loader

Κύριος

Διαγνωστικά

Χαρακτηριστικά σύνδρομα και συμπτώματα παγκρεατικής νόσου

Είναι πολύ δύσκολο να πούμε για μια συγκεκριμένη νόσο του παγκρέατος από τα συμπτώματα. Δεδομένου ότι τα ίδια συμπτώματα ή παρόμοια συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν όχι μόνο την παρουσία παγκρεατικής νόσου, αλλά και προβλήματα σε άλλα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου.

Όπως δείχνει η πρακτική, με προβλήματα με το πάγκρεας στους ανθρώπους, η όρεξη επιδεινώνεται και το σωματικό βάρος μειώνεται. Ωστόσο, για τη διάγνωση, μόνο τα συμπτώματα δεν επαρκούν. Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε γιατρό. Αφού υποβληθεί σε υπερηχογράφημα του παγκρέατος, ακτίνων Χ και υπολογιστικής τομογραφίας, ο γιατρός θα μπορέσει να καταλήξει σε συμπέρασμα και να κάνει μια διάγνωση.

Μέχρι σήμερα, μια σειρά από συμπτώματα που υποδεικνύουν μια νόσο του παγκρέατος. Σε αυτό το άρθρο, τις αναλύουμε όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα.

Σύνδρομο πόνου

Παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με το πάγκρεας, τότε ασφαλώς θα επηρεάσει την ευημερία σας.

Το σύνδρομο του πόνου, το οποίο είναι το κύριο σύμπτωμα μιας νόσου όπως η παγκρεατίτιδα, θα αναπτυχθεί αρκετά γρήγορα. Με χρόνιες ασθένειες, ο πόνος θα είναι πιο απτός, παρατεταμένος και έντονος.

Γενικά, στη χρόνια μορφή της παγκρεατίτιδας, το σύνδρομο του πόνου είναι λιγότερο έντονο και στο 15% των ασθενών δεν εκδηλώνεται καθόλου.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (περίπου 5-15 χρόνια), η οδυνηρή αίσθηση μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου οι νευρικές απολήξεις απλώς πεθαίνουν. Παράλληλα, μπορεί να αναπτυχθεί σακχαρώδης διαβήτης ή στεατρία. Ο σχηματισμός του πόνου μπορεί να επηρεάσει έναν μεγάλο αριθμό δεικτών, για παράδειγμα:

Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων απενεργοποιεί το όργανο, διακόπτοντας την απόδοση των λειτουργιών του. Εξαιτίας αυτού αυξάνεται η πίεση του παγκρεατικού χυμού και σχηματίζεται σύνδρομο πόνου.

Γενικά, ένα σύμπτωμα όπως ο πόνος εκφράζεται μόνο κατά τα πρώτα 5 χρόνια της νόσου και στη συνέχεια κάθε χρόνο ο αριθμός των επώδυνων επιθέσεων θα μειωθεί.

Η παρουσία πόνου στο πάγκρεας μπορεί να μιλήσει όχι μόνο για παγκρεατίτιδα, αλλά και για άλλες ασθένειες. Ένα μάλλον συχνά επώδυνο σύνδρομο υποδηλώνει το σχηματισμό ψευδοκυττάρων που αναπτύσσονται και συμπιέζουν το δωδεκαδάκτυλο και τη χοληφόρο οδό. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται πόνος.

Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα μεταξύ των ασθενών είναι ο επιγαστρικός πόνος. Από την πλευρά στην οποία υπάρχει μια βλάβη του παγκρέατος θα εξαρτηθεί από τον τόπο της αίσθησης του πόνου. Ο πόνος μπορεί να μετατοπιστεί στην περιοχή του θώρακα, ενώ παράλληλα αποκαθιστά τον πόνο στην βουβωνική χώρα ή στην πλάτη.

Συνήθως η οδυνηρή αίσθηση εμφανίζεται και αυξάνεται μετά από μισή ώρα μετά το φαγητό. Ειδικά εάν το φαγητό ήταν επιβλαβές (πικάντικο, τηγανισμένο, καπνιστό ή λιπαρό). Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να προκληθεί από την κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών.

Αν κάποιος διαγνωστεί με νέκρωση του παγκρέατος, τότε δεν θα έχει πόνο, καθώς αυτή η ασθένεια προκαλεί το θάνατο των νευρικών απολήξεων.

Σύνδρομο δηλητηρίασης

Ασθένειες του παγκρέατος μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους.

Το σύνδρομο τοξικοποίησης χαρακτηρίζεται από τέτοιους δείκτες:

  1. Ταχυκαρδία
  2. Πυρετός
  3. Χαμηλότερη αρτηριακή πίεση
  4. Απώλεια βάρους
  5. Γενική αδυναμία
  6. Αυξημένη περιεκτικότητα σε ESR και ερυθρά αιμοσφαίρια

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου σχηματίζεται ψύχωση δηλητηρίασης με βάση το σύνδρομο δηλητηρίασης. Αυτό οφείλεται σε οίδημα και υποξία του εγκεφάλου και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του. Συχνά αυτό συμβαίνει σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και έχουν ηπατική νόσο. Η ψύχωση από τη δηλητηρίαση μπορεί να εκδηλωθεί ως ευφορία, ανησυχία ή χεριών.

Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να ανταποκρίνονται αμέσως. Σε τελική ανάλυση, αν δεν ληφθεί αμέσως δράση, η ψύχωση θα προχωρήσει. Πρώτον, θα υπάρξει απότομη συναισθηματική διέγερση, παραισθήσεις ή σπασμοί. Και τότε υπάρχει μια κατάθλιψη της κινητικής και της ψυχολογικής δραστηριότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας ένα άτομο απλά θα πέσει σε μια κατάπληξη.

Σύνδρομο τροφικής αποτυχίας

Η διάρροια είναι ένα από τα συμπτώματα της παγκρεατικής νόσου.

Αυτό το σύνδρομο παράγεται κατά παραβίαση της πέψης εξαιτίας της έλλειψης ενζύμων. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι κύριοι δείκτες του συνδρόμου της τροφικής ανεπάρκειας είναι:

  • Ατροφία του υποδόριου κοιλιακού λίπους
  • Σκουρόχρωση του χρώματος του δέρματος στη θέση του παγκρέατος
  • Ταχεία απώλεια βάρους
  • Ψυχολογική διαταραχή
  • Θολή όραση
  • Απόκτηση γκρίζου δέρματος
  • Έλλειψη συντονισμού
  • Σύνδρομο εξωκρινών διαταραχών

Εάν ένα άτομο πάσχει από παγκρεατική νόσο που συνοδεύεται από εξωκρινή ανεπάρκεια, τότε αυτή η ασθένεια θα είναι πολύ δύσκολη.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι με εξωκρινή ανεπάρκεια, μέχρι το 90% του παρεγχύματος πεθαίνει και, κατά συνέπεια, μειωμένη παραγωγή ενζύμων που συμμετέχουν στη διαδικασία ανταλλαγής. Υπάρχουν διάφορα συμπτώματα της παγκρεατικής νόσου λόγω της μείωσης της αποφρακτικής λειτουργίας:

  1. Διάρροια
  2. Steatorrhea
  3. Εξάντληση

Σχετικά με τις παθολογικές καταστάσεις του παγκρέατος:

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από παραβίαση της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος. Για παράδειγμα:

  • Χρόνια παγκρεατίτιδα. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της νόσου είναι η απώλεια βάρους και η ανάπτυξη της στεατορροίας, αλλά και αρκετά συχνά αυτή η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη του διαβήτη.
  • Κυστική ίνωση. Μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία η πιθανότητα εμφάνισης εξωκρινούς ανεπάρκειας είναι υψηλή και, ως εκ τούτου, ο σχηματισμός κύστεων και η παγκρεατική ατροφία.
  • Σύνδρομο Schwachman. Χαρακτηρίζεται από μείωση της παραγωγής θρυψίνης και λιπάσης. Υπάρχει μια αποτυχία στην ανάπτυξη του σκελετού και της ουδετεροπενίας του μυελού των οστών.
  • Παγκρεατική εκτομή. Οι γιατροί έρχονται στην απόφαση να αφαιρέσουν το πάγκρεας αν ανιχνευθεί η χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας με αυξημένη ενδοδερμική πίεση, καθώς και νέκρωση ή καρκίνο του παγκρέατος.

Σύνδρομο σύνθλιψης οργάνων

Ένα αυξημένο πάγκρεας μπορεί να προκαλέσει φαγούρα στο δέρμα.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που οφείλονται σε αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος ή των κοντινών οργάνων. Συχνά αυτό εκφράζεται ως:

  1. Ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου
  2. Κνησμός του δέρματος
  3. Αυξημένο μέγεθος σπληνός
  4. Έμετος
  5. Σκούρα ούρα
  6. Διαφωτιστικά περιττώματα

Αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται με επιπλοκές της νόσου του παγκρέατος: επιπλοκές χρόνιας παγκρεατίτιδας, καρκίνου, σχηματισμός ψευδοκυττάρων. Ίσως η συμπίεση του δωδεκαδακτύλου, που προκαλεί το σχηματισμό εντερικής απόφραξης. Αυτό συνοδεύεται από δείκτες όπως:

  • Συχνός και άφθονος έμετος
  • Αφυδάτωση
  • Η ανάπτυξη της τροφικής ανεπάρκειας

Η συμπίεση της πύλης και των σπληνικών φλεβών προκαλεί την ανάπτυξη παγκρεατικού ασκίτη.

Άλλα σύνδρομα

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πονοκεφάλους.

Νευρασθενικό. Αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται σε χρόνια παγκρεατίτιδα. Εκφράζεται σε:

  • Σε γενικές γραμμές αδυναμία
  • Αϋπνία
  • Ζεστασιά
  • Πονοκέφαλοι
  • Αναστολή κινητήρα

Δυσπεψία. Όσον αφορά αυτό το σύνδρομο, μπορείτε να δείτε ότι εκδηλώνεται από τέτοιους δείκτες:

Cholestatic. Χαρακτηριστικά αυτού του συνδρόμου είναι το αυξημένο ήπαρ, καθώς και η ανάπτυξη του ίκτερου και του κνησμού. Παγκρεατικό καρδιακό. Στην περίπτωση αυτή, τα σημεία θα έχουν ως εξής:

  • Μείωση πίεσης
  • Ταχεία καρδιακή λειτουργία
  • Σπασμωδικός τόνος καρδιάς

Θρομβοαιμορραγικό. Το όνομα μιλάει για τον εαυτό του. Το θρομβοεγχειρητικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Για την αποφυγή ασθενειών του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η υγεία τους. Πάρτε υγιεινά τρόφιμα και επισκέπτεστε τακτικά για επισκέψεις στην κλινική. Μετά από όλα, είναι καλύτερα να αποτρέψουμε την ασθένεια απ 'ό, τι να την αντιμετωπίσουμε.

Ελπίζουμε ότι αυτό το άρθρο θα αποτελέσει εξαιρετική πηγή πληροφοριών. Και έχοντας εξοικειωθείτε με αυτό, αποφασίζετε να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Και να θυμάστε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες. Καλή υγεία!

Σύνδρομα σε παθήσεις του παγκρέατος.

Τα κύρια κλινικά σύνδρομα για ασθένειες του παγκρέατος είναι τα ακόλουθα.
1. Σύνδρομο πόνου.
2. Σύνδρομο εξωκρινής (εξωκρινής) παγκρεατικής ανεπάρκειας.
3. Σύνδρομο ανεπάρκειας της ενδοκρινικής (ενδοκρινικής) λειτουργίας του παγκρέατος.
4. Σύνδρομο μηχανικού ίκτερου.

Σύνδρομο πόνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά και διαρκεί από 2 έως 3 ημέρες, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και μια εβδομάδα ή περισσότερο.
Ο πόνος στην οξεία παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από σπασμωδικούς επαναλαμβανόμενους εμέτους που δεν φέρνουν ανακούφιση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση.
Ο μηχανισμός του πόνου στην οξεία παγκρεατίτιδα - διόγκωση του παρεγχύματος παγκρέατος με το τέντωμα και την αύξηση της ενδοπορικού κάψουλα περινευρικό πίεση οίδημα της με ερεθισμό του ηλιακού πλέγματος, οι οποίες προκύπτουν λόγω της φλεγμονής που προκαλείται από την αυτο-χώνευση (αυτόλυση) παγκρεατική προκύπτον ενδοοργανική ενεργοποίηση δική ένζυμα.
Πόνος στην παρουσία απόφραξη του παγκρεατικού πόρου σε calculous παγκρεατίτιδα, καθώς και τις αναπτυξιακές ψευδοκύστεων και του παγκρέατος κύστεις, συνήθως παροξυσμική έντονη κύκλωση, να προκύψει αμέσως ή λίγο μετά την κατάποση, συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, χωρίς να φέρει η απλούστευση. Ο μηχανισμός τους συνδέεται με την αύξηση της ενδομήτριας πίεσης στο υπόβαθρο της συνεχιζόμενης έκκρισης του παγκρέατος που λειτουργούν με το παγκρεατικό χυμό κατά παράβαση της εκροής του.
Αυτοί οι πόνοι μειώνονται με τη χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, καθώς και με τη δημιουργία αποσυμπίεσης και λειτουργικού υπόλοιπου του παγκρέατος με μείωση της έκκρισης με αυστηρή τήρηση μιας διατροφικής δίαιτας και συνταγογραφούμενων φαρμάκων που μειώνουν την έκκριση του παγκρέατος.
Ο πόνος στους παγκρεατικούς όγκους στις περισσότερες περιπτώσεις είναι έντονος και παρατεταμένος. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από τη θέση του όγκου. Σε καρκίνο του κεφαλιού του παγκρέατος - πόνος στο σωστό υποχονδρίου με συχνή ακτινοβολία στο πίσω μέρος. με την εξάπλωση των αλλοιώσεων του όγκου στο σώμα και στην ουρά, οι πόνες καλύπτουν ολόκληρο το επιγαστήρι, συχνά γίνονται τρομακτικές. Συνήθως επιδεινώνονται στην ύπτια θέση λόγω της πίεσης του όγκου στο πλέγμα παραγώγου νεύρου.
και μειώνετε με μισή κάμψη που έχει κλίση προς τα εμπρός ή βρίσκεται στο στομάχι.
Με μακροχρόνια χρόνια παγκρεατίτιδα με μέτρια φλεγμονή και σοβαρή παγκρεατική ίνωση, αναπτύσσεται το σύνδρομο χρόνιου πόνου, που εκδηλώνεται με θαμπό, πόνο, σχεδόν σταθερό πόνο, που συνήθως δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος εξηγείται από τη συμπίεση των αισθητηρίων νεύρων λόγω της φλεγμονής και της περπαγκρεπτικής ίνωσης.

Η παραβίαση του συνδρόμου της εξωκρινής (εξωκρινής) λειτουργίας του παγκρέατος

Αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται σε περίπτωση μη φυσιολογικής κοιλιακής και ενδιάμεσης πέψης που προκαλείται από ανεπάρκεια παγκρεατικών πεπτικών ενζύμων λόγω της ανεπαρκούς παραγωγής τους και / ή της διακοπής της εκροής παγκρεατικού χυμού στο 12 δωδεκαδάκτυλο. Για την πλήρη κατανόηση των μηχανισμών που υποκρύπτουν την εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να αναφερθούμε στις φυσιολογικές λειτουργίες της.
Η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος είναι να εξουδετερώνει πεπτικά ένζυμα και ένα υγρό πλούσιο σε ηλεκτρολύτες. Η σύνθεση και η έκκριση πεπτικών ενζύμων, τα περισσότερα από τα οποία είναι ανενεργά, διεξάγεται από κύτταρα acinar. Το υγρό που εκκρίνεται από το επιθήλιο των παγκρεατικών αγωγών μεταφέρει τα ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο και δημιουργεί ένα βέλτιστο περιβάλλον για τη λειτουργία τους. Ο ανθρώπινος παγκρεατικός χυμός περιέχει περισσότερα από 20 ένζυμα: γλυκολυτικά, λιπολυτικά, πρωτεολυτικά.
Το γλυκολυτικό ένζυμο αμυλάση (που απελευθερώνεται σε δραστική μορφή) υδρολύει το άμυλο σε δισακχαρίτες στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου (πέψη στην κοιλιά), καθώς και στην κατάσταση που προσροφάται στην κορυφαία επιφάνεια των εντεροκυττάρων (ενδιάμεσο στάδιο πέψης). Τα τελικά στάδια διάσπασης των ολιγο- και δισακχαριτών διεξάγονται με τη βοήθεια εντερικών υδατανθράκων στη διαδικασία της μεμβρανικής πέψης. Έτσι, ως αποτέλεσμα της δράσης των ενζύμων του παγκρεατικού χυμού και των διαφόρων ολιγοσακχαριδασών που συνδέονται με την εντερική μεμβράνη, λαμβάνει χώρα πέψη της κοιλίας και της μεμβράνης, με αποτέλεσμα το σχηματισμό μονοσακχαριτών (γλυκόζη, φρουκτόζη, γαλακτόζη κ.λπ.) που απορροφώνται και χρησιμοποιούνται από το σώμα.

3. Σύνδρομα σε παθήσεις του παγκρέατος

Πόνος με. Από τη φύση της νόσου: έντονη στο επιγάστριο και στο υποογκόνδριο (που μερικές φορές περιβάλλει), που επιδεινώνεται από την κάμψη προς τα εμπρός - παγκρεατίτιδα, εμφανίζεται παγκρεατίτιδα-παροξυσμική, έντονη, περιζωογονητική, μετά από το φαγητό, συνοδευόμενη από ναυτία, έμετο. όγκοι - έντονη, παρατεταμένη.

Γ. Παραβιάσεις της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος (Shvakhman) P: συγγενές (υποανάπτυξη, κυστική ίνωση), που αποκτήθηκαν (ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμοί). 3 στάδια: 1 - κρυφό (μείωση λειτουργικών αποθεματικών). 2-διάρροια, steatorrhea, creatorrhea, amilorrhea, αλλά χωρίς κακοήθεια (δυσαπορρόφηση + maldigestia). 3 -δυστροφική: απώλεια βάρους, υποβιταμίνωση, δυστροφία στα όργανα και στους ιστούς, υποπρωτεϊναιμία, οίδημα χωρίς πρωτεΐνη, κακοήθεια.

Γ. Ανεπάρκεια της ενδοκρινικής λειτουργίας. Διψασία, πολυουρία, διαταραχή της όρεξης, ασήμαντη απώλεια βάρους. P: παγκρεατικός διαβήτης σε χρόνια παγκρεατίτιδα, διάχυτη ίνωση με βλάβη νησίδων.

Γ. Μηχανικός ίκτερος: P: απόφραξη του κοινού χολικού σωλήνα. Κνησμός, ελαφρά πηλό (αχολικά) περιττώματα, σκοτεινά ούρα (έντονο τσάι), ictric δέρμα με μια πρασινωπή χροιά, αιμορραγία, αιμορραγία

1. Κρουστά της καρδιάς. Καθήκοντα και κανόνες έρευνας. Τα όρια της σχετικής δυσκολίας της καρδιάς, της διαγνωστικής αξίας της αλλαγής των συνόρων

Η κρούση της περιοχής της καρδιάς γίνεται για να προσδιοριστεί το μέγεθος, η διαμόρφωση και η θέση της καρδιάς, καθώς και το μέγεθος της αγγειακής δέσμης.

Καρδιακές κρουστικές εργασίες Προσδιορισμός των ορίων της σχετικής σκοτεινότητας της καρδιάς, καθορισμός των περιγραμμάτων της αγγειακής δέσμης, προσδιορισμός της διαμόρφωσης, προσδιορισμός των ορίων της απόλυτης σκοτεινότητας της καρδιάς

Η σχετική καρδιακή αδράνεια αντιστοιχεί στα αληθή όρια της καρδιάς, απόλυτη - στην πρόσθια επιφάνεια της καρδιάς, που δεν καλύπτεται από τους πνεύμονες (το πρόσθιο τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας). Αυτά τα όρια ρυθμίζονται από κρουστά και έτσι καθορίζεται η σχετική και απόλυτη σκοτεινότητα της καρδιάς.

Τα όρια σχετικής θαμπάδας.

Το δεξί περιθώριο προσδιορίζεται στον ενδοκλαδικό χώρο IV, 1 cm προς τα έξω από το δεξί άκρο του στέρνου, που σχηματίζεται από το δεξιό κόλπο.

Το ανώτερο όριο - περνάει κατά μήκος του κάτω άκρου της τρίτης πλευράς, που σχηματίζεται από τον κώνο της πνευμονικής αρτηρίας και την αριστερή κολπική προσάρτηση.

Το αριστερό περιθώριο ορίζεται στο διαστημικό διάστημα V 1 εκατοστό μεσαία από την αριστερή μέση κλαβική γραμμή, που σχηματίζεται από την αριστερή κοιλία.

Τα όρια απόλυτη θαμπάδα

δεξιά περνάει κατά μήκος του αριστερού άκρου του στέρνου,

αριστερά - 0,5 έως 1,5 cm προς τα μέσα από την αριστερή μέση κλαβική γραμμή,

πάνω στο τέταρτο άκρο.

2. Χρόνια διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα - μακροχρόνια (όχι λιγότερο από ένα χρόνο) ανοσολογική αμφίπλευρη νεφρική νόσο. Αυτή η ασθένεια τελειώνει (μερικές φορές πολλά χρόνια αργότερα) με συρρίκνωση των νεφρών και θάνατο ασθενών από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να είναι είτε αποτέλεσμα οξείας σπειραματονεφρίτιδας είτε πρωτοπαθούς χρόνιας, χωρίς προηγούμενη οξεία επίθεση, οίδημα, αρτηριακή υπέρταση, σύνδρομο ούρων και νεφρική δυσλειτουργία. Κατά τη διάρκεια της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, διακρίνονται δύο στάδια: α) η αποζημίωση των νεφρών, δηλαδή η επαρκής λειτουργία των αζωτούχων νεφρών (αυτό το στάδιο μπορεί να συνοδεύεται από έντονο σύνδρομο ούρων, αλλά μερικές φορές απαιτεί πολύ χρόνο λανθάνουσα κατάσταση, εκδηλώνεται μόνο από μικρή λευκωματουρία ή αιματουρία). β) νεφρική ανεπάρκεια που χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια της νεφρικής λειτουργίας που εκκρίνει άζωτο (τα ούρα συμπτώματα μπορεί να είναι λιγότερο σημαντικά · κατά κανόνα, παρατηρείται υψηλή αρτηριακή υπέρταση, οίδημα είναι συχνότερα μέτριο · σε αυτό το στάδιο εκφράζεται η υποεστενανουρία και η πολυουρία, που οδηγούν στην ανάπτυξη της αζωτμητικής ουραιμίας). Η διάγνωση της υποκείμενης νόσου και της νεφροπάθειας που προκαλούν ΝΑ γίνεται βάσει αναμνηστικών δεδομένων, δεδομένων κλινικών ερευνών και δεδομένων που λαμβάνονται με βιοψία βελόνων του νεφρού (λιγότερο συχνά από άλλα όργανα), καθώς και επιπρόσθετες εργαστηριακές μεθόδους (Ε-κύτταρα παρουσία SLE). Παθογένεια. Πρόκειται για μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα άνοσα σύμπλοκα μεταφέρονται από το αίμα στα σπειράματα των νεφρών, τα οποία βλάπτουν τα σπειράματα, προκαλώντας φλεγμονή σε αυτά. Η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα είναι η συνηθέστερη αιτία χρόνιας νεφρική πυεστομειακή θέση. Λόγω του γεγονότος ότι η διαδικασία είναι αυτοάνοση, η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά. Συνηθέστερη στους άνδρες κάτω των 40 ετών.

3. Το σύμπτωμα του "γουρουνάκι της γάτας" - ονομάζεται δόνηση (ή τρεμούλιασμα) του θωρακικού τοιχώματος, που μοιάζει με το γουργούρισμα μιας γάτας όταν το σπρώχνει. Η εμφάνιση του συμπτώματος οφείλεται σε ταλαντώσεις χαμηλής συχνότητας του θωρακικού τοιχώματος της καρδιάς με ένα ρεύμα αίματος, καθώς περνά μέσα από το άνοιγμα της στενωτικής βαλβίδας που έχει συστέλλεται στη φάση της συστολής ή της διαστολής. Παρουσιάζοντας το σύμπτωμα της γάτας, πρέπει να συγκριθεί με τον παλμό της καρωτιδικής αρτηρίας: εάν η δόνηση είναι ίδια, δηλώστε συστολικό τρόμο, αν όχι, διαστολικό τρόμο. Η διαγνωστική σημασία του συμπτώματος της γάτας:

ο συστολικός τρόμος στον δεύτερο μεσοπλεύριο χώρο στο δεξί άκρο του στέρνου είναι ένα σύμπτωμα αορτικής στένωσης.

Συστολικός τρόμος στον δεύτερο μεσοπλεύριο χώρο στο αριστερό άκρο του στέρνου - ένα σύμπτωμα της στένωσης της πνευμονικής αρτηρίας.

ο συστολικός τρόμος στον τέταρτο μεσοπλεύριο χώρο στο αριστερό άκρο του στέρνου είναι ένα σύμπτωμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.

διαστολικός τρόμος πάνω από την κορυφή της καρδιάς ή στον μεσοπλευρικό χώρο II - IV στο αριστερό όριο του στερνέ - ένα σύμπτωμα στένωσης του αριστερού κολποκοιλιακού στομίου (μιτροειδική στένωση).

διαστολικός τρόμος πάνω από τη βάση της διεργασίας xiphoid - ένα σύμπτωμα της στένωσης του δεξιού ακροκοιλιακού στομίου (τρικυκλική στένωση).

ο συστολικός-διαστολικός τρόμος στον δεύτερο μεσοπλευρικό χώρο στο αριστερό άκρο του στέρνου ή του σφιγκτήρα του σχήματος είναι ένα σύμπτωμα ανοικτού αρτηριακού (βοτανοειδούς) αγωγού.

Σημάδια παθήσεων του παγκρέατος

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που εκτελεί μια σειρά από βασικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Παράγει ένζυμα που αποτελούν μέρος του πεπτικού χυμού και εμπλέκονται στις πεπτικές διαδικασίες, καθώς και στις ορμόνες. Σε διάφορες ασθένειες του παγκρέατος διαταράσσεται η πέψη των τροφίμων, η διάσπαση και η απορρόφηση των ουσιών που είναι απαραίτητες για το σώμα, η οποία συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα, πολλά από τα οποία δεν είναι ειδικά, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου. Με βάση τις καταγγελίες, ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει τον ασθενή για την παθολογία αυτού του οργάνου, αλλά για να διευκρινίσει τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση.

Σημάδια παθήσεων του παγκρέατος

Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν παγκρεατική παθολογία είναι ο πόνος και η δυσπεψία (δυσπεψία).

Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στην περιοχή του επιγάστρου, μπορεί να ακτινοβολεί στο αριστερό κοιμητήριο, στο αριστερό ωμοπλάτη, στο κάτω μέρος της πλάτης και κατά τη διάρκεια της οξείας διαδικασίας, το σύνδρομο του πόνου παίρνει έναν περιβάλλοντα χαρακτήρα. Ο πόνος εμφανίζεται ή αυξάνεται μετά από ένα βαρύ γεύμα, ειδικά λίπος, πικάντικο ή τηγανισμένο, αλκοόλ. Το τοπικό κρύο βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, μερικές φορές οι ασθενείς παίρνουν μια αναγκαστική θέση για να μειώσουν τις δυσάρεστες αισθήσεις (ξαπλωμένοι στο πλάι τους με τα γόνατα τράβηξαν προς το στομάχι ή κάθονται επάνω, κάμπτονται προς τα εμπρός).

Οι πεπτικές διαταραχές εκδηλώνονται με τη μορφή βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα, ναυτίας και εμέτου που εμφανίζονται μετά το γεύμα, οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρουσιάσουν φούσκωμα, μετεωρισμός, διάρροια. Μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι το σκαμνί έχει γίνει μουντό, συχνό (έως και 4-5 φορές την ημέρα), λίπος, πλύση άσχημα, γίνεται γκρίζο.

Με την εξέλιξη της νόσου, οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται, οι ασθενείς χάνουν βάρος, η όρεξή τους επιδεινώνεται. Λόγω της έλλειψης βιταμινών, το δέρμα των ασθενών γίνεται ξηρό, μπορεί να μειωθεί η όραση, να αναπτυχθεί αναιμία και άλλες καταστάσεις που συνδέονται με την υποβιταμίνωση.

Τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω μπορούν να εμφανιστούν στην οξεία και τη χρόνια παγκρεατίτιδα, στους παγκρεατικούς όγκους, στον σχηματισμό κύστεων ή πέτρων μεγάλου μεγέθους. Ωστόσο, παρόμοια σημεία μπορεί να υποδεικνύουν ασθένειες του εντέρου, της χοληδόχου κύστης και άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της ακτινοβολίας του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, την κάτω κοιλιακή χώρα ή το ωμοπλάτη, ο γιατρός μπορεί να πάρει την οξεία παθολογία του παγκρέατος για ισχιαλγία, στηθάγχη ή οξεία σκωληκοειδίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επαλήθευση της διάγνωσης απαιτεί εξέταση.

Ούτε πρέπει να ξεχνάμε την ενδοεπιλεκτική λειτουργία του παγκρέατος, κατά παράβαση του οποίου υποφέρει η παραγωγή ορμονών που εμπλέκονται άμεσα στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Σε περίπτωση παραβίασης της παραγωγής ινσουλίνης και άλλων ορμονών από αυτό το σώμα, ο ασθενής θα παρουσιάσει σημάδια διαβήτη. Τα πρώιμα συμπτώματα αυτής της νόσου περιλαμβάνουν την πολυουρία (καθημερινή διούρηση μπορεί να υπερβαίνει τα 2-3 λίτρα), σταθερή δίψα, ξηροστομία, ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, αυξημένη όρεξη.

Με την εξέλιξη της νόσου μπορούν να αναπτυχθούν τέτοιες επιπλοκές της νόσου όπως η αγγειοπάθεια, η νεφροπάθεια, η όραση, κλπ.

Συμπτώματα της παγκρεατίτιδας

Η οξεία παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα με την κατάχρηση αλκοόλ και των υποκατάστατων του, ιδιαίτερα ενάντια στο άφθονο πρόσληψη λιπαρών τροφών, με τραυματισμούς στο σώμα. Σε υγιείς ανθρώπους, η οξεία μορφή της νόσου είναι σπάνια, και συνήθως συμβαίνει μια επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον αδένα. Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο αφόρητος περιμετρικός πόνος στην υποχώρηση, συνοδευόμενος από επαναλαμβανόμενο εμετό και πυρετό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο νοσοκομείο.

Από την επίδραση του αλκοόλ στο πάγκρεας λένε οι επιστήμονες και οι γιατροί στο πρόγραμμα "για το πιο σημαντικό πράγμα."

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, τα συμπτώματα της νόσου ενδέχεται να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μπορεί να είναι τόσο αδύναμα ώστε οι άνθρωποι να μην τους δίνουν προσοχή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια σταδιακή διαδικασία αντικατάστασης υγιών κυττάρων ενός οργάνου με συνδετικό ιστό, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσονται οι λειτουργίες του παγκρέατος. Οι ασθενείς αρχίζουν να διαταράσσονται από τον πονηρό πόνο, το αίσθημα της έκρηξης, την βαρύτητα στο αριστερό υποχονδρικό, το οποίο εμφανίζεται ή εντείνεται μετά από φαγητό ή πόση, μερικές φορές ακόμη και σε μικρές ποσότητες.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με εναλλασσόμενες περιόδους παροξυσμού και ύφεσης, κατά την εμφάνιση συμπτωμάτων παροξύνσεως, χαρακτηριστικών της οξείας παγκρεατίτιδας. Υπάρχουν επίσης δυσπεπτικές διαταραχές. Συχνά σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, η ανοχή στη γλυκόζη είναι μειωμένη.

Συμπτώματα καρκίνου του παγκρέατος

Δυστυχώς, τις τελευταίες δεκαετίες, ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από ογκολογικές παθολογίες αυτού του οργάνου έχει αυξηθεί. Οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν από τα παγκρεατικά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την εξωκρινή (ενζυματική) λειτουργία τους και μπορούν επίσης να είναι ορμονικά δραστικά και να αναπτύσσονται από ειδικά κύτταρα.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος συχνά μοιάζουν με σημάδια παγκρεατίτιδας, αλλά ανάλογα με τη θέση του όγκου μπορεί να υπάρχουν και άλλες εκδηλώσεις. Σε καρκίνο του κεφαλιού του παγκρέατος, αναπτύσσεται ένας όγκος που κατακλύζει τον κοινό χοληφόρο πόρο, με αποτέλεσμα ο ίκτερος να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου στους ασθενείς. Εάν εμφανιστεί ένας όγκος στο σώμα ή στην ουρά του σώματος, τα συμπτώματα της γρήγορης προόδου του διαβήτη μπορεί να φτάσουν στο προσκήνιο.

Παγκρεατικές κύστεις και πέτρες

Μια κύστη στο πάγκρεας είναι μια κάψουλα στην οποία προσδιορίζεται η συσσώρευση υγρού. Οι κύστες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του οργάνου, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως όταν φτάνουν σε ένα μεγάλο μέγεθος, αρχίζουν να εκτοπίζουν ή να πιέζουν τα κοντινά όργανα. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στην άνω κοιλία, πεπτικές διαταραχές, απώλεια βάρους. Αυτά τα συμπτώματα είναι εντελώς μη συγκεκριμένα και απαιτείται εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας τους. Η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγεται χειρουργικά.

Ο σχηματισμός λίθων στο πάγκρεας εμφανίζεται σπάνια, αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης αλάτων στους ιστούς του οργάνου ή ως αποτέλεσμα μεταφερόμενων ή συνοδευτικών ασθενειών του παγκρέατος (αν και οι λόγοι για το σχηματισμό των λίθων σε αυτό το όργανο δεν είναι εντελώς σαφείς σήμερα). Τις περισσότερες φορές, οι πέτρες βρίσκονται στο κεφάλι του οργάνου, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια της μελέτης των εσωτερικών οργάνων για έναν άλλο λόγο.

Τα συμπτώματα της παρουσίας πέτρων στο παρέγχυμα του παγκρέατος μπορεί να είναι πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολεί στην πλάτη, μερικές φορές είναι παροξυσμική στη φύση, επιδεινώνεται κάποια στιγμή μετά το φαγητό. Μια πέτρα μπορεί να κινηθεί στον κοινό χολικό αγωγό, προκαλώντας σημάδια αποφρακτικού ίκτερου. Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, συνοδευόμενη από συχνές επώδυνες κρίσεις και πεπτικές διαταραχές.

Διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος

Εάν εμφανιστούν σημάδια που χαρακτηρίζουν τις παθήσεις του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος μπορεί, αν είναι απαραίτητο, να τους παραπέμπει σε άλλους ειδικούς (ενδοκρινολόγο, χειρουργό, κλπ.).

Αφού εξετάσει και εγκαταστήσει μια προκαταρκτική διάγνωση, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε εργαστηριακή και οργανική εξέταση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητη η ανάλυση ούρων, αιματολογικές εξετάσεις (κλινικές και βιοχημικές) και έμμεσα, η παρουσία παγκρεατικών νόσων μπορεί να υποδηλώνει αποκλίσεις στα αποτελέσματα των δοκιμασιών κοπράνων. Μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους διάγνωσης των παθολογιών αυτού του οργάνου είναι ο υπερηχογράφος, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το μέγεθος του οργάνου, να αξιολογήσει την κατάσταση του παρεγχύματος, να ανιχνεύσει κύστεις, πέτρες ή όγκους σε αυτό. Ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει την παγκρεατίτιδα σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων ακτίνων Χ των κοιλιακών οργάνων και του FGDS.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, η απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού, καθώς και η βιοψία των ιστών του οργάνου, μπορούν να συνιστώνται στον ασθενή για τη διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος.

Η εμπλοκή στην αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία για υποψία παθολογίας του παγκρέατος δεν πρέπει να είναι. Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν τόσο την παγκρεατίτιδα όσο και την παρουσία ενός όγκου οργάνων και όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση και ο σωστός τρόπος θεραπείας, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της νόσου. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα χρόνιας παγκρεατίτιδας, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές ασθένειες του πεπτικού συστήματος, των νεφρών και της καρδιάς. Οι οξείες παθολογίες απουσία θεραπείας μπορούν να οδηγήσουν σε νέκρωση του παγκρεατικού ιστού και θάνατο.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν ο κοιλιακός πόνος, οι πεπτικές διαταραχές, πρέπει να απευθύνονται στον θεραπευτή. Ο γιατρός θα κάνει μια αρχική εξέταση και θα καθορίσει τη διάγνωση, θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής παρατηρείται στον γαστρεντερολόγο. Με την ήττα του παγκρέατος μπορεί να είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο ογκολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός. Θα είναι χρήσιμο να επισκεφθείτε έναν διατροφολόγο.

Πάγκρεας: συμπτώματα της νόσου, φάρμακα

Μεταξύ των ασθενειών που εμφανίζονται σε περίπου τρεις από εκατό άτομα ηλικίας 30 ετών και άνω, οι γιατροί ονομάζουν παγκρεατίτιδα. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων (περίπου 70%) το αλκοόλ, το κάπνισμα και η κατανάλωση λιπαρών τροφών αποτελούν την αιτία μιας τέτοιας διάγνωσης.

Οι ασθένειες του παγκρέατος προκαλούν οξύ πόνο, πεπτικές διαταραχές που μπορεί να περιπλέξουν πολύ τη ζωή του ασθενούς και σε μερικές περιπτώσεις να προκαλέσουν μοιραία έκβαση.

Οι οξείες μορφές παγκρεατίτιδας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, οι χρόνιες απαιτούν συνεχή παρακολούθηση, τήρηση διατροφής δια βίου. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα παγκρεατικής νόσου, η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται σε συνδυασμό με αυστηρή δίαιτα.

Πάγκρεας: συμπτώματα της νόσου, φάρμακα

Λειτουργίες και ασθένειες του παγκρέατος

Το πάγκρεας αποτελείται από δύο μέρη με διαφορετική δομή και λειτουργίες. Ένα μέρος από αυτό παράγει ένζυμα (αμυλάσες, πρωτεάσες, λιπίδια) που εμπλέκονται στην πέψη των τροφίμων στα έντερα και το δεύτερο παράγει ορμόνες: ινσουλίνη, σωματοστατίνη, γλυκαγόνη.

Μεταξύ των ασθενειών του παγκρέατος συχνότερα (περίπου το 80% των περιπτώσεων), οι γιατροί διαγνώσουν μη μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες - παγκρεατίτιδα.

Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δράσης ενζύμων που παράγονται από τον αδένα στους τοίχους του οργάνου. Κανονικά, τα αναπτυχθέντα ένζυμα κινούνται κατά μήκος των χολικών αγωγών, εισέρχονται στο έντερο, όπου εκτελούν την κύρια επεξεργασία του βλωμού των τροφίμων, διασπούν πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες.

Πάγκρεας - ένα όργανο που είναι πολύ σημαντικό για το έργο ολόκληρου του οργανισμού

Εάν για κάποιο λόγο τα ένζυμα είναι στάσιμα στον αδένα, τότε αρχίζουν να σπάσουν τους ιστούς του ίδιου του αδένα. Όταν συμβεί αυτό, το κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας είναι ο έντονος οξύς πόνος.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι δύο τύπων - οξεία και χρόνια. Η αιχμηρή μορφή χωρίζεται σε πολλά:

  • οίδημα (διάμεση).
  • αιμορραγική;
  • πυώδης (φλεγμονώδης);
  • παγκρεατενέρωση (ολικός ή μερικός θάνατος ιστού).

Για τους λόγους

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν πρωτοπαθή οξεία παγκρεατίτιδα σε άτομα ηλικίας 35-45 ετών (28-40 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα). Σε ομάδες μεγαλύτερης ηλικίας, το ποσοστό των περιπτώσεων αυξάνεται, πράγμα που υποδηλώνει την άμεση εξάρτηση της νόσου από την ηλικία του ασθενούς.

Λειτουργίες του παγκρέατος

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παγκρεατίτιδα προκαλεί τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Υπερβολική εξάρτηση από το αλκοόλ. Τα άτομα με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις, αντιπροσωπεύουν το 65-80% όλων των ασθενών που πάσχουν από χρόνια παγκρεατίτιδα. Το αλκοόλ πολλαπλασιάζει την παραγωγή ενζύμων.
  2. Αντίστροφη εκροή χολής (παλινδρόμηση) ως αποτέλεσμα στενεύσεως ή συμπιέσεως, επικάλυψη των χολικών αγωγών με χολολιθίαση, όγκοι, κύστεις αδένων.
  3. Υψηλή συγκέντρωση λίπους στο αίμα κατά τη διάρκεια της παχυσαρκίας, ανθυγιεινή διατροφή. Τα λίπη προκαλούν αυξημένο σχηματισμό ενζύμων.
  4. Ιογενείς λοιμώξεις, δηλητηρίαση. Ως αποτέλεσμα της έκθεσής τους, η συχνότερη παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα.
  5. Μηχανική βλάβη των χολικών αγωγών. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικών βλαβών, λειτουργιών στην κοιλιακή κοιλότητα.
  6. Διαβήτης.
  7. Κληρονομική προδιάθεση.

Αιτίες παγκρεατίτιδας

Για την περαιτέρω αναγνώριση των παγκρεατικών νόσων, οι πρωταρχικές εκδηλώσεις της παγκρεατίτιδας είναι σημαντικές. Η παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων έχει ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση. Οι ασθένειες του παγκρέατος έχουν ένα αριθμό κοινών χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που είναι εγγενή στην παγκρεατίτιδα.

Συμπτώματα φλεγμονής του παγκρέατος

Στην οξεία παγκρεατίτιδα τα συμπτώματα είναι έντονα. Οι χρόνιες μορφές παρουσιάζουν κλινική εικόνα και ελαφριά σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Μεταξύ των αναγνωρίσιμων υποχρεωτικών συμπτωμάτων της παγκρεατίτιδας είναι:

Με χρόνια παγκρεατίτιδα

Ο πόνος της σοβαρής σοβαρότητας, που εντοπίζεται στο αριστερό υποχονδρικό, είναι οξεία ή θαμπό, τραβώντας. Συχνά παίρνει έρπητα ζωστήρα,

Μπορεί να δώσει στην καρδιά, πίσω.

Οι έντονες αισθήσεις είναι τόσο έντονες ώστε μπορούν να προκαλέσουν ένα οδυνηρό σοκ και να απαιτήσουν επείγοντα εντοπισμό

Οι πόνοι γίνονται θαμμένοι στη φύση, ο εντοπισμός του πόνου είναι η περιοχή του εντέρου, συχνά οι επώδυνες αισθήσεις παίρνουν έναν έρπητα ζωστήρα και δίδονται στη σπονδυλική στήλη. Ο πόνος γίνεται λιγότερο αισθητός, επιμένει σχεδόν όλο το εικοσιτετράωρο κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού

Είναι μόνιμο, συμβαίνει ανεξάρτητα από το γεύμα. Μετά το φαγητό αυξάνεται, προκαλεί εμετό

Οι μάζες των εμετικών έχουν πικρή γεύση, ενώ η χολοκυστίτιδα είναι παρούσα με τα χολικά περιεχόμενα. Παρατηρείται μετά από κατάποση λιπαρών, πικάντικων τροφών.

Η δυσκοιλιότητα που εναλλάσσεται με τη διάρροια, υπάρχει μια σταθερή χαλάρωση της καρέκλας. Μετά το φαγητό, καταγράφεται συχνή ούρηση. Οι μάζες περιττωμάτων έχουν λιπαρή στιλπνότητα, διευκρινίζονται.

Εκφράζεται ασθενώς, εκδηλώνεται με απώλεια βάρους, γενική αδυναμία, λήθαργο, ανικανότητα, μειωμένη αρτηριακή πίεση

9 σημαντικά συμπτώματα παγκρεατίτιδας

Μεταξύ μη συγκεκριμένων εκδηλώσεων είναι δυνατές:

  1. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Εμφανίζεται με μολυσματική φλεγμονή και δηλητηρίαση.
  2. Δερματικό εξάνθημα, σοβαρός κνησμός. Χαρακτηρίζεται από διεργασίες όγκου, πιέζοντας τους χολικούς αγωγούς.
  3. Ίκτερος (κίτρινο χρώμα του δέρματος και των λευκών των ματιών). Εμφανίζεται με πλήρη ή μερική διακοπή της εκροής της χολής από τον αδένα.
  4. Σοβαρός πονοκέφαλος. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης.

Πόνος στην παγκρεατίτιδα

Εκδηλώσεις άλλων ασθενειών

Ορισμένες άλλες παθήσεις του παγκρέατος εκδηλώνονται στο αρχικό στάδιο της παγκρεατίτιδας. Συμπληρώνουν τη γενική εικόνα της νόσου με μη ειδικά συμπτώματα:

  1. Στη χολολιθίαση παρατηρείται εμετός με χολή, χαρακτηριστική γεύση στο στόμα. Στα αρχικά στάδια, η χροιά του δέρματος, η κιτρινωπή του χροιά, χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση του ίκτερου όταν συμπιέζονται οι χοληφόροι πόροι. Ο οξύς πόνος στο υποχωρούν, που ακτινοβολεί στο στομάχι, καλύπτει την πλάτη (τη σπονδυλική στήλη).
  2. Όταν συνδέετε μια φλεγμονή της λοίμωξης, η θερμοκρασία του σώματος και η αρτηριακή πίεση αυξάνουν σημαντικά. Ο πόνος εμφανίζεται ως οξεία παρατεταμένη επίθεση, αποκτά έναν χαρακτήρα έρπητα ζωστήρα.
  3. Με καρκινικές διεργασίες, αυξάνεται η κοιλιά, οι χαμηλότεροι δείκτες αύξησης της αρτηριακής πίεσης, ο ίκτερος αυξάνεται σταδιακά και εμφανίζεται κνησμός. Ο διαβήτης διαγνωρίζεται.

Βίντεο - Σημάδια παγκρεατικών παθήσεων

Σχετικά με τη διάγνωση

Η συμπτωματολογία της παγκρεατίτιδας είναι τόσο εκτεταμένη ώστε στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατή η καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης μόνο μετά τη διεξαγωγή σειράς μελετών. Ένας έμπειρος χειρούργος θα ανιχνεύσει οξεία παγκρεατίτιδα μετά από εξέταση και συνέντευξη σε έναν ασθενή - είναι δυνατόν μόνο να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου, να αποσαφηνιστεί η παρουσία συννοσηρότητας, άλλων ασθενειών μετά από λεπτομερή ανάλυση των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Μεταξύ των εξετάσεων που ο γιατρός συνταγογραφεί είναι:

  1. Γενική εξέταση αίματος.
  2. Βιοχημικές μελέτες πλάσματος αίματος και ούρων.
  3. Υπερηχογράφημα του παγκρέατος, εάν είναι απαραίτητο, χοληδόχου κύστης.
  4. Ρολογενόγραμμα
  5. Αγγειογραφία.
  6. Λαπαροσκοπία.
  7. Ενδοσκόπηση της άνω γαστρεντερικής οδού (για υποψία οξείας παγκρεατίτιδας).
  8. Φιβρογαστροδωδεκαδακτυλία (για χρόνια παγκρεατίτιδα).
  9. Χολαγγειοπαγκρεατογραφία (MRI), δείκτες όγκου (για ύποπτο καρκίνο).

Διεξαγωγή υπερήχων του παγκρέατος

Θεραπεία

Η θεραπεία των ασθενειών του παγκρέατος περιέχει πάντα διατροφικούς περιορισμούς. Προστίθενται και άλλες δραστηριότητες στη διατροφή:

  1. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η ανακούφιση του πόνου έρχεται στο προσκήνιο της θεραπείας. Σε δύσκολες περιπτώσεις προσχώρησης μιας λοίμωξης εφαρμόζονται αντιβιοτικά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει μέτρα για την αποτοξίνωση του σώματος.
  2. Οι χρόνιες μορφές αντιμετωπίζονται με ένζυμα.
  3. Χειρουργική επέμβαση, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για τη χολολιθίαση, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (απόφραξη αγωγών με πέτρες), με σχηματισμό μεγάλων κύστεων, συμπίεση αγωγών με όγκους.
  4. Η θεραπεία των όγκων θα είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Περιλαμβάνει τη χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων, τη χημειοθεραπεία, τη χρήση χειρουργικής θεραπείας.

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, είναι υποχρεωτική μια ειδική διατροφή, η οποία περιλαμβάνει νηστεία. Οι οξείες σοβαρές επιθέσεις μπορεί να απαιτήσουν δίαιτα έως 7 ημερών, με επιδείνωση της μικρότερης έντασης, η περίοδο νηστείας είναι 2 έως 4 ημέρες.

Θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λαμβάνονται μέτρα για τον εντοπισμό του πόνου. Στο σπίτι (μικρός κολικός) μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά:

  1. No-Shpu, 2 πίνακες. μετά από 4 ώρες, μπορείτε να κάνετε αίτηση από την ηλικία των 6 ετών (μέγιστο 2 πίνακες / ημέρα σε δύο δόσεις, για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών 3 τραπεζογραμμάτια / ημέρα για τρεις δόσεις).
  2. Παπαβερίνη, Drotaverin: ενήλικες και παιδιά από 12 ετών 1-2 τραπέζια. μετά από 8 ώρες, αλλά όχι πάνω από 6 πίνακες. ανά ημέρα.
  3. Mebeverin: 1 καπάκια. σε 12 ώρες. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  4. Meteospasmil: 1 καπάκια. σε 8-12 ώρες για παιδιά από 14 ετών και ενήλικες. Μη συνταγογραφείτε έγκυο.
  5. Buscopan 1-2 καρτέλα. σε 3-4 ώρες για παιδιά από 6 ετών και ενήλικες.

Για την ανακούφιση του οξέος πόνου στα αναλγητικά:

  1. Baralgin (250-500 mg όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα). Μην χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παιδιά κάτω των 6 ετών.
  2. Pentalgin (500 mg έως 3 φορές την ημέρα, μέγιστο 2 g / ημέρα). Αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 12 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, HBV.
  3. Trigan -D (1 καρτέλα Μέχρι 3 φορές / ημέρα) Χρήση για παιδιά από 15 ετών και ενήλικες. Μην χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, HB, η θεραπεία των παιδιών πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη παιδίατρος.

Απουσία ασθενειών στο στομάχι, η αιμορραγία και οι αλλεργίες στη NVSP χρησιμοποιούν φάρμακα από διάφορα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Βολταρέν, Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), Movalis, Ινδομεθακίνη, πάρτε 1-2 δισκία κάθε 4-6 ώρες, όχι περισσότερο από 6 δισκία την ημέρα.

Φάρμακο Movalis σε μορφή χαπιού

Κατά τη διεξαγωγή θεραπευτικών παρεμβάσεων στο νοσοκομείο, χρησιμοποιείται νεοκαΐνη μέσω IV, στις πιο δύσκολες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται οπιούχα.

Είναι σημαντικό! Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει μέτρα για την αποτοξίνωση του σώματος · στο σπίτι, η απλούστερη μέθοδος είναι η χρήση μεγάλων ποσοτήτων καθαρού, μη ανθρακούχου νερού.

Εάν διαγνωστεί παγκρεατίτιδα, εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου στο πάγκρεας. Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει πάντα λήψη ενζυμικών παρασκευασμάτων. Τα φάρμακα διασπούν λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, δεν απαιτούν την παραγωγή ενζύμων από τον ίδιο τον αδένα και παρέχουν μια ευκαιρία για την αποκατάσταση των παγκρεατικών ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Χρονική θεραπευτική αγωγή για παγκρεατίτιδα

Παρασκευάσματα ενζύμων που παράγονται με τεράστιο αριθμό εμπορικών ονομασιών:

  • Ajizim;
  • Eurobiol;
  • Zentase;
  • Inosime;
  • Kreazim;
  • Creon;
  • Mezim;
  • Micrazim;
  • Panzinorm;
  • Pankreazim;
  • Παγκρεατίνη.
  • Παγκύστρια;
  • Pentasil;
  • Fermentium;
  • Festal;
  • Enzibene;
  • Hermital;

Η σύνθεση φαρμάκων, ανεξάρτητα από το όνομα, περιλαμβάνει ένζυμα από χοιρινό ήπαρ. Τα παρασκευάσματα περιέχουν την ποσότητα των πολλαπλών ενζύμων σε έναν τέτοιο αριθμό:

  • λιπάση - 3500ED;
  • αμυλάση - 4200ED;
  • πρωτεάση - 250 U.

Τα ένζυμα στα φάρμακα συσκευάζονται σε ειδική εντερική επικάλυψη (δισκία επικάλυψης ή κάψουλες), η οποία απορροφάται μόνο στο έντερο.

Αιτίες παθήσεων του παγκρέατος

Τα μέσα έχουν διαφορετική ποσότητα ουσίας - από 10 χιλιάδες. Μονάδες μέχρι 35 χιλιάδες μονάδες.

Ο αριθμός των ενζύμων καθορίζεται ανάλογα με το βαθμό της ανεπάρκειας τους στο σώμα. Οι δοσολογίες ποικίλλουν:

  1. Σε πλήρη απουσία της παραγωγής ενζύμων (απομάκρυνση του παγκρέατος, χοληδόχου κύστης, γαστρεκτομή) τα ενζύμια διορίζονται για ζωή. Οι δόσεις κυμαίνονται από 35 χιλιάδες μονάδες κάθε φορά με κάθε γεύμα.
  2. Για μερική υποκατάσταση, χρησιμοποιούνται τα ίδια παρασκευάσματα, αλλά σε μικρότερες δόσεις (από 10 χιλιάδες μονάδες τρεις φορές την ημέρα).
  3. Για οξείες προσβολές παγκρεατίτιδας, η θεραπεία συνταγογραφείται για 2 έως 8 μήνες.

Συμβούλιο Πάρτε χάπια ή κάψουλες με τροφή ή αμέσως μετά το γεύμα, χωρίς μάσηση. Πλύνετε το με μεγάλη ποσότητα (από 200 ml) καθαρού νερού χωρίς αέριο. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμούς. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί την κάψουλα, επιτρέπεται να αναμειγνύεται το περιεχόμενό του με σάλτσα μήλου χωρίς ζάχαρη. Η σύνθεση λαμβάνεται με τροφή. Δεν είναι δυνατή η σύνθλιψη των δισκίων.

Όταν η θεραπεία με παγκρεατίτιδα διαρκεί πολύ. Θα χρειαστούν 4 έως 8 μήνες για να ανακάμψει από την οξεία μορφή, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής ακολουθεί δίαιτα και παίρνει ενζυμικά παρασκευάσματα.

Σε χρόνιες μορφές, η δίαιτα είναι λιγότερο άκαμπτη, αλλά παρατηρείται συνεχώς. Τα παρασκευάσματα ενζύμων λαμβάνονται με μαθήματα, κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.

Βίντεο - Οξεία παγκρεατίτιδα

Η ιδιαίτερη σημασία της διατροφής

Μαζί με την πρόσληψη παρασκευασμάτων ενζύμων, η διατροφή είναι ένα από τα δύο σημαντικά συστατικά της θεραπείας της παγκρεατίτιδας.

Στην οξεία περίοδο, η λιμοκτονία είναι αναγκαστικά παρούσα, μετά την εισαγωγή του πίνακα αριθ. 5ρ στον ασθενή. Αυτή είναι μια από τις πιο δύσκολες διατροφές.

Είναι μια κλασματική διατροφή 6-7 φορές την ημέρα. Μία μερίδα δεν πρέπει να περιέχει περισσότερα από 200-350 g τρόφιμα και η περιεκτικότητα σε λιπαρά δεν υπερβαίνει τα 10 g. Η διατροφή περιλαμβάνει την ελάχιστη ποσότητα αλατιού (7 g / ημέρα), ζάχαρη (10 g / ημέρα), γλυκά (15-20 g / ημέρα). Σε περιορισμένες ποσότητες, το άπαχο κρέας, το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρι, το αποκορυφωμένο γάλα, τα αυγά πρέπει να τρώγονται στον ασθενή (1/5 της συνολικής ημερήσιας πρόσληψης τροφής).

Η βάση της διατροφής αποτελείται από λιπαρές χυλός στο νερό με γάλα, ψωμί, συμπληρωμένο με επιτρεπόμενα λαχανικά και φρούτα.

Συνιστώμενα και εξαιρούμενα προϊόντα

Όλα τα τρόφιμα μαγειρεύονται σε κοκκινιστή ή ψιλοκομμένη μορφή και σερβίρονται ζεστά.

Απαγορεύεται αιχμηρές, λιπαρές, τηγανητές τροφές, γρήγορο φαγητό. Με την παγκρεατίτιδα, τα αεριούχα ποτά, το quass, η μπύρα απαγορεύονται αυστηρά.

Άρνηση αλκοόλ και καπνίσματος

Η θεραπεία ασθενειών του παγκρέατος περιλαμβάνει πλήρη απόρριψη αλκοόλ. Μία μικρή δόση αλκοόλης θα προκαλέσει αυξημένη παραγωγή ενζύμων και τη συγκράτηση τους στο πάγκρεας, γεγονός που θα προκαλέσει επίθεση οξεικού κολικού.

Οι γιατροί συνιστούν την ελαχιστοποίηση της εισόδου καπνού στον οργανισμό ως αποτέλεσμα ενεργού ή παθητικού καπνίσματος - συμβάλλει επίσης στην ενίσχυση της παραγωγής ενζύμων.

Κατά τον εντοπισμό των παθολογιών του παγκρέατος, τα συμπτώματα της νόσου, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνδυάζεται με μια αυστηρή ιατρική διατροφή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Η πορεία της θεραπείας της οξείας παγκρεατίτιδας είναι μεγάλη, διαρκεί τουλάχιστον 4 μήνες. Για πολύπλοκες διαταραχές της λειτουργίας του οργάνου, η εκτομή, οι κύστες, οι όγκοι, η θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων συνταγογραφείται για τη ζωή.

Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το θεραπευτή, με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, τις ταυτόχρονες ασθένειες, την ηλικία.

Παγκρεατικές Διαταραχές: Συμπτώματα και Θεραπεία

Το πάγκρεας στο ανθρώπινο σώμα φέρει ένα μεγάλο εκκριτικό φορτίο. Μια μέρα στο ανθρώπινο σώμα ξεχωρίζει - 1,5-2 λίτρα χυμού πεπτικού. Όταν ο αδένας παρουσιάζει δυσλειτουργίες, η λειτουργία του πεπτικού συστήματος διαταράσσεται, εμφανίζονται πόνοι ποικίλης έντασης στην κοιλιακή χώρα, δίνοντας σε άλλα όργανα και μέρη του σώματος. Επειδή τα συμπτώματα των παγκρεατικών ασθενειών είναι χαρακτηριστικά άλλων παθολογιών, είναι απαραίτητο να διαγνωσθούν με τη χρήση μεθολογικών μεθόδων. Ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σημάδι είναι η κίτρινη κηλίδα και η γενική αδυναμία, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση μιας κακοήθους διαδικασίας.

Οι κύριες λειτουργίες του παγκρέατος είναι η παραγωγή χυμού που είναι απαραίτητη για την εφαρμογή της πεπτικής διαδικασίας, τη ρύθμιση του μεταβολισμού των λιπών, των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και την έκκριση των ορμονών. Τα συμπτώματα των παγκρεατικών ασθενειών δεν είναι συγκεκριμένα και είναι παρόμοια με ασθένειες άλλων πεπτικών οργάνων.

Ο κίτρινος χρωματισμός του δέρματος που προκύπτει από παραβίαση της εκροής της χολής είναι επίσης χαρακτηριστικός της αλκοολικής νόσου και της κίρρωσης του ήπατος, της χολαγγειίτιδας και της ηπατίτιδας. Το σύνδρομο του πόνου συχνά δεν έχει σαφή εντοπισμό και έχει χαρακτήρα έρπητα ζωστήρα. Παθολογικές αλλαγές παρατηρούνται κυρίως σε ολόκληρο τον αδένα και οι φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό το όργανο συνοδεύονται από ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Οι αιτίες της παγκρεατίτιδας είναι συχνά κακές συνήθειες και κακή διατροφή. Η πιο επικίνδυνη ασθένεια, η οποία είναι ασυμπτωματική και καθυστερημένη, είναι ο καρκίνος του παγκρέατος.

Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Η χρόνια παγκρεατίτιδα στην παιδική ηλικία προκαλείται από ανατομικές διαταραχές της ανάπτυξης του αδένα και κληρονομικές ασθένειες ("καθρέφτης" θέση του οργάνου, σχίσιμο, διπλασιασμός, άτυπη μορφή, συγγενείς κύστεις, βλάστηση σπληνός ιστού και άλλοι). Η παγκρεατίτιδα στα παιδιά συχνά προκαλεί ταυτόχρονες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού - έλκος στομάχου και έλκος δωδεκαδακτύλου και η φλεγμονή του αδένα είναι παρόμοια με την εικόνα της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Οι αιτίες της παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι επίσης ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, κοιλιακές βλάβες, τοξικές και αλλεργικές παθήσεις.

Η οξεία παγκρεατίτιδα εκδηλώνεται συνήθως στους ανθρώπους που πάσχουν από αυτή τη νόσο σε μια χρόνια μορφή υπό την επίδραση ενός δυσμενούς παράγοντα. Μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους λόγους:

  • πικάντικα, καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα.
  • λιπαρό κρέας (αρνί, χοιρινό κρέας) ·
  • αγγούρια?
  • τομάτες?
  • κονσέρβες μανιταριών.
  • κέικ με λιπαρές κρέμες.
  • το κάπνισμα και το αλκοόλ
  • παίρνοντας μερικά φάρμακα.

Κατά την εμφάνιση της νόσου, το μόνο σύμπτωμα μπορεί να είναι χρωματική του δέρματος. Στη συνέχεια συνδέονται τα ακόλουθα πρώτα σημεία:

  • Μετά το φαγητό, ειδικά τα λιπαρά, ανθρακούχα ποτά και το οινόπνευμα, ο πόνος εμφανίζεται στην ανώτερη κοιλιά σταθερής φύσης, εξαπλώνεται στην πλάτη, κάτω από τις ωμοπλάτες και το υποχονδρικό. Αυτό το σύνδρομο είναι πιο χαρακτηριστικό του παγκρεατικού κολικού. Μερικοί ασθενείς με οξύ πόνο εξασθενίζουν. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η απουσία αυξημένου πόνου όταν βήχα ή εισπνοή, όπως συμβαίνει με την σκωληκοειδίτιδα και τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης είναι από αρκετές ώρες έως 2-3 ημέρες.
  • Πόνος στην ψηλάφηση στην άνω κοιλιακή χώρα και υποχονδρίου.
  • Επαναλαμβανόμενος έμετος, ο οποίος δεν προσφέρει ανακούφιση στον ασθενή. Η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση οδηγεί στη συμπίεση των χοληφόρων και των παγκρεατικών αγωγών και στην υποβάθμιση. Ο εμετός εμφανίζεται μετά την κατανάλωση τροφής ή ποτού, περιέχει πρώτα τα κατάλοιπα τροφίμων και αργότερα βλέννα και χολή.
  • Στην αρχή μιας επίθεσης, με έμετο, η πίεση αυξάνεται και ο παλμός επιταχύνεται. Στη συνέχεια, υπάρχει ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί σοκ.
  • Η αύξηση της θερμοκρασίας σε 37 μοίρες. Μια υψηλότερη τιμή υποδεικνύει μια επιπλοκή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Κίτρινο χρώμα του σκληρού χιτώνα των ματιών.
  • Μετεωρισμός ως αποτέλεσμα της διαταραχής της παραγωγής ενζύμων τροφίμων από το άρρωστο όργανο.
  • Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, παρατηρείται φούσκωμα λόγω της μείωσης της κινητικής λειτουργίας του στομάχου και του εγκάρσιου παχέος εντέρου, καθώς και της τάσης στο κοιλιακό τοίχωμα.
  • Οι ηλικιωμένοι με σοβαρή επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας με συνακόλουθες ασθένειες αναπτύσσουν καρδιακή, νεφρική, ηπατική και πνευμονική ανεπάρκεια.

Ο αποχρωματισμός του δέρματος σε οξεία παγκρεατίτιδα υποδηλώνει τις ακόλουθες διαταραχές:

  • φλεγμονή - παγκρεατικό σοκ, που επιδεινώνει τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων, σοβαρή δηλητηρίαση, δευτερογενείς αυτόνομες διαταραχές,
  • μπλε απόχρωση - οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • μπλε δέρμα σε όλα τα μέρη του σώματος - οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • κίτρινο χρώμα - συμπίεση του χοληφόρου πόρου ως αποτέλεσμα οίδημα και αύξηση του μεγέθους του παγκρεατικού κεφαλιού.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • εμετός αίμα?
  • μαύρα σκαμνιά;
  • παραβίαση της ούρησης
  • αιμορραγία κάτω από τη γλώσσα?
  • νευρολογικές διαταραχές, εγκεφαλοπάθεια, αιφνίδια τύφλωση.

Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στις ακόλουθες παθολογίες:

  • οξεία σκωληκοειδίτιδα.
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • χολικό ή νεφρικό κολικό ·
  • εντερική απόφραξη.
  • περιτονίτιδα.
  • επικάλυψη του αυλού των αιμοφόρων αγγείων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι επιπλοκές της οξείας παγκρεατίτιδας είναι η αιμορραγία από τον πεπτικό σωλήνα, η περιτονίτιδα, η σηψαιμία, ο σχηματισμός συρίγγων. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν συνιστούν την αυτοδιάγνωση του σώματος του ασθενούς, αλλά ζητούν ιατρική βοήθεια. Ακόμη και αν τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται τόσο έντονα και η κατάσταση κανονικοποιηθεί μέσα σε λίγες ημέρες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση του παγκρέατος για να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου και να ανατεθεί η θεραπεία. Οι ασθενείς διεξάγουν τις ακόλουθες μελέτες:

  • ΗΚΓ για την εξαίρεση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • ακτινογραφία του στήθους και της κοιλιάς.
  • Υπερηχογράφημα.
  • EGD για τη διαφοροποίηση των γαστρικών ελκών.
  • ενδοσκοπική εξέταση των χολικών αγωγών, αξονική τομογραφία, λαπαροσκόπηση και άλλες μελέτες σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν να ανιχνεύσουν το επίπεδο δραστηριότητας των παγκρεατικών ενζύμων και άλλων ανωμαλιών. Η πιο επικίνδυνη είναι η πυώδης-νεκρωτική οξεία παγκρεατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας είναι παρατεταμένη γενική αδυναμία, σοβαρή κατάσταση, πυρετός με ρίγη, σοβαρή διόγκωση, επίμονη φούσκωμα, οίδημα στην οσφυϊκή περιοχή, έμετος αίματος, πόνος στην κοιλιά.

Τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας ποικίλλουν και ποικίλλουν στο οξύ στάδιο και την ύφεση. Το πιο κοινό είναι ο πόνος, στα αρχικά στάδια της νόσου που μοιάζουν με τον πόνο στην οξεία παγκρεατίτιδα - κοπή, κάψιμο και πόνο. Με την πάροδο του χρόνου, ο χαρακτήρας του αλλάζει και μπορεί να είναι διαφορετικός: εξελικτικός, όπως ο τύπος του νεφρού κολικού στα αριστερά, στο σωστό υποχώδριο ή χωρίς σαφή εντοπισμό. Σε 15% των ασθενών απουσιάζουν τέτοιες αισθήσεις, γεγονός που συνδέεται με την απότομη επιδείνωση της παραγωγής παγκρεατικών εκκρίσεων.

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος δίνεται στο αριστερό μισό του θώρακα ή της κάτω ράχης ("αριστερή μισή ζώνη" ή "πλήρης ζώνη"). Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ακτινοβολία εμφανίζεται κάτω από τον αριστερό βραχίονα, πίσω από το στέρνο, στην κάτω σιαγόνα. Αυξάνεται ο πόνος μέσα σε μισή ώρα μετά από ένα γεύμα ή αλκοόλ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά από ένα δεδομένο χρονικό διάστημα, το κομμάτι τροφής μετακινείται από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο, προκαλώντας ένταση στο πάγκρεας. Μερικές φορές ο πόνος ενοχλεί τη νύχτα. Οι επιθέσεις εμφανίζονται σε διαστήματα από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια.

Οι αιτίες της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • συστηματική υπερκατανάλωση τροφής.
  • μεταβολικές ασθένειες.
  • χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (ινδομεθακίνη, ορμονικά και ναρκωτικά),
  • αύξηση της κοιλιακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εκτός από τον πόνο, οι ασθενείς ανησυχούν για άλλες εκδηλώσεις:

  • συχνή ναυτία.
  • άφθονη πικρία.
  • καούρα?
  • ακανόνιστα κόπρανα, εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.

Κατά τη διάρκεια της χρόνιας παγκρεατίτιδας, διακρίνονται διάφορα στάδια:

  1. 1. 1ο στάδιο. Τα κλινικά συμπτώματα απουσιάζουν και παρατηρούνται μεταβολές στον αδένιο κατά την εξέταση για άλλες ασθένειες κατά τη διάρκεια υπερηχογραφήματος και υπολογιστικής τομογραφίας.
  2. 2. 2 στάδιο. Παρουσιάζονται περιοδικά υποτροπές, οι οποίες συχνά θεωρούνται οξεία παγκρεατίτιδα. Επαναλαμβανόμενες οδυνηρές επιθέσεις ποικίλης σοβαρότητας εξελίσσονται σε μόνιμο μέτριο πόνο. Η όρεξη ενός ατόμου επιδεινώνεται, αρχίζει να χάνει το βάρος του. Η σκηνή διαρκεί αρκετά χρόνια, οι επιθέσεις σταδιακά γίνονται λιγότερο σοβαρές και τα κλινικά συμπτώματα παραμένουν μεταξύ τους.
  3. 3. 3 στάδιο. Η συνεχής παρουσία των συμπτωμάτων που αναφέρονται παραπάνω, με την υπεροχή του πόνου. Οι ασθενείς χάνουν βάρος και εξαρτώνται από τα αναλγητικά.
  4. 4. 4 στάδιο. Ο πόνος μειώνεται, υπάρχει ατροφία του αδένα. Ο σακχαρώδης διαβήτης αναπτύσσεται · σχηματίζεται ένας όγκος καρκίνου ως επιπλοκή.

Η ανεπαρκής παραγωγή παγκρεατικής έκκρισης ως αποτέλεσμα φλεγμονής του αδένα οδηγεί στην ανάπτυξη εξωκρινικής ανεπάρκειας, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση του όγκου των κοπράνων.
  • μια βρώμικη ή υδαρής στέγη;
  • Τα "λιπαρά" σκαμνιά, κακώς αφαιρετά από τους τοίχους του μπολ τουαλέτας.
  • κόπρανα γκρι με προσβλητική οσμή?
  • υψηλή περιεκτικότητα σε υπολείμματα τροφής χωρίς κόπρανα στο σκαμνί ·
  • σε σοβαρές περιπτώσεις, αφυδάτωση και προοδευτική απώλεια βάρους.
  • ναυτία, έμετος.

Η απώλεια βάρους μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο μιας καλής όρεξης σε έναν ασθενή. Η διάρκεια των συμπτωμάτων ποικίλει από μερικές ημέρες με οξεία επίθεση παγκρεατίτιδας σε αρκετούς μήνες όταν συνδυάζεται με άλλες παθολογικές καταστάσεις του γαστρεντερικού συστήματος (κινητικές διαταραχές, παλινδρόμηση και άλλες).

Δεδομένου ότι το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορμονών, παραβιάζοντας την έκκριση, αναπτύσσεται υπερινσουλινισμός (αύξηση του επιπέδου της ινσουλίνης στο αίμα) και ο παγκρεατικός διαβήτης. Για τις επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της πρώτης νόσου, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • άγχος, νευρικός ενθουσιασμός.
  • αίσθημα πείνας
  • τρέμουλο στα άκρα?
  • αδυναμία;
  • κρύος ιδρώτας
  • σπασμωδικά φαινόμενα παρόμοια με επιληπτική κρίση (παρατηρήθηκαν σε ένα τρίτο των ασθενών).

Τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν συχνά με άδειο στομάχι το πρωί ή κατά τη διάρκεια ενός αναγκαστικού ρυθμού. Μετά το φαγητό, εξαφανίζονται, αλλά μπορούν να επανεμφανιστούν μετά από 2-3 ώρες. Τα πρώτα σημάδια παγκρεατικού διαβήτη είναι συχνές μολυσματικές και δερματικές παθήσεις.

Στο υπόβαθρο της οξείας ή χρόνιας φλεγμονής στο πάγκρεας μπορεί να σχηματιστούν κύστεις γεμάτες με παγκρεατικό χυμό ή υγρό κορεσμένο με αμυλάση. Σε 20% των περιπτώσεων, η εμφάνιση κύστεων δεν συνοδεύεται από συμπτώματα. Κύστες μικρότερες από 5 cm δεν ασκούν πίεση σε γειτονικά όργανα και νευρικές απολήξεις. Τα σημάδια του σχηματισμού τους είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από το μέγεθος, τη θέση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής στον αδένα:

  • απότομοι πόνοι στην αρχή της ανάπτυξης των κύστεων, οι οποίοι σταδιακά γίνονται βαρετοί και υποχωρούν.
  • αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα και την υποχώρηση.
  • επαναλαμβανόμενες προσβολές αιχμηρού πόνου.
  • αυξημένη δυσφορία όταν φοράτε σφιχτά ρούχα.
  • ναυτία;
  • εμετός στο τέλος μιας οδυνηρής επίθεσης.
  • κοιλιακή διάταση, ασυμμετρία.
  • ασταθής καρέκλα.

Το 5% των ασθενών αναπτύσσει διαβήτη. Εάν υπήρχε μια ρήξη μιας κύστης ή της εξόντωσής της, τότε ο πόνος γίνεται αφόρητα ισχυρός. Καθώς συμπιέζεται τα γειτονικά όργανα, προστίθενται επιπλέον τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σταθεροί πόνοι που ακτινοβολούν στην πλάτη και στο στήθος (εάν μια κύστη ασκεί πίεση στο ηλιακό πλέγμα).
  • κίτρινο δέρμα, φαγούρα (συμπίεση του χοληφόρου αγωγού).
  • πρήξιμο στα πόδια (συμπίεση της φλεβικής φλέβας).
  • δυσκολία στην αναπνοή (συμπίεση του διαφράγματος).
  • κατακράτηση ούρων (η κύστη ασκεί πίεση στους ουρητήρες).

Διάγνωση κύστεων που παράγονται χρησιμοποιώντας υπερηχογραφήματα, υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία. Οι επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνουν το σχηματισμό συριγγίων, αιμορραγιών, λοιμώξεων.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση λίθων στο πάγκρεας:

  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • γενετική προδιάθεση.

Οι πέτρες σχηματίζονται συχνότερα στους αγωγούς του αδένα, η αύξηση τους οδηγεί σε απόφραξη των αγωγών και στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας με τα αντίστοιχα συμπτώματα:

  • περιόδους πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολούν προς τα πίσω και έχουν χαρακτήρα ζωστήρα.
  • έντονη μετεωρισμός.
  • διαρκής διάρροια, που οδηγεί σε απώλεια βάρους.
  • σε μεταγενέστερο στάδιο - λιπαρά περιττώματα.

Οι επιθέσεις συνήθως συμβαίνουν λόγω σφαλμάτων στη διατροφή.

Με χρόνια φλεγμονή οποιουδήποτε οργάνου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων όγκων, ο οποίος σχετίζεται με την ανάπτυξη ιστών και τη βλάβη του κυτταρικού γονιδιώματος. Ο καρκίνος του παγκρέατος αναπτύσσεται σε πολλές περιπτώσεις στο πλαίσιο της χρόνιας παγκρεατίτιδας. 20 χρόνια μετά την εμφάνιση αυτής της νόσου, ο καρκίνος εμφανίζεται στο 4% των ασθενών και στην ηλικία των 70 κακοήθων όγκων εμφανίζονται στους μισούς ασθενείς.

Ο καρκίνος του παγκρέατος ανιχνεύεται συχνότερα στους άντρες παρά στις γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή, οι περισσότεροι από τους ασθενείς πεθαίνουν τους πρώτους έξι μήνες μετά τη διάγνωση και το πενταετές ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 5%. Μεταξύ όλων των τύπων κακοήθων όγκων στο ανθρώπινο σώμα, ο καρκίνος του παγκρέατος έχει την πιο απογοητευτική πρόγνωση. Η μεγαλύτερη θνησιμότητα συνδέεται με καθυστερημένη διάγνωση καρκίνου και προοδευτικές μεταστάσεις σε όργανα που βρίσκονται κοντά στο σώμα (ήπαρ, έντερα, πνεύμονες).

Παράγοντες κινδύνου πλην της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι οι ακόλουθοι:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα (με τη χρήση 1 συσκευασίας τσιγάρων την ημέρα, ο κίνδυνος αυξάνεται 4 φορές).
  • μεγάλες ποσότητες κρέατος στη διατροφή.
  • καλοήθεις όγκους και έλκη στομάχου.

Τα συμπτώματα του καρκίνου εμφανίζονται πολύ αργά, όταν ο όγκος είναι ήδη σχεδόν εξαντλημένος από τη «μέτρηση της ζωής του». Ως εκ τούτου, τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο πρέπει να υποβληθούν σε ετήσια έρευνα. Τα σημάδια του καρκίνου στα μεταγενέστερα στάδια είναι τα εξής:

  • φούσκωμα;
  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία.
  • δυσκοιλιότητα.
  • σοβαρό κοιλιακό άλγος.
  • η εμφάνιση του πόνου χωρίς προκλητικό παράγοντα με τη μορφή παραβίασης της διατροφής ή της πρόσληψης αλκοόλ.
  • απώλεια βάρους λόγω δηλητηρίασης και μειωμένης έκκρισης αδένα.
  • ναυτία, έμετος.
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος (σε 30% των περιπτώσεων είναι το μόνο σύμπτωμα), κνησμός.

Εάν ο πόνος επιδεινώνεται τη νύχτα ή τη θέση του ύπνου, τότε αυτό δείχνει τη βλάστηση του καρκίνου σε άλλα όργανα. Σε μερικούς ασθενείς, υπάρχει μια αυθόρμητη αλλαγή στην ένταση της ιχθυρικής κηλίδωσης του δέρματος. Αργότερα, συνυπάρχουν επιπλέον συμπτώματα:

  • νευρολογικές διαταραχές (κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου) ·
  • ρινορραγίες;
  • υποδόρια αιμορραγία.
  • σχηματισμός υποδόριων οζιδίων.
  • βραδυκαρδία.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • γρήγορο προοδευτικό διαβήτη.
  • εντερική απόφραξη.
  • αιμορραγία στομάχου.

Η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας και των χρόνιων παροξύνσεων έχει μία βάση και διεξάγεται στο νοσοκομείο. Στις πρώτες 2-5 ημέρες (ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας), ενδείκνυται η θεραπεία της πείνας. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Χολινολυτικά για τη μείωση των γαστρικών και παγκρεατικών εκκρίσεων, μείωση του μυϊκού τόνου, ανακούφιση των σπασμών (Atropine, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin και άλλοι).
  • Παρασκευές με αγγειοδιασταλτική και σπασμολυτική δράση (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin και άλλοι).
  • Μη ναρκωτικά και ναρκωτικά αναλγητικά με την αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων των προηγούμενων 2 ομάδων (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol, και άλλα).
  • Φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου και εμποδίζουν έμμεσα την έκκριση του αδένα (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidine, Omeprazole, Dralgin και άλλα).
  • Φάρμακα που μειώνουν άμεσα τη δραστηριότητα του παγκρέατος (Οκτρεοτίδη, Τρασιλόλη, Σωματοστατίνη, Κοντρίκαλη, Γκορδοκς, Απροτινίνη και άλλα).
  • Σε ισχαιμική παγκρεατίτιδα, η νιτρογλυκερίνη, ο αμυλονιτρώδης άλας, η προκαϊνη ενίονται ενδοφλεβίως.
  • Τα διαλύματα χλωριούχου νατρίου, αλβουμίνης και γλυκόζης εισάγονται ως μέτρο αποτοξίνωσης.
  • Τα αντιβιοτικά (Norfoxacin, Pefloxacin, Clarithromycin, Cefotaxime, Metronidazole και άλλα) χρησιμοποιούνται για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών σε περίπτωση οίδης του αδένα.
  • Ενζυμικά προϊόντα που δεν περιέχουν χολικά οξέα (Pancreatin, Creon). Στο στάδιο της αφαίρεσης, συνταγογραφούνται συνδυαστικά φάρμακα: Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym και άλλοι.
  • Φυτικά παρασκευάσματα με βάση γαϊδουράγκαθο, dymyanki, αγκινάρα.
  • Συμπλέγματα βιταμινών, διατροφική υποστήριξη σε περίπτωση έντονης απώλειας βάρους και περιεκτικότητα λιπαρών ουσιών στα κόπρανα άνω των 15 g / ημέρα.

Τα παρασκευάσματα ενζύμων για ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, που συνοδεύονται από εκκριτική ανεπάρκεια, πρέπει να λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτοί οι ασθενείς των οποίων η εκκριτική λειτουργία δεν έχει εξασθενισθεί είναι συνταγογραφούμενα μαθήματα Creon ή Pancreatin. Η ψύξη της κοιλίας στην περιοχή του παγκρέατος με μια κύστη πάγου συμβάλλει επίσης στη μείωση της διόγκωσης και του πόνου στο άρρωστο όργανο. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία των κύστεων στο πάγκρεας διεξάγεται με ολοκληρωμένο τρόπο και περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χρόνια παγκρεατίτιδα και τη χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη ενός τροποποιημένου τμήματος του αδένα ή για την αποστράγγιση της κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυθόρμητη επαναρρόφηση των κύστεων εμφανίζεται στο υπόβαθρο της συντηρητικής θεραπείας. Με πολλαπλές κύστεις, γίνεται πλήρης απομάκρυνση του οργάνου.

Σε ασθενείς με πέτρες στο πάγκρεας, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα όπως στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Το κιτρικό διάλυμα εγχέεται στους παγκρεατικούς αγωγούς για να διαλύσει τις πέτρες. Δεν διαλύονται οι πέτρες διαγράφονται με ενδοσκοπικό τρόπο.

Η χειρουργική θεραπεία είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του αδένα. Δεδομένου ότι ο καρκίνος δεν εκδηλώνεται για πολύ και οι ασθενείς καθυστερούν να ζητήσουν ιατρική βοήθεια, μόνο το 15% των ασθενών μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Με την πλήρη απομάκρυνση του αδένα, ο αριθμός των θανάτων μετά από χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν το ένα τρίτο. Για σοβαρούς πόνους, οι ασθενείς με ογκολογικά φάρμακα έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για ναρκωτικά.

Η βάση για τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών του αδένα είναι η σωστή διατροφή και διατροφή προκειμένου:

  • μειώνοντας την ανάγκη για παραγωγή ενζύμων του αδένα, που βοηθά στη μείωση της φλεγμονής,
  • μειωμένη έκκριση της χοληδόχου κύστης.
  • παρέχοντας τις καλύτερες συνθήκες για διαδικασίες αποκατάστασης (αποκατάστασης) στο άρρωστο όργανο.
  • χημικώς και μηχανικά ήπια διατροφή.
  • πρόληψη του λιπαρού ήπατος.
  • Διατροφή με φόντο εντατικής απώλειας των απαραίτητων ουσιών ως αποτέλεσμα δυσπεπτικών διαταραχών.

Τις πρώτες μέρες με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας θα πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση. Υγρό (αφέψημα με άγριο τριαντάφυλλο, αδύναμο τσάι, νερό) πρέπει να λαμβάνεται σε μικρές μερίδες 1 κουταλιά της σούπας. 5-6 φορές την ημέρα. Με τη βελτίωση του κράτους προχωρήσουμε σε μια περιορισμένη διατροφή, που αποτελείται από τα ακόλουθα πιάτα:

  • σούπες βλεννογόνων δημητριακών.
  • Πούδρα σε γάλα, υγρή συνοχή.
  • πολτοποιημένα βραστά λαχανικά.
  • ζελέ, φτιαγμένο από χυμούς φρούτων.

Από τη διατροφή είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένη μετεωρισμός και διεγείρουν την έκκριση χωνευτικών χυμών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συμπυκνωμένοι ζωμοί κρέατος και ιχθύων ·
  • μανιτάρια πιάτα?
  • ισχυρά αφεψήματα λαχανικών.
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια.
  • τηγανητά και καπνισμένα πιάτα.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • λουκάνικα ·
  • θερμικά μη επεξεργασμένα λαχανικά και φρούτα.
  • αρτοσκευάσματα, μαύρο ψωμί,
  • παγωτό?
  • καφεϊνούχα ποτά, σόδα, κακάο, σοκολάτα,
  • αλκοολούχα ποτά ·
  • μπαχαρικά, μπαχαρικά.

Το φαγητό ατμού ή βρασμένο έτσι ώστε να είναι υγρό ή ημι-υγρό. Πρέπει να τρώτε κλασματικά, 5-6 φορές την ημέρα. Μετά από 3-5 ημέρες, η δίαιτα μπορεί να επεκταθεί με τα ακόλουθα προϊόντα:

  • αποξηραμένο ψωμί ·
  • άπαχο κρέας και ψάρια.
  • βραστά μαλακά βραστά αυγά ·
  • ατμισμένη ομελέτα.
  • νωπό ξινό τυρί cottage?
  • βούτυρο (στη σύνθεση πιάτων).
  • ψημένα μήλα.

Μετά από 3-4 ημέρες, μεταβείτε σε μια οικονομία της δίαιτας, η διάρκεια της οποίας είναι 1-1,5 μήνες:

  • ζωμό και χορτοφαγικές σούπες, τριμμένο (χωρίς λάχανο).
  • χοντρά δημητριακά.
  • ζυμαρικά?
  • ωμά λαχανικά και φρούτα.
  • μη αιχμηρά τυριά.
  • λουκάνικο γιατρούς, βραστό κρέας με βραστό λίπος και ψάρι σε τεμάχια.
  • μη αποθηκευμένα cookies.
  • κρέμα γάλακτος και κρέμα γάλακτος (μόνο σε πιάτα).
  • μη όξινη κεφίρ.
  • χυμούς φρούτων, αραιωμένο με νερό σε αναλογία 1: 1.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, πρέπει επίσης να ακολουθήσετε το διαιτητικό καθεστώς. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης, τα λίπη πρέπει να είναι περιορισμένα. Το αλάτι κατανάλωσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 g / ημέρα. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε δραστικές αλλαγές στη διατροφή βελτιώνοντας παράλληλα την ευημερία. Η διαδικασία αποκατάστασης στο άρρωστο όργανο στην οξεία παγκρεατίτιδα είναι 1-1,5 μήνες, και στη χρόνια πάθηση της νόσου η δίαιτα πρέπει πάντα να ακολουθείται. Τα τρόφιμα πρέπει να μασώνται προσεκτικά και αργά και η θερμοκρασία των πιάτων να μην υπερβαίνει τους 60 βαθμούς.

Κατηγορία

Χολολιθίαση

Πρωκτός