loader

Κύριος

Ηπατίτιδα

Πώς να προετοιμαστείτε για τη σιγμοειδοσκόπηση και τι δείχνει αυτή η μελέτη

Οι μελέτες του ορθού είναι ενημερωτικές, διότι επιτρέπουν τον εντοπισμό των πιο διαφορετικών ασθενειών του πεπτικού συστήματος, ανεξάρτητα από την τοποθεσία και τη σοβαρότητα τους. Μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους είναι η ρετροκενοσοσκόπηση (ppc), η οποία ανήκει σε ενδοσκοπικές εξετάσεις. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να γνωρίζετε τα πάντα για τη διάγνωση, τα χαρακτηριστικά προετοιμασίας και τη διαδικασία.

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση (ppc), ενδείξεις για

Ppc εντερικό - αυτό είναι μια έρευνα που σας επιτρέπει να καθορίσετε την τρέχουσα κατάσταση της επιφάνειας του βλεννογόνου του πρωκτικού σωλήνα, καθώς και το ορθό και το κάτω μέρος του εντέρου του σιγμοειδούς τύπου. Σημειώστε ότι:

  • η εξέταση πραγματοποιείται με ειδική συσκευή, το σιγμοειδοσκόπιο, που παρέχει οπτική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας των κατώτερων εντερικών τμημάτων.
  • η τεχνική είναι η πιο ακριβής και σχετική και συνεπώς χρησιμοποιείται από τους κολλοτροτολόγους για να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
  • Η εξέταση του ορθού επιτρέπει όχι μόνο να εκτιμηθεί η κατάσταση του, αλλά και να αποκαλυφθούν οι παθολογίες του σιγμοειδούς κόλου - η απόσταση μπορεί να φτάσει μέχρι και 35 cm από τον πρωκτό.

Πριν από τη διεξαγωγή της έρευνας, οι ειδικοί συνιστούν να βεβαιωθείτε ότι υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό. Πρόκειται για επίμονη δυσκοιλιότητα, καθώς και για εναλλαγή με χαλαρά κόπρανα, οδυνηρές αισθήσεις στο κάτω αριστερό μέρος του περιτοναίου, στον πρωκτό και στο περίνεο. Επίσης, δεν πρέπει να αρνηθείτε να διαγνώσετε φαγούρα στον πρωκτό, πρόπτωση του ορθού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και στην περίπτωση ανώμαλων ακαθαρσιών στα κόπρανα - αυτό μπορεί να είναι πύον, αίμα ή βλεννογόνα.

Η προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση ύποπτων φλεγμονωδών διεργασιών (πρωκτίτιδα ή σιγμοειδίτιδα), μη ειδικές μορφές ελκώδους κολίτιδας. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει κάποιο νεόπλασμα οποιασδήποτε προέλευσης, θα χρειαστούν επίσης διαγνωστικά, όπως συμβαίνει με ορισμένες ασθένειες του ορθού, όπως ρωγμές, πολύποδες, αιμορροΐδες και άλλα.

Όλα αυτά είναι επείγουσες ενδείξεις, ωστόσο, οι γαστρεντερολόγοι δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι η εξέταση του ορθού και η προετοιμασία του για τον ιό είναι απαραίτητες για όλους τους ανθρώπους ηλικίας άνω των 40 ετών. Αυτός ο έλεγχος είναι ο πιο ενημερωτικός, θα πρέπει να διενεργείται ως μέρος της πρόληψης σοβαρών ασθενειών και επομένως πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 12 μήνες.

Υπάρχουν αντενδείξεις;

Η ρετρομανδοσκοπία είναι μια εξέταση που δεν μπορεί να εκτελεστεί με διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια ισχυρή αιμορραγία από το ορθό, καθώς και μια οξεία ρινική σχισμή. Μη αποδεκτή εξέταση για:

  • στένωση του εντερικού αυλού.
  • οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες του περιτονίου, για παράδειγμα, περιτονίτιδα.
  • η οξεία μορφή παραπακροτίτιδας.
  • πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • ψυχικές διαταραχές.

Δεν είναι επιθυμητή η διεξαγωγή της διαδικασίας και στη γενική επιδεινούμενη κατάσταση - υψηλή θερμοκρασία, αδυναμία.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πάντα όχι μόνο για την ίδια την πρυτανικομανσκόπηση, αλλά και για την προετοιμασία της μελέτης.

Προετοιμασία για έρευνα με σιγμοειδοσκόπηση την παραμονή και το πρωί

Προκειμένου να προετοιμαστεί η έρευνα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αυτή η διαδικασία εκ των προτέρων, δηλαδή 48 ώρες νωρίτερα. Ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα, καθώς και να εξασφαλίσει τον κατάλληλο καθαρισμό του εντέρου. Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση στο σπίτι μπορεί να είναι η εξής:

  1. Για δύο ημέρες από τη διατροφή εξαιρούνται τέτοια προϊόντα που συμβάλλουν σε υπερβολικούς σχηματισμούς αερίων και αλγόριθμους ζύμωσης. Μιλάμε για όσπρια, φρούτα και λαχανικά, καθώς και για ορισμένα είδη δημητριακών (για παράδειγμα, πλιγούρι βρώμης, κεχρί ή κριθάρι).
  2. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε βραστό άπαχο κρέας και το ίδιο ψάρι, για να χρησιμοποιείτε πράσινο ή φυτικό τσάι, όπως τα αλκοολούχα ποτά. Το μενού μπορεί να περιλαμβάνει κροτίδες από ψωμί σιταριού, ξηρά μπισκότα, καθώς και ρύζι ή χυλό τσίχλας στο νερό.
  3. Ο καθαρισμός του εντέρου πραγματοποιείται με ειδικά κλύσματα, καθαρτικά. Επίσης, προετοιμασία για rectoromanoscopy Mikrolaksom. Γι 'αυτό, ένα εντερικό φάρμακο καθιζάνεται στο ορθό το βράδυ και το πρωί πριν από την εξέταση.

Κατά την προετοιμασία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση δείπνου και πρωινού. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε μόνο φιλτραρισμένο νερό ή αδύναμο πράσινο τσάι.

Προκειμένου η προετοιμασία του ασθενούς να είναι πλήρης, συνιστάται να διεξάγεται μια διαβούλευση σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της εξέτασης, ποιες είναι οι αποχρώσεις της.

Πώς γίνεται ο ορθικός έλεγχος

Για την ευκολία της ορθτοσκόπησης, ο ασθενής θα πρέπει να υιοθετήσει μια οριζόντια στάση (στο πλάι) ή να γονατίσει, ενώ στηρίζεται στους αγκώνες του. Η στάση που παρουσιάζεται είναι βολική, τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό, χαλαρώνοντας το περιτόναιο - έτσι ο σωλήνας ενδοσκοπίου κινείται πιο εύκολα.

Ένας ενδοσκοπικός ειδικός παρακολουθεί ότι οι συσκευές δεν στηρίζονται στον εντερικό τοίχο, αλλά κινούνται ελεύθερα γύρω από τον αυλό. Προκειμένου τα εντερικά τοιχώματα να είναι πιο άμεσα και για ευκολία διάγνωσης, οι μάζες αέρα αντλούνται στο έντερο χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.

Η σωστή προετοιμασία κατά το δεύτερο μισό της ημέρας θα διασφαλίσει το παραδεκτό της εισαγωγής του προκωστικού σε βάθος από 25 έως 30 εκατοστά. Σημειώνουν ότι υπάρχουν ειδικά τμήματα στο σωλήνα που επιτρέπουν στον ενδοσκόπιο να παρακολουθεί πόσο μακριά έχει εισαχθεί η συσκευή. Είναι επίσης σημαντικό για τον εντοπισμό ακριβώς όπου βρίσκονται όχι μόνο οι πολυπόλοιμοι, αλλά και νεοπλάσματα στον βλεννογόνο της επιφάνειας.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι συνήθως από πέντε έως 15 λεπτά, ωστόσο, αν είναι απαραίτητο, η λειτουργία, η διάρκεια μπορεί να αυξηθεί. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη είναι η αποκατάσταση.

Πώς να ανακτήσετε μετά από μια εξέταση

Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών μετά την ανατομανοσκόπηση, συνιστάται ιδιαίτερα να ακολουθήσετε μια δίαιτα:

  • να μην τρώνε τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα.
  • καταναλώνουν περισσότερο ρευστό.
  • να εγκαταλείψουν τα αλκοολούχα ποτά, τον εθισμό στη νικοτίνη.

Η πρυομαντοσκόπηση συνδέεται σπάνια με επιπλοκές. Μπορεί να περιλαμβάνει διάτρηση (σχηματισμό οπής) στο εντερικό τοίχωμα, αιμορραγία ή σχηματισμό φλεγμονής.

Τα συμπτώματα για τα οποία θα χρειαστείτε το συντομότερο δυνατόν για να αναζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης από έναν ειδικό είναι οι επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά, η ναυτία και το χτύπημα, καθώς και η αδυναμία, η ζάλη και η λιποθυμία. Επίσης, μια κρίσιμη εκδήλωση πρέπει να θεωρείται αιμορραγία από τον πρωκτό.

Συχνές ερωτήσεις

Εδώ συγκεντρώνονται όλες οι ερωτήσεις που προκύπτουν συχνότερα από τους επισκέπτες στον ιστότοπό μας σχετικά με τη διαδικασία που παρουσιάζεται.

Τι είναι καλύτερη σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση;

Η διαφορά μεταξύ των δύο μεθόδων έρευνας που παρουσιάζονται είναι:

  • διαγνωστικό πεδίο (η κολονοσκόπηση είναι πολύ πιο ενημερωτική).
  • (με μια κολονοσκόπηση, ένα ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μια αποκαλούμενη διαγνωστική βιοψία).
  • πραγματοποιώντας χειρισμούς με διαφορετικά όργανα.

Η διαφορά μεταξύ της ρετροκανοσοσκόπησης και της κολονοσκόπησης είναι ότι ο τελευταίος, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να πάει ομαλά από τη διαγνωστική χειραγώγηση στην ιατρική περίθαλψη, αφού το κολονοσκόπιο μπορεί να αφαιρέσει διάφορους σχηματισμούς, να πήξει τα αγγεία, να εξαλείψει τη στένωση του κόλου. Έτσι, η κολονοσκόπηση είναι μια πιο ολοκληρωμένη και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος.

Πρυτανειοσκοπία - Πονάει;

Σε σύγκριση με άλλες ενδοσκοπικές διαδικασίες, η σιγμοειδοσκόπηση δεν είναι οδυνηρή. Ταυτόχρονα, μπορεί να προκύψει κάποια δυσφορία με την εισαγωγή του αέρα και στην περίπτωση της διέλευσης του σιγμοειδοσκοπίου από το ορθό έως το σιγμοειδές. Εάν ο ασθενής έχει αυξημένο κατώτατο όριο πόνου, το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται με αναισθητικό. Επίσης, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία.

Ανασκοπήσεις γυναικών και ανδρών σχετικά με την έρευνα

Οι απαντήσεις των γυναικών σχετικά με την ανατομανοσκόπηση είναι πολύ διαφορετικές: πολλοί σημειώνουν την ταχύτητα της διάγνωσης και την ενημερωτικότητά της. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες δίνουν προσοχή σε ορισμένα οδυνηρά συναισθήματα ως αποτέλεσμα της εξέτασης. Ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι τόσο σημαντικές που δεν μπορούν να αντέξουν.

Οι άνδρες υποδεικνύουν ότι η διαδικασία της σιγμοειδοσκόπησης δεν είναι πολύ ευχάριστη. Η πιο οξεία είναι η στιγμή που ο αέρας αρχίζει να ρέει στη συσκευή και στο έντερο. Επιπλέον, χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η ανάγκη για μακρόχρονη εκπαίδευση με κλύσματα, τα οποία εκτελούνται την παραμονή και την ημέρα της εξέτασης. Ωστόσο, η ικανότητα ανακούφισης του πόνου και μια λεπτομερής εξέταση μειώνουν σε καμία περίπτωση όλες τις ενδείξεις ανεπάρκειας της παρέμβασης.

Εντερική ΔΕΗ: τι είναι αυτό;

Η εντερική εξέταση περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Μια από τις πλέον ενημερωτικές μεθόδους σήμερα είναι η σιγμοειδοσκόπηση. Η εξέταση επιτρέπει την ταυτοποίηση με επαρκή ακρίβεια όλων των υπαρχουσών παραβιάσεων στην κατώτερη εντερική οδό. Η ΔΕΗ χρησιμοποιείται μόνο για σαφώς καθορισμένες ενδείξεις και απαιτεί καλές ειδικεύσεις.

Εντερική ΔΕΗ: τι είναι αυτό;

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση;

Αυτή η διαδικασία είναι μια ενδοσκοπική εξέταση, η οποία καθιστά δυνατό τον εντοπισμό προβλημάτων στην βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα, του ορθού και του κατώτερου τμήματος της σιγμοειδούς περιοχής. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικώς σχεδιασμένης συσκευής ρετρομονοσοσκόπησης.

Είναι μια συσκευή με φωτιστικό, μια συσκευή για την εμφύσηση αέρα (αχλάδι) και έναν προσοφθάλμιο. Όλα αυτά τα μέρη του σιγμοειδοσκοπίου τοποθετούνται σε ένα σωλήνα που έχει μικρό πλάτος προκειμένου να εισέλθει στο έντερο επαρκώς ανώδυνα. Μόλις ο ειδικός αντλήσει επαρκή ποσότητα αέρα στο ενδοσκόπιο, αποσπάται το αχλάδι και ρυθμίζει τον προσοφθάλμιο.

Το ενδοσκόπιο έχει επίσης ένα ειδικό κανάλι, μέσα στο οποίο μπορείτε να βάλετε ιατρικές λαβίδες. Με τη βοήθειά τους, πραγματοποιείται δυσκοιλιότητα ιστών για βιοψία και άλλες μελέτες · μπορούν να απομακρυνθούν οι πολύποδες. Ένας ειδικός μπορεί να δει απολύτως όλα τα ελαττώματα του βλεννογόνου και να βρει όγκους σε αυτό.

Οι ακτινογραφίες ακτίνων Χ είναι μια πολύ δυσάρεστη αλλά ενημερωτική μέθοδος που επιτρέπει την ανίχνευση των ογκολογικών διεργασιών στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού. Ταυτόχρονα, ενώ εκτελεί τους χειρισμούς που απαιτούνται για το RRS, ο γιατρός μπορεί να σταματήσει τις αιμορραγίες και να κρατήσει τις δραστηριότητές του.

Προσοχή! Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία είναι μάλλον δυσάρεστη, οι ειδικοί συστήνουν μια προληπτική εξέταση παρουσία προβλημάτων με αφόδευση ή άλλη δυσφορία στον πρωκτό.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη σιγμοειδοσκόπηση

Πώς ρέει ο καθετήρας ακτίνων Χ του καθετήρα;

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής υποχρεούται να αφαιρέσει όλα τα ρούχα κάτω από τη μέση και σε έναν ειδικό καναπέ για να γίνει στη θέση γονάτου-αγκώνα. Η έμφαση κατά τη διάρκεια τέτοιων χειρισμών πρέπει να τοποθετηθεί στον αριστερό ώμο. Σε αυτή τη θέση, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ότι το σιγμοειδές και το ορθό είναι στο ίδιο επίπεδο. Επίσης, μια τέτοια θέση του σώματος αποφεύγει τον πόνο κατά την πρόοδο του ενδοσκοπίου.

Θέση σώματος κατά τη σιγμοειδοσκόπηση

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να προτείνει ότι ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και οδηγεί τα πόδια του στο στομάχι του. Για να αντιμετωπίσετε ένα ελάχιστο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, οι ειδικοί συστήνουν να αγοράσουν παντελόνια για την πρυονικομανσκόπηση.

Πριν από την εισαγωγή του rectoromanoscope, ο γιατρός εξετάζει πρώτα το ορθό με τη μέθοδο των δακτύλων και στη συνέχεια αρχίζει να εισάγει το ενδοσκόπιο. Εισάγονται αυστηρά περιστροφικές κινήσεις. Την ίδια στιγμή, ο ειδικός ελέγχει την εισαγωγή της συσκευής προκειμένου να παραδώσει στον ασθενή ελάχιστο πόνο. Για να ισιώσει τα έντερα, ο γιατρός εγχέει μια μικρή ποσότητα αέρα. Μόλις επιθεωρηθεί ο βλεννογόνος, απελευθερώνεται όλος ο εγχυμένος αέρας. Ο εντερικός ιστός ακτίνων Χ διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου πέντε λεπτά.

Εάν χρειάζεστε υλικά για βιοψία και άλλες εξετάσεις, η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει για 10-15 λεπτά. Η θεραπεία της αιμορραγίας και άλλων παθολογιών αυξάνει τον χρόνο της μελέτης, η οποία εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στο γαστρεντερικό τμήμα.

Προσοχή! Σύμφωνα με κριτικές, η ίδια η διαδικασία σχεδόν πάντα λαμβάνει χώρα χωρίς πόνο. Ωστόσο, οι ασθενείς λαμβάνουν μεγάλη δυσφορία λόγω κακής ψυχολογικής προετοιμασίας για χειραγώγηση και πνευματική δυσφορία κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης των ακτίνων Χ του εντέρου.

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ένας ειδικός μπορεί να θεραπεύσει την περιοχή του πρωκτού με αναισθητικό, το οποίο θα μειώσει την ενόχληση όταν τοποθετηθεί ο σωλήνας. Μερικές φορές ο ασθενής είναι έτοιμος για γενική αναισθησία. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν σαφώς καθορισμένοι λόγοι, οι οποίοι περιλαμβάνουν αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές, τραυματισμούς της πρωκτικής περιοχής και ηλικία ασθενούς έως 12 έτη.

Πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση

Για τη δειγματοληψία ιστών κατά την σιγμοειδοσκόπηση, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία και ενέσεις, καθώς δεν υπάρχουν σημεία πόνου στις βλεννώδεις μεμβράνες. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να πάρει με ασφάλεια το υλικό, να αφαιρέσει πολύποδες και να εκτελέσει άλλους απαραίτητους χειρισμούς.

Διατροφή πριν από σιγμοειδοσκόπηση

Ο ασθενής υποχρεούται επίσης να ακολουθήσει μια ελαφριά διατροφή για τρεις ημέρες · πρέπει να αποκλειστεί το αλεύρι και το λίπος. Είναι επίσης σημαντικό να καθαρίσετε τα έντερα των περιττωματικών μαζών μέσω αποκοπής. Τέτοιοι χειρισμοί θα επιτρέψουν την απομάκρυνση τοξινών και αερίων από το σώμα, γεγονός που δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου κατά τη διάρκεια της προώθησης του σωλήνα.

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Προσοχή! Εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν θέλει να βάλει ένα κλύσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά ανακουφιστικά φάρμακα. Θα πρέπει να επιλέξετε συγκεκριμένο φάρμακο μαζί με το γιατρό σας, καθώς είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη όλες τις ενδείξεις και αντενδείξεις.

Η λύση πριν από την εκτέλεση της σιγμοειδοσκόπησης

Ενδείξεις για τη διαδικασία ακτινογραφίας του εντέρου

Τέτοιοι χειρισμοί ανατίθενται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Βεβαιωθείτε ότι θα πρέπει να εκτελεστεί ρετοκομαντοσκόπηση σε ασθενείς που έχουν καταχωρηθεί αιμορραγίες οποιουδήποτε τύπου από το πρωκτικό πέρασμα. Στην περίπτωση αυτή, ακόμη και ένας χαρακτήρας είναι ένας λόγος για να ζητήσετε συμβουλές.

Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης ο ειδικός θα είναι σε θέση να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία αιμορροΐδων, ρωγμών, πολύποδων, ογκολογικών όγκων. Θα πρέπει επίσης να κάνετε αίτηση για εντερικό PCC με πυώδη, βλεννογόνες και συχνές ανεξέλεγκτες εκκρίσεις κοπράνων. Απαιτείται υποχρεωτική διαδικασία για συχνό ή περιοδικό πόνο που σχηματίζεται στην περιοχή του εντέρου ή του πρωκτού.

Προσοχή! Μερικές φορές η διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς που πάσχουν από δυσκοιλιότητα. Μερικές φορές προκαλούνται από όγκους και μεγάλες πολυποικιλίες.

Ρεκτομαντοσκόπηση στα παιδιά

Αντενδείξεις για ακτινογραφίες ακτίνων Χ

Η πρυθομαντοσκόπηση δεν πρέπει να εκτελείται με στενωτή πρωκτική βαλβίδα και μικρή απόσταση μεταξύ των τοιχωμάτων των εντέρων. Εάν δεν υπάρχουν άλλοι περιορισμοί για έναν συγκεκριμένο ασθενή, μπορεί να του δοθεί παρόμοια εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, οι εντερικές ακτίνες Χ εκτελούνται ακόμη και για μικρά παιδιά.

Προσοχή! Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού. Επίσης μετά από τη θεραπεία συνιστάται να ακολουθείτε τις αρχές της σωστής διατροφής με άφθονο νερό για αρκετές ημέρες. Αυτό θα προστατεύσει από τη δυσκοιλιότητα και θα σας επιτρέψει να επιστρέψετε αμέσως σε μια πλήρη ζωή.

Προετοιμασία της ορθικής εξέτασης

Πώς να διεξάγετε σιγμοειδοσκόπηση;

Ενδείξεις για

Η εντερική ορθομαντοσκόπηση εκτελείται στους ακόλουθους ασθενείς:

  1. Ασθενείς με χρόνιες αιμορροΐδες. Θα προωθήσει την ανίχνευση εσωτερικών αιμορροΐδων.
  2. Ασθενείς που υποψιάζονται την παρουσία σχηματισμού όγκων στο ορθό ή την εμφάνιση καρκίνου σίγμα.
  3. Άνδρες με υποψία καρκίνου του προστάτη. Γυναίκες με υποψία όγκων στα πυελικά όργανα (ινομυώματα, κύστεις).
  4. Άτομα με παρατεταμένη εντερική δυσλειτουργία: διάρροια, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, αλλοιωμένα κόπρανα.
  5. Ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου: παραπακροτίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, κλπ.
  6. Οι ασθενείς προτού διεξάγουν ακτινοσκόπηση (ακτινοσκόπηση του παχέος εντέρου με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης), κολονοσκόπηση (ενδοσκόπηση του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου).
  7. Ασθενείς που έχουν βλέννα ή πύον, αίμα από το παχύ έντερο κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης.
  8. Ασθενείς που απομακρύνουν τους πολύποδες στο παχύ έντερο.

Πιθανές αντενδείξεις

Για να εγκαταλείψετε το XRS πρέπει:

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η XRD μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

  • αιμορραγία (κατά τη διάρκεια βιοψίας ή απομάκρυνση ενός πολύποδα).
  • διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (επανάσταση).

Προετοιμασία και τεχνική της διαδικασίας

Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα χονδρά ινώδη τρόφιμα. Δηλαδή, να εγκαταλείψουμε τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, τα δημητριακά, τα μπαχαρικά, τα φασόλια, τη σοκολάτα, τον καφέ.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, το ψήσιμο, τα καρύδια. Τρώτε εύκολα εύπεπτα και γρήγορα εύπεπτα τρόφιμα:

  • άπαχο κρέας και ψάρια.
  • βραστά λαχανικά.
  • ψημένα φρούτα.
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • τσάι βοτάνων.

Μια τέτοια σύντομη διατροφή (1-2 ημέρες) θα βοηθήσει στη μείωση της ανταλλαγής αερίων, ομαλοποίηση της εργασίας του εντέρου, μείωση του σχηματισμού σκουριάς.

  1. Καθορισμός καθαριστικού κλύσματος. Για τη χρήση χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch και το βραστό νερό της θερμοκρασίας δωματίου. Την παραμονή της χειραγώγησης, στις 16: 00-18: 00 ώρες, το δείπνο σερβίρεται, μετά από το οποίο μπορείτε να πίνετε νερό σε απεριόριστες ποσότητες, το γλυκό τσάι και οι κροτίδες επιτρέπονται. Την ώρα 20: 00-21: 00 περάσουν ένα κλύσμα καθαρισμού, δύο φορές, με όγκο 1 λίτρου νερού κάθε ρύθμιση, χρονικό διάστημα # 8212; 20-60 λεπτά. Συχνά, οι γιατροί συστήνουν λίγες ώρες πριν από το κλύσμα για να πάρουν μέσα στο καστορέλαιο (2 κουτάλια) ή θειικό μαγνήσιο (150 ml). Καλύτερο για κλύσμα θέτουν # 8212; που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Η κούπα του Esmarch αιωρείται σε ύψος 1 μ., Η άκρη του σωλήνα λιπαίνεται με υγρή βαζελίνη ή λάδι και εισάγεται στον πρωκτό, μετά από αυτό μπορείτε να ανοίξετε τη βαλβίδα. Πριν την κλίση του τηλεφώνου, πρέπει να αποστραγγίσετε μια ορισμένη ποσότητα υγρού για να αποτρέψετε την είσοδο αέρα στο έντερο. Για τον ίδιο σκοπό, μια ορισμένη ποσότητα υγρού πρέπει να παραμείνει στον κύκλο. Το ενέσιμο υγρό θα πρέπει να διατηρείται για 10 λεπτά. Ο κλύος διεξάγεται αποτελεσματικά όταν αρχίζει να εκρέει ένα διαυγές υγρό (είναι δυνατή η πρόσμιξη βλέννας). Την ημέρα του RRS, ένα κλύσμα τίθεται και πάλι 3-4 ώρες πριν από την εξέταση, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι μία ώρα πριν τη διαδικασία. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αιμορροΐδες, σχισμές, έλκη.
  2. Χρησιμοποιήστε μικροκλίπτες. Αυτές είναι σύριγγες μίας χρήσης με έτοιμη λύση εξασθένησης (Wedge Enema, Microlax). Την παραμονή, όπως και με τους καθαριστικούς κλύσματα, ένα ελαφρύ δείπνο είναι απαραίτητο, μετά από 2-4 ώρες, μια διπλή ρύθμιση μικροκυμάτων με ένα διάστημα 20-30 λεπτών. Την ημέρα της εξέτασης για λίγες ώρες βάλτε επίσης 2 μικροκλίπτες. Μετά τη ρύθμιση των μικροκλίπτες θα πρέπει να γίνει μασάζ της κοιλιάς κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού και να περπατήσει, η πράξη της αφόδευσης εμφανίζεται μέσα σε 15 λεπτά.
  3. Συντηρητική μέθοδος (χρήση καθαρτικών). Ως καθαρτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Duphalac (λακτουλόζη # 8212, δραστικό συστατικό, φάρμακο με οσμωτικές ιδιότητες, έργα που μεταφέρουν υγρό στο έντερο, που συμβάλλει στην αποτοξίνωση), Fortrans (προάγει τον ήπιο και ασφαλές καθαρισμό του εντέρου, δεν παραβιάζει τη φυσική μικροχλωρίδα) κ.λπ. Την παραμονή της διαδικασίας το βράδυ (18: 00-19: 00 ώρες) θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2-2,5 λίτρα βραστό νερό, στο οποίο προσθέτετε πρώτα 150 ml Duphalac, κατά προτίμηση να μην φάτε. Την ημέρα της έρευνας είναι καλύτερα να κάνετε χωρίς πρωινό, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι και να φάτε κροτίδες. Διανυκτέρευση, η Fortrans αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού ζεστού νερού, είναι μεθυσμένος σε μικρές γουλιές (το φάρμακο συμβάλλει στην αραίωση μάζας κοπράνων, επομένως είναι καλύτερα αυτή η διαδικασία να γίνει σταδιακά). Μετά από 20 λεπτά θα πρέπει να πιείτε το επόμενο μείγμα νερού με το φάρμακο. Η απαιτούμενη ποσότητα πρέπει να υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς. Ο αριθμός πρέπει να στρογγυλοποιηθεί προς τα πάνω.

Η μέθοδος καθαρισμού επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του, υπό την επίβλεψη του ιατρού.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η ορθομαντοσκόπηση του εντέρου εκτελείται αποκλειστικά σε εξωτερικό ιατρείο από αρμόδιο ιατρικό προσωπικό. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται συχνά μετά από ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Αυτός ο προηγούμενος χειρισμός της ΔΕΗ διεξάγεται με σκοπό:

Οι εξετάσεις των δακτύλων αρχίζουν με ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού, κινούνται προς τον πρόσθιο τοίχο. Αυτή η ψηλάφηση απαιτείται για τον προσδιορισμό της ελαστικότητας, της κινητικότητας, της φύσης της αναδίπλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και για τον εντοπισμό ανώμαλων αλλαγών στα στρώματα της πρωκτικής διόδου.

Στη διαδικασία της ΔΕΗ, εκτός από τον εμφυσητήρα (ανεμιστήρας αέρα), μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρική αντλία. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του αίματος, της βλέννας ή των κοπράνων που παρεμποδίζουν την εμπεριστατωμένη εξέταση του εντέρου. Όταν εντοπιστούν τυχόν σχηματισμοί κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, εκτελείται επίσης βιοψία. Για να γίνει αυτό, μια λαβίδα βιοψίας, μια ειδική βούρτσα και ένα βαμβακερό επίχρισμα κόβουν ένα μέρος του σχηματισμού ιστού.

Πώς να διεξάγετε σιγμοειδοσκόπηση;

Ενδείξεις για

Η εντερική ορθομαντοσκόπηση εκτελείται στους ακόλουθους ασθενείς:

  1. Ασθενείς με χρόνιες αιμορροΐδες. Θα προωθήσει την ανίχνευση εσωτερικών αιμορροΐδων.
  2. Ασθενείς που υποψιάζονται την παρουσία σχηματισμού όγκων στο ορθό ή την εμφάνιση καρκίνου σίγμα.
  3. Άνδρες με υποψία καρκίνου του προστάτη. Γυναίκες με υποψία όγκων στα πυελικά όργανα (ινομυώματα, κύστεις).
  4. Άτομα με παρατεταμένη εντερική δυσλειτουργία: διάρροια, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, αλλοιωμένα κόπρανα.
  5. Ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου: παραπακροτίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, κλπ.
  6. Οι ασθενείς προτού διεξάγουν ακτινοσκόπηση (ακτινοσκόπηση του παχέος εντέρου με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης), κολονοσκόπηση (ενδοσκόπηση του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου).
  7. Ασθενείς που έχουν βλέννα ή πύον, αίμα από το παχύ έντερο κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης.
  8. Ασθενείς που απομακρύνουν τους πολύποδες στο παχύ έντερο.

Πιθανές αντενδείξεις

Για να εγκαταλείψετε το XRS πρέπει:

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η XRD μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

  • αιμορραγία (κατά τη διάρκεια βιοψίας ή απομάκρυνση ενός πολύποδα).
  • διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (επανάσταση).

Προετοιμασία και τεχνική της διαδικασίας

Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα χονδρά ινώδη τρόφιμα. Δηλαδή, να εγκαταλείψουμε τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, τα δημητριακά, τα μπαχαρικά, τα φασόλια, τη σοκολάτα, τον καφέ.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, το ψήσιμο, τα καρύδια. Τρώτε εύκολα εύπεπτα και γρήγορα εύπεπτα τρόφιμα:

  • άπαχο κρέας και ψάρια.
  • βραστά λαχανικά.
  • ψημένα φρούτα.
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • τσάι βοτάνων.

Μια τέτοια σύντομη διατροφή (1-2 ημέρες) θα βοηθήσει στη μείωση της ανταλλαγής αερίων, ομαλοποίηση της εργασίας του εντέρου, μείωση του σχηματισμού σκουριάς.

  1. Καθορισμός καθαριστικού κλύσματος. Για τη χρήση χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch και το βραστό νερό της θερμοκρασίας δωματίου. Την παραμονή της χειραγώγησης, στις 16: 00-18: 00 ώρες, το δείπνο σερβίρεται, μετά από το οποίο μπορείτε να πίνετε νερό σε απεριόριστες ποσότητες, το γλυκό τσάι και οι κροτίδες επιτρέπονται. Την ώρα 20: 00-21: 00 περάσουν ένα κλύσμα καθαρισμού, δύο φορές, με όγκο 1 λίτρου νερού κάθε ρύθμιση, χρονικό διάστημα # 8212; 20-60 λεπτά. Συχνά, οι γιατροί συστήνουν λίγες ώρες πριν από το κλύσμα για να πάρουν μέσα στο καστορέλαιο (2 κουτάλια) ή θειικό μαγνήσιο (150 ml). Καλύτερο για κλύσμα θέτουν # 8212; που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Η κούπα του Esmarch αιωρείται σε ύψος 1 μ., Η άκρη του σωλήνα λιπαίνεται με υγρή βαζελίνη ή λάδι και εισάγεται στον πρωκτό, μετά από αυτό μπορείτε να ανοίξετε τη βαλβίδα. Πριν την κλίση του τηλεφώνου, πρέπει να αποστραγγίσετε μια ορισμένη ποσότητα υγρού για να αποτρέψετε την είσοδο αέρα στο έντερο. Για τον ίδιο σκοπό, μια ορισμένη ποσότητα υγρού πρέπει να παραμείνει στον κύκλο. Το ενέσιμο υγρό θα πρέπει να διατηρείται για 10 λεπτά. Ο κλύος διεξάγεται αποτελεσματικά όταν αρχίζει να εκρέει ένα διαυγές υγρό (είναι δυνατή η πρόσμιξη βλέννας). Την ημέρα του RRS, ένα κλύσμα τίθεται και πάλι 3-4 ώρες πριν από την εξέταση, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι μία ώρα πριν τη διαδικασία. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αιμορροΐδες, σχισμές, έλκη.
  2. Χρησιμοποιήστε μικροκλίπτες. Αυτές είναι σύριγγες μίας χρήσης με έτοιμη λύση εξασθένησης (Wedge Enema, Microlax). Την παραμονή, όπως και με τους καθαριστικούς κλύσματα, ένα ελαφρύ δείπνο είναι απαραίτητο, μετά από 2-4 ώρες, μια διπλή ρύθμιση μικροκυμάτων με ένα διάστημα 20-30 λεπτών. Την ημέρα της εξέτασης για λίγες ώρες βάλτε επίσης 2 μικροκλίπτες. Μετά τη ρύθμιση των μικροκλίπτες θα πρέπει να γίνει μασάζ της κοιλιάς κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού και να περπατήσει, η πράξη της αφόδευσης εμφανίζεται μέσα σε 15 λεπτά.
  3. Συντηρητική μέθοδος (χρήση καθαρτικών). Ως καθαρτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Duphalac (λακτουλόζη # 8212, δραστικό συστατικό, φάρμακο με οσμωτικές ιδιότητες, έργα που μεταφέρουν υγρό στο έντερο, που συμβάλλει στην αποτοξίνωση), Fortrans (προάγει τον ήπιο και ασφαλές καθαρισμό του εντέρου, δεν παραβιάζει τη φυσική μικροχλωρίδα) κ.λπ. Την παραμονή της διαδικασίας το βράδυ (18: 00-19: 00 ώρες) θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2-2,5 λίτρα βραστό νερό, στο οποίο προσθέτετε πρώτα 150 ml Duphalac, κατά προτίμηση να μην φάτε. Την ημέρα της έρευνας είναι καλύτερα να κάνετε χωρίς πρωινό, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι και να φάτε κροτίδες. Διανυκτέρευση, η Fortrans αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού ζεστού νερού, είναι μεθυσμένος σε μικρές γουλιές (το φάρμακο συμβάλλει στην αραίωση μάζας κοπράνων, επομένως είναι καλύτερα αυτή η διαδικασία να γίνει σταδιακά). Μετά από 20 λεπτά θα πρέπει να πιείτε το επόμενο μείγμα νερού με το φάρμακο. Η απαιτούμενη ποσότητα πρέπει να υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς. Ο αριθμός πρέπει να στρογγυλοποιηθεί προς τα πάνω.

Η μέθοδος καθαρισμού επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του, υπό την επίβλεψη του ιατρού.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η ορθομαντοσκόπηση του εντέρου εκτελείται αποκλειστικά σε εξωτερικό ιατρείο από αρμόδιο ιατρικό προσωπικό. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται συχνά μετά από ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Αυτός ο προηγούμενος χειρισμός της ΔΕΗ διεξάγεται με σκοπό:

Οι εξετάσεις των δακτύλων αρχίζουν με ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού, κινούνται προς τον πρόσθιο τοίχο. Αυτή η ψηλάφηση απαιτείται για τον προσδιορισμό της ελαστικότητας, της κινητικότητας, της φύσης της αναδίπλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και για τον εντοπισμό ανώμαλων αλλαγών στα στρώματα της πρωκτικής διόδου.

Στη διαδικασία της ΔΕΗ, εκτός από τον εμφυσητήρα (ανεμιστήρας αέρα), μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρική αντλία. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του αίματος, της βλέννας ή των κοπράνων που παρεμποδίζουν την εμπεριστατωμένη εξέταση του εντέρου. Όταν εντοπιστούν τυχόν σχηματισμοί κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, εκτελείται επίσης βιοψία. Για να γίνει αυτό, μια λαβίδα βιοψίας, μια ειδική βούρτσα και ένα βαμβακερό επίχρισμα κόβουν ένα μέρος του σχηματισμού ιστού.

Έλεγχος RRS: προετοιμασία, σχόλια

Ενδείξεις για

Αντενδείξεις. Προετοιμασία ασθενούς

Πρέπει να σημειωθεί ότι η πιο σημαντική προϋπόθεση για να είναι δυνατή η επιθεώρηση του ορθού με την ενδοσκοπική μέθοδο είναι ο μέγιστος καθαρισμός του εντέρου από το έντερο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το βράδυ πριν από την εξέταση από τον πρωκτολόγο και το πρωί την ημέρα της εξέτασης επιτρέπεται να πίνετε μόνο μια μικρή ποσότητα υγρού (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μη ανθρακούχο νερό ή αδύναμο τσάι με ζάχαρη).

Καθαρισμός των εντέρων με κλύσματα

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς να καθαρίσουμε σωστά τα κάτω έντερα, διότι χωρίς αυτήν την εξέταση RRS είναι αδύνατη.

Για να εκτελέσετε ένα κλύσμα καθαρισμού, θα πρέπει να προετοιμάσετε μια κούπα Esmarkh, ζελέ πετρελαίου, ένα λίτρο νερού (η θερμοκρασία του δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 20 βαθμούς Κελσίου) και ένα τρίποδο. Η διαδικασία έχει ως εξής:

γεμίστε το σύστημα, αφού ελέγξετε τη θερμοκρασία του νερού.

να αναστείλετε την κούπα Esmarkh σε τρίποδο σε ύψος όχι μεγαλύτερο από 30 cm από άτομο που χρειάζεται καθαρισμό των εντέρων.

λιπαίνετε την άκρη με ζελέ πετρελαίου.

βάζουμε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά (τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να φτάνουν κάπως στο στομάχι).

αραιώστε τους γλουτούς και εισάγετε την άκρη στον πρωκτό 3 cm προς τον ομφαλό και στη συνέχεια 10 cm παράλληλα προς τη σπονδυλική στήλη.

στη συνέχεια ανοίξτε τη βαλβίδα για να επιτρέψετε στο νερό να εισέλθει στα έντερα.

Πώς να κάνετε τον εαυτό σας καθαρισμό κλύσμα;

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η ποσότητα του ενέσιμου νερού (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο λίτρα). Για καλύτερο καθαρισμό του εντέρου συνιστάται η διατήρηση του υγρού για τουλάχιστον 10 λεπτά. Εάν μπορείτε, μπορείτε να περπατήσετε ή να βρεθείτε στο στομάχι σας.

Εάν πρέπει να βάλετε 2 κλύσματα καθαρισμού ταυτόχρονα, μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα μεταξύ τους για περίπου 45 λεπτά. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η απόρριψη του νερού πλύσης από το πρώτο κλύσμα.

Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί μικροκλίπτες (για παράδειγμα, Microlax). Χρησιμοποιούνται από το ορθό. Η φαρμακολογική δράση παρατηρείται μετά από 15 λεπτά.

Προετοιμασία για rectoromanoscopy χωρίς κλύσματα

Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τους κατάλληλους φαρμακολογικούς παράγοντες. Συχνά χρησιμοποιείτε τα εξής:

Dufalak Την παραμονή της ρετροκανοσοσκόπησης πρέπει να πιείτε από 18 έως 20 ώρες 2 λίτρα νερό, διαλύοντας 200 ml από το συγκεκριμένο σιρόπι σε αυτό. Το πρωινό κατά την ημέρα της έρευνας απαγορεύεται επίσης.

Χαρακτηριστικά της σιγμοειδοσκόπησης

Ο γιατρός εισάγει σταδιακά το ορθοσκόπιο στο ορθό και το ωθεί προς τα εμπρός, εφαρμόζοντας μέτρια αέρα, γεγονός που καθιστά δυνατή την ισοπέδωση των πτυχών του εντέρου και συμβάλλει στην καλύτερη απεικόνιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Στη συνέχεια αφαιρείται ο επιπωματισμός και, υπό οπτικό έλεγχο, το προτοσκόπιο προωθείται στο σιγμοειδές κόλον. Μετά από εξέταση, ο σωλήνας αφαιρείται από τον εντερικό αυλό με κυκλική κίνηση, συνεχίζοντας την εξέταση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εξέταση RRS είναι απολύτως ασφαλής · μόνο αν είναι μεθοδολογικά λανθασμένη, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του εντέρου, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Ανασκοπήσεις σιγμοειδοσκοπίας

Για την ανίχνευση ασθενειών όπως ο πρωκτικός ή σιγμοειδής καρκίνος, καθώς και η ελκώδης κολίτιδα ή η νόσος του Crohn, χρησιμοποιείται η εξέταση RRS. Η ανατροφοδότηση από τους γιατρούς σχετικά με αυτή τη διαδικασία είναι θετική επειδή είναι σημαντική για τη διάγνωση κοιλιακού πόνου, την ανίχνευση αίματος ή άλλων ακαθαρσιών στα κόπρανα, χρόνιας δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, καθώς και αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, η αιτιολογία της οποίας είναι άγνωστη.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ρετρομανδοσκοπία συνιστάται για όλους τους ανθρώπους μετά από 55 ετών για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων στο έντερο. Με επιβαρυμένη κληρονομικότητα, αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται ετησίως.

Τι είναι το RRS (ρετρομονοσοσκόπηση) και ποια είναι τα αποτελέσματά του

Ρεκτομαντονοσκόπηση - εξέταση ορθού, με την οποία μπορείτε να διαγνώσετε την παρουσία παθολογιών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης ως προληπτικό μέτρο για τους ηλικιωμένους, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκίνου.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η διαγνωστική διαδικασία απαιτεί ειδικό σκοπό.

Οι βασικές έννοιες της διαδικασίας

Τα κύρια πλεονεκτήματα του RRS είναι:

  1. Ενημέρωση.
  2. Ασφάλεια
  3. Ανησυχία

Η μελέτη γίνεται με τη χρήση ειδικής ιατρικής συσκευής - ρεκτοσκόπ.

Πρόκειται για μεταλλικό ή πλαστικό σωλήνα μήκους 30-35 εκ. Η διάμετρος του είναι 2 εκ. Στο τέλος του σωλήνα υπάρχει κάμερα, ειδικοί φακοί.

Με τη βοήθεια αυτού του εξοπλισμού, πραγματοποιείται παροχή αέρα και φωτισμός των τοιχωμάτων του ορθού.

Τέτοιες διαστάσεις της διάταξης καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης όχι μόνο του ορθού, αλλά και ενός μικρού μέρους του σιγμοειδούς. Εάν εντοπιστούν διάφορα νεοπλάσματα στα έντερα, ο γιατρός θα μπορέσει να τα αφαιρέσει ο ίδιος χρησιμοποιώντας ένα ορθοσκόπιο.

Εάν η διαδικασία συνταγογραφείται στο παιδί, χρησιμοποιήστε μια παιδική συσκευή, το μέγεθος της οποίας είναι μικρότερη. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από την προετοιμασία του ασθενούς.

Επιπλέον, η διάρκεια της εξέτασης αυξάνεται με σοβαρό βαθμό παθολογίας, την ανάγκη για λήψη πρωκτικού υλικού. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της έρευνας είναι 5-30 λεπτά.

Ενδείξεις για

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που δρουν ως ενδείξεις για τη διαδικασία. Εάν ο ασθενής έχει ένα από αυτά, τότε η προετοιμασία για ορθική ορθογραφία αρχίζει.

Διαγνωστικές ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι εξής:

  • συχνό πόνο στο ορθό.
  • παρατεταμένη διαταραχή σκαμπό.
  • αίμα ή αίμα ραβδώσεις στα κόπρανα?
  • η παρουσία λοιμώξεων στα έντερα,
  • υποψία καρκίνου ·
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο κάτω μέρος.
  • συρίγγια
  • διάφορα στάδια αιμορροΐδων.

Επιπλέον, το RRS διεξάγεται για ιατρικούς σκοπούς. Κύριες ενδείξεις:

  • την ανάγκη να αφαιρεθούν οι πολύποδες.
  • την εξάλειψη ενός ξένου αντικειμένου από το ορθό ·
  • καυτηρίαση του σκάφους ·
  • χορήγηση φαρμάκου.

Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται επίσης πριν από την κολονοσκόπηση.

RRS εξέταση του ορθού: προετοιμασία

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να προετοιμαστούν για την εξέταση του ορθού, διότι εξαρτάται από την ποιότητα της εξέτασης, τη διάρκεια και την ανώδυνη κατάσταση της διαδικασίας.

Δεν έχει σημασία πόσο παλιά είναι ο ασθενής, πρώτα απ 'όλα πρέπει να αρχίσει να ακολουθεί τη διατροφή 2-3 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση για να προετοιμάσει τα έντερα.

Όλα τα τρόφιμα που δεν απορροφώνται πλήρως από το σώμα, απαιτούν μακροχρόνια πέψη ή πολλά αέρια σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πέψης θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει προϊόντα αλευριού, αντιπροσώπους της οικογένειας οσπρίων, ανθρακούχα ποτά, λαχανικά και φρούτα, λιπαρά τρόφιμα.

Ο αριθμός των γευμάτων δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 5, τρώνε τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε μικρές μερίδες, έτσι ώστε να έχει το χρόνο να αφομοιώσει πλήρως.

Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται η χρήση ζυμών ή ζελέ. Ακριβώς την ημέρα της χειραγώγησης των τροφίμων πρέπει να εξαλειφθεί εντελώς.

Ως συμπλήρωμα, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα ή καθαρτικό.

Είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί καθαρισμός την παραμονή της διαδικασίας, προκειμένου να αποφευχθεί η συσσώρευση νέων κοπράνων.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Αφού ο ασθενής μάθει πώς να προετοιμαστεί για τον ορθικό ιστό ακτίνων Χ, ο γιατρός μπορεί να πει λίγα λόγια για την ίδια τη διαδικασία. Χειριστείτε όχι μόνο σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά και στο νοσοκομείο. Η αναισθησία δεν απαιτείται. Οι εξαιρέσεις είναι ασθενείς στους οποίους διαγιγνώσκονται ρωγμές, πόνοι. Σε αυτή την περίπτωση επιτρέπεται η χρήση τοπικής αναισθησίας.

Με αυξημένο άγχος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα ηρεμιστικό φάρμακο. Τα μικρά παιδιά εξετάζονται υπό γενική αναισθησία προκειμένου να αποκτήσουν αξιόπιστα δεδομένα.

Πριν προχωρήσουμε στην εισαγωγή του ρεκτοσκοπίου, ο γιατρός εκτελεί ορθική εξέταση με δάκτυλο και ανοσοσκόπιο.

Μετά από αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά στον καναπέ και πιέζει τα πόδια του στον εαυτό του. Πριν από την εισαγωγή του σωλήνα προσεκτικά αποτρίχτηκε με ένα ειδικό διάλυμα και εγχύθηκε στο ορθό.

Αργά μετακινώντας τα έντερα, ένας ειδικός εξετάζει προσεκτικά την κατάσταση των τοιχωμάτων του ορθού. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται θεραπευτικοί χειρισμοί.

Για να λιώσει η διπλωμένη επιφάνεια του ορθού, εξυπηρετεί τον αέρα. Στο τέλος της εξέτασης, η συσκευή αφαιρείται και ο ασθενής λαμβάνει 10-15 λεπτά για να ξεκουραστεί, μετά την οποία στέλνονται σπίτι.

Αποτελέσματα

Κατά τη λήψη του υλικού, τα αποτελέσματα των διαγνωστικών θα είναι γνωστά σε λίγες μέρες, μία εβδομάδα. Με μια απλή εξέταση του ορθού, ο ασθενής λαμβάνει το συμπέρασμα αμέσως.

Ελλείψει παθολογιών, διαγιγνώσκονται αρνητικά αποτελέσματα. Εάν εντοπιστούν μεταβολές στο ορθό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις ή να επαναλάβει την ορθτοσκόπηση.

Κύριες αντενδείξεις

Η κύρια αντίθεση στην έρευνα είναι η εγκυμοσύνη. Ειδικά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο. Στο τρίτο τρίμηνο, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί, αλλά πολύ προσεκτικά και μόνο εάν δεν υπάρχει άλλος τρόπος διάγνωσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να γίνει RRS, αλλά μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς. Επίσης, μην ξεχνάτε τον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης στις ημέρες εμμηνόρροιας.

Η ρετρομονοσοσκόπηση για αιμορροΐδες επιτρέπεται εάν δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.

Παρουσία ρωγμών ή σοβαρών αιμορροΐδων, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η διάγνωση ή να χρησιμοποιηθεί άλλη μέθοδος.

Επίσης, δεν συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης εάν, σε λιγότερο από μία εβδομάδα, εκτελέστηκαν ακτίνες Χ του πεπτικού σωλήνα χρησιμοποιώντας βαρίου. Αυτή η ένωση ενδέχεται να παραμορφώσει τη συνολική εικόνα.

Συστάσεις μετά τη διαδικασία

Μετά την εξέταση, η κατάσταση του ασθενούς δεν πρέπει να επιδεινωθεί, πρέπει να εγκαταλείψει το δωμάτιο μόνο του.

Επειδή κατά τη διάρκεια της εξέτασης πραγματοποιήθηκε μηχανικό τραύμα στα έντερα και πριν από αυτό παρατηρήθηκε μια αυστηρή δίαιτα, είναι καλύτερα να αποφεύγετε να καταναλώνετε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα για 5-7 ημέρες.

Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης δυσκοιλιότητας. Η ιδανική επιλογή είναι μια διατροφή στην οποία υπάρχουν σούπες, δημητριακά και ελαφριές σαλάτες. Η κατανάλωση κρέατος αναβάλλεται καλύτερα για 3-4 ημέρες, και αφού αρχίσει να εισέρχεται είναι καλύτερο με άπαχες ποικιλίες.

Η γυμναστική ή το περπάτημα θα έχει θετική επίδραση στην ανάκτηση του σώματος. Η απλή άσκηση θα έχει καλή επίδραση στην εντερική κινητικότητα.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια και συνίστανται σε σοβαρό τραυματισμό του τοιχώματος του ορθού, μόλυνση ή θραύση του αγγείου. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια αν ακολουθήσετε τη διαδικασία:

  • πυρετός ·
  • σοβαρό κοιλιακό άλγος.
  • αιμορραγία;
  • ναυτία

Η εμφάνιση οίδημα και δυσφορία επιτρέπεται στις πρώτες ημέρες μετά από τη χειραγώγηση, αλλά μετά από να περάσουν εντελώς.

Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να εμφανιστεί τις πρώτες ημέρες, ώστε να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Η χρήση του κλύσματος πρέπει να αποφεύγεται.

Συμπέρασμα

Το RRS είναι ένας προσιτός και ανώδυνος τρόπος διάγνωσης του ορθού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν διαμαρτύρονται για δυσφορία και ο όγκος των αποτελεσμάτων που επιτυγχάνεται ταιριάζει απόλυτα στους γιατρούς και τους επιτρέπει να ξεκινήσουν την αναγκαία θεραπεία εγκαίρως.

Εντάξει rrs τι είναι αυτό

Η εντερική ρετρομανδοσκοπία είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για τη διαγνωστική εξέταση των βλεννογόνων του παχέος εντέρου. Αυτή η μέθοδος πήρε το όνομά της επειδή εκτελείται με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής - ενός ενδοσκοπίου, ειδικότερα, ενός ρετρομανδοσκόπιο. Ταυτόχρονα, απεικονίζονται το ορθό (στο λατινικό "ορθό") και το σιγμοειδές κόλον ("sigma romanum").

Ενδείξεις για

Η ρετρομονοσοσκόπηση (RPC) είναι μια απλή, προσπελάσιμη και ενημερωτική μέθοδος που επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας (απουσίας) παθολογικών διεργασιών στο σώμα (έντερο, πυέλου, κοιλιακής κοιλότητας), την βιοψία ή την προετοιμασία του εντερικού σωλήνα για άλλους ενδοσκοπικούς χειρισμούς (άρδευση, κολονοσκόπηση).

Η εντερική ορθομαντοσκόπηση εκτελείται στους ακόλουθους ασθενείς:

  1. Ασθενείς με χρόνιες αιμορροΐδες. Θα προωθήσει την ανίχνευση εσωτερικών αιμορροΐδων.
  2. Ασθενείς που υποψιάζονται την παρουσία σχηματισμού όγκων στο ορθό ή την εμφάνιση καρκίνου σίγμα.
  3. Άνδρες με υποψία καρκίνου του προστάτη. Γυναίκες με υποψία όγκων στα πυελικά όργανα (ινομυώματα, κύστεις).
  4. Άτομα με παρατεταμένη εντερική δυσλειτουργία: διάρροια, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, αλλοιωμένα κόπρανα.
  5. Ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου: παραπακροτίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, κλπ.
  6. Οι ασθενείς προτού διεξάγουν ακτινοσκόπηση (ακτινοσκόπηση του παχέος εντέρου με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης), κολονοσκόπηση (ενδοσκόπηση του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου).
  7. Ασθενείς που έχουν βλέννα ή πύον, αίμα από το παχύ έντερο κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης.
  8. Ασθενείς που απομακρύνουν τους πολύποδες στο παχύ έντερο.

Πιθανές αντενδείξεις

Για να εγκαταλείψετε το XRS πρέπει:

  1. Ασθενείς με σοβαρή κατάσταση υγείας: ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή), με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια κ.λπ.
  2. Ασθενείς με οξεία αιμορροΐδες, παραπακροτίτιδα, κολίτιδα, ρινικές σχισμές κλπ. Αυτοί οι λόγοι είναι σχετικές αντενδείξεις.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η XRD μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

  • αιμορραγία (κατά τη διάρκεια βιοψίας ή απομάκρυνση ενός πολύποδα).
  • διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (επανάσταση).

Προετοιμασία και τεχνική της διαδικασίας

Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα χονδρά ινώδη τρόφιμα. Δηλαδή, να εγκαταλείψουμε τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, τα δημητριακά, τα μπαχαρικά, τα φασόλια, τη σοκολάτα, τον καφέ.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, το ψήσιμο, τα καρύδια. Τρώτε εύκολα εύπεπτα και γρήγορα εύπεπτα τρόφιμα:

  • άπαχο κρέας και ψάρια.
  • βραστά λαχανικά.
  • ψημένα φρούτα.
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • τσάι βοτάνων.

Μια τέτοια σύντομη διατροφή (1-2 ημέρες) θα βοηθήσει στη μείωση της ανταλλαγής αερίων, ομαλοποίηση της εργασίας του εντέρου, μείωση του σχηματισμού σκουριάς.

Πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου είναι απαραίτητο να καθαριστεί η εντερική οδός από τις μάζες των κοπράνων. Η παρουσία τους μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο γιατρός δεν ανιχνεύει μικρό πολύποδα, ουλή ή ρωγμή στον εντερικό τοίχο. Διάφορες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καθαρισμό των εντέρων:

  1. Καθορισμός καθαριστικού κλύσματος. Για τη χρήση χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch και το βραστό νερό της θερμοκρασίας δωματίου. Την παραμονή της χειραγώγησης, στις 16: 00-18: 00 ώρες, το δείπνο σερβίρεται, μετά από το οποίο μπορείτε να πίνετε νερό σε απεριόριστες ποσότητες, το γλυκό τσάι και οι κροτίδες επιτρέπονται. Στις 20: 00-21: 00 ώρες πραγματοποιούν ένα κλύσμα καθαρισμού, δύο φορές, με όγκο 1 λίτρου νερού, κάθε ρύθμιση, το χρονικό διάστημα είναι 20-60 λεπτά. Συχνά, οι γιατροί συστήνουν λίγες ώρες πριν από το κλύσμα για να πάρουν μέσα στο καστορέλαιο (2 κουτάλια) ή θειικό μαγνήσιο (150 ml). Η καλύτερη θέση για ένα κλύσμα βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Η κούπα του Esmarch αιωρείται σε ύψος 1 μ., Η άκρη του σωλήνα λιπαίνεται με υγρή βαζελίνη ή λάδι και εισάγεται στον πρωκτό, μετά από αυτό μπορείτε να ανοίξετε τη βαλβίδα. Πριν την κλίση του τηλεφώνου, πρέπει να αποστραγγίσετε μια ορισμένη ποσότητα υγρού για να αποτρέψετε την είσοδο αέρα στο έντερο. Για τον ίδιο σκοπό, μια ορισμένη ποσότητα υγρού πρέπει να παραμείνει στον κύκλο. Το ενέσιμο υγρό θα πρέπει να διατηρείται για 10 λεπτά. Ο κλύος διεξάγεται αποτελεσματικά όταν αρχίζει να εκρέει ένα διαυγές υγρό (είναι δυνατή η πρόσμιξη βλέννας). Την ημέρα του RRS, ένα κλύσμα τίθεται και πάλι 3-4 ώρες πριν από την εξέταση, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι μία ώρα πριν τη διαδικασία. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αιμορροΐδες, σχισμές, έλκη.
  2. Χρησιμοποιήστε μικροκλίπτες. Αυτές είναι σύριγγες μίας χρήσης με έτοιμη λύση εξασθένησης (Wedge Enema, Microlax). Την παραμονή, όπως και με τους καθαριστικούς κλύσματα, ένα ελαφρύ δείπνο είναι απαραίτητο, μετά από 2-4 ώρες, μια διπλή ρύθμιση μικροκυμάτων με ένα διάστημα 20-30 λεπτών. Την ημέρα της εξέτασης για λίγες ώρες βάλτε επίσης 2 μικροκλίπτες. Μετά τη ρύθμιση των μικροκλίπτες θα πρέπει να γίνει μασάζ της κοιλιάς κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού και να περπατήσει, η πράξη της αφόδευσης εμφανίζεται μέσα σε 15 λεπτά.
  3. Συντηρητική μέθοδος (χρήση καθαρτικών). Ως καθαρτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Duphalac (λακτουλόζη - δραστική ουσία, φάρμακο με οσμωτικές ιδιότητες, έργα με μεταφορά υγρού στο έντερο, που συμβάλλει στην απολέπιση), Fortrans (προάγει τον ήπιο και ασφαλή καθαρισμό του εντέρου, δεν παραβιάζει τη φυσική μικροχλωρίδα) το βράδυ (18: 00-19: 00 ώρες) θα πρέπει να καταναλώσετε 2-2,5 λίτρα βραστό νερό, στο οποίο προσθέτετε πρώτα 150 ml Duphalac, μετά το οποίο καλό είναι να μην φάτε. Την ημέρα της έρευνας είναι καλύτερα να κάνετε χωρίς πρωινό, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι και να φάτε κροτίδες. Διανυκτέρευση, η Fortrans αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού ζεστού νερού, είναι μεθυσμένος σε μικρές γουλιές (το φάρμακο συμβάλλει στην αραίωση μάζας κοπράνων, επομένως είναι καλύτερα αυτή η διαδικασία να γίνει σταδιακά). Μετά από 20 λεπτά θα πρέπει να πιείτε το επόμενο μείγμα νερού με το φάρμακο. Η απαιτούμενη ποσότητα πρέπει να υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς. Ο αριθμός πρέπει να στρογγυλοποιηθεί προς τα πάνω.

Η μέθοδος καθαρισμού επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του, υπό την επίβλεψη του ιατρού.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η ορθομαντοσκόπηση του εντέρου εκτελείται αποκλειστικά σε εξωτερικό ιατρείο από αρμόδιο ιατρικό προσωπικό. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται συχνά μετά από ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Αυτός ο προηγούμενος χειρισμός της ΔΕΗ διεξάγεται με σκοπό:

  1. Προετοιμασία του πρωκτικού καναλιού για την εισαγωγή της σειρήνας πρυτανείας. Στη διαδικασία της ψηφιακής εξέτασης, ο σφιγκτήρας επεκτείνει και λιπαίνει τα τοιχώματα του ορθού, γεγονός που θα εξασφαλίσει την ανώδυνη κατάσταση του RRS.
  2. Ορισμοί μιας στάσης στην οποία είναι προτιμότερο να διεξάγεται σιγμοειδοσκόπηση. Για παράδειγμα, ο γόνατος-αγκώνα, στον οποίο ο ασθενής στέκεται σε όλα τα τέσσερα, ακουμπώντας στον αριστερό του ώμο. Σε αυτή τη θέση, η κάμψη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι κάπως ισιωμένη, πράγμα που διευκολύνει την εισαγωγή του ορθομανόσσκολου και μειώνει τον κίνδυνο βλάβης στις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Μια άλλη στάση, η οποία χρησιμοποιείται σε μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, πιέζοντας τα πόδια του στο στομάχι του. Αυτή η στάση καθιστά δύσκολη τη διεξαγωγή της ΔΕΗ, επειδή τα παρακείμενα όργανα πιέζουν το ορθό. Για τη δυνατότητα της σιγμοειδοσκοπίας σε μια θέση που βρίσκεται στην πλευρά της, εισάγεται αέρας μέσα στον εντερικό αυλό με τη βοήθεια ενός εμφυσητήρα.
  3. Εντοπίστε αντενδείξεις για ακτινογραφική εξέταση ακτίνων Χ: πρωκτικές σχισμές, μεγάλες συγκεντρώσεις αιμορροΐδων κ.λπ.
  4. Ορισμοί της εντερικής ετοιμότητας: η παρουσία κοπράνων.
  5. Κάνοντας μια προκαταρκτική διάγνωση.

Οι εξετάσεις των δακτύλων αρχίζουν με ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού, κινούνται προς τον πρόσθιο τοίχο. Αυτή η ψηλάφηση απαιτείται για τον προσδιορισμό της ελαστικότητας, της κινητικότητας, της φύσης της αναδίπλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και για τον εντοπισμό ανώμαλων αλλαγών στα στρώματα της πρωκτικής διόδου.

Στη συνέχεια, μεταβείτε απευθείας στη ΔΕΗ. Η τοπική αναισθησία συνήθως δεν είναι απαραίτητη · μια εξαίρεση είναι η παρουσία ρωγμών ή άλλων τραυμάτων στην περιοχή των πρωκτών. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να ζητήσει αναισθησία από το φόβο του πόνου. Πριν από την εισαγωγή του προκτασκοπίου, είναι απαραίτητο να λιπαίνετε σχολαστικά και λεπτομερώς τον πρωκτό με στείρο υγρό πετρελαϊκό ζελέ ή με λάδι (αμύγδαλο, λαχανικό κ.λπ.). Μετά την εισαγωγή στο πρωκτικό κανάλι του σωλήνα του προκτοσκοπίου κατά 4-5 cm, τροφοδοτείται αέρας μέσα του για να εξομαλύνει την αναδίπλωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Από εδώ και πέρα, ο πρωκτολόγος θα χειριστεί, ελέγχοντας οπτικά, κοιτάζοντας τον σωλήνα.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί ότι καθώς το ορθοσκόπιο βαθαίνει στο ορθό, θα έχει την επιθυμία να δράσει για να αποδυναμώσει, ενώ πρέπει να παραμείνει ήρεμος. Είναι επιτακτική ανάγκη το έντερο να βρίσκεται σε μια χαλαρή κατάσταση, όταν ο πρύτανης βρίσκεται στο επίπεδο της κλίσης του εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκεται στο επίπεδο 12-15 cm από τον πρωκτό. Στην περίπτωση εντερικής έντασης, μπορεί να τραυματιστεί και η περαιτέρω πρόοδος του σιγμοειδοσκοπίου θα είναι δύσκολη. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει τον πιθανό πόνο και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα λόγω της έγχυσης αέρα στον εντερικό σωλήνα. Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, η χειραγώγηση πρέπει να σταματήσει.

Στη διαδικασία της ΔΕΗ, εκτός από τον εμφυσητήρα (ανεμιστήρας αέρα), μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρική αντλία. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του αίματος, της βλέννας ή των κοπράνων που παρεμποδίζουν την εμπεριστατωμένη εξέταση του εντέρου. Όταν εντοπιστούν τυχόν σχηματισμοί κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, εκτελείται επίσης βιοψία. Για να γίνει αυτό, μια λαβίδα βιοψίας, μια ειδική βούρτσα και ένα βαμβακερό επίχρισμα κόβουν ένα μέρος του σχηματισμού ιστού.

Αφού το υλικό αυτό αποσταλεί για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση υπό μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί η φύση του σχηματισμού: καλοήθης ή κακοήθης. Εάν η PPC εκτελείται για επεξεργασία, για παράδειγμα, για να αφαιρεθεί ένας πολύποδας, τότε χρησιμοποιείται ένας βρόχος πήξης. Η εντερική ρεκτονανοσκόπηση είναι μια πολύ ενημερωτική, αρκετά απλή και συχνά πραγματοποιηθείσα διαδικασία από τους πρωκτολόγους.

Η πρυνατομαντοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος εξέτασης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του πρωκτού, καθώς και να εξετάσετε τον ορθικό βλεννογόνο. Επιπλέον, η εξέταση RRS παρέχει την ευκαιρία να εξεταστούν τα περιφερικά τμήματα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Ενδείξεις για

Αυτός ο ενδοσκοπικός χειρισμός πραγματοποιείται για τον εντοπισμό ασθενειών των εντέρων και την έγκαιρη θεραπεία τους. Κατά κανόνα, η μελέτη RRS ενδείκνυται να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψιών για ογκολογικές παθολογίες, στην αποβολή αίματος από έντερα, βλέννας ή πύου, σε περιπτώσεις διαταραχών κόπρανα και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή του ορθού. Η ένδειξη για την εξέταση αυτή είναι επίσης αιμορροΐδες, η υποψία καρκίνου του προστάτη στους άνδρες ή ο καρκίνος των πυελικών οργάνων στις γυναίκες. Επιπλέον, ο εντερικός RRS χρησιμοποιείται για την προετοιμασία εάν απαιτούνται άλλοι ενδοσκοπικοί χειρισμοί (για παράδειγμα, η ιγροσκοπία ή η κολονοσκόπηση). Διεξάγεται επίσης για τον εντοπισμό ελκών και πολύποδων με τη δυνατότητα συλλογής υλικού για μικροσκοπική εξέταση.

Αντενδείξεις. Προετοιμασία ασθενούς

Η εξέταση του ορθού RRS δεν διεξάγεται με πλούσια αιμορραγία, παρουσία εμμηνόρροιας σε γυναίκες, σε οξεία φλεγμονή του πρωκτού ή της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και σε οξεία ρινική σχισμή, συγγενή ή επίκτητη στένωση του κάτω εντέρου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η πιο σημαντική προϋπόθεση για να είναι δυνατή η επιθεώρηση του ορθού με την ενδοσκοπική μέθοδο είναι ο μέγιστος καθαρισμός του εντέρου από το έντερο.

Έτσι, την παραμονή αυτής της χειραγώγησης συνιστάται να τηρούν μια ορισμένη διατροφή. Οι ασθενείς αναγκάζονται να αποκλείσουν από τη διατροφή τους φρέσκα φρούτα, λαχανικά, μαύρο ψωμί και όσπρια, λάχανο σε οποιαδήποτε μορφή και άλλα προϊόντα που οδηγούν σε μετεωρισμό (αυξημένη μετεωρισμός στα έντερα).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το βράδυ πριν από την εξέταση από τον πρωκτολόγο και το πρωί την ημέρα της εξέτασης επιτρέπεται να πίνετε μόνο μια μικρή ποσότητα υγρού (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μη ανθρακούχο νερό ή αδύναμο τσάι με ζάχαρη).

Καθαρισμός των εντέρων με κλύσματα

Για να προετοιμαστείτε για την σιγμοειδοσκόπηση, το βράδυ πριν από την εξέταση, θα πρέπει να κάνετε 2 κλύσματα καθαρισμού με ένα διάστημα 15 λεπτών. Το πρωί, αυτός ο καθαρισμός του εντέρου πρέπει να επαναληφθεί. Εάν η εξέταση του proctologist έχει προγραμματιστεί για το πρώτο μισό της ημέρας, τότε το πρωινό απαγορεύεται. Εάν η πρεματομαντοσκόπηση εκτελείται το απόγευμα, ο ασθενής λαμβάνει ένα ελαφρύ πρωινό, αλλά προτού φύγετε από το σπίτι, θα πρέπει να κάνετε άλλο κλύσμα.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς να καθαρίσουμε σωστά τα κάτω έντερα, διότι χωρίς αυτήν την εξέταση RRS είναι αδύνατη.

Για να κάνετε κλύσμα καθαρισμού, πρέπει να προετοιμάσετε μια κούπα Esmarkh, βαζελίνη, ένα λίτρο νερού (η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 20 ° C) και ένα τρίποδο. Η διαδικασία έχει ως εξής:

• Γεμίστε το σύστημα, αφού ελέγξετε τη θερμοκρασία του νερού.

• να αναστείλετε την κούπα Esmarkh σε τρίποδο σε ύψος που δεν υπερβαίνει τα 30 cm από το πρόσωπο στο οποίο πρέπει να καθαριστούν τα έντερα.

• λιπαίνετε την άκρη με ζελέ πετρελαίου.

• βάζουμε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά (τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να φτάνουν κάπως στο στομάχι).

• αραιώστε τους γλουτούς και εισάγετε την άκρη στον πρωκτό 3 cm προς τον ομφαλό και στη συνέχεια 10 cm παράλληλα προς τη σπονδυλική στήλη.

• Ανοίξτε τη βαλβίδα έτσι ώστε το νερό να εισέρχεται στο έντερο.

Πώς να κάνετε τον εαυτό σας καθαρισμό κλύσμα;

Για να το κάνετε αυτό, παίρνετε μια θέση γόνατο-αγκώνα στο μπάνιο, στηρίξτε τον αγκώνα και εισάγετε την άκρη στο ορθό με το ελεύθερο χέρι σας. Αυτό πρέπει να γίνει αργά και πολύ προσεκτικά. Μετά από αυτό, θα πρέπει να ανοίξετε τις κούπες Esmarkh και να μπείτε στο νερό. Εάν αισθάνεστε πόνο, η ροή του υγρού θα πρέπει να μπλοκαριστεί και να περιμένετε για λίγο, αναπνέοντας ομοιόμορφα και χαϊδεύοντας την κοιλιά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η ποσότητα του ενέσιμου νερού (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο λίτρα). Για καλύτερο καθαρισμό του εντέρου συνιστάται η διατήρηση του υγρού για τουλάχιστον 10 λεπτά. Εάν μπορείτε, μπορείτε να περπατήσετε ή να βρεθείτε στο στομάχι σας.

Εάν πρέπει να βάλετε 2 κλύσματα καθαρισμού ταυτόχρονα, μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα μεταξύ τους για περίπου 45 λεπτά. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η απόρριψη του νερού πλύσης από το πρώτο κλύσμα.

Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί μικροκλίπτες (για παράδειγμα, Microlax). Χρησιμοποιούνται από το ορθό. Η φαρμακολογική δράση παρατηρείται μετά από 15 λεπτά.

Προετοιμασία για rectoromanoscopy χωρίς κλύσματα

Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τους κατάλληλους φαρμακολογικούς παράγοντες. Συχνά χρησιμοποιείτε τα εξής:

• "Fortrans". Το βράδυ πριν από την εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να πίνει από 17 έως 20 ώρες 3 λίτρα νερού, στο οποίο πρώτα πρέπει να διαλυθούν 3 φακελάκια του εν λόγω παρασκευάσματος. Περίπου θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ένα λίτρο διαλύματος ανά ώρα. Το πρωινό δεν επιτρέπεται το πρωί.

• Dufalak. Την παραμονή της ρετροκανοσοσκόπησης πρέπει να πιείτε από 18 έως 20 ώρες 2 λίτρα νερό, διαλύοντας 200 ml από το συγκεκριμένο σιρόπι σε αυτό. Το πρωινό κατά την ημέρα της έρευνας απαγορεύεται επίσης.

• "Φιλοσοφία". Εάν η εξέταση RRS έχει προγραμματιστεί για το πρώτο μισό της ημέρας, τότε το πρωί πριν από τη διαδικασία, αντί για πρωινό, πρέπει να πιείτε ένα ελαφρύ υγρό. Αυτό μπορεί να είναι τσάι ή καφές, χυμός χωρίς πολτό ή μη ανθρακούχο αναψυκτικό. Στη συνέχεια, σε 100 ml κρύου νερού, είναι απαραίτητο να διαλύσετε ένα πακέτο του φαρμάκου και να πιείτε το διάλυμα. Την ίδια στιγμή θα πρέπει να πλένεται με 2 ποτήρια κρύου νερού. Αντί για το δείπνο, πρέπει να καταναλώσετε τουλάχιστον 800 ml ελαφρού υγρού, αντί για δείπνο - ένα άλλο ποτήρι. Μετά από αυτό, πρέπει να πίνετε ένα άλλο σακουλάκι του φαρμάκου με τον ίδιο τρόπο όπως το πρωί.

Χαρακτηριστικά της σιγμοειδοσκόπησης

Η διαδικασία RRS εκτελείται αυστηρά με άδειο στομάχι. Για να περάσει η εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει τα ρούχα κάτω από τη μέση και να πάρει μια θέση γόνατος-αγκώνα στον καναπέ. Όταν εκφράζεται πόνος στον πρωκτό, η σιγμοειδοσκόπηση εκτελείται με τοπική αναισθησία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε αλοιφή με dikainom. Μπορεί να εκτελεστεί περινικά μπλοκ. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε γενική αναισθησία.

Ο γιατρός εισάγει σταδιακά το ορθοσκόπιο στο ορθό και το ωθεί προς τα εμπρός, εφαρμόζοντας μέτρια αέρα, γεγονός που καθιστά δυνατή την ισοπέδωση των πτυχών του εντέρου και συμβάλλει στην καλύτερη απεικόνιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Στη συνέχεια αφαιρείται ο επιπωματισμός και, υπό οπτικό έλεγχο, το προτοσκόπιο προωθείται στο σιγμοειδές κόλον. Μετά από εξέταση, ο σωλήνας αφαιρείται από τον εντερικό αυλό με κυκλική κίνηση, συνεχίζοντας την εξέταση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εξέταση RRS είναι απολύτως ασφαλής · μόνο αν είναι μεθοδολογικά λανθασμένη, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του εντέρου, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Ανασκοπήσεις σιγμοειδοσκοπίας

Πρέπει να πούμε αμέσως ότι αυτή η εξέταση είναι ανώδυνη, αλλά, φυσικά, δυσάρεστη. Μερικοί ασθενείς δεν αισθάνονται καθόλου δυσφορία, ενώ άλλοι απαιτούν τουλάχιστον τοπική αναισθησία. Συχνά, ο καθοριστικός παράγοντας που επηρεάζει τη στάση απέναντι στη σιγμοειδοσκόπηση είναι ο φόβος της συμπεριφοράς της.

Για την ανίχνευση ασθενειών όπως ο πρωκτικός ή σιγμοειδής καρκίνος, καθώς και η ελκώδης κολίτιδα ή η νόσος του Crohn, χρησιμοποιείται η εξέταση RRS. Η ανατροφοδότηση από τους γιατρούς σχετικά με αυτή τη διαδικασία είναι θετική επειδή είναι σημαντική για τη διάγνωση κοιλιακού πόνου, την ανίχνευση αίματος ή άλλων ακαθαρσιών στα κόπρανα, χρόνιας δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, καθώς και αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, η αιτιολογία της οποίας είναι άγνωστη.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ρετρομανδοσκοπία συνιστάται για όλους τους ανθρώπους μετά από 55 ετών για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων στο έντερο. Με επιβαρυμένη κληρονομικότητα, αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται ετησίως.

Σε περιπτώσεις εντερικών νόσων, δεν είναι δυνατή η παροχή ακριβούς διάγνωσης χωρίς ενδοσκοπικές και με όργανα διαγνωστικές μεθόδους. Η πρυνατομαντοσκόπηση είναι μια τεχνική που οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν συχνότερα όταν εξετάζουν τους ασθενείς τους. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου και ενδιαφέρεται έντονα για τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται η σιγμοειδοσκόπηση. Η φαντασία πολλών ασθενών κάνει πραγματικά βασανιστήρια για τον εαυτό τους που τους περιμένουν στο γραφείο του πρωκτολόγου. Αλλά είναι πραγματικά;

Τιμή διαδικασίας

Η ορθική ορθογραφία είναι μια επεμβατική διαδικασία που επιτρέπει τη μελέτη του κάτω εντέρου. Ο οπτικός έλεγχος πραγματοποιείται με τη βοήθεια, μέσω του πρωκτού, της ιατρικής συσκευής - σιγμοειδοσκόπιο. Οι κολλονοτροχολόγοι θεωρούν αυτή τη μέθοδο ως υποχρεωτική μελέτη απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση.

Η ρετρομονοσοσκόπηση επιτρέπει την απεικόνιση του ορθού και του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η απόσταση από τον πρωκτό προς το τελικό σημείο μπορεί να φθάσει στα 35 cm. Εάν κατά την εξέταση φτάσει στο σιγμοειδές κόλον, η διαδικασία ονομάζεται ορθογασματοσκοπία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τους εντερικούς τοίχους, συμπεριλαμβανομένου του χρώματος, της ελαστικότητας, της ανακούφισης, του τόνος και του αγγειακού σχεδίου.

Οι πρωκτολόγοι συνιστούν θερμά όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών να εξεταστούν για προληπτικούς σκοπούς. Η ρετρομανοσοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ακόμη και μικρούς όγκους που παρέμειναν κρυμμένοι κατά τη διάρκεια άλλων διαγνωστικών διαδικασιών. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου παίρνει όλο και περισσότερες ζωές και από πολλές απόψεις είναι αργότερα η αιτία της ανίχνευσής του. Ως εκ τούτου, παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων, είναι απολύτως αδύνατο να καθυστερήσει μια επίσκεψη σε ένα proctologist.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ορθομαντοσκόπηση του εντέρου έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • παρατεταμένο πόνο στην ορθοστατική περιοχή.
  • συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να εναλλάσσεται με διαταραχές της καρέκλας.
  • οδυνηρές και δύσκολες κινήσεις του εντέρου.
  • η παρουσία αιμορραγικών αιμορροΐδων.
  • η παρουσία πύου, βλέννας και ράβδου αίματος στα κόπρανα.
  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ·
  • ατελή ικανοποίηση μετά από την πράξη της αφόδευσης, το αίσθημα ξένων σωμάτων στον πρωκτό,
  • χρόνια κολίτιδα, εντεροκολίτιδα, σοβαρά συμπτώματα δυσφυΐωσης, η οποία εμφανίζεται χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • υποψία ογκοφατολογίας.

Με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης είναι δυνατή η διάγνωση ρήξης της βλεννογόνου του ορθού, η χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου με το σχηματισμό ελκωτικών διεργασιών, οι συγγενείς δυσπλασίες του απομακρυσμένου εντέρου, οι πολύποδες και η ονοκοτολογία.

Υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις για ορθτοσκόπηση:

  • πρωκτική σχισμή σε οξεία μορφή.
  • έντονη στένωση του εντερικού αυλού.
  • σοβαρή αιμορραγία από το ορθό.
  • οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • παρακολούθηση ασθενούς από ψυχίατρο.
  • έντονες διαταραχές στην καρδιά και στους πνεύμονες.
  • οξεία φλεγμονή των ιστών που βρίσκεται γύρω από το ορθό.
  • τη γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Προετοιμασία

Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται μόνο μετά από προκαταρκτική προετοιμασία. Ο πρωκτολόγος θα γνωρίσει ευχάριστα τους ασθενείς με τον αλγόριθμο προετοιμασίας. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη διαδικασία σε 2-3 ημέρες. Το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να κολλήσει σε μια ειδική διατροφή και να απελευθερώσει τον αυλό του παχέος εντέρου από το σκαμνί. 2-3 ημέρες πριν από την έρευνα, τα προϊόντα που αυξάνουν τον μετεωρισμό και προκαλούν διαδικασίες ζύμωσης πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή.

Είναι υποχρεωτικό να αποκλείεται από τη διατροφή μέσα σε 48 ώρες: όλα τα είδη όσπρια, λιπαρά ψάρια και κρέας, λάχανο και άλλα τουρσιά, πλήρες γάλα και προϊόντα με βάση αυτό, μαύρο ψωμί, γλυκά και το ψήσιμο με μαγιά, kvass, αεριούχα ποτά, φρούτα και λαχανικά, αλκοόλ.

Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς ενδιαφέρονται - τι μπορείτε να φάτε; Υπάρχουν πολλοί περιορισμοί, αλλά υπάρχουν πολλά επιτρεπόμενα προϊόντα. Μπορείτε να φάτε άπαχο κρέας ή ψάρι σε βρασμένη ή ψημένη μορφή, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψωμί, μπισκότα, τσάι χαμομηλιού. 24 ώρες πριν την προγραμματισμένη εξέταση, πρέπει να κάνετε καθαρισμό του εντέρου.

Αυτό μπορεί να γίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Καθαρισμός κλύσματος. Εκτελέστε μια σειρά από κλύσματα - 2 τη νύχτα την προηγούμενη ημέρα και στη συνέχεια 2 την ημέρα της διαδικασίας. Εάν μετά την τελευταία εκκένωση των εντέρων, ο ασθενής βλέπει πρακτικά καθαρό νερό, τότε έχει κάνει τα πάντα σωστά και έχει καθαρίσει προσεκτικά τα έντερα.
  • Στοματικά καθαρτικά. Συχνά, πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, οι πρωκτολόγοι συνταγογραφούν το Fortrans. Το Lavacol ή το Fleet μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανάλογα. Τα περιεχόμενα ενός πακέτου Fortrans διαλύονται σε 1 λίτρο ζεστού νερού. Μετά τη λήψη της θεραπείας, το καθαρτικό αποτέλεσμα πρέπει να εμφανιστεί μέσα σε 60 λεπτά. Την ημέρα της διάγνωσης, το φάρμακο πρέπει να ληφθεί το αργότερο 3-4 ώρες πριν από την εξέταση.
  • Χρήση φαρμακευτικών μικροκυκλοφορητών. Ένα δημοφιλές φάρμακο είναι το Microlax. Το προϊόν πωλείται σε ειδικά κατάλληλα φιαλίδια με άκρη που εισάγεται από το ορθό. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία πριν από το βραδινό ύπνο, θα πρέπει να τοποθετήσετε 2 τέτοια κλύσματα με ένα διάλειμμα μεταξύ τους σε 20 λεπτά. Το καθαρτικό αποτέλεσμα έρχεται πολύ γρήγορα - σε μερικές περιπτώσεις μετά από 5 λεπτά. Το πρωί, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται.

Κρατώντας

Έχοντας κατανοήσει την ουσία της διαδικασίας, οι ασθενείς ανησυχούν πολύ για το πώς γίνεται. Παρόλο που δεν υπάρχει τίποτα τρομερό και κρίσιμο στη συμπεριφορά του. Η τεχνική σιγμοειδοσκοπίας περιγράφεται παρακάτω. Λίγες ώρες πριν από τη μελέτη, τα έντερα καθαρίζονται με μικροκλίπτες. Πριν εισέλθετε στην αίθουσα ο πρωκτολόγος πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Στο γραφείο, ο ασθενής ξετυλίγει, αφαιρεί τα ρούχα και τοποθετεί ειδικά διαγνωστικά εσώρουχα.

Τα σύγχρονα γραφεία διαθέτουν άνετες καρέκλες που μοιάζουν με γυναικολογικά. Ο ασθενής τοποθετείται πάνω του ή, αν είναι πιο βολικό για τον γιατρό, παίρνει θέση γόνατος-αγκώνα. Ο πρωκτολόγος κάνει μια ψηφιακή εξέταση του πρωκτού, λιπαίνει τον πρωκτό με βαζελίνη και στη συνέχεια εισάγει το ρεπεροσκόπιο σε βάθος 4-5 εκατοστών. Ο αέρας αντλείται μέσα στον σωλήνα, μέσω του οποίου ισιώνονται οι φυσικές πτυχές και τα έντερα του εντέρου.

Όταν ο γιατρός προωθεί το όργανο σε απόσταση 10-15 cm, τότε επιτυγχάνεται μια προβληματική περιοχή - μια φυσική καμπυλότητα του εντέρου (η ευθεία γίνεται σιγμοειδής). Όταν ο γιατρός περάσει αυτό το σημείο, ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Στο τέλος της διαδικασίας, το ρεκτοσκόπιο αφαιρείται προσεκτικά.

Συνήθως η σιγμοειδοσκόπηση γίνεται χωρίς αναισθησία. Αλλά για μικρά και ανήσυχα παιδιά, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικής χειραγώγησης, κάνουν τη διαδικασία με σύντομη αναισθησία. Για τα μωρά, ο χειρισμός γίνεται κυρίως στη θέση ύπτια. Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 10-14 ετών) κάθονται σε προεκλογική καρέκλα ή ζητούν να πάρουν θέση γόνατος-αγκώνα. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της ρετρομονοσοσκόπησης χρησιμοποιείτε ηλεκτρική αναρρόφηση, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε αίμα, πύον και βλέννα.

Συνέπειες

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μετά τη διαδικασία είναι η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Όταν κάνει απρόσεκτα τη διαδικασία, το όργανο μπορεί να βλάψει τα εντερικά τοιχώματα και αυτό θα προκαλέσει το περιεχόμενό του να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, αν είναι σοφό να προσεγγιστεί η επιλογή ενός ειδικού που θα διεξάγει τη διαδικασία.

Εάν η διάτρηση δεν μπορούσε να αποφευχθεί, ο ασθενής επείγει να νοσηλεύεται και πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Συχνότερα μετά τη σιγμοειδοσκόπηση οι ασθενείς έχουν τέτοια παράπονα:

  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • κοιλιακές κράμπες;
  • ήπια ναυτία.

Εάν ένας ασθενής αρχίσει να έχει πυρετό κατάσταση ή στο σκαμνί, βρίσκει ραβδώσεις αίματος, τότε είναι επείγουσα η ενημέρωση του proctologist που διευθύνει το rectoromanosocpy.

Η ρετρομανδοσκοπία προκαλεί πολλούς φόβους στους ασθενείς και ακόμη και οι κριτικές που συντάχθηκαν με θετικό τρόπο δεν τις απαλύνουν.

Η ρετροκενοσοσκόπηση είναι προσιτή σε όλους, μέτρια δυσάρεστη διάγνωση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση πολλών επικίνδυνων παθολογικών καταστάσεων σε πρώιμο στάδιο. Για μια ποιοτική έρευνα κατ 'αυτόν τον τρόπο, απαιτείται μια καλή πνευματική στάση και κατάρτιση υψηλής ποιότητας.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός