loader

Κύριος

Στομάχι

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα και θεραπείες για τον καρκίνο του παχέος εντέρου

Επί του παρόντος, οι κακοήθεις ογκολογικές ασθένειες καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση στη θνησιμότητα στον κόσμο. Ένας από τους συνηθέστερους τύπους καρκινωμάτων είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Ο όρος αυτός αναφέρεται στον σχηματισμό κακοήθων επιθηλιακών όγκων του εντέρου με διάφορα σχήματα, εντοπισμό και ιστολογική δομή.

Κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών. Στη Ρωσία, ο καρκίνος του παχέος εντέρου παίρνει την 4η θέση μεταξύ άλλων ογκολογικών ασθενειών. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η ταχεία ανάπτυξη καρκινωμάτων του παχέος εντέρου μπορεί να προκληθεί από την αύξηση της κατανάλωσης βοδινού, χοιρινού, ζωικού λίπους και από τη μείωση της ποσότητας ινών στη διατροφή. Τέτοιες υποθέσεις έχουν γίνει, καθώς οι περιπτώσεις ανάπτυξης καρκίνου σε χορτοφάγους δεν παρατηρήθηκαν τόσο συχνά. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι άτομα σε γήρας και κάτοικοι ανεπτυγμένων χωρών με υψηλό βιοτικό επίπεδο.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αναπτύσσεται συχνότερα από το αδένωμα, το οποίο θεωρείται καλοήθης όγκος και αποτελείται από αδενικά κύτταρα. Βρίσκεται στην επιφάνεια του εντέρου, αλλά τα κακοήθη κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στο έντερο. Το Adenoma έχει διάφορα μεγέθη. Ένα μεγάλο νεόπλασμα πιθανότατα έχει καρκινικά κύτταρα σε αυτό. Ένας μικρός κακοήθης όγκος μπορεί να μην εμφανιστεί και να μην ενοχλεί τον ασθενή για αρκετούς μήνες ή χρόνια.

Πώς αναπτύσσεται ο καρκίνος του κόλου;

Με ακατάλληλη διατροφή στο ανθρώπινο έντερο σχηματίζονται καρκινογόνα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του όγκου. Όταν οι καρκινογόνοι δυσκοιλιότητα έχουν αρνητική επίδραση στα τοιχώματα του παχέος εντέρου, ως αποτέλεσμα των οποίων τα φυσιολογικά κύτταρα μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικά κύτταρα.

Τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται γρήγορα και μεγαλώνουν σε μέγεθος. Με τον καιρό, ο προκύπτων όγκος είναι ο αυλός του εντέρου και αναπτύσσεται εντερική απόφραξη, αιμορραγία, καταστροφή αιμοφόρων αγγείων. Αν δεν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, ο όγκος μπορεί να επηρεάσει άλλα ζωτικά όργανα και μπορεί να εμφανιστούν νέες μεταστάσεις. Στο τέλος, μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Ταξινόμηση ασθενειών

Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν διάφορες ειδικές ταξινομήσεις του καρκίνου του παχέος εντέρου με βάση τα διάφορα χαρακτηριστικά της ιστολογικής δομής και της φύσης της ανάπτυξης.

Δεδομένης της μορφής ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου, ο καρκίνος χωρίζεται σε:

  • εξωτική μορφή (ο όγκος αναπτύσσεται στον εντερικό αυλό).
  • Ενδοφυσικό (το νεόπλασμα βρίσκεται στο πάχος του εντερικού τοιχώματος).
  • (είναι ένας όγκος έλκους, ο οποίος συνδυάζει τις δύο προηγούμενες μορφές).

Υπάρχουν επίσης αρκετοί άλλοι τύποι όγκων που θεωρούνται κακώς διαφοροποιημένοι (ενδοπαρασιτική ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων):

  • το κακόηθες αδένωμα του βλεννογόνου, το οποίο προκαλεί βλεννογόνο ή κολλοειδή καρκίνο. Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από την άφθονη έκκριση των εκκρίσεων βλέννας και τη συσσώρευσή του. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του παχέος εντέρου.
  • Το δακτυλιοειδές ή βλεννοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ένας ενδοπαριαιμικός όγκος χωρίς σαφή όρια. Κάνει συχνά νέους ανθρώπους. Είναι επικίνδυνο επειδή προκαλεί γρήγορα μεταστάσεις καρκίνου του παχέος εντέρου και επηρεάζει τα όργανα και τους ιστούς που την περιβάλλουν.
  • Το καρκίνωμα των σκουαμιών κυττάρων επηρεάζει κυρίως το περιφερικό τρίτο του ορθού και βρίσκεται επίσης σε άλλα μέρη του παχέος εντέρου.
  • Υπάρχει επίσης ένας πλακώδης όγκος κυττάρων, αλλά σπάνια βρίσκεται.

Στάδια καρκίνου του παχέος εντέρου

Ο καρκίνος του εντέρου αναπτύσσεται και αναπτύσσεται σταδιακά. Διαχέεται στα εντερικά τοιχώματα και μπορεί να επηρεάσει τους παρακείμενους ιστούς και όργανα. Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε το αρχικό στάδιο ανάπτυξης όγκων, καθώς η πρόγνωση και η θεραπεία θα είναι ευνοϊκές. Στην ιατρική, αυτή η ταξινόμηση των σταδίων ανάπτυξης του καρκίνου του παχέος εντέρου χρησιμοποιείται:

  • 1ο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, σημειώνεται ο πρωτογενής όγκος, ο οποίος εντοπίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη και στην υποβλεννογόνια μεμβράνη του εντέρου.
  • 2ο στάδιο (Α). Το νεόπλασμα καταλαμβάνει λιγότερο από τη μισή περιφέρεια του αυλού του παχέος εντέρου. Δεν εκτείνεται πέρα ​​από το έντερο και δεν βλάπτει τον τοίχο του. Η παρουσία μετάστασης των λεμφαδένων.
  • 2ο (Β) στάδιο. Ο όγκος παραμένει το ίδιο μέγεθος, όπως στο προηγούμενο στάδιο, δεν εκτείνεται πέρα ​​από το παχύ έντερο, αλλά αναπτύσσεται σε ολόκληρο τον τοίχο του. Λεμφαδένες χωρίς μεταστάσεις.
  • 3ο (Α) στάδιο. Ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και ήδη καταλαμβάνει περισσότερο από το ημικύκλιο του εντερικού αυλού. Αναπτύσσεται μέσω ολόκληρου του εντερικού τοιχώματος, αλλά δεν προκαλεί μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • 3ο (Β) στάδιο. Ένα κακόηθες νεόπλασμα διαγιγνώσκεται σε οποιοδήποτε μέγεθος, σημειώνεται ένας μεγάλος αριθμός μεταστάσεων λεμφαδένων.
  • 4ο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει εκτεταμένη αλλοίωση του όγκου. Το καρκίνωμα βλάπτει όχι μόνο το εντερικό τοίχωμα, αλλά και τους συνδετικούς ιστούς, τα εγγύτερα όργανα. Διαγνωρίζουν πολλές μεταστάσεις, από τις οποίες συχνά συναντούν μακρινές. Το στάδιο 4 του καρκίνου του παχέος εντέρου, ελλείψει σοβαρής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια το στάδιο της ανάπτυξης καρκίνου μετά από εξέταση, διάφορες μελέτες, καθώς και μετά από βιοψία της προσβεβλημένης περιοχής του παχέος εντέρου και μια ειδική μελέτη των λεμφαδένων.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Οι αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να είναι πάρα πολλές. Μεταξύ όλων, υπάρχουν βασικές, όπως:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • ακατάλληλη διατροφή (κυρίως υπερβολική κατανάλωση κρέατος και ζωικού λίπους, πιάτα αλεύρων και τρόφιμα φυτικής προέλευσης που εξαιρούνται από το μενού) ·
  • κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα)?
  • ανενεργός τρόπος ζωής
  • Διαταραχή της πεπτικής διαδικασίας.
  • διάφορες ασθένειες του παχέος εντέρου.
  • γήρας

Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι κάθε μεμονωμένη αιτία δεν είναι ένας παράγοντας για την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά ο συνδυασμός τους οδηγεί σε ανεπιθύμητες ενέργειες. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι διατροφικοί παράγοντες, το εξωτερικό περιβάλλον, οι χρόνιες παθήσεις του παχέος εντέρου και η κληρονομικότητα.

Οι ερευνητές δεν έχουν το πρώτο έτος να αποδείξουν τις αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα του υποσιτισμού. Η έλλειψη της απαραίτητης ποσότητας φυτικών ινών και η περίσσεια τροφής κρέατος αυξάνει τη συγκέντρωση λιπαρών οξέων, η οποία τελικά φράζει το σώμα με καρκινογόνους παράγοντες. Ως αποτέλεσμα, επηρεάζουν τα κύτταρα και προκαλούν την αλλαγή (μετάλλαξη). Στη συνέχεια, τα κύτταρα με πρωτο-ογκογονίδια μετατρέπονται σε ενεργά ογκογονίδια και το ίδιο το κύτταρο γίνεται όγκος μετά τη σύνθεση ογκοπρωτεϊνών. Τα επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι στις χώρες όπου προτιμώνται τα φυτικά τρόφιμα, το επίπεδο ανάπτυξης του καρκίνου είναι πολύ χαμηλό.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν κακοήθεις όγκους. Όσο περισσότερο προχωρεί η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης. Εάν η νόσος διαρκεί λιγότερο από 5 χρόνια, τότε σε ποσοστό, η πιθανότητα καρκίνου του παχέος εντέρου είναι μέχρι 5%, και αν πάνω από 30 χρόνια είναι περίπου 50%. Η πιο συνηθισμένη χρόνια φλεγμονή είναι η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος του Crohn είναι λιγότερο επικίνδυνη.

Στον τομέα του κινδύνου κακοήθων νεοπλασμάτων είναι στενοί συγγενείς ενός ασθενούς με καρκίνο του παχέος εντέρου. Κληρονομικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο του παχέος εντέρου Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, πρέπει να αφαιρέσετε τους εντερικούς πολύποδες ή τους ίδιους.

Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου

Στα αρχικά στάδια της εξέλιξης του καρκίνου, ο ασθενής δεν διαταράσσεται και η ασθένεια προχωράει χωρίς δυσάρεστες αισθήσεις. Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου αρχίζουν να εκδηλώνονται σε άλλα στάδια της εξέλιξης της νόσου. Ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί τα ακόλουθα δυσμενή συμπτώματα:

  • δυσφορία και / ή παρατεταμένο θαμπό ή πόνο στον κοιλιακό πόνο.
  • παρατεταμένη οξεία εντερική απόφραξη (μερικές φορές μετά την εκδήλωση αυτού του συμπτώματος, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση).
  • έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους.
  • φούσκωμα, τσούξιμο?
  • γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, χρωματική οξύτητα,
  • πυρετός ·
  • αιματηρή απόρριψη με κόπρανα και αιμορραγία σημειώθηκε σε όλους τους ασθενείς. Ένα σαφές σημάδι είναι κόπρανα αναμεμειγμένα με αίμα και βλέννα.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα σημεία εμφανίζονται ισχυρότερα. Στους ανωτέρω συμπτώματα προστίθενται ζάλη, απώλεια συνείδησης, ταχυκαρδία, αποχρωματισμός των περιττωμάτων.

Τα διάφορα συμπτώματα και συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας, τη φύση (στην επιφάνεια, το ενδοπαρασιτικό, τον συνδυασμένο τύπο) και τον ρυθμό ανάπτυξης της κακοήθειας. Τα τελευταία στάδια του καρκίνου χαρακτηρίζονται από βαριά αιμορραγία και απόρριψη πύου, βλέννας μαζί με αίμα. Καταγράφονται περιπτώσεις ηπατομεγαλίας και ασκίτη.

Η αιμορραγία του εντέρου γίνεται πιο επικίνδυνη. Στην παραμικρή υποψία είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Επίσης, ο γιατρός θα χρειαστεί βοήθεια με ισχυρή και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται με χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές και πρόγνωση επιβίωσης

Το εντερικό καρκίνωμα είναι ένας πολύ επικίνδυνος καρκίνος. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία την εποχή εκείνη, ο όγκος μπορεί να επηρεάσει άλλα σημαντικά όργανα. Υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή ενός αποστήματος, φλέγματος, περιτονίτιδας. Ανάλογα με τη θέση του όγκου περιλαμβάνουν επίσης:

  • διάτρηση του εντέρου με παραπακροτίτιδα.
  • την ανάπτυξη εντερικής ουροδόχου κύστεως και εντερικής-κολπικής συρίγγισης.

Όλες οι επιπλοκές απαιτούν πρόσθετη εξέταση και ειδική θεραπεία. Στα προχωρημένα στάδια του ασθενούς, μπορούν να συνδυαστούν αρκετές επιπλοκές, οι οποίες, ως εκ τούτου, επιδεινώνουν την πρόγνωση της θεραπείας του καρκίνου. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο να διαγνωσθούν εγκαίρως οι κακοήθεις όγκοι.

Η πρόγνωση της επιβίωσης στον καρκίνο του παχέος εντέρου, δυστυχώς, δεν είναι καθόλου παρήγορο. Το ένα τρίτο των ασθενών πεθαίνουν. Η διάγνωση στα πρώιμα στάδια της νόσου βοηθά στη διάσωση ζωών. Είτε η χειρουργική θεραπεία μπορεί να προσδιοριστεί αποτελεσματικά με βάση το μέγεθος και το βάθος της ανάπτυξης του όγκου στον ιστό, την παρουσία μεταστάσεων σε γειτονικά ή μακρινά όργανα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η πιθανότητα επαναλαμβανόμενου καρκίνου του παχέος εντέρου συνήθως υπάρχει τα πρώτα 5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αν δεν υπάρξει επανεμφάνιση μετά από αυτή την περίοδο, ο κίνδυνος καρκίνου είναι χαμηλός. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί καλός δείκτης της θεραπείας.

Φυσικά, η θετική πρόγνωση της επιβίωσης επηρεάζεται επίσης από το στάδιο της ασθένειας στην οποία ο ασθενής ζητούσε ιατρική βοήθεια, καθώς και από τον αριθμό των προσβεβλημένων λεμφαδένων. Εάν ένα άτομο με καρκίνο του σταδίου 1 υποβληθεί σε θεραπεία, τότε η πιθανότητα επιβίωσης και μη επανάληψης του όγκου θα είναι 74%. Το στάδιο 4 του καρκίνου του παχέος εντέρου έχει πολύ μικρές πιθανότητες επιβίωσης: έως 6%.

Όταν εμφανίζεται υποτροπή, η μετάσταση του καρκίνου του παχέος εντέρου επηρεάζει συχνότερα τους περιφερειακούς λεμφαδένες και το ήπαρ. Σύμφωνα με τα ιατρικά αρχεία, περισσότερα από το 70% των περιπτώσεων επαναλαμβανόμενου καρκίνου διαγνώστηκαν με επηρεασμένο ήπαρ.

Διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου

Οποιαδήποτε ασθένεια, ειδικά ένας όγκος, είναι ευκολότερη και πιο αποτελεσματική για τη θεραπεία όταν είναι μικρή. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό για τους ενήλικες και τους νέους να εξετάζονται διαρκώς από έναν γαστρεντερολόγο και να δωρίζουν περιττώματα για κρυμμένο αίμα. Με την ηλικία, οι έρευνες αυτές συνιστώνται να διεξάγονται μία φορά κάθε τρία χρόνια και μία φορά το χρόνο να λαμβάνουν περιττώματα για ανάλυση.

Η σύγχρονη ιατρική έχει στο οπλοστάσιό της καινοτόμο εξοπλισμό και τεχνολογία, νέες μεθόδους που σας επιτρέπουν να διαγνώσετε καρκίνο του παχέος εντέρου σε οποιοδήποτε στάδιο και για διάφορους τύπους ασθενειών.

Εάν ένας ασθενής έχει παρατηρήσει τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό μάλλον. Στη λήψη, ο γιατρός πρέπει να τηρεί συγκεκριμένο αλγόριθμο για τη διάγνωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Πρέπει να ορίσει και να διεξαγάγει:

  • πλήρη ιστορία, σε μια συνομιλία με τον ασθενή για να ανακαλύψει όλες τις καταγγελίες του, να τις αναλύσει.
  • κλινική και ψηφιακή εξέταση του κάτω μέρους του παχέος εντέρου.
  • συλλογή αίματος για κλινική ανάλυση.
  • ορισμός του κρυμμένου αίματος στα κόπρανα.
  • Η εξέταση με ακτίνες Χ, η οποία είναι ικανή να ανιχνεύσει καρκίνο του παχέος εντέρου, ακόμη και ελλείψει σαφών κλινικών σημείων, δίνει επίσης μια εικόνα της ανακούφισης του εντερικού βλεννογόνου.
  • Η σιγμοειδοσκόπηση βοηθά στην επιθεώρηση του κάτω μέρους του εντέρου μέχρι 30 cm. Η διαδικασία πραγματοποιείται με μια ειδική συσκευή που εισάγεται στον πρωκτό.
  • κολονοσκόπηση έχει μια παρόμοια αρχή της εξέτασης, σας επιτρέπει μόνο να επιθεωρήσει μέχρι ένα μέτρο του εντέρου?
  • η ακτινοσκόπηση μπορεί να αντικαταστήσει τις προηγούμενες εξετάσεις ή να παρέχει ακριβέστερα δεδομένα. Εκτελείται ακτινογραφία του εντέρου, η οποία είναι γεμάτη με μια συγκεκριμένη ουσία με ένα κλύσμα.
  • Υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλίας και της λεκάνης, καθώς επίσης και ενδοκρινικό υπερηχογράφημα.
  • Μια βιοψία νεοπλάσματος εκτελείται χωρίς εξαίρεση από εκείνους που έχουν εντερικούς πολύποδες. Ένα μικρό κομμάτι του εντερικού βλεννογόνου εξετάζεται υπό μικροσκόπιο και προσδιορίζεται η κακοήθειά του.

Θεραπεία

Η κύρια αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι η επέμβαση. Επί του παρόντος, στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν διάφοροι τύποι επιλογών λειτουργίας, οι οποίοι εξαρτώνται από τη θέση του αρχικού όγκου, το μέγεθος του. Κατά κύριο λόγο καταφεύγουν σε αυτούς τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων

  • Ενδο-κοιλιακή εκτομή του ορθού.

Αυτή η μέθοδος αποκόπτει την περιοχή του εντέρου, η οποία επηρεάζεται από τον όγκο. Στη συνέχεια, τα άκρα είναι ραμμένα (αναστόμωση) χρησιμοποιώντας ένα ειδικό συρραπτικό ή χειροκίνητα. Μερικές φορές, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε το ένα άκρο του εντέρου στο τοίχωμα της κοιλίας (κολοστομία).

  • Μέθοδος λειτουργίας Hartmann.

Αν είναι αδύνατη η αναστόμωση ή ο υψηλός κίνδυνος μη θεραπείας, πραγματοποιήστε μια τέτοια επέμβαση. Ο όγκος αφαιρείται και στη συνέχεια ένα μέρος του εντέρου ("άνω") φέρεται στο κοιλιακό τοίχωμα και το άλλο άκρο συρράπτεται. Με την πάροδο του χρόνου, εκτελείται μια δεύτερη εργασία, στην οποία συσσωματώνεται επίσης και η κολοστομία.

Μετά την εκτομή της περιοχής που επηρεάζεται από το νεόπλασμα, και τα δύο άκρα συγκολλούνται μαζί και το επιπλέον έντερο που τεντώνεται στον πρωκτό αποκόπτεται.

Πολύ δημοφιλές πρόσφατα. Έχει πολλά πλεονεκτήματα και βοηθά στη διακοπή της εξέλιξης της διαδικασίας του όγκου, καθώς και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Επιπλέον, εκτός από τις λειτουργίες, χρησιμοποιούνται επίσης διάφορες θεραπείες:

Έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στην καταπολέμηση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Δεν μπορεί να αντικαταστήσει τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά από αυτήν. Εάν η ακτινοθεραπεία εκτελείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να μειώσει το μέγεθος του όγκου. Αυτό θα απλοποιήσει την επερχόμενη λειτουργία. Μετά από αυτό, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής.

Ισχύει επίσης πριν και μετά από τις επιχειρησιακές ενέργειες. Σκοπός του είναι να αφαιρέσει τις μεταστάσεις και να αποτρέψει την επανεμφάνιση του καρκίνου. Η χημειοθεραπεία μπορεί να παρατείνει και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Για τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε λευκόχρυσο και 5-φθοροουρακίλη σε συνδυασμό με λευκοβαβίνη ή φολλινικό ασβέστιο. Με την έγκαιρη χρήση μιας τέτοιας θεραπείας, η πρόγνωση της επιβίωσης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι πολύ ευνοϊκή. Σε αυτό το στάδιο στην ανάπτυξη της χημειοθεραπείας, χρησιμοποιούνται τα τελευταία, ισχυρά φάρμακα.

Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη της νόσου;

Προκειμένου να προστατευθείτε από την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου, πρέπει να εφαρμόσετε ορισμένα προληπτικά μέτρα:

  • Παρακολουθείται περιοδικά από γιατρό, για να ελεγχθεί για την παρουσία αίματος στα κόπρανα, ειδικά αν είστε σε κίνδυνο. Κάθε άτομο ηλικίας άνω των 40 ετών θα πρέπει να υποβληθεί σε ορθογυναικοσοσκόπηση ή κολονοσκόπηση κάθε 3 χρόνια.
  • Απευθείας θεραπεία της εντερικής πολυπόσεως, κολίτιδας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβαση αυτών των παθήσεων στη χρόνια μορφή.
  • Κανονικοποίηση της διατροφής. Αναθεωρήστε τη διατροφή, αφαιρέστε την αφθονία των προϊόντων κρέατος, συμπεριλάβετε στα γεύματα διατροφής που εμποδίζουν τη δημιουργία δυσκοιλιότητας. Υπάρχουν περισσότερα φυτικά τρόφιμα και σύνθετοι υδατάνθρακες.
  • Αφήστε τις κακές συνήθειες.
  • Διατηρήστε στο σώμα την περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α, C, βητακαροτένιο, αντιοξειδωτικά.
  • Προχωρήστε περισσότερο και οδηγήστε έναν σωστό και υγιεινό τρόπο ζωής.

Αυτοί οι απλοί κανόνες θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης του καρκίνου του παχέος εντέρου, θα αποφύγουν τη σύνθετη και μακροχρόνια θεραπεία. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κατά το πρώτο σημάδι άγχους θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια. Η ιατρική θεραπεία με σύγχρονες μεθόδους στα πρώιμα στάδια της εξέλιξης του καρκινώματος αποδίδει καλά αποτελέσματα. Ο καρκίνος δεν μπορεί να θεραπευτεί με χάπια, τοπικές θεραπείες ή λουτρά. Και ο χρόνος που θα χαθεί τελικά θα επηρεάσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Καρκίνος του παχέος εντέρου: πρώτα συμπτώματα και θεραπεία

Η θνησιμότητα από κακοήθεις όγκους είναι υψηλή, αλλά οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής μας επιτρέπουν να διαγνώσουμε τον καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος είναι ο 4ος μεταξύ των καρκινοπαθών στη Ρωσία. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αναπτύσσεται από το επιθήλιο, των οποίων τα κύτταρα, όταν επηρεάζονται αρνητικά, μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικά κύτταρα.

Το παχύ έντερο έχει πέντε τμήματα, ανάλογα με τα οποία διακρίνονται διάφοροι τύποι καρκίνου:

  • ο καρκίνος του εντέρου.
  • καρκίνο του ορθού.
  • σιγμοειδής καρκίνος.
  • ο καρκίνος του ανερχόμενου κόλου.
  • καρκίνο του κατιού.

Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι ένας κοινός τύπος καρκίνου του παχέος εντέρου, με έγκαιρη θεραπεία για την οποία η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ο μικρός καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να μην ενοχλεί τον ασθενή για αρκετούς μήνες, επομένως τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να εξετάζονται τακτικά. Στην κλινική Ογκολογίας Νοσοκομείου Yusupov, οι ειδικοί εξηγούν στους ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου τι είναι και διεξάγουν διαγνωστικά υψηλής ακρίβειας.

Η έννοια του καρκίνου του παχέος εντέρου

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αναπτύσσεται σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, ωστόσο, η υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας παρατηρείται σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Οι παγκόσμιες στατιστικές δείχνουν την εξέλιξη του καρκίνου του παχέος εντέρου στους κατοίκους των ανεπτυγμένων χωρών

Ένας κακοήθης όγκος στο κόλον σχηματίζεται από αδενώματα. Καρκινογόνα που έχουν αρνητική επίδραση στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου εισέρχονται στο έντερο με ένα συγκεκριμένο τρόφιμο. Η κατανομή των κυττάρων όγκου επιταχύνεται από διάφορους παράγοντες.

Αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του καρκίνου του παχέος εντέρου καθορίζεται λεπτομερώς από ειδικούς. Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • γήρας Μετά από 55 χρόνια, η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους όγκου στο κόλον αυξάνεται.
  • εθνότητα
  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες στο κόλον.
  • υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφίμων, τρόφιμα με εκλεκτικούς υδατάνθρακες,
  • μεταβολικές ασθένειες.
  • Πολύς στο κόλον.
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα. Όταν η ανισορροπία ανάμεσα στην άσκηση και την πρόσληψη θερμίδων διαταραχθεί, εμφανίζεται υπέρβαρο.
  • γεωγραφική και εθνική. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι χαρακτηριστικός των βιομηχανοποιημένων χωρών, οι οποίες εμπειρογνώμονες συνδέονται με τη φύση της διατροφής.
  • καπνίσματος καπνού ·
  • χρόνιου αλκοολισμού.

Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται μέσα σε 12-15 χρόνια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη ανίχνευση, η οποία μειώνει την πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης. Ο σύγχρονος διαγνωστικός εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας που χρησιμοποιείται από τους ογκολόγους του νοσοκομείου Yusupov επιτρέπει τον εντοπισμό των χαρακτηριστικών της παθολογικής διαδικασίας και των αιτιών του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Μικροσωλήνια αστάθεια στον καρκίνο του παχέος εντέρου

Ογκολόγοι έχουν αποδείξει ότι η αστάθεια των μικροδορυφόρων στον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι ένα από τα αίτια της νόσου στο 5% των περιπτώσεων. Η αστάθεια των μικροδορυφόρων χαρακτηρίζεται από την τάση του DNA να μεταλλάσσεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει δύο τρόπους ανάπτυξης της γενετικής αστάθειας. Ο πρώτος μηχανισμός καρκίνου του παχέος εντέρου σχετίζεται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Οι κακοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου όταν ενεργοποιείται η δεύτερη διαδρομή συσχετίζονται με διαταραχή της διαδικασίας αποκατάστασης. Οι μεταλλάξεις στο σώμα εμφανίζονται αυθόρμητα, η βλάβη στα μόρια του DNA μπορεί να προκληθεί από χημικά αντιδραστήρια ή φυσικούς παράγοντες. Στη διαδικασία των συστημάτων επισκευής ενζύμων συμβάλλουν στην ανάκτηση των τμημάτων DNA.

Η αστάθεια των μικροδορυφόρων στον καρκίνο του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από την παρουσία αρκετών γονιδίων στο DNA, οι μεταλλάξεις των οποίων προκαλούν φαινοτυπικές αποκλίσεις. Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει λεπτομερώς τον μηχανισμό για την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου υπό την επίδραση των μεταλλάξεων, η οποία επιτρέπει στους ειδικούς να καθορίσουν τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας.

Δυσκολίες στη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου οφείλονται στο γεγονός ότι η ασθένεια σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου οφείλεται σε διάφορους λόγους. Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου βασίζεται στα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης, η οποία αποτελεί απαραίτητο στοιχείο για την παροχή βοήθειας σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου στο νοσοκομείο Yusupov.

Στην κλινική Ογκολογίας Νοσοκομείου Yusupov, ειδικοί υψηλής ειδίκευσης παρέχουν βοήθεια και σε εκείνους τους ασθενείς που εγκαταλείπονται σε άλλα ιατρικά ιδρύματα.

Κατάταξη του καρκίνου του παχέος εντέρου

Τα συμπτώματα του ορθοκολικού καρκίνου εξαρτώνται από τη θέση του νεοπλάσματος, τη δομή του. Ο προσδιορισμός της φύσης του όγκου είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας, του ρυθμού και της φύσης της ανάπτυξης των σχηματισμών. Εάν ένα σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου διαγνωστεί με ήπια δυσπλασία, τότε ένας έμπειρος ογκολόγος που θα αναπτύξει ένα πρόγραμμα θεραπείας θα εξηγήσει τι είναι.

Ταξινόμηση του καρκίνου του παχέος εντέρου κατά πρότυπο ανάπτυξης:

  • ο εξωφυσικός καρκίνος του παχέος εντέρου εκδηλώνεται στην ανάπτυξη του όγκου.
  • ο ενδοφυσικός καρκίνος του κόλου χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός όγκου μέσα.
  • μικτή μορφή.

Κατά την ταξινόμηση του καρκίνου ανά δομή, χρησιμοποιείται η Διεθνής Ιστολογική Ταξινόμηση. Οι επιθηλιακοί όγκοι χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  • σωληνοειδές αδένωμα του σιγμοειδούς, παχύ έντερο, τι είναι - ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov να το εξηγήσει με έναν προσιτό τρόπο?
  • σωληνοειδές αδένωμα του παχέος εντέρου.
  • πλούσιος όγκος του ορθού ή άλλα τμήματα.
  • αδενωματώδους πολύποδα.

Αυτά τα νεοπλάσματα είναι καλοήθη, αλλά ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρό τους και επομένως ένα σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου απαιτεί τακτική παρακολούθηση.

Ταξινόμηση του καρκίνου του παχέος εντέρου ανάλογα με την ιστολογική δομή:

  • αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς, του ορθού.
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του ορθού.
  • στερεό καρκίνο.
  • μελάνωμα;
  • στυροϊκός καρκίνος.
  • καρκίνου του καρκίνου.

Ανάλογα με τον αριθμό των προσβεβλημένων κυττάρων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου του παχέος εντέρου:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένους σχηματισμούς που περιέχουν πάνω από το 95% των αδενικών δομών. Ένα παράδειγμα είναι ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου.
  • οι μέτρια διαφοροποιημένοι όγκοι (μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού) έχουν στη σύνθεση από 50 έως 90% αδενικές δομές σε κύτταρα.
  • οι χαμηλού βαθμού όγκοι (χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου), τα αδενικά στοιχεία καταλαμβάνουν από 5 έως 50% των κυττάρων.
  • αδιαφοροποίητα περιέχουν λιγότερο από 5% (αδιαφοροποίητο ορθικό καρκίνωμα).

Ο προσδιορισμός του τύπου του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι απαραίτητος για την επιλογή της τακτικής για περαιτέρω θεραπεία, επομένως, η διαγνωστική υψηλής ακρίβειας διεξάγεται στο Ογκολογικό Κέντρο του Νοσοκομείου Yusupov.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου

Δεν υπάρχουν ενδείξεις καρκίνου του παχέος εντέρου και άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του καρκίνου · επομένως, η νόσος ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια εντερικής εξέτασης ή ιατρικής εξέτασης.

Καρκίνος του ορθού: τα πρώτα συμπτώματα στις γυναίκες

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου στις γυναίκες συμπίπτουν με τις γενικές εκδηλώσεις της νόσου. Για να θεραπεύσει επιτυχώς τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια δεν πρέπει να αγνοούνται από τους άρρωστους. Οι ολοκληρωμένες διαγνωστικές συσκευές που χρησιμοποιούν εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας επιτρέπουν στους ειδικούς του Νοσοκομείου Yusupov να προσδιορίσουν τις αιτίες του προβλήματος και να προσδιορίσουν τις παραβιάσεις σε πρώιμο στάδιο. Κατά τη διάρκεια της λήψης, ο ογκολόγος μελετά με προσοχή τα συμπτώματα του ορθοκολικού καρκίνου στις γυναίκες, καθώς και την κληρονομική προδιάθεση.

Καρκίνος του ορθού: τα πρώτα συμπτώματα στους άνδρες

Στους άντρες, ένας όγκος του ορθού, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να απουσιάζει, αναπτύσσεται στο 60% των περιπτώσεων. Τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου και τα πρώτα συμπτώματα προκαλούν στους ασθενείς να επισκέπτονται τους ογκολόγους σε ένα στάδιο όπου μειώνεται η πιθανότητα ευνοϊκής πρόγνωσης. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει σημεία και συμπτώματα που είναι τα ίδια για τις γυναίκες και τους άνδρες.

Καρκίνος του παχέος εντέρου, πρώτο στάδιο: συμπτώματα

Ένας όγκος στο λεπτό έντερο στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού δεν προκαλεί πόνο και δυσφορία. Με μια αύξηση στο μέγεθος του καρκίνου του παχέος εντέρου δίνει συμπτώματα στα αρχικά στάδια:

  • πόνος στην κοιλιά.
  • αίσθημα βαρύτητας.
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου στο στομάχι.
  • ακανόνιστα κόπρανα.

Εάν αναπτύσσεται καρκίνος του παχέος εντέρου, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να μην προκαλούν ανησυχία στον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μπερδεύονται για το στομάχι. Στο νοσοκομείο Yusupov, ο καρκίνος του παχέος εντέρου διαγιγνώσκεται, τα συμπτώματα μελετώνται στα αρχικά στάδια για να αναπτυχθεί το πιο αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας.

Συχνά συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου

Όταν αναπτύσσεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου, τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια των γυναικών και των ανδρών είναι τα ίδια. Στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου, εμφανίζονται αλλοιώσεις των εσωτερικών οργάνων, ως εκ τούτου, εμφανίζονται κοινά συμπτώματα:

  • η αναιμία είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η έλλειψη σιδήρου στο σώμα και η τακτική αιμορραγία οδηγούν σε μείωση των επιπέδων των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
  • απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο. Η ανάπτυξη ενός όγκου προκαλεί πάντα απώλεια βάρους. Η απώλεια βάρους συμβαίνει λόγω δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος και του μεταβολισμού.
  • ανοιχτό δέρμα, ξηρά και εύθραυστα μαλλιά, νύχια.
  • καρκίνο του ορθού - τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια των γυναικών εκδηλώνονται με μειωμένη απόδοση, παρουσία έντονου κεφαλαλγίας.
  • Η επιδείνωση της όρεξης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και είναι επίσης το αποτέλεσμα της ακινητοποίησης όλων των πόρων του σώματος. Τα συμπτώματα του καρκίνου του ορθού στις γυναίκες οδηγούν σε εξασθένιση του σώματος και απώλεια ενέργειας.

Τοπικές εκδηλώσεις καρκίνου παχέος εντέρου

Εάν αναπτυχθεί σιγμοειδής καρκίνος, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με την παθολογική διαδικασία σε άλλα μέρη του εντέρου. Τοπικές εκδηλώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου είναι:

  • δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, που προκύπτει από την παραβίαση της μικροχλωρίδας.
  • εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
  • βλέννα και αίμα στα κόπρανα. Εάν αναπτυχθεί σιγμοειδής καρκίνος, αυτά τα συμπτώματα είναι διαφορετικά σε ότι τα εγκλείσματα περιβάλλουν τις μάζες κοπράνων. Στον καρκίνο του τυφλού, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από ένα μείγμα αίματος και περιττωμάτων.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο να γνωρίσουν τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου, τα πρώτα συμπτώματα θα βοηθήσουν στην έγκαιρη αναγνώριση της νόσου και την έναρξη της θεραπείας. Στο νοσοκομείο Yusupov, κάθε άτομο που λαμβάνει θεραπεία λαμβάνει βοήθεια ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου, επομένως τα πρώτα σημάδια καρκίνου του παχέος εντέρου δεν πρέπει να αγνοηθούν.

Στάδια καρκίνου του παχέος εντέρου

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορα στάδια καρκίνου του παχέος εντέρου, το προσδόκιμο ζωής για το οποίο είναι διαφορετικό. Κατά τη διάρκεια της σταδιοποίησης, ο καρκίνος του ορθού υποδιαιρείται σύμφωνα με την ταξινόμηση του TNM.

Καρκίνος του παχέος εντέρου: Σημαντικά στάδια

Όταν γίνεται διάγνωση από ογκολόγους, χρησιμοποιείται επίσης μια άλλη ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία ο καρκίνος του παχέος εντέρου διέρχεται από 4 στάδια:

  • Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση ενός όγκου στο τοίχωμα ενός οργάνου, ενώ δεν ξεπερνά τα όριά του. Σε αυτό το στάδιο, οι μεταστάσεις δεν υπάρχουν σε περιφερειακούς λεμφαδένες, οπότε το ποσοστό επιβίωσης υπερβαίνει το 90%. Το σωληνωτό αδένωμα του κόλου με δυσπλασία βαθμού 1 μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά σε έναν ασθενή.
  • Στάδιο 2 - το νεόπλασμα εκτείνεται πέρα ​​από τα έντερα, οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες δεν ανιχνεύονται. Το στάδιο 2 του καρκίνου του ορθού χαρακτηρίζεται από επιβίωση έως 75%.
  • Το στάδιο 3 χαρακτηρίζεται από βλάστηση του όγκου στην οροειδή μεμβράνη και μετάσταση στους λεμφαδένες. Ο καρκίνος της φάσης 3 του ορθού έχει ευνοϊκή πρόγνωση στο 50% των περιπτώσεων.
  • Το στάδιο 4 είναι τερματικό. Ο όγκος επηρεάζει τα κοντινά όργανα, σημειώνεται ο σχηματισμός μεταστάσεων. Εάν ο καρκίνος του ορθού διαγνωσθεί με το στάδιο 4, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται, οπότε τα πρώτα 5 χρόνια μόνο το 10% των ασθενών μπορεί να επιβιώσει.

Ο καρκίνος του άμεσου, σιγμοειδούς σταδίου 4 του κόλου φέρνει τον πόνο στον ασθενή και επιδεινώνει την ψυχολογική υγεία. Κατά τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο του ορθού 4, ένας έμπειρος ψυχολόγος εργάζεται καθημερινά με τους ασθενείς.

Μεταστάσεις

Η μετακίνηση του nidus είναι συχνή στον καρκίνο του παχέος εντέρου. Ο ορθικός καρκίνος του βαθμού 4 με μεταστάσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, οι προσπάθειες των ογκολόγων στοχεύουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων της αποσύνθεσης των κατεστραμμένων ιστών.

Καρκίνος του ορθού: μετάσταση

Η μετάσταση ενός κακοήθους όγκου στο παχύ έντερο διεξάγεται στα ακόλουθα όργανα:

  • Το ήπαρ είναι το όργανο που λαμβάνει αίμα που τροφοδοτεί εσωτερικά όργανα. Ο καρκίνος του σιγμοειδούς κόλου 4 μοίρες με μεταστάσεις στο ήπαρ εκδηλώνεται σε ασθενείς με συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, ναυτία και έμετο, ίκτερο και γενική εξάντληση του σώματος.
  • το περιτόναιο είναι μια λεπτή μεμβράνη που κατατάσσει τα εσωτερικά όργανα · μετά τη βλάστηση του νεοπλάσματος στα όργανα στο περιτόναιο, εμφανίζονται εστίες της παθολογικής διαδικασίας.
  • σε περίπτωση μετάστασης καρκίνου του περιτοναίου στους πνεύμονες, οι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρό θωρακικό πόνο, επεισόδια βήχα, δύσπνοια, βήχα αίματος.

Ο σύγχρονος διαγνωστικός εξοπλισμός σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα τις μεταστάσεις του καρκίνου του παχέος εντέρου και να αρχίσετε να τις εξαλείψετε. Το στάδιο 4 του καρκίνου του παχέος εντέρου με μεταβολές στο ήπαρ έχει δυσμενή πρόγνωση, αλλά οι έμπειροι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov συνεργάζονται με αυτούς τους ασθενείς.

Διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου

Πώς να προσδιορίσετε τον ορθό καρκίνο, ενδιαφέρονται για άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα παρόμοια με τις εκδηλώσεις αυτής της νόσου. Η διάγνωση του καρκίνου του σιγμοειδούς διεξάγεται στο νοσοκομείο Yusupov. Η ακριβής διάγνωση της νόσου είναι απαραίτητη για την περαιτέρω θεραπεία των διαταραχών.

Διάγνωση των μεθόδων ακτινογραφίας του καρκίνου του παχέος εντέρου

Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην επιβίωση των ασθενών με καρκίνο. Η διάγνωση του καρκίνου του ορθού γίνεται με βάση πολυάριθμες μελέτες. Οι ακτινολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως στη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Οι μέθοδοι έρευνας με ακτίνες Χ είναι:

  • υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά ακριβής, βασίζεται στην απόκτηση ενός αριθμού εικόνων στρώματος-με-στρώμα συγκεκριμένης περιοχής σώματος. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, τα συμπτώματα και η διάγνωση του οποίου είναι πολύ περίπλοκοι, μπορεί να μετασταθεί, επομένως η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των δευτερευόντων εστιών.
  • Το κλύσμα του βάριου βασίζεται στην εισαγωγή θειικού βαρίου στο έντερο, ακολουθούμενη από εξέταση ακτίνων Χ. Αυτή η ουσία έχει την ικανότητα να απορροφά τις ακτίνες Χ. Το κλύσμα βαρίου με ακτινογραφία επιτρέπει την απεικόνιση της προσβεβλημένης περιοχής του παχέος εντέρου.
  • Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται για την απεικόνιση της περιοχής ενδιαφέροντος. Αυτή η μέθοδος είναι η ασφαλέστερη, αφού βασίζεται στη χρήση ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας.
  • η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων βασίζεται σε στοιχεία που αποδεικνύουν ότι η ζάχαρη απορροφάται ενεργά από καρκινικά κύτταρα. Με αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιείται ένα φάρμακο που περιέχει καρκίνο του εντέρου και του ορθού. Μεγάλη ακρίβεια του τεστ ορθοκολικού καρκίνου επιτρέπει στους ειδικούς να προσδιορίσουν την παρουσία όγκου στο παχύ έντερο, τη θέση και το στάδιο του.
  • ακτινολογική εξέταση του θώρακα. Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Χρησιμοποιούνται ακτινολογικές διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκου στο παχύ έντερο και του εντοπισμού του. Στην ιατρική υπάρχουν επίσης μέθοδοι για τον προσδιορισμό της προέλευσης ενός νεοπλάσματος, της ιστολογικής του δομής και της φύσης των διαταραχών στο σώμα.

Γενετική έρευνα στη διάγνωση του καρκίνου του ορθού, του σιγμοειδούς, του τυφλού και του παχέος εντέρου

Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι υψηλή σε εκείνα τα άτομα των οποίων οι συγγενείς έχουν αυτή τη διαταραχή. Υπάρχουν ιατρικά δεδομένα που περιγράφουν την παρουσία γονιδίων στο DNA που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η ενεργοποίηση αυτών των γονιδίων εμφανίζεται όταν οι αρνητικοί παράγοντες επηρεάζουν το σώμα, επομένως, για να ανιχνεύσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε γενετικές εξετάσεις. Ογκολογικός έλεγχος για τον ορθοκολικό καρκίνο, οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov λένε στους ασθενείς πώς να περάσουν την ανάλυση, επιτρέπει να ανιχνεύσει προκαρκινικές παθήσεις. Η γενετική έρευνα στοχεύει στον εντοπισμό γενετικών διαταραχών που μπορούν να ενεργοποιήσουν την παθολογική διαδικασία.

Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας

Οι εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται σε διάφορες ασθένειες, επομένως χρησιμοποιούνται ευρέως. Εάν υποπτεύεστε καρκίνο του παχέος εντέρου, διεξάγονται αρκετές μελέτες:

  • Διεξάγεται μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση αναιμίας, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας στον καρκίνο. Η παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας επιβεβαιώνεται από εξασθενημένους υποδοχείς αντιγόνου που βρίσκονται στην επιφάνεια του κυτταρικού τοιχώματος. Μια εξέταση αίματος μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τον βαθμό ανάπτυξης της βλάβης.
  • εξέταση των περιττωμάτων. Σε καρκίνο του παχέος εντέρου, το αίμα εισέρχεται στο σκαμνί, σε μικρές ποσότητες μπορεί να είναι αόρατο για τον ασθενή. Πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής χρειάζεται ειδική εκπαίδευση, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής της χρήσης ψαριών, κρέατος, τεύτλων. Το κρυμμένο αίμα στα κόπρανα μπορεί να υπάρχει σε διάφορες ασθένειες, έτσι χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι για ακριβή διάγνωση.
  • βιοψία. Με τη μέθοδο αυτή, τα δείγματα μικροσκοπικών ιστών που λαμβάνονται από έναν όγκο μελετώνται από ειδικό. Η μελέτη επιτρέπει τον προσδιορισμό της σύνθεσης του όγκου, καθώς και την πρόβλεψη περαιτέρω ανάπτυξης.

Η εξέταση με υπερηχογράφημα επιτρέπει την απεικόνιση του όγκου και την λεπτομερή περιγραφή του μεγέθους του, του εντοπισμού του και τον εντοπισμό της βλάστησης στα κοντινά όργανα. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά ενημερωτική, αλλά η εξέταση επιτρέπει να διαπιστωθεί εάν αναπτύσσεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου.

Καρκίνος του παχέος εντέρου

Οι μελέτες διαλογής συμβάλλουν στη βελτίωση της επιβίωσης των ασθενών. Αυτές οι δοκιμές σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παθολογική διαδικασία σε πρώιμο στάδιο, όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα. Ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου γίνεται με τρεις βασικές δοκιμασίες:

  • κολονοσκόπηση ·
  • εξέταση μάζας κοπράνων για κρυμμένο αίμα.
  • οπτική εξέταση της βλεννογόνου με τη χρήση του σιγμοειδοσκοπίου.

Πρόσθετες μελέτες είναι:

  • χορήγηση μικροπρίσματος που περιέχει παράγοντα αντίθεσης, η οποία περιγράφεται λεπτομερώς στις οδηγίες και επακόλουθη εξέταση ακτίνων Χ σε περιπτώσεις υποψίας σωληνωτού αδενώματος, αδενοκαρκινώματος κόλον,
  • γενετική ανάλυση των περιττωμάτων.
  • εικονική κολονοσκόπηση.

Η διάγνωση του καρκίνου του παχέως εντέρου και της παθολογικής διαδικασίας σε άλλα μέρη του παχέος εντέρου στο νοσοκομείο Yusupov έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • χρήση ευρωπαϊκού εξοπλισμού που εγγυάται υψηλή ακρίβεια των αποτελεσμάτων.
  • Δεν υπάρχουν ουρές και επισκέψεις σε ειδικούς σε κατάλληλες στιγμές.
  • η φιλική και σεβαστή στάση του προσωπικού προς τον κάθε ασθενή ·
  • την ταχεία επεξεργασία των αποτελεσμάτων και τη διάγνωση στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Οι ογκολόγοι λένε στον ασθενή τι φαίνεται ο καρκίνος του ορθού και ποια είναι η πρόγνωση αυτής της ασθένειας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ενημερώνει τον ασθενή για το πώς να διακρίνει τις αιμορροΐδες από τον καρκίνο του παχέος εντέρου και προσφέρει στον ασθενή να υποβληθεί σε διάγνωση και να ξεκινήσει τη θεραπεία της νόσου.

Θεραπεία καρκίνου του παχέος εντέρου

Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου με συντηρητικές μεθόδους δεν είναι δυνατή, συνεπώς πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Εάν διαγνωστεί ένας όγκος του κόλου, τα συμπτώματα και η θεραπεία καθορίζονται από την έκταση της βλάβης. Οι ογκολόγοι στη θεραπεία του ορθοκολικού καρκίνου χρησιμοποιούν πρόσθετη ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Τα ερωτήματα πολλών ασθενών που αναφέρονται σε ογκολόγους είναι εάν είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του ορθού. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία βελτιώνουν την πρόγνωση αυτής της νόσου, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης είναι υψηλή.

Όγκος του ορθού: χειρουργική επέμβαση και συνέπειες

Στην ιατρική, υπάρχουν πολλές θεραπείες για καρκίνο, αλλά η κύρια είναι η χειρουργική επέμβαση στο ορθό. Ο ογκολογικός όγκος εξαπλώνεται γρήγορα, συνεπώς, οι συντηρητικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν τη διακοπή της παθολογικής διαδικασίας. Στην ιατρική έχουν αναπτυχθεί διάφοροι τύποι λειτουργιών, ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου και τον εντοπισμό του.

Χειρουργική επέμβαση για την ογκολογία:

  • λαπαροσκοπική εκτομή. Αυτή η λειτουργία είναι σε ζήτηση, καθώς σας επιτρέπει να σταματήσετε την παθολογική διαδικασία με ελάχιστη παρέμβαση.
  • η κοιλιακή-πρωκτική εκτομή χαρακτηρίζεται από την αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του εντέρου, μετά την οποία ο χειρουργός ράβει και τα δύο άκρα και αφαιρεί το τμήμα του εντέρου που βρίσκεται στον πρωκτό.
  • ενδοπεριτοναϊκή εκτομή. Με αυτή τη μέθοδο, αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου. Με αυτή τη λειτουργία, μπορεί να τοποθετηθεί κολοστομία στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς.
  • η αποφρακτική εκτομή ή η χειρουργική επέμβαση του Hartmann εκτελείται με μεγάλη πιθανότητα μακροχρόνιας επούλωσης της επιφάνειας του τραύματος. Με αυτή τη μέθοδο, ο χειρούργος αφαιρεί τον όγκο και στη συνέχεια αφαιρεί την κολοστομία και ράμματα στο άλλο άκρο του εντέρου. Στο μέλλον, η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή με συρραφή της κολοστομίας.

Το αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς κόλου, το οποίο υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση, θεραπεύεται με επιτυχία στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov παρέχουν υψηλής ποιότητας ιατρικές υπηρεσίες και παρέχουν ψυχολογική υποστήριξη σε κάθε ασθενή.

Ακτινοθεραπεία για καρκίνο του ορθού πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Η ογκολογία του ορθού, που αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο Yusupov, απαιτεί τη χρήση διαφόρων μεθόδων. Η ακτινοθεραπεία είναι ένα από τα συστατικά της θεραπείας για καρκίνο του ορθού. Η ιονίζουσα ακτινοβολία συμβάλλει στην καταστροφή κυττάρων όγκου και επηρεάζονται επίσης τα υγιή κύτταρα.

Η έκθεση σε ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων Εάν διαγνωστεί σιγμοειδής καρκίνος, η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο μετά από χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για τη βελτίωση της πρόγνωσης.

Κολοστομία για καρκίνο του ορθού

Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί τη δημιουργία μιας κολοστομίας, η οποία είναι μια οπή μέσω της οποίας τα αέρια και τα κόπρανα εκκρίνονται από το κόλον.

Ενδείξεις για την απομάκρυνση της κολοστομίας στον καρκίνο του παχέος εντέρου:

  • ήττα ενός μεγάλου μέρους του εντέρου.
  • φλεγμονή του τομέα της ακτινοθεραπείας ·
  • εξαγνισμό και συρίγγιο στο παχύ έντερο.
  • την αδυναμία χειρουργικής αφαίρεσης του όγκου.
  • υψηλή πιθανότητα επιπλοκών κατά την αφαίρεση ενός θραύσματος του παχέος εντέρου.
  • βλάστηση της εκπαίδευσης στα όργανα.

Οι ασθενείς με κολοστομία χρησιμοποιούν ειδικά δοχεία για τη συλλογή περιττωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η κολοστομία για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Παρηγορητική χημειοθεραπεία για καρκίνο του ορθού

Η θεραπεία με χημειοθεραπεία βασίζεται σε φάρμακα που μειώνουν την πιθανότητα μετάστασης ή επιβραδύνουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του ορθού, η εξέταση των οποίων ποικίλλει, εφαρμόζεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Η χρήση της χημειοθεραπείας ως κύριας θεραπείας είναι απαραίτητη για έναν όγκο που δεν μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η χημειοθεραπεία για τον ορθικό καρκίνο του σταδίου 3 στοχεύει στην παύση της μετάστασης του όγκου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει παρενέργειες, που εκδηλώνονται με τη μορφή ναυτίας, τριχόπτωσης, διάρροιας, φλεγμονής του βλεννογόνου και ουδετεροπενίας. Πριν από τη διαδικασία, οι ογκολόγοι προειδοποιούν τους ασθενείς για τις πιθανές συνέπειες.

Καρκίνος του ορθού: θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων

Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου με λαϊκές θεραπείες είναι απαράδεκτη. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές της νόσου, καθώς και να επιταχύνουν την ανάπτυξη του όγκου. Η τακτική της θεραπείας αυτής της νόσου αναπτύσσεται λεπτομερώς από τους ογκολόγους, συνεπώς, με την έγκαιρη χρήση της, η πρόγνωση επιβίωσης είναι υψηλή.

Οι ειδικοί της ανώτερης ιατρικής κατηγορίας Blade Oncology του Νοσοκομείου Yusupov έχουν πολυετή εμπειρία στη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου, έτσι ώστε το ιατρικό προσωπικό να γνωρίζει πώς να θεραπεύει τον ορθό καρκίνο.

Κατά την ανάπτυξη εξατομικευμένων προγραμμάτων θεραπείας για ασθενείς, εφαρμόζονται επιστημονικές γνώσεις και αποδεδειγμένες τεχνικές. Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου γίνεται με σύγχρονες προσεγγίσεις, οι οποίες, σε συνδυασμό με σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό, παρέχουν υπηρεσίες υψηλής ποιότητας και βελτιώνουν την κατάσταση των ασθενών.

Διατροφή για καρκίνο παχέος εντέρου

Η διατροφή για τον ορθό καρκίνο πρέπει να είναι ισορροπημένη, η διατροφή του ασθενούς συμπεριέλαβε τρόφιμα υψηλά σε φυτικές ίνες. Το μέτρο αυτό αποσκοπεί στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας, καθώς και στην εξάλειψη των τοξινών. Μια θεραπευτική δίαιτα για καρκίνο του ορθού είναι ένα συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία.

Γενικές οδηγίες διατροφής για τον καρκίνο του παχέος εντέρου

  • σχάρα 5-6 φορές την ημέρα.
  • χρήση σε μαγειρική νωπά τρόφιμα?
  • τρώγοντας βραστό φαγητό ή ατμό?
  • απόρριψη λιπαρών κρεάτων, καπνιστών και παραγεμισμένων προϊόντων ·
  • αποκλεισμός από τη διατροφή των ανθρακούχων ποτών και προϊόντων που ενισχύουν το σχηματισμό αερίου.

Η δίαιτα για ακτινοθεραπεία του ορθού απαιτεί τον αποκλεισμό των χονδροειδών, αλμυρών τροφίμων που ερεθίζουν την βλεννογόνο του στόματος. Η διατροφή για τον καρκίνο του παχέος εντέρου για τους ασθενείς του Νοσοκομείου Yusupov αναπτύσσεται από ειδικούς σε σχέση με τις ατομικές προτιμήσεις. Φρέσκα τρόφιμα περιλαμβάνονται στη διατροφή.

Προβλέψεις και επιβίωση

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου, η επιβίωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται η παθολογική διαδικασία. Η πενταετής επιβίωση για αυτήν την ασθένεια είναι περίπου 45%. Στον καρκίνο του παχέος εντέρου, η πρόγνωση επιβίωσης βελτιώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση και υπάρχει πιθανότητα υποτροπής.

Επιβίωση στον καρκίνο του παχέος εντέρου:

  • καρκίνο του ορθού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο αριθμός των ασθενών εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 60%. Όταν εντοπίζεται καρκίνος του ορθού του σταδίου 3, η πρόγνωση για το πόσο ζωντανό με αυτό είναι 40%.
  • σιγμοειδούς όγκου. Η πρόγνωση για έγκαιρη διάγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν διαγνωστεί σιγμοειδής καρκίνος του σταδίου 2, η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ευνοϊκή για το 80% των ασθενών. Σκωμωδικός καρκίνος, στάδιο 3, η πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση που βελτιώνεται, χαρακτηρίζεται από την επιβίωση του περισσότερο από 50% των ασθενών.
  • καρκίνου τυφλού. Πόσοι ασθενείς ζουν με αυτή τη διάγνωση εξαρτάται από το στάδιο και την τακτική της θεραπείας. Στα αρχικά στάδια της νόσου, ο ρυθμός επιβίωσης είναι περίπου 70% · στα στάδια 3 και 4, η πρόγνωση για την επιβίωση μειώνεται στο 40%.

Για τους ασθενείς στους οποίους έχει ανιχνευθεί ένα αδενοκαρκίνωμα του ορθού, η πρόγνωση στο αρχικό στάδιο είναι ευνοϊκή, ο ρυθμός επιβίωσης στα πρώτα πέντε χρόνια φθάνει το 90%. Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του κόλου έχει πρόγνωση στα στάδια 3 και 4 έως 50%.

Εάν ένας ασθενής παραπέμπεται στην Κλινική Ογκολογίας του Νοσοκομείου Yusupov, ο οποίος έχει αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου, ποιο είναι και πόσο χρόνο θα ζήσει ο άνθρωπος, οι ειδικοί εξηγούν σε συγγενείς με την υποστήριξη ειδικευμένου ψυχολόγου.

Θεραπεία καρκίνου του παχέος εντέρου στη Μόσχα

Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου στη Μόσχα διεξάγεται από ογκολόγους του Νοσοκομείου Yusupov, οι οποίοι είναι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα. Οι έμπειροι ογκολογικές λεπίδες παρέχουν υπηρεσίες υψηλής ποιότητας στους ασθενείς και τους συγγενείς τους. Μετά την επίσκεψη σε ειδικό και διαγνωστικό, η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου στη Μόσχα συνταγογραφείται το συντομότερο δυνατόν.

Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με καρκίνο του κόλου σιγά-σιγά, η θεραπεία στη Μόσχα σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πρόγραμμα που αποτελείται από διάφορους ειδικούς πραγματοποιείται στο νοσοκομείο Yusupov. Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου, η τιμή του οποίου εξαρτάται από τον όγκο των θεραπευτικών μέτρων, απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση και τακτική παρακολούθηση. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς λαμβάνουν 24ωρη ιατρική περίθαλψη και φροντίδα.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν ογκολόγο και να μάθετε το κόστος των υπηρεσιών καλώντας το νοσοκομείο Yusupov.

Καρκίνος του παχέος

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μια παθολογική ογκολογική ασθένεια με τη μορφή όγκου, το οποίο σχηματίζεται από το επιθηλιακό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης, το οποίο διαχωρίζει ολόκληρο το παχύ έντερο από το εσωτερικό και διαιρείται σε ένα άμεσο, κόλον και τυφλό με τη χαρακτηριστική εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου.

Ο καρκίνος που επηρεάζει το παχύ έντερο, περίπου το 5% των διαφόρων κακοήθων όγκων και είναι πολύ πιο συχνός στους άνδρες από 50 έως 60 ετών. Ορισμένοι τύποι ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της κολίτιδας, της ελκώδους μη ειδικής αιτιολογίας, της διάχυτης πολυπόσεως και των αδενωμάτων, εξετάζονται κατά την ανάπτυξη της υποκείμενης παθολογικής παθήσεως ως προδιαθεσικοί παράγοντες στην εμφάνιση όγκου. Επομένως, σε 100% διάχυτη πολυπόση είναι η αιτία της κακοήθειας. Ωστόσο, τα καρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι συχνότερα στις ανεπτυγμένες χώρες, και αυτό οφείλεται κυρίως στην αυξημένη κατανάλωση ζωικού λίπους, κρέατος, ιδίως χοιρινού κρέατος και βοείου κρέατος, καθώς και μειωμένης ποσότητας ινών. Και, αντιστρόφως, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου μεταξύ των ανθρώπων που τρώνε χορτοφαγική τροφή μειώνεται.

Αιτία του καρκίνου του παχέος

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η επίδραση των καρκινογόνων ουσιών που σχηματίζονται στα εντερικά περιεχόμενα των υπολειμμάτων τροφίμων υπό την επίδραση διαφόρων βακτηριδίων. Είναι στις μάζες των κοπράνων ότι υπάρχει μια τεράστια ποσότητα βακτηριδιακής χλωρίδας, η οποία υπολογίζεται σε δισεκατομμύρια σε ένα γραμμάριο ουσίας. Πολλά ένζυμα που απελευθερώνονται από μικροοργανισμούς συμμετέχουν σε μεταβολικές διεργασίες και υπό τη δράση των βακτηρίων, η αμμωνία απελευθερώνεται από τα αμινοξέα, σχηματίζονται φαινόλες, οι νιτροζαμίνες και τα πρωτογενή χολικά οξέα μετατρέπονται σε δευτερογενείς μορφές. Έχει ήδη αποδειχθεί ότι αυτά τα δευτερογενή παράγωγα έχουν ενεργοποιητικό, καρκινογόνο και μεταλλαξιογόνο αποτέλεσμα. Και για την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου (κόλον), είναι ένα θεμελιώδες μέρος, σε αντίθεση με τους τοξικούς μεταβολίτες των αμινοξέων. Η διαδικασία μετατροπής των χολικών οξέων σε δευτεροταγή οξέα συμβαίνει υπό την επίδραση ενός ειδικού ενζύμου, το οποίο παράγεται από βακτήρια της εντερικής χλωρίδας. Η δραστικότητα της χολανοϊνης-7-δεϋδροξυλάσης αυξάνεται με αυξημένη περιεκτικότητα σε χολικά οξέα. Και η συγκέντρωσή τους εξαρτάται από τον τύπο της τροφής, έτσι αυξάνεται με κάθε γεύμα, πλούσιο σε λιπαρές ουσίες και πρωτεΐνες, και αυτό αυξάνει το ποσοστό αύξησης της συχνότητας εμφάνισης.

Επιπλέον, οι αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου θεωρούνται προκαρκινική παθολογία, η οποία περιλαμβάνει πολύποδες. Αυτά σχηματίζονται από το επεκτεινόμενο επιθήλιο και τον συνδετικό ιστό, που αντιπροσωπεύουν μικρούς θηλιούς ή στρογγυλεμένους σχηματισμούς που ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου και είναι το προϊόν της φλεγμονώδους διαδικασίας που αντιπροσωπεύει καλοήθεις όγκους. Οι πολύποδες της υπερπλαστικής αιτιολογίας είναι πολύ συχνότεροι για την αδενωματώδη ομάδα, αλλά η κακοήθειά τους είναι μάλλον αμφίβολη. Επομένως, οι πολύποδες της αδενοματικής φύσης είναι προκαρκινικές παθολογίες του παχέος εντέρου. Μοιάζουν με στρογγυλεμένες ροζ σχηματισμούς με κόκκινη απόχρωση, με μαλακή υφή και βρίσκονται σε στενό στέλεχος με βελούδινη επιφάνεια. Τέτοιοι πολύποδες εντοπίζονται κυρίως στο ορθό και στη συνέχεια μπορούν να εντοπιστούν στο σιγμοειδές, τυφλικό και κατιούτο τμήμα του παχέως εντέρου. Αυτοί οι πολύποδες πολύποδες, με σημαντικό μέγεθος, γίνονται κακοήθεις. Η σοβαρή δυσπλασία αυξάνει την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου, ακόμη και στην ανεξαρτησία αυτών των μεγεθών. Υπάρχουν πολύποδες μονής και πολλαπλής εντοπισμού και επίσης πολυπόση διάχυτης φύσης.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να αναπτυχθεί σε 100% με οικογενειακή ευαισθησία. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική και η κακοήθεια εμφανίζεται αρκετά νωρίς.

Καρκίνο του παχέος εντέρου

Τα κλινικά συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου διαιρούνται услоτικά σε δύο μισά του παχέος εντέρου: δεξιά και αριστερά. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ανατομικές διαιρέσεις αυτών των τμημάτων. Γενικά, οι όγκοι που ανήκουν στη δεξιά πλευρά βρίσκονται στο τυφλό τμήμα του παχέος εντέρου, στο ανερχόμενο τμήμα και στη δεξιά καμπή. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα ενός όγκου στο δεξιό μέρος του παχέος εντέρου χαρακτηρίζονται από πέντε κύρια συμπτώματα που προκαλούνται από συμπίεση και δηλητηρίαση και από το αριστερό μισό εκδηλώσεις απόφραξης στο σωληνοειδές όργανο και καταστροφή όγκου.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από διάφορα και πολυάριθμα συμπτώματα συνδυασμένα σε ορισμένες ομάδες συνδρόμων από τα οποία διακρίνονται ορισμένες κλινικές μορφές. Όπως ο όγκος, η αποφρακτική, η δυσπεπτική, η ψευδοφλεγμονώδης, η εντεροκολική και η τοξική-αναιμική.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου στο δεξιό μισό εκδηλώνεται από τον πόνο, την παρουσία ενός πιθανολογούμενου όγκου, την απώλεια της όρεξης, τη γενική αδυναμία και την αναιμία. Σχεδόν το 90% των ασθενών παραπονιούνται για πόνο, το οποίο είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου και αισθάνεται κυρίως στη δεξιά κοιλιά χωρίς συγκεκριμένη θέση. Οι έντονες αισθήσεις εκδηλώνονται με διαφορετικό χαρακτήρα και ένταση. Κατά κανόνα, αυτός ο πόνος είναι θαμπός και θαμπός με όχι πολύ έντονη και μόνιμη δράση, για την οποία η φλεγμονώδης διαδικασία του όγκου ή η βλάστησή του σε άλλα σωματικά όργανα είναι χαρακτηριστική. Μερικές φορές εκφράζεται με βραχυπρόθεσμες οξείες επιθέσεις, που μοιάζουν με επιθέσεις χολοκυστίτιδας ή οξείας σκωληκοειδίτιδας. Αυτός ο πόνος οφείλεται σε αλλαγές στη λειτουργία της βαλβίδας bauhinia. Στην περίπτωση αυτή, οι μάζες κοπράνων που βρίσκονται στο τυφλό τμήμα του παχέος εντέρου ρίχνονται στο ειλεό τμήμα και οι συστολές του με τη μορφή σπασμών και προκαλούν την εμφάνιση του πόνου.

Περίπου το 70% των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου πάσχουν από υποχωρητική αναιμία, η οποία είναι επίσης το πρώτο σημάδι νεοπλασματικής νόσου. Ταυτόχρονα, δεν συσχετίζετε την αναιμία με αιμορραγία στο εσωτερικό του εντέρου. Η εργαστηριακή διάγνωση δεν εντοπίζει πάντα κρυμμένο ή ορατό αίμα στο περιεχόμενο του εντέρου, με όγκους των δεξιών τμημάτων. Συνεπώς, πολλοί κλινικοί συνεργάτες συνδέουν τον σχηματισμό αναιμίας με δηλητηρίαση ως αποτέλεσμα της διαδικασίας αναρρόφησης μολυσμένων κοπράνων και προϊόντων αποσύνθεσης όγκων.

Πολύ λιγότερο συχνά μεταξύ των κλινικών σημείων που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του παχέος εντέρου, εντοπίζονται εκδηλώσεις με μορφή έλλειψης όρεξης, γενική δυσφορία και κόπωση. Συμβαίνει να εμφανίζονται πολύ νωρίς, αλλά οι ασθενείς δεν σπεύδουν να ζητήσουν συμβουλές από ειδικούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η απώλεια βάρους για την παθολογία του παχέος εντέρου δεν είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα και είναι εξαιρετικά σπάνια.

Ένα από τα σημαντικότερα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η ψηλάφηση του όγκου. Οι ασθενείς πολύ σπάνια (σε 7% των περιπτώσεων) καταφέρνουν να ανιχνεύσουν οι ίδιοι τον όγκο του νεοπλάσματος, αλλά ήδη κατά τη στιγμή της εισαγωγής στο νοσοκομείο, κατά την ψηλάφηση ανιχνεύεται στο 75% των ασθενών. Με την εξωτική ανάπτυξη, σε αντίθεση με την ενδοφυτική ανάπτυξη, ο ορισμός των όγκων είναι πολύ ευκολότερος. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο όγκος γίνεται αισθητός υπό μορφή πυκνής ή πυκνά ελαστικής σύστασης με λοφώδη επιφάνεια. Εάν δεν υπάρχουν φλεγμονώδεις επιπλοκές, τότε ο όγκος δεν προκαλεί πόνο και είναι ελαφρώς ευαίσθητος στην ψηλάφηση με σαφή περιγράμματα και στρογγυλεμένες άκρες. Το νεόπλασμα μπορεί να μετατοπίζεται ανάλογα με τις κινήσεις των προσβεβλημένων τμημάτων του παχέως εντέρου και την ανάπτυξη του ίδιου του καρκίνου του παχέος εντέρου σε άλλους ιστούς. Βασικά υπάρχει κινητικότητα όγκων στο εγκάρσιο τμήμα του παχέος εντέρου, με λιγότερη κινητικότητα στους τυφλούς. Και για τους όγκους της δεξιάς κάμψης και του ανερχόμενου τμήματος του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από χαμηλή κινητικότητα.

Με κρουστά, ο ήχος πάνω από τον όγκο είναι θαμπός, και με βλάβες του οπίσθιου τοιχώματος, ειδικά του τυφλού εντέρου, ο ήχος μπορεί να μην ανιχνεύεται καθόλου.

Υπάρχουν επίσης πολύ σπάνια κλινικά συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν καρκίνο, ναυτία, φούσκωμα επιγαστρίας, έμετο (σε σπάνιες περιπτώσεις) και αίσθημα δυσάρεστης γεύσης στο στόμα. Αυτό το συμπτωματικό σύμπλεγμα υποδεικνύει δυσλειτουργία του στομάχου και ονομάζεται σύνδρομο εντερικής δυσφορίας.

Σχεδόν ανάμεσα σε πέντε ασθενείς σε ένα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου στα δεξιά, προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας. Μια τέτοια κατάσταση πυρετού μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό, επιτυγχάνοντας ταυτόχρονα υψηλά επίπεδα. Μερικές φορές η θερμοκρασία θεωρείται το πρώτο σύμπτωμα ενός όγκου. Και με παρατεταμένους πυρετούς άγνωστης αιτιολογίας, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τα έντερα με ακτίνες Χ.

Η κλινική εικόνα του καρκίνου της αριστερής πλευράς του παχέος εντέρου είναι εντελώς διαφορετική από όλα αυτά τα συμπτώματα. Με υπάρχοντες όγκους, υπάρχει μια δυσκολία στη διανομή περιττωμάτων στο έντερο, το οποίο έχει διαφορετικό βαθμό. Σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς παραπονιούνται για επίμονη δυσκοιλιότητα, οι οποίες είναι δύσκολο να θεραπευτούν με φάρμακα και δίαιτα, και μπορούν επίσης να συνοδεύονται από ένα βαρύ έντερο, πρήξιμο και τσούξιμο. Και μετά την απελευθέρωσή του σε άφθονες ποσότητες αερίου και περιττωμάτων, όλα αυτά τα σημάδια εξαφανίζονται για λίγο.

Η διάρροια δεν είναι τυπική για αυτό το κόλον στον καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά μια αλλαγή στη διάρροια με δυσκοιλιότητα, η οποία είναι σπάνια, μπορεί να υποδεικνύει μια διαδικασία όγκου. Αυτό οφείλεται στην ένταση της ζύμωσης, η οποία συμβαίνει μετά τη συγκράτηση των κοπράνων, και στη συνέχεια υπάρχει απελευθέρωση υγρού στον εντερικό σωλήνα και η αραίωση μάζας των κοπράνων, μετά την οποία συσσωρεύονται κατά τη στένωση. Έτσι, εμφανίζεται πρώτα, μετά από μια καθυστέρηση στην καρέκλα, διάρροια, και στη συνέχεια - δυσκοιλιότητα.

Μετά από μια σημαντική στένωση του εντερικού αυλού, εμφανίζεται η απόφραξη της χρόνιας αιτιολογίας, η οποία εκδηλώνεται με βραχυπρόθεσμους πόνους, επαναλαμβανόμενες περιόδους στη συγκράτηση αερίων και κοπράνων, κοιλιακή διόγκωση και βραχυχρόνια πόνους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εντερική παθολογία με τη μορφή της απόφραξης αναπτύσσεται ταχέως με την εμφάνιση αιχμηρών κοιλιακών πόνων με τη μορφή συστολών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ξαφνική κατακράτηση κοπράνων και αερίων και πόνο με σύμπτωμα Shchyotkin.

Η εντερική απόφραξη χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σημαντικών όγκων που περιορίζουν τον εντερικό αυλό. Ωστόσο, η οξεία ή η χρόνια απόφραξη δεν είναι ένα σύμπτωμα για το οποίο δεν μπορεί να γίνει μια πράξη.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του καρκίνου του παχέος εντέρου στην αριστερή πλευρά του εντέρου είναι οι ακαθαρσίες με παθολογία στις μάζες των κοπράνων. Οι ακαθαρσίες του αίματος είναι χαρακτηριστικές μετά από τραυματισμούς που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της διέλευσης στερεών κοπράνων μέσω της περιοχής που περιορίζεται από τον όγκο. Πολύ συχνά, το κρυφό αίμα απαντάται στη μελέτη της κοπρανώσεως των κοπράνων. Σε ασθενείς με παθολογία όγκου του παχέος εντέρου σε αναλύσεις, προσδιορίζεται μια μικρή ποσότητα βλέννης και με μερικές αλλαγές φλεγμονώδους χαρακτήρα - μια πρόσμειξη πύου.

Πολλοί ασθενείς έχουν οίδημα στο επιγαστρικό. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης αερίων στο εγκάρσιο τμήμα του παχέος εντέρου. Πολύ σπάνια κλινικά συμπτώματα καρκίνου του αριστερού μισού είναι γενική αδυναμία, εντερική δυσφορία, μειωμένη όρεξη, αναιμία και απώλεια βάρους, έτσι ώστε να μην μπορούν να ισχυριστούν την ύπαρξη όγκου.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου του δεξιού μισού είναι μια σταδιακή προοδευτική ασθένεια και αυξάνεται ο αριθμός και η σοβαρότητα της συμπτωματικής εικόνας. Στις απομακρυσμένες περιοχές, αυτή η ασθένεια συμβαίνει με την ξαφνική εμφάνιση εντερικής απόφραξης.

Επιπλέον, κάθε σύμπτωμα των εκδηλώσεων του καρκίνου του παχέος εντέρου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά κατά τη διάρκεια της νόσου.

Σε τοξική-αναιμική μορφή του καρκίνου του παχέος εντέρου, παρατηρούνται συμπτώματα όπως αδιαθεσία, αδυναμία, κόπωση, πυρετός, αλλαγές στο δέρμα με τη μορφή ωχρότητας και πρόοδος αναιμίας. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται στον καρκίνο του τυφλού τμήματος του παχέος εντέρου και του ανερχόμενου παχέος εντέρου.

Η εντεροκολλητική μορφή του καρκίνου του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από ένα πλήρες σύμπλεγμα συμπτωμάτων εντερικών διαταραχών, οι οποίες αποκαλύπτουν μακροχρόνια δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα, κοιλιακό περισπασμό, εμφάνιση πυώδους και αιματώδους βλεννώδους εκκρίσεις από το κόλον.

Για τον δυσπεπτικό καρκίνο του παχέος εντέρου - βαρύτητα στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία, ρίγος, απώλεια της όρεξης, περιοδικός εμετός, φούσκωμα και κοιλιακό άλγος.

Για αποφρακτικές μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου χαρακτηρίζονται από την πρώιμη εμφάνιση της εντερικής απόφραξης. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν χαρακτηριστικοί θαμπός κοιλιακοί πόνοι, που μετατρέπονται σε πόνους ενός σφυροκόπηματος, χωρίς συγκεκριμένο εντοπισμό. Στη συνέχεια γίνονται ισχυρότερες, υπάρχουν επιθέσεις που σχετίζονται με τη συγκράτηση των κοπράνων και του αερίου. Στο μέλλον, οι επιθέσεις αυτές γίνονται συχνότερες, καθίστανται μακρύτερες και σχηματίζεται μια χρόνια μορφή εντερικής απόφραξης. Μετά από κάποια επίθεση, εμφανίζεται απόλυτη αποφρακτική εντερική απόφραξη.

Στην ψευδο-φλεγμονώδη μορφή του καρκίνου του παχέος εντέρου, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μοιάζουν με τη διαδικασία της φλεγμονής της κοιλιακής κοιλότητας. Με αυτή τη μορφή, παρατηρούνται οδυνηρές επιθέσεις στην κοιλιακή χώρα, οι μύες του περιτοναϊκού τοιχώματος είναι ερεθισμένοι και τεταμένοι, η θερμοκρασία αυξάνεται, αυξάνεται η λευκοκυττάρωση και αυξάνεται η ESR.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της άτυπης μορφής, ο όγκος είναι ψηλαφημένος με ελάχιστα έντονα κλινικά συμπτώματα.

Στάδια καρκίνου του παχέος εντέρου

Κατά τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, το κύριο σημείο είναι να καθοριστεί το στάδιο της νόσου, επειδή η θεραπεία του ασθενούς εξαρτάται από αυτό στο μέλλον. Για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου του παχέος εντέρου, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι και εργαστηριακές εξετάσεις, ως αποτέλεσμα των οποίων προσδιορίζονται όλα τα σημεία που αντιστοιχούν σε ένα συγκεκριμένο στάδιο της νόσου. Οι αισθήσεις των ίδιων των ασθενών θα πρέπει πάντα να λαμβάνονται υπόψη.

Στον καρκίνο του παχέος εντέρου διακρίνονται τέσσερα στάδια ανάλογα με την ταξινόμηση, τα οποία εξαρτώνται από τη συμπεριφορά του κακοήθους νεοπλάσματος στο όργανο.

Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι όταν ο όγκος καταλαμβάνει λιγότερο από το ήμισυ της εντερικής περιφέρειας και περιορίζεται στη βλάβη μόνο των βλεννογόνων και υποβλεννογόνων στρωμάτων, χωρίς να εξαπλώνεται στους λεμφαδένες.

Το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι όταν η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στο μεγαλύτερο ήμισυ της εντερικής περιφέρειας ή εξαπλώνεται ήδη στο μυϊκό στρώμα, με μία μόνο διείσδυση στους λεμφαδένες.

Το τρίτο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου - ένα νεόπλασμα καταλαμβάνει ένα μεγαλύτερο μισό της εντερικής περιφέρειας, αναπτύσσεται στην οροειδή μεμβράνη ή δίνει μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι όταν ο όγκος καταλαμβάνει μια τεράστια επιφάνεια, εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς και όργανα και επίσης παρέχει μακρινές μεταστάσεις.

Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται δύο ταξινομήσεις των σταδίων του καρκίνου του παχέος εντέρου. Το 1932, προτάθηκε ένας από αυτούς, και το 1997, ο δεύτερος (TNM). Σύμφωνα με την πρώτη ταξινόμηση, η ασθένεια χωρίζεται σε στάδια: Α, Β, Γ, Δ.

Και το στάδιο τέθηκε όταν τα στρώματα δεν επηρεάστηκαν από τον όγκο, κάτω από το υποβλεννογόνο.

Στο στάδιο - με τη βλάστηση όλων των στρωμάτων του εντέρου.

C στάδιο - σε διαφορετικά μεγέθη όγκων με επιπλέον μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

D στάδιο - κατά τη διάγνωση απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Ωστόσο, η πιο ενημερωτική αυτή τη στιγμή είναι η ταξινόμηση του καρκίνου του παχέος εντέρου, η οποία προτάθηκε το 1997, καθώς αποκαλύπτει όλους τους δείκτες κάθε κατηγορίας όγκου και αυτό καθιστά δυνατή την ακριβέστερη περιγραφή της. Αυτή η ταξινόμηση (TNM) περιλαμβάνει τρία στάδια με το όνομά της. Κάθε στάδιο έχει τους δικούς του δείκτες, οι οποίοι καθορίζουν την κατάσταση του όγκου.

Θεραπεία καρκίνου παχέος εντέρου

Η μόνη ριζική θεραπεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι η επέμβαση. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία έχουν την επίδραση της παρηγορητικής έκθεσης και χρησιμοποιούνται κυρίως ως πρόσθετη θεραπεία για τη χειρουργική επέμβαση.

Η έκθεση σε ακτινοβολία για καρκίνο του παχέος εντέρου μπορεί να πραγματοποιηθεί ως ανεξάρτητη θεραπεία υπό τη μορφή παρηγορητικής θεραπείας για ασθενείς με τοπική εξάπλωση καρκίνου του κόλου στο ορθικό τμήμα, καθώς και παράλληλα με ριζική χειρουργική επέμβαση στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόστηκε telegammatherapy. Ως ανεξάρτητη θεραπεία για το σκοπό της παρηγορητικής θεραπείας, συνταγογραφείται σε μικρές δόσεις (μέχρι 50-60 Gy).

Σήμερα, η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου διεξάγεται με μαθήματα διαχωριζόμενης θεραπείας. Κατά τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας σε τοπικά προχωρημένη μορφή καρκίνου του παχέος εντέρου, είναι μερικές φορές δυνατή η διεξαγωγή ριζικής χειρουργικής επέμβασης. Όταν συνταγογραφείται συνδυασμένη θεραπεία, η έκθεση στην ακτινοβολία πραγματοποιείται πριν από τη λειτουργία με αυξημένες δόσεις (συνολικά - 20-30 Gy). Στη συνέχεια, δύο ημέρες αργότερα, ο όγκος αποκόπτεται.

Η θεραπεία χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι δευτερεύουσας σημασίας, καθώς αυτοί οι κακοήθεις όγκοι είναι μη ευαίσθητοι στα φάρμακα. Έτσι, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία και έκθεση σε ακτινοβολία. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία: Ftorafur και 5-φθοροουρακίλη με χαρακτηριστική αντικαρκινική δράση 25%. Τα παράγωγα της σαρκολυσίνης, της μιτρομυκίνης C και της νιτροζουρίας είναι ακόμη λιγότερο αποτελεσματικά. Ακόμη και ο διορισμός συνδυασμών φαρμάκων δεν έχει θετικά αποτελέσματα. Επομένως, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την έκθεση στην ακτινοβολία.

Η ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία είναι επίσης αναποτελεσματική στη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Πρόσφατα, η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου με λέιζερ έχει βρει ευρεία χρήση στην αδυναμία λειτουργίας του. Λαμβάνεται ένα λέιζερ νεοδυμίου, η δέσμη του οποίου τροφοδοτείται στη διαδικασία του όγκου μέσω ενός ορθομαντοσκοπίου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ πιο αποτελεσματική για επιπλοκές όπως οι αιμορραγίες και οι όγκοι στένωσης. Το 89% αυτού του τρόπου είναι δυνατό να σταματήσει η αιμορραγία και στο 80% της εντερικής λειτουργίας αποκαθίσταται με τη μορφή της βαριάς μορφής. Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα. Αυτός είναι ο σχηματισμός συριγγίων, διατρήσεων, που προκύπτουν από την αποσύνθεση του όγκου σε μη ελεγχόμενη ποσότητα.

Χειρουργική καρκίνου του παχέος

Ανάλογα με τη θέση του καρκίνου του παχέος εντέρου και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, επιλέγεται μια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης. Σε μια ριζική λειτουργία, εκτελείται εκτομή, υποχωρώντας έξι εκατοστά μακριά και πλησίον του νεοπλάσματος. Με βάση τη θέση του όγκου, χρησιμοποιούνται τρεις τύποι λειτουργιών. Αυτές περιλαμβάνουν: πρόσθια εκτομή, κοιλιακή-πρωκτική εκτομή στην υποβιβασμό του σιγμοειδούς κόλου και κοιλιακή-περινεϊκή αποκοπή του ορθού.

Σε όλες αυτές τις επεμβάσεις, η κοιλιακή κοιλότητα ανοίγει και η κινητοποίηση πραγματοποιείται μέσω του περιτοναίου του σιγμοειδούς και του ορθού.

Κατά τη διάρκεια της πρόσθιας εκτομής, η πληγείσα περιοχή απομακρύνεται, ανασύρεται 5 cm από την άκρη του όγκου, και στη συνέχεια εφαρμόζεται μια άμεση αναστόμωση μεταξύ των άκρων του εντέρου. Αυτή η λειτουργία θεωρείται εφικτή για όγκους που βρίσκονται μέχρι 12 cm από τον πρωκτό.

Η κοιλιακή-πρωκτική εκτομή του ορθού με τη μείωση πραγματοποιείται στη θέση της παθολογίας σε απόσταση 8-11 cm από την άκρη του πρωκτού. Εδώ το σιγμοειδές και το ορθό κινητοποιούνται έτσι ώστε το σιγμοειδές τμήμα του παχέος εντέρου να μπορεί να χαμηλώσει στη λεκάνη χωρίς ένταση. Το τραβηγμένο έντερο υφίσταται τομή και απομάκρυνση μαζί με τον σχηματισμό όγκου. Αφήστε μόνο ένα κομμάτι του εντέρου στον πρωκτό σε ποσότητα 5-6 εκατοστών ή παράγουν στρίψιμο στο πρωκτικό τμήμα.

Εάν ο καρκίνος του κόλου βρίσκεται πολύ χαμηλά σε απόσταση μικρότερη από έξι εκατοστά από τον πρωκτό, τότε προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές, ο σφιγκτήρας δεν συγκρατείται και το ορθό εξάπτεται στην περιοχή του περιτόναιου και του περίνεου. Για το στάδιο της κοιλίας χαρακτηρίζεται από κινητοποίηση των εντέρων και τη διασταύρωση του σιγμοειδούς κόλου με τη συρραφή του εγγύς άκρου κάτω από το δέρμα στο αριστερό μέρος της λαγόνιας περιοχής, δημιουργώντας έναν πρωκτό αφύσικης φύσης. Και το κινητοποιημένο έντερο ταυτόχρονα με τον όγκο απομακρύνεται. Η ανάγκη για μια τέτοια επέμβαση προκύπτει κατά την καθυστερημένη πρόβλεψη του καρκίνου του παχέος εντέρου, καθώς και όταν ένα παθολογικό νεόπλασμα διεισδύει στους κοντινούς ιστούς ή όταν υπάρχουν τεχνικές δυσκολίες.

Η λειτουργία του Hartmann θεωρείται επίσης αναγκαστική δράση από τους χειρουργούς. Είναι συνταγογραφημένο για νεοπλάσματα όγκων που βρίσκονται σε απόσταση δέκα εκατοστών από τον πρωκτό, καθώς και για άτομα ηλικίας άνω των 65-70 ετών που έχουν συσχετίσει σοβαρές ασθένειες που εμποδίζουν την πρόσθια εκτομή. Επιπλέον, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι συνταγογραφούμενος για εντερική απόφραξη ή τροφικές μεταβολές στα τοιχώματά του, όταν είναι επικίνδυνο να επιβάλλεται αναστόμωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μετά από μια επιπλεγμένη φλεγμονή, οι ασθενείς λειτουργούν και ο εντερικός σωλήνας αποκαθίσταται χρησιμοποιώντας αναστόμωση μεταξύ τμημάτων του εντέρου.

Υπάρχουν επίσης λειτουργίες οικονομικού τύπου, οι οποίες εκτελούνται με μικρούς όγκους, πολύποδες, περιορισμένες αλλοιώσεις των βλεννογόνων στρωμάτων και υποβλεννογόνων μεμβρανών, ιδιαίτερα ασθενών με αντενδείξεις για κοιλιακές επεμβάσεις. Διαφανείς χειρουργικές επεμβάσεις, ηλεκτροσφαίρωση ή ηλεκτροδιάσπαση ενός όγκου πραγματοποιούνται επίσης.

Τα αποτελέσματα ενός απομακρυσμένου χαρακτήρα μετά την πραγματοποίηση μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης στην πρώιμη περίοδο του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι αρκετά ικανοποιητικά. Όμως, απαιτείται προσεκτικός έλεγχος των ασθενών αυτών.

Παρηγορητικές χειρουργικές επεμβάσεις συνταγογραφούνται για προχωρημένες μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου Αυτό παρατείνει τη ζωή των ασθενών για κάποιο χρονικό διάστημα και κάνει τη ζωή τους ευκολότερη. Για κακοήθεις όγκους που δεν λειτουργούν πλέον ή για αποσαθρώμενες μορφές, επιβάλλεται τεχνητός πρωκτός. Σε αυτή την περίπτωση, η τομή του σιγμοειδούς κόλου γίνεται πάνω από το στένεμα και τα δύο άκρα ραμμένα στο περιτόναιο.

Μετά τη διεξαγωγή εργασιών με τη συντήρηση του σφιγκτήρα, η εμφάνιση δομών ουλή, ο σχηματισμός της ανεπάρκειας του εξωτερικού τμήματος του σφιγκτήρα στον πρωκτό και οι λειτουργικές διαταραχές του παχέος εντέρου είναι δυνατές.

Το κύριο καθήκον οποιουδήποτε γιατρού είναι η έγκαιρη ανίχνευση των παραβιάσεων, η επιλογή των προϊόντων διατροφής που θα συμβάλλουν περαιτέρω στον σχηματισμό πυκνών περιττωμάτων. Όπως και στο διορισμό φαρμάκων που συμβάλλουν στην ενίσχυση της αναγεννητικής δράσης στον μυϊκό και νευρικό ιστό. στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της ατονίας του παχέος εντέρου, της δυσβολίας και της κολίτιδας.

Με τεχνητό πρωκτό (κολοστομία), το σημαντικό σημείο είναι η ψυχολογική πτυχή.

Εκτός από όλες τις έννοιες που αναφέρονται παραπάνω, ο ασθενής πρέπει να περιοριστεί στην πρόσληψη ορισμένων προϊόντων, τα οποία περιλαμβάνουν κρεμμύδια, μπύρα, σκόρδο, ανθρακούχα ποτά. Για να αποφευχθεί η κοπώδης κατάσταση και ο έλεγχος των ενεργειών αφόδευσης, είναι απαραίτητο να πλυθούν τα έντερα με διαλύματα Furacilin ή σόδα μέσω ενός καθετήρα που εγχύεται στην κολοστομία.

Η κλινική εξέταση των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου πραγματοποιείται από τους ογκολόγους. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης ή της εξωτερικής εξέτασης, ο γιατρός θα πρέπει να δώσει προσοχή στα συμπτώματα που εμφανίζονται, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει πιθανή υποτροπή. Μεταξύ αυτών είναι η αιμορραγία από τα τμήματα του ορθού, οι παραβιάσεις των ενεργειών αφόδευσης, ο πόνος με επιθέσεις, η κοιλιακή διάταση, η μυϊκή αδυναμία. Η εξέταση πρέπει να διεξάγεται με εξέταση δακτύλων του παχέος εντέρου, ψηλάφηση του ήπατος και λεμφαδένες.

Πρόγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

Μετά την εφαρμογή της χειρουργικής ριζικής θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης ήταν έως και 65%. Τα αποτελέσματα μιας απομακρυσμένης φύσης επηρεάζονται σημαντικά από έναν όγκο με βλάστηση στους λεμφαδένες του τοπικού εντοπισμού. την εξάπλωση του όγκου στο εντερικό τοίχωμα. το μέγεθος του ίδιου του όγκου, καθώς και τη θέση του.

Κάτω από άλλες συνθήκες, η χειρουργική επέμβαση σε μικρού μεγέθους όγκους δίνει ένα ποσοστό επιβίωσης πενταετούς διάρκειας 88%. Με βλάβες που περιορίζονται στους υποβλεννογόνους και τους βλεννογόνους στρώσεις, ανακάμπτουν σε 95% των περιπτώσεων και αν ο καρκίνος του κόλου δεν βλαστήσει στους λεμφαδένες, στο 70%. Αλλά με την τρέχουσα εξάπλωση της νόσου σε διάφορους ιστούς και όργανα, μόνο το 40% των ασθενών επιβιώνουν.

Με τον υψηλό εντοπισμό του όγκου, η πρόγνωση της νόσου μπορεί να είναι πιο ευνοϊκή από τη χαμηλή της θέση.

Έτσι, λειτουργούν σε ασθενείς με καρκίνο του ανώτερου παχέως εντέρου, έχουν πιθανότητες πενταετούς επιβίωσης 65%, ενώ ο καρκίνος της πρωκτικής και κάτω αμπούλας αυξάνει το προσδόκιμο ζωής σε 46% των περιπτώσεων.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός