήμα όπου βρίσκεται η χοληδόχος κύστη, vesica fellea, ονομάζεται fossa vesicae felleae. το οπίσθιο τμήμα της αυλάκωσης, βαθύτερα, περιέχει την κατώτερη κοίλη φλέβα, v. φλέβα, και ονομάζεται αύλακα κοίλες cavae.Fossa vesicae felleae και αύλακα κοίλες φλέβες χωρίζονται με μια σχετικά στενή λωρίδα του ηπατικού ιστού, που φέρει το όνομα της διεργασίας κερκοφόρου, αποφύσεων ααιιάαίιιχ.

Η βαθιά εγκάρσια αυλάκωση που συνδέει τα οπίσθια άκρα της φουζουραίας ligamenti teretis και fossae vesicae felleae ονομάζεται πύλη του ήπατος, porta hepatis. Μέσα από αυτά εισάγετε α. hepatica και v. Portae με συνοδευτικά νεύρα και λεμφικά αγγεία και ductus hepaticus communis που εξέρχονται από τη χολή από το συκώτι. Το μέρος του δεξιού λοβού του ήπατος, που οριοθετείται πίσω από το περιλαίμιο του ήπατος, από τις πλευρές - το φως της χοληδόχου κύστης στα δεξιά και ο στρογγυλός σύνδεσμος σχισμής στα αριστερά, ονομάζεται τετράγωνο λοβό, το lobus quadratus. Η περιοχή πίσω από την πύλη του ήπατος μεταξύ της φουζουρα ligamenti venosi στα αριστερά και των sulcus venae cavae στα δεξιά αποτελεί τον λοβό του caudate, lobus caudatus.

Τα όργανα που έρχονται σε επαφή με τις επιφάνειες του ήπατος σχηματίζουν κοιλότητες, εντυπωσιάζουν, που ονομάζονται επαφή όργανο σε αυτό. Το ήπαρ καλύπτεται με το περιτόναιο στο μεγαλύτερο μέρος της έκτασής του, με εξαίρεση ένα τμήμα της οπίσθιας επιφάνειας του, όπου το ήπαρ βρίσκεται ακριβώς δίπλα στο διάφραγμα.

Ήπαρ Η δομή, η λειτουργία, η θέση, το μέγεθος

Ήπαρ hepar, ο μεγαλύτερος από τους πεπτικούς αδένες, καταλαμβάνει την άνω κοιλιακή κοιλότητα, που βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα. κυρίως από τη δεξιά πλευρά. Το σχήμα του ήπατος κάπως μοιάζει με το καπάκι ενός μεγάλου μανιταριού, έχει ένα κυρτό άνω και ελαφρώς ελαφρά κοίλη κάτω επιφάνεια. Εντούτοις, η διόγκωση στερείται συμμετρίας, αφού το πιο προεξέχον και ογκώδες τμήμα δεν είναι το κεντρικό, αλλά το δεξιό πίσω, το οποίο στενεύει σφηνοειδή προς τα εμπρός και προς τα αριστερά. Το μέγεθος του ανθρώπινου ήπατος. από δεξιά προς τα αριστερά κατά μέσο όρο, από μέτωπο προς τα πίσω - δεξιά, αριστερό μήκος, μεγαλύτερο πάχος (δεξί λοβό) - 6-9 cm.

Κατασκευάστε έναν άνθρωπο. υπάρχει μια κυρτή άνω διαφραγματική επιφάνεια, φάλαινα διαφραγματική, χαμηλότερη, μερικές φορές κοίλη, σπλαχνική επιφάνεια, φασιές visceralis, αιχμηρή κατώτερη άκρη, κατώτερη μάζα, διαχωρίζοντας τις μπροστινές άνω και κάτω επιφάνειες και ένα ελαφρώς κυρτό πίσω, pars posterior. διαφραγματική επιφάνεια.

Στην κάτω άκρη του ήπατος υπάρχει ένας στρογγυλός σύνδεσμος, ενθυλακιοειδείς συνδέσμοι: στο δεξιό μέρος υπάρχει ένα μικρό φιλέτο, που αντιστοιχεί στον παρακείμενο πυθμένα της χοληδόχου κύστης.

Η διαφραγματική επιφάνεια, facies diaphragmatica, είναι κυρτή και αντιστοιχεί σε σχήμα στον θόλο του διαφράγματος. Από το υψηλότερο σημείο υπάρχει μια ήπια κλίση προς την κατώτερη αιχμηρή άκρη και προς τα αριστερά, προς την αριστερή άκρη του ήπατος. μια απότομη κλίση ακολουθεί την πίσω και τη δεξιά πλευρά της επιφάνειας του διαφράγματος. Μέχρι το διάφραγμα υπάρχει ένας ογκώδης περιτοναϊκός σύνδεσμος ημισελήνου του ήπατος, lig. falciforme hepatis, που ακολουθεί από το κάτω άκρο του ήπατος πίσω για περίπου 2/3 του πλάτους του ήπατος: πίσω από τα φύλλα του συνδέσμου αποκλίνουν προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, περνώντας στον στεφανιαίο σύνδεσμο του ήπατος, lig. coronarium hepatis. Ο ημισφαίριος σύνδεσμος διαιρεί το ήπαρ, αντίστοιχα, της ανώτερης επιφάνειας σε δύο μέρη - ο δεξιός λοβός του ήπατος, ο δεξαμενός lobus hepatis, ο οποίος είναι μεγαλύτερος και έχει το μεγαλύτερο πάχος και ο αριστερός λοβός του ήπατος, ο lobus hepatis sinister, είναι μικρότερος. Στο άνω μέρος του ήπατος υπάρχει ελαφρά καρδιακή εντύπωση, impressio cardiaca, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της πίεσης της καρδιάς και αντιστοιχεί στο κέντρο του τένοντα του διαφράγματος.

Στην διαφραγματική επιφάνεια του ήπατος, διακρίνεται το ανώτερο τμήμα, ανώτερο, που αντιμετωπίζει το κέντρο του τένοντα του διαφράγματος. μπροστινό μέρος, κοιλιακό πρόσθιο, προσανατολισμένο προς τα εμπρός, στο νεύρο τμήμα του διαφράγματος και στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς στο επιγαστρικό (αριστερό λοβό). η δεξιά πλευρά, pars dextra, που δείχνει προς τα δεξιά, στο πλευρικό κοιλιακό τοίχωμα (αντίστοιχα, μέση μασχαλιαία γραμμή), και η πλάτη, pars posterior, βλέποντας την πλάτη.

Η σπλαχνική επιφάνεια, facies visceralis, επίπεδη, ελαφρώς κοίλη, αντιστοιχεί στη διαμόρφωση των υποκείμενων οργάνων. Υπάρχουν τρεις αυλακώσεις σε αυτό, διαιρώντας αυτή την επιφάνεια σε τέσσερις λοβούς. Οι δύο αυλακώσεις έχουν μία σκαφική κατεύθυνση και τεντώνονται σχεδόν παράλληλα μεταξύ τους από το πρόσθιο προς το οπίσθιο περιθώριο του ήπατος. κατά προσέγγιση στη μέση αυτής της απόστασης συνδέονται, σαν να έχουν τη μορφή εγκάρσιας ράβδου, μια τρίτη εγκάρσια εγκοπή.

Το αριστερό αυλάκι αποτελείται από δύο τμήματα: το εμπρόσθιο, που εκτείνεται μέχρι το επίπεδο της εγκάρσιας αυλάκωσης, και το πίσω, που βρίσκεται πίσω από το εγκάρσιο. Το βαθύτερο εμπρόσθιο μέρος είναι ο σύνδεσμος στρογγυλών συνδέσμων. το τερετίτι (στην εμβρυϊκή περίοδο - το αυλάκι της ομφαλικής φλέβας), αρχίζει από την κάτω άκρη του ήπατος από την κοπή του στρογγυλού συνδέσμου, incisura lig. teretis. σε αυτό βρίσκεται ένας στρογγυλός σύνδεσμος του ήπατος, lig. teres hepatis, που τρέχει μπροστά και κάτω από τον ομφαλό και περικλείει την εξουδετερωμένη ομφαλική φλέβα. Το οπίσθιο τμήμα της αριστερής αυλάκωσης είναι ο φλοιός συνδέσμου φλεβικού συνδέσμου. venos (στην εμβρυϊκή περίοδο - το βόδι του φλεβικού αγωγού, φώσφορο πόνο βρογχίτιδας), περιέχει τον φλεβικό σύνδεσμο, lig. venosum (εξουδετερωμένος φλεβικός πόρος) και εκτείνεται από την εγκάρσια αυλάκωση πίσω στην αριστερή ηπατική φλέβα. Η αριστερή αυλάκωση στη θέση της επάνω στη σπλαγχνική επιφάνεια αντιστοιχεί στη γραμμή σύνδεσης του ημισελήνου συνδέσμου στη διαφραγματική επιφάνεια του ήπατος και έτσι χρησιμεύει ως όριο αριστερού και δεξιού λοβού του ήπατος. Ταυτόχρονα, ο στρογγυλός σύνδεσμος του ήπατος τοποθετείται στο κάτω άκρο του ημισελήνου συνδέσμου, στην ελεύθερη πρόσθια περιοχή του.

Το δεξί αυλάκι είναι ένα διαμήκως τοποθετημένο οστά και ονομάζεται φασαρία της χοληδόχου κύστης, fossa vesicae felleae, που αντιστοιχεί στην εγκοπή στην κάτω άκρη του ήπατος. Είναι λιγότερο βαθύ από το αυλάκι του στρογγυλού συνδέσμου, αλλά είναι ευρύτερο και αντιπροσωπεύει το αποτύπωμα της χοληδόχου κύστης που βρίσκεται σε αυτό, vesica fellea. Το βάκτρο εκτείνεται προς τα πίσω μέχρι την εγκάρσια αυλάκωση. η συνέχιση του οπίσθιου του από την εγκάρσια σάλκος είναι η αυλάκωση της κατώτερης κοίλης φλέβας, sulcus venae cavae inferioris.

Η εγκάρσια αυλάκωση είναι η πύλη του ήπατος, η πορταεπάτης. Έχει τη δική του ηπατική αρτηρία, α. hepatis propria, κοινός ηπατικός πόρος, ηπατικός κόλπος του πνεύμονα και φλεβική φλέβα, v. portae.

Τόσο η αρτηρία όσο και η φλέβα διαιρούνται σε κύριους κλάδους, δεξιά και αριστερά, ήδη στην πύλη του ήπατος.

Αυτά τα τρία αυλάκια διαιρούν τη σπλαχνική επιφάνεια του ήπατος σε τέσσερις λοβούς του ήπατος, lobi hepatis. Η αριστερή αυλάκωση οριοθετεί προς τα δεξιά τη χαμηλότερη επιφάνεια του αριστερού λοβού του ήπατος. ο σωστός σβώλος διαχωρίζει την κάτω αριστερή πλευρά του δεξιού ηπατικού λοβού.

Το μεσαίο τμήμα μεταξύ των δεξιών και των αριστερών αυλακώσεων στη σπλαχνική επιφάνεια του ήπατος διαιρείται με εγκάρσια αυλάκωση στο πρόσθιο και οπίσθιο τμήμα. Το πρόσθιο τμήμα είναι ένας τετράγωνος λοβός, lobus quadratus, ο οπίσθιος είναι ο λοβός του λοβού, ο lobus caudatus.

Στη σπλαχνική επιφάνεια του δεξιού λοβού του ήπατος, πιο κοντά στο πρόσθιο περιθώριο, υπάρχει εντέρου εντέρου εντύπωση, colici impressio? πίσω από το οπίσθιο περιθώριο είναι: προς τα δεξιά - μια μεγάλη κατάθλιψη από το δεξί νεφρό δίπλα εδώ, νεφρική εντύπωση, impressio renalis, προς τα αριστερά - η δωδεκαδακτυλική εντερική (δωδεκαδακτυλική) κατάθλιψη δίπλα στο δεξί αυλάκι, impressio duodenalis. ακόμα πιο πίσω, στα αριστερά της νεφρικής εντύπωσης, την εντύπωση του σωστού επινεφριδικού αδένα, την επινεφριδική κατάθλιψη, την επιρροή του επινεφριδίου.

Ο τετράγωνος λοβός του ήπατος, lobus quadratus hepatis, είναι οριοθετημένος προς τα δεξιά από το οστά της χοληδόχου κύστης. αριστερά - μια σχισμή του στρογγυλού συνδέσμου, μπροστά - την κάτω άκρη, πίσω - την πύλη του ήπατος. Στη μέση του πλάτους του τετράγωνου λοβού υπάρχει μια εσοχή με τη μορφή μιας ευρείας εγκάρσιας αυλάκωσης - το αποτύπωμα του άνω μέρους του δωδεκαδακτύλου. η δωδεκαδακτυλική κατάθλιψη, συνεχίζοντας εδώ από το δεξί λοβό του ήπατος.

Ο κροταφικός λοβός του ήπατος, lobus caudatus hepatis, βρίσκεται πίσω από τις πύλες του ήπατος, οριοθετημένος μπροστά από την εγκάρσια σάλκου της πύλης του ήπατος, στα δεξιά από το σούκο της κοίλης φλέβας, σουλκούς venae cavae, στα αριστερά από την φλεβική ρήξη συνδέσμου, fissura lig. και πίσω - ένα πίσω μέρος μιας φρενικής επιφάνειας ενός ήπατος. Στο εμπρόσθιο τμήμα του λοβοειδούς λοβού στα αριστερά υπάρχει μια μικρή προεξοχή - η θηλοειδής διαδικασία, η διαδικασία papillis, δίπλα στο πίσω μέρος της αριστερής πλευράς του ήπατος. Στα δεξιά, ο οσφυϊκός λοβός σχηματίζει τη διαδικασία του καλαμιού, ο επεξεργαστής caudatus, ο οποίος κατευθύνεται προς τα δεξιά, σχηματίζει μια γέφυρα μεταξύ του οπίσθιου άκρου του βόθρου της χοληδόχου κύστης και του πρόσθιου άκρου του σούκκου της κατώτερης κοίλης φλέβας και διέρχεται στο δεξιό λοβό του ήπατος.

Ο αριστερός λοβός του συκωτιού, ο οσφυϊκός πάχος, πάνω στην σπλαγχνική επιφάνεια, πιο κοντά στην εμπρόσθια άκρη, έχει μια διογκωμένη φυματίωση, κονδύλου κονδύλου, η οποία βλέπει προς το μικρό omentum, omentum μείον. Στο οπίσθιο περιθώριο του αριστερού λοβού, ακριβώς δίπλα στον φλεβικό σύνδεσμο, υπάρχει μια εσοχή από το γειτονικό κοιλιακό τμήμα του οισοφάγου - την οισοφαγική οδόντωση, ένα ενέσιμο οισοφάγο.

Στα αριστερά αυτών των σχηματισμών, πιο κοντά στην πλάτη, στην κάτω επιφάνεια του αριστερού λοβού υπάρχει μια γαστρική εντύπωση, impressio gastrica.

Το πίσω μέρος της διαφραγματικής επιφάνειας, pars posterior faciei diaphragmaticae, είναι ένα μάλλον ευρύ, ελαφρώς στρογγυλεμένο τμήμα της επιφάνειας του ήπατος. Δημιουργεί μια κοιλότητα, αντίστοιχα, τον τόπο επαφής με τη σπονδυλική στήλη. Το κεντρικό τμήμα του είναι ευρύ και στενόταν δεξιά και αριστερά. Σύμφωνα με τον δεξιό λοβό, υπάρχει μια αυλάκωση στην οποία τοποθετείται η κατώτερη κοίλη φλέβα - η αύλακα της κοίλης φλέβας, των σουλκούδων των νεύρων. Προς το άνω άκρο αυτής της αύλακας, τρεις ηπατικές φλέβες, venae hepaticae, που ρέουν στην κατώτερη κοίλη φλέβα είναι ορατές στην ουσία του ήπατος. Οι άκρες της σφαίρας της κοίλης φλέβας αλληλοσυνδέονται με δέσμη συνδετικού ιστού της κατώτερης κοίλης φλέβας.

Το ήπαρ περιβάλλεται σχεδόν εξ ολοκλήρου από την περιτοναϊκή κάλυψη. Η serous tunica, tunica serosa, καλύπτει τη διαφραγματική, σπλαχνική επιφάνεια και το χαμηλότερο περιθώριο. Ωστόσο, σε μέρη όπου οι σύνδεσμοι ταιριάζουν στο ήπαρ και η χοληδόχος κύστη ταιριάζει, υπάρχουν περιοχές διαφορετικού πλάτους που δεν καλύπτονται από το περιτόναιο. Η μεγαλύτερη μη περιτοναϊκή περιοχή βρίσκεται στο πίσω μέρος της διαφραγματικής επιφάνειας, όπου το ήπαρ βρίσκεται ακριβώς δίπλα στο πίσω τοίχωμα της κοιλιάς. Έχει σχήμα διαμαντιού - εξωπεριτοναϊκό πεδίο, περιοχή nuda. Σύμφωνα με το μέγιστο πλάτος του, βρίσκεται η κατώτερη κοίλη φλέβα. Η δεύτερη τέτοια τοποθεσία βρίσκεται στη θέση της χοληδόχου κύστης. Από τις διαφραγματικές και σπλαχνικές επιφάνειες του ήπατος, επεκτείνονται οι περιτοναϊκοί σύνδεσμοι.

Η δομή του ήπατος. Η serous μεμβράνη, serica tunica, που καλύπτει το ήπαρ, υποβαστάζεται από την υποσέλιδη βάση, το subserosa tela, και στη συνέχεια από την ινώδη μεμβράνη, tunica fibrosa. Μέσω της πύλης του ήπατος και του οπίσθιου άκρου της σχισμής του κυκλικού συνδέσμου, μαζί με τα αγγεία, ο συνδετικός ιστός διεισδύει στο παρέγχυμα με τη μορφή της αποκαλούμενης παραβαγγειακής ινώδους κάψουλας, της καψούλας fibrosa perivascularis, στις διαδικασίες των οποίων είναι οι χολικοί αγωγοί. κλαδιά της πυλαίας φλέβας και τη δική της ηπατική αρτηρία. κατά μήκος των αγγείων, φθάνει από το εσωτερικό της ινώδους μεμβράνης. Αυτό σχηματίζει το πλαίσιο συνδετικού ιστού, στα κύτταρα του οποίου βρίσκονται οι ηπατικοί λοβοί.

Ήπαρ ήπατος lobulus hepaticus, μεγέθους 1-2 mm. αποτελείται από ηπατικά κύτταρα - ηπατοκύτταρα, ηπατοκύτταρα, σχηματισμό ηπατικών πλακών, laminae hepaticae. Στο κέντρο του λοβού υπάρχει μια κεντρική φλέβα, v. centralis, και γύρω από τα lobules βρίσκονται οι ενδοσφαιρικές αρτηρίες και φλέβες, αα. interlobular et vv, interlobulares, από τα οποία προέρχονται τα διασωληνωτά τριχοειδή αγγεία, vasa capillaria interlobularia. Τα τριχοειδικά μεσοσφαιρίδια εισέρχονται σε λοβό και μεταφέρονται σε ημιτονοειδή αγγεία, vasa sinusoidea, που βρίσκονται μεταξύ των ηπατικών πλακών. Τα αρτηριακά και φλεβικά (από v, portae) αίματα αναμειγνύονται σε αυτά τα αγγεία. Τα ημιτονοειδή αγγεία ρέουν στην κεντρική φλέβα. Κάθε κεντρική φλέβα εισέρχεται στις υποφλοιώδεις, ή συλλογικές, φλέβες, vv. τα υποβόλα, και το τελευταίο - στη δεξιά, μέση και αριστερή ηπατική φλέβα. vv. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Οι χολικοί πόροι, οι canaliculi biliferi, που πέφτουν στα χάλκινα αυλάκια, βρίσκονται μεταξύ των ηπατοκυττάρων. ductuli biliferi, και οι τελευταίοι έξω από τους λοβούς συνδέονται στους ενδοαυλικούς χολικούς αγωγούς. ductus interlobulares biliferi. Οι διακεκριμένοι αγωγοί σχηματίζονται από τους διαφλοιώδεις χολικούς αγωγούς.

Με βάση τη μελέτη των ενδοθηπαϊκών αγγείων και των χολικών αγωγών, διαμορφώθηκε μια σύγχρονη άποψη των λοβών, τομέων και τμημάτων του ήπατος. Τα κλαδιά της πυλαίας φλέβας της πρώτης τάξης φέρνουν το αίμα προς τα δεξιά και τα αριστερά λοβούς του ήπατος, τα όρια μεταξύ των οποίων δεν αντιστοιχούν στα εξωτερικά σύνορα, αλλά περνούν μέσα από το οστά της χοληδόχου κύστης και το σούκο της κατώτερης κοίλης φλέβας.

Οι κλάδοι της δεύτερης τάξης δίνουν τη ροή αίματος στους τομείς: στον δεξιό λοβό - στον δεξιό πυραμιδικό τομέα, τον τομέα paramedianum dexter, και στον δεξιό πλευρικό τομέα, στον τομέα lateralis dexter. στον αριστερό λοβό - στον αριστερό παραμένοντα τομέα, ο τομέας paramedianum sinister, ο αριστερός πλευρικός τομέας, ο τομέας lateralis sinister, και ο αριστερός ραχιακός τομέας, ο τομέας dorsalis sinister. Οι δύο τελευταίοι τομείς αντιστοιχούν στα τμήματα Ι και ΙΙ του ήπατος. Άλλοι τομείς χωρίζονται σε δύο τμήματα, έτσι ώστε στο δεξί και αριστερό λοβό υπάρχουν 4 τμήματα.

Οι λοβοί και τα τμήματα του ήπατος έχουν τους χολικούς αγωγούς, τα κλαδιά της πυλαίας φλέβας και τη δική του ηπατική αρτηρία. Ο δεξιός λοβός του ήπατος αποστραγγίζεται από το δεξιό ηπατικό πόρο, το ductus hepaticus dexter, που έχει εμπρόσθια και οπίσθια κλαδιά, r. anterior et r. το οπίσθιο, τον αριστερό λοβό του ήπατος - τον αριστερό ηπατικό πόρο, τον απειλητικό ηπατικό πόρο, που αποτελείται από τους μεσαίους και πλευρικούς κλάδους, r. medialis et lateralis, καθώς και ο λοβός του λοβού - ο δεξιός και αριστερός αεραγωγός του λοβού λοβού, ο πόρος του πνεύμονα και ο πόνος του κόλπου.

Ο πρόσθιος κλάδος του δεξιού ηπατικού αγωγού σχηματίζεται από τους αγωγούς των τμημάτων V και VIII. τον οπίσθιο κλάδο του δεξιού ηπατικού αγωγού - από τους αγωγούς των τμημάτων VI και VII. τον πλευρικό κλάδο του αριστερού ηπατικού αγωγού - από τους αγωγούς των τμημάτων II και III. Οι αγωγοί του ήπατος πλατείας ροής κλάσμα εντός του έσω κλάδο της αριστερής ηπατικού πόρου - αγωγός τμήμα IV, και δεξιά και αριστερά κανάλια κερκοφόρο λοβού, αγωγοί Ι τμήμα μπορεί να πέσει μαζί ή ξεχωριστά στο δεξιό, αριστερό και συνολικής ηπατικής αγωγούς, και το οπίσθιο κλάδο της δεξιάς και της πλευρικής κλάσμα των αριστερών ηπατικών αγωγών. Μπορεί να υπάρχουν άλλες παραλλαγές των ενώσεων Ι-VIII των τμηματικών αγωγών. Συχνά οι αγωγοί των τμημάτων III και IV αλληλοσυνδέονται.

Ο δεξιός και αριστερός ηπατικός αγωγός στο πρόσθιο περιθώριο του ηπατικού κολάρου ή ήδη στον εντερικό σύνδεσμο σχηματίζουν τον κοινό ηπατικό πόρο, τον πόρο hepaticus communis.

Ο δεξιός και αριστερός ηπατικός αγωγός και οι τμηματικοί κλάδοι του δεν είναι μόνιμοι σχηματισμοί. αν απουσιάζουν, οι αγωγοί που τις σχηματίζουν ρέουν στον κοινό ηπατικό αγωγό. Το μήκος του κοινού ηπατικού αγωγού 4-5 cm, η διάμετρος του είναι 4-5 cm. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λείου, δεν σχηματίζει πτυχές.

Η τοπογραφία του ήπατος. Το συκώτι βρίσκεται στην δεξιά υποκώτια περιοχή, στο επιγαστρικό και εν μέρει στην αριστερή υποκώτια περιοχή. Το σκελετοειδές ήπαρ καθορίζεται από την προβολή στα τοιχώματα του θώρακα. Δεξιά και εμπρός κατά μήκος της γραμμής μεσαίας κλεψύδρας, το υψηλότερο σημείο της θέσης του ήπατος (δεξιός λοβός) προσδιορίζεται στο επίπεδο του τέταρτου μεσοπλεύριου χώρου. προς τα αριστερά του στέρνου, το υψηλότερο σημείο (αριστερός λοβός) βρίσκεται στο επίπεδο του πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου. Το κάτω άκρο του ήπατος στα δεξιά κατά μήκος της μέσης μασχαλιαίας γραμμής καθορίζεται στο επίπεδο του δέκατου μεσοπλεύριου χώρου. προχωρώντας προς τα εμπρός, το κατώτερο όριο του ήπατος ακολουθεί το δεξί μισό της αψίδας του κόλπου. Στο επίπεδο της δεξιάς μεσοκλειδικής γραμμής, βγαίνει από κάτω από το τόξο, πηγαίνει από δεξιά προς τα αριστερά και πάνω, διασχίζοντας το επιγαστήρι. Η λευκή γραμμή της κοιλιάς διασχίζει το κάτω άκρο του ήπατος στη μέση μεταξύ της διεργασίας xiphoid και του ομφάλιου δακτυλίου. Περαιτέρω, στο επίπεδο του VIII αριστερού χλοοτάπητα, το κατώτερο περιθώριο του αριστερού λοβού διασχίζει το πλευρικό τοξο για να συναντήσει το άνω όριο στα αριστερά του στέρνου.

Πίσω προς τα δεξιά, κατά μήκος της γραμμής της ωμοπλάτης, το περίγραμμα του ήπατος ορίζεται μεταξύ του έβδομου μεσοπλεύριου χώρου (ή του νευρικού νεύρου VIII) επάνω και του άνω άκρου της κάτω πλευράς XI.

Σύνθεση του ήπατος. Στην κορυφή του ανώτερου τμήματος της διαφραγματικής επιφάνειας του ήπατος παρακείμενο προς τα δεξιά και εν μέρει προς τον αριστερό θόλο του διαφράγματος. μπροστά του, το εμπρόσθιο τμήμα παραπέμπει διαδοχικά στο κοραλλιογενές τμήμα του διαφράγματος και στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα: πίσω από το ήπαρ βρίσκεται δίπλα στους θωρακικούς σπονδύλους X και XI και στα πόδια του διαφράγματος. κοιλιακό οισοφάγο. αορτής και στο δεξιό επινεφρίδιο. Η σπλαγχνική επιφάνεια του ήπατος πλησίον του καρδιακού μέρους, του σώματος και του πυλωρού του στομάχου. στο άνω μέρος του δωδεκαδακτύλου. ο δεξιός νεφρός, η σωστή κάμψη του παχέος εντέρου και στο δεξιό άκρο του εγκάρσιου κόλον. Η χοληδόχος κύστη είναι επίσης γειτονική στην εσωτερική επιφάνεια του δεξιού λοβού του ήπατος.

Άτλας ανθρώπινης ανατομίας. Akademik.ru 2011

SPLEEN - SPLEEN. Περιεχόμενα: I. Συγκριτική Ανατομία. 29 II. Ανατομία. 30 III. Ιστολογία. 32 IV. Φυσιολογία και παθοφυσιολογία. 36 V. Παθολογική ανατομία. 44 VI. Μέθοδοι...... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

ΚΑΡΔΙΑ - ΚΑΡΔΙΑ. Περιεχόμενα: I. Συγκριτική Ανατομία. 162 ii. Ανατομία και ιστολογία. 167 III. Συγκριτική φυσιολογία. 183 IV. Φυσιολογία. 188 V. Παθοφυσιολογία. 207 VI. Φυσιολογία, πατ....... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ΝΕΟΛΑΙΑ - ΜΑΓΝΗΤΕΣ. Περιεχόμενα: I. Ανατομία P. 65 $ II. Ιστολογία Ρ. 668 III. Συγκριτική φυσιολογία 11. 675 IV. Pat ανατομία ii. 680 V. Λειτουργική διάγνωση 11. 6 89 VI. Κλινική Π... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ΕΙΣΤΕΤΙΝΗ - ΕΝΤΙΣΤΙΝΗ. Σχετικά ανατομικά δεδομένα. Το έντερο (enteron) είναι b. ή μ. ένα μακρύ σωλήνα, ξεκινώντας με το άνοιγμα του στόματος στο πρόσθιο άκρο του σώματος (συνήθως από την κοιλιακή πλευρά) και τελειώνει στα περισσότερα ζώα με μια ειδική, πρωκτική...... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

STOMACH - STOMACH. (gaster, ventriculus), ένα εκτεταμένο τμήμα του εντέρου, το οποίο, λόγω της παρουσίας ειδικών αδένων, έχει την αξία ενός ιδιαίτερα σημαντικού πεπτικού οργάνου. Σαφώς διαφοροποιημένα "στομάχια" πολλών ασπονδύλων, ειδικά αρθροπόδων και...... Η Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

BLOOD - BLOOD, ένα υγρό που γεμίζει τις αρτηρίες, τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία του σώματος και αποτελείται από ένα διαφανές ανοικτό κίτρινο. τα χρώματα του πλάσματος και τα ομοιόμορφα στοιχεία που αναρτώνται σε αυτό: ερυθρά αιμοσφαίρια ή ερυθροκύτταρα, λευκά ή λευκοκύτταρα και πλάκες αίματος ή... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

ΠΝΕΥΜΑΤΑ - ΠΕΡΙΟΔΙΚΑ. Πνεύμονες (Λατινικοί πνεύμονες, ελληνικό πρεούνιο, πνεύμονα), αερόβια αναπνευστικά όργανα (βλέπε) σπονδυλωτά. Ι. Συγκριτική ανατομία. Οι πνεύμονες των σπονδυλωτών υπάρχουν ήδη σε ορισμένα ψάρια ως συμπληρωματικά όργανα αναπνοής αέρα (σε εκείνα με δύο αναπνοές,......) Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ - ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ. Περιεχόμενα: Β. Ζώα. 202 Β. Κανονικό. 206 Ανάπτυξη του ωαρίου. 208 Μεταβολισμός στο Β. 212 Αλλαγές στα όργανα και τα συστήματα στο Β. 214 Παθολογία Β....... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Η μήτρα - το όργανο που αποτελεί την πηγή του εμμηνορρυσιακού αίματος και ο τόπος ανάπτυξης του ωαρίου (βλ. Εγκυμοσύνη, τοκετός), κατέχει κεντρική θέση στη θηλυκή σεξουαλική συσκευή και στην πυελική κοιλότητα. βρίσκεται στο γεωμετρικό κέντρο...... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Γενικό δοκίμιο 4 - Τα ερπετά σε σύγκριση με τα αμφίβια αντιπροσωπεύουν το επόμενο στάδιο στην προσαρμογή των σπονδυλωτών ζώων στη ζωή στη γη. Αυτά είναι τα πρώτα αληθινά χερσαία σπονδυλωτά, που χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι πολλαπλασιάζονται επί ξηράς από τα αυγά, αναπνέουν...... Βιολογική εγκυκλοπαίδεια

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός