loader

Κύριος

Γαστρίτιδα

Polyp στη χοληδόχο κύστη για να αφαιρέσετε ή όχι

Οι πολύποδες είναι αναπτύξεις του επιφανειακού επιθηλίου της χοληδόχου κύστης, μπορούν να είναι μονές ή μεγάλες 1-2 cm ή να σχηματίζουν ένα δίκτυο μικρών νεοπλασμάτων 1-2 χιλιοστά υψηλό. Οι πολύποδες έχουν μια καλοήθη φύση, αλλά με την παρουσία τους αυξάνει τον κίνδυνο εκφύλισης των καρκινικών κυττάρων και την ανάπτυξη καρκίνου της χοληδόχου κύστης.

Οι παρακάτω αριθμοί αντικατοπτρίζουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του πολύσπονδου και του οργάνου:

Οι καρκίνοι της χοληδόχου κύστης είναι σπάνιοι και κυμαίνονται από 0,27 έως 0,41% όλων των μορφών καρκίνου.

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι διπλάσιος μεταξύ των γυναικών απ 'ό, τι στους άνδρες ασθενείς.

Ο κίνδυνος της ογκολογίας αυξάνεται με την ηλικία, αυξάνεται από 45 χρόνια και φτάνει στο ανώτατο σημείο της ηλικίας των 56-70 ετών.

Η λειτουργία της χοληφόρου οδού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του καρκίνου της χοληδόχου κύστης - αναπτύσσεται σε 1-5% όλων των περιπτώσεων.

Μεταξύ των άλλων καρκίνων της πεπτικής οδού, ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης βρίσκεται στην πέμπτη θέση μετά από τέτοιες ασθένειες όπως ο καρκίνος του παγκρέατος, του στομάχου, του εντέρου (ορθικού και παχέος εντέρου)

Συμπτώματα των πολύποδων στη χοληδόχο κύστη

Οποιεσδήποτε εκδηλώσεις της νόσου θα εξαρτηθούν από το πού εντοπίζεται ο όγκος. Η πιο δυσμενή κατάσταση είναι η ανάπτυξή της στο λαιμό της φούσκας ή μέσα στον αγωγό της. Αυτό δημιουργεί ένα εμπόδιο στην πορεία της χολής στο έντερο, που προκαλεί στον ασθενή την ανάπτυξη μιας νόσου όπως ο αποφρακτικός ίκτερος. Όταν οι πολλαπλές αναπτύξεις εντοπίζονται σε άλλα μέρη της χοληδόχου κύστης, ο ασθενής δεν παρουσιάζει συγκεκριμένα συμπτώματα.

Παρόλα αυτά, είναι πιθανό να υποψιαστεί την παρουσία του στο σώμα για κάποιους έμμεσους λόγους:

Πόνοι Εμφανίζονται ως απόκριση σε υπερβολικό τέντωμα των τοιχωμάτων του οργάνου, όχι από τον ίδιο τον πολύποδα, αλλά από τη χολή που σταματάει από το σφάλμα του. Τέτοιες στάσιμες διαδικασίες οδηγούν στο γεγονός ότι πολλαπλοί υποδοχείς που βρίσκονται στη serous μεμβράνη του οργάνου είναι συνεχώς ερεθισμένοι. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί πόνος λόγω πολύ συρρίκνωσης των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης. Η φύση των επώδυνων αισθήσεων είναι θαμπό και πόνο. Τείνουν να δίνουν το σωστό υποκονδρίου, είναι παρόντες σε περιοδική βάση. Οι προκάτοχοι του πόνου μπορεί να είναι αλκοολούχα ποτά, λιπαρά τρόφιμα και έντονο στρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς δεν συσχετίζουν την ενόχληση με τους πολύποδες, αποδίδοντας την εμφάνισή τους σε άλλους παράγοντες, όπως η ανθυγιεινή διατροφή.

Βαφή του δέρματος και των βλεννογόνων με κίτρινο χρώμα. Αυτό το σύμπτωμα είναι αποτέλεσμα αποφρακτικού ίκτερου, που συμβαίνει όταν ένας πολύποδας συσφίγγεται από τον χοληφόρο πόρο. Δεν είναι σε θέση να βγει φυσικά, η χολή αρχίζει να διαρρέει μέσα από τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και να εισέλθει στο αίμα. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται κνησμό του δέρματος, τα περιγράμματα στεγνώνουν και συστέλλονται, τα ούρα σκουραίνουν, μπορεί να ξεκινήσει ο εμετός των χολικών μαζών και η θερμοκρασία να αυξηθεί.

Νεφροί κολικοί. Αν ένας πολύποδας έχει πολύ μακρύ πόδι και βρίσκεται στον αυχένα του προσβεβλημένου οργάνου, τότε όταν αυτός είναι στριμωγμένος ή συσφιγμένος, μπορεί να αναπτυχθεί ηπατική κολική. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν μια έντονη συστολή του σώματος. Όταν συμβεί στρέψη, ένα άτομο εμφανίζει ξαφνικό πόνο, ο οποίος έχει αιχμηρό χαρακτήρα, αυξάνει τον καρδιακό παλμό, αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν μπορεί να επιλέξει μια περισσότερο ή λιγότερο άνετη θέση για τον εαυτό του, προκειμένου να ηρεμήσει κάπως τη δυσφορία. Είναι το τελευταίο σημάδι που είναι ένας έντονος δείκτης του χοληφόρου κολικού.

Δυσπεψικά συμπτώματα. Η παρουσία πολυπόδων εμφανίζεται συχνότερα από δυσπεπτικά συμπτώματα. Ο βαθμός σοβαρότητας ποικίλλει. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι: πικρή γεύση, πρωινή ασθένεια, έμετος μετά από υπερκατανάλωση τροφής. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις εξηγούνται από την περιοδική ή μόνιμη στασιμότητα που εμφανίζεται στο όργανο. Επιπλέον, λόγω του πολύποδα υπάρχει παραβίαση της παραγωγής της χολής. Η έλλειψή του επηρεάζει τη διαδικασία της πέψης, οπότε ο ασθενής μπορεί να χάσει γρήγορα το βάρος του.

Ωστόσο, όλα τα παραπάνω συμπτώματα σπάνια προκαλούν τον ασθενή να πάει σε ιατρικά ιδρύματα και ιδιαίτερα να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να ανιχνεύσετε υπάρχοντες όγκους.

Αιτίες των πολύποδων στη χοληδόχο κύστη

Υπάρχουν τέσσερις λόγοι για τους οποίους είναι πιθανόν να αρχίσουν να αναπτύσσονται πολυπόλοιπες αναπτύξεις στη χοληδόχο κύστη:

Παράγοντας κληρονομικότητας και ανωμαλίες γενετικής ανάπτυξης. Έτσι, η κληρονομικότητα επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη πολυπόδων ανάπτυξης. Τις περισσότερες φορές, κληρονομικοί μεταδιδόμενοι αδενωματώδεις σχηματισμοί και θηλώματα. Έχει διαπιστωθεί ότι ακόμη και όταν εντοπίζονται άλλοι συγγενείς σε στενούς συγγενείς, αυξάνονται οι κίνδυνοι εμφάνισης πολυπόδων της χοληδόχου κύστης. Επιπλέον, η γενετική ευαισθησία στη δυσκινησία του χοληφόρου αγωγού είναι μια άμεση αιτία που οδηγεί στην ανάπτυξη της πολυπόσεως. Ωστόσο, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι μόνο η γενετική προδιάθεση προκαλεί το σχηματισμό ενός όγκου. Αναπτύσσεται και αναπτύσσεται υπό την επίδραση άλλων παραγόντων. Το φορτισμένο οικογενειακό ιστορικό σε αυτή την περίπτωση είναι ένας πρόσθετος προβοκάτορας για την εκδήλωση της νόσου.

Ασθένειες της φλεγμονώδους γέλης της χοληδόχου κύστης. Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι ο συνηθέστερος λόγος για την ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός πολύποδα. Στο όργανο κατά της χολοκυστίτιδας, η στασιμότητα της χολής εμφανίζεται, το τοίχωμα της πυκνώνει και υφίσταται παραμόρφωση. Ο ιστός κοκκιώσεως της ουροδόχου κύστεως αρχίζει να ανταποκρίνεται στην φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτή η αντίδραση εκδηλώνεται με τη μορφή της ανάπτυξης των κυττάρων της. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ψευδοπολιπές φλεγμονώδους γένεσης στους ανθρώπους.

Αποτυχίες μεταβολικών διεργασιών. Η πιο κοινή αιτία της ανάπτυξης ψευδοπολυπών χοληστερόλης είναι οι διαταραχές του μεταβολισμού του λιπιδίου. Ως αποτέλεσμα, μια σημαντική ποσότητα χοληστερόλης αρχίζει να κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος. Η περίσσεια του σταδιακά αρχίζει να εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και στο σώμα - την αποθήκευση της χολής. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ψευδοπολυπών που αποτελούνται από χοληστερόλη. Επιπλέον, τέτοιοι σχηματισμοί μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και στο φόντο της φυσιολογικής συγκέντρωσης λιπιδίων στο αίμα, που οφείλεται στη χολική χοληστερόλη. Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερηχογράφημα, οι περισσότερες φορές αυτές οι ψευδοπολυψές βρίσκονται. Όσο πιο πολύ ένα άτομο είναι ο μεταφορέας, τόσο περισσότερο γίνονται. Η ανάπτυξή τους συμβάλλει στην απουσία τυχόν ενοχλητικών ανθρώπινων συμπτωμάτων.

Ασθένειες του ηπατοκυτταρικού συστήματος. Οποιεσδήποτε ασθένειες της χοληφόρου οδού συμβάλλουν στην ανισορροπία μεταξύ της βέλτιστα αναγκαίας ποσότητας χολής για πέψη και των όγκων που διατίθενται για αυτή τη διαδικασία. Τόσο η ανεπάρκεια όσο και η περίσσεια παραβιάζουν τη διαδικασία της πέψης των τροφίμων. Αυτό οδηγεί σε διάφορες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης της ανάπτυξης πολυπόδων.

Συγχορηγούμενες ασθένειες σε πολύποδες της χοληδόχου κύστης

Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης μπορούν να προκαλέσουν παθολογίες στα όργανα που βρίσκονται πλησιέστερα σε αυτό - το ήπαρ και το πάγκρεας. Έτσι, οι πολύποδες αποτελούν πιθανή εστίαση για την ανάπτυξη της λοίμωξης, η οποία προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτό προκαλεί χολοκυστίτιδα, σπασμούς της χοληφόρου οδού, παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες. Επιπλέον, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη μπορούν να συμβάλλουν στην παθολογική ανάπτυξη του βλεννογόνου του.

Ποιες ασθένειες παρατηρούνται στους πολύποδες της χοληδόχου κύστης;

Δυσκινησία ή σπασμοί των αγωγών της χοληδόχου κύστης. Η δυσκινησία, η οποία είναι υπερτονική στη φύση, η οποία αυξάνει τον τόνο της χοληδόχου κύστης, είναι συνηθέστερη στις γυναίκες και συνήθως συνδέεται στενά με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η υποτονική δυσκινησία (ανεπαρκής ένταση των συσπάσεων της χοληδόχου κύστης) είναι συχνή στους ανθρώπους μέσης ή γήρας. Η δυσκινησία οδηγεί σε δυσκολία στη ροή της χολής, η οποία σε χρόνια εμφάνιση μπορεί να προκαλέσει χολοκυστίτιδα ή την εναπόθεση λίθων στη χοληδόχο κύστη και, επιπλέον, δημιουργεί συνθήκες για το σχηματισμό πολύποδων. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi, που διαχωρίζει τη χοληφόρο οδό από το δωδεκαδάκτυλο.

Χολελιθίαση - ο σχηματισμός λίθων χοληστερόλης στο ήπαρ, τους χολικούς πόρους ή τη χοληδόχο κύστη, εξαιτίας διαταραχών του μεταβολισμού του λιπιδίου. Ο σχηματισμός λίθων χοληστερόλης στη χοληδόχο κύστη ξεκινά με παραβίαση της χημικής σύνθεσης της χολής - δεν υπάρχουν αρκετά χολικά οξέα και φωσφολιπίδια σε αυτό, αλλά υπάρχει μια γλουταρία της χοληστερόλης και των λιπαρών οξέων. Τα αίτια αυτής της νόσου μπορεί να είναι η παχυσαρκία, η μη ισορροπημένη διατροφή, η στασιμότητα της χολής, οι λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού. Ταυτόχρονα, μπορούν να παρατηρηθούν πολύποδες χοληστερόλης της χοληδόχου κύστης και άλλα νεοπλάσματα του βλεννογόνου της.

Η οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του παγκρέατος, η οποία σε 65-60% των περιπτώσεων εμφανίζεται με δυσκινησία, σπασμούς ή δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi, ηπατικού κολικού και ασθένειας χολόλιθου. Άλλες αιτίες της παγκρεατίτιδας είναι η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από λοίμωξη από τη χοληδόχο κύστη και τον αγωγό της στο πάγκρεας, την κατάχρηση οινοπνεύματος και τροφής, η οποία προκαλεί αυξημένη παγκρεατική έκκριση.

Η οξεία ή η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η οποία σε 90% των περιπτώσεων εμφανίζεται με την παρουσία λίθων και καταθέσεων χοληστερόλης, καθώς και την εκτόπισή τους και την είσοδό τους στη χολική οδό. Εκτός από τη νόσο χολόλιθου, η χολοκυστίτιδα μπορεί να συσχετιστεί με μολυσματικές ασθένειες, παρασιτική εισβολή, νεοπλάσματα στη χοληδόχο κύστη.

Τι είναι οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη;

Οι πολυπόλοιμοι χοληστερόλης - όγκοι ομοιάζοντες με όγκους, οι οποίοι αποτελούνται από αποθέσεις χοληστερόλης με ασβεστοποιημένα εγκλείσματα, αναπτύσσονται πρώτα κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της χοληδόχου κύστης και στη συνέχεια επεκτείνονται σχηματίζοντας έναν πολύποδα. Συνήθως παρατηρούνται σε άτομα με μειωμένο μεταβολισμό του λίπους με αυξημένο επίπεδο λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας και μείωση της συγκέντρωσης της HDL (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας). Υπάρχουν αρκετά συχνά, βρίσκονται τυχαία κατά την εξέταση, καθώς ο σχηματισμός και η ανάπτυξή τους είναι ασυμπτωματικοί.

Οι φλεγμονώδεις πολύποδες - η αιτία του σχηματισμού τους είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας βακτηριακής λοίμωξης. Στο εσωτερικό κέλυφος της χοληδόχου κύστης, σχηματίζεται η ανάπτυξη κοκκιωματωδών ιστών υπό μορφή όγκου.

Οι αδενωματωλοί πολύποδες είναι πραγματικοί όγκοι, καλοήθεις, αλλά με αυξημένο κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού. Η αιτία των αδενωματωδών πολύποδων και θηλωμάτων είναι ο πολλαπλασιασμός του αδενικού ιστού, σε 10% των περιπτώσεων επαναδημιουργούνται σε ογκολογικούς σχηματισμούς, γεγονός που προκαλεί ανησυχία στους γιατρούς και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της ανάπτυξης και της άμεσης θεραπείας τους.

Τα θηλώματα είναι επίσης καλοήθεις όγκοι, συνήθως μικρού μεγέθους και χαρακτηριστικές θηλοειδείς αναπτύξεις.

Διάγνωση πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη

Η ανίχνευση των παθολογικών αυξήσεων στη χοληδόχο κύστη κατέστη δυνατή με την ανάπτυξη της ακτινολογίας από τα τριάντα του εικοστού αιώνα. Έκτοτε, η σύγχρονη ιατρική έχει κάνει πολλά βήματα προς τα εμπρός και είναι διαθέσιμες πιο ακριβείς και ακίνδυνες μέθοδοι διάγνωσης στους ασθενείς.

Τα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα για τη διάγνωση των πολύποδων χρησιμοποιούν υπερηχογράφημα και ενδοσκοπική υπερηχογραφία:

Ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει μεμονωμένους ή πολλαπλούς πολύποδες του βλεννογόνου της χοληδόχου κύστης. Εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής που σχετίζεται με τα τοιχώματα των σχηματισμών φυσαλίδων στρογγυλής μορφής χωρίς ακουστική σκιά. Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος του ασθενούς, οι πολύποδες δεν μετακινούνται.

Η υπερηχογραφία αποτελείται από εξέταση του δωδεκαδακτύλου και της χοληδόχου κύστης με ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο. Η συσκευή καταπιέζεται από τον ασθενή, στο τέλος του υπάρχει ένας υπερηχητικός αισθητήρας, με τη βοήθεια του οποίου εξετάζονται τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης για ανάπτυξη. Ένας μεγάλος ρόλος στην ανίχνευση διαφόρων τμημάτων παίζεται από τη συχνότητα λειτουργίας του αισθητήρα - όσο υψηλότερη είναι, τόσο πιο λεπτομερής είναι η προκύπτουσα εικόνα. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την επίτευξη καλύτερης εικόνας, αντίστοιχα, και ακριβέστερων διαγνωστικών δεδομένων.

Επιπρόσθετα, σε ορισμένα νοσοκομεία υπάρχει μια μελέτη που χρησιμοποιεί σαρωτή, που ονομάζεται χολαγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού. Αυτή είναι η πιο προοδευτική μέθοδος αυτή τη στιγμή, χάρη στην οποία ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να δει, να εντοπίσει και να αξιολογήσει το μέγεθος του νεοπλάσματος, αλλά επίσης να αποκαλύψει την παρουσία συναφών σχηματισμών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κακοήθειας ενός πολύποδα. Προκειμένου να εκτιμηθεί η ποσότητα υλικού αντίθεσης που συσσωρεύεται από τους ιστούς του όγκου, μπορούν επιπλέον να συνταγογραφούν υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών φύλλων.

Λόγω του εύρους εφαρμογής σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων, καταρτίστηκαν στατιστικά στοιχεία για περιπτώσεις πολυπόδων της χοληδόχου κύστης, που έδειξαν ότι περίπου το 4% του πληθυσμού αποτελούν τους μόνιμους φορείς, εκ των οποίων η πλειοψηφία (60%) είναι γυναίκες ηλικίας 30 ετών και άνω.

Απαντήσεις σε δημοφιλείς ερωτήσεις

Μπορεί ένας πολύποδας να διαλυθεί στη χοληδόχο κύστη; Σε 95% των περιπτώσεων, οι ανιχνευμένοι πολύποδες είναι χαλαροί σχηματισμοί χοληστερόλης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συντηρητική θεραπεία των χολερρο ικών φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν Ursosan και Ursofalk. Τα φάρμακα που αραιώνουν τη χολή, προάγουν την απορρόφηση των πολυπόδων του υποβλεννογόνου στρώματος της χοληδόχου κύστης.

Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε μόνο τους ίδιους τους πολύποδες, διατηρώντας ταυτόχρονα μια χοληδόχο κύστη; Είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ένας πολύποδας χωρίς να καταστραφεί ο τοίχος της χοληδόχου κύστης, έτσι ακόμα και αν ο γιατρός διατηρήσει το όργανο, η λειτουργία του θα εξασθενίσει και οι πολύποδες θα εμφανιστούν ξανά μετά από λίγο, πιθανώς σε μεγαλύτερο αριθμό από ό, τι πριν από τη λειτουργία. Από αυτή την πρακτική εγκαταλείφθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ήδη στα 70 χρόνια του περασμένου αιώνα, έπαψαν να εκτελούν πράξεις που διατηρούν τη χοληδόχο κύστη μετά την αφαίρεση των όγκων από αυτήν. Επιπλέον, μια φορά ήταν μια δημοφιλής μέθοδος σύνθλιψης πέτρων (λιθοτριψία). Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας αποδείχθηκε ότι δεν έχει νόημα, διότι μετά από λίγο το 99% των ασθενών υπέστη υποτροπή της νόσου. Στο μέλλον, βοήθησαν μόνο με χειρουργική επέμβαση με αφαίρεση του οργάνου. Ως εκ τούτου, ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση, δηλαδή η λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή.

Ωστόσο, η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης δεν είναι η μόνη διέξοδος · οι περισσότεροι όγκοι είναι επιδεκτικοί σε συντηρητική θεραπεία. Ο ασθενής απαιτείται να υποβληθεί σε τακτικές διαγνωστικές εξετάσεις δύο φορές το χρόνο για να αποτρέψει την κακοήθεια των πολύποδων και την έναρξη της διαδικασίας του καρκίνου. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύει αυξήσεις μεγαλύτερες από 10mm, οι οποίες δεν σταματούν να αναπτύσσονται. εάν ένας μικρός πολύποδας έχει αυξηθεί κατά τη διάρκεια του έτους και έχει διπλασιαστεί το αρχικό του μέγεθος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση κακοήθειας. Τα νεοπλάσματα με ευρεία βάση, που δεν έχουν έντονα πόδια, είναι πιο επιρρεπή σε κακοήθη εκφυλισμό. Με πολύποδες περισσότερο από ένα εκατοστό, μια ενέργεια για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης συνταγογραφείται. Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαλλαγούν από τα χολέρεμα και τη διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής.

Μπορεί ένας πολύποδας στη χοληδόχο κύστη να βλάψει; Οι πόνοι στους πολύποδες της χοληδόχου κύστης συσχετίζονται συνήθως με το σχηματισμό των πετρωμάτων χοληστερόλης ή είναι συμπτώματα της χολοκυστίτιδας. Συνήθως, οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη δεν προκαλούν πόνο.

Μπορώ να επισκεφτώ το λουτρό ή τη σάουνα με πολύποδες στη χοληδόχο κύστη; Όταν πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη δεν μπορεί να θερμανθεί η περιοχή του σώματος, γι 'αυτό δεν συνιστάται να πάτε στο μπάνιο ή στη σάουνα, να περάσετε πολύ χρόνο στον ήλιο.

Τι πρέπει να κάνετε αν υπάρχουν πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη;

Σε 95% των περιπτώσεων, τα νεοπλάσματα που διαγιγνώσκονται ως πολύποδες είναι στην πραγματικότητα λίθοι χοληστερόλης - χαλαρές πέτρες που μπορούν να διαλυθούν υπό τη δράση της χολής.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με χηνοδεσοξυχολικό και ουρσοδεσοξυχολικό οξύ, τα οποία διεγείρουν τον μηχανισμό σχηματισμού χολής και βελτιώνουν την ποιότητα της χολής, γεγονός που συμβάλλει στη διάλυση των πετρωμάτων χοληστερόλης. Προβλέπεται τριμηνιαία πορεία θεραπείας, η δοσολογία υπολογίζεται σε 10 mg ανά 1 kg βάρους ασθενούς, που λαμβάνεται τα βράδια δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Θεραπεία με φάρμακα από χολικά οξέα σε συνδυασμό με δίαιτα στον πίνακα αριθ. 5

Μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, εκτελείται υπερηχογράφημα ελέγχου και γίνονται συμπεράσματα σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Εάν η ανάπτυξη των σχηματισμών επιβραδύνεται, ο αριθμός ή το μέγεθος τους μειώνεται, τότε οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές σε αυτή την περίπτωση.

Θεραπεία των πολύποδων στη χοληδόχο κύστη χωρίς χειρουργική επέμβαση

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο και να εκτελέσετε όλες τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιορίσετε τον τύπο των πολύποδων, το μέγεθος τους και τον κίνδυνο κακοήθειας.

Οι πολύποδες χοληστερόλης - ο πιο συνηθισμένος τύπος νεοπλάσματος στη χοληδόχο κύστη, με την έγκαιρη θεραπεία δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο.

Οι πολυπόλοιμοι χοληστερόλης βρίσκονται υπό μορφή πλέγματος μικρών εγκλεισμάτων πλάτους 1-2 mm, διανεμημένα διάχυτα κατά μήκος του εσωτερικού τοιχώματος του οργάνου ή μπορούν να έχουν μέγεθος έως 4 mm και στην υπερηχογραφία να μοιάζουν με εκτάσεις με ομοιόμορφο περίγραμμα και ευρεία βάση. Οι πολύποδες μεγαλύτεροι από 4 mm έχουν ήδη ένα λεπτό πόδι.

Συνήθως συνιστάται να πίνετε ένα από τα παρακάτω φάρμακα:

Ursofalk, η οποία συμβάλλει στην καταστροφή των αποθεμάτων, που αποτελείται από χοληστερόλη.

Η σιμβαστατίνη συμβάλλει στη μείωση των επιπέδων των λιποπρωτεϊνών και της χοληστερόλης στο αίμα.

Το Hepabene και το No-spa χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά φάρμακα για τη χαλάρωση των λείων μυών της χοληδόχου κύστης. Ένας σπασμός αφαιρείται από το όργανο, η χολή είναι ικανή να διέρχεται κανονικά μέσω των αγωγών και να συμμετέχει στη διαδικασία της πέψης των τροφών.

Το Holiver αυξάνει την ικανότητα της χοληδόχου κύστης να εκκρίνει χολή και εξαλείφει τη στασιμότητα.

Το Ursosan σας επιτρέπει να εξαλείψετε τις πέτρες χοληστερόλης, ενώ η χοληδόχος κύστη δεν έχει χάσει την ικανότητά της να λειτουργεί.

Η πολλαπλή πολυποδίαση της χοληστερόλης μπορεί στην πραγματικότητα να μην εκταθεί, αλλά να χαλαρώσει τις πέτρες χοληστερόλης, οι οποίες στη συνέχεια προκαλούν πόνο στον ασθενή. Συχνές καταγγελίες περιλαμβάνουν την καούρα, τη ναυτία και τον πόνο στο σωστό υποχονδρίου, τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας που προκαλούνται από τις πέτρες χοληστερόλης.

Η θεραπεία των πολυπόδων χοληστερόλης μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά εάν το ύψος ανάπτυξης δεν είναι μεγαλύτερο από 10 mm.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων ή ολόκληρης της χοληδόχου κύστης διορίζεται μόνο ως έσχατη λύση, εάν υπάρχουν πολλοί όγκοι και συνεχώς αυξάνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί προσπαθούν να διατηρήσουν το σώμα, επειδή η απουσία τους μπορεί να προκαλέσει πεπτικές διαταραχές και να εμποδίσει την απορρόφηση λιπαρών τροφών.

Χειρουργική για πολύποδες στη χοληδόχο κύστη

Η ογκολογικά τεταμένη κατάσταση του παρόντος απαιτεί προσεκτικό έλεγχο επί οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων στο σώμα, διαφορετικά υπάρχει ο κίνδυνος εκφυλισμού του καρκίνου του ιστού. Εάν μια πορεία συντηρητικής θεραπείας δεν είχε αποτέλεσμα ή κατά την πρώτη διάγνωση ανιχνεύθηκαν μεγάλοι πολύποδες, ενδείκνυται μια επέμβαση.

Ενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία των πολύποδων:

Υψηλός ρυθμός ανάπτυξης πολυπόδων - από 2 mm ανά έτος.

Το μέγεθος του όγκου από 10 mm.

Ένας μεγάλος αριθμός αναπτύξεων με μια ευρεία βάση χωρίς πόδι.

Εάν το μέγεθος των πολύποδων είναι μικρότερο από 1 χιλιοστό, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, αλλά απαιτείται ένας έλεγχος ρουτίνας κάθε μήνα για έξι μήνες και στη συνέχεια κάθε τρεις μήνες. Εάν τα νεοπλάσματα δεν αυξάνονται σε μέγεθος, τότε διεξάγεται περαιτέρω διάγνωση κάθε έξι μήνες.

Τύποι λειτουργιών της χοληδόχου κύστης:

Η λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή (LCE) βίντεο θεωρείται ως η πιο καλοήθης για τον ασθενή, χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες ενδοσκόπησης.

Λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή - αφαίρεση της χοληδόχου κύστης χωρίς τομή, όπως συμβαίνει με την παραδοσιακή χολοκυστεκτομή με τη χρήση εργαλείων για ενδοσκοπικές επεμβάσεις. Θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" της σύγχρονης χειρουργικής επέμβασης, αλλά σε πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων η επέμβαση δεν έχει ολοκληρωθεί και έχει γίνει η παραδοσιακή χολοκυστοεκτομή.

Παραδοσιακή χολοκυστοεκτομή (TCE) - με ανοικτή χειρουργική επέμβαση, η πρόσβαση γίνεται μέσω της ανώτερης μεσαίας τομής ή της τομής του Kocher στο σωστό υποχώδριο. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου, σε σύγκριση με τη λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή, είναι η διεισδυτικότητα της - η τομή περνά μέσα από το δέρμα, τον λιπώδη ιστό, τη λευκή γραμμή της κοιλίας και το περιτόναιο.

Η ενδοσκοπική πολυπεκτομή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολύποδων της χοληδόχου κύστης με συντήρηση οργάνων. Αυτός ο τύπος λειτουργίας εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα διαθερμικό βρόχο, ο οποίος ρίχνεται πάνω από το πόδι του πολύποδα και κόβεται. Οι αχάριστοι σχηματισμοί αφαιρούνται από τον κατακερματισμό. Ένα ηλεκτρικό φορτίο περνά μέσα από τον βρόχο για να πήξει τα αιμοφόρα αγγεία, πράγμα που βοηθά στην αποφυγή της αιμορραγίας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολύποδων στα έντερα, αλλά σπανίως χρησιμοποιείται στη θεραπεία της πολυπόσεως της χοληδόχου κύστης, έτσι οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες.

Προετοιμασία για τη χολοκυστοεκτομή

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη διαγνωστική εξέταση για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές και να επιλέξει την καλύτερη μέθοδο της χολοκυστοεκτομής.

Ποιες διαγνωστικές διαδικασίες πρέπει να γίνουν πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

Η υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, που επιτρέπει τον εντοπισμό των σχετικών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών, υπολογίζει τον αριθμό των πολύποδων, το μέγεθος και τον τύπο τους, προσδιορίζει την παρουσία λίθων στο ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη.

Η υπολογιστική τομογραφία καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των ιστών που περιβάλλουν τη χοληδόχο κύστη, τον προσδιορισμό της κατάστασης της βλεννογόνου της, την παρουσία συγκολλητικών ουσιών και ουλών, την εξέταση της κατάστασης του τοιχώματος για τον σχηματισμό πηκτωμάτων και των οζιδίων σχηματισμών.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους για τη μελέτη των πολύποδων και των χολόλιθων, η οποία επιτρέπει έγκαιρη ανίχνευση συγκολλήσεων, φλεγμονών και παθολογιών της χοληφόρου οδού.

Εργαστηριακές μελέτες χολής για την παρουσία κυττάρων αίματος, χολερυθρίνης ασβεστίου, χοληστερόλης, επιθηλιακών κυττάρων, αξιολόγηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του. Το χολερυθρίνη ασβεστίου που βρίσκεται στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου μπορεί να υποδεικνύει αποθέσεις ασβέστου στη χοληδόχο κύστη, η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στη χολή μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονωδών διεργασιών. Είναι επίσης απαραίτητο να διερευνηθεί η χολή για την παρουσία των απλούστερων παρασίτων - lamblia.

Η διάγνωση του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ και ΗΚΓ σας επιτρέπει να ορίσετε σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα. η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή αντένδειξη για ορισμένες μεθόδους της χολοκυστοεκτομής.

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες που απαιτούνται από τον ασθενή αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

Εξαιρέστε τα προϊόντα αραίωσης αίματος από τη διατροφή, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, όπως η ασπιρίνη - αυτό είναι απαραίτητο για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Την ημέρα της επέμβασης, μην καταναλώνετε τρόφιμα και υγρά, ακόμη και το νερό αποκλείεται.

Το βράδυ πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα ή καθαρτικό.

Αμέσως πριν από τη λειτουργία, πραγματοποιήστε προσεκτικά την υγιεινή του σώματος χρησιμοποιώντας ένα αντιβακτηριακό σαπούνι.

Μπορείτε να ζήσετε χωρίς χοληδόχο κύστη;

Όλα τα ανθρώπινα όργανα μπορούν να χωριστούν υπό όρους (όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά, το συκώτι κλπ.) Και τα όργανα, χωρίς τα οποία είναι δυνατή η ζωή, αλλά η λειτουργικότητα ορισμένων συστημάτων θα εξασθενίσει. Αυτές περιλαμβάνουν τη σπλήνα, τη χοληδόχο κύστη, το προσάρτημα και το στομάχι. Παρά το γεγονός ότι ένα άτομο μπορεί να ζει χωρίς αυτά τα όργανα, ενώ ακολουθεί αυστηρή διατροφή και περιορίζει τα φορτία στο σώμα, δεν συνιστάται να τα αφαιρείτε χωρίς βάσιμους λόγους.

Η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης γίνεται μόνο εάν οι παθολογίες της απειλούν ολόκληρο τον οργανισμό. Έτσι, ένας μεγάλος αριθμός πολυπόδων με επιταχυνόμενο ρυθμό ανάπτυξης και αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο της χοληδόχου κύστης με μεταστάσεις σε άλλα εσωτερικά όργανα. Στην περίπτωση αυτή, η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης ή η χολοκυστοεκτομή είναι ζήτημα ζωής και θανάτου. Αυτό αποτελεί απόλυτη ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν επίσης σχετικές ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση: όταν οι παθολογίες της χοληδόχου κύστης δεν απειλούν τη ζωή, αλλά επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητά της. Για παράδειγμα, εάν οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη προκαλούν πόνο ή αποτελούν πηγή μόλυνσης. Εάν ένα άτομο είναι αναγκασμένο να φοβάται συνεχώς τον πόνο ή τον πιθανό κίνδυνο κακοήθους εκφυλισμού των πολύποδων και του καρκίνου, είναι καλύτερο να έχετε μια πράξη. Μετά από μια επιτυχή περίοδο λειτουργίας και αποκατάστασης, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Κανόνες συμπεριφοράς μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει ελαφρώς τον τρόπο διατροφής. Το γεγονός είναι ότι, λόγω της χοληδόχου κύστης, η χολή συσσωρεύεται στο ήπαρ και η συγκέντρωσή της αυξάνεται. Απουσία αυτού του οργάνου, ο πεπτικός χυμός αποστέλλεται απευθείας στο έντερο και η συγκέντρωσή του παραμένει αρκετά χαμηλή. Η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης επηρεάζει επίσης τη δραστηριότητα των ενζύμων - μειώνεται σημαντικά. Χρειάζονται περίπου δύο χρόνια για να προσαρμοστεί πλήρως ο οργανισμός στη νέα μέθοδο πέψης χωρίς τη βοήθεια ενός απομακρυσμένου οργάνου.

Κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται αυστηρά η δίαιτα:

Ο πρώτος κανόνας - μπορείτε να φάτε μόνο βραστό ή ατμό φαγητό.

Ο δεύτερος κανόνας είναι να φάτε σε μικρά κομμάτια, να τα μασάτε αργά και προσεκτικά. Αυτό θα δώσει στον ήπαρ χρόνο για να ενεργοποιήσει όλα τα απαραίτητα ένζυμα και να τον ενεργοποιήσει.

Ο τρίτος κανόνας είναι η μείωση της ποσότητας των τροφίμων που καταναλώνονται ταυτόχρονα, αλλά η αύξηση του αριθμού των μερίδων. Διαφορετικά, το πεπτικό σύστημα δεν θα έχει το χρόνο να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες του, και θα εμφανιστεί ναυτία και βαρύτητα στα έντερα. Μια άλλη αρνητική συνέπεια της παραβίασης αυτού του κανόνα είναι η στασιμότητα της χολής, η οποία μπορεί να συμβεί στους αγωγούς και μετά την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης.

Μετά από έξι μήνες αυστηρής αποχής, θα είναι δυνατό να συμπεριληφθούν φρέσκα λαχανικά και φρούτα στη διατροφή, καθώς και διαιτητικό κρέας και ψάρι. Αν και τα προϊόντα που είναι πολύ ξινά, αιχμηρά και πλούσια σε αιθέρια έλαια (κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκια, λεμόνια, ξινόγαλα, ανανάδες κ.λπ.) θα πρέπει να σταματήσουν για άλλους 12-18 μήνες.

Δύο χρόνια μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, το πεπτικό σύστημα γίνεται αρκετά ισχυρό ώστε ο ασθενής να επιστρέψει στη συνήθη διατροφή του, εξαλείφοντας τα πυρίμαχα λίπη (βαρύ κρέας και λαρδί), αν και ο δεύτερος και ο τρίτος κανόνας διατηρούνται για όλη τη ζωή.

Φυσική δραστηριότητα μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης

Μετά από δύο ή τρεις μήνες της μετεγχειρητικής περιόδου, ο ασθενής καλείται να κάνει κανονικό περπάτημα, λαμβάνοντας τουλάχιστον μισή ώρα την ημέρα. Αυτός είναι ο πρώτος και προσιτός τρόπος αποφυγής της στασιμότητας της χολής.

Μετά από έξι μήνες, ο ασθενής μπορεί να εγγραφεί στην πισίνα ή να κολυμπήσει στην ζεστή εποχή μόνος του - ένα τακτικό απαλό μασάζ με νερό σχεδόν εξαλείφει τον κίνδυνο της στασιμότητας.

Ταυτόχρονα, επιτρέπεται να κάνουν πρωινές ασκήσεις, αλλά αυτό δεν ισχύει για τους κοιλιακούς μυς. Σημαντική ένταση του μυϊκού συστήματος αναγνωρίζεται από τους γιατρούς ως ασφαλής μόνο ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Το πρόβλημα με τη μικροχλωρίδα μετά από τη χολοκυστεκτομή

Η μείωση της συγκέντρωσης της χολής επηρεάζει επίσης την μικροχλωρίδα του λεπτού εντέρου - τα μικρόβια μπορούν να πολλαπλασιάζονται πιο έντονα και να προκαλούν επιθέσεις διάρροιας, μετεωρισμού και δυσκοιλιότητας. Για να αποφευχθεί η αναπαραγωγή της υπό όρους παθογόνου και παθογόνου μικροχλωρίδας, αλλάξτε τη φύση της διατροφής (αποκλείστε τα γλυκά από τη διατροφή), διατηρήστε την υγιή μικροχλωρίδα με κανονική πρόσληψη πρεβιοτικών και τροφίμων με bifidobacteria και lactobacilli. Για να λύσετε αυτό το πρόβλημα, μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο για συμβουλές σχετικά με την επιλογή φαρμάκων που καταστρέφουν τα εντερικά μικρόβια χωρίς βλάβη στο σώμα.

Διατροφή για πολύποδες στη χοληδόχο κύστη και μετά την αφαίρεση

Για τις ασθένειες που σχετίζονται με την ανεπάρκεια του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, ο γιατρός οπωσδήποτε συνταγογραφεί τον πίνακα διατροφής αριθ. 5 ή αναφέρει τις βασικές του απαιτήσεις χωρίς να καθορίζει μια δίαιτα, για παράδειγμα, απλά λέει: "δεν μπορείτε να ψητήσετε, πικάντικα, καπνιστά, μαρμελάδα" κ.λπ. Σε κάθε περίπτωση, ένας ασθενής με πολύποδες στη χοληδόχο κύστη πρέπει να γνωρίζει πώς να διατηρεί την υγεία του, προστατεύοντας τον εαυτό του από τρόφιμα που είναι σκληρά για το συκώτι.

Τα διαιτητικά τραπέζια εφευρέθηκαν από τον ιδρυτή της ιατρικής δίαιτας, τον σοβιετικό επιστήμονα Manuel Pevzner. Παρά τη σεξουαλική ηλικία της έρευνας που διεξάγεται για την ανάπτυξη της διατροφής στις 30-50 του 20ού αιώνα, στην ΕΣΣΔ και αργότερα στις χώρες της ΚΑΚ διορίζονται διαιτητικά τραπέζια μέχρι σήμερα, δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητά τους έχει ελεγχθεί εγκαίρως και δεν αφήνει καμία αμφιβολία.

Η δίαιτα 5 αποτελείται από προϊόντα που παρέχουν ένα πλήρες ημερήσιο μέρος πρωτεϊνών, υδατανθράκων και θερμίδων με τον περιορισμό της πρόσληψης λίπους. Όταν τρώτε ορισμένα τρόφιμα, η κατάσταση του ασθενούς ενδέχεται να επιδεινωθεί, εξαιτίας της οποίας θα πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή. Περιορίζεται επίσης στην κατανάλωση φαγητού, προκαλώντας πάρα πολύ το έργο του παγκρέατος και την έκκριση του στομάχου.

Ο απώτερος στόχος της δίαιτας δεν είναι μόνο η χαλάρωση του χημικού φορτίου στο ήπαρ, αλλά και η πρώιμη εξάλειψη της χοληστερόλης, λόγω της βελτίωσης της εντερικής κινητικότητας και των χολιριστικών ιδιοτήτων των συστατικών τροφίμων.
Η διατροφή θα πρέπει να διατηρείται έτσι ώστε να διατηρείται η βέλτιστη ημερήσια πρόσληψη θερμίδων (για έναν ενήλικα - από 2200 έως 2600 θερμίδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της σωματικής εργασίας, που εκτελείται τακτικά). Εκτός από την περιεκτικότητα σε τρόφιμα, η ποσότητα τροφής είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς ακόμη και τα ελαφρά και υγρά τρόφιμα, που λαμβάνονται σε μεγάλες ποσότητες, μπορούν να επιβαρύνουν τη χοληδόχο κύστη.

Όταν οι πολύποδες βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη, κάτι που συμβαίνει συχνά τυχαία κατά τη διάρκεια μιας σύνθετης εξέτασης, δεν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της νόσου. Ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει αυτή τη δίαιτα ανεξάρτητα, προκειμένου να μην φέρει την ασθένεια στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης και να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Αλεύρι - ψωμί, μαύρο και άσπρο, μόλις τα χτενιστήρια ή ξηραμένα σε κροτίδες. Επιτρέπεται από καιρό σε καιρό να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με ένα ξηρό μπισκότο ή μπισκότο. Δεν επιτρέπεται περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα να τρώνε ψητά ψωμάκια ή πίτες χωρίς βούτυρο στη ζύμη.

Το κρέας είναι άπαχο. Εάν είναι βόειο κρέας, στη συνέχεια βραστό, μπορείτε επίσης να φάτε τη γλώσσα και το ζαμπόν. Εάν το πουλί είναι διατροφικό (κοτόπουλο, γαλοπούλα), κατά προτίμηση μόνο το φιλέτο (στήθος), αλλά και άλλα μελισσοκομικά τμήματα επιτρέπεται να βράσουν. Τα ψάρια πρέπει να είναι στον ατμό ή βραστά, και το χαβιάρι και το γάλα μπορούν να προστεθούν μόνο σε μικρές ποσότητες ως βελτιωτικό γεύσης. Όταν είναι δυνατόν, το βραστό κρέας και τα ψάρια επιτρέπεται να ψήνουν για να βελτιώσουν τη γεύση.

Βράζουμε τα αυγά απαλά, τρώνε όχι περισσότερο από ένα ανά ημέρα. Είναι καλύτερα να μαγειρεύετε μια ομελέτα από αυτό. Εάν η ομελέτα είναι μεγάλη, είναι απαραίτητο να την διαιρέσετε σε μέρη και να φάτε έτσι ώστε να μπορεί να ληφθεί μόνο ένα αυγό την ημέρα (για παράδειγμα, το πιάτο των τεσσάρων αυγών πρέπει να χωριστεί σε τέσσερα μέρη και να μην καταναλωθεί περισσότερο από ένα ανά ημέρα).

Τα λαχανικά με χόρτα μπορούν να τρώγονται τόσο ωμά όσο και βρασμένα. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε τα λαχανικά στο ρόλο των πλευρικών πιάτων και των πλήρων πιάτων, ειδικά εάν είναι τεύτλα και καρότα.

Δημητριακά βρασμένα στο νερό ή με γάλα, καθώς και ζυμαρικά.

Τα φρούτα και τα μούρα - μόνο γλυκά και κατά προτίμηση στη σύνθεση του ζελέ ή χυμού φρούτων, τα ξινά φρούτα εξαιρούνται από τη διατροφή. Δεν απαγορεύεται το ψήσιμο και το βράσιμο των φρούτων.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορούν να καταναλωθούν όχι περισσότερο από 200 γραμμάρια ημερησίως. Αυτό μπορεί να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ωμά τρόφιμα (cottage cheese, κεφίρ, γάλα, γιαούρτι, μαλακό τυρί). Επιτρέπεται επίσης να μαγειρεύουν κατσαρόλες, ζυμαρικά, σουφλέ, τυροκομικά, τετηγμένα τυριά από αυτά.

Φυτικά έλαια - όχι περισσότερο από δύο κουταλιές της σούπας την ημέρα, που χρησιμοποιούνται αποκλειστικά ως επίδεσμος σε σαλάτες λαχανικών και σε άλλα έτοιμα φαγητά.

Μεταξύ των γλυκών θα πρέπει να επιλέξετε φυσικό μέλι, μαρμελάδα, marshmallow, μαρμελάδα, αλλά όχι περισσότερο από 70 g ανά ημέρα?

Σάλτσες με βάση το γάλα, τα μούρα και τα φρούτα.

Ποτά: έγχυση στομάχου, φυτικά παρασκευάσματα με χολερετική δράση.

Το φαγητό χωρίζεται σε μικρές μερίδες, ο αριθμός των δεξιώσεων ημερησίως τουλάχιστον πέντε. Δεν μπορείτε να φάτε κρύο ή πολύ ζεστό φαγητό, μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του εντερικού βλεννογόνου. Φάτε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού καθημερινά, πίνετε πριν από κάθε γεύμα, αυτό συμβάλλει στην απελευθέρωση της χολής, αποτρέποντας τη συσσώρευση και τη στασιμότητα. Ελαχιστοποιήστε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνετε. Τα τρόφιμα θα πρέπει να αλέθονται όσο το δυνατόν περισσότερο πριν τη λήψη.

Τι δεν μπορεί να φάει;

Σύμφωνα με την απαγόρευση των πυρίμαχων λιπών και των προϊόντων που τα περιέχουν - λαρδί, αρνί, χοιρινό κρέας · μια μικρή ποσότητα βουτύρου στη διατροφή είναι αποδεκτή.

Καπνιστό, πικάντικο, τουρσί, κονσερβοποιημένο φαγητό.

Μεταξύ των χόρτων και των λαχανικών - αποκλείστε από τη διατροφή σπανάκι, κρεμμύδια, σκόρδο, γογγύλια, ραδίκια και λάκκο.

Όλα τα προϊόντα φασολιών.

Η κρέμα γάλακτος απαγορεύεται μεταξύ των γαλακτοκομικών προϊόντων.

Σοκολάτα, κακάο και παγωτό.

Οποιοδήποτε ανθρακούχο ποτό.

Ξύδι, μπαχαρικά και μπαχαρικά.

Περιορισμός της πρόσληψης αλατιού - όχι περισσότερο από 10 g ημερησίως.

Συντάκτης άρθρου: Gorshenina Elena Ivanovna | Γαστρεντερολόγος

Εκπαίδευση: Το δίπλωμα ειδίκευσης «Ιατρική» παραλήφθηκε στο ρωσικό κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο. N.I Pirogov (2005). Μεταπτυχιακές Σπουδές στη Γαστρεντερολογία - εκπαιδευτικό και επιστημονικό ιατρικό κέντρο.

Από μόνα τους, οι πολύποδες στη μήτρα δεν είναι επικίνδυνες, αν και μπορούν να προκαλέσουν serous εκκρίσεις και πόνο. Αλλά με παραβίαση της ανοσίας ή των ορμονικών διαταραχών του σώματος, υπάρχει ο κίνδυνος παθολογικής εκφύλισης των κυττάρων και η εμφάνιση της κακοήθους διαδικασίας.

10 πιο αποτελεσματικές συνταγές κατά των πολύποδων! Στην Ιαπωνία, στην Κίνα, πριν από αρκετές χιλιάδες χρόνια γνώριζαν τις θεραπευτικές ιδιότητες των μανιταριών Reishi, Cordyceps, Maitaka, Shiitake, τα οποία παρέχουν μοναδικά αντικαρκινικά πολυσακχαρίδια στη σύνθεση τους.

Ποιες είναι οι αιτίες των ρινικών πολυπόδων και των συμπτωμάτων τους; Πρέπει να τα διαγράψω; Είναι δυνατόν να ζεσταθούν οι πολύποδες στη μύτη; Είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση; Όλες αυτές και πολλές άλλες ερωτήσεις θα βρείτε απαντήσεις σε αυτό το άρθρο.

Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες της ώριμης ηλικίας που έχουν περάσει τη γραμμή των 35 ετών υποφέρουν. Παρόλο που δεν αποκλείστηκε υπερπλασία του ενδομητρίου κατά την νεότερη περίοδο. Η συχνότητα εμφάνισης της παθολογίας κυμαίνεται από 6 έως 20%. Υπάρχουν 3 τρόποι για να αφαιρέσετε τον ενδομήτριο πολύποδα.

Οι περισσότεροι πολύποδες βρίσκονται σε γυναίκες που έχουν διασχίσει τη γραμμή σε 40 χρόνια. Οι γιατροί θεωρούν αυτό το ιστορικό παθολογίας. Η παρουσία πολλαπλών αυχενικών πολυπόδων αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, συνεπώς απαιτεί τακτική παρακολούθηση από γιατρό και έγκαιρη αφαίρεση.

Περίπου το 10% των ανθρώπων που έχουν περάσει τη γραμμή στην ηλικία των 40 ετών έχουν όγκους στα έντερα τους. Και στους άντρες, σχηματίζονται 1,5 φορές πιο συχνά. Περίπου το 75% όλων των πολύποδων στα έντερα μπορεί να ξαναγεννηθεί στον καρκίνο! Πώς να το αποφύγετε;

Μέχρι και το 5% των μορφών όγκου μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο. Οι αδενωματωδοί πολύποδες είναι ευαίσθητοι στην αναγέννηση, οι οποίοι συμβαίνουν στο 20% των περιπτώσεων. Διατροφή, κατάλογος φαρμάκων και τύπους πράξεων.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός