loader

Κύριος

Διάρροια

Πόνο στομάχι μετά το φαγητό: τι να κάνετε;

Η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιακή χώρα μετά από ένα γεύμα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, αντίστοιχα, η θεραπεία τέτοιων καταστάσεων θα εξαρτηθεί από την αιτία της νόσου. Ο πόνος έχει διαφορετική φύση, γεγονός που δείχνει επίσης την διαφορετική αιτιολογία του. Επομένως, όταν αναπτύσσεται ένα θεραπευτικό σχήμα, έρχεται στο προσκήνιο η ανάγκη να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου πόνου

Τι θα μπορούσε να είναι ο κοιλιακός πόνος;

Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού του συμπτώματος είναι η τροφή. Μπορεί να είναι κακής ποιότητας, απότομη, ξινό, ζεστό. Αυτό το τρόφιμο προκαλεί ερεθισμό του οισοφάγου. Τα υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα προκαλούν επιθέσεις χολικού κολικού. Μετεωρισμός και διάρροια στο φόντο του κοιλιακού άλγους προκαλεί δυσανεξία σε ορισμένα προϊόντα.

Μπορεί να υπάρχουν:

  • Κοιλιακός πόνος αμέσως μετά το φαγητό. Παρουσιάζονται παρουσία ελκωτικής διεργασίας στο άνω μέρος του στομάχου, συνήθως σε 3-60 λεπτά. Μπορεί να αυξηθεί σταδιακά - σύμφωνα με την αύξηση της συγκέντρωσης υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Ο πόνος υποχωρεί κάπου 2 ώρες μετά την εμφάνιση, όταν το φαγητό περνά στο δωδεκαδάκτυλο και η οξύτητα επιστρέφει στο φυσιολογικό.
  • Πόνους πείνας. Μπορούν να παρατηρηθούν 6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Για να τα εξαλείψετε, πρέπει να φάτε, να πιείτε γάλα.
  • Κοιλιακό άλγος τη νύχτα. Εμφανίζονται καθώς και πόνοι πείνας και αποτελούν ένδειξη δωδεκαδακτυλικού έλκους. Συνήθως εντοπίζεται στα δεξιά της διάμεσης γραμμής.
  • Αργά πόνε. Αναπτύσσονται 90-180 λεπτά μετά το φαγητό και είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι της χρόνιας παγκρεατίτιδας.
  • Πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς μπορεί να σηματοδοτήσει έλκος στομάχου.

Σημαντικό: Ο πόνος στην κοιλιά μετά από το φαγητό μπορεί να αποτελεί προειδοποιητικό σήμα μιας επικίνδυνης παθολογίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αλλά να ζητάτε τη συμβουλή ενός εξειδικευμένου ειδικού.

Η φύση του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Ο πόνος μπορεί να είναι:

  • piercing;
  • έντονη?
  • ηλίθιος?
  • κοπή?
  • αδύναμη;
  • διάτρηση ·
  • whining;
  • μέτρια;
  • κράμπες.

Συχνά, ο κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό συνοδεύεται επίσης από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία, μπορεί να μετατραπεί σε εμετό?
  • μετεωρισμός, αίσθημα κοιλιακής διαταραχής.
  • δυσκοιλιότητα.
  • έλλειψη ή μείωση της όρεξης.
  • τρεμούλα στο στομάχι.
  • διάρροια;
  • πρήξιμο με περιεχόμενο αέρα ή στομάχου.

Μπορούν να προκληθούν από τέτοιους παράγοντες:

  • αργά γεύμα (λίγο πριν τον ύπνο).
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • πολύ ξηρό φαγητό.
  • πιάτα με πολλά καυτά μπαχαρικά.
  • παραβίαση της διατροφής ·
  • τρόφιμα "στο τρέξιμο"?
  • συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη, όταν ο ασθενής αντενδείκνυται στη χρήση γάλακτος και προϊόντων που περιέχουν γάλα.
  • υπερφαγία;
  • παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος, όταν ένας ενήλικας καταναλώνει λιγότερο από 2 λίτρα υγρών την ημέρα.
  • πολλές πρωτεϊνικές τροφές ζωικής προέλευσης (ειδικά αν είναι λιπαρά κρέατα, χοιρινό κρέας).

Παθολογίες για τον πόνο στο στομάχι μετά το φαγητό

Εκτός από τις στοιχειώδεις αιτίες της ανάπτυξης του κοιλιακού άλγους, η παθολογία της ΓΠ μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο. Ας εξετάσουμε τις κύριες ασθένειες που συμβαίνουν συχνότερα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πυροσπασμός;
  • διαφραγματική κήλη;
  • σύνδρομο ευερέθιστου στομάχου.
  • παθολογία της χοληδόχου κύστης.
  • τροφικές αλλεργίες;
  • απόφραξη του στομάχου?
  • πεπτικό έλκος;
  • γαστρίτιδα.
  • παγκρεατίτιδα.
  • νόσων του δωδεκαδακτύλου

Τι να κάνει με κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό, που προκαλείται από πυροσπασμό

Ο πιλοοσπασμός είναι ένας σπασμός ενός τέτοιου τμήματος του στομάχου, όπως ο φύλακας. Το τελευταίο βρίσκεται στο σημείο της μετάβασης του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτή η παθολογία προκαλείται να βλάψει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Αυτοί οι πόνοι εμφανίζονται μετά από 20-30 λεπτά μετά από ένα γεύμα, μπορεί να συνοδεύονται από εμετό και ναυτία.

Σταματήστε μετά το στομάχι να ξεφορτωθεί όλο το περιεχόμενο. Η θεραπεία συνταγογραφείται από τον γιατρό με τη μορφή αντισπασμωδικών φαρμάκων που επηρεάζουν το ανθρώπινο νευρικό σύστημα.

Διαφραγματική κήλη

Σ 'αυτό το μυ - το διάφραγμα, υπάρχει μια οπή μέσω της οποίας περνά ο οισοφάγος. Εάν αυξάνεται το μέγεθος, τότε το άνω μέρος του στομάχου πέφτει και η παράβασή του συμβαίνει. Συχνά αυτό συμβαίνει αμέσως μετά το φαγητό, καθώς το μέγεθος του ίδιου του στομάχου αυξάνεται.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι λειτουργική.

Τι να κάνει με τον πόνο στην κοιλιά μετά το φαγητό με το σύνδρομο του "ερεθισμένου στομάχου"

Το σύνδρομο εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία μετά το φαγητό, χωρίς εμφανή λόγο ·
  • μετά το φαγητό, που έχει πολλαπλό χαρακτήρα και εμφανίζεται εντός 2 ωρών.
  • πόνοι σφίξιμο συμβαίνουν αμέσως μετά το φαγητό?
  • καούρα που συμβαίνει ανεξάρτητα από τον τύπο και τον τύπο του τροφίμου.
  • χωρίς θεραπεία προκαλεί απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.

Η κύρια αιτία αυτού του συνδρόμου είναι η χρήση των πρόχειρων φαγητών (πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, καπνιστά).

Δώστε προσοχή: σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας, να αποκλείσετε από αυτήν όλα τα επιβλαβή προϊόντα. Αυτό θα αποφύγει περαιτέρω την εμφάνιση του σύμπλοκου συμπτωμάτων της νόσου.

Ειδικά παρασκευάσματα ενζύμων μπορούν να συνταγογραφηθούν από το γιατρό - Pancreatin, Mezim, κτλ. Βελτιώνουν την πεπτική διαδικασία, προωθούν το φυσιολογικό έργο του στομάχου.

Στένωση του οισοφάγου

Εκδηλώνεται με μείωση του αυλού μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου λόγω όγκου, τραύματος, διείσδυσης ξένου σώματος. Ο πόνος αναπτύσσεται αμέσως μετά το φαγητό, μπορεί επίσης να υπάρχει ναυτία και έμετος.

Μια δίαιτα με κυριαρχία υγρής τροφής, μια διαδικασία για την αποκατάσταση του φυσιολογικού αυλού του οισοφάγου, φαίνεται να εξαλείφει την ασθένεια και τον κοιλιακό πόνο μετά το φαγητό.

Παθολογία της χοληδόχου κύστης

Το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται στον τομέα των τροφίμων όταν ένα πλήρες στομάχι αρχίζει να πιέζει τη χοληδόχο κύστη. Εάν υπάρχουν πέτρες στην τελευταία, μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατική κολικοειδής.

Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν οι υπάρχουσες παθήσεις της χοληδόχου κύστης για να αποφευχθούν επιπλοκές. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από το γιατρό.

Απόφραξη του στομάχου

Αυτό εκδηλώνεται με το κλείδωμα ενός μέρους του σώματος ως αποτέλεσμα του σπασμού του λόγω ενός όγκου ή ενός μεγάλου πολύποδα. Ως αποτέλεσμα, τα τρόφιμα που έχουν εισέλθει στο στομάχι δεν μπορούν να περάσουν στο μπλοκαρισμένο τμήμα τους, το οποίο προκαλεί πόνο.

Είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατόν να εξαλειφθεί η αιτία του εμποδίου. Η θεραπεία, κατά κανόνα, είναι χειρουργική.

Τι να κάνει με πόνο στην κοιλιά μετά από φαγητό με δυσανεξία σε ορισμένα προϊόντα

Σε μια συγκεκριμένη ομάδα ασθενών, το στομάχι δεν αντιλαμβάνεται ορισμένα τρόφιμα λόγω του γεγονότος ότι απλά δεν μπορούν να τα αφομοιώσουν. Αυτό εκδηλώνεται από τον πόνο αμέσως μετά το φαγητό. Συχνά υπάρχει παρόμοια αντίδραση με τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα προϊόντα κρέατος. Για να εντοπίσετε ένα προϊόν που δεν σας ταιριάζει, θα πρέπει να κάνετε ένα ημερολόγιο τροφίμων και να γράψετε σε αυτό όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται.

Η κύρια θεραπεία σε τέτοιες καταστάσεις είναι ο αποκλεισμός ενός τροφικού αλλεργιογόνου. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει διάφορα ένζυμα που βελτιώνουν την πέψη.

Παγκρεατίτιδα

Αυτή η παθολογία είναι αρκετά σοβαρή και απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Η φλεγμονή του παγκρέατος εκδηλώνεται με έντονους πόνους κοπής, εμφανίζονται περίπου 15 λεπτά μετά το φαγητό. Ο πόνος συγκαλύπτει την περιοχή της μέσης της κοιλιάς, το αριστερό υποχονδρικό, για να έχει έναν χαρακτήρα έρπητα ζωστήρα.

Για να εξαλειφθεί η παθολογία, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια πολύ διασκεδαστική διατροφή και στις πρώτες ημέρες της νόσου - πείνα και ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συνταγές του γιατρού.

Κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό με δηλητηρίαση: τι να κάνει

Εάν μετά από να φάτε λίγες ώρες έχουν περάσει και έχετε αναπτύξει σύνδρομο πόνου - πιθανότατα, η αιτία του πόνου έγκειται στην κακή ποιότητα των τροφίμων ή μάλλον στη δηλητηρίαση. Για να ανακουφίσετε την κατάσταση, πρέπει να πάρετε αμέσως τα ροφητικά με τη μορφή Enterosgel, Atoksila, ενεργού άνθρακα και στη συνέχεια - ναρκωτικά για να μειώσετε την κατανάλωση δηλητηριάσεων.

Γαστροδωδεκτομή

Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο, στην οποία υπάρχουν και κοιλιακοί πόνοι μετά το φαγητό. Ο λόγος εμφάνισής τους βρίσκεται σε λάθος δίαιτα.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη του πόνου και την ανακούφιση των επιθέσεων, είναι απαραίτητο να τρώτε σύμφωνα με τη διατροφή που επέλεξε ο γιατρός, να κάνετε ηρεμιστικά, αντιόξινα.

Θεραπεία του πόνου κατά τη γαστρίτιδα

Με αυτήν την παθολογία, μπορεί να εμφανιστεί πόνος μετά το φαγητό ή ακόμα και το πόσιμο νερό. Η κύρια αιτία γαστρίτιδας είναι η παρουσία Helicobacter Pylori στο γαστρικό βλεννογόνο.

Στο θεραπευτικό σχήμα συμπεριλαμβάνεται μια αυστηρή διατροφή, η σωστή διατροφή και οι αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Πεπτικό έλκος

Επηρεάζει κυρίως την βλεννογόνο του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου 12. Το φαγητό, ιδιαίτερα επιθετικό, με αυτή την ασθένεια προκαλεί σοβαρό κοιλιακό πόνο.

Η θεραπεία περιλαμβάνει δίαιτα και διάφορα φάρμακα διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων (Almagel, Omez).

Πρόληψη του κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό

Για να αποφύγετε την εμφάνιση του συνδρόμου μάχης του γαστρεντερικού σωλήνα μετά από ένα γεύμα πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές:

  1. Πάρτε φαγητό συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.
  2. Εξαλείψτε την υπερκατανάλωση τροφής.
  3. Προσέξτε προσεκτικά τι τρώτε, την ποιότητα και τη φρεσκάδα των προϊόντων.
  4. Ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση λιπαρών, αλμυρών, πικάντικων τροφίμων.
  5. Απομακρύνετε από το γρήγορο φαγητό και τα τρόφιμα ευκολίας.
  6. Πίνετε αλκοόλ με μέτρο.
  7. Σταματήστε το κάπνισμα.

Κατά τον πρώτο πόνο στην κοιλιά μετά το φαγητό, εκτός και αν προκαλούνται από υπερκατανάλωση τροφής, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό!

Betsik Julia, Ιατρικός Σύμβουλος

52.571 συνολικά απόψεις, 1 προβολή σήμερα

Ερωτήσεις

Ερώτηση: Ποιες είναι οι αιτίες του κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό;

Ποιους είναι οι λόγοι για να έχετε κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό;

Τι πρέπει να προσέξετε για να μάθετε τα αίτια του πόνου στην κοιλιά μετά το φαγητό

Κατά κανόνα, σε περιπτώσεις που εμφανίζεται κοιλιακό άλγος μετά από ένα γεύμα, συνδέουμε άμεσα, μερικές φορές ακόμη και υποσυνείδητα, την αιτία της νόσου με τη χρήση ορισμένων προϊόντων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια προσέγγιση σε πολλές περιπτώσεις είναι πλήρως δικαιολογημένη, δεδομένου ότι η οξεία τροφική δηλητηρίαση είναι ένας από τους κύριους λόγους για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας σε περίπτωση κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό.

Επιπλέον, η ποιοτική σύνθεση των καταναλωθέντων προϊόντων έχει μεγάλη σημασία στην περίπτωση οξέων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, όπως η οξεία παγκρεατίτιδα και η οξεία χολοκυστίτιδα.

Οι κλινικές ενδείξεις υποδηλώνουν ότι οι ευρέως αναγνωρισμένες διακοπές (Πρωτοχρονιά, 8 Μαρτίου, κ.λπ.) συνοδεύονται κάθε χρόνο από μια περίεργη εκδήλωση οξείας φλεγμονής του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.

Ακόμη και σε προφανώς υγιείς ανθρώπους, η υπερβολική κατανάλωση λιπαρών γλυκών τροφίμων σε συνδυασμό με αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας, η οποία είναι συχνά θανατηφόρα.

Εάν ο κοιλιακός πόνος μετά από το φαγητό εμφανίζεται κατά καιρούς και δεν έχει τόσο απότομο χαρακτήρα, πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στην ποιοτική σύνθεση του φαγητού που καταναλώνετε.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σύνδρομο του πόνου μπορεί να προκληθεί από ατομική δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα, που σχετίζονται είτε με αλλεργικές αντιδράσεις είτε με συγγενή ή επίκτητη ενζυμική ανεπάρκεια (βιοχημικά δραστικές πρωτεΐνες απαραίτητες για την καταστροφή ορισμένων στοιχείων τροφής).

Επιπλέον, η εμφάνιση ή η αύξηση του κοιλιακού άλγους μετά από το φαγητό μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση μη διαιτητικών τροφών σε χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, στη χρόνια χολοκυστίτιδα, η επιδείνωση της διαδικασίας είναι ικανή να προκαλέσει λιπαρά τηγανητά τρόφιμα, και στη χρόνια κολίτιδα, τη χρήση χονδροειδών ινών (μήλα, όσπρια, λάχανο κ.λπ.).

Ωστόσο, πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά μετά το φαγητό δεν έχει πάντα καμία σχέση με την ποιοτική σύνθεση των τροφίμων. Επομένως, για παράδειγμα, στη χρόνια γαστρίτιδα και τη χρόνια παγκρεατίτιδα, ο πόνος μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά την κατανάλωση τροφής διατροφής.

Επίσης, εξαρτάται ελάχιστα από την ποιοτική σύνθεση των λαμβανόμενων γευμάτων, τον πόνο που εμφανίζεται μετά το φαγητό με κοιλιακό φρύνο, μια ασθένεια που προκαλείται από αθηροσκληρωτικές βλάβες των εντερικών αγγείων και με νευρο-λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος (σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου).

Επομένως, όταν εμφανίζεται κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό, το σύνδρομο πόνου πρέπει να είναι όσο το δυνατόν λεπτομερέστερο (δηλαδή, να προσδιορίζεται η ακριβής θέση, οι διαδρομές της ακτινοβολίας και η φύση του πόνου, ο χρόνος εμφάνισής του, να διευκρινίζονται οι παράγοντες που ενισχύουν και να αποδυναμώνουν τον πόνο κ.λπ.). συμπτώματα.

Τι να ψάχνετε όταν υπάρχει πόνος στην κοιλιά μετά το φαγητό

Με την εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά μετά από το φαγητό, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στην περίοδο μεταξύ του φαγητού και της εμφάνισης του πόνου.

Έτσι, η εμφάνιση του πόνου αμέσως μετά το φαγητό συχνά υποδηλώνει νευρο-λειτουργικές διαταραχές της πεπτικής οδού, όταν η πρόσληψη τροφής προκαλεί παθολογικές αντανακλαστικές αντιδράσεις.

Σχετικά πρόωρη ανάπτυξη του συνδρόμου του πόνου (μέσα σε μία ώρα μετά το γεύμα), κατά κανόνα, συμβαίνει σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο στομάχι (οξεία γαστρίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας γαστρίτιδας). Αν ο πόνος εμφανιστεί μετά από μια ώρα και μισή μετά το φαγητό, η βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα βρίσκεται λίγο περισσότερο - στο τερματικό τμήμα του στομάχου ή στο δωδεκαδάκτυλο.

Οι ασθένειες του πάγκρεας, της χοληδόχου κύστης και του λεπτού εντέρου εμφανίζουν πόνο, που αρχίζει να ενοχλεί τον ασθενή τρεις έως τέσσερις ώρες μετά το φαγητό και για την ανάπτυξη του πόνου σε χρόνιες παθήσεις του παχέος εντέρου μπορεί να πάρει ακόμη μεγαλύτερη χρονική περίοδο (4-6 ώρες).

Δεδομένου ότι πολλά όργανα της πεπτικής οδού εντοπίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα, ο προσδιορισμός της ακριβούς θέσης του συνδρόμου του πόνου και η φύση της ακτινοβολίας του (διαύγαση των νευρικών οδών κατά μήκος των οποίων προσδίδεται ο πόνος) έχει μεγάλη σημασία για τη δημιουργία της βλάβης.

Έτσι, με την ήττα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ο πόνος που εμφανίζεται μετά το φαγητό εντοπίζεται στο επιγαστήριον (κάτω από το κουτάλι) ή στο αριστερό υποχωρόνιο μπροστά. Με κοινές φλεγμονώδεις διεργασίες (γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα), ο πόνος είναι διάχυτος και στην περίπτωση έλκους έλκους, είναι σαφώς εντοπισμένος (το "έλκος" μπορεί να υποδεικνύει το επίκεντρο του πόνου με ένα δάκτυλο).

Σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης, ο πόνος στην κοιλιακή χώρα που εμφανίζεται μετά το φαγητό εντοπίζεται στο σωστό υποχώδριο, και στην περίπτωση της παγκρεατικής παθολογίας, στην άνω κοιλία, συχνά παίρνοντας έρπητα ζωστήρα. Η χοληδόχος κύστη και το πάγκρεας συνδέονται με το φρενικό νεύρο, οπότε οι ασθένειες αυτών των οργάνων προκαλούν σύνδρομο πόνου με ευρύ φάσμα ακτινοβολίας.

Ο κοιλιακός πόνος στις οξειδωτικές και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη αποχωρίζει από το δεξί κέλυφος και πίσω από το σωστό ωμοπλάνο και από τις παθήσεις του παγκρέατος που βρίσκονται στην άνω κοιλιακή κοιλότητα - τόσο στις ωμοπλάτες όσο και στις δύο κλείδες.

Ο πόνος στην παθολογία του λεπτού εντέρου εντοπίζεται γύρω από τον ομφαλό και σε περίπτωση βλάβης του σιγμοειδούς κόλον (αγαπημένος εντοπισμός φλεγμονωδών διεργασιών στο παχύ έντερο) - στην κάτω κοιλιακή χώρα προς τα αριστερά.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες που ενισχύουν και αποδυναμώνουν το σύνδρομο του πόνου. Έτσι, για παράδειγμα, η εξαφάνιση του πόνου μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης μπορεί να υποδεικνύει μια αθηροσκληρωτική διαδικασία στις εντερικές αρτηρίες και μια σημαντική ανακούφιση μετά την εκκένωση αερίων για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Τα πρόσθετα συμπτώματα είναι μεγάλης σημασίας για τη σωστή και ταχεία προκαταρκτική διάγνωση. Έτσι, οι αλλεργίες τροφίμων χαρακτηρίζονται από συνδυασμό πόνου στην κοιλιά μετά από φαγητό με δερματικά εξανθήματα ή άλλες εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης (αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα κλπ.).

Μια επίθεση του κοιλιακού βακαλάου συνοδεύεται συχνά από το φόβο του θανάτου, την εμφάνιση κρύου ιδρώτα, την αύξηση του καρδιακού ρυθμού και την αλλαγή της αρτηριακής πίεσης.

Ασθένειες από την ομάδα της οξείας κοιλίας (οξεία χολοκυστίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα) χαρακτηρίζονται από προοδευτική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και απαιτούν άμεση νοσηλεία.

Σε τροφική δηλητηρίαση, ο πόνος στην κοιλιά μετά από το φαγητό συνήθως συνδυάζεται με έμετο, διάρροια, πυρετό και σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Έτσι, η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά μετά το φαγητό είναι ένα μάλλον μη ειδικό σύμπτωμα χαρακτηριστικό για πολλές ετερογενείς παθολογίες, ωστόσο, η λεπτομερής περιγραφή του συνδρόμου του πόνου και η συνεκτίμηση των συμπτωμάτων συμβάλλουν στην προκαταρκτική διάγνωση με αρκετά υψηλή ακρίβεια.

Επομένως, ο ασθενής και η οικογένειά του θα πρέπει να απαντήσουν λεπτομερώς σε όλες τις ερωτήσεις για να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν σωστά το συντομότερο δυνατό και να προχωρήσουν με την κατάλληλη θεραπεία.

Οξεία τοξικολογική λοίμωξη (τροφική δηλητηρίαση) ως αιτία ξαφνικού κοιλιακού άλγους μετά το φαγητό

Υποψία οξείας τροφικής δηλητηρίασης θα πρέπει να προκύπτει σε περιπτώσεις όπου υπήρξε κατανάλωση τροφής σε υποψία υγιεινής. Σε αυτή την περίπτωση, όχι μόνο τα περιβόητα κονσερβοποιημένα τρόφιμα με πρησμένα καπάκια, τα "εξαντλημένα" κέικ και τα κέικ που αγοράζονται από τις γιαγιάδες πρέπει να θεωρούνται ύποπτα, αλλά και τυχόν προϊόντα που παρασκευάζονται ή αποθηκεύονται χωρίς να τηρούνται όλοι οι κανόνες υγιεινής.

Το γεγονός είναι ότι οι τροφικές τοξικές λοιμώξεις συχνά έχουν τον χαρακτήρα επιδημικών εστιών (ασθένειες μεγάλης ομάδας ανθρώπων) που συμβαίνουν σε μαζικές εορταστικές εκδηλώσεις (γάμοι, πικνίκ κ.λπ.), όταν το μαγείρεμα και η κατανάλωση τροφής συμβαίνει υπό συνθήκες που δεν επιτρέπουν τη συμμόρφωση με όλα τα μέτρα υγιεινής. ασφάλεια.

Η άμεση αιτία δηλητηρίασης είναι η παρουσία σε τρόφιμα μεγάλου αριθμού αποβλήτων μικροοργανισμών και των τοξινών τους. Ως εκ τούτου, οι "ένοπλες" εστίες οξειών τοξικών λοιμώξεων, κατά κανόνα, γίνονται πιάτα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης, αντιπροσωπεύοντας το καλύτερο έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια, όπως:

  • το κρέας και τα προϊόντα ψαριών (λουκάνικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ζελέδες, κρέατα και ψάρια).
  • πιάτα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα λευκού αυγού (μπισκότα, κέικ και κέικ με κρέμα).
  • γαλακτοκομικά προϊόντα (σπιτικό παγωτό, σαντιγύ, τυρί cottage, ζελέ).

Πολύ λιγότερο συχνά δηλητηρίαση, που εκδηλώνεται από ένα χαρακτηριστικό σύνδρομο πόνου, συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης λαχανικών όπως πούτσες, σούπες λαχανικών και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Δεδομένου ότι η αυξημένη θερμοκρασία συμβάλλει στην εντατική αναπαραγωγή μικροοργανισμών, η δηλητηρίαση των τροφίμων είναι ιδιαίτερα συχνή κατά τη θερινή περίοδο.

Κατά κανόνα, η περίοδος επώασης (ο χρόνος μεταξύ της πρόσληψης τροφής και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου) κατά τη διάρκεια της τοξικομανίας των τροφίμων είναι κατά μέσο όρο 2-4 ώρες.

Στην περίπτωση αυτή, ο κοιλιακός πόνος είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα και στην αρχή μπορεί να έχει το χαρακτήρα της αίσθησης βαρύτητας κάτω από το κουτάλι μετά το φαγητό. Στη συνέχεια η κλινική της ασθένειας αναπτύσσεται γρήγορα:

  • εμφανίζεται έμετος, συνήθως επαναλαμβάνεται, μερικές φορές αδέσποτα.
  • ο κοιλιακός πόνος γίνεται διάχυτος, συχνά κράμπες στη φύση.
  • Υπάρχει μια λεγόμενη ενδημική διάρροια (συχνή υδαρή κόπρανα).
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται (μερικές φορές μέχρι 38-39 μοίρες με ρίγη)?
  • συμπτώματα δηλητηρίασης (κεφαλαλγία, αδυναμία, ζάλη).

Όπως δείχνει η κλινική εμπειρία, η σοβαρότητα των παραπάνω συμπτωμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό τόσο από την ποσότητα ενός προϊόντος κακής ποιότητας που καταναλώνεται όσο και από την αρχική κατάσταση του σώματος. Η σοβαρότερη δηλητηρίαση των τροφίμων συμβαίνει σε παιδιά, σε ασθενείς που πάσχουν από άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, καθώς και σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μακρά πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Αν υποψιάζετε δηλητηρίαση από τροφή, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη βοήθεια (καλέστε το γιατρό στο σπίτι), εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποθηκεύσετε το ύποπτο προϊόν για μετέπειτα εργαστηριακή έρευνα.
Περισσότερα για δηλητηρίαση από τρόφιμα

Αλλεργική εντεροκολίτιδα (τροφική αλλεργία) ως αιτία του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Περιστασιακός κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό μπορεί να υποδεικνύει αλλεργίες σε τρόφιμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος αναπτύσσεται μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων και, κατά κανόνα, συνοδεύεται από άλλα σημάδια αλλεργίας.

Τις περισσότερες φορές, ο κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό με αλλεργική εντεροκολίτιδα συνδυάζεται με δερματικά εξανθήματα του τύπου της κνίδωσης (ακανόνιστο κόκκινο κνησμό, αυξημένα σημεία στην επιφάνεια του δέρματος, που μοιάζουν με κάψιμο τσουκνίδας). Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη (αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ).

Ο κοιλιακός πόνος με αλλεργική εντεροκολίτιδα, κατά κανόνα, εντοπίζεται γύρω από τον ομφαλό και μπορεί να έχει πόνο, ραφή ή κράμπες. Το σύνδρομο του πόνου συνοδεύεται από διάρροια, τα παιδιά μπορεί να έχουν δυσκοιλιότητα.

Κατά κανόνα, η αλλεργική εντεροκολίτιδα είναι μια επιπλοκή εξιδρωματικής διάθεσης, που μεταφέρεται στην παιδική ηλικία. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας:

  • γενετική προδιάθεση σε αλλεργικές παθήσεις (ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα και άλλες αλλεργικές νόσους σε στενούς συγγενείς) ·
  • τεχνητή σίτιση ·
  • έλλειψη επαρκούς θεραπείας της εξιδρωματικής διάθεσης,
  • δυσβαστοραιμία.
  • σχετικών ασθενειών της πεπτικής οδού ·
  • εστίες χρόνιας μόλυνσης.
  • νευροενδοκρινικές διαταραχές.

Σε ασθενείς με εξιδρωματική διάθεση βρεφών, η επιδείνωση της διαδικασίας προκαλείται συχνότερα από προϊόντα όπως γάλα και γαλακτοκομικά παρασκευάσματα, ασπράδι αυγού και προϊόντα ψαριών.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο γάλα και τα αυγά με την ηλικία συχνά εξαφανίζονται τελείως, κάτι που δεν συμβαίνει με τα ψάρια. Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, ο κοιλιακός πόνος αλλεργικής φύσης εμφανίζεται συχνότερα μετά την κατάποση τέτοιων προϊόντων, όπως:

  • ψάρια και θαλασσινά?
  • κακάο και προϊόντα κακάου, συμπεριλαμβανομένης της σοκολάτας ·
  • φιστίκια, καρύδια, αμύγδαλα κ.λπ.
  • εσπεριδοειδή, φράουλα, φράουλα?
  • μέλι

Λιγότερο συχνά, οι τροφικές αλλεργίες προκαλούνται από προϊόντα κρέατος, σιτάρι (αλεύρι, δημητριακά, ζυμαρικά), σόγια, μπιζέλια και φασόλια. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ασθενείς με τροφικές αλλεργίες, σχεδόν οποιοδήποτε προϊόν μπορεί να προκαλέσει παθολογική αντίδραση.

Επομένως, εάν υποπτεύεστε μια αλλεργική εντεροκολίτιδα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν αλλεργιολόγο που θα σας βοηθήσει να διορθώσετε τη διατροφή. Μεγάλη σημασία έχει επίσης η εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη τροφικών αλλεργιών (ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας, θεραπεία σχετιζόμενων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, αποκατάσταση εχθρών χρόνιας λοίμωξης κλπ.).

Enteropathy ενζύμων ως αιτία του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Περιστασιακά, ο πόνος στην κοιλιά μετά από γεύμα μπορεί επίσης να υποδηλώνει τη δυσανεξία ορισμένων τροφίμων που σχετίζονται με την παθολογία του ενζυμικού συστήματος.
Τα ένζυμα είναι βιοχημικώς δραστικές πρωτεΐνες που είναι απαραίτητες για να διασπάσουν σύνθετες ουσίες στα έντερα σε απλούστερες. Με τη συγγενή ή επίκτητη ανεπάρκεια ορισμένων ενζύμων, οι ουσίες που διασπώνται δεν μπορούν κανονικά να απορροφηθούν από το σώμα και να παραμείνουν στον εντερικό αυλό προκαλώντας μια πολύ χαρακτηριστική κλινική εικόνα της εντερομετρικής ενζύμης (κοιλιακό άλγος, διάρροια και μετεωρισμός μετά από την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων).

Εάν ο ασθενής δεν λάβει την κατάλληλη θεραπεία, το επονομαζόμενο σύνδρομο δυσαπορρόφησης (παραβίαση της απορρόφησης θρεπτικών ουσιών στο έντερο) αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Αυτή η παθολογία συνδέεται με χρόνια διάρροια, συμβάλλοντας σε σημαντική απώλεια θρεπτικών συστατικών (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία), τα οποία υπό παρόμοιες συνθήκες δεν μπορούν να διεισδύσουν μέσω του εντερικού τοιχώματος στο αίμα.

Το αναπτυσσόμενο σύνδρομο δυσαπορρόφησης χαρακτηρίζεται από τόσο σοβαρά συμπτώματα όπως:

  • καθυστέρηση της σωματικής και ψυχικής ανάπτυξης στα παιδιά.
  • απώλεια βάρους?
  • αναιμία;
  • μυϊκή ατροφία και υποδόριο λίπος.
  • ανεπάρκεια ασβεστίου (ραχίτιδα στα παιδιά, κατάγματα οστών και φθορά των δοντιών σε ενήλικες).
  • πολυθυφοπιταμίνωση (σημεία του σκορβούτου, πελλάγρα, «τύφλωση νύχτας» κ.λπ.) ·
  • ενδοκρινικές διαταραχές (ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού, γονάδες, υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα).

Η πιο συνηθισμένη εντεροπάθεια ενζύμων στους ενήλικες είναι η έλλειψη λακτάσης, που ονομάζεται ευρέως ανεκτικότητα σε γάλα.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η ικανότητα πέψης του γάλακτος άλλων θηλαστικών είναι συνέπεια της εξέλιξης και ξεκίνησε πριν από περίπου 7.000 χρόνια. Το γονίδιο που προκαλεί την ανοχή του γάλακτος είναι πιο συνηθισμένο μεταξύ των λαών των οποίων οι μακρινοί πρόγονοί επέζησαν με την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων.

Έτσι, μεταξύ των κατοίκων της Ολλανδίας οι άνθρωποι που πάσχουν από έλλειψη λακτάσης είναι μόνο 1%, και μεταξύ των Ινδιάνων των ΗΠΑ - έως και 100%. Η τάση για μισαλλοδοξία στη Ρωσική Ομοσπονδία εξαρτάται όχι μόνο από την εθνικότητα, αλλά και από την περιοχή κατοικίας. Στο βόρειο τμήμα της Ρωσίας, η ανεπάρκεια λακτάσης μεταξύ του ενήλικου ρωσικού πληθυσμού φθάνει το 30-35%, με μέσο όρο 10-12%.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανοχή στα γαλακτοκομικά προϊόντα εξαρτάται από την ηλικία. Ανεξάρτητα από την εθνικότητα, τα μικρά παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να έχουν δυσανεξία στο γάλα από τους ενήλικες.

Η ανεπάρκεια της λακτάσης εκδηλώνεται συνήθως με πόνο στην κοιλιά μετά από το φαγητό με κατανάλωση πλήρους γάλακτος. Το σύνδρομο του πόνου, κατά κανόνα, εντοπίζεται γύρω από τον ομφαλό και προκαλεί διάτρηση ή κράμπες στη φύση (εντερικός κολικός).

Η αιτία του πόνου στην κοιλιά μετά από το φαγητό σε τέτοιες περιπτώσεις συχνά γίνεται έντονη μετεωρισμός (συσσώρευση αερίου στο έντερο), επομένως το συγκεκριμένο σύμπτωμα της παθολογίας είναι η καθίζηση του συνδρόμου του πόνου μετά την απόρριψη μιας μεγάλης ποσότητας αιδών αερίων.

Ο κοιλιακός πόνος μετά την κατανάλωση με έλλειψη λακτάσης σε ενήλικες συνοδεύεται από διάρροια. Χαρακτηρίζεται από συχνά υδατώδη αφρώδη κόπρανα με ξινή οσμή. Στα μικρά παιδιά, η δυσανεξία στο γάλα μπορεί να συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα.

Εάν υπάρχει υποψία ανεπάρκειας λακτάσης, απευθύνονται σε γενικό ιατρό ή γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση καθορίζεται μετά τη διεξαγωγή ειδικών εργαστηριακών εξετάσεων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση δυσανεξίας στο γάλα, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τη γαλακτοκομική τροφή. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι που διαμαρτύρονται για τον πόνο μετά το φαγητό όταν τρώνε πλήρες γάλα δεν παρατηρούν παρόμοια συμπτώματα μετά την κατάποση ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων (κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage κλπ.). Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι συνήθως οι δίσκοι πλήρους γάλακτος που περιέχουν ζάχαρη (παγωτό) είναι καλά ανεκτοί.

Σε περιπτώσεις όπου η έλλειψη λακτάσης εκδηλώνεται σε μη ανοχή σε όλα τα προϊόντα που περιέχουν γάλα, οι γιατροί συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσουν ειδικά δισκία που περιέχουν λακτάση.

Οξεία παγκρεατίτιδα ως αιτία πτύου κοιλιακού πόνου μετά από το φαγητό

Η αιτία του πόνου στην κοιλιά μετά από ένα γεύμα μπορεί να είναι μια άφθονη πρόσληψη μη διαιτητικών τροφών, ειδικά σε συνδυασμό με αλκοόλ. Εάν σε τέτοιες περιπτώσεις, το σύνδρομο του πόνου γίνεται έρπητα ζωστήρα και συνοδεύεται από προοδευτική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, θα πρέπει να εξετάσετε την οξεία παγκρεατίτιδα.

Το γεγονός είναι ότι η χρήση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών και γλυκών τροφίμων σε συνδυασμό με αλκοολούχα ποτά συχνά γίνεται η ώθηση για την ανάπτυξη αυτής της εξαιρετικά επικίνδυνης παθολογίας.

Ο σημαντικότερος παράγοντας που προδιαθέτει στην εμφάνιση οξείας παγκρεατίτιδας είναι οι ασθένειες της χοληδόχου κύστης και της εξωηπατικής χολοειδούς οδού. Επιπλέον, η ανάπτυξη της παθολογίας συμβάλλει στην κακή διατροφή (μη κανονική και μονότονη τροφή με μεγάλες ποσότητες λίπους και έλλειψη ζωικών πρωτεϊνών στη διατροφή), δωδεκαδακτυλικές νόσοι, μεταβολικές διαταραχές (υπερλιπιδαιμία), αλλεργικές αντιδράσεις, παγκρεατική βλάβη, χειρουργικά

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται 3-5 ώρες μετά το φαγητό (ειδικά νυχτερινές κρίσεις μετά τα βραδινά γεύματα). Το σύνδρομο του πόνου, κατά κανόνα, έχει υψηλή ένταση, έτσι ώστε οι ασθενείς να χαρακτηρίζουν συχνά τα συναισθήματά τους ως ένα ζεστό χτύπημα που σχεδιάζεται πάνω σε ένα κοραλλιογενές τόξο.

Τις περισσότερες φορές, το επίκεντρο του πόνου βρίσκεται κάτω από το κουτάλι στη μέση γραμμή, στην περίπτωση μιας κυρίαρχης αλλοιώσεως του κεφαλιού του παγκρέατος, η ζώνη του μεγαλύτερου πόνου μετατοπίζεται προς τα δεξιά και με μια βλάβη της ουράς - προς τα αριστερά.

Ο πόνος στην οξεία παγκρεατίτιδα επαναφέρεται στην πλάτη και στον ενδιάμεσο χώρο, μέχρι τους υπο- και υπεκλασικούς χώρους, καθώς και στον λαιμό και στο κάτω μισό του προσώπου.
Ταυτόχρονα, το σύνδρομο του πόνου συνοδεύεται από μη ερεθιστικό εμετό, κατά κανόνα, επαναλαμβάνεται.

Χαρακτηριστικό σημάδι οξείας βλάβης στο πάγκρεας είναι η υπερπαραμετρική (είσοδος ενζύμων αδένα στο αίμα). Η υπεραμετερμία εκδηλώνεται κλινικά με δηλητηρίαση (συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος) και την εμφάνιση συγκεκριμένων δερματικών συμπτωμάτων, όπως:

  • μπλε στίγματα στις πλευρικές επιφάνειες της κοιλιάς.
  • υποδόριες αιμορραγίες στους γλουτούς.
  • μπλε δέρμα στην ομφαλική περιοχή.
  • μοβ κηλίδες στο πρόσωπο?
  • κυάνωση (κυάνωση) των άκρων.

Παρά την συνολική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει συνήθως υποεμφυτευτική (37-38 μοίρες). Η εμφάνιση υψηλού πυρετού μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών, όπως ο σχηματισμός οπισθοπεριτοναϊκού αποστήματος, περιτονίτιδας ή σήψης.

Εάν υπάρχει υπόνοια για οξεία περιτονίτιδα, θα πρέπει να καλείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι κατά κύριο λόγο συντηρητική, οι λειτουργίες διεξάγονται με την αποτυχία της φαρμακευτικής θεραπείας, καθώς και στην περίπτωση της ανάπτυξης πυώδους επιπλοκών.

Η πρόγνωση για οξεία παγκρεατίτιδα εξαρτάται από την επικαιρότητα της παρεχόμενης ιατρικής περίθαλψης (στην περίπτωση της νοσηλείας στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης της νόσου, η θνησιμότητα είναι 1-3%, στη δεύτερη - 30-40%, στην τρίτη - έως 80-100%).

Οξεία χολοκυστίτιδα ως αιτία ισχυρού πόνου στην κοιλιά στα δεξιά μετά το φαγητό

Ο σοβαρός πόνος στην κοιλιά μετά το φαγητό όταν τρώτε μη διαιτητικά τρόφιμα μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάπτυξη οξείας χολοκυστίτιδας, μιας οξείας φλεγμονής της χοληδόχου κύστης.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος εντοπίζεται στο δεξιό υποχονδρικό σώμα, έχει έντονο τραυματισμό ή σφίξιμο χαρακτήρα, επιστρέφει κάτω από το σωστό ωμοπλάτη και επάνω στο δεξί κέλυφος.

Όπως στην περίπτωση της οξείας παγκρεατίτιδας, ο κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό με οξεία χολοκυστίτιδα συμβαίνει συχνότερα τη νύχτα. Συχνά προκαλεί την ανάπτυξη αυτού του νόσου δείπνο με την παραλαβή μιας μεγάλης ποσότητας λιπαρά τηγανητά τρόφιμα.

Κατά κανόνα, η οξεία χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται ως επιπλοκή της νόσου της χολόλιθου. Συμβάλλουν στην εμφάνιση παθολογίας υπερβολικού βάρους, νευρικών και ορμονικών διαταραχών, ταυτόχρονων ασθενειών των γειτονικών οργάνων της γαστρεντερικής οδού (ήπαρ, πάγκρεας, δωδεκαδάκτυλο).

Ο πόνος στην οξεία χολοκυστίτιδα συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, που δεν φέρνει ανακούφιση. Από τις πρώτες ώρες της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38,5-40 βαθμούς Κελσίου.

Η υποψία οξείας χολοκυστίτιδας αποτελεί ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία. Κατά κανόνα, οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις καταφεύγουν σε αναμενόμενες τακτικές: εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει επιτυχία ή υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, εκτελείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους χοληδόχου κύστης.

Στις περιπτώσεις που είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η φλεγμονώδης διαδικασία με συντηρητικές μεθόδους, μετά την αποκατάσταση, το ζήτημα της ανάγκης για προγραμματισμένη αφαίρεση της χοληδόχου κύστης επιλύεται.

Ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου ως αιτία του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά μετά το φαγητό είναι ένα σταθερό σύμπτωμα ασθενειών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Η αιτία του πόνου σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ο μηχανικός ερεθισμός της τροφής της φλεγμονώδους μεμβράνης του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, οπότε το σύνδρομο του πόνου συμβαίνει συχνά ακόμα και μετά την κατανάλωση διαιτητικών γευμάτων.

Δεδομένου ότι το στομάχι βρίσκεται στα αρχικά μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, ο χρόνος του πόνου μπορεί να πει πολλά για τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Έτσι, με την ήττα του αρχικού τμήματος του στομάχου, ο πόνος εμφανίζεται 30-40 λεπτά μετά το φαγητό, με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάτωμα του στομάχου - μετά από 40-60 λεπτά, και με την παθολογία του πυλωρού (το τμήμα δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο) - 1-1,5 ώρες. Ο γαστρικός "πρώιμος" πόνος, συνήθως διαρκεί μια ώρα και μισή, και υποχωρεί καθώς απελευθερώνει το στομάχι.

Σε ασθένειες του δωδεκαδακτύλου, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται 1,5-3 ώρες μετά το φαγητό. Αυτοί οι πόνοι ονομάζονται αργά, κατά κανόνα, η διάρκεια τους είναι πολύ μικρότερη, γεγονός που εξηγείται από την ταχύτερη διέλευση των τροφίμων μέσω του δωδεκαδάκτυλου.

Η φύση του πόνου στην κοιλιακή χώρα μετά από κατανάλωση σε ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου έχει επίσης μεγάλη σημασία για την προκαταρκτική διάγνωση. Έτσι, με την επιδείνωση της χρόνιας γαστρίτιδας με φυσιολογική και αυξημένη έκκριση του γαστρικού υγρού, ο πόνος συνήθως έχει αιχμηρό χαρακτήρα, ενώ η χρόνια γαστρίτιδα με μειωμένη οξύτητα χαρακτηρίζεται από σύνδρομο πόνου χαμηλής έντασης, έτσι οι ασθενείς συχνά αντιλαμβάνονται τον πόνο ως εξαιρετικά δυσάρεστη αίσθηση πληρότητας στο στομάχι.

Το στομάχι βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, επομένως, σύμφωνα με την περιοχή του εύρους του πόνου, είναι δυνατόν να κρίνουμε τον επιπολασμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Έτσι, στη γαστρίτιδα και τη δωδεκαδακτίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για χυμένο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα στη μέση και στην περίπτωση ελαττώματος του έλκους, δείχνουν τα άκρα των δακτύλων τους στην προεξοχή του έλκους στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς.

Μια προκαταρκτική διάγνωση θα βοηθήσει να τεθούν και άλλα συμπτώματα. Έτσι, η χρόνια γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα χαρακτηρίζεται από πόνους πείνας, πικρή οξέα και καούρα, και από χρόνιες φλεγμονές του γαστρικού βλεννογόνου, που συνοδεύεται από μείωση της έκκρισης γαστρικού χυμού, συχνά υπάρχει μώλωπες και υπάρχει μείωση της όρεξης μέχρι την πλήρη ανορεξία.

Σε περίπτωση γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, εκτός από τους "πεινασμένους" πόνο και κοιλιακούς πόνους μετά το φαγητό, υπάρχουν και νυχτερινές πόνες. Οι εποχιακές παροξύνσεις της νόσου είναι χαρακτηριστικές (άνοιξη, φθινόπωρο).

Οι μακράς διάρκειας ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα γειτονικά όργανα της γαστρεντερικής οδού (οισοφάγος, πάγκρεας, ήπαρ, χοληδόχος κύστη, λεπτό έντερο) και απειλούν συνεχώς την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, όπως:

  • διάτρηση των γαστρικών ή δωδεκαδακτυλικών ελκών.
  • διείσδυση (βλάστηση των γαστρικών ή δωδεκαδακτυλικών ελκών σε παρακείμενα όργανα και ιστούς).
  • γαστρεντερική αιμορραγία.
  • καρκίνο του στομάχου?
  • βιταμίνη b12-εξαρτώμενη αναιμία.

Αν υπάρχει υποψία ότι οι ασθένειες του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου είναι η αιτία του πόνου μετά το φαγητό, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο για βοήθεια. Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών είναι συνήθως μακροχρόνια συντηρητική. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα ως αιτία του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Ο κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό είναι επίσης ένα σταθερό σημάδι της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Όπως στην περίπτωση ασθενειών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, η εμφάνιση κοιλιακού πόνου μετά από κατανάλωση σε χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος συχνά δεν εξαρτάται από τη διατροφή.

Με τον εντοπισμό του πόνου σε χρόνια παγκρεατίτιδα, μπορεί να εντοπιστεί ο προσβεβλημένος αδένας. Έτσι, με την φλεγμονή του παγκρεατικού κεφαλιού, το επίκεντρο του πόνου βρίσκεται στο δεξιό υποχωρόνιο, και στην περίπτωση βλαβών του σώματος και της ουράς - στο επιγαστρικό και στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Με πλήρη φλεγμονή του παγκρέατος, οι κοιλιακοί πόνοι μετά το φαγητό συχνά γίνονται έρπητα ζωστήρα.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο με αυξημένη ένταση, πόνο που παραμένει στην κλείδα και πίσω στην περιοχή μεταξύ των δέντρων και διαρκεί πολύ καιρό, χωρίς να υποχωρεί. Συχνά, για να διευκολύνουν τον πόνο, οι ασθενείς προσπαθούν να απέχουν από τα τρόφιμα και να χάσουν βάρος.

Εκτός από τον συνεχή πόνο μετά το φαγητό, χαρακτηριστικό σημάδι της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι η εμφάνιση στεατορροίας - λιπαρών κοπράνων. Αυτό το παθολογικό σύμπτωμα εμφανίζεται όταν, ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος μειώνεται, με αποτέλεσμα την παραγωγή πεπτικών πρωτεϊνών - ενζύμων που εισέρχονται στον δωδεκαδακτυλικό αυλό.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα περιττώματα παίρνουν μια λιπαρή εμφάνιση. Ταυτόχρονα, οι μάζες των κοπράνων έχουν μια ζυμώδη σύσταση και ένα γκριζωπό χρώμα, σε αυτά με γυμνό μάτι μπορεί κανείς να δει ινώδη αβλαβή τροφή.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας, η ενδοκρινική λειτουργία του αδένα μπορεί να διαταραχθεί, που εκδηλώνεται με συμπτώματα διαβήτη. Η κλασική τριάδα: πόνος μετά το φαγητό, steatorrhea και σακχαρώδης διαβήτης, βρίσκεται σε κάθε τρίτο ασθενή με χρόνια παγκρεατίτιδα.

Εάν υποπτεύεστε ότι η χρόνια παγκρεατίτιδα αναφέρεται σε θεραπευτή (γαστρεντερολόγο). Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, είναι δια βίου, συντηρητική.

Χρόνια εντερίτιδα ως αιτία κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό

Σε χρόνια εντερίτιδα, ο κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό, κατά κανόνα, εμφανίζεται όταν τρώτε ορισμένα τρόφιμα (λιπαρά τρόφιμα, πικάντικα πιάτα, γλυκά), καθώς και όταν υπερκατανάλωση τροφής. Η μισαλλοδοξία αναπτύσσεται αρκετά συχνά.

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εντοπίζεται γύρω από τον ομφαλό, και με μια κυρίαρχη βλάβη του ειλεού, στο δεξιό ειλεό (κάτω από τον ομφαλό στα δεξιά).

Κατά κανόνα, το σύνδρομο του πόνου είναι θαμπό, τόξο, πόνοι δεν ακτινοβολούν πουθενά, εμφανίζονται 3-4 ώρες μετά το φαγητό, συνοδεύονται από μετάγγιση υγρού στο λεπτό έντερο (τρεμούλια στην κοιλιά) και μετεωρισμός, υποχωρούν μετά από την θέρμανση της κοιλιάς, αλλά και μετά την εκκένωση του αερίου.

Ο κοιλιακός πόνος στη χρόνια εντερίτιδα συνοδεύεται από διάρροια. Ταυτόχρονα, οι μάζες των κοπράνων έχουν συχνά μια συγκεκριμένη χρυσή απόχρωση και λάμψη.

Επιπλέον, η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη κοινών συμπτωμάτων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, ευερεθιστότητα, κόπωση, απώλεια μνήμης, πονοκεφάλους, ζάλη.

Συχνά υπάρχει το λεγόμενο σύνδρομο λειτουργικής αποβολής, το οποίο είναι ότι μετά τη λήψη μιας μεγάλης ποσότητας τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες, οι ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα υπερινσουλινισμού (τρόμος χεριών, αίσθημα παλμών, ζάλη, υπερβολική εφίδρωση) που προκαλείται από την ταχεία διέλευση των μαζών τροφίμων μέσω του λεπτού εντέρου και την απορρόφηση υδατανθράκων.

Με μια μακρά πορεία του συνδρόμου δυσαπορρόφησης της νόσου αναπτύσσεται.

Η θεραπεία της χρόνιας εντερίτιδας πραγματοποιείται από έναν γαστρεντερολόγο. Δεδομένου ότι αυτή η παθολογία αναφέρεται σε πολυπαραγοντικές ασθένειες, είναι απαραίτητη η σύνθετη θεραπεία (σωστή λειτουργία, θεραπευτική διατροφή, εξάλειψη της δυσκαρκοποίησης, διόρθωση ανοσολογικών διαταραχών, καταπολέμηση της φλεγμονής, βελτίωση της διαδικασίας πέψης και απορρόφησης, εξομάλυνση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου, απομάκρυνση των γενικών διαταραχών που προκαλούνται από το σύνδρομο δυσαπορρόφησης, φυσική κουλτούρα, φυσιοθεραπεία, θεραπεία σπα).

Χρόνια κολίτιδα ως αιτία του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Σε χρόνια κολίτιδα, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται συνήθως 5-6 ώρες μετά το γεύμα. Είναι χαρακτηριστικό ότι το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται όταν τρώει τρόφιμα που περιέχουν χονδροειδείς ίνες (όσπρια, λάχανο, μήλα, αγγούρια κλπ.), Καθώς και γάλα, σαμπάνια, ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ και λιπαρά τηγανητά τρόφιμα.

Πιο συχνά, ο πόνος στη χρόνια κολίτιδα εντοπίζεται στην κάτω κοιλία και στις πλευρές (πλευρικές επιφάνειες της κοιλίας), λιγότερο συχνά το σύνδρομο του πόνου έχει διάχυτο χαρακτήρα.

Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να είναι θαμπή, πόνο, αψίδα, λιγότερο συχνά - κράμπες. Χαρακτηρίζεται από την άφεση του πόνου μετά από τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων (No-spa, spazmalgon, κλπ.), Θέρμανση της κοιλίας, καθώς και μετά την εκκένωση αερίου ή αφόδευση.

Επιπλέον, η κλινική χρόνιας κολίτιδας περιλαμβάνει μια ποικιλία διαταραχών κόπρανα: δυσκοιλιότητα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενη διάρροια.

Πιο συχνά σε αυτήν την παθολογία, επηρεάζεται το σιγμοειδές κόλον - το εντερικό τμήμα που ρέει άμεσα στο ορθό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχουν λεγόμενες tenesmus (επώδυνη ώθηση στο σκαμνί), που χαρακτηρίζεται από συχνή κόπρανα, καθώς και ψευδείς παρορμήσεις, που συνοδεύονται από την απελευθέρωση μόνο μικρής ποσότητας αερίου και βλέννας.

Δεδομένου ότι οι διαδικασίες απορρόφησης εμφανίζονται κυρίως στο λεπτό έντερο, με την ήττα του παχέος εντέρου, η γενική κατάσταση του ασθενούς πάσχει ελαφρώς. Ωστόσο, τα συνηθισμένα συμπτώματα δυσπεψίας (συμπτώματα δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος, που βρίσκονται σε πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα) είναι χαρακτηριστικές. Έτσι, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για μεταλλική γεύση στο στόμα, ναυτία και έντονη απώλεια όρεξης.

Με μια μακρά πορεία της νόσου αναπτύσσεται το ασθενοευρωπαϊκό σύνδρομο (ευερεθιστότητα, μειωμένη απόδοση, αδυναμία, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου). Μερικοί ασθενείς γίνονται εξαιρετικά ύποπτοι και πάσχουν από καρκίνο φοβία (φόβος ασθενείας με καρκίνο).

Σε χρόνια κολίτιδα, η θεραπεία είναι σύνθετη, συντηρητική. Ο θεράπων ιατρός είναι ένας γαστρεντερολόγος.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ως αιτία του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Η εμφάνιση του κοιλιακού άλγους μετά το φαγητό μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου). Αυτή η ασθένεια είναι ένα σύμπλεγμα λειτουργικών διαταραχών του παχέος εντέρου. Η διάγνωση διαπιστώνεται απουσία οργανικής παθολογίας και της διάρκειας της νόσου για τουλάχιστον τρεις μήνες.

Οι αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σήμερα δεν είναι πλήρως κατανοητές. Γενικά αναγνωρισμένοι παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας είναι τέτοια δυσμενή αποτελέσματα όπως:

  • αυξημένο ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • ακατάλληλη ή ασυνήθιστη διατροφή (συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από μετακίνηση σε άλλο τόπο κατοικίας, απότομη αλλαγή διατροφής κ.λπ.) ·
  • ανεπαρκής περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • ασθένειες των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες, προκαλώντας αντανακλαστικές διαταραχές του παχέος εντέρου.
  • ενδοκρινικές διαταραχές (εμμηνόπαυση, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, παχυσαρκία, δυσλειτουργία του παγκρέατος, σακχαρώδης διαβήτης).
  • δυσβαστορία.

Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται στα ώριμα χρόνια (30-40 χρόνια), οι κλινικοί γιατροί λένε ότι εάν τα πρώτα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εμφανίζονται στην παλιά και γηρατειά, θα πρέπει να αναζητηθεί η οργανική παθολογία.

Ο πόνος συνήθως εμφανίζεται μετά το φαγητό το πρωί ή το πρωί. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένας συγκεκριμένος ημερήσιος ρυθμός είναι χαρακτηριστικός αυτής της ασθένειας: όλα τα συμπτώματά της υποχωρούν το βράδυ, έτσι ώστε τη νύχτα τίποτα δεν ενοχλεί τον ασθενή.

Κατά κανόνα, ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω κοιλία προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, λιγότερο συχνά - γύρω από τον ομφαλό. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να έχει διαφορετική φύση και ένταση: από τον θαμπό πόνους πόνου ή πρύμνης έως τον σοβαρό κνησμό του εντερικού κολικού.

Ο πόνος στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνήθως συνοδεύεται από παραβίαση της καρέκλας. Πολύ χαρακτηριστικός συναγερμός διάρροιας που εμφανίζεται στις πρώτες πρωινές ώρες. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για προσβολές πόνου το πρωί μετά το φαγητό, καταλήγοντας σε χαλαρά κόπρανα.

Για τη διάρροια με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου που χαρακτηρίζεται από ξαφνική επιτακτική φύση, η οποία σχετίζεται με παραβίαση της λειτουργίας εκκένωσης του εντέρου από τον κινητήρα.

Συχνά, η διάρροια εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα (μερικές φορές ακόμη και εντός μιας ημέρας), ενώ ο αριθμός των περιττωμάτων παραμένει πάντα εντός της κανονικής κλίμακας (μέχρι 200 ​​g). Οι σπαστικές διαταραχές της εντερικής κινητικής λειτουργίας εκδηλώνονται με την εμφάνιση των αποκαλούμενων «κοπράνων προβάτων» σε δυσκοιλιότητα.

Ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι η κοιλιακή διάταση, η οποία συνήθως αυξάνει το απόγευμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος μετά από το φαγητό μπορεί να εμφανιστεί στην άνω κοιλιακή χώρα λόγω της συσσώρευσης αερίων στις άνω κάμψεις του παχέος εντέρου (στο αριστερό ή το δεξί υποχοδóνδριο).

Ο πόνος στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επιδεινώνεται από την υπερκατανάλωση τροφής, καθώς και στην κατανάλωση τροφίμων που συμβάλλουν στον σχηματισμό αερίου (πλήρες γάλα, μαύρο ψωμί, παγωτό, σταφύλια) και υποχωρούν μετά από μετακίνηση εντέρων ή απόρριψη αερίων. Κατά κανόνα, ζυμωμένα προϊόντα γάλακτος, χυλό φαγόπυρο, βραστό κρέας δεν προκαλούν πόνο μετά το φαγητό.

Εκτός από την κλασική τριάδα (κοιλιακό άλγος, ανώμαλο κόπρανο και μετεωρισμός), το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από πολλαπλά γενικά συμπτώματα εξασθένησης της νευρικής ρύθμισης, όπως:

  • καρδιακό παλμό;
  • πονοκεφάλους όπως ημικρανίες.
  • αυξημένη αστάθεια του νευρικού συστήματος.
  • εφίδρωση?
  • αίσθημα κώματος στον λαιμό και έλλειψη αέρα.
  • δυσουρικά φαινόμενα (συχνή ούρηση, επιτακτική ούρηση) ·
  • μη-έλκος δυσπεψία (απώλεια της όρεξης, ρέψιμο, καούρα χωρίς σημάδια οργανικών βλαβών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου).
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Εάν υπάρχει υποψία ότι ο πόνος στην κοιλιά μετά από το φαγητό σχετίζεται με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τότε πιθανότατα θα πρέπει να συμβουλευτείτε αρκετούς ειδικούς (γαστρεντερολόγος, νευροπαθολόγος, γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος).

Η πρόγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι γενικά ευνοϊκή, καθώς αυτή η ασθένεια δεν ισχύει για παθολογικές καταστάσεις με προοδευτική πορεία. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από όλα τα σημάδια του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, παρά τη μακροπρόθεσμη συνολική θεραπεία.
Περισσότερα για το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Κοιλιακός φρύνος ως αιτία του πόνου στο στομάχι μετά το φαγητό

Ο κοιλιακός φρύνος είναι μια μάλλον αρχαία ονομασία για την αθηροσκληρωτική βλάβη των αρτηριακών αγγείων που παρέχουν αίμα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτή η παθολογία είναι μια ειδική περίπτωση μιας συστηματικής ασθένειας του καρδιαγγειακού συστήματος - αθηροσκλήρωση.

Σε αθηροσκλήρωση λόγω μεταβολικών ανωμαλιών (αυξημένα επίπεδα λιπιδίων και χοληστερόλης στο πλάσμα του αίματος), εμφανίζονται ανώμαλοι σχηματισμοί στην εσωτερική επιφάνεια των αρτηριακών αγγείων - οι αρτηριοσκληρωτικές πλάκες σφίγγουν και παραμορφώνουν το αγγείο.

Η στένωση της αγγειακής κλίνης στην αρτηριοσκλήρωση λαμβάνει χώρα σταδιακά, έτσι ώστε η έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα των οργάνων και των ιστών που παρέχονται από το αγγείο δεν γίνεται αισθητή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται ως κλινικά περίεργες περιόδους τοπικής υποξίας, οι οποίες προκύπτουν με απότομη αύξηση της ανάγκης των παρεχόμενων ιστών για οξυγόνο.

Τα κύτταρα της πεπτικής οδού απαιτούν αυξημένη ποσότητα οξυγόνου κατά τη διάρκεια του λειτουργικού φορτίου, δηλαδή μετά το γεύμα. Στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, ο πόνος μετά το φαγητό συμβαίνει μόνο με σημαντική υπερκατανάλωση τροφής.

Κατά κανόνα, ο κοιλιακός πόνος στον θύμα του θώρακα εμφανίζεται ήδη 20-30 λεπτά μετά το φαγητό, όταν αρχίζει η ενεργός προετοιμασία του γαστρεντερικού σωλήνα για τη διαδικασία της πέψης των τροφών. Η διάρκεια του πόνου κυμαίνεται από λίγα λεπτά έως 2-3 ώρες.

Ο εντοπισμός του πόνου καθορίζεται από το επηρεασμένο αρτηριακό αγγείο. Ο πιο συνηθισμένος πόνος στον κοιλιακό φρύνο εντοπίζεται κάτω από το κουτάλι, λιγότερο συχνά στο δεξιό υποχχοδόνι και στην αριστερή περιοχή του λαγού.

Κατά κανόνα, ο πόνος έχει συμπιεσμένο χαρακτήρα και επαρκή ένταση. Το σύνδρομο του πόνου συνοδεύεται συχνά από αίσθημα παλμών, αίσθημα φόβου θανάτου, αυξημένη εφίδρωση. Είναι χαρακτηριστικό ότι ο πόνος στην κοιλία ανακουφίζεται με τη λήψη νιτρογλυκερίνης.

Η διάγνωση διευκολύνεται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει άλλες ασθένειες που προκαλούνται από αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες (ισχαιμική καρδιακή νόσο, διαλείπουσα χωλότητα κ.λπ.).

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων που τροφοδοτούν τη γαστρεντερική οδό, τα κύτταρα των οργάνων και των ιστών αρχίζουν να εμφανίζουν πείνα με οξυγόνο ακόμα και κάτω από μη πολύ σημαντικά φορτία. Ο πόνος μετά το φαγητό συμβαίνει ακόμη και στην περίπτωση που λαμβάνεται σχετικά μικρή ποσότητα τροφής διατροφής. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται διάφορα σημάδια δυσλειτουργίας των πεπτικών οργάνων: διάρροια, μετεωρισμός, καταιγισμός, καούρα, απώλεια όρεξης κλπ.

Το τελικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη παροχή αίματος στο γαστρεντερικό σωλήνα σε κατάσταση ηρεμίας και ανάπτυξη σοβαρών εκφυλιστικών μεταβολών στα εντερικά τοιχώματα (σχηματισμός ισχαιμικών ελκών ακολουθούμενη από στένωση του εντερικού σωλήνα), γεγονός που οδήγησε στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • διάτρηση ισχαιμικού έλκους.
  • αιμορραγία από το έλκος του εντέρου.
  • εντερική απόφραξη.

Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας του πόνου, είναι συχνά μόνιμα, αυξάνονται μετά από το φαγητό ή κατά τη διάρκεια της άσκησης, παρουσιάζονται περιοδικά φλεγμονώδεις διαταραχές, αναπτύσσεται σύνδρομο δυσαπορρόφησης, οδηγώντας σε γενική εξάντληση του ασθενούς.

Κατ 'αρχήν, σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί θρόμβωση του αγγείου που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση, οδηγώντας σε οξεία ισχαιμία και εντερικό έμφραγμα. Αυτή η παθολογία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση και έχει πάντα μια σοβαρή πρόγνωση.

Η εμφάνιση του κοιλιακού άλγους μετά την κατανάλωση, η αφαίρεση της νιτρογλυκερίνης, θα πρέπει να προκαλέσει σοβαρή υποψία αθηροσκληρωτικής βλάβης των εντερικών αγγείων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απευθυνθείτε στον θεράποντα. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες είναι σε θέση να σταματήσουν την ανάπτυξη της παθολογίας και να εξαλείψουν την πείνα οξυγόνου των εντερικών κυττάρων.

Στα μεταγενέστερα στάδια της αθηροσκληρωτικής βλάβης των εντερικών αγγείων, ο χειρούργος πιθανότατα θα χρειαστεί να συμβουλευτεί, δεδομένου ότι είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτή τη νόσο μόνο ριζικά.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός